Признаки липомы. Что такое липома (жировик)? Причины их формирования

Под липомой понимается доброкачественная опухоль, состоящая из белой жировой ткани. На внешний вид она напоминает шишку, а в народе носит название «жировик». Опухоль не наносит вреда, но портит эстетический внешний вид. Липома может образоваться на шее, спине, ягодицах, молочной железе. Рассмотрим причины возникновения заболевания и как проводится лечение.

Причины появления шишек чаще всего настораживает людей, вызывает опасения. Но, если врач ставит диагноз – липома, волнений быть не должно. Это доброкачественное заболевание, которое не несет в себе риска для здоровья человека. Липома может быть как единичная, так и множественная. Образоваться она способна в любом месте, даже на внутренних органах и между мышцами.

Жировик неболезненный на ощупь, он представляет собой подкожный подвижный округлый или дольчатый узел. Опухоль растет медленно и начинает беспокоить человека только тогда, когда достигает крупных размеров.

Появиться липома может как у мужчин, так и у женщин, чаще всего это происходит после 30 лет. Образование не проходит самостоятельно, поэтому при первом обнаружении необходимо обратиться к врачу. Несмотря на то, что липома — доброкачественная опухоль, в медицине встречались случаи, когда она перерастала в злокачественную. Именно поэтому необходим контроль специалистов.

Причины возникновения липомы в медицине до конца не изучены, поэтому точно назвать, почему возник жировик нельзя. Врачи разъясняют только возможные факторы возникновения патологии, но не ее точные причины. К таким факторам относятся:

нарушение процессов метаболизма;
повреждение участков тела с жировой тканью.

Важный фактором в развитии жировиков является наследственная предрасположенность. У большинства половины пациентов, у которых были обнаружены образования, были родственники с подобной патологией.

Причинами появления образований жировых тканей могут стать:

злоупотребление вредными привычками;
заболевания печени и поджелудочной железы;
новообразования в органах дыхания.

Также к причинам возникновения жировиков относятся:

сахарный диабет;
неправильное питание;
зашлакованность организма;
обильное выделение кожного сала, которое засоряет сальные железы;
нарушение гормонального фона.

Липомы долгое время не проявляются, растут очень медленно. Это приводит к тому, что человек замечает образование уже поздно. Жировики не болят, их рост не сопровождается воспалительным процессом. Они очень мягкие и эластичные. Их местонахождение практически всегда под кожей, именно поэтому они получили свое название «подкожные».

Лечение

Для того, чтобы диагностировать заболевание, необходимо обратиться к врачу. Постановка диагноза проводится после:

осмотра пациента;
пальпации и проведения УЗИ.

За получением консультации необходимо обращаться к хирургу и онкологу.
Несмотря на то, что липома является доброкачественно опухолью, ее обязательно нужно лечить. Образование жировиков не только портит внешний вид человека, но и может развиться в злокачественное образование, воспалиться. Жировик может привести к различным осложнениям. Например, стать причиной нервных срывов и неврозов у пациента. Это связано с тем, что человек постоянно думает о своем внешнем виде.

Жировые узлы могут оказывать давление на внутренние органы, тем самым нарушая их работу. Лечение липомы проводится хирургически методом. Чем раньше будет проведена операция, тем лучше. Удаление липом хирургическим методом – это самый безопасный способ. Проведение операции в тот момент, когда жировик еще не вырос до больших размеров, сводит к минимуму образование рубцов и шрамов.

При диагностировании липомы на ранней стадии чаще всего применяется лазерное удаление. Такой метод не оставляет следов и не требует нахождения в стационаре. Но этот способ подходит только в том случае, когда опухоль небольшого размера.

На более поздних стадиях операция проводится следующим образом:

Врачом делается надрез на коже.
Выдавливается содержимое узла.
Выскабливается капсула, чтобы избежать повторного воспаления.
Зашивается разрез.

Операция проводится под местным обезболиванием. Необходимость оставаться в стационаре нужна только в том случае, когда жировик уже большой. Швы заживают на 7-10 сутки.

Применение народных средств

Большой популярностью пользуется лечение липом народными методами. Но все способы рекомендуется согласовывать с лечащим врачом. У народных методов терапии есть множество преимуществ:

проводить такое лечение можно в домашних условиях;
у пациента не остаются шрамы;
не нужно подвергать организм стрессу, которое он испытывает, перенося операции.

Самыми эффективными народными методами считаются:

Мазь Вишневского – небольшое количество мази наносится на пластырь, который прикрепляют на место образования жировика.
Плющ – мелко нарезаются листья и стебли растения. Их объем должен составлять половину стакана. Оставшуюся половину доливают водкой. Все содержимое переливается в бутылку из темного стекла и помещается в холодильник. Средство должно настояться три дня. Затем полученную настойку процеживают, траву выкладывают на марлю и прикладывают к месту образования жировиков в виде компресса. Компресс необходимо держать все ночь. Повторять процедуру нужно до тех пор, пока новообразования не исчезнут полностью.
Самым эффективным способом избавиться от жировиков считается золотой ус. Его листья измельчаются и выкладываются на марлю. Ткань крепят к местам, где появляются шишки и оборачивают пищевой пленкой. Сверху компресс утепляют полотенцем. Таким методом можно удалить жировик за две недели.
Для лечения липомы успешно применяется мед. Для приготовления средства смешивается одна столовая ложка водки и две столовые ложки меда. Полученную смесь выкладывают на марлю и привязывают к местам образования жировиков. Повязку нужно менять не реже, чем три раза в сутки. Курс лечения длится до тех пор, пока жировик полностью не пропадет.
Для лечения патологи можно использовать репчатый лук и мыло. Луковицу запекают и натирают ее на терке. В протертую луковицу добавляется столовая ложка натертого хозяйственного мыла. Из полученной смеси делается компресс на липому. В течение дня повязку нужно менять не менее пяти раз.
Для избавления от липомы на поджелудочной железе применяется корицы, которая употребляется по одной чайной ложки во время приема пищи. С этой же целью используется настойка чайного гриба.

Для снятия воспалений, рассасывая образований всегда успешно применяются листья алоэ. Для этого выбирается самый жирный листочек. Рекомендуется перед проведением процедуры обильно полить растение. Листок промывается и разрезается пополам. Для того, чтобы его зафиксировать, применяется пластырь. Листок накладывается на всю ночь, утром его снимают. Процедуру можно повторять ежедневно. Как только размер шишки немного уменьшиться, можно сделать небольшой прокол тонкой иглой и выдавить жировик. На это место снова приложить листок алоэ.
От жировиков избавляются с помощью яиц. Для этого из сырого яйца вытаскивают пленку и прикладывают к пораженному месту. От воздействия пленки может возникнуть покраснение, но это временное явление.
Два раза в день можно делать обработки уксусом и йодом. Компоненты берутся из расчета 1:1. Жировик промазывают полученным раствором два раза в день. Курс лечения продолжается до тех пор, пока липома не вскроется.
Эффективно используют пшеницу для решения проблемы. Этот злак помогает рассасывать опухоли, не прибегая к хирургическому вмешательству. Горсть зерен необходимо измельчить до образования кашицы, которую выкладывают на марлевую повязку. Компресс прикладывают к больному месту и закрепляют. Ходить с такой повязкой нужно несколько суток. Это средство способствует размягчению образования, и оно вытекает наружу. Продолжать лечение необходимо до тех пор, пока место, где был расположен жировик не затянется.
Лечить липому можно, используя листья крапивы. Для приготовления средства необходимо собрать пол литровую банку жгучих листьев растения. Крапива заливается спиртом и настаивается в течение 22 дней. Компрессы из настойки накладывают на пораженное место до полного рассасывания.
Жировики можно обрабатывать раствором нашатырного спирта, смешанного в равных пропорциях с водой. Обработку необходимо производить не реже, чем три раза в стуки. Курс лечения может составлять 30 дней. На месте новообразования образуется творожная масса, которую смазывают стрептоцидовой мазью.

Таким образом, липома – это образование, которое не причиняет вред здоровью, но и не должно оставаться незамеченным. Несмотря на безобидность патологии, при появлении первых симптомов, рекомендуется обратиться к врачу. Даже использование народных методов должно быть согласовано со специалистами.

Липома (липобластома) – доброкачественная опухоль, состоящая из жировой ткани. Образование скрыто под кожными покровами, в местах расположения липом кожа «выдувается», напоминает миниатюрный горб.

Иногда на теле образуется один жировик. Множественные липомы вызывают панический страх. Человеку стыдно раздеться на пляже, ежедневное ощупывание странных подкожных опухолей провоцирует нехорошие мысли. Узнайте больше информации о жировиках, и вы поймёте, как действовать при их обнаружении.

Причины возникновения

Появление на теле пугающих подкожных «шаров» – сигнал о сбоях в работе организма.

Основная причина возникновения липомы – нарушение процесса липолиза:

разрушение жировой ткани в липосомах происходит неправильно;
жир не распределяется равномерно;
сгустки собираются в определённом месте, образуя липому.

Обменные процессы в жировой ткани протекают со сбоями из-за провоцирующих факторов:

сахарного диабета;
слабой функции гипофиза, щитовидной железы;
патологий печени;
неумеренного потребления алкоголя;
злокачественных опухолей верхних дыхательных путей.

В редких случаях липобластома носит наследственный характер.

Основные места локализации

Подкожные образования появляются на различных участках тела:

руках;
пояснице;
животе;
бёдрах.

Эти липобластомы в большинстве случаев неопасны, перерождение в злокачественную опухоль происходит редко. Основная причина, заставляющая обращать внимание на бугры под кожей – малоэстетичный вид, особенно при множественных образованиях.

Иногда липома развивается глубоко внутри. Места расположения – не только подкожная жировая клетчатка. Опухоли не видны, но влияние на организм от этого не становится меньше. Липомы внутри организма – серьёзное явление.

Липому можно обнаружить:

на внутренних органах:
в молочной железе;
между мышцами;
в оболочке головного мозга.

Виды липомы:

узловатая. Липома на спине окружена оболочкой, напоминающей капсулу;
диффузная. Жировая ткань разрастается без появления капсулы.

Обратите внимание! Липобластома диагностируется у людей старше 30 лет. Риску перерождения жировой ткани подвержены как женщины, так и мужчины.

Симптомы и признаки

Подкожное образование распознать достаточно просто:

в различных частях тела, одиночно или группами возникают подкожные бугры;
на ощупь образование мягкое;
уплотнение тела опухоли говорит о преобразовании в фибролипому;
кавернозные жировики содержат кровеносные сосуды, более плотная миолипома – мышечные волокна;
кажется, что «шар» слегка перекатывается под кожными покровами;
размер образований – 1–4 см, иногда более;
большие липобластомы (от 5 см) под своей тяжестью начинают отвисать, у основания образуется тонкая «ножка».

Увеличившееся образование создаёт угрозу нормальному течению процессов:

развивается отёчность;
ухудшается кровоснабжение поражённого участка;
возникает некроз тканей.

Большая липома на ноге представляет угрозу в первую очередь для лиц, больных сахарным диабетом. Заживление, регенерация тканей нарушены, после удаления липомы развиваются язвы внутри кожных покровов.

Липома молочной железы

Доброкачественная опухоль состоит из жировой ткани. Липому окружает капсула. При пальпации под кожей ощущается овальное или круглое образование.

Большинство медиков считает – липобластома в груди появляется при закупорке канала сальных желёз. Клинические исследования пока не подтвердили эту версию.

Многих женщин интересует вопрос: «Опасны ли жировики внутри молочной железы?» Отнеситесь к липоме серьёзно! Иногда доброкачественная опухоль перерождается в липосаркому.

У вас обнаружена липома в молочной железе? Придерживайтесь рекомендаций, контролируйте течение процесса.

УЗИ молочной железы – раз в квартал;
исследование отделяемого соска – раз в 6 месяцев;
маммографию – раз в полгода;
термомаммографию – каждые 6 месяцев;
анализы на онкомаркеры – по назначению врача.

В некоторых случаях жировик рассасывается самостоятельно. Опухоль растёт или долгое время остаётся на прежнем уровне? Удалите образование. Операция достаточно простая, осложнения возникают редко.

Методы лечения

Многие паникуют, обнаружив лирому, но к врачу не спешат, надеются – само рассосётся. Появление опухолей под кожей – сигнал к всестороннему обследованию организма.

контроль течения хронических заболеваний;
устранение провоцирующих факторов.

Основной, самый достоверный метод диагностики – компьютерная томография. Дополнительно врач-маммолог или хирург назначает исследование тканей, полученных с помощью пункции.

Обратите внимание! При отсутствии возможности сделать томографию, рекомендовано УЗИ молочных желёз.

Небольшие опухоли под кожей в спокойном состоянии не требуют лечения. Они являются малозаметным косметическим дефектом, не более. Но, консультация и периодическое наблюдение специалиста обязательны!

Удаление липомы доброкачественной требуется при:

увеличении количества подкожных «шаров»;
значительном росте липобластомы;
расположении в неудобном месте, постоянно подвергающемся трению, давлению;
при травматизации кожных покровов или (и) самого образования.

Методы удаления липомы

Как избавиться от липомы? Существует несколько способов борьбы с доброкачественной опухолью в жировой ткани. Каждый имеет свои преимущества и недостатки.

Хирургический
Порядок действий:

на коже делается надрез, образование извлекается вместе с капсулой, разрез скрывается под косметическим внутрикожным швом. Извлечение оболочки предупреждает рецидивы;
операция проводится под местным наркозом, продолжительность – около получаса;
мелкие липомы удаляют амбулаторно, большие – в условиях стационара;
рубцы, шрамы малозаметны. Период реабилитации – до десяти дней.

Малоинвазивный метод
Простой, современный способ, вмешательство минимально.

Порядок действий:

производится разрез длинной до 1 см;
липобластома извлекается из капсулы;
контроль проводится с использованием миниэндоскопа;
в некоторых клиниках удаляют доброкачественную опухоль при помощи липоаспиратора. Через разрез длиной в 0,5 см водится специальный инструмент, образование удаляется внутри оболочки;
липосакция выполняется, если размер опухоли не превышает 3 см.

Недостатки:

контролировать качество работы сложно;
оболочка остаётся внутри;
возможны рецидивы.

Удаление липомы лазером
Эффективный, современный метод широко используется в косметической хирургии. Проконсультируйтесь у врача, нет ли противопоказаний для проведения операции.

Порядок действий:

направленный луч позволяет удалить липобластому без тяжёлых последствий для пациента;
операция проводится амбулаторно, требуется местное обезболивание;
вместо скальпеля врач использует специальный лазер, спаивающий края раны;
кровопотери нет;
из разреза достают жировик с капсулой, накладывают послеоперационную повязку;
отсутствие крови способствует быстрому заживлению;
риск инфицирования минимален.

Преимущества:

минимальное вмешательство в работу организма;
отсутствие видимых косметических дефектов;
короткий период реабилитации;
вероятность рецидивов сводится к нулю.

Народные рецепты

Сторонники домашних методов часто пытаются избавиться от жировиков без хирургического вмешательства. Большинство хирургов, косметологов, дерматологов считают – народные рецепты слабо помогают. Опухоль может рассосаться, но не всегда под воздействием компрессов или обтираний.

Полезные советы:

посоветуйтесь с врачом. Если получено разрешение – попробуйте один из домашних рецептов;
помните – экспериментировать (и то недолго) можно с небольшими одиночными образованиями;
множественные опухоли большого размера, одиночные крупные липомы обязательно удаляйте.

Лечение липомы народными средствами:

компрессы с печёным луком. Неочищенную луковицу испеките, остудите, снимите шелуху, прокрутите через мясорубку или измельчите в блендере. Натрите качественное хозяйственное мыло. Возьмите оба компонента в пропорции 1:1. Делайте компрессы ежедневно;
компресс из свёклы. Натрите корнеплод на мелкой тёрке, приложите целлофаном, прикройте марлей, закрепите лейкопластырем. Подходит для использования на малозаметных участках – свёкла окрашивает кожные покровы;
лист золотого уса. Растение – один из фаворитов народной медицины. Приложите вымытый лист к жировику, накройте полиэтиленовым пакетом, потом – чистой тканью, закрепите. Носите повязку постоянно, через 12 часов меняйте. Жировик часто рассасывается через две – три недели;
сок каланхоэ. Смазывайте доброкачественные опухоли свежеприготовленным соком ежедневно;
листья каланхоэ. Возьмите лист, вымойте, надрежьте для выделения сока. Прибинтуйте, в неудобных местах прикройте марлей, закрепите лейкопластырем.

Совет! Домашние средства не помогли в течение месяца? Обратитесь к врачу для удаления доброкачественных образований в жировой прослойке.

Уход за кожей после удаления липобластомы

Кожные покровы заживают достаточно быстро. Размер шва зависит от:

метода удаления липобластомы;
размера доброкачественного образования.

Общие правила:

оберегайте послеоперационный шов от воздействия солнечных лучей;
не мочите рану до полного заживления;
при необходимости протирайте место удаления липомы составами, назначенными врачом;
регулярно посещайте хирурга для контроля состояния шва.

Теперь вы знаете что такое липома и ее последствия. Соблюдайте рекомендации врачей для предупреждения доброкачественных опухолей:

укрепляйте иммунную систему;
контролируйте течение сахарного диабета;
следите за состоянием здоровья;
не злоупотребляйте алкоголем;
лечите заболевания печени, поджелудочной;
ведите здоровый образ жизни.

У вас на теле расположены одиночные или множественные жировики? Не закрывайте глаза на подкожные образования, посетите хирурга и дерматолога для всестороннего обследования. С липомой шутить не стоит.

Липома – это одно из самых доброкачественных новообразований, источником которого является жировая ткань. Липома обычно расположена в подкожно-жировой клетчатке спины, шеи, конечностей, но возможно ее образование во внутренних органах, оболочках мозга, полостях сердца, забрюшинном пространстве. Такая локализация может быть довольно опасной из-за риска сдавления соседних органов и тканей. Липомы, расположенные внутри тела, более склонны к .

Липома распространена повсеместно и довольно широко, одинаково часто среди мужчин и женщин. Образование появляется чаще после 30 лет, а особенно подвержены ему пожилые люди, у которых опухоль может носить множественный характер.

Внешне липома представляет собой безболезненное узловое новообразование, хорошо смещаемое при пальпации, не связанное с окружающими тканями и не прорастающее их. Липома обычно мягкая, но при увеличении содержания соединительной ткани она становится более плотной (фибролипома ). Как правило, опухоль обильно кровоснабжается, а большое количество новообразованных сосудов позволяет выделить ее разновидность – ангиолипому . Размеры редко превышают 3-5 см, но бессимптомный рост может привести к образованию узла до 10 см и более. Как правило, именно косметический дефект при безболезненных липомах заставляет пациента отправиться к специалисту за помощью.

Опухоль растет в форме узла, имеет дольчатое строение и хорошо выраженную капсулу, что особенно прослеживается при подкожном расположении. Иногда липома отодвигает окружающие ткани или прорастает между сосудами или нервами, тогда возникают симптомы нарушения кровотока или болезненность. Так называемая инфильтрирующая липома растет в толще мышц, не образует четкой границы и очень напоминает при этом злокачественную неоплазию, врастающую в окружающую ткань. Медленный рост и абсолютная доброкачественность новообразования позволяют во многих случаях ограничиться наблюдением, а небольшие липомы могут быть удалены малоинвазивно, без разрезов и швов.

Нередко липомы отождествляют с жировиками, которые не являются собственно опухолями. Жировик (атерома ) образуется при нарушении оттока содержимого сальных желез, которые растягиваются и заполняются жирным секретом. По мере увеличения атеромы в размере, в ней формируется плотная фиброзная капсула, а внешне этот процесс вполне может напоминать опухоль. В просвете кистозно расширенной сальной железы нет размножающихся жировых клеток, и растет образование исключительно за счет скопления кожного сала. В некоторых источниках термин «жировик» употребляется и по отношению к опухолям.

Липома, как правило, единична, множественный рост больше характерен для женщин, особенно, при наличии сопутствующей патологии (сахарный диабет и другие эндокринные расстройства). Большинство опухолей располагаются подкожно, но возможны и другие варианты роста. К примеру, так называемая кольцевидная липома , располагаясь на шее, охватывает ее в виде кольца и при росте может вызвать нарушение дыхания, удушье, трудности при глотании.

Протекая бессимптомно, липома способна вызвать значительный косметический дефект, особенно при расположении на лице, голове, шее, поэтому такие локализации сами по себе могут потребовать помощи хирурга, даже если опухоль относительно небольшая и не представляет никакой угрозы для жизни пациента.

гистологический снимок гиберномы

В организме взрослых людей иногда можно обнаружить бурый жир, откладывающийся в виде островков на спине, шее, в области надпочечников. Такой бурый жир всегда есть у зародыша, но в некоторых случаях может сохраниться и во взрослом состоянии как особая разновидность жировой ткани. Опухоль, которая состоит из бурого жира, называется гиберномой . Существенных отличий в течении гиберномы нет, она чаще выявляется у детей и не рецидивирует.

Особыми разновидностями липомы считаются миелолипома , когда помимо жировой ткани обнаруживаются островки кроветворения, не нарушающие при этом функцию костного мозга. Чаще миеолипома растет внутри организма (забрюшинно, в полости малого таза).

Кольцевидную липому шеи некоторые авторы вообще не относят к собственно опухолям, а диагностируется она обычно у индивидов, страдающих алкоголизмом с серьезными нарушениями функции печени.

Субкутанная ангиолипома встречается среди молодых лиц, чаще – мужчин, и представляет собой многочисленные подкожные болезненные узлы в области передней брюшной стенки или предплечья. Хондролипома и остеолипома отличаются входящими в их состав островками хрящевой и костной ткани.

При длительном существовании, в опухоли могут наблюдаться дистрофические изменения – ослизнение, отложение солей кальция, что не отражается на ее течении или прогнозе.

Причины образования липом

Единого мнения касательно причин появления липомы нет, однако предполагается роль некоторых факторов:

Наследственность;
Изменения жирового обмена;
Травма;
Сопутствующая патология – сахарный диабет, нарушения функции щитовидной и поджелудочной железы, болезни печени, алкоголизм и др.;
Пожилой возраст и снижение естественного иммунитета.

Наследственная предрасположенность к опухолям из жировой ткани прослеживается при липоматозах, когда множественные узлы образуются по всему телу у членов семьи. Вероятнее всего, причиной этого явления будет генетические дефект, передаваемый от родителей к потомкам вне зависимости от их пола.

Нарушения липидного обмена с определенной долей вероятности тоже могут способствовать росту липом. Однако это вовсе не означает, что опухоль обязательно возникнет у тучных людей, страдающих избытком жировой ткани. У худых лиц липома также обнаруживается довольно часто и может достигать значительных размеров.

В организме человека существуют механизмы, регулирующие отложение подкожного жира в том или ином количестве в разных его частях. При стрессах, неблагоприятных внешних факторах возможны сбои в работе такой регуляции, тогда локально происходит увеличение образования жировой ткани и рост опухоли.

Травмы в стадии регенерации могут сопровождаться усиленным размножением клеток, что, вероятно, может стать причиной появления липомы в месте повреждения подкожного жира.

Признаки и симптомы опухолей жировой ткани

На начальных стадиях опухоль не представляет для больного опасности и не вызывает никакого беспокойства, изменения кожи не характерны, а пациент чаще всего не считает необходимым обращаться к врачу. При локализации липомы на спине или шее следует быть аккуратными при проведении массажа, поскольку такое воздействие вызывает усиление кровотока и может способствовать росту новообразования.

Единичные липомы имеют вид узелков мягкой или плотной консистенции, безболезненных, легко смещаемых при пальпации. Чаще всего они обнаруживаются на спине, в области шеи, молочной железы, на бедрах или предплечьях. Если липома располагается подкожно, то ее легко обнаружить даже при осмотре – опухоль выступает в виде округлого образования, кожа над которым не изменена. При расположении липом по ходу нервных волокон, сдавлении последних крупными опухолевыми узлами появляется болезненность. Кроме того, некоторые наследственные формы липоматозов сопровождаются появлением множественных болезненных узелков в разных частях организма.

Липомы, расположенные внутри тела, рассмотреть или прощупать невозможно, но признаки компрессии внутренних органов, сосудов или нервов обычно указывают на наличие опухоли, которая без труда может быть обнаружена при помощи современных методов исследования.

При наличии выраженного косметического дефекта возможны симптомы расстройства психо-эмоционального состояния, ведь такие опухоли видны окружающим и портят внешний вид, о котором особенно беспокоятся представительницы прекрасного пола.

Даже небольшая липома на лице способна вызвать серьезный психологический дискомфорт, требующий удаления новообразования, которое при другой локализации могло бы быть просто под наблюдением.

Характерным признаком опухолевого характера узлов на теле считается отсутствие их уменьшения при снижении веса пациента. Более того, опухоль может увеличиваться и за счет накопления клеточной массы, и за счет изменения соотношения размеров опухоли с размером тела больного.

Липомы, расположенные на руке (предплечье, кисть) или бедре, более склонны вызывать болевой синдром по мере увеличения своего размера ввиду близкого расположения сосудов, нервов и сухожилий. При сдавлении сосудов появляется ноющая боль, усиливающаяся при физических нагрузках на конечность. Если липома возникла в одном из предплечий, то весьма вероятно ее появление и с другой стороны.

Опухоли, расположенные в паренхиматозных органах, глазом увидеть нельзя, но характерным симптомом их наличия может стать ноющая непостоянная боль и нарушение функции того органа, в котором они возникли. Наиболее характерно поражение печени, почек, иногда – яичников, селезенки, стенки желудка или кишечника.

липома на голове

Липомы на голове обычно диагностируются у женщин, что, вероятно, связано с более частым переохлаждением тканей при пренебрежении к теплым головным уборам. Такие опухоли не достигают крупных размеров, поскольку видны невооруженным глазом уже на ранних стадиях развития, и пациентки непременно направляются к врачу для исправления внешнего дефекта. Излюбленным местом локализации опухоли становятся щеки, лоб, граница роста волос и волосистая часть головы, подбородок.

Липома головного мозга – явление редкое, но если она появилась, то симптомы будут довольно серьезными: галлюцинации, головные боли, расстройства двигательной функции, зрения, нарушение ликвородинамики. Липома мозговых желудочков у новорожденных малышей способна привести к гидроцефалии и серьезному отставанию в развитии. Помимо сдавления определенных отделов мозга, опухоль вызывает повышение внутричерепного давления, что проявляется резким беспокойством у детей, интенсивными головными болями, рвотой.

Липома передней поверхности шеи может вызвать изменения голоса, нарушение прохождения пищи по пищеводу, мучительную икоту. Если она сдавливает яремные вены, то нарушается отток венозной крови от мозга, а пациенты жалуются на головную боль, головокружения, снижение активности умственной деятельности. При расположении опухоли на задней поверхности шеи подобные симптомы отсутствуют, но возможна компрессия спинномозговых корешков и болевой синдром.

Липома молочной железы обычно развивается из жировой ткани этой области. Внешние признаки и клиника не имеют отличий от других локализаций опухоли – узел безболезненный, легко смещается, кожа над ним не изменяется. При значительном количестве жировой ткани вокруг молочной железы опухоль может быть обнаружена не сразу, но как только женщина прощупает у себя мягкий подвижный узелок, она незамедлительно должна проконсультироваться у маммолога.

Особую опасность представляют собой липомы в полостях сердца, провоцирующие развитие аритмий и сердечной недостаточности из-за нарушения сократительной функции миокарда. Занимая значительный объем предсердия или желудочка, опухоль нарушает движение крови и может привести к отеку легких, острому венозному застою в большом круге кровообращения и даже остановке сердца. Спасти пациенту жизнь в таких случаях способна только операция в кардиохирургическом стационаре.

Диагностика липом

При подкожном расположении диагностика липомы не вызывает трудностей уже при осмотре и пальпации образования врачом. Диагноз может быть уточнен с помощью ультразвукового исследования.

Наличие липомы, расположенной в паренхиматозном органе или полости тела, забрюшинном пространстве требует более серьезного подхода и применения дополнительных методов обследований, позволяющих уточнить локализацию, размеры новообразования и соотношение его с окружающими тканями. Больным проводятся:

КТ, которую можно совместить с контрастированием сосудов;

Биохимический анализ крови часто не имеет каких-либо особенностей, но у некоторых пациентов возможны изменения содержания холестерина и липидных фракций.

Самым точным способом диагностики считается морфологическое исследование опухоли, которое обычно производится после удаления всей липомы. Пункция или интраоперационное исследование неэффективны ввиду сложности подобных исследований для жировой ткани. Точный диагноз лечащий врач и пациент получают уже после операции по удалению липомы, если не были применены малоинвазивные методы, при которых опухоль уничтожается сразу без оставления ее фрагментов.

Лечение

Лечение липомы подразумевает удаление всего новообразования вместе с капсулой. Поскольку это процесс опухолевый, то самолечение недопустимо ни в каком виде. Во-первых, пациент, не обладающий специальными знаниями, не может точно определить, что именно представляет собой новообразование на теле. Во-вторых, никаких нехирургических методов для борьбы с этой опухолью пока не придумали, поэтому при обнаружении у себя подозрительного образования лучше сразу отправиться к врачу.

Конечно, если липома имеет маленькие размеры и не доставляет ни субъективного, ни эстетического беспокойства, то вполне оправдана выжидательная тактика, ведь риск от операции может быть выше, нежели предполагаемая польза. Опухоль растет очень медленно и не склонна к малигнизации, поэтому наблюдением у врача можно ограничиться. Естественно, именно доктор должен предложить такой вариант, поэтому визит к нему откладывать не стоит. По желанию пациента его можно избавить и от небольшой бессимптомной липомы, если по какой-то причине больной желает непременно ее удалить.

Показаниями к удалению липомы могут стать:

Болезненность, сдавление сосудов и нервов в месте локализации опухоли;
Появление признаков воспаления в зоне роста новообразования;
Быстрый рост;
Косметический дефект;
Нарушение функции окружающих тканей или органов;
Желание пациента.

Внутричерепная, внутрисердечная липомы, а также опухоль, угрожающая своим разрывом при локализации в брюшной полости или забрюшинном пространстве, являются абсолютными показаниями к операции, откладывать которую не стоит ввиду возможных опасных осложнений.

Выбор метода обезболивания и способа удаления липомы определяется ее локализацией, размерами, состоянием пациента. При небольших поверхностных образованиях предпочтение отдается местной анестезии, но в случае расположения опухоли внутри организма без общего наркоза не обойтись.

Важно удалить липому радикально, то есть не только сам очаг роста жировой ткани, но и окружающую капсулу, иначе рецидив практически неизбежен, и больному придется снова обращаться к врачу и переносить малоприятные процедуры лечения. Важно доверить лечение грамотному специалисту и избегать каких-либо манипуляций с опухолью в косметических салонах, а знахарей и народных целителей в этом случае лучше обойти стороной.

На сегодняшний день самыми распространенными способами лечения липом считаются:

Хирургическое удаление.
Радиоволновая терапия.
Лечение лазером.
Пункционно-аспирационный метод.

Хирургическое лечение подразумевает удаление опухоли с помощью скальпеля. Такой подход оправдан при больших размерах новообразования, расположении в тканях, недоступных для физических способов воздействия на клетки. Врач выбирает адекватный метод обезболивания в соответствии с расположением опухоли и состоянием пациента. В большинстве случаев, удаление липомы может быть проведено амбулаторно, но при крупных опухолях и, особенно, растущих внутри тела, больному будет предложена госпитализация.

Операция по удалению липомы обычно состоит из вылущивания узла, то есть врач иссекает жировую ткань вместе с капсулой, после чего послойно ушивает ткани. Течение послеоперационного периода, как правило, благоприятное, а швы снимают на 7-10 день. Понятно, что липомы, расположенные внутри полости черепа или в сердце могут быть удалены только с участием высококвалифицированных кардио- и нейрохирургов, ведь подобная локализация требует не только соответствующей подготовки пациента к операции, но и может быть причиной осложнений (кровотечение, занесение инфекции и т. д.).

Если опухоль имеет выраженное дольчатое строение, «оплетая» собой сосуды, нервы или сухожилия, то удаление ее может составить значительные трудности, а от хирурга потребуются точные и выверенные движения, так как пересечение нерва или сосуда по неосторожности может повлечь серьезные осложнения.

«Открытая» операция по удалению липомы несет в себе риск рецидива в несколько раз меньший, чем некоторые более щадящие методики, поскольку хирург имеет возможность осмотреть образование и полностью удалить его в пределах здоровых тканей.

Среди щадящих методов лечения липом хорошо зарекомендовало себя применение лазера . Без этого способа воздействия на патологически измененные ткани современную медицину трудно себе представить, и онкология – не исключение. Благодаря прицельному действию лазерного луча на ткань опухоли происходит ее удаление, в то время как окружающие клетки остаются незатронутыми. После лазерного удаления не остается рубцов, заживление происходит быстро, а рецидивы крайне редки. Лазерная терапия считается методом выбора при небольших поверхностно расположенных липомах.

Радиоволновое лечение малотравматично, не оставляет следов на теле, а клетки опухоли гибнут благодаря нагреванию. Метод требует проведения местной анестезии, полное заживление занимает несколько дней. Поскольку разрез тканей не производится, то нет необходимости в наложении швов, а, значит, и рубца не будет. Радионож удаляет опухоль целиком, вместе с капсулой, что позволяет до минимума снизить риск рецидивирования. Радиоволновое лечение практически не вызывает осложнений, но применяется обычно при небольших размерах опухоли.

Пункционно-аспирационное удаление липомы подразумевает отсасывание ее содержимого с помощью толстой иглы. Пациент может отправиться домой уже через 15-20 минут после манипуляции. Капсулу опухоли, особенно хорошо выраженную, при этом не всегда удается удалить, поэтому риск рецидива довольно высок, а эффективность зависит от умения и квалификации хирурга. Метод не требует наложения швов и имеет хороший косметический результат.

Малоинвазивные способы лечения липомы показаны при небольших новообразованиях, а также при их расположении на лице, шее, голове и других открытых участках тела.

Осложнения при удалении липом возникают редко и чаще всего связаны с инфицированием послеоперационной раны или появлением гематомы, хотя возможно формирование келоидного рубца, рецидив опухоли. Обычно послеоперационный период протекает хорошо, а при применении щадящих методик больной сразу может отправиться домой.

Лечение народными средствами не теряет популярности при опухолевой патологии. В интернете масса рецептов, как избавиться от липомы с помощью примочек, компрессов и т. д. В лучшем случае, такое лечение не навредит, но вполне вероятны не только дальнейший рост новообразования, но и повреждение кожных покровов в месте ее расположения, что чревато воспалительным процессом, нагноением. Кроме того, даже если удастся избавиться от содержимого жировика, то удалить капсулу самостоятельно не получится, поэтому рецидив неизбежен. Стоит иметь в виду и то, что опухоль, кажущаяся доброкачественной, может оказаться на самом деле чем-то более опасным, поэтому самолечение с помощью нетрадиционной медицины проводиться не должно.

Истинные причины роста липом неизвестны, поэтому какой-либо профилактики этих опухолей не существует. При подозрении на липому нужно отправиться к врачу, а если имеется наследственная предрасположенность к подобного рода новообразованиям, то следует внимательно следить за изменениями в организме и по мере необходимости посещать специалиста.

Видео: как избавиться от липомы в программе “Жить здорово!”

Видео: хирургическое удаление липомы (жировика)

Автор выборочно отвечает на адекватные вопросы читателей в рамках своей компетенции и только в пределах ресурса ОнкоЛиб.ру. Очные консультации и помощь в организации лечения в данный момент не оказываются.

Липома (в народе – жировик) – доброкачественное подкожное новообразование. Внешне оно выглядит как уплотнение, но на ощупь мягкое, при надавливании может слегка смещаться. Со временем жировик разрастается и может достигать достаточно крупных размеров.

Это опухоль жировой ткани, но она не имеет ничего общего с онкологическим заболеванием – не прорастает в другие органы, не метастазирует. Опухоль может образоваться в любых системах или органах, но чаще всего локализуется в подкожной жировой ткани конечностей, туловища и головы. Достаточно редко ее можно обнаружить в глубоких мягких тканях, в околопочечной клетчатке, брюшной полости, легких, средостении, молочных железах.

Что это такое?

Липома, жировая опухоль, жировик - доброкачественная соединительнотканная опухоль, развивается в слое подкожной соединительной рыхлой ткани и может проникнуть вглубь между мышцами и сосудистыми пучками до надкостницы.

Опухоль мягкой консистенции, совершенно безболезненна и легко подвижна. Растёт медленно. Липома чаще встречается в местах, бедных жировой тканью: на верхней части спины, плечевом поясе, наружной поверхности плеча и бедра. Липома обычно не представляет опасности.

Она не перерождается в рак. Однако липомы в подкожно-жировой клетчатке, хотя и достаточно редко, перерождаются в злокачественные новообразования соединительной ткани (липосаркомы); в молочной железе липосаркома - крайне редкое явление. Но последний вид липомы может интенсивно увеличиваться в размерах и деформировать молочную железу.

Причины возникновения липомы

Причины возникновения липом в настоящее время достоверно и окончательно не выяснены. Многие учёные считают, что ведущим фактором в развитии липомы является нарушение эмбриогенеза (заложенные до рождения человека нетипичные жировые клетки подкожной жировой клетчатки).

Также существует мнение, что возникновение липомы может быть связано с системным нарушением метаболических (обменных) процессов, происходящих в жировой ткани. Кроме того, не исключается возможность развития этих опухолей вследствие нарушения гормональных реакций в организме, к которым относят и климактерический период у женщин, когда происходит перестройка и угасание детородной функции, и повреждение гипоталамуса (отдел головного мозга), являющегося ответственным за все обменные процессы в организме.

Стимулировать развитие липомы могут заболевания поджелудочной железы и печени, сниженная функция щитовидной железы и гипофиза (мозговой придаток в форме округлого образования, вырабатывающий гормоны, влияющие на рост, обмен веществ и репродуктивную функцию и являющийся центральным органом эндокринной системы).

Достаточно часто липомы развиваются на фоне алкоголизма, сахарного диабета, злокачественных новообразований верхних дыхательных путей. В медицинской литературе описаны семейные случаи с аутосомно-доминантным наследованием подкожных липом. Увеличение размеров липом не связано с общим состоянием организма пациента: даже при истощении они не перестают накапливать жир.

Классификация

Различают ряд клинических разновидностей липом:

миолипома мягких тканей (редко бывает подкожной);
люмбосакральная липома (растет в спинномозговом канале или возле позвонков, часто ассоциируется с врожденным недоразвитием последнего);
периневральная липома та которая окружает нервы (всегда болезненная и тяжело удаляется);
межмышечные липомы (прорастают сквозь мышцы и возникают вновь в случае неполного удаления липомы);
липома сухожилий и синовиальной оболочки сустава (располагается в названных образованиях);
ангиолипомы (чаще всего встречаются в почках, кожные ангиолипомы, встречаются редко, как правило болеют мужчины зрелого возраста, проявляется как плотный безболезненный подкожный узел на конечностях);
аденолипома (вариант липомы с компонентами структур потовой железы, тяжело отличить от атеромы).

Симптомы

Липома – это мягкое, достаточно эластичное, подвижное и, в то же время, совершенно безболезненное образование, возникающее, как правило, под кожным покровом.

Такое образование можно обнаружить наощупь. Обычно при прикосновении к липоме человек не испытывает никаких болезненных ощущений, за исключением случаев, когда множественные липомы расположены по ходу нервных стволов. Прикосновение к ним может вызывать неприятные ощущения из-за давления на нерв.

Внешний вид липомы во многом зависит от ее состава. Липофиброма (мягкая липома) – образование, в составе которого преобладает мягкая жировая ткань. Фиброзная липома – достаточно плотное образование. В состав фиброзной липомы входит не только жировая, но и соединительная фиброзная ткань. Кавернозная липома (ангиолипома) – образование, в котором много видимых кровеносных сосудов. В состав миолипомы входят мышечные волокна, благодаря чему она обладает бугристой формой.

Отличительной особенностью любой липомы является то, что ее размер никак не изменяется при уменьшении массы тела, а в некоторых случаях жировик увеличивается еще больше.

Как выглядит липома, фото

Липомы могут находиться как на поверхности тела, так и в его полостях и внутренних органах. Однако нужно признать, что подобные опухоли внутренних органов встречаются редко. Основная их часть произрастает из слоя подкожно-жировой клетчатки.

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых:

При ощупывании липомы являются образованиями средней плотности, часто безболезненными. Они не спаяны с окружающими тканями и редко провоцируют воспаление. Кожа над ними не изменена и свободно смещается во всех направлениях. Размеры липом могут быть от минимальных, в 1 – 2 см, до гигантских, в 15 – 20 см в диаметре и более.

Диагностика

Липома очень схожа по своим признакам с опухолью сальных желез – атеромой. Их отличительным признаком служит место локализации. Атеромы обычно располагаются в местах скопления сальных желез, а липомы – в месте скопления жировой ткани. Помимо этого липома не имеет следов выводного протока, характерных для атеромы.

В большинстве случаев при поверхностном расположении липомы врач ставит правильный диагноз уже во время осмотра пациента. При внутренних липомах используются инструментальные методы диагностики: рентгенография с контрастированием, ультразвуковое исследование, компьютерная томография.

Как лечить липому?

Лечение липомы подразумевает удаление всего новообразования вместе с капсулой. Поскольку это процесс опухолевый, то самолечение недопустимо ни в каком виде.

Во-первых, пациент, не обладающий специальными знаниями, не может точно определить, что именно представляет собой новообразование на теле.
Во-вторых, никаких нехирургических методов для борьбы с этой опухолью пока не придумали, поэтому при обнаружении у себя подозрительного образования лучше сразу отправиться к врачу.

Показаниями к удалению липомы могут стать:

Болезненность, сдавление сосудов и нервов в месте локализации опухоли;
Появление признаков воспаления в зоне роста новообразования;
Быстрый рост;
Косметический дефект;
Нарушение функции окружающих тканей или органов;
Желание пациента.

На сегодняшний день самыми распространенными способами лечения липом считаются:

Лазер. Без этого способа воздействия на патологически измененные ткани современную медицину трудно себе представить, и онкология – не исключение. Благодаря прицельному действию лазерного луча на ткань опухоли происходит ее удаление, в то время как окружающие клетки остаются незатронутыми. После лазерного удаления не остается рубцов, заживление происходит быстро, а рецидивы крайне редки. Лазерная терапия считается методом выбора при небольших поверхностно расположенных липомах.
Пункционно-аспирационное удаление липомы. Подразумевает отсасывание ее содержимого с помощью толстой иглы. Пациент может отправиться домой уже через 15-20 минут после манипуляции. Капсулу опухоли, особенно хорошо выраженную, при этом не всегда удается удалить, поэтому риск рецидива довольно высок, а эффективность зависит от умения и квалификации хирурга. Метод не требует наложения швов и имеет хороший косметический результат.
Удаление опухоли с помощью скальпеля. Такой подход оправдан при больших размерах новообразования, расположении в тканях, недоступных для физических способов воздействия на клетки. Врач выбирает адекватный метод обезболивания в соответствии с расположением опухоли и состоянием пациента. В большинстве случаев, удаление липомы может быть проведено амбулаторно, но при крупных опухолях и, особенно, растущих внутри тела, больному будет предложена госпитализация.
Радиоволновое лечение. Оно малотравматично, не оставляет следов на теле, а клетки опухоли гибнут благодаря нагреванию. Метод требует проведения местной анестезии, полное заживление занимает несколько дней. Поскольку разрез тканей не производится, то нет необходимости в наложении швов, а, значит, и рубца не будет. Радионож удаляет опухоль целиком, вместе с капсулой, что позволяет до минимума снизить риск рецидивирования. Радиоволновое лечение практически не вызывает осложнений, но применяется обычно при небольших размерах опухоли.

После удаления липомы

После удаления липомы необходимо дважды в день обрабатывать рану и производить перевязку до тех пор, пока она полностью не стянется с образованием корочки. Утром рану обрабатывают перекисью водорода и заклеивают пластырем. А вечером рану вновь обрабатывают перекисью водорода, после чего накладывают какую-либо мазь, ускоряющую заживление, например, Левомеколь, Солкосерил или Метилурацил. Когда края раны сцепятся, можно не фиксировать их лейкопластырем, а наносить на них клей БФ-6. Таким образом за раной ухаживают до тех пор, пока она полностью не заживет, то есть, в течение 1 – 3 недель.

Помимо указанного обязательного ухода за раной с целью скорейшего восстановления целостности тканей можно принимать комплекс витаминов и минералов (Витрум, Центрум, Супрадин, Мульти-Табс и др.). Для купирования болей рекомендуется принимать препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Нимесулид, Кетанов, Кеторол и т.д.). С целью уменьшения отека и ускорения выздоровления в течение первых 2 – 3 дней после операции можно наносить на кожу вокруг раны мазь Траумель S, которую рекомендуют многие хирурги.

Народные средства

Можно использовать такие рецепты:

Золотой ус – считается самым эффективным народным средством для избавления от жировика. Листья измельчают, затем выкладывают на марлю и крепят к новообразованию. Далее наматывают пищевую пленку и полотенце. Как правило, вылечить жировик удается за 2 недели.
Мед. Его тоже используют для лечения жировика. Смешайте 1 ст. л. водки и 2 ст. л. меда. Полученную смесь поместите на бинт и приложите к новообразованию. Меняйте повязку 3 раза за сутки, прикладывайте до полного исчезновения жировика.
Плющ. Необходимо измельчить стебли, листья растения в количестве, чтобы заполнить половину стакана. Налейте водку, чтобы заполнить полностью емкость. Перелейте содержимое в бутылку из темного стекла, поставьте ее на 3 дня в холодильник. Процедите настойку, выложите траву на бинт и приложите к липоме. Оставить компресс следует на всю ночь. Применять это рецепт следует до полного исчезновения новообразования.

Эффективность средств ставится под сомнение, однако, навредить они тоже не могут. Перед началом приема народных средств специалист должен подтвердить, что это действительно липома. Существуют другие заболевания, которые внешне схожи с жировиком.

Осложнения

Несмотря на свою безобидность, липомы могут разрастаться и увеличиваться, мешая нормальной жизнедеятельности человека. Среди других, более серьезных осложнений жировиков, отметим:

Смещение окружающих тканей и, как следствие, болевые ощущения. Например, если опухоль расположена в предбрюшинной клетчатке, она легко может вызвать грыжу.
Воспаление. По невыясненным причинам, липобластома может увеличиваться в размерах и становиться болезненной. Во время надавливания на такой жировик ощущается флюктуация, то есть внутри опухоли скапливается жидкость.
Липосаркома. Исключительный и достаточно редкий случай, при котором доброкачественная опухоль становится злокачественной.

Профилактика

Липому не всегда можно предотвратить: многое зависит от наследственности человека. Однако существуют меры профилактики, уменьшающие риск появления липомы:

ввести сбалансированное питание;
снизить употребление алкоголя до минимума;
отказаться от табакокурения;
принимать поливитамины;
соблюдать гигиену кожи;
избегать травматизации кожных покровов;
соблюдать хотя бы минимальные физические нагрузки;
регулярно посещать врача, следить за появлением демодекоза.

Некоторые доктора советуют принимать препараты группы статинов, которые снижают концентрацию жирных фракций. Однако эта мера профилактики спорна и её польза не доказана.

Прогноз

Липома - это новообразование, при котором врачи дают благоприятный исход. Но всегда существует опасность рецидива - повторного возникновения недуга. Причиной появления новобразования после операции может стать оставшаяся в тканях капсула или не полностью удаленная предыдущая липома. Поэтому при лечении заболевания большое внимание необходимо уделить тому, чтобы минимизировать возможность рецидива.

Опухолевое заболевание, которое медики называют липомой, а в народе жировиком, известно многим. Его легко заметить, и на первых порах в оно большинстве случаев доставляет лишь эстетическое неудобство. Тем не менее, оставлять его без внимания не следует. Если на теле под кожей стали появляться безболезненные плотноватые образования, это повод обратиться к врачу и узнать, липома — что это такое и как лечить такую болезнь.

Липомы небольших размеров обычно никаких физических страданий не приносят. Расположение их на видимых частях тела, на лице доставляет эстетическое неудобство. При определенном расположении или при наличии множественных образований могут беспокоить болевые ощущения из-за сдавления мышц, нервов или внутренних органов.

Что представляет собой липома

По сути, это доброкачественное разрастание жировой ткани. Чаще всего имеет шарообразную форму, эластическую консистенцию. Может располагаться в верхних подкожных слоях или залегать более глубоко. Размеры образований, на которые обращают внимание пациенты, обычно 15-20 миллиметров. Но при несвоевременном лечении могут достигать 20 и более сантиметров в диаметре. Может иметь кожную ножку, отвисать. Липома заключена в капсулу. Легко смещается при пальпации, не сращена жестко с окружающими тканями.

Липома — что это такое (фото):

Виды липом

Различают узловатые образования, которые обычно заключены в капсулу и имеют дольчатое строение. Другой вид – диффузное разрастание жировой ткани без капсулы. Такие жировики разрастаются между тканями. Часто это связано с системным поражением жировой ткани.

Классическая липома содержит только жировые клетки. Наличие в составе опухоли другой ткани немного меняет название:

соединительная — фибролипома;
мышечная — миолипома;
слизистая — миксолипома;
сосудистые образования — ангиолипома;
костномозговые ткани — миелолипома;
бурый жир — гибернома.

В повседневной практике врачи называют липомы по месту их локализации. Располагаться они могут по всему телу и во внутренних органах, везде, где можно найти жировые клетки:

подкожная;
внутренних органов;
забрюшинного пространства;
молочной железы;
люмбосакральная;
межмышечная;
периневральная;
внутрисуставная и сухожильная;
межмышечная;
ангиолипома;
медиастинальная;
кардиодиафрагмальная.

Причины

Медицина пока не может точно ответить на вопрос о причинах заболевания. Несколько теорий наиболее близки к истине, но ни одна не является исчерпывающей:

Генетическая. Часто передается по наследству липоматоз – когда жировики образуются во множестве по всему телу. Доказывает генетическую природу и наличие липоматоза у однояйцевых близнецов.

Нарушение обмена липидов. Может развиваться как при избытке, так и при недостатке подкожного жира. Накопление в крови ЛПНП (липопротеидов низкой плотности), с трудом проникающих через стенки сосудов, вызывает накопление жира в просвете капилляров, пронизывающих внутренние органы.

Сбой механизма регуляции образования жира. В нормальных условиях при избыточном количестве жиров организм включает механизм обратной связи, направленный на уменьшение количества жировой ткани. Нарушение этого механизма из-за травм, стрессов, ожогов вызывает неврогенное ожирение или образование липом.

Пренебрежение личной гигиеной. Считают, что липомы могут формироваться на месте недолеченных фурункулов или прыщей. Обычно при попытке самостоятельно лечить фурункулы, люди недостаточно тщательно очищают полость от гноя, в результате чего в ней постепенно скапливается вязкий секрет сальных желез. Такое образование называют жировиком. Она часто инкапсулировано, но характерного дольчатого строения не имеет.
Клещевое поражение – демодекоз. Микроскопические клещи, живущие на коже, при сниженном иммунитете могут поселяться в выходных протоках сальных желез, закупоривая их. На этом месте со временем формируется жировик.

Диагностика

Если липомы располагаются подкожно, их распознавание не представляет особых трудностей. Сложнее поставить правильный диагноз при локализации липом внутри тела, в голове, между мышцами. В этих случаях наиболее информативным методом является компьютерная или магнитно-резонансная томография. Применяется также ультразвуковое сканирование и рентгенография.

Для уточнения состава опухоли проводят гистологическое исследование биоптата новообразования.

Жировик и липома: что это такое, и как лечить

Путаница в терминологии обусловлена схожестью симптоматики и содержимого жировых капсул, их способностью к увеличению. Чтобы понять, жировик и липома — это одно и то же или разные заболевания, надо рассмотреть, за счет чего они растут.

Как растет липома

Образование имеет опухолевую природу и наращивает размер путем увеличения количества жировой ткани. Бывает очень крупной, свисающей.

Почему возникают жировики

Жировик образуется при закупорке сальной железы и увеличивается за счет накопления кожного сала. Со временем образование инкапсулируется и напоминает опухоль. Однако внутри нет жировых клеток, которые бы размножались. Больших размеров жировики обычно не достигают.

Лечение липом

Мелкие, не имеющие тенденции к увеличению размеров новообразования часто остаются без лечения. Избавиться от липомы обычно хотят те, кому она причиняет физические боли или неудобства или те, кому не нравится косметический дефект.

Самодиагностика и самолечение опухолевых образований недопустимо. При появлении тревожащих симптомов обязательно надо обратиться к врачу, пройти обследование и уточнить характер образования.

Консервативными методами исчезновения или уменьшения размера липомы добиться не удается. Наоборот, компрессы, смазывания растворами и мазями, примочки могут провоцировать осложнения – воспаление и перерождение опухоли.

Наиболее эффективно удаление опухоли при открытых хирургических операциях или в ходе проведения более щадящих малоинвазивных методов. Чтобы избежать рецидивов, липому следует удалять вместе с окружающей ее капсулой.

Относительные показания к проведению операции предполагают нарушение функции органов, их сдавление, боли, которые не угрожают жизни пациента:
- компрессия нерва и болевые ощущения;
- препятствие кровотоку или лимфотоку;
- расположение под капсулой внутренних органов;
- расположение, где опухоль постоянно травмируется.
Абсолютные показания – наличие липомы следующей локализации смертельно опасно:

внутричерепная – когда сдавливает структуры мозга;
брюшная полость и забрюшинное пространство – при угрозе разрыва;
в спинномозговом канале – препятствует ликвородинамике;
внутрисердечная – нарушает сократительную функцию сердца, является причиной аритмии.

Методы удаления липом

Хирургический. Открытые операции с применением скальпеля проводят под местным или общим наркозом, амбулаторно или в условиях стационара. Выбор зависит от размера, локализации опухоли. А также от технической оснащенности медицинского учреждения и квалификации хирурга. Если липома расположена в труднодоступном месте – в головном мозге, в сердце, тесно сращена с сосудами и нервами, проводят вмешательство с привлечением специалистов – нейрохирургов, кардиохирургов, ангиохирургов.
Лазерный. Показан при небольших поверхностных липомах. Достоинства метода: малотравматичность, прицельное воздействие, быстрое заживление и отсутствие образования рубцов.
Радиоволновой. Также используется при мелких поверхностных новообразованиях. Так как не требуется разрезов кожи, очень подходит для косметических целей. Жировые клетки и капсула коагулируются при нагревании. Достоинства метода в том, что он малотравматичен и осложнений почти не вызывает.
Аспирационный. Удаляют содержимое липомы с помощью толстой иглы и шприца. Часто предварительно вводят жидкость, способствующую рассасыванию липомы. Не оставляет рубцов, но капсулу образования полностью удалить таким способом сложно, поэтому вероятны рецидивы заболевания.

Прогноз

Небольшие липомы могут сосуществовать с человеком долгое время без изменений, и никак себя не проявлять. Но контролировать их размер и состояние окружающих тканей необходимо. Так как в небольшом проценте случаев липомы все же способны перерождаться в злокачественную форму – липосаркому, особенно, если подвергаются неблагоприятному воздействию – травмам, воспалениям, облучению.

Липомы большого размера могут мешать нормальному функционированию внутренних органов, сосудов и нервов. В результате можно получить их серьезные заболевания.

При своевременном и адекватном лечении осложнения и рецидив липомы маловероятны. Но если после операции в теле оставались фрагменты капсулы или жизнеспособные жировые клетки, рецидив появления жировой шишки на том же месте возможен. Как и появление образования в любом другом месте, учитывая генетическую предрасположенность.