Почему выделения как сопли белые. Прозрачные тянущиеся выделения без запаха: норма или патология

На поверхности шейки матки находится огромное количество желез, которые занимаются продуцированием секрета, защищающего полость органа и влагалище от инфекций различного рода. Представляется он в виде слизистой жидкой массы, которую каждая женщина может периодически наблюдать у себя на трусиках. Поэтому слизистые выделения по виду как сопли принято считать за норму. Но не всегда. Иногда их количество увеличивается, появляется специфический запах и прочие симптомы, которые ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Они могут свидетельствовать о возникновении инфекций или воспалений во влагалище, требующих незамедлительного лечения.

Норма или патология?

Влагалищные выделения как сопли в большинстве случаев являются физиологическими и не указывают на развитие каких-либо патологий. Единственным исключением считается возникновение сторонних симптомов, например, дискомфорта и болезненных ощущений в промежности. Но об этом чуть позже.

Выделения из влагалища, как правило, идут постоянно. Просто сами женщины не обращают на них никакого внимания, так как наблюдаются они в небольших количествах. Они имеют прозрачный цвет и не истощают неприятного аромата. Как уже говорилось выше, появляются они в результате активной работы желез, находящихся на поверхности шейки матки. В составе прозрачные тянущиеся выделения содержат отвергнутые частички эпителия, которые уже отработали свой «срок» и перестали функционировать.

При наступлении определенных периодов менструального цикла прозрачные выделения могут становиться сильнее. И чаще это происходит при наступлении овуляции. Их появление говорит о том, что яйцеклетка уже освободилась из фолликула и готова к оплодотворению.

Женщины, у которых менструальный цикл протекает без каких-либо нарушений, по обильным прозрачным тянущимся выделениям могут отслеживать «опасные» дни, когда существует вероятность легко забеременеть. И если семейная пара планирует ближайшее время стать родителями, то наличие обильных выделений в середине цикла является для них своеобразным сигналом, что пара действовать. Если же женщина не желает стать матерью, то ей следует в эти периоды более тщательно предохраняться или вовсе отказаться от интимной близости, так как риски наступления беременности в момент овуляции очень высоки.

Как только «опасный» период менструального цикла заканчивается, выделения прекращаются, и вместо них появляется белая слизь, которая, попадая на трусики и высыхая, оставляет желтые или белые пятна. Все эти процессы являются вполне естественными для женского организма, и их протекание обуславливается гормональными скачками. Во время овуляции выработка половых гормонов усиливается, а после ее окончания уменьшается. Таким образом, гормональный фон постоянно находится «на грани», что сопровождается подобными изменениями.

Необходимо отметить, что бели являются вполне естественными и для девочек. Белая слизь из влагалища у них наиболее активно выделяется в возрасте 0–1 года и 7–13 лет. В первом случае их появление связано с высоким уровнем содержания материнских гормонов в организме, а во втором – становление гормонального фона и приближение первой менструации.

Важно! Если у женщины в течение всего цикла отсутствует выделение слизи, то ей нужно как можно раньше записаться на прием к гинекологу, так как это является ненормальным. Отсутствие выработки в середине цикла слизистого секрета может сигнализировать о дефиците в организме эстрогена или об ановуляторном цикле.

Наличие выделений после месячных тоже не является каким-либо отклонением. В них могут присутствовать прожилки крови и возникают они по причине очищения матки после менструации и, как правило, идут не более 2–3 дней.

Белые выделения, в составе которых присутствуют прожилки крови, могут наблюдаться у девушек и женщин после:

  • инструментального осмотра у гинеколога;
  • интимной близости.

В данном случае выделение из влагалища слизи с кровью обуславливается повреждением слизистых оболочек шейки матки. В результате этого в ней активизируются регенерационные процессы, что и приводит к столь обильным выделениям.

Следует отметить, что часто появление влагалищного секрета похожего на сопли с прожилками крови может указывать на наличие на шейке матки эрозии. Она способна кровоточить как сама по себе либо после механического воздействия на нее, например, при внедрении во влагалище гинекологических инструментов, при проведении спринцеваний и т. д.

Обильные выделения могут также возникать и при половом возбуждении. Их появление считается естественной реакцией организма, и представляют они собой смазку, которая препятствует травмированию слизистых при вхождении во влагалище полового члена.

После незащищенного секса прозрачные тянущиеся выделения могут наблюдаться еще на протяжении нескольких часов или суток. В данном случае они появляются по причине очищения влагалища от мужской спермы.

Подводя итоги, нужно сказать, что выделения у женщин вовсе не являются патологическими в случае, если они возникают:

  • При наступлении овуляции.
  • По окончанию менструации.
  • При гинекологических осмотров.
  • В момент и после интимной близости.

При этом необходимо отметить, что выделения в норме не вызывают дискомфорта. В этот период женщину может беспокоить только одно. И это мокнущие трусики. Зуд, жжение или боль в промежности отсутствуют.

Если же выделения из влагалища начинают менять свой характер, становятся постоянными и обильными, приобретают специфический запах или изменяют окраску, то это уже свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем. В данном случае нужно сразу же идти к врачу и обследоваться, потому что подобные симптомы могут также сигнализировать о серьезных инфекциях, полученных половым путем.

Во время беременности и после родов

Часто выделения в виде слизи являются вестниками наступившей беременности, особенно если при этом отмечается задержка менструации. Возникают они в результате активного продуцирования так называемых гормонов «беременности» и могут наблюдаться в течение всего первого триместра.

Важно! В тот момент, когда у беременных должны идти месячные, выделения могут становиться обильными, что также является нормой. В этот момент они наблюдают у себя тянущую слизь на трусиках, которая не имеет специфического запаха и не вызывает раздражение в промежности.

Во втором триместре выделения становятся не такими обильными, но не исчезают полностью. Они появляются в небольших количествах и также могут оставлять на трусиках желтые или белые следы. В начале третьего триместра выделения вновь усиливаются. Особенно много их становится на 38–40 неделе беременности, что обуславливается подготовкой организма к предстоящим родам.

Появление слизистого липкого сгустка, похожего на мокроту, в конце беременности указывает на отхождение пробки. У всех женщин этот процесс занимает разное время. У некоторых пробка может выйти полностью за пару часов, а у других она выходит на протяжении нескольких дней. Но в любом случае, если во время выделения обильной слизи у женщин болит низ живота, нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. Роды способны начаться в любой момент!

У родившей женщины также может выделяться слизь из влагалища на протяжении нескольких недель после родов. Она содержит в себе прожилки крови, что является вполне естественным. В этот период происходит активное сокращение матки после родов и очищение репродуктивных органов, что и проявляется подобными симптомами.

Если после родоразрешения, когда уже прошло достаточно много времени (больше 2 месяцев), из влагалища выделяется слизь с кровью и ее количество не уменьшается, нужно обязательно посетить гинеколога. Иногда такое явление свидетельствует о цирвиците. Это заболевание характеризуется воспалением слизистой канала шейки матки и плохом ее заживлении после родов. Проявляется выделением слизи и болями в животе, которые могут периодически усиливаться и стихать.

Патологии

Как уже было подмечено выше, прозрачная слизь, выделяющаяся из вагины, может изменять свой характер, что свидетельствует о развитии различных заболеваний. Так, выделения из влагалища в виде хлопьев белого цвета, которые сопровождаются жжением и отечностью половых губ, то это говорит об остром течении молочницы.

При этом могут появляться как сильные выделения с белыми прожилками, так и густая масса, похожая на творог. Секрет, выходящий из вагины при этом заболевании, всегда истощает резкий кислый запах и провоцирует появление сильного раздражения на половых губах. При хроническом течении болезни данные выделения перед месячными могут усиливаться. В них проявляются прожилки крови. А после менструации выделения становятся практически незаметными, однако это не говорит о том, что молочница прошла. При хроническом течении вылечить ее очень сложно.

Если у девушки или женщины развиваются ЗППП, то выделений всегда становится много. Для каждого заболевания имеется «своя» клиническая картина:

  1. Гардренеллез. При его развитии из влагалища выделяется слизистая тянущаяся масса, серого или белого оттенка. Она имеет специфический запах, напоминающий аромат, который истощает тухлая рыба.
  2. Хламидиоз. Основные признаки данного заболевания – выделение слизистой массы из вагины зеленоватого оттенка, истощающей специфический запах и провоцирующей раздражение на коже наружных половых органов.
  3. Гонорея. При развитии этого заболевания из влагалища идет слизь зеленого или желтого оттенка, что обуславливается наличием в ее составе гноя.
  4. Генитальный герпес. Проявляется в основном водянистыми выделениями и появлением на поверхности половых губ пузырьков, наполненных жидкостью. Они причиняют зуд и дискомфорт.
  5. Трихомониаз. Отличительной чертой проявления данного заболевания является возникновение пенистого слизистого влагалищного секрета с неприятным запахом.

Выделения из влагалища имеют разные причины, соответственно и лечение должно быть индивидуальным. И определить, почему они появились, сможет только врач после получения результатов анализов. Он же назначит и лечение, которое позволит быстро избавиться от выделений и предотвратить развитие различных проблем со здоровьем.

Видеозапись

На протяжении всей жизни, начиная с подросткового возраста, у женщины выделяется слизь из влагалища. Ее интенсивность, окрас и структура меняется в зависимости от периода менструального цикла. И если женщина внимательно относится к этому явлению в своем организме, то ей не составит труда заметить любые изменения.

Слизистые влагалищные выделения могут рассказать о патологических процессах, происходящих в организме, или же быть признаком полного здоровья в половой сфере.

Особенности выработки слизи из влагалища

Бартолиновые железы, расположенные у входа во влагалище, и железы канала шейки матки продуцируют слизь.

В ее состав входят:

Как избавиться от женской болезни? Ирина Кравцова поделилась своей историей излечения от молочницы за 14 дней. В своем блоге она рассказала, какие препараты принимала, эффективна ли традиционная медицина, что помогло, а что нет.

Все эти составляющие обеспечивают нормальную микрофлору влагалища. Выделения обеспечивают защиту половых путей от проникновения патогенных микроорганизмов и бактерий.

Впервые девушка сталкивает со слизью из влагалища в период полового созревания. Приблизительно за год до начала первой менструации из влагалища выделяется белесая жидкость.

Когда менструальный цикл приобретает циклический характер, влагалищные выделения меняются в зависимости от его фазы:

  1. В первой фазе цикла в женском организме преобладают эстрогены. Эти гормоны делают выделения более жидкими и скудными. Затем наступает менструации и из влагалища выходит мажущий розовый секрет. Через 1-2 дня происходит выведение основного объема крови.
  2. Во время созревания новой яйцеклетки (дни после менструации) объем слизи составляет всего 2 мл. Выделения водянистые, иногда выходят вместе с комочками биологических частиц.
  3. При наступлении овуляции (середина цикла) объем слизи увеличивается в несколько раз, до 4-5 мл в сутки. Она становится более вязкой и липкой.
  4. Во второй фазе цикла выделений становится меньше , их консистенция напоминает жидкий крем.

За процессом изменения характера слизистых выделения из влагалища отвечают прогестерон и эстроген. Но и маточный эндометрий может влиять на объем слизистых выделений. Так, перед менструацией в орган скапливается жидкость и приливает большое количество крови – продуцирование слизи увеличивается.


Когда выделения в норме?

Некоторые женщины при обнаружении мокрого нижнего белья в конце дня начинают использовать различные способы для достижения сухости во влагалище.

Но если в организме нет каких-либо нарушений, то выделения обильной слизи является естественным процессом. И женщина только спровоцирует нарушения в микрофлоре влагалища.

Поэтому важно знать характеристики влагалищных выделений, вписывающихся в норму:


Эти параметры слизи могут немного различаться у каждой женщины, ведь любой организм имеет свои особенности и на окружающие и внутренние факторы реагирует по-своему.

Причины выделения слизи

В организме женщины могут развиваться различные патологии, которые и становятся причинами образования обильной слизи.

При гинекологических заболеваниях происходит изменения консистенции и цвета выделения, появляется характерный неприятный запах. К тому же женщина сталкивается с дополнительными симптомами, заставляющими ощущать дискомфорт в гениталиях.

Прозрачные выделения

Слизь прозрачной структуры относится к естественным выделениям из влагалища.

К основным причинам ее появления относятся:

О правильной работе яичников можно говорить если слизь из влагалища не превышает допустимый объем, не имеет специфического запаха и не вызывает зуд и жжение в промежности.

Белые выделения

Перед менструацией и после нее, а также во время овуляции женщина может заменить на ежедневной прокладке . Если у них однородная структура и небольшой объем, то переживать не стоит.

Так называемые бели считаются нормой в эти периоды цикла. В остальных случаях, когда белые выделения появляются в другие фазы цикла и вызывают подозрительные симптомы, возможно подозрение на различные патологии.

Причинами появления такой слизи могут быть:

При обнаружении большого количества белых выделений и проявления каких-либо признаков патологии следует пройти обследование на наличие инфекционных заболеваний.

Желтоватые

В сочетании с зудом в промежности, болезненным мочеиспусканием и дискомфортом при половом акте желтые выделения указывают на половые инфекции:

Все перечисленные патологии могут привести к бесплодию, поэтому женщине не стоит откладывать визит к гинекологу.

Коричневые

Если в составе слизи из влагалища присутствуют сукровичные или кровянистые вкрапления, то на ежедневной прокладке женщина увидит коричневый темный окрас пятен.

Таким выделениям следует уделить особое внимание, ведь симптом указывает на серьезные нарушения в мочеполовой системы:

Часто изменение консистенции и цвета слизи происходит в первые дни приема гормональных контрацептивов. Но в большинстве случаев ситуации стабилизируется через 1-2 месяца, когда организм привыкнет к новым условиям.

С кровью

Женщины привыкли видеть кровяные выделения во время менструации.

Причинами появления слизи с кровью являются:

К тому же кровь в слизи характерная особенность полового становления у девочек подросткового возраста. Она также может ошарашить девушку после первого сексуального контакта.

ВЫ ЗНАЛИ?

Минусом большинства препаратов являются побочные действия. Часто лекарства вызывают сильнейшую интоксикацию, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени. Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны.

Истории наших читателей!
"Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на одном препарате - который помог справиться с приливами. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо... Как начала прием, стало гораздо легче, даже чувствуется,что появилась какая-то внутренняя энергия. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было."

Почему выделяется слизь?

Выше уже описаны случаи нормального и патологического характера выделения слизи. Но на некоторых моментах стоит остановиться подробней.

После родов

Обильные и длительные кровянистые выделения после родоразрешения являются естественной реакцией организма. Ведь матке и родовым путям необходимо время для очищения и восстановления своих функций. Прозрачные появятся только после выхода лохий.

При беременности

Сразу же после оплодотворения яйцеклетки и прикрепления ее к слизистой оболочке матки в организме женщины происходят серьезные изменения, касающиеся гормонального фона. Они влияют, в том числе и на характер влагалищных выделений.

Их структура меняется в зависимости от периодов беременности:

  1. В 1 триместре влагалищная слизь ничем не отличается от выделений, происходящих во второй фазе менструального цикла.
  2. Из-за повышения уровня эстрогенов во 2 триместре выделения становятся жидкими и обильными.
  3. До конца беременности слизи должна быть светлой с прозрачной структурой.

В последний месяц вынашивания ребенка возможно существенное усиление выделений слизи из влагалища очень жидкой консистенции. В этом случае женщине рекомендуется посетить гинеколога для выявления опасности преждевременных родов.

После месячных

При окончании менструации у женщин выделяется плотная и густая слизь, предназначением которой является защита влагалища от болезнетворных микроорганизмов.

При нормальном течение цикла наблюдается скудный секрет желтого или белого цвета. В период после месячных и до наступления овуляции микрофлора влагалища остается слабокислой, именно поэтому можно почувствовать легкий специфический запах от выделений.

Диагностика при патологических выделениях

При обнаружении подозрительных симптомов женщине следует посетить гинеколога для выявления патологий, которые спровоцировали изменение характера выделений.

Анализы

После осмотра на гинекологическом кресле и опроса пациентки врач может назначить сразу несколько анализом и диагностических исследований:

Диагностические мероприятия проводятся в зависимости от предварительно собранного анамнеза.

Моя личная история

С предменструальными болями и неприятными выделениями, покончено!

Наша читательница Егорова М.А. поделилась опытом:

Страшно, когда женщины не знают истинную причину своих болезней, ведь проблемы с менструальным циклом могут быть предвестниками серьезных гинекологических заболеваний!

Нормой является цикл продолжительностью 21-35 дней (чаще 28 дней), сопровождающийся менструацией длительностью 3-7 дней с умеренной кровопотерей без сгустков. Увы, состояние гинекологического здоровья наших женщин просто катастрофическое, у каждой второй женщины есть какие-то проблемы.

Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве, которое убивает болезнетворные бактерии и инфекции, восстанавливает иммунитет, который просто перезапускает организм и включает регенерацию поврежденных клеток и устраняет причину болезней...

Лечение выделений у женщины

После постановки диагноза назначается этиотропное лечение. Этот метод терапии заключается в устранении или ослаблении причины, которая и привела к патологическим выделениям из влагалища у женщин.

Методы лечения:

  1. Для лечения вагинита назначаются антибиотические препараты пенициллиновой группы – Амоксиклав, Цефазолин, Пимафуцин. И также необходимо использовать дезинфицирующие растворы местного применения – вагинальные свечи Бетадин и Йодоксид.
  2. Воспаление придатков требует приема антибиотиков широкого спектра действия. Гинеколог может выписать Цефтриаксон или Офлоксацин, а также противовоспалительные вагинальные свечи – Полижинакс, Гайномакс и Лименда. К тому же для избавления от аднексита следует принимать препараты, действие которых направлено на повышение защитных функций организма.
  3. На ранней стадии сальпингита применяется противогрибковая терапия. В течение 2 недель пациентка принимает препараты полисинтетических пенициллинов, тетрациклинов или других групп антибиотиков. Назначение конкретного средства происходит по результатам бактериологического посева. назначается, если к развитию заболевания привело поражение мочеполовой системы трихомонадой. При диагностировании двустороннего сальпингита женщине проводится .
  4. Гонорею у женщин лечат при помощи Азитромицина, Триметоприма и Амоксициллина. Курс лечения составляет 14 дней. После сдачи повторных анализов он может быть продлен на месяц.
  5. Терапия хламидиоза заключается в однократном приеме вещества азитромицина. Он является действующим компонентом таких препаратов, как Азивок, Зитролид и Сумамед. В последующие 7 дней женщина принимает по 100 мг раза в сутки Доксал, Доксициклин Никомед или Медомицин.
  6. Антибактериальная терапия при эндометрите представляет собой курс приема Орнидазола, Тинидазола. Для устранения болезненных ощущений используется Кетанов или Нимесулид.
  7. В начальной стадии эндометриоза проводится гормональная терапия – Дюфастон, Даназол, Золадекс. Для подавления признаков заболевания применяются обезболивающие и седативные средства, иммуномодуляторы и препараты железа. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство для иссечения отдельных участков эндометрия или удаления матки.
  8. Выскабливание полости матки требуется при гиперплазии эндометрия. Длительность операции составляет всего 20 минут, в течение этого времени пациентка находится под общим наркозом. После выскабливания женщине необходимо восстановить гормональный фон. С этой целью назначаются оральные контрацептивы, в состав которых входят прогестероны и эстрогены.
  9. При обнаружении внематочной беременности , симптомом которой являются патологические выделения из влагалища, требуется срочное хирургическое вмешательство. На начальной стадии используется метод – . Хирург делает небольшой разрез и вводит в него специальную трубку с оптической системой. При помощи лапароскопа опытный специалист удаляет плодное яйцо, не повреждая окружающие органы и ткани. После такой операции у женщины не будет сильного кровотечения, а риск образования рубцов и спаек снижается до минимума. Таким образом, женщина после восстановительного периода может планировать новую беременность.

Если внематочная беременность привела к открытию сильного кровотечения, то гинеколог примет решение проводить открытую операцию. Естественно, что в такой ситуации речь идет о спасении жизни пациентки, но и о детородной функции врачи не забывают. Они сделают все возможное, чтобы женщина после операции снова могла попробовать стать матерью.

Профилактика

С подросткового возраста девушки должны понять, что их женское здоровье необходимо тщательно оберегать. Ведь слизь из влагалища патологического характера может означать серьезные проблемы в этой сфере.

А для того чтобы не столкнуться с ними, следует всего лишь придерживаться правил:

Почему женщины должны разбираться в характере слизи из влагалища? Этот биологический материал может много сказать о состоянии здоровья. При любых постоянных отклонениях от нормы следует пройти полное обследование и провести эффективное лечение.

Как сопли. Если они появляются, значит, женская половая клетка созрела и больше не хочет находиться в фолликуле. Она всеми силами старается выбраться из нее. Путь ее лежит в полость фаллопиевой трубы с постепенным продвижением в матку.

Такое физиологическое явление в жизни женщины называется овуляцией. После ее свершения новая, внефолликулярная жизнь подстерегает яйцеклетку - главную частичку продолжения человеческого рода. Если на своем пути она встречает сперматозоид и сливается с ним в одно целое, то через девять месяцев появляется на свет новый человек, в противном случае она погибает и наступает очередная менструация.

Как известно, слово овуляция произошло от латинского названия ovum, что в переводе на русский язык означает яйцо. Такие корни и объясняют его прямую связь с продолжением рода.

С медицинской точки зрения, процесс овуляции представляет собой явление выхода у женщин созревшей, полностью готовой к оплодотворению яйцеклетки. Он характерен для каждого менструального цикла. Слизистые прозрачные выделения из влагалища, тупая или спастическая боль внизу живота начинают беспокоить женщину в этот период времени.

Самый короткий цикл составляет девятнадцать дней, а самый длинный - сорок пять дней. Физиологический процесс овуляции затрагивает яичник с фолликулом, фаллопиевую трубу и матку в организме здоровой женщины. В течение одного менструального цикла, как правило, бывает одна овуляция. Но исключения везде возможны, в том числе и в женском организме. Нервные переживания, прием сильных антибиотиков или эстрогенных гормональных препаратов, бурный коитус могут спровоцировать повторную овуляцию.

Правильно определять момент овуляции очень важно для каждой женщины. От этого зависит возможность наступления беременности и даже пол будущего малыша. Крайне важно знать срок ее наступления для семейных пар, у которых есть проблемы с зачатием.

Физиологических показателей наступления овуляции достаточно много. Это и чувство и повышение чувствительности молочных желез, и усиление сексуальности. Но одним из ярких факторов, говорящих о наступившей овуляции, являются влагалищные выделения, прозрачные как сопли.

Такая консистенция очень благоприятна для подержания жизни сперматозоидов, попавших внутрь женского организма, и их продвижения к заветной цели. Выделения, прозрачные как сопли, становятся очень скользкими, тягучими и схожи по своей структуре с яичным белком. Влагалище женщины становится переполненным сильной влагой, пятна от которой остаются заметными даже на нижнем белье. Такие дни благоприятны для оплодотворения и зачатия новой жизни.

После завершения процесса овуляции наступает лютеиновый период. Количество выработанных эстрогенов снижается, а меняется. Выделения в виде прозрачной слизи заменяются белыми, кремообразными. Они объясняются присутствием в организме нового гормона - пролактина.

Каждой женщине нужно быть очень внимательной к своему здоровью и следить за состоянием цервикальной жидкости во влагалище. Если в ыделения, прозрачные как сопли, отсутствуют, то это говорит о низком уровне эстрогенов и, следовательно, об В таком случае нужно обязательно применить другие достоверные методы, подтверждающие наличие процесса овуляции в организме.

Самым эффективным и безвредным является ультразвуковой мониторинг. В гинекологической практике он осуществляется двумя методами. Первый проводится через брюшную переднюю стенку, а второй - через влагалище. Точное наблюдение через УЗИ дает возможность проследить за ростом фолликула в яичнике, за процессом самой овуляции и за образованием желтого тела. Кроме того, врач имеет возможность оценить изменения сразу после месячных и перед овуляцией.

Дискомфорт в интимной зоне всегда волнует представительниц прекрасного пола. И причиной для беспокойства нередко выступают тягучие слизистые выделения из влагалища, консистенция и цвет которых меняются в зависимости от фазы менструального цикла и во время беременности.

Однако бели преображаются и вследствие некоторых заболеваний, поэтому каждой женщине нужно знать о симптомах, требующих визита к доктору.

Что собой представляют тягучие выделения у женщин?

Слизистые тягучие выделения или бели― физиологическое явление, характерное для менструального цикла. По сути, это биологическая жидкость, которая продуцируется половыми железами. У всех женщин в пубертатный период начинаются выделения, и переживать по этому поводу не стоит.

Но если жидкость сильно сгущается или приобретает какой-либо оттенок - это может быть первыми симптомами некоторых заболеваний, для чего и проводится дополнительное обследование (подробности значения цвета выделений смотрите в ).

Первоисточником такой слизи выступают половые железы, расположенные в полости матки и на ее шейке. При прохождении влагалища к жидкости добавляются различные мокроты, отмершие эпителиальные клетки, а иногда и кровь (например, при наличии травм или в период месячных).

Нормальные выделения не имеют никакого особенного запаха, а их количество может изменяться в зависимости от текущего гормонального состояния женщины и фазы менструального цикла.

Кроме того, во время полового акта интенсивность продукции слизи увеличивается ― это естественная реакция, которая позволяет избежать неприятных и болезненных ощущений.

Если же бели имеют противный запах нехарактерный цвет (тухлой рыбы, например) и слишком густую консистенцию, то это может свидетельствовать о патологическом процессе - самое время обратиться к специалисту для прояснения ситуации.

Тягучие выделения во время беременности

В первые 2-3 недели после оплодотворения яйцеклетки половые железы матки и ее шейки синтезирует большое количество гормонов и биологической жидкости, информируя весь организм о состоявшемся зачатии. В данном случае повышение густоты бели ― нормальное явление.

Белые тягучие выделения ближе к родам могут становиться буроватыми из-за примесей крови. Зачастую это свидетельствует о том, что слизистая пробка из шейки матки отошла, тем самым освободив путь малышу.

Но есть и опасный момент: наличие крови в бели может сигнализировать о возможности выкидыша, поэтому беременной женщине нужно сообщать врачу о любых изменениях своего состояния.

В период вынашивания ребенка будущая мама также не застрахована от попадания инфекции во влагалище, развития бактериального вагиноза или кандидоза. Ребенку подобные заболевания могут сильно осложнить жизнь после рождения. И чтобы обезопасить малыша от нежелательных патологий, женщине необходимо обратиться к гинекологу при таких симптомах:

  • слизь стала более вязкой и комковатой;
  • выделения пенятся, приобретают нехарактерный цвет и запах;
  • в области гениталий ощущается жжение или зуд;
  • наружные половые органы сильно краснеют и отекают.

Тягучие выделения у женщин во время месячных

Перед наступлением месячных количество тягучих выделений увеличивается. Это абсолютно нормальный физиологический процесс. В целом, бели во время менструального цикла характеризуются таким образом:

  1. Первая фаза. Слизь водянистая и не очень обильная.
  2. Вторая фаза. Эстроген достигает максимального уровня, происходит овуляция, тягучие выделения принимают киселеобразную консистенцию.
  3. Третья фаза. Бели приобретают розоватый оттенок и вновь разжижаются.

С началом менструального цикла и до климакса женские половые железы синтезируют слизистые выделения: прозрачные, тягучие и без резкого запаха.

Если количество и качество данной биологической жидкости изменяется в вышеназванные периоды, то процесс является нормой и не требует каких-либо лечебных мероприятий. В случае же преобразования цвета белей, появления резкого запаха или повышения их консистенции до патологического уровня необходимо обратиться в больницу.

В норме микрофлора влагалища на 95% состоит из полезных микроорганизмов ― лактобактерий. Однако при иммунном сбое возможно смещение нормального баланса, что способствует размножению вовсе нежелательных штаммов и прогрессированию .

К тому же попадание во влагалище грибов рода Candida нередко вызывает кандидоз. Если при вагинозе выделения обычно имеют запах тухлой рыбы и серо-белый цвет, то при кандидозе слизь принимает консистенцию творожной массы.

Хотя эти заболевания не относятся к числу венерических инфекций, в случае незащищенного полового акта партнер также может заразиться. Патологическим нарушениям микрофлоры обычно способствуют несколько факторов:

  • низкий иммунитет;
  • перенесенный стресс;
  • плохая гигиена интимной зоны;
  • неправильный образ жизни, в том числе питание;
  • травмы в зоне влагалища.

Результатом подобных расстройств может стать не только изменение цвета, запаха и консистенции бели, но также зуд и жжение в области наружных половых органов, боль во время мочеиспускания и секса. Чтобы восстановить баланс бактерий во влагалище и устранить неприятные симптомы, женщинам обычно рекомендуют пройти курс пероральной или вагинальной терапии, как правило, антибиотиками.

Если у представительниц прекрасного пола наблюдают зеленые или желтые тягучие выделения, то они могут свидетельствовать как о венерической инфекции, так и об эрозии шейки матки, и воспалении придатков, и других болезнях. В такой ситуации врачи выполняют дополнительное обследование организма женщины для выявления точной причины патологии и проведения необходимого лечения.

Заключение

Лучший вариант для каждой женщины ― посещение гинеколога хотя бы 1 раз в год. Регулярный осмотр даст возможность своевременно установить наличие патологии во влагалище и предпринять соответствующие меры. Но если женщина ведет активную половую жизнь, да еще и с разными партнерами, то частоту визитов к доктору стоит увеличить.

Выделения из влагалища – это результат секреторной деятельности железистых структур, преимущественно расположенных во влагалище. В меньшей степени в образовании влагалищного секрета участвуют железы вышележащих половых органов. Физиологические вагинальные выделения присутствуют у всех женщин и девушек после завершения периода полового созревания, а в постменопаузе их количество минимально.

В слизистых оболочках, выстилающих стенки преддверия влагалища, а также шейки матки, располагаются железы, постоянно вырабатывающие небольшое количество секрета для орошения, защиты и очищения влагалища. Присутствие такого отделяемого во влагалище необходимо и не является патологией. Изменение характера привычных выделений происходит вследствие безобидных причин или сигнализирует о серьезных проблемах.

Физиологические выделения из влагалища не слишком обильные, не доставляют женщине неудобств и не влияют на состояние окружающих тканей. Вагинальные выделения считаются нормальными, если они соответствуют нескольким признакам:

— они жидкие или слизистые, прозрачные или слегка мутноватые, реже бывают желеобразными;

— количество выделений не превышает их обычную норму у конкретной женщины;

— не имеют выраженного неприятного запаха;

— не вызывают раздражения и воспаления окружающих слизистых оболочек, сопровождающихся зудом, болями или дискомфортом.

Можно сказать, что «нормальность» количества и консистенции влагалищных выделений в первую очередь определяет сама женщина, так как понятие «нормы» может существенно варьировать. Для некоторых женщин повышенное или скудное количество влагалищных выделений считается нормальным, если их характер не изменяется на протяжении всей жизни, и если они не сопровождаются патологическими симптомами.

Внешние характеристики выделений также не всегда трактуются пациентками правильно. Иногда выделения меняют свой вид при взаимодействии с воздухом и оставляют следы на белье «не своего» цвета. Если выделения соприкасаются с химическими веществами, входящими в состав гигиенических средств, они также могут изменить внешний вид. Во время гинекологического осмотра характер влагалищного содержимого оценивается более достоверно.

Как правило, у большинства здоровых женщин суточное количество жидкости во влагалище не превышает 2 мл, а в ее составе преобладают лактобактерии и клетки плоского эпителия. В минимальных количествах (около 2%) во влагалище присутствуют представители условно – патогенной микрофлоры: гарднереллы, микоплазмы, анаэробные бактерии, стафилококки, стрептококки и грибы. Для того чтобы нежелательная микрофлора не размножалась, с помощью лактобактерий во влагалище поддерживается постоянная кислая среда с pH 3,8 – 4,5.

На характер вагинального содержимого могут повлиять:

— Естественные циклические гормональные колебания влияют на влагалищные выделения, изменяя не только их количество, но и консистенцию. Накануне менструации количество отделяемого из влагалища увеличивается, и оно становится более вязким.

Самой популярной причиной обращения к гинекологу являются обильные и неприятные выделения из влагалища необычного вида. Бели могут иметь самую разнообразную окраску (от белых до красных) консистенцию (желе, «творог» или пена) и сопровождаться неприятными ощущениями и болями. В некоторых случаях бели являются единственным симптомом заболевания.

Количество выделений является важным показателем в диагностике заболеваний. Жалобы на сильные выделения из влагалища не совсем правильно характеризуют характер белей. У выделений нет «силы», есть только количество, поэтому сильные выделения из влагалища в формулировке жалоб правильнее заменить на обильные выделения из влагалища.

В качестве ведущего симптома патологические влагалищные выделения сопровождают огромное количество гинекологических болезней, однако чаще всего (60-70%) они появляются при воспалительных заболеваниях гениталий.

Диагностика причин появления белей чаще всего не вызывает затруднений, простое лабораторное исследование количественных и качественных изменений в составе влагалищного секрета («мазки на флору») помогает определить источник заболевания.

Терапия патологических влагалищных выделений подразумевает ликвидацию источника болезни и восстановление нормальных показателей влагалищной среды.

Причины выделений из влагалища

Когда говорят «выделения из влагалища», подразумевают патологические выделения — бели, а не нормальное влагалищное содержимое, потому что, как правило, привычные выделения из влагалища женщина не замечает.

В основе патологического процесса во влагалище, приводящего к появлению выделений (или белей) находится единый пусковой механизм — изменение количественного состава микрофлоры и кислотности влагалищной среды. Слизистая влагалища находится в состоянии постоянного самообновления за счет слущивания «старых» и разрастания новых клеток. Лактобациллы взаимодействуют с поверхностными клетками влагалищного эпителия, они расщепляют содержащийся в них гликоген до молочной кислоты и перекиси водорода, в результате создавая кислую среду во влагалище. Нежелательная микрофлора не может размножаться в кислой среде, поэтому ее количество во влагалище остается минимальным.

Эпителий влагалища является гормонально зависимым, поэтому на состояние влагалищной среды влияют циклические гормональные изменения в организме: эстрогены обеспечивают клетки слизистой гликогеном, а гестагены помогают поверхностному слою клеток вовремя отторгаться. Таким образом, двухфазный овуляторный цикл помогает поддерживать постоянство влагалищной среды. Дисгормональные нарушения в организме могут спровоцировать патологические выделения из влагалища.

Однако бели не всегда означают, что заболевание локализуется именно во влагалище. По месту возникновения различают:

— Влагалищные бели. Появляются чаще других и сопровождают воспалительные, инфекционные заболевания или .

— Трубные бели. Появляются на фоне воспаления в маточных трубах. Стенки воспаленной маточной трубы становятся отечными, просвет их сужается, воспалительный секрет накапливается в трубе, а затем порциями изливается в матку и через цервикальный канал попадает во влагалище. Если содержимое трубы попадает в яичник, появляются симптомы аднексита.

— Маточные бели. Возникают преимущественно при воспалительных процессах в эндометрии.

— Шеечные (цервикальные) бели являются результатом повышенной секреции желез шейки матки при воспалениях.

— Вестибулярные бели вырабатываются железами преддверия влагалища.

У девочек в 55% случаев появление белей не связано с гинекологической патологией и вызвано обменными, аллергическими или эндокринными нарушениями в организме. В период активного полового созревания количество выделений из влагалища может увеличиться, но они являются физиологическими. Лишь у 30% девочек и подростков выделения из влагалища являются патологическими, и их большая часть имеет инфекционную природу.

В период пре и постменопаузы бели связаны с атрофическими процессами в слизистых или онкологическими заболеваниями. Иногда появление белей у пожилых пациенток связано с опущением половых органов.

Бели на фоне инородных тел в полости влагалища могут быть обильными, гнойными и иметь неприятный запах. Слишком длительное пребывание во влагалище гигиенических тампонов, влагалищного кольца (пессария), а также введенные извне посторонние предметы могут стать причиной белей.

Пожалуй, не найдется ни одной женщины, которая бы не сталкивалась с изменениями характера влагалищных выделений, но не каждой из них потребовалась медицинская помощь. Наличие провоцирующих факторов не всегда приводит к появлению белей. У здоровых женщин с хорошей иммунной системой и нормальным гормональным статусом отклонения нормальных показателей влагалищной среды компенсируются за счет внутренних ресурсов организма. Однако половые инфекции у даже самых здоровых пациенток требуют терапии.

Белые выделения из влагалища

Внешний вид отделяемого влагалища не всегда достоверно может указать на истинную причину его появления. Физиологические выделения из влагалища иногда имеют беловатый оттенок, но из-за их незначительного количества женщина может не знать, как они выглядят, и начинает обращать на них внимание только в том случае, когда их количество увеличивается на фоне естественных причин: в середине менструального цикла, после стресса или интимной близости и так далее. Как правило, в таких случаях помимо выделений пациентку не беспокоят никакие другие субъективные ощущения, и после обследования установить наличие патологического процесса не удается.

У беременных женщин физиологические выделения перед родами становятся беловатыми, обильными и более густыми. В отличие от белей они не сопровождаются дискомфортом и не требуют лечения.

Заподозрить патологический процесс можно в том случае, если пациентка жалуется на нетипично густые и неприятные выделения из влагалища белого цвета на фоне зуда, жжения или чувства дискомфорта. Такие выделения чаще всего указывают на чрезмерное размножение грибковой микрофлоры, то есть на появление влагалищного кандидоза. Источником заболевания являются грибы Candida. В небольших количествах они могут присутствовать во влагалище, а их рост сдерживают лактобактерии. Если нормальный состав влагалищной микрофлоры нарушается, грибы начинают активно вегетировать, вытесняя полезные микроорганизмы.

Влагалищный кандидоз сопровождается характерными симптомами. Пациентки жалуются на обильные и густые вагинальные выделения белого цвета. Характерные белые включения в виде крошек или хлопьев придают белям при кандидозе сходство с творогом либо прокисшим молоком (отсюда второе название заболевания – «молочница»). Выделения всегда сопровождаются сильным зудом, который усиливается к вечеру и часто не стихает всю ночь, не позволяя женщине отдохнуть.

При осмотре слизистая оболочка влагалища всегда имеет признаки выраженного воспаления (отек и покраснение) с характерными белыми «пленками». Попытки удалить такой налет сопровождаются сильной травматизацией слизистой и появлением крови. Обильные выделения раздражают воспаленную слизистую влагалища и вульвы, вызывая ощущение жжения. Если воспалительный процесс переходит на мочеиспускательный канал, у пациентки могут появиться жалобы, связанные с расстройством мочеиспускания.

Нередко пациентки с вагинальным кандидозом могут четко указать причину появления белей. Самой частой из них является неправильный прием антибиотиков.

Вагинальный кандидоз может иметь и хроническую форму, тогда все симптомы выражены слабо, и на первое место выходят жалобы на творожистые белые бели (иногда даже без зуда).

Диагноз вагинального кандидоза обычно не вызывает затруднений. Наличие творожистых выделений, характерные признаки грибкового воспаления во влагалище и обнаружение грибов Candida в мазках позволяют быстро поставить правильный диагноз.

Терапия кандидозного поражения влагалища заключается в применении противогрибковых препаратов и восстановление нормального pH влагалища. Успешное лечение кандидоза не гарантирует рецидива заболевания.

Желтые выделения из влагалища

Большинство белей сопровождаются явлениями воспаления во влагалище. Выраженное воспаление развивается на фоне снижения способности слизистой влагалища сопротивляться инфекции, то есть патогенной микрофлоре. Инфекционный процесс во влагалище могут провоцировать «собственные» микроорганизмы (тот случай, когда условно-патогенные микробы стали причиной болезни) или попавшие извне возбудители (половые инфекции).

Признаком инфекционного процесса в половых органах являются гноевидные выделения желтого цвета. Длительно существующие гнойные выделения приобретают зеленоватый оттенок.

Обильные водянистые выделения из влагалища желтого или желто-зеленого оттенка могут свидетельствовать о трихомониазе. Заболевание вызывается трихомонадами и является венерическим. Помимо белей пациентку беспокоят боли, зуд, жжение и расстройство мочеиспускания. Отличительным признаком трихомонадного воспаления служит пенистый вид белей и неприятный несвежий запах. Если заболевание не вылечить вовремя, оно приобретает хроническую форму.

Сливкообразные гнойные выделения характерны для серьезного венерического заболевания – гонореи. Заболевание протекает остро, с выраженными симптомами воспаления и лихорадкой. Воспаление при гонорее быстро поднимается к вышележащим половым органам, вызывая симптомы эндометрита или аднексита. Если инфекция распространяется на маточные трубы, они «слипаются» из-за скопления воспалительной жидкости, поэтому одним из неблагополучных последствий перенесенной гонореи является .

Не всегда бели указывают на наличие патологического процесса в области вагины. Воспаление матки или придатков тоже сопровождаются патологическими выделениями. Чаще всего при остром эндометрите обильные гнойные вагинальные выделения сопровождаются сильно выраженной лихорадкой и болевым синдромом.

Следует отметить, что желтоватый оттенок могут иметь бели разного происхождения. Чтобы установить точную причину их появления, необходимо провести лабораторное исследование состава влагалищного содержимого. Большое количество лейкоцитов в мазке всегда указывает на интенсивное воспаление, а выявление конкретного возбудителя – на причину заболевания.

Коричневые выделения из влагалища

Кровь окрашивает влагалищные выделения во все оттенки красного цвета – от алого до темно-коричневого. Присутствие небольшого количества крови во влагалищных выделениях всегда можно заподозрить по их характерной окраске. Обычно темные выделения из влагалища коричневого оттенка свидетельствуют о наличие в половых путях источника незначительного кровотечения, когда небольшое количество крови до выхода наружу успевает окислиться и разрушиться.

Самой частой причиной коричневых выделений являются нарушения менструального цикла. Обычно у пациентки отмечаются мажущие, различные по продолжительности темные выделения из влагалища коричневого цвета в любой период между менструациями. Иногда подобные выделения заменяют нормальную менструацию.

Появление незначительных коричневых мажущих влагалищных выделений не всегда является признаком заболевания. У некоторых женщин они наблюдаются на фоне приема гормональных контрацептивов (особенно низкодозированных) или внутриматочной спирали. Как правило, появление таких выделений носит кратковременный характер и не сопровождается никакими субъективными неприятными ощущениями. В том случае, если мажущие коричневые выделения беспокоят женщину постоянно, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Некоторые женщины принимают решение о способе контрацепции самостоятельно и выбирают гормональное средство по совету подруг или фармацевта в аптеке. Непрекращающиеся мажущие выделения между менструациями в таких случаях могут сигнализировать о том, что препарат выбран неверно. Каждый гормональный контрацептив содержит определенное соотношение половых гормонов (эстрогенов и гестагенов). У разных препаратов оно неодинаковое и подбирается индивидуально, исходя из возраста и гормонального статуса пациентки, поэтому не стоит полагаться на самостоятельный выбор.

Внутриматочная контрацепция («спираль») в некоторых случаях провоцирует мажущие кровянистые выделения:

— в первое время после введения спирали матка воспринимает ее как инородное тело и пытается освободиться;

— слизистая матки в месте «прикрепления» спирали может немного травмироваться.

Подобные выделения не должны продолжаться долго, сопровождаться неприятными ощущениями или болями. В противном случае необходимо решить вопрос о ее удалении.

Коричневые незначительные выделения могут кратковременно появиться после спринцевания или чрезмерно агрессивного полового контакта на фоне микротравм слизистой оболочки. Мажущие коричневые или розовые выделения из влагалища после аборта или прижигания эрозии шейки матки также свидетельствуют о наличии травм на слизистых влагалища и матки. Как правило, такие выделения носят временный характер и ликвидируются самостоятельно.

Иногда мажущие кровянистые выделения сопровождаются болями или лихорадкой, что указывает на инфекционно-воспалительный процесс в половых органах.

В патологических выделениях при половых инфекциях может присутствовать небольшое количество темной крови. Интенсивный воспалительный процесс, вызванный венерическими инфекциями, разрушает поверхностный эпителий влагалища с образованием микротравм.

Некоторые гинекологические заболевания сопровождаются межменструальными мажущими вагинальными выделениями: , миома матки, и эндометрия.

Появление коричневых выделений на фоне задержки очередной менструации может указывать на очень опасное состояние – . Иногда помимо мажущих выделений присутствуют признаки обычной (маточной) беременности и абдоминальные боли различной интенсивности. Нередко подобное состояние принимается за угрожающий выкидыш. Прервавшаяся внематочная беременность угрожает жизни пациентки и требует немедленного хирургического вмешательства.

Иногда на поздних сроках беременности источником незначительных темных влагалищных выделений могут служить расширенные сосуды шейки матки, в других случаях они сигнализируют об угрозе прерывания беременности.

Прозрачные выделения из влагалища

Прозрачные влагалищные выделения без цвета и запаха в небольшом количестве соотносятся с понятием нормы. Как правило, они похожи на прозрачную слизь или яичный белок. Вязкость и количество влагалищного отделяемого зависит от состава микрофлоры влагалища, содержания половых стероидов и некоторых индивидуальных особенностей организма.

Строгой нормы для выделений не существует. У некоторых женщин повышенное количество выделений наблюдается постоянно и не сопровождается заболеваниями.

Физиологические выделения преимущественно содержат эпителиальные клетки и лактобактерии. Если клеток эпителия много, они придают выделениям беловатый оттенок.

Иногда прозрачные выделения начинают беспокоить женщину постоянно, оставляют пятна на белье или сопровождаются неприятными субъективными ощущениями, в этой ситуации следует понять причину таких перемен.

На незначительное присутствие свежей крови указывают розовые выделения из влагалища кратковременного характера. Лечебно – диагностические манипуляции могут спровоцировать небольшие нарушения целостности слизистой оболочки, кровь с поверхности микротравм попадает во влагалищный секрет и окрашивает их в розовый цвет.

«Прижигание» или «замораживание» эктопии шейки матки сопровождается образованием плотной корочки, под ней растет здоровая ткань, затем раневая поверхность заживает полностью, а корочка отторгается. Этот процесс могут сопровождать розовые выделения из влагалища непродолжительного характера.

Слизистые выделения из влагалища

Необильные выделения из влагалища слизистого вида без патологических примесей и запаха, не вызывающие чувства зуда, жжения или дискомфорта, являются нормой. Иногда слизистые выделения становятся более вязкими и тягучими, а по внешнему виду напоминают яичный белок.

Слизистому виду вагинальные выделения «обязаны» шейке матки.

В шейке матки образуется прозрачная и плотная цервикальная (или шеечная) слизь, ее иногда называют «пробкой». Она вырабатывается клетками слизистой цервикального канала и выполняет важные функции:

— препятствует попаданию в матку нежелательных бактерий, выполняя барьерную роль;

— благодаря слизистому шеечному секрету попадающие во влагалище сперматозоиды «транспортируются» в матку.

Состав и кислотность цервикальной слизи соотносится с нормальными показателями влагалищного секрета, а ее вязкость управляется половыми стероидами. Чтобы сперматозоиды беспрепятственно могли попасть в матку, в момент овуляции плотность цервикальной слизи уменьшается, и она стекает во влагалище. Поэтому количество влагалищных слизистых выделений в период овуляции увеличивается.

Консистенция и количество цервикальной слизи находится в прямой зависимости от уровня половых гормонов. Методы изучения состояния шеечной слизи в разные периоды цикла, особенно во время овуляции, у женщин с бесплодием помогают определить наличие дисгормональных расстройств.

Метод Биллингса основан на изучении вязкости шеечной слизи в разные периоды цикла. По окончании очередной менструации влагалище «сухое» — выделений практически не ощущается. Ближе к середине цикла слизистые выделения становятся настолько тягучими, что их можно легко растянуть между двумя пальцами. Период овуляции (середина цикла) сопровождается увеличением влагалищного отделяемого, оно становится жидким. Затем выделения снова становятся вязкими, а потом и вовсе исчезают. Если показатели шеечной слизи не изменяются, можно предположить . Подобный метод не может достоверно установить наличие гормональных отклонений и является косвенным.

Кровянистые выделения из влагалища

Единственной нормальной ситуацией выделения крови из влагалища является менструация. Источником менструального кровотечения служит обширная раневая поверхность полости матки, образовавшаяся после отторжения ее наружного слизистого слоя.

Выделение крови из влагалища, не связанное с менструальным кровотечением, всегда указывает на наличие заболевания. Важными диагностическими критерием является продолжительность кровянистых выделений и их количество. Как правило, однократное небольшое количество красных выделений из влагалища могут спровоцировать:

— Половой контакт, особенно при наличии у партнерши патологии шейки матки – эрозии или .

— Диагностические манипуляции: взятие мазков, аспирационная биопсия эндометрия, диагностическое выскабливание, лапароскопия и так далее.

— Механическое нарушение целостности покровного эпителия во время спринцевания, использования гинекологического зеркала при осмотре или введения маточного кольца при опущении половых органов. Гораздо реже слизистая влагалища повреждается инородными телами в матке.

— Воспалительные изменения во влагалище делают слизистую легко ранимой, поэтому иногда могут сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями.

— Незначительное выделение алой крови из влагалища после аборта связано с травмой слизистых матки и цервикального канала. В норме их интенсивность должна уменьшаться вплоть до полного самостоятельного прекращения.

Самой частой причиной значительных кровянистых выделений из влагалища являются:

— Нарушения менструального цикла. В условиях отсутствия овуляции происходит нарушение циклических процессов матке и яичниках, что приводит к появлению межменструальных кровотечений.

— Полипы цервикального канала и эндометрия провоцируют кровотечения различной интенсивности в том случае, если достигают больших размеров, травмируются или подвергаются распаду.

— Миома матки значительных размеров не позволяет мышечной стенке матки сокращаться должным образом и вызывает продолжительные менструации или межменструальные кровотечения.

— Кровотечения при выраженном воспалении матки и придатков связано с нарушением нормального гормонального статуса организма под воздействием инфекции.

— При эндометриозе выделения лишь иногда бывают обильными и яркими, но всегда связаны с менструациями.

Ациклические кровотечения могут сопровождать некоторые негинекологические патологии: заболевания свертывающей системы крови, .

Внезапные обильные кровянистые выделения на фоне резкого ухудшения самочувствия появляются при экстренных состояниях, угрожающих жизни и здоровью женщины. Чаще всего таковыми являются:

— Субмукозная (подслизистая) миома тела матки. Иногда миома растет в полость матки в виде узла, вызывает сильные кровотечения и боль. Самым опасным осложнением подслизистой миомы является выворот матки.

— Задержка частей плодного яйца после медицинского аборта или самопроизвольного выкидыша. Кусочки оставшейся ткани не позволяют матке сократиться, провоцируя кровотечение. Подобная ситуация возникает после родов, когда кусочек плаценты остается в матке.

— Прервавшаяся внематочная беременность.

— Осложнения беременности: преждевременное самопроизвольное прерывание беременности, отслойка плаценты.

— Послеродовые кровотечения, связанные с разрывом мягких тканей влагалища и/или шейки матки, особенно когда они ушиваются неправильно или не вовремя.

При появлении несвоевременных кровянистых выделений необходимо безотлагательно посетить врача.

Выделения из влагалища с запахом

Присутствующие во влагалище микроорганизмы в процессе жизнедеятельности выделяют химические соединения с разным запахом. У здоровых женщин в области наружных половых органов присутствует индивидуальный еле уловимый запах. В норме он не должен беспокоить женщину. Усиление вагинального запаха нередко сигнализирует о проблемах.

Самой простой причиной появления неприятно пахнущих выделений является нарушение правил интимной гигиены. Если после обычных гигиенических процедур они исчезают, беспокоиться не следует.

Запах выделений из влагалища воспринимается пациентками неравнозначно, так как обоняние развито у всех неодинаково. Однако есть группа заболеваний, имеющих характерный, присущий только им, запах влагалищных выделений.

Неприятный запах имеют выделения при половых инфекциях. При трихомониазе неприятный резкий запах сопровождает обильные выделения пенистого вида.

Кислый запах влагалищных выделений при кандидозном вульвовагините вызывают грибы Candida.

Одним из самых распространенных заболеваний с характерным вагинальным запахом является бактериальный вагиноз, характеризующийся появлением обильных гомогенных выделений из влагалища с очень специфическим запахом несвежей рыбы. У бактериального вагиноза нет конкретного возбудителя, он развивается на фоне количественного изменения состава влагалищной микрофлоры при участии условно-патогенных микроорганизмов.

Под влиянием неблагоприятных факторов во влагалище происходит уменьшение количества лактобактерий и изменение pH, что является благодатной почвой для развития дисбактериоза. Вместо лактобактерий во влагалищной среде начинает размножаться условно-патогенная микрофлора, чем ее больше, тем выраженнее симптомы заболевания, в том числе вагинальный запах.

Неприятный запах влагалищных выделений у пациенток с бактериальным вагинозом связан с деятельностью анаэробных бактерий: они вырабатывают амины. Распадаясь, амины выделяют «рыбный» запах. Если заболевание протекает в стертой форме, аминовый тест позволяет выявить специфический вагинальный запах: содержимое влагалища смешивают с раствором щелочи, которая разрушает амины, и получают «рыбный» запах.

Несмотря на обильные выделения, во время осмотра при бактериальном вагинозе признаки местного воспаления отсутствуют, это служит важным диагностическим признаком.

Чтобы избавить пациентку от бактериального вагиноза, необходимо устранить нежелательную микрофлору и восстановить нормальный биоценоз во влагалище.

Выделение мочи из влагалища

Выделение мочи из влагалища всегда указывает на наличие мочеполового свища. Мочеполовые свищи у женщин представляют собой патологическое образование (ход) между полостью влагалища и мочевым пузырем. Гораздо реже встречаются мочеполовые свищи между мочевым пузырем и маткой.

Причиной образования мочеполового свища чаще являются некорректные акушерско-гинекологические операции, во время которых происходит разрыв стенки влагалища или матки с перфорацией (образованием отверстия) в мочевой пузырь.

Появлению мочеполовых свищей может предшествовать криминальный аборт.

Очень редко перфорация матки во время медицинского аборта приводит к образованию мочеполового свища. Как правило, такая ситуация возникает в том случае, если у пациентки в матке присутствует выраженный инфекционный процесс.

Мочеполовые свищи могут иметь травматическую природу и возникать на фоне серьезных травм половых органов негинекологического характера.

Если нарушение целостности стенок влагалища диагностируется в момент возникновения (например, во время операции), то оно ликвидируется сразу хирургическим путем. В некоторых случаях острые хирургические инструменты оставляют незаметные глазу повреждения, и патологические симптомы появляются гораздо позже.

Самым характерным симптомом мочеполового свища считается выделение мочи из полости влагалища. Если наружное отверстие свища находится рядом с отверстием мочеиспускательного канала, распознать его сложно, и выделение мочи принимается за недержание.

Непрерывное истекание мочи во влагалище вызывает воспаление слизистой оболочки токсическими соединениями. Появляются признаки выраженного воспаления – , . Длительно существующее воспаление слизистых оболочек влагалища провоцирует развитие гнойного процесса. В этом случае влагалищные выделения становятся гноевидными и приобретают неприятный запах. Длительно существующая влагалищная инфекция через полость свища может попасть в мочевой и вызвать .

Диагностика мочеполовых свищей начинается с момента вагинального осмотра, позволяющего обнаружить отверстие мочеполового свища и выраженные изменения слизистой влагалища. Уточнить диагноз помогают ультразвуковое и урологическое обследования. Устраняются мочеполовые свищи хирургическим путем.

В заключении хочется отметить, что практически все вновь появившиеся и тревожащие выделения из влагалища требуют внимательного к себе отношения, а именно незамедлительного похода к гинекологу.