Пенталгин-н инструкция по применению. "Пенталгин Н": рецепт, инструкция по применению, показания и противопоказания

— 0,008 г, кофеин — 0,05 г.

Вспомогательные вещества: тальк, крахмал картофельный, магния стеарат.

Состав Пиралгина на латинском языке:

Metamizolesodium — 0,3 g, phenobarbital — 0,01 g, naproxen — 0,1 g, codeine — 0,008 g, caffeine -0,05 g. Adjuvans: talc, amylumsolani, magnesiumstearate.

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Пиралгин представляет собой комбинированный препарат, имеющий свойства ненаркотических анальгетиков и НПВС . Анальгезирующее и противовоспалительное действие проявляется за счет содержания напроксена и метамизола натрия .

Анальгезирующее действие усиливается кодеином , который блокирует опиатные рецепторы и изменяет восприятие боли. Кроме того, кодеин , подавляя возбудимость кашлевого центра, оказывает противокашлевое действие. Он менее, чем морфин, угнетающе действует на дыхательный центр и реже вызывает тошноту и рвоту. Противокашлевое действие облегчает состояние при «простудных» заболеваниях.

Кофеин расширяет сосуды головного мозга, скелетных мышц и сердца. Устраняет сонливость, повышает физическую работоспособность и артериальное давление при гипотензии . Кофеин устраняет головную боль . Увеличивая проницаемость гематических барьеров, он повышает биодоступность других составляющих компонентов препарата, что усиливает их терапевтический эффект. Фенобарбитал имеет седативный эффект , повышает эффективность действия метамизола и напроксена . Продолжительность действия препарата 5- 6 часов.

Фармакокинетика

Все компоненты препарата хорошо всасываются. Метамизол натрия гидролизуется в стенке кишечника. Его активный метаболит связывается с белками на 50-60%. Экскретируются метаболиты почками.

Кофеин имеет период полувыведения от 6 до 10 часов. Выводится почками. Кодеин в небольшом количестве связывается с белками. Подвергается метаболизму в печени. Экскретируется почками.

Биодоступность напроксена 95%. Период полувыведения — 12-14 часов. Преимущественно выводится с мочой и в небольших количествах с желчью.

Биодоступность фенобарбитала 80%. Связывается с белками на 50%, проникает через плаценту. Метаболизируется в печени. Выводится почками.

Показания к применению

Пиралгин назначают при болевом синдроме :

боли в мышцах и артралгия ;
радикулит ;
менструальные боли ;
головная боль , невралгии ;
зубная боль;
воспалительные заболевания с болевым синдромом;
лихорадочные состояния .

Противопоказания

повышенная чувствительность к составляющим препарата;
выраженная печеночная или ;
анемия , лейкопения ;
обострение ;
острый ;
повышенное внутричерепное давление;
беременность , кормление грудью;
пожилой возраст;
возраст до 12 лет.

При острой абдоминальной боли невыясненной этиологии препарат не принимать, поскольку это усложняет диагностику.

Побочные действия

, сыпь , зуд ;
, сонливость , заторможенность ;
астеническими состояния;
тошнота , ;
, лейкопения , гранулоцитопения .

При бесконтрольном приеме в дозировках, превышающих максимально допустимые, имеется вероятность привыкания, что выражается в ослаблении анальгезирующего эффекта. Может развиться лекарственная зависимость к кодеину .

Инструкция по применению Пиралгина (Способ и дозировка)

Принимается внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Более 4 таблеток принимать не следует. Дети старше 12 лет принимают половину дозы взрослых.

Инструкция по применению Пиралгина содержит предостережения: при длительном лечении (более недели) нужно контролировать анализ крови. Без рекомендации врача при можно принимать до 3 дней, при болевом синдроме - не более 5 дней.

Передозировка

Передозировка проявляется симптомами: боли в области желудка, тошнота , рвота , угнетение дыхательного центра , тахикардия , аритмии . Предпринимается промывание желудка, прием сорбентов и симптоматическая терапия.

Пенталгин - комбинированное лекарство, которое устраняет боль различного происхождения. Но принимать его, не зная показаний и противопоказаний, нельзя из-за большого количества предостережений. Лишь внимательное изучение и скрупулезное соблюдении инструкции по применению Пенталгина принесет результат и не допустит ухудшения здоровья.

Пенталгин - сложное ненаркотическое обезболивающее средство. Его формула базируются на действии пяти активных компонентов. В состав препарата включены:

парацетамол (0,325 г) - анальгетик, жаропонижающее средство;
нанпроксен (0,100 г) - уменьшает воспаление, обезболивает, применяется при лихорадке;
кофеин безводный (0,05 г) - расширяет кровеносные сосуды, повышает работоспособность, устраняя сонливость, делает более доступными анальгетики;
дротаверина гидрохлорид (0,04 г) - уменьшает силу спазма, воздействует на гладкую мускулатуру;
фенирамина малеат (0,01 г) - проявляет легкие седативные свойства, ликвидирует спазм.

Использование пяти активны веществ обеспечивает многовекторное действие:

уменьшает воспалительную реакцию;
снижает повышенную температуру тела;
обезболивает;
устраняет спазмы.

Пенталгин назначают при жалобах на болевой синдром в области суставов, мускулатуры, вызванный радикулитом, невралгией. Средство действует на зубную и головную боль, в том числе связанную со спазмами сосудов. Также препарат используют для лечения при болевом синдроме, вызванном такими причинами:

спазм гладких мышц при хроническом холецистите, холелитиазе, почечной колике;
перенесенные травмы и операции, в том числе с последующим воспалением поврежденных тканей.

Форма выпуска

Пенталгин представлен в форме таблеток, покрытых пленкой-оболочкой. Одни контурная ячейковая упаковка (блистер) содержит 2, 4, 6, 10, 12 таблеток. Блистер выполнен из фольги и поливинилхлоридной пленки. В картонной пачке содержится один или два блистера.

Пенталгин назначают внутрь. Принимают по схеме, приведенной в таблице.

Инструкция по применению

Пациент должен быть предупрежден о противопоказаниях и возможных побочных реакциях организма.

Противопоказания

Пенталгин запрещен для лечения пациентов с такими патологиями:

гиперчувствительность к действующим и дополнительным компонентам лекарства;
желудочные кровотечения;
бронхиальная астма в сочетании с полипозом околоносовых пазу и носа, а также непереносимость ацетилсалициловой кислоты, НСПВ в целом, в том числе и в прошлом;
тяжелые формы нарушения печеночной и почечной функции;
сниженное костномозговое кроветворение;
послеоперационное состояние вследствие коронарного шунтирования;
тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
пароксизмальная тахикардия;
частые случаи желудочковое экстрасистолии;
сложные случаи гипертензии;
гиперкалиемия - повышенное содержание калия.

Пенталгин ни используют в рамках консервативной терапии в любом триместре беременности, запрещено лекарство и для лечения кормящих женщин. В последнем случае, если возникла острая необходимость в лечении, то на это время ребенка переводят на искусственные смеси.

Препарат также не применяют для устранения перечисленных выше симптомов у детей и подростков до 18 лет.

Перед применением Пенталгина пациент должен проконсультироваться с врачом, если у него диагностировали одно из заболеваний, перечисленных ниже:

цереброваскулярные нарушения;
патологии артерий верхних и нижних конечностей;
перенесенные язвенные заболевания пищеварительного тракта;
сахарный диабет;
умеренно выраженная почечная, печеночная недостаточность;
вирусная форма гепатита;
гипербилирубинемия;
эпилепсия и склонность к судорогам;
недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Консультация необходима и пожилым, планирующим включить Пенталгин в свою аптечку.

Побочные эффекты

При лечении организм не всегда нормально реагирует на Пенталгин. В ряде случаев возникают такие нежелательные явления:

аллергический зуд, сыпи, крапивница, отек Квинке;
сдвиги в формуле крови - агранулоцитоз, малокровие, метгемоглобинемия, падение уровня концентрации тромбоцитов и лейкоцитов;
нарушения со стороны ЦНС, предполагающие тревожность, снижение способности к концентрации внимания, бессонницу, тремор, цефалгию, вертиго, усиление рефлексов;
со стороны сердца и сосудов - нарушение сердечного ритма, повышение давления крови, усиленное сердцебиение;
реакции пищеварительного тракта - эрозии и язвы на стенках пищеварительных органов, тошнота, рвота, неприятные ощущения в животе, запор, ухудшения работы печени;
сбои в работе почек;
шум в ушах и ухудшение слуховой функции, повышение внутриглазного давления при глаукоме закрытоугольного типа;
другие - учащение дыхательного ритма, дерматит.

При появлении таких симптомов, особенно если они усиливаются, больному рекомендуют обратиться за врачебной помощью. Прием Пенталгина отменяют.

Взаимодействие с лекарствами

При назначении комплексной терапии учитывают, что со многими лекарственными средствами Пенталгин не сочетается. Как гласит аннотация, нежелательным является применение Пенталгина с такими продуктами:

барбитураты, рифампицин, спиртное, трициклические антидепрессанты - производится токсическое действие на печень;
снижается эффективность парацетамола при сочетании с барбитуратами, с алкоголем возникает риск острого воспаления поджелудочной железы, дифлунисал повышает концентрацию этого активног компонента в плазме, чем создаются риски для печени;
антикоагулянты непрямого действия - парацетамол снижает их эффективность;
напроксен снижает мочегонные свойства фуросемида, усиливает действие напрямых антикоагулянтов, повышает токсичность метотрексата и сальфаниламидов, повышает концетрацию лития в плазме;
стимуляция ЦНС наступает при одновременном употреблении напитков, содержащих кофеин - кофе, чая, энергетиков;
с циметидином, пероральными контрацептивами, дисульфирамом, норфлоксацином и ципрофлоксацином замедляется выведение кофеина и повышаетс его коцентрация в крови;
с леводопой - снижается действие последнего;
с ингибиторами МАО, транквилиаторами, снотворными, алкоголем - угнетается ЦНС.

Условия покупки и хранения

Пенталгин отпускается в аптеках без рецепта. Срок хранения проверяют на упаковке, обычно это 2 года со дня выпуска. Аптечку размещают в недоступном для несовершеннолетних месте. Оно также должно быть хорошо защищено от солнечного света и влаги. Упаковку сберегают при температуре не выше +25 °С. По истечении срока лекарство утилизируют, не используют для лечения.

Передозировка

Если указанные дозы для Пенталгина превышены, часто наступает передозировка. На то, что у человека лекарственное отравление, указывают такие симптомы: нарушения работы пищеварительного тракта, которые проявляются тошнотой, рвотой, болью в животе, отсутствием аппетита, нервное возбуждение, спутанность сознания, тремор, подергивания мускулатуры, эпилепсия, частое мочеиспускание.

При лабораторных и инструментальных обследованиях обнаруживается активность трансаминаз печени, отмирание ткани органа, растет протромбиновое время. Проблемы с печенью обнаруживаются через 12-48 часов после приема Пенталгина.

При тяжелом лекарственном отравлении последствия бывают угрожающими жизни. Появляется острая почечная, печеночная недостаточность, воспаление поджелудочной железы. В некоторых случаях наступает кома и смерть.

Поэтому при первых признаках передозировки больного показывают врачу. Лечение, которые в этом случае проводится, состоит в промывании желудка и назначении активированного угля или других препаратов аналогичного действия. При отравлении парацетамолом первые 8 часов эффективен ацетилцистеин. Если у больного началось желудочное кровотечение, вводятся антациды, желудок промывается ледяным раствором хлорида натрия. В ряде случаев требуется вентиляция легких, оксигенация. Симптомы эпилепсии лечат диазепамом, который вводят внутривенно. Следят также за водно-солевым балансом.

Особые указания

Не допускают одновременного применения Пенталгина с НСПВ, а также парацетамолом. Если курс лечения длится дольше 5 дней, контролируют формулу периферической крови и работу печени.

Препарат за счет содержания парацетамола влияет на достоверность лабораторных анализов в части концентрации глюкозы и мочевой кислоты. Если предстоит анализ на 17-кетостероиды, Пенталгин отменяют за двое суток до процедуры.

Действие кофеина не всегда приводит к возбуждению ЦНС. У некоторых людей он оказывает противоположное действие и вызывает заторможенность.

С осторожностью принимают Пенталгин, если работа связана с управлением транспортом или другой сложной аппаратурой, требующей концентрации внимания и высоко скорости реакции.

Цена

Стоимость Пенталгина в аптечной сети зависит от количества таблеток в упаковке:

4 штуки - от 53 руб.;
12 штук - от 96 руб.;
24 штуки - от 150 руб.

Аналоги

В продаже представлены как дешевые аналоги Пенталгина, так и более дорогие. Похожее фармакологическое действие проявляют:

Спазган, Вокхардт (Индия) - от 48 руб.;
Спазмалгон, Актавис (Исландия) - от 121 руб.;
Эффералган, Санофи-Авентис (Франция) - от 151 руб.

Комплексный препарат с обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Какой состав и рецепт на латинском языке "Пенталгин-Н" имеет?

Лекарственное средство производится в таблетированном виде. Таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму, цвет от молочного до желтоватого. Фасуются таблетки в контурные ячейки по десять штук, всего в упаковке один либо два блистера.

В составе препарата имеются следующие действующие вещества:

анальгин - триста миллиграммов;
напроксен - сто миллиграммов;
кофеин - пятьдесят миллиграммов;
фенобарбитал - десять миллиграммов;
кодеин - восемь миллиграммов.

Кроме активных веществ в структуру лекарственного средства входят следующие компоненты:

крахмал;
повидон;
натриевая соль лимонной кислоты;
стеарат магния.

Какими свойствами обладает "Пенталгин-Н"?

В состав препарата входят основные вещества, которые обладают обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным и успокаивающим действием.

Метамизол натрия считается производным пиразолона. Вещество оказывает анальгезирующий и спазмолитический эффект. Напроксен имеет антиперитическое, обезболивающее и жаропонижающее действие, которые обусловлены неселективным замедлением активности циклооксигеназы, что отвечает за вырабатывание простагландинов из омега-6 - ненасыщенной жирной кислоты.

Кофеин помогает расширить кровеносные сосуды скелетной мышечной ткани, сердца, увеличить физическую и умственную работоспособность, снизить утомляемость и сонливость. Путем повышения проницаемости гистогематических барьеров и увеличения биологической доступности ненаркотических обезболивающих кофеин ведет к усилению их фармакологического воздействия.

Кодеин обладает способностью к активизации опиоидных нервных окончаний в различных отделах нервной системы, что приводит к активному функционированию антиноцицептивной системы и улучшению восприятия болевого ощущения на эмоциональном уровне.

Фенобарбитал и кодеин оказывают усиленное обезболивающее воздействие. Метамизол натрия и напроксен замечательно всасываются в желудке и кишечнике. С белками плазмы крови связывается примерно пятьдесят-шестьдесят процентов активных продуктов метаболизма. Компоненты препарата могут попадать в грудное молоко. Выводятся метаболиты с уриной.

Биологическая доступность напроксена составляет девяносто пять процентов, с белками плазмы крови он связывается. Время полувыведения составляет от двенадцати до пятнадцати часов. Выводится преимущественно почками, с желчью - в малых количествах.

Кофеин в кишечнике хорошо всасывается. Выводится в основном с уриной в виде продуктов метаболизма, в неизмененном виде - около десяти процентов.

Биодоступность фенобарбитала составляет около восьмидесяти процентов, с белками плазмы крови связывается около пятидесяти процентов. Обладает свойством легко проникать через плаценту. Процесс обмена осуществляется в печени с появлением метаболитов. Удаляется из организма с уриной, в том числе в неизмененном виде, на двадцать либо двадцать пять процентов.

Кодеин с белками крови связывается в малом количестве. Обменивается в печени. Выводится мочой в неизмененном виде - только пятнадцать процентов.

"Пенталгин-Н" без рецепта не отпускается из аптечных пунктов.

Показания

"Пенталгин-Н" назначают при наличии следующих заболеваний и недугов:

Боль различного происхождения слабой и умеренной силы.
Головная боль.
Невралгия - заболевание, которое характеризуется болевыми ощущениями в зоне наибольшей сенситивности какого-либо нерва.
Мигрень - заболевание, наиболее частым признаками которого считаются эпизодические либо регулярные мучительные приступы головной боли.
Миалгия - боль в мышцах.
Радикулит - поражения корешков спинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные и болевые нарушения.
Зубная боль.
Альгодисменорея - болезненные менструации, сопровождающиеся нарушением общего состояния.
Простудные заболевания.

Противопоказания

Как и любой другой препарат, "Пенталгин-Н" имеет ряд противопоказаний к применению, например:

Нарушения функционирования почек.
Клинический синдром, который характеризуется понижением содержания гемоглобина в плазме.
Бронхиальная астма - хроническое воспаление органов дыхания.
Бронхоспазм - патология, которая появляется при сокращении мышц бронхов.
Подавление дыхания.
Язва желудка - хроническая полиэтиологическая патология, протекающая с формированием язвенных повреждений в желудке, склонностью к прогрессированию и формированию осложнений.
Артериальная гипертензия - повышение кровяного давления.
Острый инфаркт миокарда - ишемическая болезнь сердечно-сосудистой системы, которая протекает с возникновением ишемического некроза участка миокарда.
Аритмия.
Детский возраст до двенадцати лет.
Беременность.
Грудное вскармливание.
Повышенная индивидуальная сенситивность к какому-либо компоненту.
Пожилой возраст.

Как правильно принимать препарат?

"Пенталгин-Н" принимают перорально. Рекомендуют употреблять по одной капсуле до трех раз в день. Максимальная суточная доза лекарственного средства составляет четыре таблетки. Без назначения медицинского специалиста нельзя принимать медикамент больше пяти дней в качестве обезболивающего и более трех суток в качестве жаропонижающего препарата. При назначении "Пенталгина-Н" рецепт выписать должен доктор.

Побочные реакции

Таблетки "Пенталгин-Н" при неправильном использовании могут вызывать нежелательные эффекты в организме человека, например:

Головокружение.
Сонливость.
Тошнота.
Рвота.
Запор - замедленная, затрудненная или систематически недостаточная дефекация.
Гранулоцитопения - снижение, ниже принятой нормы, числа гранулоцитов при общем уменьшении лейкоцитов в плазме.
Лейкопения - снижение концентрации лейкоцитов в крови.
Агранулоцитоз - патология, при которой наблюдается уменьшение числа лейкоцитов за счет гранулоцитов.
Нарушения работы почек.
Крапивница - кожное заболевание, которое характеризуется быстрым возникновением зудящих пузырей.

Передозировка

При отравлении лекарственным средством могут возникнуть следующие симптомы:

Тошнота.
Гастралгия - неприятное чувство, связанное с действительным или возможным повреждением тканей.
Нарушения ритма сердца.
Повышение частоты сердечных сокращений от девяноста ударов в минуту.
Бред - расстройство мышления, которое отличается появлением не соответствующих реальности и не поддающихся коррекции.
Угнетение дыхания.

Терапия при передозировке заключается в вызове рвоты, а также промывании желудка и приеме адсорбентов. При этом можно провести комплексное лечение, которое направлено на поддержание работы жизненно важных органов.

Особенности

Во время употребления "Пенталгина-Н" может возникнуть затруднение при постановке диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме. У пациентов с сезонным аллергическим риноконъюнктивитом и атопической бронхиальной астмой при использовании лекарственного средства увеличивается риск развития реакций повышенной сенситивности.

Пои долгом (больше пяти дней) употреблении препарата следует осуществлять контроль работы печени и картины периферической крови. Во время применения медикамента могут варьироваться результаты допингового контроля у атлетов.

Так как "Пенталгин-Н" может провоцировать такие отрицательные реакции, как головокружение и сонливость, при использовании капсул необходимо воздержаться от вождения автомобиля и выполнения деятельности, которая требует повышенного внимания и быстрой реакции. Отпускается "Пенталгин-Н" по рецепту на латыни от медицинского специалиста.

Можно ли применять препарат во время беременности?

Согласно инструкции по применению "Пенталгин-Н" запрещено употреблять во время "интересного положения" и грудного вскармливания. При необходимости приема лекарственного средства в период лактации кормление необходимо прекратить и перевести ребенка на молочные смеси.

Детям до двенадцати лет "Пенталгин-Н" противопоказан. Помимо этого, не рекомендуется использовать препарат людям, страдающим тяжелой почечной недостаточностью и печени. Пациентам пенсионного возраста необходимо соблюдать особую осторожность, принимая лекарственное средство. Отпускается препарат "Пенталгин-Н" по рецепту на латинском языке.

Взаимодействие

Прием "Пенталгина-Н" совместно с определенными медикаментами может привести к возникновению следующих реакций:

С средствами происходит усиление интоксикации. Одновременное использование с аллопуринолом, трициклическими препаратами, пероральными противозачаточными таблетками провоцирует повышение токсичности метамизола натрия.
Фенилбутазон и барбитураты совместно с "Пенталгином-Н" вызывают ослабление воздействия метамизола натрия. Применение препарата с циклоспоринами понижает уровень второго вещества в крови.
Одновременный прием с транквилизаторами и успокаивающими лекарственными средствами способствуют усилению обезболивающего действия "Пентангина-Н".

Аналоги

Препаратами-заменителями считаются следующие медикаменты:

"Пиралгин".
"Эффералган".
"Баралгин М".
"Максиган".
"Спазган".
"Спазмалин".
"Седальгин плюс".
"Ибупрофен".
"Тетралгин".
"Банальгин".

Условия хранения

Держать "Пенталгин-Н" необходимо в защищенном от света месте при температуре не более двадцати пяти градусов. Хранить вдали от детей. Срок годности - тридцать шесть месяцев. Образец рецепта к "Пенталгину-Н":

Rp.: Codeini 0,008

Metamizoli Natrii 0,3

Phenobarbitali 0,01

S: По 1 таблетке при болях.

Мнения

Отзывов о "Пенталгине-Н" огромное количество, и они в большинстве случаев носят положительный характер. Абсолютно всем пациентам, написавшим отклики, медикамент помог устранить боль различной этиологии.

Отлично зарекомендовали себя капсулы и как жаропонижающий препарат при простудных болезнях. Люди отмечают, что медикамент действует мгновенно, анальгезирующее действие сохраняется достаточно длительное время. Многие пользователи предпочитают держать в своей домашней аптечке это лекарство. Цена на "Пенталгин-Н" варьируется от 200 до 300 рублей.

На сегодняшний день фармакологические компании выпускают несколько разновидностей лекарственного средства Пенталгин – состав медикаментов при этом различается в зависимости от полного наименования. Эффективность каждого из препаратов оценивается в соответствии с причинами, которые вызывают болевой синдром.

Состав таблеток Пенталгин

Рассматриваемый тип обезболивающего средства является единственным видом, который отпускается без рецепта. Его формула недавно была усовершенствована таким образом, чтобы устранять боль не только вследствие воспалительных процессов и нервного напряжения, но и по причине сосудистых спазмов.

Новый или зеленый Пенталгин имеет состав без кодеина и :

напроксен;
дротаверин;
парацетамол;
малеат фенирамина;
безводный кофеин.

Сочетание указанных 5-ти компонентов обеспечивает спазмолитический, противовоспалительный, анальгезирующий и легкий жаропонижающий эффект.

Важно отметить, что возможность безрецептурного приобретения такого Пенталгина не исключает необходимости проконсультироваться с лечащим доктором. Дело в том, что ингредиенты медикамента производят массу негативных побочных эффектов, особенно это касается пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. Более того, содержание кофеина в высокой концентрации провоцирует повышение артериального давления, что недопустимо для людей, страдающих гипертонической болезнью.

Состав Пенталгина Плюс

Данная разновидность лекарственного препарата отличается содержанием дополнительного анальгетика – пропифеназона. Этот ингредиент имеет невысокую противовоспалительную активность, но обладает явно выраженными обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Комбинация с остальными компонентами медикамента позволяет достичь максимально быстрого эффекта даже при очень сильном болевом синдроме.

Полный состав:

фосфат кодеина;
фенобарбитал;
кофеин;
пропифеназон.

Как правило, описанный тип Пенталгина назначается при заболеваниях и травмах суставов, мышц, ущемлении нерва, зубной и головной боли. Иногда его применяет для облегчения симптоматики лихорадочного синдрома.

Состав препарата Пенталгин-ICN

Представленная форма линейки анальгетиков относится к обезболивающим средствам высокой интенсивности. Сочетание активных химических соединений обеспечивает устойчивое и быстрое купирование болевого синдрома даже при хронических заболеваниях сердечнососудистой и нервной системы. Пенталгин-ICN успешно избавляет от клинических проявлений мигрени, спазмов гладкой мускулатуры.

Препарат состоит из следующих ингредиентов:

метамизол натрия;
фосфат кодеина;
парацетамол;
кофеин;
фенобарбитал.

Как и предыдущая разновидность Пенталгина, рассмотренное лекарство отпускается исключительно при наличии рецепта, выписанного врачом.

Состав Пенталгина Н или Нео

Последняя форма медикаментозного средства производится без парацетамола. Такой Пенталгин обладает отличными спазмолитическими и анальгезирующими свойствами, но имеет менее выраженную противовоспалительную и жаропонижающую активность. Это осуществляется благодаря включению в состав напроксена – нестероидного вещества с высокими болеутоляющими показателями.

Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Метамизол натрия - анальгетик-антипиретик, производное пиразолона. Обладает выраженным анальгезирующим эффектом.

Напроксен - НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ, регулирующей синтез простагландинов.

Кофеин вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек. Повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости. Увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность неопиоидных анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта.

Кодеин стимулирует опиоидные рецепторы в различных отделах ЦНС, что приводит к активации антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.

Фенобарбитал и кодеин повышают анальгезирующее действие метамизола натрия и напроксена.

Фармакокинетика

Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.

Метамизол натрия

В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-амино-антипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Связывание активного метаболита с белками составляет 50-60%. Метаболиты выводятся почками и выделяются с грудным молоком.

Напроксен

Биодоступность составляет 95%. Связывается с белками крови. T 1/2 - 12-15 ч. Выводится с мочой преимущественно в виде метаболита (диметилнапроксен), в небольших количествах - с желчью.

Хорошо всасывается в кишечнике. T 1/2 - 5ч (иногда - до 10 ч). Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 10% - в неизмененном виде.

Незначительно связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени (10% путем деметилирования переходит в морфин). Выводится почками (5-15% - в неизмененном виде).

Фенобарбитал

Биодоступность составляет 80%. Связывание с белками плазмы крови - 50%. Хорошо проникает через плацентарный барьер. Биотрансформируется в печени. Основной метаболит не обладает фармакологической активностью. Выводится почками, в т.ч. 20-25% - в неизмененном виде.

Форма выпуска

Таблетки белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с тиснением сокращенного названия препарата "ПЕНТ-Н" на одной стороне.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный (повидон), натрия цитрат, магния стеарат.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат назначают по 1 таб. 1-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 4 таб.

Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве обезболивающего и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства без назначения врача.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, сонливость, тахикардия, нарушения ритма сердца, бред, слабость, угнетение дыхания.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка через зонд, назначение адсорбентов (активированного угля), симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.

Взаимодействие

Одновременное применение препарата с другими неопиоидными анальгетиками может привести к усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол повышают токсичность метамизола натрия, входящего в состав препарата.

Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.

Одновременное применение метамизола натрия с циклоспорином снижает уровень последнего в крови.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие препарата.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боль в эпигастрии, тошнота, рвота, запор; при длительном применении в высоких дозах – нарушение функции печени.

Со стороны системы кроветворения: редко - угнетение кроветворения (лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз).

Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение.

Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении в высоких дозах – нарушение функции почек.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Показания

слабо и умеренно выраженный болевой синдром различного генеза (в т.ч. боли в суставах, мышцах, радикулит, альгодисменорея, невралгия, головная боль, мигрень, зубная боль);
лихорадочные состояния, простудные и другие заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением.

Противопоказания

тяжелая печеночная недостаточность;
почечная недостаточность тяжелой степени;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
бронхиальная астма;
бронхоспазм;
анемия, лейкопения;
состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания;
черепно-мозговая травма;
артериальная гипертензия тяжелой степени;
острый инфаркт миокарда;
аритмии;
алкогольное опьянение;
глаукома;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
беременность;
детский возраст до 12 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипертензии легкой и средней степени тяжести, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии, а также у пациентов пожилого возраста.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан к применению при выраженных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан к применению при выраженных нарушениях функции почек.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 12 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

При длительном (более 5 дней) приеме препарата необходимо контролировать картину периферической крови и показатели функции печени.

Прием препарата Пенталгин ® -Н может затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.

У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозом повышен риск развития реакций повышенной чувствительности на фоне приема препарата Пенталгин ® -Н.

На фоне применения препарата возможно изменение результатов допинг-контроля у спортсменов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме препарата Пенталгин ® -Н следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.