От чего может болеть низ живота у женщин. Причины и лечение тянущих и ноющих болей внизу живота у женщин

Многих женщин беспокоит состояние, когда болит низ живота. Такой симптом отнюдь не редкость среди девушек и женщин. Боль в низу живота возникает достаточно часто, и она причиняет женщинам множество неудобств. При этом многие не знают, как правильно бороться с этой проблемой, однако не спешат обращаться за помощью к врачу, считая, что выпить таблетку обезболивающего и тем самым устранить болевой синдром - это достаточно. При этом мало кто задумывается, что боль внизу живота может указывать на наличии многих серьезных проблем, лечение которых может занять немало времени и сил.

В животе находится множество жизненно важных органов, заболевание которых может привести к очень серьезным последствиям без надлежащего лечения.

1 Этиология заболевания

Перед тем как начинать говорить о правильном лечении болевых ощущений, обязательно нужно выяснить, что именно вызвало боль в низу живота. Когда у девушки болит низ живота, причины этому могут оказаться самыми разными. Давайте выясним наиболее часто встречающиеся причины, которые могут вызвать боли в низу живота.

К ним относятся следующие:

Проблемы с системой пищеварения, в частности с кишечником. Часто болит внизу живота при , вызванных употреблением несовместимых продуктов питания, а также продуктов, содержащих слишком большое количество клетчатки. Если болит низ живота у женщины очень сильно и боль продолжается при этом долгое время, но быстро утихает, если лечь на бок, серьезных поводов для беспокойства нет. В таком случае достаточно будет просто принять спазмолитик и лекарство, улучшающее пищеварение. После этого нужно будет спокойно полежать около 20 минут.
Если сильно болит низ живота с правой стороны, это, возможно, является . Неприятные ощущения в подобном случае будут отдавать в прямую кишку. Они усиливаются, если лечь на левый бок. Появляется высокая температура, тошнота. В случае подозрения на аппендицит нужно сразу вызывать врача.
Во многих случаях у женщин и девушек постоянно болит низ живота при заболеваниях мочеполовой системы.
и болезненное частое мочевыделение имеют все шансы быть признаками цистита.
Низ живота может болеть при наличии серьезных гинекологических заболеваний.
Киста.

Такое заболевание несет большую опасность, в первую очередь, тем, что если своевременно не было начато правильное лечение, киста может вырасти до достаточно крупных размеров. Это приведет к тому, что она будет давить на находящиеся рядом органы и нервные окончания, что может в последствие стать причиной некроза тканей. В результате воспалятся яичники и появится очень сильная боль в низу живота. Разрыв кисты может стать причиной еще более тяжелого последствия - он может привести к перитониту, воспалению брюшной области. В таком случае пациенту потребуется немедленная хирургическая операция.

Нередко предпосылкой возникновения неприятных ощущений в нижней части живота становится овуляция, т. е. процесс выхода зрелой яйцеклетки. Это говорит о том, что в организме женщины явно присутствуют какие-либо нарушения в работе яичников.

Неприятные ощущения, проявляющие себя схватками, могут быть признаком беременности внематочного типа. В этом случае женщине требуется срочная госпитализация.

Если помимо боли в нижней части живота женщина обнаруживает у себя появление кровотечения или других выделений из половых органов, это говорит о наличии заболевания органов половой системы. В таком случае нужно обязательно обратиться за помощью к гинекологу. Кроме того, если женщина была беременная, подобные симптомы бывают характерными для самопроизвольного выкидыша. При беременности боль и выделения крови могут свидетельствовать о такой проблеме, как преждевременное отслоение нормального расположения плаценты.

2 Другие характерные симптомы

Боль в низу живота может часто сопровождаться наличием некоторых симптомов, особое внимание среди которых следует обратить на следующие признаки:

Увеличение температуры, наличие озноба. Подобный симптом может говорить об инфекциях, поражающих область малого таза.
Анорексия, тошнота, которая может сопровождаться приступами рвоты, могут свидетельствовать о наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Обмороки, шоковое состояние, быстрое понижение кровяного давления имеют все шансы оказаться признаками брюшного кровотечения.
Частое мочеиспускание и отдающаяся боль в поясницу может быть явным признаком того, что у пациентки имеются серьезные проблемы с состоянием мочевыводящих путей.

Для того чтобы узнать почему болит живот, большое значение нужно уделить характеру этой боли. Обычно боль внизу живота имеет следующий характер:

Резкая боль, которая началась совершенно непредвиденно. Это часто показывает наличие острой патологии, которая представляет для пациента очень большую опасность. Такая боль появляется при появлении сквозного отверстия в каком-либо внутреннем органе, внутреннем кровотечении, перекручивании или разрыве внутреннего органа, при кишечных коликах и болезнях мочевыводящих путей.
Боль носит пульсирующий и ритмичный характер - обычно это показывает повышение внутриполостного давления в половых органах.
Если боль в низу живота тупая или имеет приглушенный характер, начинается она плавно и набирает силу постепенно, то это говорит о возможном наличии воспаления, непроходимости или медленно развивающегося процесса.

Кроме того, большое значение имеет цикличность приступов боли. Именно на основе периодичности испытываемой боли можно с уверенностью рассуждать о том, каким именно неприятным проявлением страдает пациент - острой или хронической, что значительно поможет в дальнейшем лечении.

3 Диагностика

Попытка вылечить боль в животе самостоятельно без определения точного диагноза и правильно составленной программы лечения, может обернуться для пациента крайне неприятными последствиями.

На вопрос, что делать если болит низ живота, есть только один правильный ответ - нужно сразу обращаться в больницу ради грамотной поддержки профессионалов.

С неприятными симптомами в низу живота девушка может направиться к таким специалистам, как проктолог, гинеколог и травматолог.

В больнице пациенту проводится тщательное обследование малого таза, которое обязательно включает в себя такие методы исследования, как пальпация, исследование ультразвуком, осмотр у гинеколога и некоторые другие методы. И только после этого можно будет с уверенностью сказать, почему болит низ живота. Специалист выясняет точную причину боли и только после этого назначает наиболее оптимальное и эффективное лечение.

4 Когда болезнь представляет угрозу для жизни?

Когда боль в низу живота ощущается необыкновенно сильно, нужно хорошо понимать, какие действия можно предпринимать, а какие нельзя ни в каких обстоятельствах. Болезненное состояние организма, которое среди работников медицинских учреждений известно как «острый живот», представляет очень большую угрозу для жизни пациента. Сопровождается это состояние следующими симптомами:

Острая, практически нетерпимая боль внизу живота, которая совершенно не утихает на протяжении часа.
Существенное повышение болевых ощущений даже при небольшом движении, кашле, напряжении и так далее.
Болит низ живота, и боль не становится менее интенсивной при смене позы или положения тела пациента.
Перед возникновением неприятных болезненных ощущений на протяжении целого дня не происходило дефекации, живот находился в постоянном напряжении и вздутии.
При том что очень болит низ живота, он находится в постоянном напряжении.
Помимо боли пациент ощущает учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение, кожа становится слишком бледной, уменьшается артериальное давление, возможны обмороки и потери сознания.
Во время неприятных ощущений в животе происходит процесс опорожнения кишечника, при котором каловые массы имеют черный или другой нехарактерный цвет. В них можно заметить кровяные сгустки.

Установить болезнь без квалифицированной помощи и разграничить серьезные заболевания, несущие угрозу жизни и здоровью, от других, которые не требуют неотложной помощи, фактически нереально. По этой причине при сильных болях в низу живота, которым непременно сопутствует увеличение температуры, слабый или, напротив, учащенный пульс, тошнота и рвота, необходимо в обязательно порядке вызывать врача.

До приезда скорой помощи можно попробовать облегчить состояние пациента следующими способами:

Требуется обеспечить пациентке максимальный покой и тишину. Желательно, чтобы она находилась в горизонтальном положении в хорошо проветриваемом помещении.
На нижнюю часть живота следует положить холодный компресс или грелку со льдом - холод позволяет облегчить боль, однако делать это можно не более 25 минут. Холодные компрессы требуется постоянно менять, т. к. они будут нагреваться от тепла живота.
Из лекарственных препаратов можно принять Но-шпу или другое привычное обезболивающее, прием которого не наносил ранее пациенту никакого вреда, однако доза не должна превышать более двух таблеток, иначе состояние пациента может ухудшиться.

С лекарствами нужно соблюдать большую осторожность, т. к. в случае неправильно рассчитанной дозы или индивидуальной непереносимости лекарства пациентом, эффект от их приема будет обратным.

Оказывая пациенту первую помощь, обязательно следует запомнить следующие действия, которые являются совершенно недопустимыми:

Когда у пациента , нельзя принимать сразу несколько разных обезболивающих - большого облегчения это все равно не принесет. Клиническая картина от таких действий станет «смазанной», что затруднит постановку правильного диагноза, а в некоторых случаях спровоцирует обострение основного заболевания/ При возможности лучше отказаться от приема обезболивающих препаратов.
Живот нельзя греть, так как это может вызвать развитие сепсиса.
Нельзя принимать различные слабительные средства и делать клизмы.
Нельзя есть и пить. Если во рту наблюдается сильная сухость, которая доставляет большие неудобства, допускается смачивать язык и губы пациента.

Нельзя ждать, когда болезнь пройдет сама. Без врачебной помощи состояние будет становиться с каждым днем все хуже и хуже, поэтому обследования требуется проходить вовремя и лечиться только под контролем врача, чтобы в дальнейшем снова не задаваться вопросом, почему болит низ живота.

Боль внизу живота – довольно распространённое проявление, которое сопровождает множество заболеваний. Что характерно, вызвать неприятные ощущения у мужчин и женщин могут совершенно разные причины. Но всё-таки наиболее часто с этим сталкиваются представительницы женского пола. Данное проявление может возникнуть практически от чего угодно начиная от простого переедания и заканчивая инфекциями или воспалительными процессами, поэтому ставить диагноз, основываясь только на таком ощущении, невозможно.

Из-за того, что чувствительность области таза понижена, по сравнению с остальными участками тела, человеку может казаться, что боль не локализирована в данном месте, а лишь отдаёт с другого участка. Необходимо обращать внимание на характер боли - острая она или ноющая, с какой стороны возникает и на какие органы распространяется. Также важно, сопровождают ли болезненность другие симптомы, среди которых тошнота, повышение температуры тела, кровоточивость и сильные головокружения.

Женщинам необходимо чётко знать фазы своего менструального цикла, чтобы не принять спазмы за различные недуги, а также не забывать о возможности данного выражения при беременности. У мужчин болезненность, проявляющаяся внизу живота, зачастую свидетельствует о таком распространённом расстройстве, как . Поэтому представителям обоих полов нужно как можно быстрее, после возникновения резкой боли, обратиться в медицинское учреждение, потому что, чем раньше это будет сделано, тем эффективнее окажется лечение.

Этиология

Причины возникновения болей внизу живота могут не только разделяться по половому признаку, но и быть общими для всех людей. Первую группу факторов, общих для всех взрослых, составляют:

воспаления слизистой мочевого пузыря. При этом присутствует колющая боль внизу живота, жар и частое испускание мочи;
- характерно для людей абсолютно любого возраста. Самый явный признак данного расстройства - боль в правом боку внизу живота с постепенным возрастанием интенсивности спазмов. Процесс дополняется тошнотой и жаром;
широкий спектр недугов кишечника, например, . При этом затрудняется процесс выделения кала, больной чувствует сильную слабость организма и тошноту. При этом может возникнуть острая боль внизу живота, переходящая в поясницу;
онкологические новообразования в мочевом пузыре. Боли могут распространяться в те места, куда пойдут метастазы, например, поясница, пах, позвоночник;
воспаление мочевого канала хронического характера;
образование камней в системе мочевыделения – сопровождается этот недуг резкой болью посередине живота, возникновением в урине осадка и болезненным процессом её испускания, а также жаром или лихорадкой.

Причины возникновения боли внизу живота у женщин:

аномальные кровотечения из вагины;
болезненное протекание месячных – женщина чувствует тянущую боль, распространяющуюся на поясницу;
кровотечения в яичнике, возникшие из-за разрыва кисты. При этом нередко ощущается резкая боль с той стороны, с которой находится повреждённый яичник, а это значит, что спазмы могут локализоваться с любой стороны или распространиться по всем сторонам живота;
возникновение – при этом практически всегда проявляется режущая боль внизу живота. Спазмы распространяются на все стороны, и могут переходить в поясницу;
новообразование в яичнике, т. е. . По сути, это опухоль доброкачественного характера, но если она каким-то образом перекрутилась, это приводит к резкой боли внизу живота у женщины. Сопровождается этот процесс лихорадкой и постоянной тошнотой;
сильный воспалительный процесс в придатках матки. В большинстве случаев является следствием абортивного прерывания беременности или естественных родов. В таких случаях спазмы не интенсивные и ноющие. Такое состояние может ухудшаться жаром и лихорадкой;
приём большого количества гормональных медикаментов;
патологическое протекание беременности, к примеру, когда матка находится в гипертонусе;
осложнения после гинекологического вмешательства;
травмы органов брюшной полости;
применение в качестве контрацептива внутриматочной спирали. При этом чаще проявляется боль внизу живота слева, но она может переходить на правую сторону;
врождённые патологии развития половых органов;
беременность – любое проявление боли, даже самой незначительной, в такой период является поводом для обращения к специалисту, потому что может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Если этот процесс сопровождается кровотечениями и общим ухудшением состояния здоровья, необходимо срочно госпитализировать пострадавшую.

Кроме этого, боль внизу живота у женщин могут вызвать такие специфические причины, как овуляция, а точнее, боль может проявиться после этого процесса, а также после полового акта. В таких случаях боль переходит на поясницу, а женщину могут беспокоить обильные выделения неприятного запаха.

Причины возникновения боли внизу живота у мужчины также достаточно разнообразны. К ним относят:

воспаления в яичках и придатках вызывают резкую боль посередине живота, переходящую в поясницу;
простатит – самый распространённый недуг среди мужского населения. Спазмы могут выражаться у каждого представителя по-разному – у одних боль ноющая, а у других проявляется острая боль внизу живота. Может распространяться в область паха и поясницу;
– в основном признаки аналогичны простатиту, но есть дополнительный симптом – затруднение или полное отсутствие испускания мочи, несмотря на заполненность мочевого пузыря и частые позывы;
– колющая боль внизу живота, переходит в мошонку и поясницу;
заболевания мочеполовой системы у мужчин, протекающие с воспалением семенных пузырьков и предстательной железы. Спазмы при этом тянущие и располагаются посередине низа живота.

Если боль у представителей обоих полов локализировалась с левой стороны, это может означать, что различные заболевания «атаковали» органы, анатомически находящиеся в этой зоне. Но нередко боль внизу живота слева может переместиться в здоровую правую сторону. Возникновение боли справа внизу живота зачастую свидетельствует о воспалении или разрыве аппендицита.

Симптомы

Несмотря на то, что основным признаком наличия патологий является острая боль внизу живота, довольно часто она сопровождается дополнительными симптомами, зависящими от стороны, в которой возникло данное ощущение, и основных причин, их спровоцировавших. Дополнительными симптомами являются:

приступы тошноты, нередко заканчивающиеся рвотой;
диарея, которую сменяют , или наоборот;
частые позывы или полное отсутствие мочеиспускания;
лихорадка;
новообразования на кожном покрове;
сильный зуд и жжение в половых органах;
повышенное потоотделение - нередко выходит холодный пот;
различная интенсивность проявления болезненных ощущений. Болевой синдром может варьироваться от еле заметного до острого. Нередко при патологиях отмечается появление колющей боли внизу живота;
нередко спазмы перемещаются в поясницу, влагалище, пах и мошонку.

При беременности важно отличать некоторые симптомы от первого проявления того, что женщина собирается стать матерью.

Диагностика

Для того чтобы составить полную картину протекания главного заболевания, которое стало причиной возникновения болевого синдрома, необходимо провести полную диагностику состояния пациента. Таким образом, диагностические мероприятия включают в себя:

сбор полной информации о месте локализации болезненных ощущений, потому что боль внизу живота слева и с правой стороны имеют разное происхождение;
выяснение у пациента, какие именно симптомы тревожат его, и степень интенсивности их проявления;
осмотра пациента, во время которого врачу необходимо провести пальпацию проблемных зон, а также измерить температуру тела, кровяное давление и пульс;
лабораторного исследования анализов мочи и крови;
забор пробы мазка из мочеиспускательного канала или влагалища;
рентгенографии;
проведения эндоскопического и ирригоскопического исследования;
УЗИ органов, анатомически расположенных внизу живота.

Важно выбрать методы обследования женщин в период беременности, так как не все аппаратные исследования можно проводить в это время.

Лечение

В зависимости от причин возникновения, каждому пациенту назначается индивидуальное лечение. Но в большинстве случаев проводится терапия следующими медикаментами:

антибиотиками;
противобактериальными средствами;
препаратами, снимающими спазмы, в особенности при колющей боли внизу живота.

Кроме этого, назначается физиотерапия, включающая в себя:

лечение током;
воздействие на организм электромагнитного поля.

В некоторых случаях может быть предписана индивидуально составленная диета. В особенности этот метод терапии подходит женщинам в период беременности, поскольку от приёма лекарств лучше всего отказаться.

Хирургическое вмешательство применяется только в тех случаях, когда не дали результатов другие средства лечения, а также при:

разрыве аппендицита;
образовании камней или кисты;
онкологических заболеваниях.

Многие заболевания у женщин нередко развиваются скрытно, годами не давая о себе знать. Даже такой симптом, как тянущие боли внизу живота, если женщин он беспокоит несильно, может не встревожить. Однако если слабая боль возникает постоянно, причем в определенном месте, имеются необычные выделения, то визит к врачу не стоит откладывать, дожидаясь осложнений. Возможно, играет роль физиологическое состояние женщины. Но иногда боль является сигналом серьезной болезни, требующей срочного обследования и лечения.

Содержание:

Факторы, влияющие на появление болевых ощущений

Тянущие боли возникают внизу живота обычно при патологических состояниях органов малого таза, в том числе матки и яичников (органические причины) или вследствие физиологических процессов, происходящих в организме женщины (функциональные причины). Чтобы установить диагноз патологии, симптомом которой является тянущая боль, необходимо знать ее точное местонахождение, интенсивность, является она постоянной или возникает периодически.

Органические факторы, способствующие возникновению боли

К таким факторам относятся:

заболевания матки и яичников (эндометрит, киста яичников, миома матки);
половые инфекции;
применение внутриматочной спирали;
образование рубцов после хирургических операций;
воспалительно-инфекционные болезни почек, мочевого пузыря (цистит, пиелонефрит), а также кишечника;
патологии при беременности.

Функциональные причины болей внизу живота

В этом случае тянущие боли появляются внизу живота из-за нарушения функций половых органов:

Альгодисменорея (состояние, связанное с неправильным положением или недоразвитием матки, повышенной чувствительностью), дисфункциональные маточные кровотечения и другие менструальные расстройства.
Овуляторный синдром. Ноющая боль внизу живота при овуляции беспокоит женщину в течение нескольких часов после того, как фолликул рвется и яйцеклетка покидает его. Она может быть с какой-либо одной стороны (в зависимости от того, какой яичник, правый или левый, участвует в процессе). Иногда беспокоит одновременно с двух сторон. Это бывает, когда оба яичника вырабатывают яйцеклетки. При этом возможно наступление многоплодной беременности.
Загиб матки, при котором возникает застой менструальной крови.

Видео: Причины возникновения болей внизу живота. Недопустимость самолечения

Органические факторы

Ноющая боль у женщин может стать проявлением воспалительных , инфекционных болезней или процессов, связанных с деформацией тканей органов, нарушением кровообращения.

Болезни репродуктивных органов

Аднексит (сальпингоофорит). Воспаление возникает из-за попадания различной инфекции в матку, ее трубы и яичники. Причем тупая ноющая боль внизу живота появляется тогда, когда оно становится хроническим. Может быть поражен только один яичник или сразу оба. Соответственно, и боль возникает слева, справа или с обеих сторон сразу. Яичники перестают нормально функционировать, что выражается в различных нарушениях цикла менструаций. Кроме того, появляются выделения с примесями гноя или крови, у женщины повышается температура. Становится невозможным полноценное созревание яйцеклетки, возникает непроходимость труб. Женщина может стать бесплодной. Возможно возникновение внематочной беременности.

Эндометрит. Менструальные расстройства, болевые ощущения в центральной части живота, внизу появляются из-за воспаления эндометрия, слизистой оболочки матки, если процесс становится хроническим. При этом воспаление легко может распространиться на придатки.

Эндометриоз - разрастание эндометрия (слизистой оболочки матки) в соседние отделы матки (трубы, шейку), яичники и даже кишечник. Возникает, как правило, в результате гормональных нарушений в организме. Кроме тупых постоянных болей внизу живота, у женщин наблюдаются болезненные менструации нерегулярного характера. Возможны сильные кровотечения, коричневые выделения помимо менструаций . Может наступить аменорея (отсутствие месячных). Образуются спайки или полное зарастание маточных труб, что приводит к бесплодию, внематочной беременности. Обычно тянущие боли в области паха или лобка предшествуют менструациям, становятся сильнее во время месячных.

Апоплексия яичника - кровоизлияние в яичник, возникающее при разрывах тканей, повреждении мелких сосудов. Обычно наблюдается при наличии кистозных полостей. Может быть спровоцировано половым актом или физическими нагрузками. Кровоизлияние распространяется в область брюшины. Ноющая боль внизу, в области яичника бывает интенсивной. Устранить кровотечение можно только оперативным путем.

Поликистоз яичников - появление в яичнике кист , нарушающих их нормальное функционирование. При этом возникают тянущие боли в спине, внизу живота, нарушение менструального цикла, гормональный дисбаланс, ожирение. Характер боли в животе может меняться, если происходит перекручивание ножки кисты (что возможно при наклонах, поворотах туловища, физических нагрузках). Если перекручивание небольшое (до 90°), то боль может быть ноющей из-за нарушения кровообращения. При полном перекручивании кровоснабжение области кисты прекращается. Из-за некроза тканей возникают тошнота, рвота, повышение температуры. Болезненные ощущения в области яичника становятся острыми, спазматическими. Требуется срочное удаление кисты.

Кольпит - воспаление слизистой оболочки, покрывающей влагалище. Возбудителями являются стрептококки, гонококки, трихомонады, грибки и другие виды инфекции. Слизистая истончается, появляются сосочки и пузырьки на поверхности, что является причиной тянущих болей внизу живота, обильных белей, зуда во влагалище.

Миома - доброкачественная опухоль. Одиночные или множественные узлы различного размера появляются как снаружи, так и изнутри матки. При увеличении опухоли она начинает сдавливать близлежащие сосуды, вызывая нарушение кровоснабжения. Из-за этого возникает тяжесть, дискомфорт внизу живота, пояснице. Могут возникать маточные кровотечения. Осложнениями этой болезни являются преждевременные роды, возможно бесплодие. Опухоль является гормонозависимой. Для устранения используется гормональная терапия или операция.

Видео: Боли внизу живота при воспалении маточных труб

Патологии в других органах

Аппендицит. В хронической форме является причиной ноющих болей, которые ощущаются в области желудка. Сопутствующими симптомами являются тошнота, рвота, слабость, повышение температуры. Необходима срочная операция, так как воспаленный аппендикс может лопнуть, попадание гноя в брюшину приводит к перитониту.

Мочекаменная болезнь. В результате отложения различных солей в мочеточниках, почках или мочевом пузыре образуются конгломераты, препятствующие прохождению мочи. При этом могут возникать как тянущие тупые боли внизу живота, так и резкие, очень сильные в пояснице и области паха. Камни удаляют медикаментозным или хирургическим способом.

Цистит - воспаление мочевого пузыря. При этом заболевании возникают разной интенсивности тянущие боли в нижней части живота, жжение в области мочевого пузыря, рези при мочеиспускании. У женщин цистит, как правило, сопутствует инфекционным воспалительным процессам в половых органах, так как в силу особенностей анатомического строения мочеполовой системы инфекция легко распространяется.

Примечание: Ноющие боли в нижней части живота могут ощущаться также при заболеваниях органов пищеварительной системы (кишечника, желчного пузыря). Например, при холецистите возникают боли в подреберье, а также внизу живота.

Тянущие боли при беременности

Они могут возникать на разных сроках беременности. Если ноющая боль возникла на сроке до 22 недель, сопровождается кровянистыми выделениями, то причиной является угроза выкидыша. Врач, оценив состояние женщины, назначает лечение, направленное на сохранение беременности. Угроза прерывания возникает из-за повышения тонуса матки, наличия на ней рубцов после предшествующего прижигания или выскабливания, гормональных нарушений. Женщине рекомендуется постельный режим, лечение спазмолитиками и гормональными препаратами.

Инициатором болей внизу живота у женщин при беременности может быть отслоение плаценты на сроке меньше 37 недель. При этом появляются не только болевые ощущения, но и кровянистые выделения, а также признаки внутреннего кровотечения (головокружение, тошнота , бледность, головная боль). В таком случае делается кесарево сечение, иначе ребенок может погибнуть от гипоксии.

Слабая боль внизу живота при беременности является нормальной, она вызвана растяжением мышц, увеличением размеров матки и тяжестью плода. Если появляется резкая усиливающаяся болезненность с повышением температуры, кровотечением, это может свидетельствовать о наличии внематочной беременности, разрывов матки и других осложнениях.

Видео: Причины болевых ощущений внизу живота

Функциональные причины

К ним относятся ситуации, при которых боли возникают в связи с различными периодами менструального цикла.

Боли внизу живота, связанные с месячными

Тянущие боли в паху, возникающие перед менструацией, связаны обычно с предменструальным синдромом (влиянием гормонов на нервную систему, повышением чувствительности, вегетативно-сосудистыми расстройствами). Причиной неприятных ощущений может быть недоразвитие половых органов (особенно у молодых девушек), изменения формы матки после аборта, родов, операций.

Если у женщины имеются гиперплазия эндометрия или воспалительные заболевания матки, то ноющие боли могут оставаться и после месячных. В это время происходит рост кистозных образований, связанный с изменением гормонального фона.

Видео: Боли внизу живота при месячных

Болевые ощущения во время овуляции

В момент овуляции (разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки) могут ощущаться у женщин слабые тянущие боли внизу живота и появление следов крови. Такие симптомы являются нормой, через 1-2 дня исчезают.

Значение сопутствующих симптомов

При определении причины болевых ощущений большое значение имеют сопутствующие симптомы:

Кровянистые или иные выделения, возникающие в середине цикла, не имеющие отношения к менструациям, говорят о наличии воспалительных заболеваний внутренних половых органов (эндометрита, сальпингоофорита).
Обильные окрашенные выделения с неприятным запахом, повышение температуры в сочетании с болями в нижней части живота характерны для инфекционных болезней половых органов (трихомонелеза, гонореи и других).
Рези, жжение, учащенное мочеиспускание в совокупности с болью внизу живота говорят о наличии патологий в мочевыводящей системе.
Тошнота, рвота, вздутие, тянущие боли - признаки кишечных инфекций.
При аппендиците болевые ощущения обычно локализуется в правой нижней части живота.

Диагностика и лечение

Чтобы установить причину тянущих болей, обычно назначается обследование следующими методами:

общий анализ на лейкоциты и свертываемость крови, который позволяет обнаружить наличие воспалительных процессов, предположить причину кровотечений;
анализ мочи на лейкоциты, белок и бактерии;
УЗИ малого таза;
цитологическое исследование слизи из влагалища и шейки матки (мазок);
анализы крови на скрытые половые инфекции (хламидии, гонококки, микоплазмы, грибки Кандида и другие);
биохимический анализ крови на антитела к различным возбудителям инфекции.

В зависимости от места локализации болевых ощущений, их характера и предположения о заболевании применяются и другие методы обследования: биопсия тканей, кольпоскопическое исследование матки. При обнаружении опухолей используются компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

После уточнения диагноза при необходимости врач назначает медикаментозные препараты антибактериального, гормонального или спазмолитического действия. В некоторых случаях устранить боль помогает только хирургическая операция (выскабливание матки, прижигание шейки, удаление опухолей, кистозных образований).

Предупреждение: При возникновении тянущей боли внизу живота самостоятельное лечение недопустимо, так как может нанести большой вред здоровью. Грелка строго противопоказана при воспалительных заболеваниях, аппендиците, так как это ведет к перитониту, заражению крови. Любое промедление при усилении боли внизу живота, появление признаков отравления организма или внутреннего кровотечения может быть опасным для жизни. Они возникают при внематочной беременности, разрыве матки, повреждении тканей яичников, а также при заболеваниях почек.

Неприятные ощущения внизу живота – достаточно частое явление, здесь расположены разные органы. Если внезапно появляется и не проходит сильная боль в этой области, нужно идти к врачу, а в тяжелых случаях вызывать скорую помощь. Если эта боль периодически повторяется, нужно пройти полное комплексное обследование у хорошего специалиста, потому что очень тяжело установить точный диагноз.

Причины

Внизу живота находится большое разнообразие соприкасающихся друг с другом органов: кишечник, печень, желчновыводящий пузыры, поджелудочная железа, а возле них почки и яичники. Каждый из этих органов вызывает определенную боль, которую иногда можно вылечить дома, а в некоторых ситуациях потребуется стационарное лечение.

Если низ живота болит очень сильно, а болевые ощущения возникли резко, то это может указывать на разрыв или кровотечение какого-то органа, на приступ аппендицита, перитонит или прободение.
Если боль отдает равномерными толчками, скорее всего, повысилось давление в полых органах.
Если чувствуется дискомфорт в паху, это может выходить камень с почек.
Если боль сконцентрирована вокруг пупка, то это может характеризовать колику.
Если внизу живота появилось ощущение ноющей тупой боли, и она все усиливается, то это указывает на воспаление.

По периодичности и продолжительности боли внизу живота можно узнать характер болезни. Когда неприятные ощущения в животе стали все чаще напоминать о себе, можно заподозрить хронический процесс.

Женские и мужские боли

Важно! У женщин причины болезненности в животе, в первую очередь, должен исключить врач-гинеколог. Доктор определяет не связана ли эта боль с наступлением менструального цикла, ведь при этом происходит гормональный сбой в организме женщины, также боль может быть первым сигналом беременности. Обращаем ваше внимание на такие дополнительные симптомы :

Если боль сопровождается кровотечением, то это может быть признаком заболевания половых органов (эндометрит, фибромиома матки, воспаление маточных труб).
Такая боль может быть при опущении стенок влагалища или матки, а также признаком доброкачественных или злокачественных опухолей в яичниках или матке.
Если к болям внизу живота добавляется высокая температура, значит организм борется с инфекционным заболеванием. Это может быть микоплазмоз или даже уреаплазмоз.
Если больному тошнит, у него рвота, и у него нет аппетита, это может указывать на желудочно-кишечные проблемы, цистит или воспаления в области малого таза.
Внематочную беременность характеризует внутреннее кровотечение, признаками которого является тошнота, обморок или даже шоковое состояние женщины. При внематочной беременности яйцеклетка не доходит до матки и начинает расти, увеличиваться в маточной трубе. Здесь необходимо срочное хирургическое вмешательство.
Очень похожие симптомы проявляются и при разрыве яичника, который может быть следствием травмы или даже секса.
После аборта или родов у женщины может быть воспаление придатков, что приводит к дискомфорту, и болезненность отдает в пах. У больной повышается температура, в мышцах живота ощущается сильное напряжение.
На острую форму цистита указывают частые мочеиспускания, сопровождающиеся резкими болями в нижней части живота.
Если такие болевые ощущения испытывает мужчина, то это может быть воспаление уретры. А, если он страдает грыжей, то может быть ущемлении грыжи. Такая боль может быть признаком острой стадии простатита или другой урологической патологии.
Болевые ощущения человек испытывает при ущемлении корешка спинного мозга или остеохондрозе, также при тазовом варикозе.

Тазовые боли

Если боли появились в области поясницы или крестца, такие боли называются тазовыми. У мужчин неприятные ощущения отдают в прямую кишку, а у женщин во влагалище. Только такие специалисты, как проктолог, гинеколог или уролог смогут установить причину этих болей и назначить соответственное лечение.

Если сильные болевые ощущения в пояснице продолжаются несколько часов, и при этом держится высокая температура, которая может сопровождаться тошнотой и слабостью во всем организме, больному потребуется срочное хирургическое вмешательство. Вы должны понимать, плохое самочувствие может быть последствием аппендицита, острой непроходимости кишечника, у женщины может произойти разрыв кисты яичника.

Боли в области таза всегда появляются при геморрое, при опухоли кишечника, когда воспаляется прямая кишка.

Что делать в первую очередь?

И для мужчин, и для женщин при болях внизу живота есть общие рекомендации, как себя вести в таких случаях. Если такие болевые симптомы появляются у детей, ведь они не понимают и не могут рассказать о своих болевых ощущениях, нужно сразу же обращаться к доктору или вызывать неотложку.

До приезда врачей больного нужно уложить в горизонтальное положение, дать ему доступ к свежему воздуху. Ему необходимы покой и тишина.

Можно принять таблетки Но-шпы, остальные лекарства можно давать только те, что назначит врач, после первичного осмотра и предварительного диагноза.

Если больной упал в обморок, у него посинело лицо, участился пульс – это может начаться внутреннее кровотечение. В таком случае поможет капельница с раствором натрия хлорида.

Недопустимые действия

Чтобы не усугубить состояние больного и не развился сепсис, категорически запрещаются согревающие компрессы.
Нельзя ставить больному клизму и давать ему слабительные препараты.
Чтобы не повлиять на определение предварительного диагноза больному нельзя давать обезболивающие медпрепараты.
Пить и кушать категорически запрещено.

Если боли внизу живота хронические и повторяются постоянно – это может указывать на скрытую патологию, которая проявит себя в скором времени. Больной, находящийся в таком состоянии, должен не отказываться от обследования и в случае ухудшения самочувствия, сразу же вызывать скорую помощь.

– распространенный синдром, который беспокоит как женщин, так и мужчин. Однако в силу конституционного строения репродуктивных органов прекрасная половина человечества сталкивается с этой проблемой намного чаще. Подобные болевые синдромы чаще всего связывают с гинекологическими заболеваниями, однако существуют и другие причины, вызывающие дискомфорт внизу живота, а порой и серьезное недомогание.

Рассмотрим виды болевых ощущений, их проявления, а также заболевания, которые их провоцируют.

Постановка диагноза

Любая сильная боль требует выяснения причин, которые ее вызвали. Боле того, если после приема неприятные ощущения уменьшились незначительно, а через какое-то время возобновились, нужно срочно посетить врача для постановки правильного диагноза, чтобы в процессе лечения устранять не симптомы, а провокаторы болезни.

Для выяснения причины, вызвавшей боль, нужно ответить доктору на ряд важных вопросов:

В какое время начал болеть живот внизу (после приема пищи, интимных отношений, до, во время или после менструации);
Описать характер болевых ощущений (боль опоясывающая, ноющая, острая, режущая);
Сколько времени длится недомогание (постоянно, схваткообразно, приступообразно);
В каком месте проявляется боль (с правой или левой стороны, по центру);
Есть ли сопутствующие симптомы ( , проявления метеоризма, головокружение, изменение цвета и консистенции влагалищных выделений).

Учитывая разнообразие заболеваний, которые вызывают болевой синдром, нужно как можно подробнее рассказать доктору обо всем, что вас беспокоит. После тщательного обследования медики определят схему терапевтического лечения.

Рассмотрим заболевания, провоцирующие болевые симптомы внизу живота.

Провокаторы боли

Воспаление аппендикса.

Если резкая сильная боль наблюдается с правой стороны нижней части живота, то медики будут исследовать пациента на наличие . Воспаление отростка слепой кишки происходит как в детском возрасте, так и у взрослых людей. Лечение аппендицита проводится только путем хирургического вмешательства, во время которого воспаленный отросток иссекают. Без своевременного вмешательства медиков аппендицит перейдет в форму перитонита, который может привести к смерти пациента.

Поэтому, как только на фоне сильного болевого синдрома правой части живота появилась тошнота, отсутствие аппетита, понос, повышенная температура, нужно незамедлительно вызвать медиков и в условиях госпитализации пройти обследование.

Гастрит.

Возникает во время воспалительного процесса оболочки желудка. Локализуется , при этом часто переходит на область . К боли присоединяется тошнота, сопровождаемая рвотой, ощущением тяжести в желудке, жжением непосредственно под грудью, общим упадком сил. Все перечисленные симптомы усиливаются сразу после приема пищи. Лечение терапевтическое, направленное на восстановление слизистой желудка.

Заболевания, передающиеся половым путем.

Колики в кишечнике.

Боль внизу живота вызвана спазмами в толстом или тонком кишечнике. Вызывает болевой синдром пища, прошедшая недостаточную термическую обработку, плохо переваренная или несвежая. Глисты и разного рода токсины тоже могут быть источником дискомфорта внизу живота.

Во время проявления болезни человек испытывает постоянные позывы к дефекации, чувствует вздутие живота и тошноту. Может начаться рвота.

При коликах назначаются препараты, снимающие спазмы в кишечнике.

Холецистит, общая интоксикация организма, перитонит, язвенная болезнь желудка – все эти заболевания также провоцируют боль в нижней части живота.

Учитывая острые проявления каждого из этих заболеваний, а также серьезные последствия для организма в случае их несвоевременного лечения, при первых же проявлениях болевых синдромов важно их продиагностировать.

Болевой синдром у женщин

Если болит низ живота у женщины, то чаще всего причины кроются в проблемах гинекологического характера. Однако исключать заболевания, перечисленные выше, не стоит, ведь при диагностике нужно учитывать все возможные провоцирующие факторы.

Медики разделяют появления болевых синдромов на две условные группы: органические и функциональные.

Перечислим заболевания, относящиеся к органическому типу:

Гинекологические болезни, связанные с репродуктивной системой женщины;
Присутствие внутриматочной спирали;
Хирургические патологии;
Болезни, спровоцированные сбоем в работе или ;
Патологии, связанные с зачатием и вынашиванием ребенка (внематочная беременность, отслаивание плаценты).

Все эти заболевания характеризуются возникновением острой боли внизу живота, которая может носить приступообразный характер. Поэтому откладывать визит к врачу нельзя, ведь вполне возможно, что понадобится срочное хирургическое вмешательство.

Функциональные болевые синдромы связаны с такими причинами:

Сбой менструального цикла;
Маточные кровотечения;
Овуляция;
Застой крови после менструаций.

Подчеркнем, что такое деление болевых синдромов весьма условное, так как оно не может учесть всех их нюансов. Однако оно помогает в правильной диагностике заболеваний.

Резкая боль внизу живота у женщин проявляется по-разному. Она может быть опоясывающая, ноющая, режущая. К тому же болевые ощущения очень часто затрагивают и . Нередки случаи, когда девушки испытывают неприятные ощущения сразу после полового акта.

При любых проявлениях спазматических болей нужно выяснить их причины, посетив гинеколога, который, проведя диагностику, назначит лечение или порекомендует посетить нужного специалиста.

Локализация болевого синдрома

Указание на локализацию болевого синдрома существенно облегчает постановку правильного диагноза.

Рассмотрим, какие заболевания вызывают у женщин боли внизу живота справа и слева.

Циклические проявления боли.

Во время менструации многие женщины испытывают тянущиеся боли, которые локализуются в нижней части живота. Это заболевание называется альгодисменорея. Ее проявления принято делить на 2 стадии: первичную и вторичную.

На начальных стадиях болезни менструации сопровождаются болью, но изменений органического характера органов малого таза не фиксируется. Спазматические проявления схваткообразные или ноющие, часто их сопровождает и верхней части бедер. Возможно появление диареи, тошноты или рвоты, общей утомляемости и слабости. Чаще всего все симптомы проходят через двое суток после начала менструации.

Появление вторичной дисменореи связано с органическими изменениями в репродуктивных органах.

Воспалительные процессы.

Болезни, вызванные воспалением органов женской репродуктивной системы, характеризуются острым проявлением: повышается температура, начинаются резкие боли. Возникновение аднексита характеризуется появлением боли слева внизу живота у женщин. Хотя нередко опоясывающая боль проявляет себя и справа.

При эндометрите наблюдаются болевые ощущения ноющего или острого характера, локализующиеся посередине низа живота.

При подозрении на наличие воспаления матки или придатков назначаются влагалищные исследования.

Лечение обязательно предусматривает использование антибиотиков, средств, уменьшающих воспаление и витаминных комплексов.

Миома матки.

Достаточно часто у женщин начинает болеть низ живота при миоме матки. Если опухоль разрослась, она начинает давить на соседние органы, чем и вызывает ноющую боль. Если же фиксируется миоматозный узел, характер боли меняется: она становится схваткообразной и сопровождается .

И в том, и другом случае лечение проводится только хирургическим путем.

Эндометриоз.

Заболевание возникает вследствие роста клеток, имитирующих собой эндометрий, за пределами матки.

Болевой синдром проявляется непосредственно перед менструацией и постепенно усиливается во время нее, концентрируясь в средине низа живота. При наличии спаек боль усиливается, начинается сбой менструального цикла, меняется его характер. В случае отсутствия гормонального лечения женщине грозит бесплодие.

Боль во время беременности

При правильном и благополучном течении беременности женщина не должна испытывать никаких болевых ощущений внизу живота, кроме небольшого ноющего дискомфорта, который свидетельствует о росте плода.

Если же будущая мама чувствует тянущие боли, которые похожи на предменструальный симптом, не стоит откладывать визит к гинекологу, так как они чаще всего свидетельствуют об угрозе выкидыша.

Если боли переходят в разряд режущих, нужно срочно вызывать скорую помощь, так как в этой ситуации показана немедленная госпитализация.

Существует 2 группы болевых синдромов при беременности: акушерские и не связанные с гинекологией.

К первой группе относят проблемы, возникающие непосредственно с самой беременностью:

Отслойка плаценты;
Угроза выкидыша;
Внематочная беременность.

Другие причины, которые вызывают болевой синдром внизу живота, основаны на таких факторах:

Заболевания ЖКТ;
Хирургические болезни;
Напряжение брюшного пресса;

Данные провокаторы, как правило, не несут угрозы для вынашивания здорового ребенка, однако нужно знать, что если появляется опоясывающая, резкая или давящая боль живота, то, независимо от причин, которые ее вызвали, женщине нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Учитывая то, что при беременности быстро растущий плод не только сдавливает органы, которые находятся около матки, но и может провоцировать сбой в их работе, женщинам нужно придерживаться правильного режима дня, сбалансированно питаться и обеспечивать себе полноценный отдых.