Остеохондроз подергивания во время сна, Остеохондроз подергивания во время сна, ребенок потеет при засыпании вздрагивание причина взрослый дергается нога просыпаюсь почему человек выбрасывает сон судорога ребенок голос останавливается дыхание галлюци. Обс

После напряженного трудового дня, наконец, наступает долгожданное время отдыха. Человек погружается в сон, тело расслаблено, мозг приятно затуманен. Но, вдруг – резкий толчок, ощущение падения, и преждевременное пробуждение. Почему человек дергается, когда засыпает? Опасны ли вздрагивания или это досадные эпизоды, с которыми следует мириться – ученые, медики и знахари комментируют состояние.

Научное объяснение вздрагиваний при засыпании

В древности предки делали совершенно мистические предположения, объясняя, почему человек дергается, когда засыпает. Проводилась параллель между засыпанием и временным отлетом души в царство мертвых. Непроизвольное дерганье воспринималось, как пугливая реакция на дьявольские касания.

Научный подход к изучению вздрагивания во сне включает разные теории – от первых признаков начинающейся эпилепсии до функциональных расстройств гипоталамуса (отдел головного мозга). Обе гипотезы признаны несостоятельными.

Более убедительными оказались ученые-сомнологи. Изучение физиологического явления отдельных теоретиков подвигло к выводам, что причиной вздрагивания при засыпании как у детей, так и у взрослых, является смена фаз сна. Согласно другой теории гипоталамус рефлекторными движениями мышц проверяет, жив ли организм – ведь замедленное дыхание, снижение во сне пульса и ритма сердцебиения мозг воспринимает, как угасание.

Аналогично выявлена причинно-следственная связь между усталостью от дневных физических, психологических или умственных перегрузок и ночными подергиваниями. Причины, по которым человек дергается во сне, ныне систематизированы и сгруппированы.

Физиологические факторы ночных дерганий

Резкое сокращение мышц при засыпании и во время сна, сходное по ощущениям с ударом тока, называется ночной миоклонией. Повышенный мышечный тонус порождает позитивный миоклонус, пониженный – негативный.

Одновременное возбуждение нервных волокон, идущих к мышцам, приводит к тому, что человек вздрагивает во сне, его передергивает, по телу пробегает крупная дрожь. Это явление классифицируется в медицине, как гипнагогическое подергивание.

Причины физиологической миоклонии укладываются в следующие версии:

Нейрофизиологическая. В пору фазы сна БДГ (быстрых глазных движений) тело и мускулатура максимально расслаблены. Назревает несоответствие между тонусом мышц и «умирающим» организмом. Для возвращения к жизни из состояния сна, подобного смерти, мозг посылает импульс-сигнал мышцам. Сильный толчок, прервав расслабление, заставляет человека дергаться при засыпании.
Фазы сна. Сменяющие друг друга фазы парадоксального (неглубокого) и ортодоксального (глубокого) сна влияют на активность головного мозга. Динамичность проявляется в посылаемых сигналах мозгу, в ответ на которые тело человека начинает подрагивать.
Хронические стрессы. Причиной миоклонических судорог могут служить невротические расстройства или стрессы, пережитые днем. Возбужденная нервная система ночью не расслабляется и перед засыпанием заново переживает тягостные ощущения.
Физические нагрузки. Перегруженные мышцы, длительное время находящиеся в тонусе (спорт, тяжелая работа, продолжительная ходьба) не способны расслабиться даже во время сна. Для постепенного ослабления напряжения мозг посылает импульс мышцам, те, сокращаясь, снижают тонус – в результате человек вздрагивает или дергается во сне или в момент засыпания.
Нарушения кровообращения. Наблюдаются на фоне недостаточного кровоснабжения сосудов, преимущественно нижних и верхних конечностей. Сосуды, испытывающие дефицит кислорода, спадают, конечности немеют, что побуждает мозг отправить незамедлительно сигнал-приказ к перемене положения. Во сне человек ворочается, дергается, даже ненадолго просыпается. Смена позы приводит к нормализации кровоснабжения.
Миоклония испуга. Резкий шум, яркая вспышка света заставляют спящего человека резко вздрагивать. Реакция организма часто сопровождается обильным потением, учащенным сердцебиением, тахикардией.
Миоклония при апноэ. Кратковременная остановка дыхания во сне заставляет мозг проснуться, после чего следует вздрагивание.

Перечисленные симптомы, по мнению специалистов, – не отклонение, а нормальное явление. К физиологической (доброкачественной) миоклонии причисляют также дерганье во сне у детей. Так как фазы сна в детском возрасте чередуются и длятся иначе, чем у взрослых людей, то и дергаются они во сне или при засыпании чаще. Вздрагивания ребенка, даже если они постоянны, но не мешают уснуть, также укладываются в норму.

Патологические факторы миоклонии

Патологическая миоклония возникает по ряду причин, которые определяют принадлежность к тому или иному типу. В отличие от физиологической миоклонии патологическая разновидность может наблюдаться не только при засыпании или во сне, но и в дневное время.

Патологическая подоплека феномена вскидывания и дерганья при засыпании чаще связана с поражениями головного мозга. Известна, как кортикальная миоклония. Выражается в следующих заболеваниях:

Эпилепсия. Кислородное голодание мозга, дегенеративные нарушения движения, эпилептические припадки приводят к прогрессирующим мышечным судорогам. При засыпании или во сне трясти может, как все тело, так и отдельные части – руку, ногу либо наблюдается непроизвольное дерганье головой.
Эссенциальная миоклония. Наследственное редкое заболевание, развивается с детских лет. Характеризуется периодическими аритмичными и ассиметричными подергиваниями конечностей, иногда челюстно-лицевых мышц.
Наследственно-дегенеративные поражения ствола мозга и мозжечка.
Вирусные воспалительные процессы в головном мозге – клещевые и другие энцефалиты.
Патологии базального ядра головного мозга, влияющего на двигательную функцию организма.
Деструкция нервных волокон при патологиях внутренних органов.
Неврозы и психические расстройства.
Конвульсии и дрожания, чаще поражающие нижние конечности, связывают с нехваткой в организме кальция и магния. Назначенный врачом после лабораторных исследований подходящий витаминно-минеральный комплекс избавит от вибраций во сне и при засыпании.
Патология, известная в медицине, как болезнь Виллиса, явление Экбома или СБГ (синдром беспокойных ног). Выражается в виде неприятных подергиваний голеностопа при засыпании и в ночное время.

Фактором, провоцирующим кортикальную миоклонию, служит интоксикация организма, особенно отравление солями тяжелых металлов. Травмы, прием или, напротив, резкая отмена определенных лекарственных препаратов также способны вызвать вздрагивания всем телом и судороги при засыпании.

Как доброкачественный, так и патологический миоклонус, присущ представителям обоего пола. Но парни и девушки, то есть молодые люди, страдают реже, чем старшее поколение.

Профилактика для предупреждения физиологической миоклонии

Обычно ночные дерганья не досаждают человеку и не мешают спать. Незначительный дискомфорт, испытываемый при засыпании, в целом не нарушает спокойствие ночного отдыха. Однако людям, страдающим расстройством сна, дерганья, резкие вздрагивания не позволяют крепко и быстро заснуть. В этом случае помогут советы, направленные на расслабление тела и успокоение сознания и мозга:

отказ от травмирующих телепередач, чтения остросюжетной литературы, неприятных разговоров за час до сна;
исключение поздних перекусов и тонизирующих напитков;
принятие теплого душа;
отрешение перед сном от дневных забот и тягостных мыслей;
травяные успокоительные чаи;
сбалансированное питание в течение дня, устраняющее дефицит кальция и магния;
релаксация дыхания перед сном упражнениями из йоги;
не возбраняется легкий расслабляющий массаж;
при желании принятие аромаванн с эфирными маслами успокаивающего действия (масла апельсина, мелиссы, лаванды, лимона);
комфортная температура и полное затемнение в спальне;
немаловажны постельные принадлежности из натуральных тканей и удобная кровать.

Аромалампа в спальне с экстрактами таких растений, как ромашка, мелисса, роза, герань, лаванда, обеспечит расслабление, упорядочение пульса и быстрое засыпание. Симптомы доброкачественной миоклонии не требуют врачебного вмешательства и, тем более лечения. Простые меры, направленные на нормализацию сна, снизят негативные ощущения от ночных подергиваний при засыпании.

Консультации врача и диагностирование

Если все предпринятые усилия не приносят желаемого результата, а подергивания при засыпании перерастает в конвульсию, имеет смысл посетить невролога (невропатолога). Диагностика миоклонии на первом этапе основывается на описании пациентом симптомов ночных дерганий и на визуальном наблюдении мышечных сокращений (если они проявляются в дневное время).

Уточнение диагноза и выявление причин миоклонии, проводят с помощью:

Электроэнцефалографии (ЭЭГ) – метода, изучающего активность головного мозга.
Дополнительных биохимических анализов крови на содержание сахара, мочевины, креатинина – выявляют нарушения в работе поджелудочной железы, сбои в обменных процессах либо свидетельствуют о снижении функции почек.
Процессов визуализации – КТ (компьютерной томографии), МРТ (магнитно-резонансной томографии) мозга или рентгенографии черепа.

Назначение и проведение обследования осуществляет невролог. В тяжелых случаях для постановки точного диагноза миоклонии показана госпитализация в неврологический диспансер.

Медицинская помощь

Так как причины физиологического миоклонуса связаны преимущественно с образом жизни человека, то лечить его нет никакой необходимости. Мер, принятых для нормализации процесса засыпания, обычно достаточно, чтобы со временем явление без последствий прошло само собой. В случае частых проявлений дерганья при засыпании и во сне пациенту прописывают средства седативного действия – Новопассит (жидкий или в таблетках), настойка валерьяны, пустырника.

Мучительные судороги, причиняющие боль и нарушающие полноценный сон, требуют терапевтического вмешательства. Как правило, лечение – процесс многоэтапный. Чтобы избавиться от миоклонии при засыпании, назначают:

Коррекция основного заболевания, приводящего к миоклонии. Обычно это нарушение биохимических процессов в организме. Следовательно, на первом этапе проводится лечение метаболических расстройств. Синдром сопровождается такими патологиями, как: артериальная гипертензия, сахарный диабет, ишемия миокарда, вплоть до инфаркта.
В случае эпилептической природы подергиваний при засыпании, назначают противосудорожные препараты.
Общеукрепляющая терапия – прием седативных препаратов и короткими курсами снотворных средств. Сюда же входят и все принципы здорового образа жизни.

Лечение кортикальной миоклонии включает комплексную терапию. Назначается курсовой прием сильнодействующих препаратов:

Ноотропы – мозговые стимуляторы.
Стероидные препараты для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата – кортикостероиды.
Нейролептики – препараты-антипсихотики.
Седативные (уменьшение тревожности) средства – класс бензодизепинов.

Для положительной динамики лечения кортикальной миоклонии важно правильно составить схему лечения, что целиком зависит от квалификации врача. В свою очередь, больной должен настроиться на продолжительный и нелегкий процесс выздоровления, требующего от него выдержки и терпения.

Синдром миоклонии не представляет опасности для здоровья человека. Доброкачественная разновидность устраняется корректировкой режима дня и выработкой полезных привычек. Патологическая миоклония сглаживается в процессе систематического лечения и выполнения предписаний врача.

Вздрагивание при засыпании - это физиологический феномен, при котором спонтанно сокращаются мышцы тела (иногда такой процесс сопровождается криком). Такие судорожные сокращения могут циклично повторяться через каждые 10-15 минут. При этом спящие люди ведут себя по-разному. В одном случае приступ приводит к внезапному прерыванию сна, в другом - никак на нем не отражается.

Если вздрагивание при засыпании у взрослых не вызвано патологическими причинами, то оно считается абсолютно нормальным явлением. Чаще всего возникает на фоне чрезмерного нервного переутомления.

Теории появления вздрагиваний во сне

Данную тему изучают достаточно давно, однако ученым все еще не понятны причины вибрации в теле в процессе ночного или дневного сна. Бессознательные судороги и неконтролируемые мышечные сокращения объясняют следующие четыре теории:

Непосредственно перед сном в момент засыпания происходит существенное замедление всех внутренних процессов (сердце бьется медленнее, снижается интенсивность дыхания). Головной мозг расценивает такую ситуацию, как предсмертное состояние и пытается активировать работу внутренних органов, посылая нервные импульсы в двигательные структуры. Как результат, мышцы сокращаются, конечности дергаются. При этом во сне человек чаще всего видит пугающие сновидения о падениях с большой высоты. Наш мозг рисует такие картинки не просто так, таким образом он искусственным путем стимулирует выброс гормона адреналина.
Согласно второй теории, судороги при засыпании являются естественной реакций организма не переход из одной фазы (стадии) сна в другую. Иными словами, спазм - это результат трансформации поверхностной стадии в глубокий сон.
Немало врачей соотносят подергивания со стрессовыми ситуациями, с которыми мы сталкиваемся в течение дня. Кроме того, сокращение мышц во сне объясняется неправильной либо нестабильной работой центральной нервной системы (у детей такое явление чаще всего связано с неразвитостью ЦНС). Иными словами, при засыпании человеческий мозг заново анализирует негативные эмоции, заставляя мышцы сокращаться.

Последняя теория гласит, что судороги - это не что иное, как физиологический сбой в работе организма. Например, недостаточное снабжение мышц кислородом, дефицит магния и других микроэлементов заставляет человека совершать непроизвольные движения.

Миоклонические судороги

Как правило, такие подёргивания в большинстве своем диагностируются у абсолютно здоровых людей. По словам специалистов, это нормальный и естественный симптом. Он сопровождается неритмичным дерганьем рук или ног и чаще всего проявляет себя непосредственно перед сном или же после того, как человек заснул. Миоклоническая судорога имеет одно характерное отличие - она не концентрируются в каком-либо месте и часто меняет свою локализацию. К примеру, сегодня у человека во время сна будет дергаться нога, а завтра - сокращаться мышцы руки.

Как правило, миоклонические подергивания появляются в силу таких причин: недостаточное снабжение мозга кислородом, прерывание приема гипнотических и седативных препаратов из первых поколений (бензодиазепины, барбитураты и так далее). Кроме того, подобные судороги вызваны неврозами, депрессиями и другими психическими расстройствами.

К такому явлению также приводят дегенеративные клеточные процессы и патологические импульсы эпилептического типа. Все это нередко становится причиной появления синдрома беспокойных ног.

Синдром беспокойных ног

«Периодические движения во сне ногами» - еще одно название такого синдрома. Он появляется во время засыпания и непосредственно в процессе сна, отличается от миоклонических подергиваний специфическими электрофизиологическими особенностями. Синдром беспокойных ног является сенсомоторным расстройством.Ему сопутствует дискомфортные ощущения в области ног, которые находятся в состоянии покоя. В частности такая патология сопровождается ощущением покалывания и жжения в ногах.

Тело человека вздрагивает и вибрирует, ноги болят - все это приводит к ухудшению качества сна. Неосознанные движения нижними конечностями (сгибание и разгибание пальцев, вращение всей стопой) немного снижают интенсивность болевых ощущений.

В большинстве своем синдром диагностируется у людей преклонного возраста. Однако также встречается и у молодых пациентов до 35 лет. В группу риска не входят подростки и маленькие дети.

Если дергается нога, причины следует искать в таких патология и неблагоприятных факторах:

анемия железодефицитная;
уремия (как следствие почечной недостаточности);
болезнь Паркинсона;
сахарный диабет второго типа;
сдавливание спинномозгового нерва;
осложнения после операций на желудке;
гормональные нарушения;
венозная недостаточность нижних конечностей;
артрит;
сердечная недостаточность;
болезни сосудов;
неправильная работа щитовидной железы;
травмы спинного мозга и так далее.

Нередко синдром беспокойных ног наблюдается в период беременности. Но если, помимо данного фактора, других причин не обнаружено, он не представляет опасность и самостоятельно проходит после родов.

Когда больной синдромом беспокойных ног человек дергает ногами и просыпается, причину также следует искать в чрезмерном употреблении спиртных напитков и нарушении белкового обмена.

Избавляемся от проблемы

Люди часто спрашивают, что делать, если я засыпаю и при этом периодически вздрагиваю? Чтобы устранить проблему, необходимо точно знать, какой причиной она вызвана. В том случае, когда судороги - результат болезни, лечение должно быть направлено на заболевание. То есть устраняется не симптом, а сама первопричина.

Например, если сокращение мышц и подергивание связаны с эпилепсией, врач должен выписать нейролептические лекарственные препараты. В частности, хорошо помогает «Клоназепам» - средство из группы производных бензодиазепина. Снижает риск появления ночных спазмов вальпроатовая кислота. Если же судороги выявлены у детей, которые переболели инфекционными недугами, поможет прививка.

Но приступы часто диагностируются и у абсолютно здоровых людей. В таком случае они, как правило, спровоцированы внешними раздражителями. Чтобы избавиться от них оградите себя от негативных эмоций, которые чрезмерно сильно будоражат психику.

Проконсультируйтесь со специалистом, он поможет точно определиться с причиной, почему вздрагиваешь во сне, и назначит седативные или снотворные препараты. Это улучшит качество ночного сна, сведет к минимуму количество вздрагиваний и сокращений мышц.

Вы проснулись оттого, что ваши конечности вибрируют? Следующие простые, но эффективные советы помогут вам нормально спать. Но они не относятся к тем случаям, когда судорожные сокращения вызваны патологическими факторами. Итак, мы рекомендуем:

Не стоит бояться, что дергаешься во сне, куда страшнее неправильный образ жизни, который может привести к более серьезным последствиям.

Вздрагивание при засыпании является физиологическим феноменом, при котором происходит сокращение мышц и иногда даже может появляться внезапный крик. При засыпании человек может совершать резкие движения конечностями, которые могут повторяться каждые 10-15 секунд на протяжении небольшого отрезка времени, а могут повторяться в течении ночного сна. Во время такого толчка человек может ничего не почувствовать, а может проснуться. Вздрагивания считаются нормальным явлением, которое время от времени может возникнуть у любого человека, но наиболее вероятно его появление при нервном переутомлении. Вздрагивания могут быть синхронными в разных мышцах либо асинхронными, чаще всего они аритмичны и сопровождаются движением в суставе. В медицине данное явление носит название миоклонус. Классифицируют вздрагивания по причине возникновения и по локализации мышечного напряжения.

В зависимости от того какая группа мышц спазмируется определяется источник в нервной системе. В таком случае миоклонус бывает корковый, стволовой, спинальный и переферический.

Корковый миоклонус может быть внезапным и чаще всего провоцируется движением или внешним раздражителем. Он может быть фокальным, мультифокальным или генерализованным. Корковый миоклонус чаще способствует спазмам сгибательных мышц.
Стволовой миоклонус возникает в стволе мозга вследствие повышенной возбудимости рецепторов. Ретикулярный миоклонус часто характеризуется генерализованными аксиальными подёргиваниями, при этом проксимальные мышцы вовлекаются больше, чем дистальные. Ретикулярный миоклонус может быть спонтанным, акционным и рефлекторным.
Спинальный миоклонус может возникать при инфарктах, воспалительных и дегенеративных заболеваниях, опухолях, травмах спинного мозга и других заболеваниях. В большенстве случаев он фокальный или сегментарный, спонтанный, ритмичный, не чувствителен к внешним раздражителям и не исчезает во время сна.
Периферический миоклонус возникает из-за повреждения периферических нервов и сплетений.

Чаще всего миокланус классифицируют на: физиологический, эпилептический, симптоматический, психогенный и эссенциальный.

Физиологический миоклонус

Физиологические вздрагивания во сне могут возникнуть при определённых обстоятельствах у здорового человека. В таком случае причиной вздрагиваний могут быть сильный испуг, интенсивная физическая нагрузка, икота и другие явления. Большинство физиологичеких причин могут быть устранены. При вздрагиваниях, вызванных повышенной тревожностью и переживаниями, необходимо обращаться к психотерапевту. Миоклонии, вызванные испугом, могут быть не только физиологическими, но и патологическими. Повышенная физическая нагрузка может вызывать резкие мышечные сокращения, не требующие лечения. При икоте сокращаются дыхательные мышцы и диафрагма. Данное явление может являться причиной переедания, а может быть симптомом заболевания желудочно-кишечного тракта. Икота может быть вызвана токсическими влияниями или она может иметь психогенную причину.

Эссенциальный миоклонус

Эссенциальный миоклонус является достаточно редким наследственным заболеванием. Болезнь начинается в молодом возрасте, чаще от 10 до 20 лет, и не сопровождается другими психическими и неврологическими нарушениями. Ещё одной формой эссенциального миоклонуса считают ночной миоклонус, известный под названием «периодические движения конечностей». Это расстройство не является истинным миоклонусом. Заболевание характеризуется повторяющимися движениями в ногах в виде разгибания и сгибания в тазобедренных, коленных и голеностопных суставах. Подобные периодические движения во сне могут сочетаться с синдромом беспокойных ног.

Эпилептический миоклонус

Причиной вздрагтвания в данном случае является заболевание эпилепсия. Эпилептический миоклонус может проявляться в виде единичных подёргиваний, фотосенситивной эпилепсии, идиопатическом «стимул-чувствительном» миоклонусе, миоклонических абсансах.

Симптоматический миоклонус

Симптоматический миоклонус развивается в рамках различных неврологических заболеваний:

Болезни накопления, которые представлены рядом заболеваний, при которых выявляется характерный набор синдромов в виде эпилептических припадков, миоклонуса и некоторых неврологических и других проявлений. Многие из этих болезней развиваются в младенческом или детском возрасте.
Наследственные дегенеративные заболевания мозжечка, мозгового ствола и спинного мозга.
Вирусные энцефалиты. Особенно заболевание, вызванное вирусом простого герпеса и подострый склерозирующий энцефалит...
Поражения нервных окончаний при заболеваниях печени, поджелудочной железы, почек, лёгких, помимо расстройств сознания.
Наследственные дегенеративные заболевания с преимущественным поражением базальных ганглиев.
Поражения нервных окончаний в результате воздействия токсических веществ. В таком случае вздрагивания во сне могут возни при отравлениях или передозировке некоторых лекарственных препаратов.
Энцефалопатии, вызванные воздействием физических факторов, также могут проявляться типичным миоклоническим синдромом.
Фокальные поражения центральной нервной системы.

Психогенный миоклонус

Психогенный миоклонус, как правило, начинается внезапно. Вздрагивания при этом могут иметь системативный характер, а могут возникать с большой периодичностью, напоминая единичный случай. Улучшение состояния наблюдается при отвлечении внимания и при психотерапии.

Миоклонии – это внезапные непроизвольные сокращения одной или нескольких групп мышц, возникающие как при движениях, так и в состоянии покоя. Миоклонии могут быть вариантом нормы, но в ряде случаев они – признак весьма серьезных заболеваний центральной нервной системы. О том, почему возникают миоклонии и как с ними справиться, мы и поговорим в этой статье.

Классификация миоклоний

В зависимости от причин, их вызвавших, миоклонии делят на:

доброкачественные (физиологические): обусловлены естественными причинами; возникают изредка, не прогрессируют;
эпилептические: возникают на фоне болезней, сопровождающихся приступами судорог; симптомы ярко выражены, со временем прогрессируют;
эссенциальные: предрасположенность к миоклонии передается из поколения в поколение; дебютируют в раннем детстве; особенно ярко выражены симптомы в подростковом возрасте;
симптоматические.

В зависимости от локализации в ЦНС, патологический очаг может быть:

корковым;
подкорковым;
сегментарным;
периферическим.

Причины возникновения миоклонии

Физиологические миоклонии нередко возникают во время засыпания или сна и дебютируют в раннем детском возрасте.

Доброкачественная миоклония может возникнуть в следующих случаях:

в период засыпания или во сне (это то самое вздрагивание при засыпании, которое случается у многих здоровых людей, особенно при физическом или психоэмоциональном переутомлении);
как реакция организма на внезапный раздражитель (звук, свет, движение); нередко сопровождается вегетативной симптоматикой – одышкой, учащением сердцебиения и интенсивным потоотделением; носит название «миоклония испуга»;
как результат раздражения блуждающего нерва – икота (сокращение диафрагмы и мышц гортани);
у детей первого полугодия жизни – отдельный вид доброкачественных миоклоний; могут наблюдаться в разные периоды дня – при засыпании или во сне, в процессе игры или кормления.

Патологическая миоклония может возникать на фоне таких состояний:

или травма спинного мозга;
синдром обструктивного сонного апноэ;
дегенеративные заболевания мозга ( , Крейтцфельда-Якоба);
вирусные, бактериальные, токсические ;
лейкодистрофия;
гемохроматоз;
и туберозный склероз;
токсоплазмоз;
терминальная почечная и печеночная недостаточность (отравление тканей мозга продуктами обмена веществ, которые не могут быть выведены из организма поврежденными органами);
гипогликемия (низкое содержание глюкозы в крови);
гипоксия (недостаточное поступление к тканям мозга кислорода);
опухоли центральной нервной системы;
кессонная болезнь (болезнь подводников);
тепловой удар;
воздействие электрошока;
поздний гестоз (токсикоз) беременных;
отравление тяжелыми металлами и их солями;
алкоголизм, курение, наркомания;
прием некоторых видов лекарств, в частности, антидепрессантов, ;
генетическая предрасположенность;
инфантильные спазмы – у детей.

Симптомы миоклонии

Генерализованные судорожные припадки, возникающие после стрессов или физической активности, обычно являются симптомом серьезного заболевания нервной системы.

Непроизвольные мышечные подергивания могут возникать и у детей, и у взрослых, в одной или нескольких группах мышц, или же являться генерализованными, охватывая все мышцы организма. Вздрагивания могут быть ритмичными или аритмичными.

Если вздрагивания возникают изредка, связаны с какими-либо раздражителями, и не сопровождаются ухудшением общего самочувствия человека, беспокоиться по их поводу не следует – это физиологические миоклонии. Если же мышечные спазмы наблюдаются часто, физическое и психологическое состояние человека при этом ухудшается, симптомы прогрессируют со временем, а связь с возможными раздражителями отсутствует, вероятно, миоклонии являются проявлением одного из заболеваний центральной нервной системы. Больному не следует по этому поводу молча переживать и бояться, а необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-невропатологу за консультацией.

Как правило, патологические миоклонии более выражены при стрессах и физических перегрузках, но никогда не беспокоят человека во сне.

Внешне патологическая миоклония выглядит, как беспорядочное подергивание разных групп мышц, ритмичное дрожание всего тела, внезапное сгибание стоп, кистей или же ярко выраженные генерализованные судорожные движения. Если миоклония возникает в области мышц мягкого неба и языка, больной и его окружающие заметят кратковременное нарушение речи.

Принципы диагностики

На основании жалоб пациента, данных анамнеза жизни и заболевания, врач предположит наличие у него одного из видов гиперкинезов. Чтобы упростить врачу задачу, пациенту следует подробно описать, как проходят приступы мышечных подергиваний, какие группы мышц они охватывают, как долго длятся и в каких ситуациях возникают. С целью уточнения диагноза больному будут назначены дополнительные виды исследования, а именно:

электроэнцефалография;
электромиография;
рентгенография черепа;
компьютерная или магнитно-резонансная томографии.

Результаты этих исследований помогут специалисту установить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Принципы лечения

Физиологические миоклонии, как правило, лечения не требуют. Если вздрагивания при засыпании наблюдаются часто или же ребенка беспокоят инфантильные спазмы, следует модифицировать образ жизни таким образом:

соблюдать режим труда и отдыха: для взрослого ночной сон должен составлять не менее 7 часов, для ребенка – 10 часов.
минимизировать стрессы, а если это невозможно, научиться и научить ребенка спокойнее на них реагировать;
регулярно и рационально питаться;
отказаться от курения и алкоголя;
исключить компьютерные игры и просмотр ТВ-передач за 1 час до сна;
перед сном поиграть в спокойные игры (например, в настольные), порисовать, почитать книгу;
принять расслабляющую ванну, возможно, с ароматическими маслами или отваром успокаивающих трав, под красивую музыку;
сделать расслабляющий массаж или самомассаж;
обеспечить в спальне комфортную для сна температуру – 18-21°С;
если необходимо – включить ночник с мягким рассеивающим светом.

Все, что касается модификации образа жизни, относится и к лечению патологической миоклонии, но только этих мероприятий в данном случае недостаточно. Основные терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение основного заболевания. С этой целью могут быть использованы препараты следующих групп:

нейролептики (эглонил, терален, галоперидол и другие);
(карбамазепин, ламотриджин, вальпроевая кислота);
ноотропы (пирацетам, энцефабол, гингко билоба и другие);
кортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон);
седативные (препараты валерианы, пустырника и прочие);
витамины группы В (мильгамма, нейробион и прочие).

Прогноз

Прогноз при миоклониях зависит от причины, по которой они возникают. Доброкачественные миоклонии абсолютно безвредны. В случае патологических миоклоний опасен зачастую не сам симптом, а основное заболевание, вызвавшее его. Поэтому в случае, если у вас часто возникают мышечные подергивания, которые приносят вам дискомфорт, без промедления обратитесь к врачу: адекватная терапия, назначенная на ранней стадии болезни, значительно улучшит качество вашей жизни и приблизит момент выздоровления.

Образовательная программа по неврологии, видеолекция на тему «Миоклонии»:

Ощущение вздрагивания или подергивания мышц при засыпании или во время сна встречается нередко как у детей, так и у взрослых; это явление может быть начальным симптомом эпилепсии (миоклония Симмондса) или простыми гипногогическими подергиваниями групп мышц: иногда человек просыпается от резкого толчка, который во сне видится падением, столкновением с чем-либо.

Происхождение

Существует несколько теорий, которые объясняют, почему человек вздрагивает во время засыпания. Погружение в сон у человека сопровождается снижением частоты сердцебиение и дыхания, уменьшением активности всех систем организма. Для головного мозга это похоже на маленькую смерть. И для того, чтобы проверить «жив ли хозяин», он посылает импульсы в двигательные структуры. Полное расслабление мышц может трактоваться как падение, поэтому вздрагивание – это попытка мозга разбудить человека и предупредить его об опасности.

Также ученые определяют гипногогические судороги как реакция на стресс. Например, у студентов во время сессии сон более прерывистый, беспокойный и часто сопровождается подергиваниями.

Или это может быть проявлением синдрома беспокойных ног. Человек жалуется на ощущение дискомфорта с мышцах голени (зуд, жжение, покалывание, боль давящего или распирающего характера). При этом такие ощущения больше выражены в вечерние часы или ночью. Во время сна часто появляются ритмичные движения нижними конечностями: они стереотипны, повторяющиеся; чаще всего сопровождаются сгибанием или разведением пальцев ног или движения всей стопой. Иногда состояние прогрессирует и переходит на верхние конечности.

При недостаточном питании мышечной ткани возможно появление судорог. Этот компенсаторный механизм призван увеличить приток крови к определенному участку, что улучшает трофику и устраняет причину «голодания».

Миоклонические подергивания при эпилепсии

Ночная миоклония Симмондса регистрируется у половины больных с эпилепсией. Это стабильные судороги, которые возникают преимущественно в ночное время и склонны к прогрессированию. В дальнейшем они могут замещаться тоническими приступами генерализованного и очагового характера.

Подергивания могут ограничиваться одной группой мышц, а могут затрагивать сразу несколько. Также они часто меняют свою локализацию: одну ночь может дергаться рука или обе ноги, а во вторую уже задействуются мимические мышцы лица. Миоклонус может быть ассиметричным, а может поражать содружественные группы мышц; сустав затрагивается редко. Появление судорог может быть связано с острой нехваткой кислорода в тканях мозга, наличием патологических эпилептических импульсов или дегенеративных изменениях в клетках (что более характерно для людей пожилого возраста).

Гипногогические подергивания

Настоящие причины этого явления не изучены
до сих пор. В Средневековье вздрагивание во время засыпания называли прикосновением дьявола.

Сейчас ученые разошлись во мнениях: одни считают, что судороги появляются во время смены одной фазы сна на другую; а другие грешат на гипоталамус. Этот участок мозга реагирует на смену темпа дыхания и сердцебиения и посылает сигналы, чтобы убедиться, что «все идет по плану». Благодаря резким сокращениям мышц проверяется жизнедеятельность организма.

Вздрагивания во сне чаще встречаются у детей. При этом ребенок потеет при засыпании, беспокойный, мечется во сне. Сновидения ребенка отличаются от снов взрослых. Подсознание детей не так сильно загружено переживаниями и последствиями нервных перенапряжений.

В структуре головного мозга находятся две системы, которые противоположны по своей активности. Ретикулярная активирующая система наиболее «энергична» во время бодрствования, отвечает на жизненно важные функции (дыхание и сердцебиение) и находится в стволе головного мозга. А вот ядро гипоталамуса отвечает за сам процесс засыпания и регулирует фазы сна. В конце рабочего дня вторая система активируется, и человек постепенно отходит ко сну. Но первая система не собирается сдаваться так просто и борется за контроль над движениями. И поэтому на фоне засыпания дергаются ноги, руки, появляются резкие движения, судороги носят характер миоклонических. Иногда эти ощущения встраиваются в сон, что проявляется чувством полета или падения.

Сонный паралич

При нарушениях системы «пробуждение-засыпание» может возникать сонный паралич. Это пугающее явление, которое сопровождается ощущением нехватки воздуха, страхом смерти, галлюцинациями.

Сонный паралич наступает из-за того, что мозг «опережает» тело. Фактически, вы уже проснулись, но процессы двигательной активности еще не запустились. Отсюда и появляются ощущения остановки дыхания, удушья, «чувство, что на мне кто-то сидит, сердце замирает, задыхаюсь, ноги не слушаются». Панический страх может вызвать зрительные и слуховые галлюцинации, которые носят враждебный характер. Чем более впечатлительная личность, тем более явные эти видения. Кто-то видит вспышки света, кто-то пугающих существ, а некоторые описывают мохнатые лапы, которые сдавливают шею или грудную клетку.

Скорейшее избавление от сонного паралича возможно при полном осознании происходящего. К способам профилактики относят нормализацию цикла сна, активные физические упражнения и уменьшение стрессовых ситуаций.

Как избавиться от подергиваний

Если вздрагивания во сне являются признаком эпилепсии, то успешно применять медикаментозное лечение клоназепамом, карбамазепином, вальпроатовой кислотой в инъекционной или пероральной форме. Хорошие результаты дает применение нейролептиков.

Если подергивание мышц является реакцией на нарушение сна или стресс, то лучше заняться профилактикой.

Постарайтесь отрегулировать режим сна: засыпать лучше в одно и то же время в хорошо проветренной комнате без раздражающий стимулов. Перед сном лучше избежать переедания, так как это не способствует легкому сну и спокойному пробуждению.

Конечно, идеально будет стараться избегать стрессовых ситуаций и беречь нервную систему. Можно перед сном принимать легкие седативные средства: настойка валерианы или пустырника.