Одышка при ходьбе: причины, виды и методы лечения. Почему появляется одышка при ходьбе — основные причины От чего может быть одышка при нагрузке

Одышка, медицинское название диспноэ — это патологический процесс, характеризуемый изменением глубины и частоты дыхания.

Характерные признаки одышки:

Частое и поверхностное дыхание;
Ощущение нехватки воздуха и удушья;
Шумные вдохи и выдохи, могут сопровождаться хрипами и свистом;
Сильное сдавливание в области груди.

Одышка может быть и не патологическим процессом.

Появление одышки у здорового человека возможно при физических нагрузках на неподготовленный организм, при не хватке кислорода (подъем в горы, замкнутое помещение с высоким уровнем углекислого газа).

Физиологическая одышка здорового человека не постоянна, при устранении причины она проходит.

Тренировки подготавливают организм к физическим нагрузкам, и одышка пропадает, проветривание помещения снижает уровень углекислого газа, что тоже избавляет от одышки.

Причины возникновения одышки у пожилых

Причина одышки у пожилых людей это проявление дыхательной недостаточности. т.е. не возможность обеспечить организм нормальным газовым составом крови.

Она проявляется при заболеваниях органов дыхания, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.

Появилась одышка у пожилого человека что же делать?

В первую очередь обратится к врачу, она может быть проявлением серьезного заболевания.

Одышка у пожилых людей, признаками каких состояний она может быть:

Повышенная физическая нагрузка на нетренированный организм, например, одышка при ходьбе у пожилых возникает при подъеме по лестнице пешком, а до этого пользовались только лифтом, или долгие пешие прогулки после периода гиподинамии. В данном случае больше уделять времени физической активности и она пройдет;
Одышка при анемии, характерный признак снижение гемоглобина, при данном заболевании сама она не пройдет, необходимо специальное лечение;
Эмоциональная нагрузка, так же может вызвать сильную одышку у пожилого человека, гнев, страх, тревогу. При частом повторении сильных негативных эмоций лучше обратиться к специалисту, возможно, это панические атаки.
так же может быть причиной одышки при ходьбе у пожилых людей. В данном случае лекарством от одышки у пожилых людей станет похудение, контроль веса и ;
Серьезной причиной сильной одышки у пожилого человека могут быть легочные заболевания, характерен затрудненный вдох или выдох, лечение может провести врач-пульмонолог;
характеризуется появлением проблемы в горизонтальном положение и проходит при сидячем положение. Это серьезный симптом, необходимо обратиться к кардиологу, не откладывая;
Сердечная астма может вызвать приступ одышки на несколько часов, что может привести к отеку легких. При длительном приступе вызвать скорую помощь;
Одна из самых опасных одышка при тромбофлибии легочной артерии.

Признаки: приступ сильного кашля, боли колющего типа в области груди, возможно посинение лица, могут быть судороги икроножных мышц, отеки ног.

Необходимо срочно обратиться к доктору, так как существует угроза, что тромб может внезапно переместиться в легочную артерию и привести к летальному исходу.

Классификация одышки

Одышка классифицируется по следующим подразделам:

Сердечная

Уже на ранней стадии недостаточности кровообращения раздражается дыхательный центр, усиливается легочная вентиляция, и появляется одышка в связи с физическим напряжением и приемом пищи.

При развитии болезни усиливается симптоматика. Причина кровь не достаточно насыщается кислородом.

Легочная

Разнообразные нарушения работы дыхательной системы (отравления газообразными веществами, острая пневмония, плевриты, закупорка легочной артерии).

Церебральная

Непосредственное раздражение дыхательного центра.

Церебральная одышка может возникнуть при функциональных нарушения нервной системы — , неврозы, истерии.

Инфекционные заболевания — высокая и токсические продукты, выделяемые возбудителем могут угнетать дыхательный центр. Одышка при кислородном голодание так же относится к церебральной.

Гематогенная

В основе лежит изменение химизма крови. Анемия, ацидоз, гиперкапния, диабетическая кома — при этих заболеваниях одышка появляется в связи с изменением состава крови (появление токсических продуктов обмена).

Условно сюда же относятся экзогенные интоксикации (алкоголь, наркотики, никотин).

Виды отдышки

При экспираторном виде больному тяжело выдохнуть воздух. Причиной служит сужение просвета бронхов. Наблюдается при заболевании .

Инспираторная наоборот. Пациент не может вдохнуть. Ее развитие связано с сужением просвета и бронхов, и трахеи.

Смешанный тип наиболее распространен. У пациента наблюдаются проблемы с вдохом и выдохом. Чаще всего страдают люди с заболеванием сердца.

Лечение

Медикаментозное

Правильное лечение медикаментами может назначить только врача, и только после полного обследования организма.

Первопричина может крыться в повышенном давлении пожилого или врожденном пороке сердца.

Используются гликозиды при тахикардии, ингибиторы (рамиприл) – восстановление сосудов, мочегонные средства убирают отеки и уменьшают нагрузку на сердечную мышцу, нормализуют тонус сосудов вазадилаторы, насыщают кислородом клетки бето-адреноблокаторы.

ЛФК, быстрая ходьба и станут «помощниками» при заболевании. Находясь в воде, плавающий человек дышит влажным воздухом.

Дыхательная гимнастика

Пациенту нужно научиться дышать животом. Именно диафрагма благотворно влияет на работу легких.

Достаточно глубоко нужно вдохнуть носом, а выдохнуть животом.

С первого раза может и не получится, требуется практика.

Но с помощью такого упражнения воздух попадает в нижний отдел грудины, и наполняет все пространство легких.

Народное лечение

Применяются различные настойки из трав (мелисса, цветы конского каштана, листья клюквы, цветы сирени).

Более доступное средство это смешение меда, лимона и чеснока (500 г, 5 штук каждого ингредиента соответственно).

Смешать компоненты и поставить в холодильник на неделю. Употреблять 1 раз в день по ст.ложке.

Заключение

Одышка у пожилого человека – это не приговор.

После консультации со специалистом, нужно правильно выполнять его рекомендации, соблюдать , отказаться от вредных привычек, и тогда болезнь не покажется такой страшной.

Видео: Причины одышки

Во время многих заболеваний человек чувствует нехватку воздуха, частота дыхательных движений возрастает. Эти и другие физиологические проявления обобщаются в один признак – одышку. Она может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, в том числе из области кардиологии. Поэтому сегодня мы поговорим про симптомы и причины возникновения сердечной одышки при ходьбе, при физической нагрузке и в покое, ее лечении таблетками и народными средствами.

Понятие одышки

Одышка (диспноэ) не является самостоятельным заболеванием, но ее появление свидетельствует о прогрессирующей болезни в организме, где одышка – всего лишь симптом. Внешнее проявление признака заметно для окружающих людей и ощутимо для самого пациента. Для одышки характерно 3 морфологических проявления:

Ощущение дефицита воздуха для дыхания, проблемы дыхательных движений, наблюдаемые при асфиксии.
Учащенное дыхание с повышенной экскурсией грудной клетки.
Дыхательные движения сопровождаются посторонними звуками из дыхательных путей (сиплость, хрипы, свист и пр.).

Более подробно о том, что такое одышка, расскажет специалистка в видео ниже:

Ее разновидности

В основу классификации затруднений во время дыхания полагаются два фактора.

Частота дыхательных движений

Первую классификацию строят, исходя из частоты дыхательных движений.

Если отмечается повышение частоты дыхательных актов, одышку принято называть тахипноэ . Возрастание числа дыхательных движений свыше 20 принято относить к тахипноэ. Характер двигательных реакций дыхания – поверхностный. Подобный симптом сопровождает гематологические болезни, малокровие, разные типы лихорадки.
Если частота дыхания достигает 50-70 количества раз в минуту и выше, в народе ярко выраженное тахикапноэ именуется «дыханием загнанного зверя» . Подобное морфофизиологическое состояние наблюдается при истерическом состоянии организма.
Снижение количества дыхательных актов получило название брадикапноэ . Состояние уреженного дыхания составляет большую угрозу для жизни, так как обнаруживается во время диабетической комы, тяжелом протекании сахарного диабета, воспалениях мозговых оболочек и поражении нейронной структуры головного мозга.

Фазы дыхательного акта

Вторая классификация диспноэ основывается на возникновении диспноэ в ту или иную фазу дыхательного акта. По этому признаку принято выделять 3 разновидности патологического признака:

Диспноэ в период вдоха – инспираторный тип.
Экспираторный тип диспноэ, возникающий в период выдоха.
Диспноэ наблюдается как во время вдоха, так и на этапе выдоха – смешанный тип.

Выявление симптома у себя

Пациент обнаруживает у себя сложности с вдохом, ощущение дефицита воздуха после выполнения двигательной деятельности и принятия пищи.

Характер дыхания исключает чистоту: появляются свисты, хрипота и сиплость.

В связи с недостаточной деятельностью сердца одышка проявляется вместе с . В грудной полости человек чувствует дискомфорт и болезненные ощущения. Конечности больного человека холодеют.

Момент наступления диспноэ определяет степень развития патологии.

При первой степени тяжести затруднения дыхания обнаруживаются только при активной физической деятельности (бег, длительная быстрая ходьба, поднимание по лестнице и т.д.).
Вторая степень тяжести проявляется при ходьбе в слегка ускоренном ритме, причем человек начинает замедлять ритм по сравнению с человеком, имеющим нормальное самочувствие.
Когда пациент останавливается для того, чтобы восстановить нормальный дыхательный ритм, одышка переходит в третью степень тяжести.
Наиболее тяжелая, четвертая степень характерна для больных, задыхающихся при медленной ходьбе или в спокойном состоянии.
Если диспноэ возникает при длительной сильной физической нагрузке, то ее степень принято считать нулевой.

Про причины сильной одышки у ребенка, у взрослых, у пожилых людей расскажем далее.

О том, как вовремя диагностировать у себя недуг, о котором свидетельствует одышка, расскажет данное видео:

О каких недугах свидетельствует признак

Одышка не относится к патологии, отмеченной в международном классификаторе болезней как самостоятельное заболевание. Выделяется несколько системных нарушений в организме, когда одышка сопутствует серии заболеваний функциональной системы.

Сердечно-сосудистая система

Под обозначают не точный диагноз заболевания, а недетализированное нарушение работы главного органа кровообращения. Сердечной недостаточности сопутствует диспноэ при выполнении физической нагрузки или ходьбе. Если нарушения не подвергаются коррекции, последует затруднения дыхание даже во время максимального покоя (ночью, в период сна). На недостаточную деятельность сердца, помимо одышки, указывает скопление межклеточной жидкости в тканях ног, что выражается их отечностью к концу дня. Попутно отмечается , и колющие боли в области сердца. Кожные покровы губ, мочек ушных раковин, окончаний пальцев на руках и ногах приобретают синюшный оттенок. Измерение систолического давления показывает его отклонения от нормы в большую и меньшую стороны. В голове начинаются кружения и боли, появляется подкашливание, именуемое «сердечным кашлем». Лечение диспноэ подобного типа относится к терапевтическо-кардиологической области.
Гипертония . Если повышается систолическое давление крови, это отражается на выполнении насосной функции сердца, перегрузке его деятельности. Одышка, сопутствующая , проявляется вместе с гиперемией отдельных участков кожи лица, быстрым переутомлением, неудачным выходом из стрессовых ситуаций, звоном в ушах, болями в сердце, голове, мозаичным восприятием света на сетчатке и ощущением появления «мушек». Резкий подъем систолического давления вызывает одышку сильной интенсивности.
Инфаркт . Диспноэ является характерным проявлением , при котором происходит некротизация отдельных участков поперечно-полосатой сердечной мышцы. В связи с ухудшением функциональной деятельности сердца снижается кровоснабжение тканей и, как следствие, окислительные процессы в клетках по причине недостатка кислорода. – пронзительный и жгучие боли в области сердца, которые пациентом и медицинским персоналом могут восприняться как . Прием не снижает болевых ощущений, к которым присоединяются паническое чувство близости смерти, сильное понижение величины систолического давления из-за малых порций выброса крови, увеличение интенсивности одышки, появления липкого холодного пота на фоне побледневших кожных покровов.
Пароксизмальная тахикардия . В отсутствии достаточной силы сердечных сокращений иногда их частота усиливается. Патологическое явление приобрело название . Продолжительность диспноэ и тахикардии увязана с интенсивность нарушения кровообращения. При частоте ударов до 180 раз в минуту пациент на протяжении 14 дней ощущает учащенное сердцебиение, не сопровождающееся затруднениями в дыхании. Если частота сердечных сокращений достигает 190 ударов и более, ощущение одышки неминуемо.
Васкулиты . При возникновении легочного дифференциация диагноза напрямую зависит от времени появления грудного диспноэ. Остальные симптомы появляются спустя 6 месяцев или позже. Когда поддерживается стабильная субфебрильная температура тела, начинаются боли разной интенсивности и характера в области живота, опорно-двигательного аппарата, повышение систолического давления, истощение массы тела, поражение почек и нервных отростков, легочный васкулит вступил в острую прогрессирующую стадию.
При оторвавшемся тромбе в легочной артерии () вместе с одышкой и резким снижением систолического давления обнаруживаются выступающий холодный пот липкого характера, синюшность кожных покровов. Если состояние усугубляется потерей сознания, больной нуждается в экстренной врачебной помощи, иначе состояние может перерасти в летальный исход.

Другие системы организма

Помимо сердечно-сосудистых патологий одышка может быть легочного характера.

Так симптоматическая картина при бронхите, отечном состоянии легких, обструктивных явлениях в бронхах и легких, легочных воспалениях, бронхиальной астме включает в числе появляющихся признаков незамедлительно одышку.
При серьезных нарушениях деятельности легких хронического и острого характера диспноэ наблюдается в качестве второстепенного признака на фоне остро проявляющихся других признаков. Например, легочный туберкулез, эмфизема, пневмоторакс, анкилозирующий спондилоартрит грудных позвонков и пр.

Отмечается ряд патологий, не относящимся к нарушениям дыхательной и сердечно-сосудистой систем, но имеющих в качестве сопутствующего признака затруднение дыхания. Анемия, ожирение, тиреотоксикоз, сахарный диабет – неполный перечень патологий, проявляющихся одышкой.

Среди физиологических состояний, не относящимся к патологиям, встречаются факторы, способствующие инициированию одышки: беременность, переедание и другие.

Лечение симптома

Вышеперечисленные заболевания, которые не обходятся без проявляемой одышки, сложно дифференцировать только по одному признаку. Поэтому справиться с одышкой без участия доктора невозможно. Кардиолог или терапевт, инфекционист или эндокринолог помогут правильно распознать сопутствующую диспноэ патологию и, только после детального обследования, составить правильную методику лечения.

Не рекомендуется самостоятельно предпринимать попытки к лечению одышки народными средствами или медикаментозными препаратами при сердечной недостаточности и иных недугах до тех пор, пока не диагностическое обследование не окончится результатом – установлением диагноза.

Для лечения одышки врач подберет вам необходимые препараты. Самолечение может привести к нежелательным последствиям!

О лечении одышки более подробно расскажет данное видео:

Дыхание - естественный физиологический акт, который происходит постоянно и на который большинство из нас не обращает внимания, ведь организм сам регулирует глубину и частоту дыхательных движений в зависимости от ситуации. Чувство, что не хватает воздуха, пожалуй, знакомо каждому. Оно может появиться после быстрой пробежки, подъема на высокий этаж по лестнице, при сильном волнении, но здоровый организм быстро справляется с такой одышкой, приводя дыхание в норму.

Если кратковременная одышка после нагрузки не вызовет серьезных беспокойств, быстро исчезнув во время отдыха, то длительное или внезапно возникшее резкое затруднение дыхания может сигнализировать о серьезной патологии, нередко требующей незамедлительного лечения. Острая нехватка воздуха при закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке легких, астматическом приступе может стоить жизни, поэтому любое дыхательное расстройство требует выяснения его причины и своевременного лечения.

В процессе дыхания и обеспечения тканей кислородом участвует не только дыхательная система, хотя ее роль, конечно же, первостепенна. Невозможно представить себе дыхание без правильной работы мышечного каркаса грудной клетки и диафрагмы, сердца и сосудов, головного мозга. На дыхание оказывает влияние состав крови, гормональный статус, активность нервных центров мозга и множество внешних причин - спортивная тренировка, обильная еда, эмоции.

Организм успешно подстраивается под колебания концентрации газов в крови и тканях, усиливая при необходимости частоту дыхательных движений. При недостатке кислорода или повышенных в нем потребностях дыхание учащается. Ацидоз, сопутствующий ряду инфекционных заболеваний, лихорадке, опухолям провоцирует учащение дыхания для удаления из крови излишков углекислоты и нормализации ее состава. Эти механизмы включаются сами, без нашей воли и усилий, но в ряде случаев приобретают характер патологических.

Любое дыхательное расстройство, даже если причина его кажется очевидной и безобидной, требует обследования и дифференцированного подхода в лечении, поэтому при появлении чувства, что не хватает воздуха, лучше сразу отправиться к врачу - терапевту, кардиологу, неврологу, психотерапевту.

Причины и разновидности нарушения дыхания

Когда человеку тяжело дышать и не хватает воздуха, говорят об одышке. Этот признак считается приспособительным актом в ответ на имеющуюся патологию или отражает естественный физиологический процесс адаптации к меняющимся внешним условиям. В некоторых случаях становится трудно дышать, но неприятного чувства нехватки воздуха не возникает, так как гипоксия устраняется возросшей частотой дыхательных движений - при отравлении угарным газом, работе в дыхательных аппаратах, резком подъеме на высоту.

Одышка бывает инспираторной и экспираторной. В первом случае не хватает воздуха при вдохе, во втором - на выдохе, но возможен и смешанный тип, когда сложно и вдохнуть, и выдохнуть.

Одышка не всегда сопутствует болезни, она бывает физиологической, и это вполне естественное состояние. Причинами физиологической одышки становятся:

Физические нагрузки;
Волнение, сильные эмоциональные переживания;
Нахождение в душном, плохо проветриваемом помещении, в высокогорье.

Физиологическое учащение дыхания возникает рефлекторно и через небольшое время проходит. Люди с плохой физической формой, имеющие сидячую «офисную»работу страдают одышкой в ответ на физические усилия чаще, нежели те, кто регулярно посещает спортзал, бассейн или просто совершает ежедневные пешие прогулки. По мере улучшения общего физического развития, одышка возникает реже.

Патологическая одышка может развиться остро или беспокоить постоянно, даже в покое, значительно усугубляясь при малейшем физическом усилии. Человек задыхается при быстром закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке тканей гортани, легких и других тяжелых состояниях. При дыхании в этом случае организм не получает необходимого даже минимального количества кислорода, а к одышке добавляются и другие тяжелые нарушения.

Основные патологические причины, по которым трудно дышать – это:

Заболевания дыхательной системы - легочная одышка;
Патология сердца и сосудов - сердечная одышка;
Нарушения нервной регуляции акта дыхания - одышка центрального типа;
Нарушение газового состава крови - гематогенная одышка.

Сердечные причины

Болезни сердца - одна из самых частых причин, по которой становится трудно дышать. Больной жалуется, что ему не хватает воздуха и , отмечает появление отеков на ногах, быстрой утомляемости и т.д. Обычно пациенты, у которых на фоне изменений в сердце нарушено дыхание, уже обследованы и даже принимают соответствующие препараты, но одышка при этом не только может сохраняться, но и в ряде случаев усугубляется.

При патологии сердца не хватает воздуха при вдохе, то есть одышка инспираторная. Она сопровождает , может сохраняться даже в покое в тяжелых ее стадиях, усугубляется ночью, когда больной лежит.

Самые распространенные причины :

Аритмии;
и миокардиодистрофии;
Пороки - врожденные приводят к одышке в детском возрасте и даже периоде новорожденности;
Воспалительные процессы в миокарде, перикардит;
Сердечная недостаточность.

Возникновения трудностей с дыханием при кардиальной патологии наиболее часто связано с прогрессированием недостаточности сердца, при которой либо нет адекватного сердечного выброса и ткани страдают от гипоксии, либо происходит застой в легких по причине несостоятельности миокарда левого желудочка ().

Помимо одышки, часто сочетающейся с сухим мучительным , у лиц с сердечной патологией, возникают другие характерные жалобы, несколько облегчающие диагностику - боль в области сердца, «вечерние» отеки, синюшность кожных покровов, перебои в сердце. Труднее дышать становится в положении лежа, поэтому большинство пациентов даже спят полусидя, уменьшая таким образом приток венозной крови из ног к сердцу и проявления одышки.

симптомы сердечной недостаточности

При приступе сердечной астмы, который может быстро перейти в альвеолярный отек легких, больной в буквальном смысле задыхается - частота дыханий превышает 20 в минуту, лицо синеет, набухают шейные вены, мокрота становится пенистой. Отек легких требует неотложной помощи.

Лечение сердечной одышки зависит от исходной причины, ее вызвавшей. Взрослому пациенту при сердечной недостаточности назначаются мочегонные препараты (фуросемид, верошпирон, диакарб), ингибиторы АПФ (лизиноприл, эналаприл и др.), бета-блокаторы и антиаритмики, сердечные гликозиды, кислородотерапия.

Детям показаны мочегонные (диакарб), а препараты других групп строго дозируются ввиду возможных побочных эффектов и противопоказаний в детском возрасте. Врожденные пороки, при которых ребенок начинает задыхаться с самых первых месяцев жизни, могут потребовать срочной хирургической коррекции и даже трансплантации сердца.

Легочные причины

Патология легких - вторая причина, ведущая к затруднению дыхания, при этом возможно как затруднение при вдохе, так и при выдохе. Легочная патология с нарушением дыхания - это:

Хронические обструктивные заболевания - астма, бронхит, пневмосклероз, пневмокониозы, эмфизема легких;
Пневмо- и гидроторакс;
Опухоли;
Инородные тела дыхательных путей;
в ветвях легочных артерий.

Хронические воспалительные и склеротические изменения легочной паренхимы весьма способствуют нарушению дыхания. Усугубляют их курение, плохая экологическая обстановка, рецидивирующие инфекции дыхательной системы. Одышка сначала беспокоит при физических нагрузках, постепенно приобретая характер постоянной, по мере того, как заболевание переходит в более тяжелую и необратимую стадию течения.

При патологии легких нарушается газовый состав крови, возникает недостаток кислорода, которого, в первую очередь, не хватает голове и мозгу. Сильная гипоксия провоцирует нарушение обмена в нервной ткани и развитие энцефалопатии.

Больные бронхиальной астмой хорошо знают, как нарушается дыхание при приступе: становится очень трудно выдохнуть, появляется дискомфорт и даже боль в груди, возможна аритмия, мокрота при кашле отделяется с трудом и крайне скудна, шейные вены набухают. Пациенты с такой одышкой сидят, опираясь руками о колени - эта поза снижает венозный возврат и нагрузку на сердце, облегчая состояние. Наиболее часто тяжело дышать и не хватает воздуха таким больным ночью или в ранние утренние часы.

При тяжелом астматическом приступе больной задыхается, кожа приобретает синюшный оттенок, возможна паника и некоторая дезориентация, а астматический статус может сопровождаться судорогами и потерей сознания.

При нарушениях дыхания вследствие хронической легочной патологии меняется внешний облик больного: грудная клетка становится бочкообразной, промежутки между ребрами увеличиваются, шейные вены крупные и расширены, равно как и периферические вены конечностей. Расширение правой половины сердца на фоне склеротических процессов в легких ведет к его недостаточности, а одышка становится смешанной и более тяжелой, то есть не только легкие не справляются с дыханием, но и сердце не может обеспечить адекватный кровоток, переполняя кровью венозную часть большого круга кровообращения.

Не хватает воздуха также в случае пневмонии, пневмоторакса, гемоторакса . При воспалении легочной паренхимы становится не только трудно дышать, еще повышается температура, на лицо явные признаки интоксикации, а кашель сопровождается выделением мокроты.

Чрезвычайно серьезной причиной внезапного нарушения дыхания считается попадание в дыхательные пути инородного тела. Это может быть кусочек пищи или мелкая деталь игрушки, которую случайно вдохнет малыш при игре. Пострадавший с инородным телом начинает задыхаться, синеет, быстро теряет сознание, возможна остановка сердца, если помощь вовремя не подоспеет.

Тромбоэмболия легочных сосудов тоже может привести к внезапной и быстро нарастающей одышке, кашлю. Возникает она чаще человека, страдающего патологией сосудов ног, сердца, деструктивными процессами в поджелудочной железе. При тромбоэмболии состояние может быть крайне тяжелым с нарастанием асфиксии, посинением кожи, быстрой остановкой дыхания и сердцебиения.

У детей одышка наиболее часто связана с попаданием инородного тела при игре, пневмонией, отеком тканей гортани. Круп - отек со стенозом гортани, который может сопровождать самые разнообразные воспалительные процессы, начиная от банального ларингита и заканчивая дифтерией. Если мама заметила, что малыш часто дышит, бледнеет или синеет, проявляет явное беспокойство или дыхание и вовсе прерывается, то следует незамедлительно обращаться за помощью. Тяжелые нарушения дыхания у детей чреваты асфиксией и гибелью.

В части случаев виной тяжелой одышки становится аллергия и отек Квинке, которые также сопровождаются стенозом просвета гортани. Причиной может стать пищевой аллерген, укус осы, вдыхание пыльцы растений, лекарственный препарат. В этих случаях и ребенку, и взрослому требуется неотложная медицинская помощь для купирования аллергической реакции, а при асфиксии может потребовать трахеостомия и искусственная вентиляция легких.

Лечение легочной одышки должно быть дифференцированным. Если причиной всему является инородное тело, то его нужно как можно быстрее извлечь, при аллергическом отеке ребенку и взрослому показано введение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидных гормонов, адреналина. В случае асфиксии проводится трахео- или коникотомия.

При бронхиальной астме лечение многоступенчатое, включающее бета-адреномиметики (сальбутамол) в спреях, холинолитики (ипратропия бромид), метилксантины (эуфиллин), глюкокортикостероиды (триамцинолон, преднизолон).

Острые и хронические воспалительные процессы требуют антибактериальной и дезинтоксикационной терапии, а сдавление легких при пневмо- или гидротораксе, нарушение проходимости дыхательных путей опухолью - показание к операции (пункция плевральной полости, торакотомия, удаление части легкого и т. д.).

Церебральные причины

В ряде случаев затруднения дыхания связаны с поражением головного мозга, ведь там расположены важнейшие нервные центры, регулирующие деятельность легких, сосудов, сердца. Одышка этого типа характерна для структурных повреждений мозговой ткани - травма, новообразование, инсульт, отек, энцефалит и т. д.

Нарушения дыхательной функции при патологии мозга очень разнообразны: возможно как урежение дыхания, так и его учащение, появление разных типов патологического дыхания. Многие пациенты с тяжелой мозговой патологией находятся на искусственной вентиляции легких, так как сами дышать попросту не могут.

Токсическое действие продуктов жизнедеятельности микробов, лихорадки приводит к нарастанию гипоксии и закислению внутренней среды организма, из-за чего появляется одышка - больной дышит часто и шумно. Таким образом организм стремится быстрее избавиться от излишков углекислоты и обеспечить ткани кислородом.

Относительно безобидной причиной церебральной одышки можно считать функциональные нарушения в деятельности мозга и периферической нервной системы - , невроз, истерия. В этих случаях одышка носит «нервный» характер и это в ряде случаев заметно невооруженным глазом даже не специалисту.

При межреберной невралгии пациент ощущает сильную боль в половине грудной клетки, усиливающуюся при движениях и вдохе, о собо впечатлительные пациенты могут паниковать, дышать часто и поверхностно. При остеохондрозе тяжело вдохнуть, а постоянная боль в позвоночнике может спровоцировать хроническую одышку, которую бывает сложно отличить от затрудненного дыхания при легочной или сердечной патологии.

Лечение трудности с дыханием при заболеваниях опорно-двигательного аппарата включает лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, медикаментозную поддержку в виде противовоспалительных средств, анальгетиков.

Многие будущие мамы жалуются, что с увеличением срока беременности им становится труднее дышать. Этот признак может вполне укладываться в норму, ведь растущая матка и плод приподнимают диафрагму и уменьшают расправление легких, гормональная перестройка и формирование плаценты способствуют увеличению числа дыхательных движений для обеспечения тканей обоих организмов кислородом.

Однако при беременности следует тщательно оценивать дыхание, чтобы не пропустить за, казалось бы, естественным его учащением серьезную патологию, которой может быть анемия, тромбоэмболический синдром, прогрессирование сердечной недостаточности при пороке у женщины и т. д.

Одной из наиболее опасных причин, по которой женщина может начать задыхаться во время беременности, считается тромбоэмболия легочных артерий. Это состояние представляет угрозу жизни, сопровождается резким учащением дыхания, которое становится шумным и малоэффективным. Возможна асфиксия и гибель без оказания неотложной помощи.

Таким образом, рассмотрев лишь самые частые причины затрудненного дыхания, становится понятно, что этот симптом может говорить о дисфункции едва ли не всех органов или систем организма, а в ряде случаев выделить главный патогенный фактор бывает трудно. Пациентам, которым трудно дышать, необходимо тщательное обследование, а если больной задыхается - нужна неотложная квалифицированная помощь.

Любой случай появления одышки требует похода к врачу для выяснения его причины, самолечение в таком случае недопустимо и может привести к очень серьезным последствиям. Особенно это касается нарушений дыхания у детей, беременных женщин и внезапных приступов одышки у людей любого возраста.

Видео: что мешает дышать? Программа “Жить здорово!”

Дыхание – это естественный процесс, рефлекс, на который не обращают внимание. Но трудно не заметить, если с дыханием что-то не так. Центры головного мозга получают сигналы и запускают механизмы защиты – дыхание учащается, увеличивается продолжительность вдоха и выдоха, но, несмотря на это, присутствует ощущение недостатка кислорода. Это состояние, которое врачи зовут – диспноэ.

Виды диспноэ

Основная причина появления потливости и одышки при ходьбе – физиологическая компенсаторная реакция организма. Мышцы во время своей работы требуют больше кислорода, в ответ на просьбу мозг запускает реакции – учащая частоту и глубину дыхания, увеличивает сердцебиение.

Отсутствие дискомфорта, нормализация показателей дыхания и пульса после прекращения нагрузки – физиологическое диспноэ.

В случае если проблема появляется даже при малейшей нагрузке, например, при ходьбе, или даже приходит в состоянии покоя, она носит название патологической, при ней нужно обратиться к врачу и получить адекватное лечение.

В медицинской практике выделяются три вида:

инспираторная, когда трудно вдохнуть, чаще всего возникает при заболеваниях сердца;
экспираторная – затрудненный выдох, связана со спастическим процессом, например, бронхиальная астма;
смешанный тип может формироваться при совершенно различных заболеваниях.

В постановке диагноза и выявления первопричины, значение будет иметь и степень тяжести. Врачи пользуются шкалой, которая состоит из 5 степеней тяжести:

0 ст. – физиологический тип, формирующийся при значительной физической нагрузке;
1 ст. – при быстрой ходьбе или при подъеме по лестнице,
на небольшое возвышение;
2 ст. –заставляет замедлить шаг или даже делать остановки;
3 ст. – заставляет останавливаться примерно каждые 100 м, даже при ходьбе без препятствий;
4 ст. – характеризуется как очень тяжелая, и не оставляет возможности пациенту покидать даже пределы дома, т. к. начинается формироваться даже при одевании или раздевании.

Причины и грамотное лечение одышки при ходьбе

При обращении к специалисту, доктор проведет опрос, важно выяснить, когда возникла проблема, что предшествовало ее возникновению и, конечно, наличие хронических заболеваний.

В клинической практике принято выделять ряд причин одышки при ходьбе:

Плохая физическая форма . Больше компенсаторный механизм, нежели повод для беспокойства. Этот вид физиологической одышки появляется после пробежки или поднятия по лестнице. Лечением такого вида будет только регулярные физические упражнения, если нет возможности посещать фитнес центр – можно заменить прогулками быстрым шагом на свежем воздухе, подъем по лестнице на 3 – 4 этажа.
Паническая атака . Во время сильного волнения, тревоги, начинает вырабатываться адреналин, заставляющий пропускать через легкие больший объем кислорода, усиливаются сердечные сокращения и частота дыхания. Сильная одышка во время панической атаки может указывать на множество заболеваний, например, вегето-сосудистую дистонию.
Анемия . Самым распространенным типом анемии является железодефицитная, при которой нарушается формирование гемоглобина, переносящий кислород к тканям. Дефицит гемоглобина приводит к гипоксии, что заставляет активироваться компенсаторным механизмам. Купировать диспноэ можно только излечением анемии – устранив саму ее причину, уйдут и симптомы.
Лишний вес . Это уже непросто низкая физическая подготовка, а серьезное заболевание, которое будет требовать от пациента серьезных усилий. Опасность представляет именно внутренний жир, который окутывает легкие и сердце, не оставляя возможности для нормального дыхания. Более того, сердце вынуждено больше работать, для того чтобы прокачать кровь в жировую подушку. Лечение только одно – избавление от лишнего веса под присмотром врача.
Заболевания легких . При заболеваниях легких одышка может быть инспираторной (закупорка бронхов слизью, опухолевыми процессами) и экспираторной (в результате спазмов, например, при бронхиальной астме). Для точного определения причины необходимы лабораторные, инструментальные и визуальные методы исследования.

Сильная сердечная одышка и её причины

В отдельную группу необходимо выделить сердечную одышку, которая может быть довольно сильной, вплоть до формирования страха смерти от удушья. Причин сердечной одышки очень много, и как раз этот вид будет наиболее опасен, и требует обязательного и срочного медицинского вмешательства.

Ишемическая болезнь сердца имеет два основных и типичных симптома, один из которых диспноэ, проявляющаяся чувством недостатка воздуха, и это один из самых типичных симптомов. Формирование сильной одышки при ходьбе с вынужденным положением больного – прямое доказательство застойной сердечной недостаточности. Диспноэ возникает в результате притока большего количества крови в сердце и переполнение его камер.

К типу сердечных относят и пароксизмальную одышку, возникающую резко, и быстро перерастает в удушье. Купировать состояние не поможет вынужденное положение, кожные покровы становятся синюшными, в груди слышны влажные хрипы. Такое состояния является угрожающим жизни пациента.

Согласно данным, частая причина - глубокая тромбоэмболия легочной артерии. При этом нет никаких видимых симптомов, например, варикозного расширения вен, а первое проявление патологии протекает легко – отек ног, появляются боль и судороги, которые ощущаются как банальное растяжение икроножной мышцы. Сложность заключается в том, что сформированные тромбы, могут перемещаться в легочную артерию и закупорить ее просвет, с последующим отмиранием легкого.

Типичными признаками тромбоэмболии будет формирование сильной одышки, которая возникает на фоне относительного здоровья, боль в груди колющего характера, настойчивый кашель.

Лечение по этапам

Установка первопричины – основной и первостепенный фактор для постановки точного диагноза и разработки плана лечения.

Между тем, в лечении одышки используют следующие основные направления:

выявление основной причины и назначение соответствующей терапии, будь то легочные или сердечные патологии;
процедуры с кислородом назначаются при наличии возникновении проблемы в покое, так и при ходьбе;
оптимальная физическая нагрузка и легочная реабилитация, способствующая повышению выносливости;
анксиолитики – класс препаратов седативной и снотворной направленности, которые будут способствовать изменению восприятия одышки пациентом;
респираторная поддержка. неинвазивная вентиляция легких;
хирургическое вмешательство, используется только при тяжелых основопричинах, например, эмфиземе легких и др.

Лечение народными средствами одышки по разным причинам при ходьбе

Главная задача – максимально облегчить дыхание. В первую очередь необходимо освободиться от давящей одежды – галстуков, тугих поясов, даже бюстгальтеров.

Чуть ускорили шаг, и тут же почувствовали, как сбилось дыхание, и воздуха не хватает… Знакомо? Одышка – проблема, с которой сталкиваются многие независимо от пола и возраста. Это нельзя назвать самостоятельным заболеванием, а вот симптомом довольно серьезных недугов – вполне. Возникает сбой дыхания и в состоянии покоя, но чаше всего беспокоит одышка при ходьбе, причины ее довольно обширны. Почему же она возникает, и как с нею бороться?

Что такое одышка и как она проявляется

Не каждое учащение дыхания можно отнести к одышке. Например, поднявшись быстро на пятый этаж или пробежав стометровку, тяжело задышит и абсолютно здоровый человек. К рассматриваемой проблеме такие ситуации не относятся. Истинная одышка (или иначе – диспноэ) – это патологическое изменение дыхания, проявляющееся учащением (или урежением) и изменением глубины дыхания, при котором резко ощущается недостаток кислорода. Возникать она может и вследствие физиологических причин, и как проявление некоторых заболеваний (чаще – сердечных и легочных), а также при беременности, ожирении, астме и т.д. В международной классификации болезней МКБ-10 ей присвоен код R 06-8.

Симптомы

Проявляется одышка при нагрузке, ходьбе, а при серьезных заболеваниях – и в состоянии покоя и во сне. Распознать недуг можно, даже впервые столкнувшись с ним.

К симптомам относятся:

чувство стеснения под ребрами, в груди;
трудность осуществления полноценного вдоха или выдоха;
удушье из-за нехватки воздуха;
нередко – головокружение.

Существуют разные виды одышки, но условно их можно разделить на 2 группы:

физиологические;
патологические.

Если первые связаны с физической неподготовленностью организма к нагрузкам, то последние – вариант проявления дисфункций органов и систем организма.

Кроме того, одышка бывает:

инспираторной, когда перебои в дыхании возникают на вдохе;
экспираторной, когда затруднен выдох.

Чаще всего инспираторная одышка характерна для людей с бронхиальной астмой, болезнями легких и сердца. Также такое состояние возможно спровоцировать застреванием в дыхательных путях инородного предмета (в основном – у детей). Противоположная, экспираторная одышка характерна для лиц, наблюдающихся у кардиолога и пульмонолога, а также при истерическом всплеске, в период беременности, при избыточной массе тела. Иногда наблюдается и смешанная одышка, вызванная сердечной недостаточностью или патологией легких.

Диспноэ разделяют на типы и в зависимости от частоты дыхания в единицу времени (обычно – минуту) на:

тахипноэ, когда дыхание учащается, и в минуту отмечается от 20 дыхательных движений (например, во время истерии человек способен дышать до 80 раз в минуту, и этому явлению дан термин «дыхание загнанного зверя»);
брадипноэ, когда частота дыхательных движений значительно реже нормы (от 12 и ниже в минуту), такое состояние возникает при патологиях мозга, гипоксии, коме т.д.

Симптомируется одышка при обычной нагрузке, в случаях первичного проявления, например, во время ходьбы по прямой поверхности быстрыми шагами. Интенсивные физические нагрузки и поднимание тяжестей в расчет не берутся.

Когда нужно обращаться к врачу

Если одышка при ходьбе у пожилых людей – явление относительно вариативно-нормальное, то в молодости такое состояние должно насторожить. При рецидиве подобного явления следует обязательно посетить врача для получения консультации и дальнейшего обследования. Диспноэ – симптом многих серьезных заболеваний, и откладывать визит к доктору не стоит. Но какой специалист придет на помощь? Прежде всего – терапевт или семейный доктор. При диагностированных ранее заболеваниях сердца не помешает записаться на прием к кардиологу, а при патологиях дыхательной системы – к пульмонологу.

Диагностика

Для диагностики существуют разнообразные методики, включающие визуальный осмотр пациента, а также исследования лабораторные и инструментальные. Самые распространенные методы – это:

физиокальный: сбор анамнеза с помощью беседы, осмотра, перкурсии, пальпации пациента;
исследование биоматериала – крови, мочи в лаборатории;
ренгенография;
томография (компьютерная или магнитно-резонансная;

При сборе анамнеза важна такая информация как характеристика диспноэ на вдохе и выдохе, его интенсивность, наличие/отсутствие фактора наследственности, хронические заболевания сердца и легких, зависимость проявления одышки от положения тела и нагрузки. Так, различают несколько степеней диспноэ:

нулевую: при ней для проявления сбоя дыхания требуются значительные физические нагрузки;
первую: эта легкая степень проявляется нерегулярно, например, при интенсивной ходьбе по лестнице и т.д.;
вторую, среднюю, при которой из-за затруднений дыхания проявляется замедленность движений, вынужденность остановок при ходьбе;
третья тяжелая степень, при которой пациент не способен безостановочно преодолеть и 100 метров простым шагом;
крайне тяжелая степень проявляется тем, что одышка появляется и при минимальной нагрузке и даже в спокойном состоянии – это четвертая стадия.

Не стесняйся, задавай вопросы нашим консультантам, прямо тут на сайте. Мы обязательно ответим

Одышка при ходьбе: причины появления и виды диспноэ

На медицинском языке одышка при ходьбе у молодых и преклонного возраста людей может иметь и дополнительный «видовой» термин. Выделяют такие типы диспноэ как: легочное, гематогенное, сердечное, центральное. Все они имеют разные проявления и причины.

Легочная одышка

Инспираторной одышкой является состояние, когда в грудной клетке накапливается жидкость, вдох сопровождается свистом, больной не в состоянии долго говорить. Экспираторное диспноэ проявляется сужением в бронхах просвета, трудности возникают при выдохе.

Гематогенная одышка

Гематогенное диспноэ диагностируется при заболеваниях системы кроветворения и крови. Зачастую, причины одышки – отравление токсинами, сахарный диабет, расстройство функции печени, анемия. Для диагностики обязателен биохимический анализ крови.

Сердечная одышка

Одним из самых распространенных видов диспноэ является одышка при сердечной недостаточности и прочих патологиях сердца, как митральный стеноз, миксома, ишемия, инфаркт и т.д. Возникает диспноэ вследствие нарушения кровообращения, ведущего к нарушению функции дыхания. К характерным признакам одышки сердечной относят синдромы:

ортопноэ, характеризующегося тем, что больному требуется положение вертикальное для облегчения самочувствия, что обычно возникает при патологиях левого желудочка или левого предсердия;
полипноэ, при котором увеличена и частота дыхания, и его глубина, чреватые гипервентиляцией легких, что бывает, зачастую, при хронической сердечной недостаточности, а больному максимально удобно находиться в положении лежа.

Длительное отсутствие лечения данного типа одышки проявляется появлением болей в сердце, бледностью конечностей, посинением носогубного треугольника.

Центральная одышка

Одышка центральная беспокоит пациентов при патологии органов ЦНС с поражением дыхательного центра в продолговатом мозге (нижней части головного). В этом случае, не какие-либо заболевания вызывают диспноэ, а оно самое провоцирует такие симптомы как: аритмия, урежение или учащение дыхания и т.д.

Одышка: лечение

При постановке диагноза «одышка» лечение назначается в зависимости от типа диспноэ и причин его появления. Терапия направлена на устранение основного заболевания. Так, например, сердечная одышка лечение подразумевает с применением препаратов, нормализующих деятельность сердечно-сосудистой системы, а при болезнях легких важно устранить легочное заболевание.

Кроме того, важны:

отказ от табака и алкоголя;
правильное питание;
употребление достаточного объема жидкости (особенно – мягкощелочных напитков);
дыхательные упражнения;
грамотно дозированные физические нагрузки и т.д.

Для избавления от одышки важно избегать и пассивного курения, поэтому работа в таких местах, где курение не запрещается, по возможности должна быть сменена.

Не стоит бить тревогу, если одышка при ходьбе преследует беременных женщин (особенно — в последнем триместре), так как после родов состояние обычно нормализуется.

Кислородотерапия

Эффективным методом избавления от одышки считается кислородотерапия. Она показана при легочном диспноэ. Проведение кислородотерапии показано при всех типах одышки. Диспноэ характеризуется недостаточным питанием клеток мозга, легких и крови кислородом, а применение кислородоконцентраторов позволяет увеличить уровень концентрации молекул кислорода в воздухе и облегчить приступы одышки. Однако этот метод не устраняет саму болезнь, при которой диспноэ – лишь тревожный симптом.

Народные средства

Хорошим подспорьем в деле избавления от одышки являются средства народной медицины.

Боярышник: настой из плодов и соцветий в равных пропорциях готовят, залив столовую ложку сырья стаканом кипятка. Принимают по ½ стакана трижды за сутки.
Аналогичный настой готовят из цвета сирени в тех же пропорциях. Принимают каждые 6 часов по 2 столовых ложки отвара.
Козье молоко горячее на пустой желудок. В стакан молока добавляют чайную лож меда. Курс лечения – до месяца.

Лучше всего их применять народные рецепты в дополнение к основной лекарственной терапии.

Профилактика

Чтобы одышка при ходьбе и физической нагрузке не омрачала жизнь, лучшей профилактикой являются тренировки: ходьба, бег, занятия в спортзале. Эти методы способствуют укреплению и всего организма, и системы дыхания в целом. Придерживание здорового, с умеренной физактивностью, образа жизни, отказ от разрушающих организм вредных привычек – первые шаги на пути устранения диспноэ.

При одышке, спровоцированной нарушением функции внутренних органов, лучшая мера профилактики – своевременные диагностика и лечение. Одышка при ходьбе, причины которой носят патологический характер – повод постоянного наблюдения у специалиста. Дышите ровнее! И будьте здоровы!