Общие правила транспортировки пострадавших. Способы транспортировки пострадавшего: описание, правила и рекомендации Способы транспортировки раненых
12. ПЕРЕНОС И ТРАНСПОРТИРОВКА ПОСТРАДАВШИХ
Как уже указывалось перемещение пострадавших неспециалистами должно осуществляться только в случае крайней необходимости и так, чтобы не создать дополнительной угрозы раненым. Способ перемещения и перекладывания выбирается в зависимости от характера и размещения травм, состояния пострадавшего, количества людей, способных оказать помощь и их физических возможностей, а также в зависимости от наличия подручных средств.
12.1. Перенос пострадавших
12.1.1. Самостоятельное передвижение
При отсутствии у пострадавшего противопоказаний, то есть при наличии легких травм, он может передвигаться самостоятельно, опираясь на руку сопровождающего.
В более тяжелых случаях спасатель кладет руку пострадавшего себе на плечи, одной рукой берется за кисть этой руки, а второй обхватывает пострадавшего за талию. Если пострадавший не может перемещаться самостоятельно, его нужно переносить на руках или с помощью подручных средств.
12.1.2. Перенос пострадавшего одним спасателем
Перенос пострадавшего одним спасателем выполняется на плече, руках или спине.
На плече переносится пострадавший, находящийся без сознания, при отсутствии у него противопоказаний к такому перемещению.
При переносе пострадавшего на руках на небольшие расстояния удобно сделать для него импровизированное мягкое сиденье из ткани. В этом случае часть нагрузки переносится с рук спасателя на его туловище.
При переносе пострадавшего на спине спасатель удерживает его за бедра. Пострадавший держится за шею спасателя. При переносе на спине удобно использовать лямку или два поясных ремня.
12.1.3. Перенос пострадавшего двумя спасателями на руках
Для переноса пострадавшего на руках двух спасателей используются так называемые замки из рук спасателей.
Сиденье из двух рук. Из полотенца, ткани, веревки делают кольцо, за которое держатся спасатели. Они могут двигаться прямо, поддерживая свободными руками пострадавшего.
«Замок» из трех рук. Один спасатель обхватывает правой рукой свое левое предплечье, а левой рукой - правое предплечье второго спасателя. Второй спасатель правой рукой берется за правое предплечье первого спасателя, левой рукой поддерживает пострадавшего.
« Замок» из четырех рук. Каждый спасатель держится правой рукой за свое левое предплечье, а левой - за правое предплечье другого спасателя.
Этот способ используется, когда пострадавший находится в сознании и может держаться за шеи спасателей.
12.1.4. Перенос пострадавшего с помощью подручных средств
В качестве подручных средств могут использоваться лямки, ремни, стул и два шеста, жердь и простыни.
12.1.5. Перенос пострадавшего на носилках
Этот способ переноски наиболее удобен и безопасен. При отсутствии стандартных носилок их можно сделать из подручных средств.
Важно правильно уложить пострадавшего на носилки, чтобы не причинить ему дополнительных травм и излишней боли. Желательно, чтобы пострадавшего укладывали на носилки не менее двух спасателей. Опуская пострадавшего на носилки, оба спасателя должны встать на колени и осторожно положить его.
При травме ног должна быть обязательно проведена иммобилизация конечностей.
Для того чтобы переложить пострадавшего на носилки, спасатели встают над пострадавшим и поднимают его между своих ног. При переноске пострадавшего по ровной поверхности спасатели должны перемещаться короткими шагами, не в ногу, чтобы не допустить излишних сотрясений. При этом пострадавший должен лежать ногами вперед, а стоящий в изголовье спасатель - следить за состоянием пострадавшего.
При движении на подъем (например, по лестнице) пострадавшего нужно нести головой вперед, а при спуске - ногами вперед. Однако пострадавших с серьезными повреждениями нижних конечностей следует транспортировать в обратной последовательности: на подъеме - ногами вперед, на спуске - головой, чтобы обеспечить максимально комфортное состояние травмированных ног.
12.2. Транспортировка пострадавших
Транспортировка пострадавших в ДТП осуществляется преимущественно специально оборудованными автомобилями скорой помощи и служб спасения, а в ряде случаев - медицинскими вертолетами. Однако может возникнуть ситуация, когда пострадавшего придется транспортировать в лечебное учреждение попутным транспортом.
12.2.1. Транспортировка при травме головы
Такого пострадавшего перед транспортировкой укладывают на спину, повернув голову на не травмированную сторону. Если пострадавший находится без сознания, то его транспортируют лежа на боку, так как при данной травме возможна рвота и рвотные массы должны не попасть в дыхательные пути.
12.2.2. Транспортировка при травме грудной клетки
При закрытых травмах транспортировка осуществляется полусидя с согнутыми в коленях ногами. При проникающих ранениях, после оказания соответствующей помощи, лежа на раненном боку.
12.2.3. Транспортировка при травме брюшной полости
При закрытых и открытых травмах брюшной полости туловище может быть в следующих положениях:
1. Лежа на спине с согнутыми ногами. Голову поверните набок, под колени подложите валик.
2. Лежа на здоровом боку с согнутыми в коленях ногами (при отсутствии сознания).
12.2.4. Транспортировка при повреждении костей таза
Положение туловища - лежа на спине, на ровной твердой поверхности. Под согнутые и раздвинутые в коленях ноги подложите валик или поставьте у стоп упор. Такое положение туловища способствует расслаблению мышц, а значит, уменьшению боли, и является противошоковым мероприятием.
12.2.5. Транспортировка при повреждении позвоночника
Травма чаще всего возникает в результате удара о твердый предмет или вследствие удара тупым предметом в область спины. Пострадавший падает на спину или живот. Положение туловища вытянутое. Обеспечьте неподвижность в том положении, в котором лежит пострадавший. Не переворачивайте!
Транспортируйте лежа на спине или животе (как лежит) на твердом ровном щите. Туловище зафиксируйте.
12.2.6. Транспортировка при травмах нижних конечностей
При переломах нижних конечностей сначала обеспечьте неподвижность сломанных костей с помощью стандартных или импровизированных шин.
При переломе голени наложите две шины от конца стопы до середины бедра. Стопа фиксируется под углом 90° к голени.
При переломе бедренной кости наложите две шины с внутренней и наружной стороны: одну от конца стопы до подмышечной ямки, вторую - от конца стопы до паха. Только после этого пострадавшего можно транспортировать в положении лежа на спине (на щите). Туловище зафиксируйте.
12.2.7. Транспортировка при травмах верхних конечностей
Транспортировка при данных травмах осуществляется в положении сидя.
Транспортировка пострадавшего на медицинских носилках под наблюдением медицинского работника является самым идеальным способом. Однако в ряде ситуаций этот вопрос приходится решать самостоятельно лицам, оказывающим неотложную помощь. Основные способы транспортировки представлены на рисунках: 11.23. – 11.28.
Рис. 11.23. Переноска пострадавшего на плече. При таком способе основная нагрузка приходится на плечо, позвоночный столб, ноги
Р
ис.
11. 24. Переноска пострадавшего одним
человеком на спине и на спине с помощью
лямки. Этот способ наименее утомителен
для спасателя, перереносящего
пострадавшего.
Р
ис.
11.25. Транспортировка пострадавшего
волоком (на брезенте, одеяле, пальто и
т.п.).
Рис. 11. 26. Переноска пострадавшего при помощи лямки
Рис. 11.27. Способ транспортировки пострадавшего «друг за другом».
Рис. 11. 28. Импровизированные носилки из подручных средств: а) из жердей и двух рубашек; б) из жердей и пальто с вывернутыми рукавами; в) из жердей и веревки
Транспортировка только на животе:
1. В состоянии комы;
2. При частой рвоте;
3. В случаях ожогов спины и ягодиц;
4. При подозрении на повреждение спинного мозга, когда в наличии есть только брезентовые носилки.
Транспортировка только на спине с приподнятыми или согнутыми в коленях ногами:
1. При проникающих ранениях брюшной полости;
2. При большой кровопотере или при подозрении на внутреннее кровотечение;
3. При переломах нижних конечностей.
В позе «лягушки» с подложенным под колени валиком:
1. При подозрении на перелом костей таза;
2. При подозрении на перелом верхней трети бедренной кости, костей тазобедренного сустава;
3. При подозрении на повреждение позвоночника, спинного мозга;
4. При травмах позвоночника, таза переносить только на твердых носилках, на щите, двери или на вакуумных матрасах
Транспортировка только сидя или полусидя:
1. При проникающих ранениях грудной клетки;
2. При ранениях шеи;
3. При затрудненном дыхании после утопления;
4. При переломах рук.
Тесты для контроля знаний Кровотечения
1. К методам временной остановки кровотечения относятся: 1. Перевязка сосуда на зажиме; 2. Наложение жгута; 3. Электрокоагуляция; 4. Сшивание сосуда.
2. Жгут летом может лежать непрерывно на конечности не более: 1. 20-30 минут; 2. 1,5-2 часа; 3. 60 минут;
3. Признаками легочного кровотечения являются: 1.Кашель с мокротой ржавого цвета, озноб, 2. Выделение крови изо рта, отсутствие кашля, 3. Рвота цвета кофейной гущи, бледность кожи, 4. Ярко- алая пенистая кровь, выходя изо рта синхронно с кашлевыми толчками
4. Темно – красная кровь, вытекающая из раны непрерывной струей, наблюдается при ______кровотечении:
1. Артериальном, 2. Венозном, 3. Капиллярном, 4. Паренхиматозном
5. Кровотечение, при котором из раны выбрасывается алая пульсирующая кровь называется:
1. Паренхиматозное, 2. Артериальное, 3. Венозное, 4. Капиллярное
6. Где прижать поврежденную сонную артерию при ранении нижней части шеи? 1. Выше раны. 2. Ниже раны, 3. В ране, 4. В любом из перечисленных мест.
7. Вторичное кровотечение обусловлено (один): 1. Вторичным внешним повреждением сосудов;
2. Отрывом тромба, вследствие грубых манипуляций или транспортировки; 3. Повреждением сосуда в момент травмы; 4. Повреждением близлежащих тканей
8. Действия при оказании доврачебной помощи при артериальном кровотечении: 1. Поднять конечность выше, наложить тугую повязку; 2. Остановить кровотечение кулаком или пальцем, наложить кровоостанавливающий жгут, закрутку с указанием времени наложения; 3. Наложить на область раны тугую повязку, предварительно тампонируя рану; 4. Обработать края раны раствором йода или спирта, положить холод на область раны.
9. Признаками желудочного кровотечения являются: 1. Кашель с мокротой ржавого цвета, озноб;
2. Выделение крови изо рта, отсутствие кашля; 3. Рвота цвета кофейной гущи, бледность кожи; 4. Ярко- алая пенистая кровь, выходя изо рта синхронно с кашлевыми толчками.
Раны
1. Понятие раны включает: 1. Повреждение костей и сухожилий; 2. Нарушение целостности кожных и слизистых покровов организма; 3. Появление на коже новообразований; 4. Появление на коже инфекционных очагов.
2. Основными действиями при оказании доврачебной помощи при проникающем ранении живота являются: 1. Вправление внутренних органов в случае их выпадения, наложение асептической повязки, транспортировка; 2. Наложение асептической повязки на рану (или выпавшие органы без их вправления), введение анальгетиков, транспортировка; 3. Наложение асептической повязки на рану (или выпавшие органы); 4. Вправление выпавших органов в случае их выпадения, наложение асептической повязки, введение анальгетиков, транспортировка.
3. Клиническими признаками ушибленных ран являются: 1. Широко расходящиеся края раны, видна кость, острая боль; 2. Неровные края, обильное кровотечение, острая боль; 3. Неровные края раны, значительное повреждение окружающих рану тканей, длительная тупая боль; 4. Ровные края, обильное кровотечение, продолжительная боль.
4. Ранами, наиболее благоприятными для заживления, являются (один): 1.огнестрельные, 2. резаные,
3. рвано- ушибленные, 4. колотые.
5. Раны со смыкающими краями слабо кровоточащие: 1. резаные, 2. рваные, 3. рубленые, 4. колотые
6. Раны, представляющие опасность для развития столбняка: 1 резаные, 2 рваные, 3. рубленые, 4. колотые
7. Комплекс мероприятий, направленный на предупреждение попадания микроорганизмов в рану, называется: 1. Асептика, 2. Антисептика, 3. Дезинфекция, 4. Дезинсекция.
8. Комплекс мероприятий, направленный на уничтожение микроорганизмов в ране и в организме в целом, называется: 1. Асептика, 2. Антисептика, 3. Дезинфекция, 4. Дезинсекция.
9. Настойкой йода смазывают: 1. Края и дно раны, 2. Дно раны, 3. Кожу вокруг раны, 4. Края раны
Травмирования, сопровождающиеся переломами костной ткани и внутренних органов, требуют грамотной и щадящей транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение. Любое неосторожное или неправильное движение способно причинить серьезный вред больному, сведя к минимуму все усилия неотложной помощи.
Из нашей статьи вы узнаете, какие существуют способы транспортировки пострадавших в зависимости от травмирования, а также как их правильно осуществить.
Виды и способы транспортировки
Транспортировка пострадавших предусматривает работу специально подготовленного медицинского персонала. Однако в экстренных ситуациях, когда подъезд машины скорой помощи к месту происшествия невозможен, спасатели должны самостоятельно доставить больного в больницу.
Перед транспортировкой пострадавшего следует учесть несколько важных факторов:
- Определить способ перемещения больного;
- Подготовить раненого и специализированные приспособления к перемещению;
- Выбрать наиболее удобный маршрут;
- Обеспечить безопасность пострадавшему;
- Осуществлять постоянный контроль за функционированием жизненно важных систем и органов пациента;
- Определить метод погрузки больного в транспортное средство.
Обратите внимание!
Выбор метода транспортировки пострадавшего основывается на виде и локализации травмирования, общем состоянии пациента.
Самостоятельная транспортировка пациента в медицинское учреждение разрешена только в 2 случаях:
- Место, где произошло травмирование, несет потенциальную угрозу для жизни пострадавшего и спасателя;
- Машина скорой помощи не может подъехать к месту, где произошел .
В зависимости от обстоятельств, которые вызвали , выделяют следующие виды транспортировки, особенности которых представлены в таблице.
Если ситуация не требует экстренного переноса пациента из опасного для его жизни места, нужно воспользоваться правилами перемещения пострадавших, о которых мы расскажем ниже.
Общие положения по транспортировке
Прежде чем начинать перемещение пациента, нужно внимательно изучить его состояние:
- Проверьте наличие сознания;
- Оцените показатели пульса и дыхания (по возможности и артериального давления);
- Осмотрите голову, область позвоночника и грудной клетки больного на предмет повреждения.
Если есть подозрения о травмировании мозга, позвоночника и спинного мозга самостоятельно перемещать пострадавшего можно только в экстренных ситуациях! Если без транспортировки обойтись нельзя, постарайтесь бережно отнести больного в машину в той позе, в которой он находился ранее.
Несмотря на важные различия в способах и правилах перемещения пострадавшего, существует несколько общих принципов транспортировки:
- При травмировании шейного отдела позвоночника голову и шею больного обездвиживают (иммобилизуют);
- При наличии других локализаций травм пострадавшему поворачивают голову на бок и в таком положении везут до медицинского учреждения;
- При больного укладывают так, чтобы ноги находились выше уровня головы;
- Если пострадавшего нужно поднять вверх по лестничному пролету или внести его в машину, носилки располагают так, чтобы голова больного находилась впереди;
- При спуске по лестнице и выносе из автомобиля положение носилок меняют: ноги больного должны быть впереди.
Обратите внимание!
Спасатели располагаются по два человека на каждый край носилок. Те, кто идут впереди, следят за дорогой и предупреждают о препятствиях на ней. Один из помощников, который должен нести ножной конец носилок, контролирует состояние пострадавшего и сообщает о его изменениях и необходимости остановки.
Рассмотрим, в каком положении тела транспортируется пациент при различных локализациях повреждений.
Травмы, сопровождающиеся повреждениями черепа и головного мозга, требуют транспортировки в лежачем положении на спине!
В положении лежа на боку перемещение осуществляется при таких повреждениях и проявлениях травм:
- Непрекращающиеся приступы ;
- Пациент находится в ;
- При ожоговых или проникающих повреждениях спины, бедер или .
В положении сидя или полусидя располагают пострадавших со следующими локализациями травм:
- Травмирование шеи;
- Повреждения грудной клетки;
- После ;
- костной ткани рук или ключицы.
Положить пациента на спину, с ногами, согнутыми в или слегка приподняв их, нужно в следующих случаях:
- Повреждение брюшины;
- Подозрение на возможное ;
- При значительной потери крови.
В позу «лягушки» (человек лежит на спине, его ноги раздвинуты, а под ними находится валик) пострадавшего кладут при таких повреждениях:
- Подозрение на травмирование спинного мозга;
- Переломы тазобедренных суставов.
При любых травмах позвоночника переноска осуществляется только на твердой поверхности, например, на деревянном щите.
Во время транспортировки и подготовки к ней нужно все время следить за пострадавшим. В случае ухудшения его самочувствия, перемещение прекращают, останавливаются и оценивают работу жизненно важных систем: проверяют пульс и дыхание. Если они отсутствуют, начинают действия до приезда медицинского работника или восстановления жизнедеятельности пострадавшего.
Незначительные повреждения
Когда повреждения незначительные и пострадавший может самостоятельно передвигаться, используют такие способы транспортировки.
Пациент одной рукой может опираться на предложенную ему палку, а другой обхватывает спасателя. Сопровождающий должен постоянно поддерживать больного за талию или грудь.
Если помощь оказывает один человек и использовать носилки нет возможности, при удовлетворительном состоянии и общем самочувствии больного используют метод «волокуши». Пострадавшего кладут на плащ-палатку или другой крепкий материал, одной рукой берутся за край материала, закидывают его на плечо, а другой обхватывают получившееся крепление.
В таких условиях, когда переноску на носилках осуществить нет возможности, используют крепкую лямку. С ее помощью делают импровизированное сидение, которое размещают на спине у спасателя. В случае наличия двух сопровождающих применяют крепления лямки на плече у каждого спасателя, а пострадавшего усаживают в получившиеся «качели».
Особые случаи
Однако в тех случаях, при которых травма сопровождается обильной кровопотерей или переломами больших участков костной ткани, возможно развитие . Это опасное состояние, при котором транспортировка невозможна! Перемещение раненого осуществляется только после приведения его в чувство и восстановления жизненно важных функций организма: сердцебиения, дыхания, нормализации артериального давления.
Особого внимания требуют ранения или травмы черепа. В этом случае определить тяжесть повреждения крайне сложно. Поэтому при переносе на носилках нужно предусмотреть полное обездвиживание головы. Иммобилизация достигается за счет «баранка», сделанного из бинта и марли, которым обкладывают область шеи. Можно использовать детский надувной круг или любые вещи, находящиеся под рукой.
Пострадавшие с ранениями черепа, раненые с госпитализируются только в положении лежа на спине!
Транспортировка пострадавших с ранениями головы проводится в положении лежа на боку только в 3 случаях:
- Травмирование находится в области ;
- У раненого открылась рвота;
- Пострадавший без сознания.
Открытые раны нужно обработать, наложив на них антисептическую повязку!
В случае обширных , когда обломки костной ткани находятся над кожным покровом, конечности необходимо оставить в том же положении, в котором они находятся после травмы.
Самостоятельно вправлять обломки костей нельзя!
Если транспортировка проводится при минусовых температурах, независимо от вида травмирования пострадавшего нужно укрыть теплым одеялом, так как возникшее может привести к серьезным осложнениям.
Пациент без сознания – своего рода существенная проблема для персонала скорой помощи, поэтому медработникам необходимо как можно быстрее оценить состояние больного, чтобы привести его в норму. И неважно, чем была вызвана потеря сознания – болезнью, травмой или передозировкой наркотиками – если пациенту несвоевременно или некорректно оказана первая медицинская помощь, ему грозят спазмы дыхательных путей, из-за чего кислород перестанет поступать в мозг, что поставит под угрозу жизнь больного.
Согласно законодательству, перевозка больного без сознания осуществляется только в то медицинское учреждение, которое указано врачом команды скорой помощи. Ни один человек, будь то опекун, или родственник пациента не может самостоятельно выбирать больницу (госпиталь).
Способы транспортировки бессознательных больных
Перевозка больного без сознания, как правило, осуществляется двумя способами (для транспортировки понадобятся носилки с ремнями и, как минимум, четыре медработника):
1) как правило, больных перевозят на животе, либо на боку (при травмах живота), так как в положении на спине язык пациента западает, что может привести к удушью. Любые возможные движения такого пациента должны быть ограничены.
2) на спине. В подобных случаях медики фиксируют язык пациента безопасной булавкой, проколов его при этом на расстоянии 2 см от кончика, и прикрепив к бинту, либо тесьме, завязанной на шее. Если больной находится в этом положении, необходимо тщательно мониторить его состояние и при первых же рвотных позывах повернуть голову набок, во избежание попадания в дыхательные пути рвотных масс.
В процессе транспортировки врачи медицинской компании «ДнепрМедикалТранспортАссистанс» делают все возможное, что бы привести больного в сознание. Самый распространенный метод – поднести к носу пациента нашатырный спирт. Если результат отрицательный, пациенту вводят раствор глюкозы, что тоже бывает неэффективным в различных ситуациях. Дальнейшие действия предпринимаются непосредственно в медицинском учреждении, после точнейшей диагностики состояния больного.
Важнейшей задачей первой помощи является организация быстрой, безопасной, щадящей транспортировки (доставки) больного или пострадавшего в лечебное учреждение. Причинение боли во время транспортировки способствует ухудшению состояния пострадавшего, развитию шока. Выбор способа транспортировки зависит от состояния пострадавшего, характера травмы или заболевания и возможностей, которыми располагает оказывающий первую помощь.
При отсутствии какого-либо транспорта следует осуществить переноску пострадавшего в лечебное учреждение на носилках, в т. ч. импровизированных.
Первую помощь приходится оказывать и в таких условиях, когда нет никаких подручных средств или нет времени для изготовления импровизированных носилок. В этих случаях больного необходимо перенести на руках. Первую помощь приходится оказывать и в таких условиях, когда нет никаких подручных средств или нет времени для изготовления импровизированных носилок. В этих случаях больного необходимо перенести на руках. Один человек может нести больного на руках, на спине, на плече.
а - медицинские;
б, в - импровизированные
Переноска пострадавшего одним носильщиком:
а - на руках; б - на спине; в - на плече.
Переноску способом "на руках впереди" и "на плече" применяют в случаях, если пострадавший очень слаб или без сознания. Если больной в состоянии держаться, то удобнее переносить его способом "на спине". Эти способы требуют большой физической силы и применяются при переноске на небольшие расстояния. На руках значительно легче переносить вдвоем. Пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, наиболее удобно переносить способом "друг за другом".
Если больной в сознании и может самостоятельно держаться, то легче переносить его на "замке" из 3 или 4 рук.
Переноска пострадавшего двумя носильщиками:
а - способ "друг за другом";
б - "замок" из трех рук;
в - "замок" из четырех рук.
Значительно облегчает переноску на руках или носилках носилочная лямка.
В ряде случаев больной может преодолеть короткое расстояние самостоятельно с помощью сопровождающего, который закидывает себе на шею руку пострадавшего и удерживает ее одной рукой, а другой обхватывает больного за талию или грудь.
Пострадавший свободной рукой может опираться на палку. При невозможности самостоятельного передвижения пострадавшего и отсутствии помощников возможна транспортировка волоком на импровизированной волокуше - на брезенте, плащ-палатке.
Таким образом, в самых разнообразных условиях оказывающий первую помощь может организовать тем или иным способом транспортировку пострадавшего. Ведущую роль при выборе средств транспортировки и положения, в котором больной будет перевозиться или переноситься, играют вид и локализация травмы или характер заболевания. Для предотвращения осложнений во время транспортировки пострадавшего следует перевозить в определенном положении соответственно виду травмы.
Очень часто правильно созданное положение спасает жизнь раненого и, как правило, способствует быстрейшему его выздоровлению.Транспортируют раненых в положении лежа на спине, на спине с согнутыми коленями, на спине с опущенной головой и приподнятыми нижними конечностями, на животе, на боку.
|
Положение |
Состояние |
|
лежа на спине |
|
|
на спине с согнутыми в коленях ногами |
|
|
на спине с приподнятыми нижними конечностями и опущенной головой |
|
|
на животе |
|
|
· бессознательное состояние |
|
|
полусидя с вытянутыми ногами |
|
|
полусидя с согнутыми коленями |
|
При оказании первой помощи НЕДОПУСТИМО:
- 1. Терять время на выяснение обстоятельств случившегося.
- 2. Поддаваться панике.
- 3. Терять время на определение признаков дыхания.
Действия по оказанию первой помощи:
- · Положите пузырь со льдом на место ушиба.
- · Создайте покой организму.
- · Наложите повязку, фиксирующую конечность.
Дальнейшие действия:
- · С мелкими ушибами обратитесь в травматологический пункт или в поликлинику к хирургу.
- · При обширных ушибах госпитализируйте больного в хирургический стационар, вызвав скорую медицинскую помощь (тел. “03”).
- · Резкая боль в области перелома.
- · Нарушение нормальной работы конечности.
- · Ненормальная подвижность кости в месте перелома.
- · Изменение длины конечности.
- · Похрустывание костных отломков при осторожном ощупывании поврежденного места.
- · Внешние признаки переломов:
- o Припухлость мягких тканей над переломом, кровоизлияние в них.
- o При открытых переломах - рваная рана с видимыми отломками кости.
- · Наложите фиксирующую повязку, используя дощечки, твердый картон с прокладками из мягкого материала (вата).
- · Зафиксируйте повязку бинтом.
- · При переломах конечностей наложите фиксирующую повязку, захватывающую не менее 2-х суставов (выше и ниже места перелома).
- · При переломе бедра оставьте больного в горизонтальном положении.
- · На рисунке показана импровизированная фиксация при переломе плеча.
- · В случае открытого перелома:
- o Не вправляйте в рану отломки костей!
- o Остановите кровотечение (артериальное или венозное).
- o Наложите стерильную повязку.
- o Зафиксируйте конечность.
- · Ожоги
делятся на следующие степени:
- o 1 степень - покраснение, отечность кожи;
- o 2 степень - покраснение кожи и появление на ней пузырей;
- o 3 степень - омертвение кожи, образование на ней струпов в результате свертывания белков тканей;
- o 4 степень - омертвение, обугливание кожи, гибель прилежащих к ней тканей.
- · Ожоги сопровождаются сильной болью. При сильных ожогах возможно шоковое состояние.
Действия по оказанию первой помощи:
- · Термические ожоги:
- · Ожоги без нарушения целостности ожоговых пузырей:
- · Подставьте под струю холодной воды на 10-15 минут:
Приложите холод на 20-30 минут:
НЕЛЬЗЯ! Смазывать обожженную поверхность маслами и жирами.
Ожоги с нарушением целостности ожоговых пузырей и кожи:
Накрыть сухой чистой тканью:
Поверх сухой ткани приложить холод:
ЗАПРЕЩАЕТСЯ!
Промывать водой.
Бинтовать обожженную поверхность.
Oжоги кислотами и щелочами:
Смойте химическое вещество с кожи струёй холодной вод; глаза также промывают водой.
НЕДОПУСТИМО! Использовать растворы кислот и щелочей для реакции нейтрализации на коже пострадавшего.
Дальнейшие действия:
- · При большой площади ожогов вызовите скорую медицинскую помощь (тел. 03) для госпитализации пострадавшего в ожоговый центр.
- · Также госпитализируются больные с химическими ожогами пищевода и желудка.
- · При небольших и неглубоких ожогах (1-ой, 2-ой степени) обратитесь в травматологический пункт или в поликлинику к хирургу.
