Нормы эстрадиола у женщин и его биологическая роль. Пониженный эстрадиол у женщин

Эстрадиол является женским половым гормоном из группы эстрогенов, который вырабатывается преимущественно яичниками (в небольшом количестве его синтезируют надпочечники). колеблется в зависимости от фазы менструального цикла. Выработку эстрадиола стимулируют рилизинг-гормоны гипофиза. В нашей статье мы узнаем на что влияет женский гормон эстрадиол и в чем опасность при отклонениях его от нормы.

Гормон эстрадиол – за что отвечает?

Как уже говорилось, выработка лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулстимулирующего (ФСГ) гормонов гипофиза стимулирует выработку эстрадиола яичниками. Главной функцией эстрадиола является потенциирование роста фолликула и рост функционального слоя эндометрия. К моменту овуляции должна составлять не менее 10 мм. Недостаток эстрадиола тормозит рост и созревание доминантного фолликула – следовательно, овуляция может не наступить. Также будет тормозиться рост функционального эндометрия. В таких случаях даже удачно оплодотворенная яйцеклетка не сможет имплантироваться в стенку матки и наступит выкидыш на раннем сроке.

Говоря о функциях эстрадиола, нельзя не упомянуть, что именно он делает женщину красивой. Под воздействием женского гормона эстрадиола формируется женская фигура (большая грудь, тонкая талия с плавным переходом на бедра), кожа становится гладкой и шелковистой, а также он препятствует росту волос в типичных для мужчин местах (лицо, грудь, ноги, живот).

Анализ на эстрадиол у женщин

Анализ на эстрадиол проводят путем забора венозной крови натощак. Уровень эстрадиола гормона в норме колеблется в зависимости от фазы цикла. Так, он начинает вырабатываться с первых дней менструального цикла (в фолликулярной фазе уровень эстрадиола колеблется от 57-227 пг/мл). К середине цикла показатель эстрадиола является максимальным (перед овуляцией уровень эстрадиола находится в пределах 27-476 пг/мл), что через 24-36 часов спровоцирует разрыв фолликула и наступление овуляции. После овуляции уровень эстрадиола резко снижается. Так в лютеинизирующей фазе он составляет 77-227 пг/мл. Повышенный уровень эстрадиола у женщин в третьей фазе менструального цикла говорит о наступлении беременности.

Во время беременности уровень эстрадиола у женщин прогрессивно увеличивается, достигая максимального значения перед родами. После родов в течение 4-5 дней резко снижается уровень эстрадиола в крови.

Уровень эстрадиола ниже нормы у женщин может быть по следующим причинам:

курение;
вегетарианская диета;
резкое похудение;
нарушение выработки половых гормонов;
поражение гипофиза;
чрезмерные физические нагрузки.
увеличение уровня пролактина.

В период климакса уровень эстрадиола снижается и находится в пределах 19,7-82 пг/мл. Повышение уровня этого гормона во время климакса может говорить о злокачественных опухолях яичников.

Уровень эстрадиола у мужчин

В организме мужчины эстрадиол вырабатывается в ткани яичек и надпочечниках в небольшом количестве. В норме уровень данного гормона у мужчин составляет 15-71 пг/мл.

Так, мы рассмотрели нормальные показатели уровня эстрадиола у женщины, а также причины его повышения и снижения. При недостатке эстрадиола в женском организме, вызванной ранним климаксом, хирургической и лучевой кастрацией, гипо- и аменорее, показан прием его синтетического аналога. Так, препарат 17-бета эстрадиол (эстрадиол е2) является идентичным природному эстрадиолу и выпускается в виде трансдермальной мази, масляного раствора, назального спрея и таблеток. Препарат можно принимать только проконсультировавшись с врачом.

Гормоны в нашем организме отвечают за правильное функционирование очень многих процессов и малейшие отклонения в большую или меньшую сторону приводят к развитию патологий

Гормоны, вырабатываемые в организме, отвечают за важнейшие процессы, происходящие в нем. Эстрадиол у женщин – гормон, который влияет на функционирование половой системы. От него во многом зависит эмоциональное состояние и половое влечение. Кроме того, эстрадиол незаменим для полноценного питания костной ткани, улучшения свертываемости крови, контроля содержания холестерина. Уровень женских гормонов может находиться в норме, повышаться или понижаться при определенных условиях.

Общие данные и норма гормона у женщин

Эстрадиол – за что отвечает этот гормон? Важность его поддержания в пределах нормы обусловлена тем, что он:

отвечает за репродуктивное здоровье. Под воздействием гормона в яичнике созревает фолликул, утолщается эпителиальный слой матки, что обеспечивает готовность органа к принятию эмбриона. Эстрадиол способствует расширению сосудов матки и ее росту – как в период полового созревания, так и при беременности;
влияет на формирование вторичных половых признаков;
улучшает состояние кожи;
налаживает работу сердечно-сосудистой системы;
стимулирует обменные процессы в организме;
поддерживает эмоциональное состояние;
способствует изменению тембра голоса в период полового созревания.

У женщины синтез эстрадиола происходит в клетках яичников. Его выработка связана с периодичностью менструального цикла – каждая фаза характеризуется определенным показателем содержания этого гормона. Кроме того, концентрация эстрадиола зависит от времени суток: высший его показатель фиксируют в период с 3 до 6 часов дня, минимальный – с 12 до 2 часов ночи.

Эстрадиол измеряют в пикограммах на 1 мл плазмы.

Таблица отражает нормальные показатели эстрадиола в крови у женщин в зависимости от периода менструального цикла.

Уровень этого гормона также различается у женщин по возрасту, а также в зависимости от гормонального статуса:

у новорожденных девочек показатель эстрадиола приближен к нулю;
в возрасте от 4 до 6 лет уровень гормона в нормальных условиях не превышает 22 пг/мл;
в период полового созревания гормон эстрадиол содержится в количестве 25-30 пг/мл;
при вынашивании плода показатель гормона может быть значительно повышен. Его норма в период беременности колеблется в пределах 210-22 850 пг/мл. Примерно на 5 день после родов уровень эстрадиола в организме роженицы начинает снижаться;
в период менопаузы уровень эстрадиола составляет от 19 до 82 пг/мл.

Важно! На гормональный фон женщины, а также величину показателя эстрадиола влияют такие три важных фактора, как смена климатических условий, неблагоприятные экологические условия, изменения веса.

Уровень эстрадиола у женщин с возрастом снижается, что сказывается на состоянии кожи и волос, сексуальных возможностях, настроении.

Если в определенные периоды жизни женщине приходится сталкиваться с проблемой повышения или понижения уровня гормона, то в большинстве случае это связано с отклонениями в работе внутренних органов.

Причины и симптомы снижения уровня эстрадиола

Низкий эстрадиол у женщин проявляется в специфических симптомах и указывает на наличие определенных патологий.

Женский организм – очень нежный “механизм”, работу которого можно нарушить массой факторов, поэтому при появлении каких-то странностей, симптомов или признаков следует немедленно обратиться к врачу

Причины снижения гормона заключаются в следующем:

резкое снижение массы тела, что обычно связано с соблюдением строгих диет. Снижение веса сказывается на состоянии всех органов, в том числе – на функционировании головного мозга, гипофиза и яичников. Эти неблагоприятные факторы, снижая содержание эстрадиола, способствуют прекращению менструаций и общему ухудшению самочувствия. Подобное происходит при резкой потере 5-18% массы тела;
сильные стрессы, провоцирующие гормональные сбои. В таких условиях яичники прекращают вырабатывать эстрогены, происходит нарушение менструального цикла и, как следствие, снижается способность к зачатию;
генетические нарушения, при которых хромосомы, определяющие строение половых органов женщины, группируются неправильно, провоцируя развитие опасных синдромов;
нарушение функций гипофиза под воздействием инфекционных заболеваний, при развитии опухолей. В таких условиях снижается выработка всех гормонов, не только эстрадиола;
нарушение функций яичников, спровоцированное врожденными дефектами либо аутоиммунными болезнями;
прием противозачаточных средств, содержащих эстрадиол. Такие препараты подавляют выработку естественного гормона в организме;
воспалительные заболевания органов половой системы;
злоупотребление алкоголем, курение;
отказ от мяса.

Пониженный эстрадиол выражается в специфических признаках:

отсутствие месячных на протяжении долгого времени. Если менструации присутствуют, отмечается выраженная болезненность;
потеря веса;
невозможность забеременеть;
изменение состояния кожи, появление на ней сыпи, раздражений;
повышенное потоотделение;
выраженное на коже лица;
ощущение сухости и зуда во влагалище;
регулярные головные боли;
перепады артериального ;
снижение либидо.

Обратите внимание! Если эстрадиол понижен, специалист рекомендует женщине принимать препараты, в которых содержится этот гормон, в целях восполнения дефицита.

Повышение эстрадиола: о чем говорит и в чем проявляется

Ожирение, проблемы с щитовидной железой, печенью – все это и еще несколько других факторов приводят к повышению эстрадиола

Повышенный эстрадиол у женщин обусловлен несколькими факторами, среди которых:

ожирение. При наличии значительной жировой прослойки, в которой в нормальных условиях происходит сложный процесс превращения мужских половых гормонов в женские, происходят изменения. Если повышается уровень эстрогена, это может привести к опухолевым изменениям яичников, матки, молочных желез;
повышенное содержание в крови женщины андрогенов – мужских половых гормонов, что связано с нарушениями функционирования щитовидной железы, высоким уровнем инсулина в крови. Если эстрадиол повышен по этой причине, у женщины может развиться бесплодие, а фигура – измениться по мужскому типу;
опухоли яичников, активно продуцирующие женские половые гормоны, в результате чего диагностируют высокий эстрадиол;
поражения печени;
прием лекарственных препаратов – гормональных средств, содержащих эстрогены, анаболиков и некоторых других.

Повышенный уровень эстрадиола выражается в таких симптомах:

нестабильные менструации;
болезненные ощущения в молочных железах;
отечность тканей;
судороги;
увеличение массы тела;
раздражительность, выраженная утомляемость;
нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта.

Чтобы более подробно узнать об эстрадиоле, что это такое и чем опасны колебания его уровня, следует обратиться к специалисту. Он также расскажет, как снизить уровень этого гормона и привести в норму.

Проведение исследования

Анализ на эстрадиол назначают в следующих случаях:

при частых сбоях менструального цикла;
при маточных кровотечениях;
при выраженных симптомах предменструального синдрома;
при наличии опухоли яичников или надпочечников;
при подготовке к процедуре ЭКО.

Важно! Специалисты рекомендуют проводить анализ на 3 или 5 день менструального цикла. При необходимости, врач может назначить исследование на другую дату. Чтобы определить достоверно, находится ли эстрадиол в норме у женщин, анализ сдается повторно через определенное количество дней, примерно на 20-21 день цикла.

Чтобы получить максимально точный результат, за день до проведения анализа рекомендуется воздержаться от физических нагрузок, употребления алкоголя и курения. Также накануне необходимо воздержаться от половых актов.

За 10-14 часов стоит отказаться от приемов пищи.

Нередко женщины интересуются, когда сдавать этот анализ. Забор крови осуществляют в утреннее время, с 8 до 11 часов. Результаты получают на следующий день.

Тактика лечения зависит от того, наблюдается ли повышение эстрадиола или снижение его уровня.

Обратите внимание! Чтобы узнать, как повысить эстрадиол, необходимо обращение к специалисту. Обычно он назначает прием гормональных препаратов. Кроме того, пациентке следует придерживаться здорового питания, отказавшись от изнуряющих диет и в то же время не злоупотребляя вредными продуктами. Норма эстрадиола у женщин будет наблюдаться в том случае, если они будут потреблять больше пищи, богатой белком. Важно отказаться от вредных привычек.

Отвечая на вопрос о том, как понизить эстрадиол, следует отметить роль сбалансированного питания. В рацион рекомендуется включить продукцию с богатым содержанием серы. Это – лук, брюссельская капуста, брокколи, лимоны. Также рекомендовано кушать гранаты и – источники антиоксидантов.

Сдавать эстрадиол необходимо каждой женщине, которая заботится о своем здоровье и планирует выносить здорового ребенка. От уровня этого гормона во многом зависит репродуктивная способность. Чтобы контролировать его показатели, важно своевременно обращаться к врачу при выявлении изменений в работе внутренних органов.

Среди эстрогенов, называемых женскими половыми гормонами, эстрадиол – наиболее важный. Именно он несет основную ответственность за формирование и функционирование женской половой системы, а также за психическое и физическое состояние представительниц прекрасного пола.

Благодаря действию эстрадиола женская фигура приобретает характерные очертания

Несмотря на то, что эстрадиол (международное обозначение Е2) – женский гормон, вырабатывается он из мужского тестостерона надпочечниками и яичниками. Прямое влияние на его синтез оказывают . Результат работы эстрадиола – женская фигура , однако, кроме этого, он воздействует на многие другие системы и органы:

регулирование менструального ритма;
повышение тембра;
повышение прочности костей;
регулирование уровня холестерина;
влияние на состояние кожи;
регулирование свертываемости крови;
улучшение способности мышц к сокращениям;
подготовка эндометрия к имплантации эмбриона.

Уровень гормона зависит от менструальной фазы. В первой фазе его количество невелико, к моменту овуляции оно возрастает в три раза, а во второй фазе уменьшается.

Эстрадиол, хотя и в меньших количествах, вырабатывается и у мужчин. В мужском организме он также укрепляет кости, регулирует свертываемость, стимулирует обмен веществ и, кроме того, участвует в сперматогенезе.

Как и когда сдавать анализ?

Определение уровня эстрадиола может быть показано, если присутствуют следующие симптомы:

изменения в менструальном цикле;
отсутствие овуляции;
маточные кровотечения между менструациями;
снижение фертильности;
бесплодие;
недостаточность гипофиза;
остеопороз;
поликистоз яичников.

Кроме того, обязательным это исследование является при подготовке к ЭКО и входит в , которые необходимо сдать до вступления в протокол. Правила сдачи анализа стандартные:

Он проводится натощак.
За день необходимо исключить прием лекарственных средств и физические нагрузки.
Женщинам рекомендуется сдавать анализ на 3-5 день или на 20-21, в зависимости от целей исследования, которые обозначит врач.
Мужчины могут сдать кровь в любой день.

Исследование крови на эстрадиол у женщин

Нормы эстрадиола для женщин различаются в разные фазы менструального цикла. Если женщина не беременна и находится в детородном возрасте, общепринятые нормы следующие (в пикограммах, пг/мл):

В фолликулярной фазе (до овуляции) – от 57 до 227.
Во время овуляции – от 127 до 476.
В лютеинизирующей фазе (после овуляции) – от 77 до 227.

Некоторые лаборатории используют иные единицы измерения, поэтому очень важно обращать внимание на буквенные обозначения на бланке. Они, кроме указанных выше, могут быть следующими:

Пикомоль (пмоль/литр):

В фолликулярной фазе (до овуляции) – от 68 до 1269.
Во время овуляции – от 131 до 1655.
В лютеинизирующей фазе (после овуляции) – от 91 до 861.

Наномоль (нмоль/литр). Разница между пико- и наномолями составляет 10 в 3 степени. Соответственно, чтобы определить нормы в наномолях, нужно референсные значения в пикомолях разделить на 1000.

Ниже нормы

Пониженный эстрадиол может наблюдаться при таких патологиях, как:

неправильная работа гипофиза;
значительное повышение содержания пролактина;
воспалительные процессы половой сферы;
недостаточность лютеиновой фазы.

Кроме того, эстрадиол бывает понижен при некоторых особенностях образа жизни. Среди них регулярные физические нагрузки, вегетарианство, высокое количество углеводов в рационе при пониженном содержании белка.

Выше нормы

Причинами повышенного эстрадиола становятся следующие недуги:

патологии щитовидной железы, приводящие к нарушению ее функции;
опухоли, в том числе злокачественные, матки и яичников;
эндометриоз;
цирроз печени;
ожирение.

При беременности и при климаксе

С наступлением беременности количество гормона в женском организме начинает повышаться, поскольку к его выработке подключается плацента. Эстрадиол необходим во время ожидания ребенка, поскольку он готовит матку к вынашиванию: обеспечивает ее рост в течение всего срока, регулирует состояние сосудов и кровообращение в них.

Отечность, которая возникает у многих беременных, может быть спровоцирована высоким уровнем эстрадиола, поскольку он обладает способностью задерживать натрий в тканях.

Нормы гормона, установленные для беременных, приведены в таблице.

Иные нормы содержания гормона и при климаксе. С годами его выработка уменьшается, и при менопаузе нормальные значения составляют от 20 до 87 (в пикограммах) или менее 73 (в пикомолях).

Соотношение с тестостероном

Помимо абсолютных значений, указывающих на содержание эстрадиола, врачи оценивают его соотношение с другими гормонами – с пролактином, прогестероном, но в первую очередь — с тестостероном. В норме содержание эстрадиола должно быть в 10 раз выше, чем тестостерона, если речь идет о женском организме. В некоторых случаях допустимо снижение до 7 к 1.

Критичным считается понижение соотношения до 5 к 1 и ниже. Такое состояние носит название гиперандрогения; оно сопровождается такими изменениями, как

менструальные нарушения;
ухудшение состояния кожи;
ожирение;
изменение голоса и фигуры.

При гиперандрогении возможны и вторичные проявления, которые возникают в том случае, если уровень гормонов долго не регулируется. В первую очередь, это развитие сахарного диабета.

Однако возможно и противоположное состояние – гиперэстрогения , при котором уровень тестостерона слишком низок по сравнению с эстрадиолом. Для него характерны следующие симптомы:

выраженный предменструальный синдром;
обильные кровотечения во время менструации;
нервозность, раздражительность;
появление межменструальных кровотечений.

Если гиперэстрогения не устраняется, избыток эстрогенов может привести к развитию , миомы, злокачественных опухолей.

Эстрогены – гормоны женской красоты

Лечение

Эстрадиол содержится в составе многих лекарственных препаратов, которые врач назначает при отклонениях в анализах. Их выбор объясняется причинами, по которым гормон повышен или понижен, возрастом женщины, сопутствующими заболеваниями. Общие принципы лечения следующие:

Женщинам репродуктивного возраста, а также пациенткам с выраженным предменструальным синдромом подбираются оральные контрацептивы, большинство из которых являются комбинацией эстрогенов и гестагенов.
В менопаузе назначается препараты эстрадиола (такие как, например, эстрадиола валерат, овестин) по схеме контрацепции на 3-4 месяца.
При эстрагеновой недостаточности назначается курс, предполагающий прием эстрадиола в течение 6 месяцев (3 недели приема и неделя перерыва).
Если в процессе обследования и поиска причины изменения уровня гормона обнаружены опухоли, показано хирургическое вмешательство.

Если отклонения от нормы незначительные, справиться с ними помогает изменение рациона питания с включением в него бобовых, белковых продуктов животного происхождения, капусты, томатов, винограда, соевых продуктов.

Эстрадиол относится к стероидным гормонам (полное название — 17β-эстрадиол), обладающий наибольшей активностью. Кодировка е2 означает, что формула эстрадиола содержит две гидроксильные группы, потому так иногда помечают эстрадиол в расшифровках анализа.

Остальные эстрогены – и эстрон – обозначают е3 и е1 соответственно. Они имеют существенно меньшее влияние на работу организма, потому практически не используются в диагностике.

За что отвечает эстрадиол

Гормон эстрадиол за женский типаж, менструальный цикл и протекание беременности.

Вырабатывается он фолликулами, жёлтым телом и плацентой, а существенная регуляция идёт за счёт гормонов гипофиза головного мозга.

В небольшом количестве , вырабатываясь в семенных каналах яичек, частично регулируя уровень тестостерона.

У обоих полов небольшое количество вырабатывается корой надпочечников . Потому при опухолях или гиперфункции данных органов равновесие в выработке половых гормонов может нарушаться.

Функции

Во время менструального цикла эстрадиол отвечает за следующие аспекты:

Формирует фолликул и готовит его к овуляции. Потому при нарушении цикла или проблем с оплодотворением, его измеряют в различные дни месяца.
Стимулирует разрыв фолликула – овуляцию.
Готовит эпителий матки к прикреплению эмбриона и его удержанию в ней во время беременности.
Участвует в настройке обмена других гормонов (прогестерона, простагландинов, гормонов гипофиза).

На этапе беременности:

Даёт возможность плоду нормальноприкрепиться к стенке матки и удерживаться там.
Стимулирует кровообращение и питание по плаценте к плоду.
Перед родами готовит кости таза к прохождению ребёнка.
Повышает чувствительность организма к нужным для родоразрешения гормонам (например, окситоцину).
Подготавливает грудь к лактации, вместе с прогестероном придерживает выработку молока до родов.

У детей в препубертатной стадии норма уровня гормона составляет менее 30 пгмоль\л. Изменения начинаются во время полового созревания и большей частью касается девочек. Видимые изменения под воздействием эстрадиола происходят в возрасте 8-14 лет.

Эстрадиол немного при физической активности, потому чрезмерные нагрузки у девочек могут снижать гормон в крови и задерживать половое развитие.

В период полового созревания, гормон обеспечивает:

Развитие половых органов и молочных желёз. Частая причина обращения к эндокринологу в детском возрасте – ранее телархе. Это формирование (набухание) груди раньше 8 лет.
Развитие скелета и оволосение по женскому типу. А также влияя на распределение жировой ткани, обеспечивает пропорциональность талии и бёдер для нормального вынашивания ребёнка в будущем.
Ускоряет формирования тела и скелета, потому девушки, в более ранний период, стремительно «вытягиваются» по сравнению с мальчиками.

Дополнительно эстрадиол выполняет такие функции, как:

Ряд других гормонов , соматотропин, альдостерон, кортикотропин.
Улучшает обмен веществ в костной ткани и снижает их ослабление . Чтообъясняет, почему в пожилом возрасте развивается такое заболевание,как остеопороз, после того, как эстрадиол начинает вырабатываться в меньшем числе.
Стимулирует отложение жира. Диета с большим количеством углеводов и низким содержанием жиров снижает эстрадиол, по принципу обратной связи, что может привести к прекращению менструаций.
Сбавляет аппетит и уровень холестерина.
Задерживает в организме воду и кальций. Его повышение ведёт к отекам.
Предотвращает развитие у женщин ишемической болезни сердца за счёт улучшения обмена веществ на стенках сосудов.
Обладает угнетающим влиянием на эритропоэз (вид кроветворения), снижая его интенсивность. Поэтому после полового созревания у женщин устанавливаются более низкие значения эритроцитов и гемоглобина, чем у мужчин.
Имеет иммуностимулирующее действие.
Играет роль в онкозащитной функциив отношении рака толстой кишки.
Гормонэстрадиол участвует в защите нервной ткани при болезни Альцгеймера, травмах головного мозга и ишемических повреждениях при инсульте.
Участвует в формировании памяти.
Считается и хорошего расположение духа у женщин.

На настроение эстроген влияет скорее гармонизирующее, мягкосердечно, чем по-боевому оптимистично, как тестостерон. Потому его воздействие различно, в зависимости от количества в крови.

Самое лучшее состояние длится с конца менструации до овуляции – перепады настроения редки, нормальный сексуальный аппетит. В период овуляторного периода повышения может быть некоторая тревожность и при низких цифрах, перед менструацией и вовремя неё, повышается раздражительность и возбудимость.

В период наступления менопаузы, на фоне снижения эстрадиола может расти недовольство , перепады настроения и ухудшаться самочувствие – приливы, колебания давления, слабость. Когда организм привыкает к новым значениям гормона в крови-самочувствие и состояние нормализуется и становится более равномерным.

Норма и анализ на эстрадиол

Норма гормона меняется в разные периоды. В рамках менструального цикла колебания происходят от 12,5-166 пгмоль\л в начале цикла, к 85-498 пгмоль\л в период предовуляции и к концу цикла снижается до 43-211 пгмоль\л.

В постменопаузе он держится в рамках 19-80 пгмоль\л.

Выделение эстрадиола повышается во время беременности, особенно если плод крупный или их несколько. Эстрадиол в крови колеблется от 215-4300 пгмоль\л в 1 триместре до 1810,0-13900 пгмоль\л в последнем триместре и перед родами.

Или нормальной концентрациигормона в разные периоды цикла сигнализирует о возможных нарушениях.

В основном эстрадиол проверяют в разные дни первой половины цикла, для наблюдения за успешностью овуляции. Но также его могут проверять при кисте молочной железы, диагностировании опухолей яичников и матки, проблемном протекании беременности.

Эстрадиол у женщин является наиболее активным женским половым гормоном. Он способен оказывать значительное влияние на правильное развитие вторичных половых признаков, цикличность менструаций, способность женщины зачать и выносить ребенка, здоровье ее сердечно-сосудистой и костной систем и т.д.

Несмотря на то, что эстрадиол является важнейшим женским гормоном, у мужчин он тоже синтезируется, хотя и в значительно меньшем количестве. Причем до начала пубертатного периода и у девочек, и у мальчиков уровень эстрадиола в крови примерно одинаков. А вот период полового созревания изменяет это равенство.

Уровень эстрадиола у девочек значительно возрастает синхронно с развитием вторичных половых признаков, а вот у мальчиков – остается на прежнем уровне.

Важность эстрадиола для женщины

Эстрадиол – это главный гормон женского здоровья и красоты. Он поддерживает эластичность и гладкость кожи, способствует отложению жировой ткани по женскому типу (грудь и бедра), росту молочных желез и формированию тонкой талии.

Эстрадиол у женщин отвечает за развитие половых признаков. Он способствует:

нормальному развитию влагалища, матки, яичников, маточных труб, грудных желез;
росту в маточных трубах реснитчатого эпителия и его дальнейшей полноценной активности, требуемой для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка попала в матку;
формированию «молочных» протоков в грудных железах;
замене во влагалище эпителия кубического типа на зрелый многослойный эпителий;
пигментации сосков и наружных половых органов;
правильному распределению жировой ткани и росту волос по женскому типу;
быстрому росту длинных трубчатых костей и дальнейшему закрытию их эпифизов;
установлению менструального цикла;
формированию женского тембра голоса.

У взрослых женщин эстрадиол отвечает за:

состояние волос и кожи (ее упругость, гладкость и эластичность);
замедление процессов старения;
поддержание здоровья костной ткани (предупреждение раннего развития остеопороза) и ССС (именно благодаря эстрогенной активности у женщин до наступления менопаузы, как правило, не встречается атеросклероз, ИБС и т.д.);
утилизацию «плохого» ;
увеличение содержания в организме «хорошего» холестерина ВП, ответственного за поддержание высокой эластичности сосудов и профилактику развития атеросклеротических бляшек в сосудах;
стимуляцию синтезирования печенью плазменных факторов свертывания крови;
угнетение излишнего синтеза антитромбина;
подавление адгезивных свойств тромбоцитов, профилактируя образование тромбов в сосудах;
нормализацию белоксинтетической функции печени и синтезирование специальных белков-переносчиков, необходимых для транспорта гормонов щитовидной железы,
формирование полового влечения;
эмоциональную стабильность;
выработку влагалищной смазки;
нормальный цикл менструаций;
нормальное созревание яйцеклетки, полноценную овуляцию и наступление беременности.

Эстрадиол при беременности

Внимание! В норме, пониженный уровень эстрадиола у беременной женщины может отмечаться только на очень раннем сроке. В дальнейшем, количество этого гормона должно постепенно повышаться.

Увеличенный эстрадиол у женщин, вынашивающих ребенка, необходим для:

нормального увеличения размеров матки, соответственно росту плода,
увеличению интенсивности обмена веществ,
поддержания полноценного функционирования ФПК (фетоплацентарный комплекс), роста костных тканей плода,
обеспечения плода кислородом и питательными веществами,
нормализации свертываемости крови у беременной женщины, предупреждая развитие кровотечения в родах.

Низкий эстрадиол у женщин, вынашивающих ребенка, может стать причиной невынашивания беременности, гипоксии и замиранию плода, выкидышу, задержке внутриутробного развития плода, нарушению фетоплацентарного кровообращения.

Низкий уровень эстрадиола также способствует эмоциональной нестабильности, частым перепадам настроения, появлению депрессии, невроза, истерии.

Внимание! Резкий подъем и значительное увеличение уровня эстрадиола может стать причиной чрезмерной задержки натрия и воды в организме, что чревато развитием выраженных отеков.

От чего зависит норма эстрадиола у женщин

фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
лютеинизирующий гормон (ЛГ);
пролактин.

Справочно. В норме, уровень эстрадиола у женщины увеличивается во время фолликулярной фазы месячных. Количество гормона в крови увеличивается постепенно и прямо пропорционально росту и развитию фолликулов в яичниках.

На этом этапе цикла эстрадиол способствует постепенному уменьшению уровня фолликулостимулирующего гормона в крови женщины. Это взаимодействие между гормонами осуществляется благодаря отрицательной обратной связи с гипофизом.

Максимально повышенный эстрадиол наблюдается к концу фолликулярной фазы и переходу в овуляторную фазу.

На этом этапе эстадиол у женщин начинает способствовать увеличению уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов в крови (то есть появляется положительная обратная связь).

Справочно. Рост концентрации этих гормонов приводит к наступлению овуляции. После ее окончания уровень эстрадиола в женском организме вначале снижается, а затем снова начинает увеличиваться, пропорционально росту желтого тела.

В конце цикла, концентрация эстрадиола значительно снижается, и сохранятся на этом уровне до следующей фолликулярной фазы.

Уровень эстрадиола у женщин также в значительной мере зависит от:

возраста,
массы тела (ожирение может приводить к увеличению количества эстрогенов),
наличия нарушений в работе яичников,
надпочечников,
ГГС (гипоталамо-гипофизарная система).

Эстрадиол понижен у женщин. Симптомы

Основными симптомами дефицита эстрогенов у женщины служат:

проблемы с кожей (акне, выраженная сухость, шелушения, нездоровый цвет лица),
постоянная сонливость,
депрессивные состояния,
эмоциональная неустойчивость,
нервозность,
склонность к истерии,
тяжелый предменструальный синдром,
появление судорог,
нарушение микроциркуляции (постоянно холодных руки и ноги),
плохая переносимость холода,
появление климактерических приливов,
боли внизу живота и молочных железах.

Низкий эстрадиол приводит также к:

маскулинизации женщины (огрубение голоса, уменьшение молочных желез, гирсутизм и т.д.),
нарушению менструального цикла,
отсутствию овуляции и невозможности забеременеть,
снижению сексуального влечения.

Недостаток гормона также приводит к постоянной сухости влагалища, частым рецидивам вагиноза и молочницы.

У девочек дефицит эстрогенов приводит к задержке полового созревания.

Важно. Снижение уровня эстрогенов с возрастом неизбежно, однако появление симптомов климакса у молодых женщин, является поводом для обследования у гинеколога и эндокринолога.

Заподозрить гипоэстрогению следует также при развитии остеопороза или сердечно-сосудистых заболеваний у женщины.

Симптомы повышенного эстрадиола у женщин

длительными обильными менструациями,
появлением маточных кровотечений у женщин в постменопаузальный период,
развитием отеков,
профузной потливостью,
ожирением,
болезненным нагрубанием молочных желез,
появлением доброкачественных опухолей в молочных железах, матке, яичниках.

Показания для сдачи анализа на гормон эстрадиол

Анализ на эстрадиол проводят при появлении у женщины:

нарушения полового созревания (слишком раннее или позднее);
симптомов повышенного или пониженного эстрадиола;
нарушений менструального цикла (слишком скудные или обильные менструации, удлинение или резкое укорочение цикла, тяжелый предменструальный синдром, появление межцикловых кровянистых выделений);
дисциркуляторных ;
бесплодия;
невынашивания беременности;
часто рецидивирующего бактериального вагиноза;
новообразований (как доброкачественных, так и злокачественных) в молочных железах, яичниках, матке;
сухости влагалища;
болезненных ощущений во время полового акта, снижении полового влечения, фригидности;
атрофии наружных половых органов;
гирсутизма (оволосение по мужскому типу: у женщин начинают расти усы, появляются волосы на груди и животе, волосы на теле становятся жесткими и колючими и т.д.);
тяжелых форм акне и розацеа;
раннего остеопороза, атеросклероза ИБС, инфаркта, инсульта;
симптомов гипогонадизма.

Также анализ на эстрадиол выполняют при необходимости назначения пероральных контрацептивов, мониторинга проводимой гормональной терапии, оценивания функционирования ФПК (фетоплацентарный комплекс).

Эстрадиол – норма у женщин по возрасту

Важно. Колебания уровня эстрогенов у женщин в значительной мере зависят от возраста и фазы менструального цикла. Также уровень гормона изменяется при наступлении беременности.

Гормон эстрадиол – ориентировочные нормы у беременных женщин:

Причины отклонений в анализах

доминантного фолликула (персистенция) в яичнике и гиперэстрогении;
эндометриоидных кист или гормонсекретирующих опухолей в яичниках;
цирроза печени;
ожирения;
хорионэпителиомы в матке (злокачественное эстрогенсекретирующее новообразование);
беременности.

Также к повышению уровня гормона приводит прием эстрогенсодержащих контрацептивов, анаболических стероидов, лечение нафарелином, карбамазепином, циметидином, кломифеном, кетоконазолом, мифепристоном, фенитоином, тамоксифеном, тролеандомицином, вальпроевой кислотой.

Эстрадиол понижен при:

истощении, резком похудении, соблюдении жестких диет и голодании;

вегетарианском питании;

длительно текущих или хронических воспалениях ОМТ (органы малого таза);

гипогонадизме, гипофизарном нанизме или гиперпролактинемии;

адреногенитальном синдроме;

синдроме Шерешевского-Тернера;

состояниях после удаления яичника (постгистерэктомический синдром);

недостаточности ЛФ (лютеиновая фаза) цикла менструаций;

гиперандрогении;

угрозе самопроизвольного аборта у беременных.

Также к снижению количества эстрадиола может приводить проведение химиотерапии, лечение мегестролом, моклобемидом, нафарелином, мифепристоном, нандролоном, правастатином, циметидином, ципротероном, даназолом, дексаметазоном, пероральными контрацептивами.

Как повысить эстрадиол у женщин

Внимание! Самоназначение любых гормональных препаратов по советам знакомых, коррекция назначенных дозировок или резкая отмена принимаемого лекарства чреваты серьезными и тяжелыми осложнениями для здоровья.

Общими для всех пациенток являются рекомендации по коррекции образа жизни:

отказ от курения и приема алкоголя;
нормализация массы тела;
полноценное, здоровое питание;
прием поливитаминных комплексов;
активный образ жизни;
регулярная половая жизнь.

При необходимости и при отсутствии противопоказаний может быть рекомендован прием растительных препаратов (фитоэстрогены), травяных настоев и чаев (душица, мята, красная щетка, боровая матка, солодка, валериана и т.д.).

При выраженных гормональных нарушениях назначаются пероральные гормональные контрацептивы (Клайра, Логест, Регулон, Джес, Новинет и т.д.).

Пациенткам после удаления яичников или женщинам в постменопаузальном периоде (тяжелые климактрические приливы, остеопороз, быстропрогрессирующий атеросклероз и т.д.) подбирают заместительную гормональную терапию (Ливиал, Климен, Фемостон и т.д.).

В раннем послеоперационном периоде могут применяться эстрогеносодержащие пластыри (Эстрадерм ТТС50).

Очень важно! Вся терапия назначается индивидуально, в соответствии с результатами гормонального профиля. Лечение проводится под строгим контролем анализов. С любыми гормонами нужно быть очень осторожными! Последствия могут быть непредсказуемыми.

При необходимости назначается симптоматическая терапия (прием седативных средств, антидепрессантов и т.д.).