Никотиновая кислота к какой группе препаратов относится. Никотиновая кислота (Nicotinic acid)

Никотиновая кислота – сосудорасширяющее и противопеллагрическое средство.

Форма выпуска и состав

Таблетки (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 5 упаковок; по 50 шт. в темных стеклянных, полимерных или полипропиленовых банках; по 50 шт. в темных стеклянных, полимерных или полипропиленовых банках, в картонной пачке 1 банка);
Раствор для инъекций (по 1 мл в ампулах, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Действующее вещество – никотиновая кислота:

В 1 таблетке – 50 мг;
В 1 мл раствора – 10 мг.

Показания к применению

Гипо- и авитаминоз PP;
Болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, характеризующееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, включая триптофан).

Также Никотиновая кислота применяется в составе комбинированной терапии следующих заболеваний:

Ишемический инсульт;
Неврит лицевого нерва;
Облитерирующие заболевания сосудов конечностей (болезнь Рейно и облитерирующий эндартериит);
Сахарный диабет и его осложнения, такие как микроангиопатия и диабетическая полинейропатия.

Противопоказания

Абсолютные:

Подагра;
Атеросклероз;
Цирроз печени;
Гепатит;
Гиперурикемия;
Обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
Декомпенсированный сахарный диабет;
Повышенная чувствительность к никотиновой кислоте.

Относительные (применять препарат следует с особой осторожностью в связи с риском развития осложнений):

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии;
Гиперацидный гастрит;
Артериальная гипотензия;
Глаукома;
Геморрагии;
Детский возраст;
Беременность;
Лактация.

Способ применения и дозировка

Таблетки

Таблетки следует принимать внутрь после еды.

Профилактика: взрослые – по 15-25 мг, дети – по 5-20 мг в сутки;
Лечение пеллагры: взрослые – по 100 мг 2-4 раза в сутки, дети – по 5-50 мг 2-3 раза в сутки;
Другие заболевания: взрослые – 20-100 мг, при гиперхолестеринемии суточная доза может быть увеличена до 2000-3000 мг, дети – по 5-30 мг 2-3 раза в сутки.

Раствор для инъекций

При пеллагре вводят внутримышечно, внутривенно или подкожно по 1 мл 2-3 раза в сутки курсом 10-15 дней.

При ишемическом инсульте Никотиновую кислоту вводят медленно внутривенно по 10 мг.

При других показаниях обычно назначают по 10 мг 1-2 раза в сутки в течение 10-15 дней.

Максимально допустимая разовая доза для взрослых составляет 100 мг, суточная – 300 мг.

При болезни Хартнупа суточная терапевтическая доза может варьироваться в пределах от 40 до 200 мг.

Побочные действия

Сердечно-сосудистая система: гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, приливы крови к коже головы, головная боль, ощущение жара, ортостатическая гипотензия, коллапс; при быстром внутривенном введении – головокружение, значительное снижение артериального давления;
Центральная и периферическая нервная система: головокружение, парестезии;
Обмен веществ: при длительном применении – астения, снижение толерантности к глюкозе, гиперурикемия, повышение содержания в крови аминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы;
Пищеварительная система: при длительном применении – жировая дистрофия печени;
Прочие: аллергические реакции (кожный зуд, кожная сыпь, крапивница, стридорозное дыхание);
Местные реакции при внутримышечном и подкожном введении: болезненность.

Особые указания

Во время лечения следует контролировать функцию печени. Для предупреждения осложнений – включать в диету продукты, содержащие метионин (например, творог), или принимать липоевую кислоту, метионин и другие липотропные препараты.

Лекарственное взаимодействие

Сульфонилмочевина: увеличивается уровень глюкозы в крови;
Ловастатин: риск развития миопатии;
Неомицин: снижается его токсичность, предотвращается индуцируемое им уменьшение концентрации липопротеинов высокой плотности и холестерина.

Следует соблюдать особую осторожность в случае одновременного применения аскорбиновой кислоты, антикоагулянтов и гипотензивных препаратов.

И никотинамид содержатся в органах животных (печени, почках, мышцах и др.), в молоке, рыбе, дрожжах, овощах, фруктах, гречневой крупе и других продуктах. Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов - кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида - НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида - НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата. Недостаточность витамина РР у человека приводит к развитию пеллагры (болезни, обусловленной недостаточностью никотиновой кислоты /витамина РР/, триптофана и рибофлавина /витамина В2/).

Показания к применению

Никотиновая кислота и ее амид являются специфическими противопеллагрическими средствами (средствами для лечения пеллагры), в связи с чем они и обозначаются как витамин РР. Их применение, особенно на ранних стадиях заболевания приводит к исчезновению явлений пеллагры.
Никотиновая кислота обладает не только противопелагрическими свойствами; она улучшает углеводный обмен, действует положительно при легких формах диабета, заболеваниях печени, сердца, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и энтероколитах (воспалении тонкой и толстой кишки), вяло заживающих ранах и язвах. Она оказывает также сосудорасширяющее действие.
Никотиновая кислота обладает липопротеидемической активностью (снижает уровень липопротеидов в крови). В больших дозах (3-4 г в день) понижает содержание триглйцеридов и бета-липопротеидов в крови. У больных с гиперхолестеринемией (с повышенным содержанием холестерина в крови) под ее влиянием уменьшается соотношение холестерин/фосфолипиды в липопротеидах низкой плотности.
Назначают как специфическое средство для предупреждения и лечения пеллагры. Кроме того, применяют при желудочно-кишечных заболеваниях (особенно при гастрите /воспалении желудка/ с пониженной кислотностью), заболеваниях печени (острых и хронических гепатитах, циррозах), спазмах (резком сужении просвета) сосудов конечностей, почек, головного мозга (см. Никоверин, Никошпан, Ксантинола никотинат, 177), при невритах лицевого нерва (воспалении лицевого нерва), атеросклерозе, длительно незаживающих ранах и язвах, инфекционных и других заболеваниях.

Способ применения

Применяют никотиновую кислоту внутрь (после еды) и парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт). Для профилактических целей назначают внутрь взрослым по 0,015-0,025 г; детям -по 0,005-0,02 г в день.
При пеллагре дают взрослым внутрь по 0,1 г 2-3-4 раза в день в течение 15-20 дней; парентерально вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза в день в течение 10-15 дней. Детям назначают внутрь от 0,005 до 0,05 г 2-3 раза в день.
При других заболеваниях никотиновую кислоту назначают взрослым по 0,02-0,05 г (до 0,1 г); детям - по 0,005-0,03 г 2-3 раза в день.
Как сосудорасширяющее средство при ишемическом инсульте (недостаточном снабжении ткани головного мозга кислородом вследствие острого нарушения мозгового кровообращения) вводят внутривенно 1 мл 1% раствора.
Внутривенно вводят медленно. Подкожное и внутримышечное введения никотиновой кислоты болезненны. Во избежание раздражения можно пользоваться никотинатом натрия (натриевой солью никотиновой кислоты) или никотинамидом.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 0,1 г, суточная - 0,5 г; в вену (в виде натриевой соли): разовая - 0,1 г, суточная -0,3 г. При приеме внутрь разовая доза может быть постепенно увеличена (при отсутствии побочных явлений) до 0,5-1 г, а суточная доза -до 3-5 г (главным образом при лечении атеросклероза и других нарушений липидного обмена).
Суточная потребность в никотиновой кислоте (и в никотинамиде) составляет для взрослого около 20 мг, при тяжелом физическом труде - около 25 мг, для детей от 6 мес. до 1 года - 6 мг, от 1 года до 1,5 лет - 9 мг, от 1,5 до 2 лет - 10 мг, от 3 до 4 лет - 12 мг, от 5 до 6 лет - 13 мг, от 7 до 10 лет - 15 мг, от 11 до 13 лет - 19 мг, для юношей 14-17 лет - 21 мг, для девушек 14-17 лет - 18 мг.

Побочные действия

Никотиновая кислота (особенно при приеме внутрь натощак и у лиц с повышенной чувствительностью) может вызвать покраснение лица и верхней половины туловиша, головокружение, чувство прилива крови к голове, крапивную сыпь, парестезии (чувство онемения в конечностях). Эти явления проходят самостоятельно. При быстром внутривенном введении раствора никотиновой кислоты может произойти сильное снижение артериального давления.

Противопоказания

Внутривенные инъекции противопоказаны при тяжелых формах гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления) и атеросклероза.
Лицам с повышенной чувствительностью к никотиновой кислоте следует назначать никотинамид, за исключением тех случаев, когда никотиновая кислота применяется как сосудорасширяющее средство.
Следует учитывать, что длительное применение больших доз никотиновой кислоты может привести к развитию жировой дистрофии печени. Для предупреждения этого осложнения рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином - незаменимой /несинтезирующейся в организме/ аминокислоты, или назначать метионин и другие липотропные (избирательно взаимодействующий с жирами) средства.

Форма выпуска

Порошок; таблетки по 0,05 г (в лечебных целях); 1,7% раствор натрия никотината (соответствует 0,1% раствору никотиновой кислоты) в ампулах по 1 мл; рН раствора для инъекций 5,0-7,0.

Условия хранения

Список Б. Порошок - в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света; таблетки и ампулы - в защищенном от света месте.

Синонимы

Витамин PP, Витамин Вз, Апелагрин, Индурацин, Липлит, Ниацин, Николаи, Никодон, Никонацид, Никотен, Никовит, Пеллаграмин, Пелонин, Певитон, Витаплекс Н.

Состав

Пиридинкарбоновая-3 кислота.
Белый кристаллический порошок. Плохо растворяется в холодной воде (1:70), лучше в горячей (1:15), трудно растворим в спирте.

Дополнительно

Кислота никотиновая входит в состав препаратов витайодурол, вицеин, ксантинола никотинат, липостабил, никоверин, никошпан, спазмокор и др.

Основные параметры

Название:	НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА
Код АТХ:	C04AC01 -

Инструкция по применению:

Никотиновая кислота – витаминный препарат, обозначаемый так же как витамин РР.

Фармакологическое действие

Никотиновая кислота – это соединение, по структуре схожее с никотинамидом.

Применение никотиновой кислоты важно для стимулирования кровообращения, мозговой деятельности, обмена аминокислот, жиров, углеводов, белков.

Огромное значение этот витамин имеет для профилактики сердечнососудистых заболеваний. Он способствует снижению уровня холестерина, липопротеина и триглицерида – веществ, которые закупоривают сосуды, способствуют повышению давления и образованию кровяных сгустков, ограничивают кровоснабжение.

Форма выпуска

Выпускают никотиновую кислоту в таблетках, в виде раствора.

Показания к применению Никотиновой кислоты

Витамин вводят внутривенно, принимают внутрь, делают подкожные и внутримышечные уколы никотиновой кислоты.

Средство применяют для лечения и профилактики пеллагры, лечения легких форм диабета, болезней сердца, язв ЖКТ, печени, энтероколита, гастрита с низкой кислотностью, плохо заживающих поражений кожи, для снятия спазмов сосудов мозга, рук и ног, почек.

Также средство включают в комплексную терапию невритов лицевого нерва, атеросклероза, различных инфекций.

Противопоказания

Нельзя вводить витамин внутривенно при гипертонии, не применяют средство при гиперчувствительности.

При повышенной индивидуальной чувствительности к средству можно заменить кислоту никотинамидом, за исключением тех случаев, когда кислоту назначили в качестве сосудорасширяющего средства.

Инструкция по применению Никотиновой кислоты

Никотиновую кислоту для профилактики назначают взрослым по 15-25мг, детям 5-20мг в день.

Для лечения пеллагры взрослые принимают никотиновую кислоту в таблетках по 100мг до четырех р/день в течение 15-20дн. Можно вводить 1% раствор кислоты – 1мл до двух р/сутки на протяжении 10-15дн. Детям дают 5-50мг два или три р/день.

По другим показаниям взрослые витамин принимают по 20-50мг, дети – 5-30мг до трех р/день.

В качестве средства, расширяющего сосуды при ишемическом инсульте, 1мл никотиновой кислоты вводят внутривенно.

Внутримышечные и подкожные уколы никотиновой кислоты в отличие от внутривенного введения болезненны. Для того чтобы избежать раздражения можно применить натриевую соль никотиновой кислоты.

Благодаря способности этого витамина расширять сосуды, полезна никотиновая кислота для волос – она стимулирует их рост. Для лечения волос раствор втирают в кожу головы на протяжении 30дн, по 1мл (одной ампуле).

Наносят раствор в чистом виде, на слегка влажные, вымытые волосы. Через месяц лечения волос никотиновой кислотой наблюдается очищение кожи головы от перхоти, укрепление корней, волосы отрастают на 4-6см. При необходимости курсы втираний можно периодически повторять, с перерывами 15-20 дней.

Успешно используют никотиновую кислоту для похудения. Коррекции веса способствует то, что витамин ускоряет обмен веществ, помогает очистить сосуды, выровнять уровень холестерина, вывести тяжелые металлы, токсины. Дозировка никотиновой кислоты для похудения для каждого человека индивидуальна, и составляет 100-250мг в сутки. Принимают обычно никотиновую кислоту в таблетках, не больше 1гр в сутки, несколько раз в день. Нормальной считается реакция на кислоту в виде покраснения кожи и прилива жара. При повышенной кислотности секрета желудка принимают витамин исключительно после еды.

Побочные действия

Применение никотиновой кислоты может вызвать: покраснение кожи лица, верхней половины туловища, сыпь, онемение в конечностях, головокружение, прилив жара. Проходят эти побочные действия самостоятельно.

При быстром введении витамина внутривенно может резко понизиться давление, а при длительном применении и в высоких дозировках средство может спровоцировать появление жировой печеночной дистрофии. Для предупреждения этого заболевания витамин назначают одновременно с метионином.

Никотиновая кислота - это водорастворимый витамин, другое название которого РР, ниацин или В3. Название Р. Р. происходит от латинского Preventive Pellagra. Это биологически активное вещество является непосредственным участником всех окислительно-восстановительных процессов в организме.

Дефицит в организме этого витамина может привести к развитию пеллагры. Это заболевание характеризуется триадой симптомов «Три Д» - дерматитом, диареей и деменцией.

Состав и форма выпуска

Фармацевтическая промышленность выпускает никотиновую кислоту в форме таблеток для приема внутрь и раствора для инъекционного введения. МНН действующего вещества - кислота никотиновая.

Раствор для парентерального введения выпускается в стеклянных ампулах по 1 мл. В упаковке содержится 10 ампул. Каждый миллилитр 0.1% раствора содержит 10 мг активного действующего вещества и вспомогательные компоненты. Раствор представляет собой прозрачную бесцветную жидкость.

Таблетки кислоты никотиновой содержат по 50 мг активного действующего вещества и могут продаваться в двух видах упаковок:

Флаконы из темного стекла или полимерного материала, которые содержат по 50 таблеток.
Контурные ячейки по 10 таблеток. В каждой картонной упаковке расфасовано по 5 ячеек.

Фармакологические и биохимические свойства

Ниацин является по-своему уникальным препаратом. Являясь витамином, он относится не к биологически активным добавкам, а к лекарственным средствам.

Витамин РР - одно из наиболее эффективных средств для снижения уровня холестерина в крови.
Под действием никотиновой кислоты происходит активация ферментов, которые отвечают за выработку в клетках энергии из липидов и углеводов. Эта энергия необходима для нормальной жизнедеятельности всех клеток живого организма. При недостаточном содержании витамина РР запасы энергии в тканях и клетках истощаются.
Витамин РР принимает непосредственное участие в выработке половых гормонов - тестостерона, прогестерона, эстрогенов. Кроме того, при участии ниацина вырабатываются инсулин, тироксин, кортизол.
Сосудорасширяющий терапевтический эффект витамина РР широко применяется для лечения ряда хирургических и неврологических заболеваний.
Гиполипидемическое воздействие заключается в снижении в крови уровня атерогенных фракций холестерина.
Под воздействием никотиновой кислоты происходит нормализация баланса липидных фракций, снижается концентрация холестерина и триглицеридов.
Улучшается кровообращение в микроциркуляторном русле, что способствует улучшению питания различных тканей и органов. Эта закономерность распространяется и на ткани головного мозга.
Уменьшается склонность к тромбообразованию и снижается риск развития тромбозов и тромбоэмболий
У пациентов, ранее перенесших острый инфаркт миокарда, применение этого лекарственного средства существенно повышает процент выживаемости и ускоряет сроки выздоровления.
Под воздействием никотиновой кислоты устраняются основные факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, снижается уровень липопротеидов низкой плотности. Уровень липопротеинов высокой плотности при этом повышается.
У людей, страдающих сахарным диабетом 1 типа, употребление этого препарата позволяет значительно уменьшить дозировку вводимого инсулина. Помимо этого, регулярное употребление витамина РР позволяет предупредить развитие сахарного диабета. Это биологически активное вещество защищает от повреждений клетки поджелудочной железы.
Ниацин уменьшает выраженность болевого синдрома при артритах и остеоартрозе, улучшая подвижность крупных суставов.
Описано седативное действие этого препарата. Его употребление потенцирует эффект от приема психоактивных препаратов, что широко применяется при комплексном лечении шизофрении, эндогенных депрессий, алкогольной и наркотической зависимости.
С помощью препаратов на основе этого витамина можно осуществлять дезинтоксикационное воздействие при различного рода отравлениях.
При регулярном приеме этого витамина уменьшается частота и выраженность приступов мигрени.
Ниацин способствует улучшению состояния кожи и волос.

Показания к применению

Витамин РР имеет весьма обширный перечень показаний к употреблению. Пить таблетки и делать уколы этого препарат можно как с лечебной, так и с профилактической целью:

Гиповитаминоз и авитамианоз РР, которые обусловлены недостатком его поступления в организм с продуктами питания.
Длительное парентеральное питание.
Синдром мальабсорбции, вызванный нарушениями в работе поджелудочной железы или кишечника.
Болезнь Хартнупа.
Хронические заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся выраженной диареей.
Состояние после гастрэктомии (оперативного удаления одной или двух третей желудка).
Хронические заболевания печени и желчевыводящей системы.
Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся гипертиреозом.
Хронический стресс.
Онкологические заболевания.
Хронические инфекционные процессы.
Атеросклероз сосудов, сопровождающийся гиперлипидемией, триглицеридемией и гиперхолестеринемией.
Облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей (болезнь Рейно и др.).
Цереброваскулярная болезнь с нарушениями кровообращения по ишемическому типу, ишемические инсульты, нарушения зрения и шум в ушах.
Заболевания, сопровождающиеся спазмом периферических сосудов, желчевыводящих и мочевых путей.
Диабет и его осложнения - диабетическая ангиопатия и полинейропатия.
Хронический гастрит с пониженной секреторной функцией.
Неврит и невропатия лицевого нерва.
Колиты или энтероколиты.
Трофические язвы или долго не заживающие раны.
Остеохондроз позвоночника в различных отделах.
Хронический геморрой.
Различные виды ожирения.
Острые и хронические отравления алкоголем или лекарственными препаратами.

С профилактической целью витамин РР можно употреблять для предупреждения развития онкологических заболеваний, геморроя, ожирения. Кроме того, эта кислота позволяет улучшить концентрацию внимания и улучшает остроту зрения.

Дозировка и способ приема

Ниацин - это лекарственный препарат, принимать который необходимо строго по существующим схемам. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением и пытаться пить или колоть его самостоятельно. Такое самолечение не только не принесет пользы вашему организму, но может причинить существенный вред .

При недостатке в организме витамина РР его назначают в таблетках перорально после приема пищи. Принимать следует по 2 таблетки 2 или 3 раза в день. Длительность терапевтического курса составляет 15-20 дней.

Для лечения других заболеваний, не связанных с дефицитом ниацина, его назначают по 1−2 таблетки в сутки. Максимальная разовая дозировка не должна превышать 2 таблеток, а суточная - 6. Такая схема применяется, если врач не назначает прием иным способом.

Для лечения заболеваний, связанных с нарушениями кровообращения , пониженной кислотности желудочного сока, мигрени и мигренеподобных приступов, неврита лицевого нерва средство назначается перорально по 1−2 таблетки 4−5 раз в сутки. Общая длительность терапевтического курса не должна превышать 30 дней.

Уколы этого лекарственного средства назначают в терапевтических целях из расчета 10 мг препарата 2−3 раза в сутки. Вводить лекарственное средство можно подкожно, внутримышечно или внутривенно. Полный курс инъекций обычно составляет 10−14 дней. Инструкция по применению уколов никотиновой кислоты предусматривает также схему введения с последовательным повышением дозы от 1 до 5 мл в день, а затем сокращением до 1 мл.

При терапии острой фазы ишемического инсульта вводят внутривенно струйно 10 мг раствора.

Для лечения других заболеваний эта дозировка назначается дважды в день. Максимальная суточная доза для взрослого человека составляет 300 мг препарата, а разовая - 100 мг.

Для лечения болезни Хартнупа препарат назначается в дозировке 40−200 мг в сутки.

Побочные эффекты и симптомы передозировки

Если дозировка препарата и схема лечения рассчитаны некорректно, возможно развитие следующих нежелательных побочных эффектов:

Выраженная гиперемия кожи лица и верхней половины туловища. Такое возможно у пациентов с повышенной чувствительностью к препарату или при приеме лекарства на голодный желудок.
Ощущение прилива жара и головокружение.
Крапивница и зуд кожных покровов.
Парестезии (потеря чувствительности в конечностях, онемение).
При быстром вводе в венозное русло возможно резкое снижение артериального давления.
Подагра.
Акантоз.
Повышение содержания глюкозы в крови.
Учащение приступов аритмии.
Отек сетчатки глаза с нарушением четкости зрения.

Противопоказания к назначению

Тяжелые формы артериальной гипертензии (для внутривенного введения).
Тяжелая форма атеросклероза сосудов (для внутривенного введения).
Гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость.
Беременность и период лактации (грудного вскармливания).
Детский возраст моложе 2 лет.

Следует учитывать, что длительное употребление этого средства может спровоцировать жировую дистрофию печени. Чтобы этого избежать, можно сочетать лечение с употреблением продуктов, богатых метионином. Можно проконсультироваться с лечащим врачом и принимать по его назначению препараты, содержащие метионин или обладающие липотропным действием.

Препараты никотиновой кислоты

Витамин РР входит в состав таких лекарственных средств, как Вицеин, Кантинола никотинат, Никоверин, Никошпан, Липостабил, Спазмокор.

В этих лекарственных средствах ниацин может находиться в виде чистой кислоты никотиновой или в форме никотинамида.

Никотинамид является составной частью препаратов Ниацинамид, Никонацид, Никотинамид Виал или Буфус в таблетках или в ампулах, Апелагрин, Ниацин.

Отпускаются эти лекарственные средства в аптечной сети по рецепту врача.

Содержание

Большой пользой для организма обладает никотиновая кислота, выпускаемая в таблетках и ампулах для уколов. Этот витамин восполняет дефицит веществ, улучшает здоровье, положительно влияет на обменные процессы и выработку энергии. Ознакомьтесь с показаниями к его применению, дозировкой, способами ввода. Количество используемого средства отличается по индивидуальным особенностям.

Что такое никотиновая кислота

Витамин РР, В3 или кислота никотиновая (название на латинском языке - nicotinic acidum) – это важное для организма вещество. Попадая внутрь, оно расщепляется до ниацинамида, участвующего при процессе метаболизма жиров. Основной целью витамина является преобразование пищи в энергию. Суточная потребность в кислоте никотиновой составляет 5-10 мг, для беременных женщин – 15 мг. Лечащий врач назначает ее при наличии показаний.

Польза и вред

Кислота никотиновая оказывает вред в виде аллергических реакций и язвенной болезни желудка, которые усиливаются при ее приеме. Польза препарата для женщин и мужчин состоит в положительном влиянии на обмен веществ и следующих воздействиях на организм:

снижает уровень холестерина;
выводит токсины;
ускоряет метаболизм;
снижает воспалительные процессы;
никотинка для сосудов расширяет их, разжижает кровь;
предотвращает атеросклероз.

Состав

В медицинской практике используются препараты кислоты никотиновой, отпускаемые без рецепта. Выпускаются они в формате порошка, таблеток и ампул. Хранить все разновидности рекомендуется вдали от солнечного света, без доступа детей. В состав препаратов входит пиридинкарбоновая-3-кислота. Это кристаллический порошок белого цвета, плохо растворимый холодной водой и спиртом, но хорошо растворяющийся горячей водой.

Фармакологическое действие

Витамин В3 играет важную роль для обеспечения жизнедеятельности организма, является компонентом простетических групп ферментов кодегидразы. Последние переносят водород и осуществляют окислительно-восстановительные процессы. Витамин В3, попадая внутрь организма и расщепляясь до никотинамида, переносит фосфаты. Без них развивается болезнь пеллагра.

Форма выпуска

Согласно фармакологическим определениям выделяют следующие формы выпуска данного витаминного препарата:

витамин B3 в ампулах – по 1 мл, ампулы из стекла, рН раствора для инъекций 5-7;
порошок для инъекций;
таблетки (50 шт.) – препарат для восполнения дефицита кислоты, содержание активно действующего вещества 0,05 г;
раствор натрия никотината –0,1%-ный раствор никотинки.

Показания к применению

Согласно инструкции в медицине находит место следующее применение никотиновой кислоты в лечебных целях:

с никотиновой кислотой – применяется при лечении остеохондроза. Метод быстро выводит молочную кислоту из пораженных воспалением тканей, снимает боль и отек, усиливает процесс заживления. Для проведения процедуры применяется 1%-ный раствор, курс 10 дней, раз за сутки.
Для лечения пеллагры, улучшения углеводного обмена, легких форм диабета, заболеваний печени, сердца, язвы, энтероколитов, плохо заживающих ран, миопатии.
Снижение уровня липопротеидов в крови, понижение концентрации триглицеридов, лечение гиперхолестеринемии.
Специфическое средство при гастрите, спазме сосудов, головного мозга.
Стимулирует рост волос (курс 30 дней, количеством 1 мл каждый день втирать в кожу головы), по отзывам избавляет от перхоти.
Для активности похудения, от целлюлита – прием таблеток по 1 г за день, несколько раз за сутки.
Профилактика диабета, сокращение боли при остеоартрите.
Повышение эффективности лекарственных препаратов для лечения депрессии, тревожности.
Детоксикация организма, профилактика мигрени.

Препараты никотиновой кислоты

Витамин является составным компонентом препаратов Витайодурол, Вицеин, Никотинат ксантинола, Липостабил, Никоверин, Никошпан, Спазмокор. Он содержится в двух формах – кислоте и никотинамиде. Оба формата являются активными компонентами средств, обладают одинаковой фармакологической целью, сходным терапевтическим действием. Никотинамид входит в препараты:

таблетки и раствор для инъекций Ниацинамид;
Никонацид;
Таблетки и раствор Никотинамид;
Апелагрин;
Ниацин;
Никоверин;
Кислота никотиновая Буфус или Виал;
Эндурацин.

Инструкция по применению никотиновой кислоты

Согласно аннотации витамин РР может применяться в виде таблеток (внутрь после еды) и ампул (парентерально). В качестве профилактики взрослым назначается 0,015-0,025 г в день. При пеллагре принимают 15-20 дней по 0,1 г 2-4 раза/сутки, либо вводят инъекции 1%-ного раствора по 1 мл дважды в день курсом 10-15 дней. При прочих заболеваниях взрослые принимают до 0,1 г препарата за сутки. Если нет побочных явлений, при лечении атеросклероза и нарушений липидного обмена разовая доза может быть увеличена до 1 г, а суточная до 4 г.

Таблетки

Витамин РР в таблетках применяется для длительной терапии и профилактики болезней. В первом случае их рекомендуется принимать осенью и весной людям с проблемами кровообращения нижних конечностей. Разрешено принимать 1-2 таблетки трижды в день, параллельно употребляя препараты метионина для защиты печени. Если у пациента повышена кислотность желудочного сока, медикамент принимается после еды, запивается минеральной водой или теплым молоком.

Если пить таблетки до еды, это может спровоцировать неприятные ощущения: жжение в области желудка, тошноту. Дозировка зависит от возраста, веса и болезни:

для профилактики принимается до 25 мг/день;
при появлении пеллагры 100 мг 3-4 раза/день курсом 15-20 дней;
при атеросклерозе 2-3 /день, 3-4 приема;
при нарушении обмена жиров на первой неделе принимают 500 мг единоразово, на второй дважды, на третьей трижды, курс 2,5-3 месяца;
чтобы повысить концентрацию липопротеинов высокой плотности, принимать следует по 1 г/день;
для снижения риска заболеваний сердца 500-1000 мг/сутки;
курсы терапии проводятся повторно с интервалом месяц.

Уколы

Вводить препараты можно в виде подкожных, внутривенных или внутримышечных инъекций. В вену уколы никотиновой кислоты вводят медленно, струйно, в условиях стационара ввиду возможного риска тяжелых аллергических реакций. Подкожные и внутримышечные инъекции разрешены к самостоятельному применению в домашних условиях. Они очень болезненны, поэтому стоит правильно выбрать место.

Оптимальными участками для уколов являются верхняя часть плеча, передняя поверхность бедра, передняя брюшная стенка при условии отсутствия лишнего веса, верхний наружный квадрант ягодицы. При подкожном введении лучше колоть в область предплечья и передней стенки живота. Использовать для внутривенных, внутримышечных и подкожных уколов можно 1,5 или 2,5%-ные растворы, вводимые 1-2 раза за сутки. Дозировка зависит от типа заболевания:

при пеллагре и симптомах дефицита – по 50 мг внутривенно или внутримышечно по 100 мг 1-2 раза/сутки курсом 10-15 дней;
при ишемическом инсульте – 100-500 мг внутривенно;
при других заболеваниях и детям используют таблетки.

Как колоть внутримышечно

После выбора места протрите его антисептиком, наберите в шприц раствор выпустите несколько капель, подняв вверх иглой, чтобы изгнать пузырьки воздуха, сделайте инъекцию, обработайте место прокола спиртом или хлоргексидином. Для каждого укола выбирайте новое место, отступая от предыдущего 1-1,5 см. Внутримышечно инъекция делается так: введите глубоко иглу, медленно надавите на поршень и выпустите раствор.

Никотиновая кислота при беременности и лактации

Если беременность протекает нормально, витамин РР не назначается. В случаях лекарственной зависимости, многоплодности, нарушениях функционирования плаценты, патологии печени и желчных путей препарат показан к применению. При вынашивании ребенка средство устраняет спазм, улучшает циркуляцию крови, снижает ее вязкость. Витамин В3 предупреждает образование тромбов, закупорку сосудов плаценты, снижает риск гибели плода и преждевременных родов. Для увеличения лактации показаны таблетки, но с осторожностью и контролируя состояние ребенка.

Применение у детей

До двух лет прием ампульного витамина В3 детям противопоказан. Ребенку можно давать только таблетированный формат препарата, перорально после еды с запиванием прохладными напитками, минеральной водой. Дозировка зависит от цели:

для профилактики – 0,005-0,02 г за день;
при пеллагре – 0,005-0,05 г 2-3 раза за сутки;
прочие заболевания – 0,005-0,03 г 2-3 раза за день.

Никотиновая кислота и алкоголь

Практикующие врачи и ученые отмечают интоксикационный эффект витамина В3. Он помогает быстро вывести токсические вещества из тела, связывает свободные радикалы, нейтрализует действие ядов на клетки органов, тканей. Препарат находит широкое применение при снятии похмельного синдрома, при терапии алкоголизма и наркомании, воздействии вредных веществ на производстве.

Лекарственное взаимодействие

Перед назначением витамина РР сообщите врачу, если вы употребляете какие-либо другие медпрепараты, поскольку он имеет следующее лекарственное взаимодействие:

при комбинации с фибринолитиками, сердечными гликозидами и спазмолитиками усиливает действие;
при одновременном приеме барбитуратов, неомицина, сульфаниламидов, противотуберкулезных средств сопровождается повышением токсического действия;
усиливает риски возникновения побочных эффектов при употреблении с гипотензивными средствами, антикоагулянтами;
кислота никотиновая развивает токсическое действие с ;
снижает выраженность эффекта от системы медикаментов против диабета.

Совместимость с алкоголем

Согласно инструкции по применению витамина В3 он несовместим с алкоголем, препаратами, в состав которых входит этанол. Опасным действием становится повышение токсического эффекта на печень, уменьшение всасывание секвестрантов желчных кислот. Стоит воздержаться от приема алкогольсодержащих напитков и медикаментов при приеме лекарственного средства.

Побочные действия и передозировка

При неправильно назначенной дозе применения витамина РР могут возникнуть следующие побочные действия:

покраснение лица, верхней части корпуса (при приеме натощак или лицами с гиперчувствительностью), прилив жара;
головокружение;
, сыпь на коже;
парестезии (онемение конечностей);
понижение артериального давления (при быстром внутривенном вводе);
акантоз;
повышение уровня сахаров в крови;
повышение частоты приступов аритмии;
нечеткость зрения из-за отека сетчатки.

Противопоказания

Инструкция по применению витамина В3 в ампулах и таблетках содержит указания по противопоказаниям:

тяжелые формы гипертонии, атеросклероза (внутривенно);
гиперчувствительность к компонентам;
длительное применение грозит жировой дистрофией печени (избавиться от этого можно, совместив прием средств с продуктами, богатыми метионином, назначенными препаратами метионина или липотропного действия)

Особые указания

Аннотация, вложенная внутрь каждой упаковки никотинки, содержит особые указания, которые нужно соблюдать при приеме средства:

противопоказаны высокие дозы витамина при беременности, кормлении грудью;
при терапии следует регулярно контролировать функции печени;
с осторожностью применяйте кислоту никотиновую при гиперацидном гастрите, язвах (раздражается слизистая оболочка), гепатите, циррозе, сахарном диабете;
для коррекции дислипидемии у диабетиков не применяется;
на начальном этапе использования проводится контроль содержания жиров, сахаров, мочевой кислоты;
длительное применение грозит вымыванием витамина С.