Не рассасывается гематома после ушиба что делать. Что делать если гематома не рассасывается

Гематома – это скопление крови в ограниченной полости человеческого тела. Образование гематом связано с разрывом кровеносных сосудов, при котором кровь собирается в месте повреждения и окружается оболочкой из соединительной ткани.

Причиной гематом обычно являются открытые и закрытые травмы органов и тканей и заболевания сосудов, при которых увеличивается их проницаемость. Определить наличие гематомы не составляет труда, поскольку на месте повреждения появляется кровоподтек синего, черного или лилового цвета.

Гематомы после ушибов обычно рассасываются самостоятельно или после применения специальных кремов и мазей. Обширные поверхностные кровоподтеки и гематомы внутренних органов зачастую требуют медицинского вмешательства.

Мазь от гематомы

Современная фармакология предлагает обширный арсенал средств для борьбы с гематомами. Разнообразные мази и кремы оказывают противовоспалительное и противоотечное действие, обезболивают место ушиба, ускоряют рассасывание крови и восстанавливают поврежденные капилляры.

Наиболее популярными и при этом недорогими средствами для борьбы с синяками являются гепариновая мазь и гель «Троксевазин ». Эти препараты уже давно используются в медицине как средства для лечения венозного кровообращения и быстрого избавления от гематом. Троксерутин – активный компонент «Троксевазина» – укрепляет стенки сосудов, а гепарин в составе гепариновой мази растворяет свернувшуюся кровь, что способствует быстрому исчезновению кровоподтека.

Гель «Лиотон» эффективное средство для рассасывания ушибов, уменьшения отеков и растворения гематом. «Лиотон» обладает дезинфицирующим эффектом, поэтому его можно наносить даже на открытую раневую поверхность. Гель препятствует образованию шрамов и ускоряет восстановление нормального кожного покрова, что особенно актуально при лечении гематом на лице и открытых участках тела.

Мощным рассасывающим и заживляющим эффектом обладает гель «Бадяга» . Он создан на основе пресноводной губки бадяги – средства, которое содержит целый комплекс целебных органических веществ. Гель «Бадяга» отлично помогает при синяках и гематомах, если нанести его сразу после ушиба.

Бальзам «Спасатель» состоит из природных компонентов: пихтового масла, эфирных масел, экстрактов рябины и календулы. Он заживляет раны и синяки намного быстрее других препаратов аналогичного состава.

Симптомы гематомы

Поверхностную гематому заметить несложно, ведь на месте ушиба образуется отечность и кровоподтек. Гематома глубоколежащих тканей часто возникает после оперативного вмешательства и сопровождается покраснением и припухлостью.

Для гематомы характерны следующие симптомылокальное повышение температуры тела, которое можно заметить, приложив руку к поврежденному месту. При прикосновении чувствуется резкая боль, иногда возникает ограничение подвижности мышц, расположенных в данной области тела.

Серьезную угрозу здоровью и даже жизни пациента представляют внутричерепные гематомы и гематомы внутренних органов. Косвенными признаками таких гематом могут быть ухудшение общего состояния больного, сильная боль и ощущение сдавленности. Определить наличие подобных повреждений при визуальном осмотре невозможно, поэтому для диагностики используются методы ультразвукового исследования и компьютерной томографии.

Лечение гематомы

При поверхностных кровоподтеках достаточно приложить холодный компресс сразу же после получения травмы, а затем воспользоваться мазью или гелем от синяков и гематом. Врач может прописать анальгетики для снижения болевых ощущений и назначить физиотерапевтические процедуры, чтобы ускорить процесс восстановления тканей.

Как лечить обширные внутримышечные гематомы? В этом случае свернувшуюся кровь удаляют посредством пункции, после чего на травмированное место накладывают давящую повязку. Мазь для лечения гематом значительно ускорит процесс заживления.

Эпидуральные и субдуральные гематомы, гематомы печени, кишечника и других внутренних органов требуют экстренного оперативного вмешательства в условиях стационара.

Степени гематомы

Подкожные и внутримышечные гематомы различаются по степени тяжести.

Легкие гематомы формируются в течение суток после травмы, сопровождаются слабой болью и появлением небольшого кровоподтека. В большинстве случаев проходят самопроизвольно или после применения наружных средств.

Гематомы средней степени образуются через 3–5 часов с момента ушиба и характеризуются умеренной болезненностью. При гематоме средней степени подвижность конечности ограничена.

Тяжелая гематома возникает в течение одного или двух часов после повреждения, характеризуются сильной болью и неподвижностью травмированной конечности.

Гематомы средней и тяжелой степени требуют обращения к травматологу для назначения симптоматического лечения.

Для более удобного понимания, что такое гематомы при ушибах, как они возникают и по причине воздействия каких факторов, следует рассмотреть понятие ушиба и гематомы в отдельности.

Гематомы при ушибах, как правило, сопровождаются резкой болью, припухлостью в месте ее образования и имеют характерные визуальные проявления в виде изменения цвета кожных покровов (от красного до темно-фиолетового).

Проявления гематомы в зависимости от степени тяжести ушиба

Гематомы при ушибах могут иметь различные проявления и осложнения. Существуют случаи, когда гематомы могут сдавливать крупные сосуды или нервы.

Данное проявление характеризуется тем, что некоторые участки тела, подверженные гематомам, остаются без нормального и правильного кровотока. Помимо этого, в ушибленном месте пострадавший ощущает

При сдавливании сосудов, возникает риск в поврежденном участке тела или органа. Или же наоборот существует опасность нарушения кровеносного оттока из определенной области.

Существуют следующие 3 группы характерных проявлений гематом в зависимости от степени тяжести ушиба:

  • 1-я степень (легкие ушибы). В данном случае возникновение гематом происходит по причине незначительного повреждения (механического воздействия). Как правило, гематома не ограничивает функционирование поврежденного участка. Появление гематомы происходит через сутки. Болевые ощущения возникают локализировано. Выздоровление проходит быстро. В большинстве случаев отсутствуют осложнения.
  • 2-я степень (средние ушибы). При данной степени тяжести появление гематомы возникает в периоде 4-5 часов после получения повреждения. У больного в месте травмы, с появлением определенной припухлости. Такие ушибы не требуют специального лечения. Как правило, достаточно наложить давящую повязку. В случае кровяных образований в подкожных областях, необходимо обращение к врачу.
  • 3-я степень (тяжелые ушибы). Появление гематомы, при тяжелых ушибах проявляется очень быстро (через час). При внутримышечной гематоме, наблюдается ограничение функций движения поврежденных областей, усиливается боль. В данном случае, характерно продолжительное кровоизлияние, которое может привести к серьезным последствиям. При получении травмы данной степени тяжести, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который правильно диагностирует повреждение, назначит

Типы гематом

Существуют следующие типы гематом:

  1. В зависимости от типа кровоизлияния, могут быть:
    • Артериальные;
    • Венозные;
    • Смешанные.
  2. В зависимости , могут быть:
    • Подфасциальные;
    • Межмышечные;
    • Подкожные.
  3. В зависимости от клинического признака выделяются:
    • Пульсирующие;
    • Осумкованные;
    • Диффузные;
    • Ограниченные.

Гематома маленького размера, имеющая необширную припухлость, может рассосаться быстро и сама. Другое дело, когда гематома имеет обширные размеры, чрезмерную выпуклость, а также пугающий вид (темно-бордового цвета) – рассасывание данного повреждения быстро не пройдет. Такой ушиб может иметь серьезные последствия, поэтому требует профессиональной медицинской помощи.

В данных случаях, (прокол, надрез, дренирование), для улучшения оттока крови и уменьшения воспаления тканей в области гематомы.

Опасны случаи, когда вовнутрь гематомы попадает инфекция, что может привести к нагноению тканей в местах ушиба. Также опасность возникает тогда, когда гематома начинает увеличиваться в размере, это говорит о том, что в месте травмы повреждению подверглись большие кровеносные сосуды. Самостоятельно кровь в данном случае, остановить нельзя.

В перечисленных вариантах повреждений необходимо незамедлительное медицинское вмешательство.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Гематома – ограниченное скопление крови, кровоизлияние, которое образуется при воздействии травмирующего фактора.

Гематома на ноге образуется при падении, подворачивании ног, ушибах, ударах, нанесенных тупым тяжелым предметом.

В зависимости от причины травмы и вида гематомы, проводится лечение. Своевременно проведенное лечение позволяет избежать осложнений.

В этой стать вы узнаете, как лечить гематому на ноге после ушиба.

Симптомы и классификация

По локализации выделяют гематомы бедра, голени, стопы, гемартроз коленного и голеностопного суставов. По глубине нахождения гематомы делятся на:

  • Подкожные;
  • Мягких тканей;
  • Внутрисуставные – гемартроз.

Подкожная гематома на ноге внешне выглядит как обычный синяк. Возникает обычно после ушиба.

Вначале возникает боль, отек, покраснение (гиперемия) области ушиба, затем «синюшность» ушибленного места.

Через несколько дней отек мягких тканей становится меньше, «синяк» приобретает зеленоватый оттенок (в народе говорят «цветет»).

Гематома мягких тканей может образоваться при разрыве частичек мышечных волокон. При небольшом повреждении кровь пропитывает мягкие ткани. При пальпации (ощупывании) поврежденного места будет наблюдаться уплотнение мягких тканей.

При разрыве значительного участка мышечной ткани, концы разорванной мышцы сокращаются, образуется дефект мышцы, который при пальпации ощущается, как пустота. В образовавшийся дефект устремляется кровь из разорвавшихся сосудов. Образуется гематома. Она имеет ограниченный характер. При пальпации ощущается движение жидкости (флюктуация).

При внутрисуставной гематоме (гемартрозе сустава) кровоизлияние происходит в полость сустава. Сустав выглядит отечным, контуры его сглаживаются. Сустав становится горячим на ощупь.

При пальпации сустава определяется «симптом поплавка» — при надавливании на надколенник (косточка, располагающаяся над коленной чашечкой) он опускается, при отпускании руки он «всплывает».

Первая помощь при травме

Обращение за медицинской помощью обязательно. Оно необходимо для того, чтобы исключить более серьезную патологию, например, перелом костей нижней конечности.

Первая помощь должна быть оказана как можно раньше, еще до приезда врача. Необходимо создать покой поврежденной конечности. Для этого нужно уложить пострадавшего на ровную твердую поверхность.

Пострадавшей конечности необходимо придать возвышенное положение (положить под неё валик, подушку или любое другое подручное средство).

Затем к месту ушиба следует приложить пузырь со льдом.

Для этой цели подойдет обычная пластиковая бутылка с водой, некоторое время полежавшая в холодильнике.

Холод держать 15-30 минут, затем делать перерыв 1 час, затем можно опять прикладывать холод. Холод при гематомах можно прикладывать в течение 3-х дней после травмы.

Лечение гематомы на ноге после ушиба

При лечении можно использовать традиционную медицину и народные методы. Сочетают общее и местное лечение.

Общее лечение включает в себя прием обезболивающих препаратов, витаминотерапию . Особенно показан витамин С (аскорбиновая кислота) для укрепления сосудистой стенки, уменьшения ломкости капилляров.

Это
полезно
знать!

Местное лечение: покой пораженной конечности, прикладывание холода на место гематомы в течение первых 3-х дней после травмы, фиксирующие повязки.

Затем при необходимости добавляют согревающие компрессы, йодную сетку, физиотерапевтические методы лечения, мази.

Фиксирующие повязки применяют при ходьбе, чтобы максимально разгрузить поврежденное место. Для этого используют эластичные бинты.

Хороший эффект дают компрессы с димексидом, которые уменьшают отек, болевой синдром, способствуют рассасыванию гематомы.

Применять димексид необходимо, разведя водой в соотношении 1:3. При хорошей переносимости (отсутствии покраснения, жжения в месте соприкосновения с кожей) можно применять димексид в разведении 1:2.

Если гематома не проходит — обратитесь к врачу для коррекции схемы лечения.

Физиотерапевтическое лечение:

  • Ультразвук;
  • Электрофорез;
  • Магнитотерапия.

При неэффективности консервативной терапии применяют хирургические методы лечения.

Мази от ушибов и гематом на ноге

Чем лечить сильный ушиб ноги с гематомой? Применяют мази, содержащие гепарин: тромблесс, гель лиотон, гепариновая мазь. Они способствуют рассасыванию гематом.

Целесообразно использование мазей, укрепляющих стенки сосудов, улучшающих кровообращение : троксевазиновая, троксерутиновая.

Обезболивающий, противовоспалительный, противоотечный эффекты при ушибах оказывают мази: фастум-гель, кетонал, диклофенак, нимесил, вольтарен эмульгель, нурофен гель.

Бальзамы Дикуля, «Спасатель» созданы на основе уникальных рецептов, обладают многокомпонентным составом, широким спектром лечебного воздействия. Эти мази хорошо подходят от ушибов и гематом на ноге.

Народные методы лечения

К месту гематомы можно прикладывать лист лопуха, капусты белокочанной, подорожника. Для этой цели используют свежесобранные крупные листья.

На листе растения предварительно делают небольшие насечки, прикладывают к месту ушиба, а затем фиксируют повязкой. После использования лист выбрасывают, повторное использование неэффективно.

Хороший эффект дает компресс с бодягой. Его приготавливают в разведении с водой в пропорции 1:2. При использовании такого компресса происходит быстрое рассасывание синяка.

Это средство применяют и в косметических целях (для быстрого рассасывания «синяков»).

Для лечения гематом используют также полуспиртовые компрессы с использованием цветков сирени.

Ванночки с солевыми растворами комнатной температуры уменьшают отек, припухлость. Их можно применять несколько раз в день по 15-30 минут.

Хороший эффект дает применение «медовых лепешек». Растопленный на водяной бане мед накладывают в форме лепешки на марлю или тканевую салфетку и прикладывают к области травмы.

Теперь вы знаете, как лечить гематому на ноге, но если травма серьезная, возможно проведение хирургического лечения.

Хирургические методы лечения

При больших размерах гематомы консервативное лечение неэффективно, прибегают к хирургическим методам лечения.

При пункции удаляют содержимое гематомы путем прокола пункционной иглой и «отсасывании» его шприцом.

При внутрисуставном скоплении жидкости в коленном суставе (гемартрозе) таким путем удается убрать около 60 мл крови.

Если гемартроз коленного сустава обусловлен внутрисуставным переломом костей, составляющих коленный сустав, проводят оперативное лечение – шов надколенника, остеосинтез (соединение костных отломков) с помощью металлоконструкции.

После операции или пункции сустава накладывают гипсовую лонгету для создания неподвижности (иммобилизации сустава). При необходимости через несколько дней проводят повторную пункцию сустава.

При гематомах мягких тканей возможно удаление с помощью пункции, а также с помощью разреза и промывания раны от сгустков крови.

При значительных повреждениях мышечной ткани, сухожилий (например, полный разрыв Ахиллова сухожилия по задней поверхности голеностопного сустава) проводят операцию (шов сухожилия), позволяющую восстановить анатомическую целостность сухожилия или мышцы. В ходе операции производят удаление гематомы на ноге.

Если причиной образования стало повреждение крупных сосудов, то во время операции останавливают кровотечение путем наложения специальных (лигатурных) швов на сосуды.

После завершения операции в рану вставляют дренаж, чтобы обеспечить отток крови . Это предотвращает повторное скопление крови.

Гематома без внешней причины

Гематомы ног могут образовываться без видимой причины – без травмы или при незначительном ушибе. Это возможно при различных заболеваниях крови и сосудов.

При гемофилии при незначительных ушибах появляются гемартрозы суставов, гематомы мягких тканей. Это происходит из-за нарушения процесса свертывания крови.

Гематомы мягких тканей могут образовываться и из-за варикозного расширения вен и повышенной ломкости сосудов, обусловленной различными причинами (возрастные изменения, сахарный диабет, васкулиты – воспалительные заболевания сосудов).

Для лечения необходимо своевременное выявление и лечение основного заболевания . Поэтому при обращении пациента с жалобами на появление синяка без видимой причины необходимо провести комплексное обследование и направить к соответствующему специалисту.

Возможные последствия неправильного лечения

При неправильной тактике лечения возможно нагноение. Это происходит, если гематому своевременно не вскрыть. Происходит свертывание крови с образованием сгустков, присоединение вторичной инфекции и нагноение.

Появляется повышение температуры, покраснение кожных покровов над областью травмы, присоединяются распирающие боли.

В таком случае необходимо вскрытие гнойника, промывание и наложение повязки с антисептическим средством. В дальнейшем потребуются перевязки и антибиотикотерапия.

При несоблюдении покоя, например, после пункции сустава, возможно повторное скопление крови в суставе (гемартроз). Для его лечения необходимо повторно пунктировать сустав.

Активный образ жизни иногда приводит к неприятным ситуациям. У людей могут развиваться различные неприятности со здоровьем. Достаточно часто у людей наблюдается появление гематомы на ноге после ушиба лечение которой проводится разнообразными методами.

Наиболее часто возникновение гематомы наблюдается при спортивных занятиях. В группе риска находятся люди, которые отдают предпочтение активному отдыху. Любители активных игр – баскетбола, футбола и т.д. также могут наблюдать синяк на ноге после удара. Травмы могут получать при падениях или столкновениях. Если кожные покровы соприкасаются с твердыми предметами, то это может привести к ссадинам и синякам.

Какие бывают синяки?


Гематомой называют полости, которые возникают после удара. Из-за повреждения сосудов в полости образовывается кровь. Гематомы разделяются на несколько разновидностей в соответствии с травмирующим воздействием.

Внутренние кровоподтеки

При появлении данного новообразования у пациента на ноге наблюдается выраженная припухлость. Если травмируются глубокие области ноги, то у пациента повышается температура тела. Для того чтобы устранить боль, которая сопровождает образование, то ему рекомендуется ограничение покоя и ограничение активности ноги на определенное время.

При обширной гематоме пациенту необходимо наблюдать за ней. Если она значительно увеличивается в размерах, приводит к нарушениям в работе ноги или распространяется отечность, то пациенту экстренно рекомендуется обратиться за помощью к доктору. При появлении вышеперечисленных признаков необходимо экстренно провести лечение. В противном случае может наблюдаться развитие гнойных процессов, что может негативно отобразится на процессе оздоровления.

Внутренняя гематома является серьезным новообразованием, которое должно своевременно лечиться.

В большинстве случаев возникновение гематомы наблюдается на фоне ушибов или после падения, травмы. Местом локализации гематомы является:

  • Голень;
  • Бедро;
  • Стопа.

Так как кожные покровы разрываются, то это приводит к образованию синюшности. Размеры подкожной гематомы могут быть разнообразными и зависят от области поражения. После ушиба на ноге чувствуются болезненные ощущения. К этому месту рекомендуется приложить лед. Манипуляция должна проводиться каждый час в течение суток. Подкожная гематома на ноге, как правило, после этого проходит.

Удары по пальцам

Если пациент травмировал пальцы, то у него наблюдается сильная боль. Новообразование может наблюдаться на всем пальце или его определенном участке. В зависимости от степени поражения выделяют тяжелую, легкую и среднюю гематомы. При легкой и средней форме подвижность человека сохраняется. Если на конечности наблюдается тяжелая форма гематомы, то пациент не может шевелить пальцами и опираться на стопу. В данном случае необходимо пройти обследования у доктора, который определить особенности лечебного курса.

Диагностика

Определить гематому на ноге может любой человек по изменению цвета кожных покровов. Для того чтобы исключить серьезные осложнения в виде переломов, необходимо пройти осмотр у доктора.

В некоторых случаях пациенту показано рентгенологическое исследование.

Первая помощь


В большинстве случаев синяки на ногах не лечатся. В данном случае рекомендуется своевременно предоставить первую помощь. Если у человека наблюдается ушиб, то к этому месту рекомендуется приложить холодный компресс. Его необходимо удерживать в течение 15 минут. По истечению часа манипуляция повторяется. С помощью холода проводится сужение поврежденных сосудов, снижение боли и отечности.

Лечение гематомы на ноге после ушиба

Кровоподтеки на ногах могут проходить самостоятельно, если они имеют легкую или среднюю степень тяжести. Для ускорения этого процесса лечить гематомы рекомендуется традиционными препаратами или средствами народной медицины. В особо тяжелых случаях используется физиотерапия или оперативное вмешательство.

Мази от ушибов и гематом на ноге

Для борьбы с синяками наиболее часто используются медикаменты в виде мазей и гелей. Они способны снять боль, а также снизить выраженность кровоподтека. В большинстве случаев пациентам рекомендуется применение:

  • Гепариновой мази;
  • Долобене;
  • Троксерутина и т.д.

Народные методы лечения


Достаточно часто при гематомах проводится лечение народными средствами. Пациентам рекомендуется применение:

  • Мази на основе полыни и меда;
  • Глиняных компрессов;
  • Лукового сока;
  • Измельченного подорожника;
  • Уринотерапии;
  • Водочных или травяных компрессов.

Несмотря на безопасность средств народной медицины перед их использованием рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Хирургические методы лечения

Вылечить застаревшую гематому народными или традиционными средствами невозможно. В данном случае осуществляется применение хирургических методов. Их используют также, если синяк постепенно увеличивается в размерах. Если в области гематомы наблюдается нагноение, то пациенту показана операция, которая должна проводиться только квалифицированным доктором.

Гематома без внешней причины

Если отсутствует травма, но на ноге постоянно появляются гематомы, то это свидетельствует о протекании серьезных патологических процессов. Наиболее часто такая картина наблюдается при тромбоцитопении или тромбоцитопатии. Также возникновение синяков может диагностироваться при патологиях в соединительной ткани. Если человек длительное время принимает стероиды, то это может привести к образованию пурпуры.

Возможные последствия неправильного лечения

Если человек начал несвоевременно проводить терапию гематомы или неудачно подобрал средство, то это может привести к возникновению достаточно серьезных последствий. Наиболее часто у пациентов наблюдается появление на месте ушиба травматических кист. Для их устранения используется хирургическое вмешательство. В более тяжелых случаях может диагностироваться некроз тканей. При внутренних гематомах наблюдаются гнойные скопления, для устранения которых используют операцию, антибактериальную терапию или физиотерапию.

Профилактические меры

Застраховаться от получения травм невозможно. Но, человек должен сделать все от него зависящее, чтобы устранить возможность развития осложнений. В данном случае рекомендуется придерживаться рационального питания. В рацион необходимо включать кисломолочные продукты и овощи, с помощью которых будет укрепляться костная и мышечная ткань. Благодаря этому исключаются серьезные травмы при ударе и падении. Для укрепления мышц рекомендуется регулярно заниматься спортом.

Гематомы на ногах являются достаточно неприятным явлением, которые могут приводить к возникновению разнообразных осложнений. Для того чтобы устранить нежелательные эффекты, необходимо своевременно проводить лечение гематом народными средствами или традиционными медикаментами.

Гематома на ноге после ушиба, падения, столкновения или удара – часто встречающаяся травма в спорте, на работе и даже в повседневной жизни. В большинстве случаев синяк, полученный по причине механического повреждения тканей, не представляет серьезной опасности для здоровья и быстро проходит сам по себе. Но так бывает не всегда. Порой эти «синюшные» уплотнения причиняют человеку значительный дискомфорт – болят, отекают и мешают движениям.

Говоря медицинским языком, гематома представляет собой ограниченное скопление крови из-за сосудистого подкожного повреждения, образующееся под воздействием травмирующего фактора. Однако, если гематомы на ногах появляются системно и без явных причин, это может свидетельствовать о наличии какого-то заболевания (гемофилия, атеросклероз и др.).

Иногда свернувшаяся кровь в месте ушиба становится причиной различных негативных последствий, устранить которые возможно только хирургически.

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Риск получения гематом увеличивается во время занятий спортом, активного отдыха и в повседневной жизни в случае столкновения, падения или удара тяжелым предметом.

Гематомы после ушиба на ногах подразделяют на следующие виды:


  1. Подкожная. Такие повреждения характеризуются разрывом капилляров, внешне они выглядят как обычный синяк. В большинстве случаев их регистрируют в области голени и бедра. Симптомы травмы: болезненные ощущения в области ушиба, отек тканей, покраснение и посинение кожи. Через пару дней синяк зеленеет, желтеет, затем исчезает.
  2. Гематома мягких тканей (внутренняя) . Гематома поражает мышечные волокна. При повреждении сосудов кровь проникает в мягкие ткани, и при ощупывании пораженной области нащупывается уплотнение. В месте образования обширной гематомы ощущается сильная болезненность, пульсация. Могут быть затруднены движения поврежденной конечности.Цвет гематомы — от ярко-красного до фиолетового.
  3. Внутрисуставная . При ушибе колена кровоизлияние происходит в полость сустава (возникает гемартроз). Он отекает, становится горячим на ощупь и сильно болит. Движения травмированной ногой приносят нестерпимую боль, вызванную растяжением суставной капсулы.

Факт! Иногда после получения гематомы у пострадавшего повышается температура тела.

В зависимости от локализации ушиба выделяют гематомы на бедре, пальцах ног, стопе, щиколотке и т.д.

Первая помощь при травме

Первая помощь, оказанная в первые минуты после ушиба, играет очень важную роль. Правильные действия сразу после получения травмы способствуют уменьшению боли и остановке кровоизлияния, предотвращению дальнейшего роста гематомы. В данном случае речь не идет о небольших синяках, которые рассасываются сами собой. Неотложная помощь необходима при обширных гематомах на ноге после сильных ушибов.

Что нужно сделать после появления кровоподтека на ноге?


  1. Первое – определить степень ушиба , убедиться в отсутствии перелома.
  2. Следующий шаг – обеспечение покоя пострадавшему и поврежденной конечности. Если ушиб пришелся на пальцы, то врачи рекомендуют снизить нагрузку на больную ногу, снять обувь.При сильной боли следует немедленно обратиться к врачу-травматологу, который сможет диагностировать степень тяжести повреждения.
  3. Если ушиб затронул область колена, то нужно придать ноге возвышенное положение (подставить под нее подушку или валик). Сгибать колено ни в коем случае нельзя.
  4. На 15-20 минут к ушибленному месту прикладывают холод (пузырь со льдом, холодная бутылка и т.п.), процедуру повторяют каждый час.Противопоказано распаривать гематому в первые два-три дня, прикладывать тепло на место ее образования.

Интересно! Холод блокирует дальнейшее излияние крови, способствует уменьшению отека тканей и сужению сосудов.

  1. Если после ушиба на ноге есть открытая рана, ее обязательно обрабатывают антисептиком, накладывают нетугую комфортную повязку, обращаются за помощью к травматологу, хирургу . Врач диагностирует степень тяжести повреждения, при необходимости назначает рентгенологическое исследование.

Лечение гематомы на ноге после ушиба

Небольшие гематомы в большинстве случаев лечатся консервативно. При сильных ушибах, которые повлекли за собой образование обширных внутренних гематом, может понадобиться хирургическое вмешательство — операция по удалению скопившейся жидкости, хирургическое восстановление сосудов и др.

Консервативное лечение


Гематомы легкой и средней степени тяжести лечат медицинскими препаратами, которые улучшают кровообращение, способствуют рассасыванию кровоподтека, снимают боль и отек: гель Лиотон, Долобене, Тромблесс, «Спасатель», Троксевазин, гепариновая мазь, Кетонал, Фастум-гель, «Дикуль» и др.

Иногда может потребоваться физиотерапия, ускоряющая процесс регенерации: электрофорез, магнитотерапия и др.

Пострадавшему назначают прием анальгетиков и витаминов. При необходимости спустя три дня после ушиба ногу дополнительно смазывают согревающими мазями, делают компрессы. Чтобы разгрузить конечность, при ходьбе используют фиксирующие повязки.

Интересно! Аскорбиновая кислота укрепляет стенки сосудов и уменьшает ломкость капилляров.

Хирургические методы лечения


Методы оперативного лечения:

  • остановка кровотечения путем хирургического вмешательства;
  • пункция — «отсасывание» содержимого гематомы шприцем;
  • хирургическое восстановление анатомической целостности сухожилия или мышцы;
  • остеосинтез и шов надколенника при гемартрозе, дренажи др.

Послеоперационный период требует длительного восстановления функций конечности. При гемартрозе для иммобилизации сустава накладывают гипсовую лонгету.

Гематомы легкой и средней степени тяжести проходят через несколько дней. Для полного выздоровления после хирургического лечения может потребоваться до нескольких недель или месяцев.

Гематома без внешней причины

Иногда гематомы на ногах образуются по причине развития некоторых заболеваний и патологических состояний:

  1. Варикоз.
  2. Воспалительные сосудистые заболевания.
  3. Патологическая ломкость сосудов.
  4. Сахарный диабет.
  5. Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови.

Также гематомы могут появляться после приема некоторых лекарственных препаратов, в период после флебэктомии и др.

Возможные осложнения

Даже небольшой и безобидный на первый взгляд ушиб, при неправильном подходе к лечению, может привести к серьёзным последствиям, например к нагноению кровоподтека. Внутренние гематомы иногда сопровождаются присоединением инфекции и гнойным воспалением. При отслоении поврежденного кожного покрова на месте ушиба могут образовываться травматические шишки (кисты) , которые можно удалить только путем операции. При нарушении постельного режима после хирургического лечения возможно повторное скопление крови в суставе (гемартроз). Сильные повреждения и обширные кровоподтеки могут привести к некрозу тканей .

Ни в коем случае нельзя оставлять гематомы, тем более обширные, без внимания врачей.

Безусловно, заранее предотвратить случайную травму нельзя, однако минимизировать ее последствия можно. Чтобы укрепить сосуды, мышцы и кости, необходимо сбалансированно питаться, вести здоровый образ жизни и заниматься физкультурой – все это в комплексе поможет предотвратить развитие серьезных осложнений после ушибов.

Что делать, если вы нигде не ударялись, а у вас на коже появляются синяки?