Набухание молочных желез у грудных детей – распространенное транзиторное состояние, которое с первых дней жизни новорожденного навевает ужас на молодых родителей. Попробуем разобраться, действительно ли опасен гормональный криз для ребенка, и что делать родителям, которые обнаружили припухание или увеличение молочных желез у ребенка.

Организм новорожденного проходит ряд сложнейших адаптационных процессов, которые позволят со временем малышу чувствовать себя комфортно. Будучи еще в организме матери, дети получали просто огромные «порции» гормонов. После рождения у детей, внезапно лишившихся источника гормональных веществ, резко падает уровень данных биологически активных компонентов.

Много специалистов склоняется к тому, что если у новорожденного малыша набухли молочные железы или наблюдается незначительный отек, это вполне закономерный физиологический процесс, требующий внимания, но никак не лечения. Физиологическая временная мастопатия грудных желез встречается и у мальчиков, и у новорожденных девочек.

Обычно на 6-й – 7-й день деликатная кожа вокруг сосочков становится гиперемированной, а сами молочные железы слегка увеличиваются, могут опухнуть. Считается нормой, если из желез у младенцев выделяется жидкость, похожая на молозиво.

Нюансы

Половой криз проявляется у 75% новорожденных. Обычно легкое нагрубание молочных желез встречается у крепких, хорошо развитых малышей, с хорошим весом и оптимальной оценкой по шкале Апгар.

Признаки гормонального криза практически никогда не встречаются у кахектических детей, склонных к резкой потере веса, недоношенных или рождённых с какой-либо серьезной патологией. Однако игнорировать данное состояние также не стоит. Железа у грудничка может не только набухнуть или покраснеть. Есть еще ряд проявлений физиологической мастопатии:

1. Небольшие выделение из половых органов (чаще всего страдают девочки);
2. Отечность не только молочных желез у новорожденных, но и половых органов;
3. Гормональные следы на лице, напоминающе сыпь. Это милии – светлые прыщики, которые чаще всего располагаются на лице, исчезают позднее всех остальных признаков (иногда в 6 месяцев).

Тактика поведения родителей

Период, когда молочные железы и половые органы у новорожденных напухли, родители должны особо внимательно наблюдать за состоянием ребенка. Если молодая мама не знает, что делать, лучше заблаговременно проконсультироваться на приеме с педиатром.

Некоторые врачи против того, чтобы использовать компрессы с мазью Вишневского или камфорным маслом для молочных желез у девочек или мальчиков. Некоторые педиатры все же рекомендуют немножко «прогреть» грудь при помощи легких компрессов. Главное, не вызвать раздражения, не повредить деликатные ткани.

На момент гормональной перестройки лучше воздержаться от тугого пеленания, особенно в районе молочных желез. Родители должны сделать все возможное, чтобы не появились ранки, трещины и прочие повреждения. Обычно появления криза исчезают за 6 – 18 дней.

То, что груди увеличены, родители могут заметить на 3 – 6 день жизни малыша. Обычно 2-месячный ребенок и дети старшего возраста подобными кризами уже не страдают в силу своей физиологической зрелости. Если, к примеру, ребенок в шесть месяцев начинает страдать подобными проявлениями, речь идет уже о патологическом состоянии, которое требует немедленного вмешательства со стороны квалифицированных специалистов.

Тонкая грань между нормой и патологией

Маленькие трещины на груди на фоне гормональных трансформаций всего за 1 – 6 дней способны перерасти в полноценный мастит, требующий немедленного лечения. Вот почему так важно, нежно и заботливо относиться к малышам.

Молодые родители очень часто сталкиваются с явлением, при котором у новорожденного ребёнка нагрубают молочные железы. Данное явление встречается с одинаковой частотой у детей разного пола. Подобное состояние не вызывает особой тревоги у мам и пап. Изменение плотности и формы грудных желез - это физиологичный процесс, характеризующий так называемый гормональный криз.

Чаще всего данное состояние не нуждается во врачебном вмешательстве. Исключение составляет мастит, который имеет схожую клиническую картину.

Характеристики состояния

После того как малыш появился на свет, в его организме запускается целый каскад нейрогуморальных реакций, помогающих ребёнку адаптироваться к условиям окружающей среды. В процессе внутриутробного развития в организм плода через материнскую плаценту проникают гормональные вещества, способствующие гармоничному развитию малыша.

За пределами материнского организма у новорожденного малыша наблюдается падение концентрации этих веществ, что является причиной полового криза.

Симптомы

Половой криз у новорожденных мальчиков и девочек сопровождается не только нагрубанием ткани грудных желез. К другим признакам этого явления можно отнести:

• угревые точки на коже лица;
• локальный отёк в области наружных половым органов;
• у новорожденных девочек нередко наблюдаются кровянистые или белесые выделения из наружных половых органов.

Так называемый половой криз развивается у 80% новорожденных малышей независимо от пола. Данное явление свидетельствует о правильном развитии и адаптации детского организма за пределами утроба матери. Исключения составляют маловесные и недоношенные дети, для которых половой криз является нехарактерным.

Особенности физиологической мастопатии

Именно таким термином обозначается увеличение размеров грудных желез у новорожденных детей. Чаще всего у малышей происходит двустороннее затвердение грудных желез. В разгар полового криза малыш не испытывает какого-либо дискомфорта или болевых ощущений, поэтому в специализированной помощи он не нуждается.

Сроки появления данных признаков индивидуальны для каждого младенца. Чаще всего это происходит в течение 1 недели с момента рождения. Физиологическая мастопатия исчезает самостоятельно к концу 1 месяца. В норме у ребёнка происходит увеличение грудных желез в пределах 2,5-3 см в диаметре. На поверхности кожных покровов в данной области отсутствуют какие-либо изменения.

В особо редких случаях родители замечают незначительные выделения из сосков грудничка. Цвет выделений напоминает материнское молозиво . Удалять самостоятельно данные выделения не рекомендовано, так как любые манипуляции могут привести к инфицированию грудных желез.

Родителям не рекомендовано использовать какие-либо мази и компрессы, так как этот процесс физиологичен для ребёнка, и проходит он самостоятельно. При физиологической мастопатии у грудничка очень важно избегать травматизации грудных желез ребёнка. Одежда малыша должна быть удобной и просторной. Также рекомендовано избегать наложения любых повязок на область грудной клетки.

Основная задача родителей заключается в своевременном обнаружении и дифференцировке физиологической мастопатии и такого заболевания, как мастит. Эта патология встречается редко среди новорожденных детей, однако полностью исключать её нельзя.

Отличия нормы от патологии

Такое заболевание, как мастит, характеризуется воспалением мягких тканей грудных желез. Эта патология наиболее характерна для женщин в послеродовом периоде. Причиной её возникновения является застой грудного молока (лактостаз) .

Если грудные железы ребёнка подвергаются бактериального инфицированию, то у малыша развиваются гнойно-воспалительные изменения. Проникновение инфекции осуществляется через ссадины и микротрещины сосков. У новорожденных грудничков, как правило, снижен иммунитет, что является причиной неспособности бороться с инфекцией.

Кроме характерного нагрубания грудных желез, для мастита характерно повышение температуры тела, сонливость, отказ от прикладывания к груди, вялость и частые капризы. К местным признакам данного заболевания относиться покраснение кожных покровов в области патологического очага, локальное повышение температуры и болезненность в данной области, а также отёчность.

Для мастита характерно одностороннее поражение желез. В зависимости от тяжести патологического процесса, при данном заболевании присутствуют или отсутствуют гнойные выделения из сосков новорожденного. При несвоевременной диагностике данное заболевание может осложниться сепсисом или формированием разлитого гнойного очага (флегмоны).

Если родители заподозрили у своего ребёнка мастит, то им следует незамедлительно обратится за консультацией к детскому хирургу. Лечение данной патологии осуществляется в условиях стационара. Новорожденному могут быть назначены медикаменты, физиотерапевтическое лечение, а также хирургическое вмешательство (при необходимости).

С целью профилактики серьёзных осложнений, на протяжении всего периода полового криза, грудничка необходимо регулярно показывать медицинскому специалисту, который сможет оценить динамику состояния. При необходимости малышу назначают дополнительное обследование.

Первые дни жизни являются самыми сложными для малыша и его новоиспеченных родителей. Ребенок адаптируется к новому для него миру: учится самостоятельно дышать, привыкает к новому способу принятия пищи. В это время в его организме происходят и гормональные перестройки. У крохи может меняться оттенок кожного покрова, появляться прыщики с белыми головками или пятнышки. Возникают и признаки полового криза, характеризующиеся набуханием молочных желез у новорожденных. Такое явление способно развиться как у мальчиков, так и у девочек.

Что собой представляет половой криз?

Набухание молочных желез у малыша в пределах 5 сантиметров не является поводом для паники молодых родителей. Дело в том, что в через плаценту плод получает различные половые органы от матери. После рождения их уровень значительно снижается, что и провоцирует патологическое состояние. Обычно физиологическая мастопатия (такое название проявления можно услышать от врачей) проходит сама в течение 2-4 недель, без применения каких-либо лечебных мероприятий.

В это время ребенка лучше одевать в мягкие распашонки и пеленать в такие же пеленки, во избежание натирания груди. Набухание молочных желез встречается у 70% новорожденных доношенных девочек. У мальчиков отклонение диагностируется намного реже.

У недоношенных детей признак полового криза в большинстве случаев не проявляется. Врачи иногда склонны считать, что отсутствие набухания желез у крохи является патологией. Но веских оснований переживать в этой ситуации нет.

Мастит у новорожденного

Особо заботливые и восприимчивые родители при набухании грудок у детей начинают предпринимать различные меры: выдавливать выделения (серовато-белая жидкость, по составу схожа с молозивом), накладывать повязки, растирать мазями и греть. Подобные действия часто провоцируют развитие тяжелого осложнения – мастита. Его лечение проводит хирург. Запущенное состояние способно привести и к смерти младенца.

– острое или хроническое воспаление молочных желез у крохи, развивающееся в результате попадание инфекции через травмированные сосочки. Возникает и при ненадлежащей гигиене малыша, когда появляется гнойная потничка.

Факторы, провоцирующие развитие мастопатии

Основной причиной проявления подобного симптома полового криза является резкое падение гормонального фона у крохи при рождении (на третьи сутки) или попадание в его организм инфекции. Основными возбудителями является синегнойная палочка, золотистый стафилококк и энтеробактерии. Но существует еще несколько факторов, способных вызвать мастопатию. К ним относят:

1. Температурные показатели воздуха. При рождении ребенок из температуры 37 градусов попадает в среду, где всего 20 градусов тепла. Не все дети могут сразу адаптироваться к изменениям. Чувствительные железы груди начинают реагировать.
2. Внешние раздражители. После появления на свет у младенца активируются сразу все органы чувств: вкусовые, слуховые, тактильные, зрительные.
3. Гравитация. В мамином животе ребенок не ощущает подобного явления.

В целом набухание молочных желез без признаков покраснения и повреждения сосочков не является отклонением, считается проявлением адаптации крохи к новой жизни.

Симптоматика патологического явления

Набухание молочных желез физиологического вида у грудничков не приносит ребенку дискомфорта, кожный покров в области грудки не меняет свой цвет. Наблюдается лишь небольшая припухлость. Сопутствующим проявлением становится отечность наружных половых органов, высыпание белого цвета на лицевой зоне головы, у девочек иногда наблюдаются выделения с кровью из влагалища. Подобная симптоматика не является патологической, и проходит в течение месяца. Но проконсультироваться с педиатром стоит, чтобы исключить развитие иного заболевания.

Если же на сосочках образовываются трещины в силу различных провоцирующих факторов, у ребенка начинает развиваться гнойный мастит. Ведь раны на груди дают «зеленый свет» для прохождения в организм инфекции.

Здесь признаки подразделяют на две группы: субъективные и объективные. К первым относят следующие симптомы:

• гиподинамия, слабость и вялость поведения малыша;
• сонливость (кроха большую часть суток проводит во сне, даже не требуя есть);
• беспокойное поведение (малыш плачет более двух часов подряд);
• отказ от груди, вялое сосание;
• ухудшение общего состояния;
• частое срыгивание, диарея.

Среди объективных выделяют такие признаки:

• увеличение молочных желез и их уплотнение;
• покраснение участков кожи в зоне набухания;
• повышение температуры тела младенца;
• болевые ощущения в области припухлости даже в состоянии покоя;
• появляется тремор.

Характерной особенностью развития мастита является набухание одной железы, в то время как при физиологической мастопатии в большинстве случаев опухают сразу две грудки. Если дотронуться до пораженного места, можно ощутить движение гнойной жидкости под кожей.

Обращаться за медицинской помощью необходимо при наличии хотя бы двух вышеперечисленных проявлений. Если ребенок чувствует и ведет себя хорошо, а молочные железы остаются набухшими более одного месяца, нужно проконсультироваться с педиатром.

Диагностические методы выявления патологии

При физиологическом набухании молочных желез у младенцев, их осматривает педиатр. Когда состояние проходит спустя месяц, и ребенка за этот период ничего не беспокоит, дополнительное обследование не назначается.

В случае попадания в организм инфекции, развития мастита, кроху осматривает эндокринолог и маммолог. Ребенка направляют на ультразвуковое исследование груди и на сдачу лабораторного анализа крови на уровень гормонов. Когда возникли подозрения на развитие гнойного мастита, малыша обследует детский хирург.

Дифференциальная диагностика при набухании молочных желез у новорожденного проводится с гнойным маститом. Здесь показателями станут ярко выраженные характерные признаки для патологии. В свою очередь мастит дифференцируют с рожистым воспалением кожи, при котором наблюдается умеренное поднятие температуры тела без наличия других признаков.

Традиционное лечение и хирургическое вмешательство

Когда припухлость груди не сопровождается патологической симптоматикой, особого лечения не нужно проводить. Достаточно регулярно протирать молочные железы легким раствором марганцовки или фукорцина. Одежда должна быть свободной, чтобы не натирала грудь крохи, обязательно чистой. Нельзя допускать контакт кожи с грязными вещами. От пеленания стоит отказаться. На молочные железы при обильных выделениях можно наложить стерильную теплую повязку. Следить за ее сухостью. Важно соблюдать все правила личной гигиены грудничка.

Противопоказано массажировать пораженные участки, накладывать компрессы из средств народной медицины, согревающие. Ни в коем случае нельзя выдавливать молоко или гнойное содержимое из грудных желез у младенца.

При воспалительном процессе в груди без образования гноя врачи назначают антибактериальную терапию, сухое тепло, специальные компрессы. Лечение детей проводится в стационаре. Самолечение категорически противопоказано. Когда состояние малыша не приходит в норму спустя один месяц, врачи назначают молодой мамочке гормоны, чтобы с молоком они попадали в организм грудничка.

При развитии гнойного мастита назначается операция. Ведь подобное явление опасно для ребенка, в особенности для девочек. В будущем может произойти закупорка молочных протоков или недоразвитие груди в старшем возрасте.

Лечение бабушкиными рецептами при набухании молочных желез, мастите у малыша исключены. Подобными действиями можно сильно навредить здоровью ребенка, усугубить ситуацию. Фиксированы случаи смерти младенцев из-за подобных действий.

Как проводят оперативное лечение?

Процедура хирургического вмешательства проводится при запущенном патологическом состоянии, когда в грудных железах скапливается гной. Ребенка госпитализируют в хирургическое отделение.

Опытные хирурги проводят операцию под местным наркозом. На пораженной грудной железе делают насечки (количество зависит от площади пораженного участка). В них вставляют специальные дренажи, после чего хорошо промывают участок. Дренажи оставляют до полного выхода гнойных выделений на 1-2 дня. После надевают повязку, смоченную фурацилином или раствором риванола. Спустя несколько суток сменяют раствор на мазь Левомеколь. Повязки меняются пару раз в день, что обязательно нужно контролировать матери. В противном случае возникнет рецидив.

Дополнительно должны применяться физиотерапевтические методы, включающие в себя обработку раны пульсирующей струей жидкости, лазером, ультразвуком и вакуумную обработку.

Период восстановления малыша после операции

При необходимости антибактериальная и жаропонижающая терапия продолжается. Также врачи назначают младенцу курс витаминов. Кормление предпочтительно грудное (если есть возможность) в обычном режиме. Проводят трансфузию крови, чередуя ее с введением плазмы в жидкость. Дополнительно назначается ряд физиотерапевтических процедур. Целесообразно будет применение рассасывающих мазей и компрессов.

При своевременном лечении инфильтрат в молочной железе пропадает спустя неделю, раны заживают. После этого ребенка выписывают из больницы. Малыша некоторое время наблюдает лечащий врач.

Показания и противопоказания к проведению оперирования

При гнойном мастите основным показанием к проведению операции является наличие инфильтрата в молочной железе с очагом размягчения. Наличие гноя – это уже повод проводить хирургическое вмешательство. Иначе проблема не решится, а положение усугубится. Инфекция распространится по всему организму, а это грозит летальным исходом для крохи.

Противопоказаний к проведению оперативного лечения при гнойном мастите нет. Ведь другого варианта лечения подобной патологии не существует.

Возможные осложнения и последствия гнойного мастита

Если отсутствует надобное лечение, инфекция способна распространиться на всю грудную клетку с формированием флегмоны (воспаление эпидермиса и подкожной клетчатки) или сепсиса (заражение крови, вследствие чего происходит заражение инфекцией всего организма крохи, развитие пневмонии, менингита и других угрожающих жизни новорожденного болезней).

У девочек происходит закупорка протоков или полное отмирание тканей молочной железы. Это чревато большими проблемами полового развития в будущем, в том числе отсутствие возможности кормить ребенка грудью.

Правила профилактики набухания молочных желез у новорожденных

Профилактических мер для данного состояния нет. Но существует ряд правил для предотвращения появления осложнений, например, гнойного мастита. Для того чтобы физиологическая мастопатия не осложнилась развитием воспалительного процесса, необходимо выполнять ряд следующих рекомендаций:

• тщательно мыть ребенка, и выполнять все правила личной гигиены;
• следить за чистотой одежды и пеленок;
• перед проведением различных процедур с малышом самим вымыть руки с мылом;
• оградить кроху от контакта с болеющими детьми;
• не переохлаждать и не перегревать младенца, беречь грудь от травм;
• своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении симптомов патологии.

Набухание молочных желез у новорожденных – нормальное явление, не требующее специально терапии. С течением времени опухлость спадет сама. Главное не предпринимать самостоятельно никаких мер. Если родителей что-то волнует, лучше просто обратиться к педиатру. При возникновении признаков мастита необходимо срочно идти к врачу и следовать всем рекомендациям. Когда без операции не обойтись, отказываться от нее нельзя. Это грозит развитием осложнений и летальным исходом младенца.

У ребенка, который только родился, часто наблюдается увеличение в районе груди. Набухание молочных желез у новорожденных вызвано физиологической мастопатией, которая протекает незаметно. Первые признаки проявляются на 3−4 день после родоразрешения, а через несколько недель бесследно проходят. Чтобы удостовериться в безопасности для здоровья ребёнка, следует выяснить характерные черты течения природных процессов и нарушений.

Определить, что у грудничков набухли молочные железы из-за полового криза и исключить возникновение заболеваний, помогает изучение характера увеличений.

В норме размер изменений у грудничка достигает 3 см диаметре. Обе грудные железы увеличиваются одинаково или с незначительной разницей. Область ореолы может слегка покраснеть, но это не вызывает дискомфорт.

В таком случае младенец не нуждается в лечении. Проводить манипуляции (наложение повязок, компрессов или выдавливать секрет из молочных желез) нельзя.

Когда другие симптомы отсутствуют, состояние опасности не представляет. Родители должны соблюдать правила по уходу за новорожденным и не допускать переохлаждения. Если мутная жидкость выделяется из влагалища, родители придерживаются правильного туалета половых органов и консультируются с врачом.

Если при прикосновении к груди ребёнка, он показывает, что испытывает дискомфорт, болезненные ощущения, а внешне наблюдается изменение цвета кожи, чрезмерное разрастание молочных желез, неравномерное набухание − это свидетельствует о наличии патологии. Мастит требует немедленного обращения к врачу, потому что осложнение в виде абсцесса перейдет в острое гнойное воспаление флегмон.

Половой криз

Грудные железы нагрубают у 3/4 новорожденных. Это явление происходит по естественной природной причине − гормонального изменения после рождения. Половой криз появляется у здоровых детей, рождённых срок. Так происходит адаптация и через некоторое время изменения в железах должны пройти.

Набухание груди обусловлено попаданием гормонов матери в организм ребёнка. За период внутриутробного нахождения они проникают через плаценту, после рождения через молозиво и молоко. Спустя несколько дней количество гормонов уменьшается и размер грудных желез временно увеличивается.

Помимо набухания груди возникают следующие признаки:

• Выделения слизи (иногда выходят с примесями крови) из влагалища у девочек
• Белые мелкие акне, чаще на носу
• Отек наружных половых органов

Нагрубание молочных желез проходит самостоятельно к концу первого месяца жизни, по отзывам врачей, относится к нормальному процессу − физиологической мастопатии.

Мастит у детей

Травмирование кожи грудничка или попадание инфекции в молочные железы при разном возрастном периоде приводят к осложнению – маститу (инфекционно-воспалительный процесс). Младенец имеет нестабильную иммунную систему, которой тяжело побороть гнойную инфекцию, поэтому нужно знать симптомы и причины заболевания.

Симптомы

Признаки мастита у грудничков:

• Повышенная температура
• Интоксикация, проявляющаяся слабостью, сонливостью, потеря аппетита
• Постоянный плач
• Неравномерное увеличение размеров молочных желез
• Ощутимые уплотнения
• Увеличенные лимфатические узлы подмышечных впадин
• Тошнота и рвота
• Боль при контакте с грудью
• Покраснение кожи вокруг ореолы

В зависимости от стадии развития мастита отличаются симптомы.

1. Серозный мастит (без гноя). Начальная стадия заболевания характеризуется проявлением минимальных признаков нарушений. Поведение ребенка меняется, он становится капризным, вялым, с небольшим повышением температуры.
2. Инфильтративный мастит. Присутствует очевидный воспалительный процесс. Область соска, ареол, грудных желез видоизменяется: краснеет, отекает, опухает. Младенец температурит и чувствует себя неважно. На этом этапе гной накапливается в капсульной полости.
3. Гнойный мастит. Воспаление переходит во флегмону. Содержимое гнойника разрывает капсулу и проникает до железистых тканей. Состояние сопровождается жаром. Это форма представляет опасность для жизни ребёнка.

Причины

Воспаление молочных желез у новорожденного развивается из-за попадания инфекции (обычно стафилококк, стрептококк) в грудной отдел.

Предпосылками воспаления выступают:

• Микротрещины на сосках
• Нарушение гигиены младенца
• Ношение грубой одежды
• Травмы молочной железы
• Опрелости и мокрые раны

Развитие мастита часто происходит вовремя физиологического набухания молочных желез у детей.

Лечение мастита у детей

Любая стадия заболевания требует лечения.

При серозном мастите (без гноя) прописывается консервативная терапия. Задача родителей заключается в правильном уходе за ребёнком, лечении, устранении механического воздействия на грудь и полном соблюдении предписаний врача. Важно не заниматься самолечением.

При инфильтративной форме (с гноем) назначают антибиотики, накладывание спиртосодержащих повязок, физиотерапию.

Гнойная форма мастита лечится оперативным путем. В разрез вставляют дренаж, через которые выкачивают гной. Затем накладываются повязки. После операции рекомендуется проводить физиотерапию, приём антибактериальных препаратов и витаминов.

У девочек (в отличие от мальчиков) существует большой риск осложнений после мастита , когда они станут взрослыми. Среди них воспалительные процессы груди, закупорка молочных проходов, мастопатия, онкологические образования.

Когда нужен врач

Небольшое увеличение грудных желез грудничка, которое стало заметным в первые дни жизни, не представляет угрозы здоровью. Симптомы через месяц исчезают самостоятельно без какого-либо лечения. Физиологическое увеличение не влияет на развитие грудных желез, а в будущем не отражается на осуществлении кормления.

Но при первых симптомах мастита срочно обращаться за медицинской помощью в случаях:

• Если при пальпации нащупываются уплотнение, отеки, а кожа горячая.
• Изменения общего поведения грудничка (бессонница, вялость, отказ от пищи).
• Проявления неприятных симптомов (краснота, температура, боль).

Если у грудничка наблюдается потеря сознания, высокая температура, рвота, он нуждается в срочной госпитализации.

Консультация специалиста поможет избежать развития заболевания и не допустить осложнения, а в некоторых случаях спасет жизнь ребёнка.

Когда симптомы набухания молочных желез находятся в пределах нормы, то беспокоиться не стоит. Если же у грудничка набухание не проходит, осложняется дополнительными признаками, родители должны обследовать ребенка.

В первые дни жизни малыша многие процессы, проходящие в его организме, обусловлены действием материнских гормонов, которые во время внутриутробного развития проникали через плаценту. Так у малышей могут отекать половые органы, возникать белесоватые высыпания на лице, у девочек могут даже появляться кровянистые выделения из влагалища. Наиболее частое явление – это набухание молочных желез у новорожденных. Но иногда оно происходит и по патологическим причинам.

Половой криз

Набухшие молочные железы у новорожденного – явление довольно распространенное. Как правило, оно связано с изменением гормонального фона младенца, так называемым половым кризом новорожденных.

Дело в том, что гормональная система младенца в утробе функционировала под влиянием материнских гормонов. Теперь же их концентрация снижается, а малышу предстоит адаптироваться к самостоятельной жизни вне материнской утробы. Как раз эту адаптацию и называют основной причиной набухания молочных желез у новорожденных. Это явление можно заметить на 3-4 дни жизни ребенка, к концу первой недели, когда половой криз достигает пика, набухание тоже может увеличиться, а затем постепенно идет на убыль.

Помимо набухания молочных желез у новорожденных половой криз проявляется в следующих формах:

• Отек наружных половых органов . Наблюдается у 10% детей, проходит бесследно через 2-3 недели, не требуя лечения.
• Вульвовагинит . Проявляется в виде белесых слизистых выделений у 60-70% девочек, продолжается несколько дней. Требует соблюдения более строгой гигиены.
• Менархе . Представляет собой кровянистые выделения из влагалища, наблюдается у 7-9% девочек и проходит без лечения.
• Угри новорожденных . Выступают на лбу и щеках, имеют желтый окрас и микроскопический размер. Проходят без лечения на второй неделе. Уход за лицом требует лишь стандартных гигиенических мер.

Половой криз не является заболеванием, напротив, врачи считают его благополучным свидетельством хорошей адаптации малыша ко внеутробной жизни.

Уход в период криза

Если вы заметили, что молочные железы ребенка набухли на третий день жизни, но кожа вокруг сосков не изменилась, а грудь увеличивается симметрично, то это не должно вызывать беспокойства. Сам малыш такое состояние не замечает, но родителям нужно набраться терпения, не растирать грудные железы и не пытаться выдавить жидкость из них.

В этот период важно не допустить развития осложнений и соблюдать стандартные правила гигиены:

• одежда должна быть мягкой, комфортной, из натуральных тканей;
• предметы гигиены, контактирующие с кожей (одежда, постельное белье), необходимо проглаживать утюгом с двух сторон;
• руки перед гигиеническими процедурами необходимо тщательно вымыть;
• при сильном нагрубании молочные железы можно накрыть чистой сухой повязкой, что защитит кожу от трения.

Во время полового криза нельзя массировать грудь малыша, прикладывать к ней теплые, холодные либо спиртовые компрессы, мазь Вишневского, капустные листы или иные средства, которые по мнению обывателей могут помочь при набухании груди. Кроме того, нельзя пытаться сцеживать содержимое молочных желез ребенка. Все эти средства могут способствовать занесению инфекции и развитию мастита.

Когда нужна медицинская помощь?

Существует патологическая причина набухания молочных желез у новорожденных – это мастит. У младенцев мастит носит, как правило, односторонний характер, то есть поражает одну из молочных желез. При этом кожа груди горячая, красная, а прикосновения вызывают боль. Наблюдаются также общие симптомы мастита:

• повышенная температура;
• вялость, раздражительность, сонливость, нарушение сна;
• нарушение аппетита, срыгивания;
• судороги.

Вначале мастит имеет серозную (легкую) форму, затем, если медицинская помощь не была оказана вовремя, он перетекает в гнойную (тяжелую) форму, что уже может потребовать хирургического вмешательства. У девочек, которые перенесли мастит во младенчестве, может возникнуть проблема с лактацией в будущем.

Обнаружив первые признаки мастита или подозрение на него, срочно обратитесь к педиатру. Мастит новорожденных лечится в стационарных условиях. Вначале малыш пройдет ряд анализов, в том числе на чувствительность болезнетворной микрофлоры к антибиотикам, и будет назначено соответствующее лечение. При серозном мастите могут быть применены компрессы, противовоспалительные средства и антибиотики. При гнойном мастите показано вскрытие абсцесса и удаление гноя под наркозом. В период восстановления назначаются антисептические повязки, антибиотики и физиолечение.

При лечении мастита важно сохранить ткани молочной железы, особенно у девочек, а для этого необходимо, чтобы медицинская помощь была оказана как можно скорее. Поэтому если вы заметили тревожные признаки или подозреваете, что у ребенка мастит, а не половой криз, срочно обратитесь к педиатру.