Можно ли беременным обезболивающее при зубной боли. Особенности лечения зубной боли на разных этапах беременности

Во время беременности женщину постоянно мучают боли: то болят зубы, то поясница, то суставы. И так по кругу. Кто-то эту боль терпит потому что принимать обезболивающие препараты в период беременности не рекомендуется, кто-то обезболивает народными методами. Врачи же не рекомендуют терпеть сильную зубную боль и обращаться к стоматологам. Обезболить при беременности можно медикаментами, которые разрешены к применению в этот период.

Зубная боль у беременных

В идеале, женщина должна была на этапе планирования беременности посетить врача-стоматолога и пройти диагностику состояния ротовой полости. Но, это делают единицы. Поэтому, уже на этапе беременности приходится или терпеть боль в зубах, или же лечить зубы.

Обратите внимание! Во время беременности категорически запрещается заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе лекарства. Это может навредить здоровью плода и беременной.

Также, не стоит запускать процесс лечения. Известны случае, когда женщины полагали, что боль в зубах пройдет и они вылечат пораженный зуб после рождения малыша, но патологический процесс прогрессировал и переходил во флюс, абсцесс, флегмону и самое опасное – сепсис.

Что говорят стоматологи по поводу зубной боли у беременных? То, что до 36 недели беременности женщины могут без лишних опасений и боязни обращаться к врачу и лечить зубы – вреда не будет. Для лечения применяют полностью безопасные средства – как инструменты, так и медикаменты, которые не нанесут даже малейшего вреда плода. При таких диагнозах, как «кариес», «поверхностное поражение зуба», «воспалительный процесс десны (но не гнойный)», то лечение будет с минимальной дозировкой медикаментов. Переживать, что такая терапия навредит – не нужно.

Врачи-стоматологи не рекомендуют лечить зубы, если беременная находится на 37-41 неделях беременности; когда у женщины сложная патологическая беременность и она находится на сохранении. В таком случае пациентку осматривают и назначают слабые обезболивающие препараты, которые нужно принимать до рождения ребенка. После того, как ребенок появится на свет, врач-стоматолог проведет полную диагностику состояния здоровья ротовой полости пациентки.

Что нужно знать? Если во время беременности прорезается и вы ощущаете боль от этого, то посетите врача. Дело в том, что под капюшоном десны может начаться воспалительный процесс, последствия нелечения которого приводят к осложнениям, в частности, к заражению крови. Ни одно воспаление в ротовой полости еще самостоятельно не рассасывалось. Не ждите того момента, когда придется лечить периодонтит.

Методы обезболивания в домашних условиях

В домашних условиях можно ненадолго обезболить больной зуб. Самое простое решение – проводить теплые полоскания как можно чаще. Этот метод безопасной, но мало эффективный (не поможет при сильной зубной боли). Прибегнуть к теплым полосканиям ротовой полости вы можете в том случае, когда нет возможности в ближайшие сутки обратиться к стоматологу.

Полоскания ротовой полости теплыми растворами соды и соли помогут уменьшить болезненные проявления воспалительных процессов десны при пульпите и периодонтите.

Чтобы уменьшить проявление зубной боли нужно полоскать ротовую полость теплым раствором, который не будет обжигать язык и слизистую оболочку. Для приготовления лечебного обезболивающего раствора можно использовать обычную теплую кипяченую воду, небольшое количество соли и соды; или же заварку от черного чая. При сильной зубной боли полоскания нужно проводить как можно чаще.

Для обезболивания применяют эфирное масло пихты и мяты – накапайте их на ватный тампон и приложите к воспаленному участку. Через 10-15 минут боль начнет утихать. Также ротовую полость рекомендовано полоскать теплым отваром лекарственных трав: мать-и-мачехи, ромашки, липы, коры дуба.

Запрещено прогревать воспаленные участки ротовой полости во избежании активизации гнойного процесса.

Применение медикаментов

Какие препараты от зубной боли можно принимать беременным без вреда для здоровья? Ведь не всегда женщина находится дома, чтобы использовать для обезболивания теплые полоскания. Итак, врачи-стоматологи озвучили несколько медикаментов, которые по инструкции к применению разрешены при беременности.

Парацетамол – это хорошее обезболивающее средство, поможет избавиться даже от сильной зубной боли.

Аспирин – можно принимать только во втором триместре беременности, в первом и в третьем триместрах – запрещено. Снижает болевые ощущения на короткий промежуток времени. Часто применять не рекомендуется.

Анальгин — при отсутствии парацетамола и аспирина, можно единоразово принять анальгин. Обратите внимание что у этого препарата ряд побочных эффектов, проявление которых нежелательно в период беременности.

Нурофен/Ибупрофен – назначается при сильных болевых ощущениях.

Запрещено использовать для блокирования зубной боли медикаменты ряда Кеторолак, Кетанов, Долак, Кеторол – у них широкий перечень побочных эффектов и противопоказаний к применению у беременных и кормящих.

Если зубная боль настолько сильная, что женщина не может ее терпеть, тогда рекомендуется взять небольшое количество новокаина, накапать на ватный диск и приложить на воспаленный участок (через несколько минут боль пройдет).

Обобщаем: обезболивают несколькими методами: 1) теплыми полосканиями с содой и солью; компрессом из эфирных масел мяты и пихты; 3) теплыми отварами из ромашки, коры дуба, липы, череды. При сильной зубной боли применяют анальгин, аспирин, нурофен или же делают новокаиновый компресс – небольшое количество новокаина наносят на вату и прикладывают к воспаленному участку. В течение суток после возникновения зубной боли необходимо обратиться к врачу-стоматологу.

Беременность – в каком-то смысле непредсказуемый период в жизни женщины. Для кого-то он проходит максимально благополучно, но для некоторых будущих мам беременность, к сожалению, запомнится и какими-то сбоями в организме. Один из таких недугов – зубная боль, которая возникает без видимых причин. Болит не один зуб, ноет сразу несколько зубов, и как справляться с этими малоприятными ощущениями, не сразу ясно.

Почему у беременных возникают проблемы с зубами

Конечно, не стоит думать, что беременность однозначно станет катализатором стоматологических проблем. Вполне возможно, что за 9 месяцев беременности у вас не появится ни одной причины пойти к врачу. Но определенные риски все же есть, и о них нужно знать.

Все-таки беременность – это нагрузка на женский организм, при которой обостряются хронические заболевания или какие-то невылеченные недуги. Разумнее еще в период планирования беременности вылечить больные зубы, потому как во время вынашивания ребенка делать это будет, в лучшем случае, не всегда удобно.

Если в период беременности болят или ноют зубы, причинами тому могут стать:

Все перечисленные причины могут обратиться так называемым нытьем зубов. Но в большинстве случаев зубы болят из-за кариеса. Именно он приводит сначала к слабым болезненным ощущениям, а потом проблема разрастается, и за сравнительно небольшой срок можно полностью потерять зуб.

Кариес и пульпит в период беременности

Кариесом называют разрушение эмалевого слоя, а также твердых тканей зуба с образованием полости, которая оголяет нерв. Кариес можно заметить вовремя: если зуб реагирует на холодное и/или горячее, а также соленое и/или сладкое, такая повышенная чувствительность говорит о начале процесса разрушения зуба. Если же кариес не лечить, тогда инфекция точно перейдет на пульпу – внутреннюю ткань зуба, и это лечение уже будет болезненным и более сложным.

При пульпите боль пульсирующая, очень резкая, усиливающаяся ночью. Обезболивающие таблетки помогают слабо, воспаляются лимфоузлы, могут возникнуть трудности с пережевыванием и глотанием пищи. Воспаление может перейти даже на надкостницу и костную ткань человека, это доставляет сильные мучения, непрекращающуюся боль. Проблема решается исключительно в стоматологическом кабинете.

Для беременных своевременное лечение особенно важно, ведь инфекция может через невылеченный зуб попасть в кровь матери, а потом – и ребенка. Именно поэтому среди тех врачей, которых женщина проходит при постановке на учет по беременности обязательно есть стоматолог.

Кроме того, зубная боль во время беременности опасна.

Любой очаг инфекции в организме мамы – потенциальная угроза для здоровья плода. Это вполне может отрицательно повлиять на закладку органов и систем ребенка, их формирование и рост. Потому если до беременности решить все проблемы не удалось, нужно обязательно лечить зубы в период беременности.

Гингивит беременных: суть патологии

Иногда причиной ноющих ощущений в области зубов являются заболевания десен, среди которых и гингивит беременных. Если верить статистике, то он сопровождает беременность 45% женщин. И как таковой категории риска в этом плане нет: не важно, сколько беременной лет, какие у нее хронические заболевания, как протекает беременность. Воспаляются десны в связи с гормональной перестройкой женского организма и сниженным иммунитетом в эти месяцы.

Возможные причины гингивита:

гормональные перемены – уровень прогестерона и гонадотропина повышается, и это содействует воспалительному процессу в полости рта. Если быть точнее – воспаляется слизистая. После родов гормональный фон постепенно приходит в дородовую норму, признаки гингивита уходят;
дефицит минералов и/или витаминов. Сложно определить, какого именно микроэлемента в организме беременной недостаточно – это нельзя определить только по особенностям пищевого поведения. Но и сам авитаминоз, и также изменения обменных процессов могут спровоцировать гингивит.

Очень часто авитаминоз сопровождает токсикоз первых недель беременности. Потому самое распространенное время, когда гингивит проявляется – 8-12 акушерские недели.

Гингивит беременных

Гингивит редко приводит к сильной зубной боли, но вот ощущения ноющего характера вполне могут появиться. Нельзя вылечить гингивит полностью, ведь те механизмы, которые приводят к нему, объясняются самой беременностью. Потому можно просто убрать до минимума его проявления, и сделать это возможно только в кабинете специалиста.

Лечение зубной боли в период беременности

Беременность – не повод отказаться от профессиональной медицинской помощи, если есть жалобы. Потому, если зубы болят, то к дантисту нужно идти однозначно. Самым подходящим временем для лечения считают 2-ой триместр. Это относительно спокойное время, когда нет токсикоза, самочувствие будущей мамы хорошее, рисков менее всего.

2-ой триместр — лучший период для лечения зубов

В самые первые недели беременности женщина проходит медкомиссию, в составе которой есть и стоматолог. На этой консультации врач обозначит имеющиеся проблемы, скажет, как и когда можно их лечить. Не стоит затягивать с лечением, в третьем триместре это уже физически может быть не совсем удобно.

Не стоит переживать, что анестезия, сопровождающая лечение, принесет вред здоровью пациентки. Для беременных подбирают анестетик, который не передается малышу через плаценту, он достаточно быстро выводится из организма. Главное, предупредить врача о своем положении, не стесняться сказать, если вам стало плохо, закружилась голова и т.д.

Как снять ноющую боль в зубах до визита к врачу

Боль не ждет, пока вы успеете записаться к врачу, добраться до клиники. Ее нужно снять, потому что терпеть боль совсем не полезно. Тем более что ноющие ощущения зачастую возникают ночью, когда к врачу не попасть никак.

Возможно, спасительными будут содовые полоскания, либо полоскания солевыми растворами, а также отварами шалфея, аптечной ромашки. Противовоспалительный состав безвреден для состояния матери и малыша, и при недостаточно острых болях эти средства вполне могут помочь.

К ноющему месту можете приложить малый кусочек прополиса. В некоторых народных рецептах упоминается сырая тертая свекла, которая тоже прикладывается к больному месту. Можно также хорошенько прополоскать полость рта теплой водой, в которую добавлены 2-4 капли масла чайного дерева.

Если же не помогают народные средства, можно воспользоваться Калгелем и его аналогами. Это стоматологический гель, который обычно используется для облегчения состояния воспаленных десен младенцев (в период прорезывания зубов). Он может помочь снять неприятные ощущения, при использовании следует руководствоваться инструкцией.

Любые ноющие боли, слабые или интенсивные – серьезный повод для обращения к врачу. Сегодня во многих клиниках предусмотрено лечение беременных с использованием самых мягких способов, тактик, приемов, все медицинские манипуляции направлены на лечение без стрессов.

Легкой беременности!

Видео – Зубная боль и беременность

Беременность редко проходит гладко и безболезненно. Некоторые болевые признаки и недомогания в этот период обусловлены физиологическими причинами и считаются вариантами нормы. Другие, как, например, зубная боль, свидетельствуют о конкретных нарушениях в организме и требуют терапевтических мер.

Почему во время беременности часто болят зубы? Как устранить боль безопасно и эффективно? Почему опасно игнорировать и терпеть болевые симптомы? На эти и другие вопросы вы получите исчерпывающие ответы после прочтения статьи.

Почему у беременных болят зубы – основные причины

Зубные боли в период вынашивания ребенка могут стать настоящим мучением, если неправильно к ним отнестись. Бывает, что будущая мама, пребывая во власти предрассудков, предпочитает терпеть вместо того, чтобы обратиться к стоматологу или попытаться приглушить симптоматику безопасными средствами.

Это в корне неверный подход, и в следующем разделе вы узнаете, почему он опасен для здоровья женщины и будущего ребенка. Здесь же мы расскажем о причинах, по которым у беременных болят зубы.

Их множество:

кариес – вызывает дискомфортные ощущения при приёме горячей/холодной/кислой/сладкой пищи;
гингивит (воспаление десен) – по статистике встречается у 45% беременных, вызван гормональными изменениями или недостатком минералов-витаминов;
пульпит – воспаление пульпы (внутренней ткани зуба), сопровождается резкой пульсирующей либо ноющей болью, вызывает воспалительные процессы в лимфоузлах, иногда повышение температуры, усиливается ночью;
апикальный периодонтит – воспаление периодонта (ткани, расположенной у зубного корня);
инфекционные поражения десен и других тканей ротовой полости – особенно опасны гнойные воспалительные процессы;
невылеченные зубы – болезни, которые были до беременности, но не давали о себе знать, часто обостряются в период вынашивания ребенка;
дефицит кальция и других микроэлементов – результат несбалансированного питания;
нарушения обменных процессов – препятствуют полноценному усвоению полезных веществ;
изменение химического состава слюны – во время беременности в слюне становится меньше фосфатов и других соединений, защищающих эмаль.

Организм женщины в период вынашивания ребенка становится крайне чувствительным к разного рода изменениям.

Нейрогормональные перестройки влияют на работу всех систем – и в частности, на циркуляцию крови. Десны и ротовая полость испытывают из-за этого дефицит питательных веществ и микроэлементов, что неизбежно сказывается на их статусе. Отсюда инфекции, обострение хронических патологий, снижение иммунитета.

Главная причина болезненности зубов и десен у беременных – кариес. Это заболевание характеризуется самыми разнообразными проявлениями – вызывает острые реакции на пищевые продукты определенных температур и вкусов, переходит в дальнейшее воспаление зубных тканей на более глубоком уровне (пульпит). Последний — это действительно невыносимая адская боль, требующая обязательного вмешательства специалиста.

Чем опасна зубная боль во время беременности

Любые болевые ощущения, если они постоянны, чреваты развитием хронических и тяжелых заболеваний. Это сигнал организма о неполадках в работе систем и органов. Терпеть и игнорировать её – опасно и неразумно, особенно при беременности, когда вы рискуете не только своим здоровьем, но и здоровьем плода.

При этом таблетки, которые без всяких раздумий принимает человек в обычном состоянии, употреблять во время вынашивания плода нужно с большой осторожностью и лишь после того, как вам их прописал врач. Даже привычные всем Анальгин и Аспирин беременным прописывают крайне редко.

Если использовать болеутоляющие и прочие препараты без одобрения специалистов, это может стать причиной ещё более опасных реакций организма – на этот раз на таблетки, которые женщина принимает, чтобы заглушить симптоматику.

Чем ещё опасна зубная боль:

развитием инфекционного процесса, опасного для развития плода (особенно опасны в этом плане первые недели, когда плацента ещё только формируется и не защищает эмбрион от внешних агентов);
выброс адреналина, сопровождающий сильные болевые реакции, сужает стенки сосудов, что приводит к уменьшению количеству кислорода и питательных веществ, поступающих к плоду;
если не лечить болезни вовремя, это приведёт к прогрессированию заболевания – зуб придётся удалять, а делать это беременным, особенно на поздних и ранних сроках, крайне нежелательно (стресс может спровоцировать преждевременные роды).

Но главный враг будущей мамы – не болевая симптоматика, а неправильное отношение к ней. Страх перед стоматологом чреват опаснейшими последствиями. Вовремя невылеченная инфекция может запросто попасть в организм плода в первом триместре беременности, а это уже реальная угроза жизни малыша.

Единственный способ избежать опасных осложнений – обратиться к врачу сразу, как только возникли проблемы.

Какие обезболивающие препараты можно беременным – рекомендации стоматолога

Первое правило, которое нужно усвоить всем беременным: таблетки принимаем только по рекомендации или прямому указанию практикующего врача. Самолечение недопустимо, каким бы безобидным оно не казалось.

Прописывая обезболивающие средства, врачи учитывают состояние пациентки, результаты анализов и осмотра, сроки.

Какие лекарства можно беременным?

На ранних сроках

В первые 2-3 месяца (10-15 недель) беременности лечить зубы вообще нежелательно, в виду отсутствия того самого плацентарного барьера. Точно нельзя применять анестезию и назначать сильнодействующие препараты любой фармацевтической группы, поскольку их влияние на плод непредсказуемо.

Бывают ситуации, когда вызов врача, а тем более визит к нему по каким-то причинам невозможен. Что делать в таких случаях? Как унять и успокоить боль, избавиться от мучений и облегчить болезненную симптоматику? Лучший вариант — принять народные средства, о которых мы подробно расскажем в следующих разделах.

На поздних сроках

Зубная боль во 2-3 триместрах возникает чаще и характеризуется повышенной интенсивностью. Формирование костной системы требует всё больше кальция, а если его недостаточно поступает с пищей или он не усваивается, малыш забирает его из зубов и костей матери.

В этот период даже безобидный кариес за несколько дней способен превратиться в острый пульпит. А эту болезнь препаратами из домашней аптечки точно не вылечить. Да и любые другие стоматологические заболевания тоже – единственное, что можно сделать, это временно облегчить симптоматику.

Если вы не доверяете народным средствами или нелекарственные методики обезболивания не помогают, допустим приём некоторых таблеток из универсального списка условно безопасных лекарств. Выбор препаратов, которые не преодолевают плацентарный барьер, довольно обширный.

В первую очередь сюда относится Но-шпа. Аналог – Дротаверин. Средство снимает спазмы и болевые признаки довольно успешно. Но даже такой безобидный препарат следует принимать с осторожностью, поскольку в редких случаях он вызывает излишнее расслабление мышц, а это провоцирует выкидыш.

Допускается применение Парацетамола (Эффералгана и аналогов).

Другие таблетки, которые назначают (в экстренных случаях) в третьем триместре:

Кетонал, Кетанов;
мази и гели для обезболивания (типа Калгель);
Анальгин;
Пенталгин;
раствор Новокаина;
зубные капли для беременных.

А вот Нурофен (детский) и ему подобные лекарства применять на последнем этапе беременности не просто вредно, а запрещено, так как они уменьшают объём околоплодных вод.

Как самостоятельно избавиться от боли – безопасные способы

Самостоятельный приём лекарств даже для снятия сильных симптомов нежелателен на любом сроке беременности. Относительно безопасные средства – зубные капли и гели, которые дезинфицируют полость рта и оказывают местное обезболивающее действие. На тематических форумах отзывы об этих препаратах только положительные — их очень хвалят все мамы.

До визита к стоматологу убрать или облегчить симптоматику помогут следующие группы средств.

Народные обезболивающие

Тёплые полоскания с добавлением соли и соды – проверенное народное средство на все времена.

Применяются также отвары трав:

ромашки;
тысячелистника;
коры дуба;
мать-и-мачехи;
череды.

Полоскать надо как можно чаще. Идеальная периодичность – 1 раз в час. Прогревать больное место снаружи запрещается.

Противовоспалительные средства

Болевая реакция – признак воспалительного процесса, вызванного либо распространением инфекции, либо активностью антител. Воспаление снимают антисептическими растворами – подойдут как природные противовоспалительные средства (та же ромашка), так и лекарственные (перекись водорода, Мирамистин, Хлоргексидин, Ибупрофен).

Солевой раствор – тоже неплохой антисептик. Чтобы остановить воспаление быстро, растворите ложку (чайную) соли в литре воды и препарат готов. Сода усилит противовоспалительное действие.

Другие способы снятия боли

Другие проверенные средства – свекольный сок, вода с перекисью водорода, чеснок, который прикладывают к проблемному зубу или к вене на запястья, гвоздика (её сыплют на десну), листья алоэ и каланхоэ, прополис (если нет аллергии на продукты пчеловодства).

А вот подорожник, шалфей и другие растения этих семейств принимать нельзя – они повышают мышечный тонус гладкой мускулатуры и могут спровоцировать выкидыш.

Когда необходимо обращаться к врачу

Обращаться к врачу нужно каждый раз, когда вы чувствуете боль или недомогание. Более того, даже если зубы не беспокоят, посещайте стоматолога в целях профилактики.

И не бойтесь, что он назначит агрессивное лечение, которое навредит ребенку. Квалифицированный врач, а таких, мы надеемся, большинство в наших клиниках, никогда не пойдёт на неоправданный риск, особенно если женщина в положении.

Тем более кариес и многие другие заболевания зубов и десен на ранних стадиях легко излечиваются без всякого радикального лечения, рентгена и применения сильнодействующих лекарств.

А вот запущенные случаи, наоборот, чреваты осложнениями. Кариес развивается в пульпит, пульпит в периостит. А эта болезнь уже требует хирургических операций с анестезией и всеми вытекающими отсюда рисками.

Вывод: обращаемся к врачу во всех случаях, когда боль постоянная, сильная, длится больше 2-3 дней, сопровождается повышением температуры, головными болями, тошнотой, воспалением, припухлостями.

Профилактические мероприятия – как избежать неприятного недуга

Любую болезнь легче (дешевле и разумнее) предупредить, чем лечить.

Профилактические меры просты, но эффективны:

регулярные визиты к стоматологу;
полноценная гигиена полости рта;
своевременная терапия кариеса;
сбалансированное питание: в идеале – рацион, разработанный диетологом;
использование дополнительных гигиенических средств для полоскания и ухода за полостью рта.

Желательно также планировать беременность заранее и пройти на этапе подготовки полный медицинский осмотр, в том числе у зубного врача. Задача максимум – вылечить все болезни, которые найдёт специалист.

FAQ – часто задаваемые вопросы

А теперь – ответы на особенно актуальные и животрепещущие вопросы.

Можно ли делать рентген?

Диагностические процедуры, в которых используется рентгеновское излучение, назначают женщинам в положении крайне редко – лишь в тех случаях, когда диагностировать патологию или проверить состояние органов другими способами невозможно. Польза от рентгенографии должна пересиливать возможный вред.

Если исследование всё же назначают, рентген проводят на самом современном оборудовании максимально безопасным способом, с использованием дополнительной защиты. Воздействие лучей при этом кратковременное.

Можно ли удалять зуб во время беременности?

Опять же, только в том случае, если других вариантов нет. Показания к удалению: острая болевая симптоматика, наличие опухолей или кист в ротовой полости, острые воспалительные реакции, механические травмы костных тканей.

Исключение составляют зубы мудрости – их не удаляют в период вынашивания младенца почти никогда.

Можно ли использовать анестезию при удалении зуба?

Во втором триместре допускается применение быстродействующих анестетиков с минимальными побочными эффектами. Такие препараты как Артикаин или Изокаин действуют уже через 1-3 минуты после укола и считаются более безопасными, чем сильные анальгетики.

Полезные сведения по теме в этом видео:

Итоги

Зубная боль при беременности – распространённый симптом, который свидетельствует о воспалительных, инфекционных или других патологических процессах в организме. Любая сильная или долговременная боль требует вмешательства врача.

Будьте здоровы и до новых встреч!

Если болит зуб – это всегда проблема. Но если зуб болит во время беременности, проблема двойная. Не всегда есть возможность немедленно обратиться к врачу. И далеко не все средства обезболивания, доступные обычным пациентам, можно использовать, будучи беременной. Что делать, как избавиться от зубной боли при беременности, чтобы не навредить своему организму и малышу? Ответ прост – использовать только разрешенные методы и способы.

Почему у беременных болят зубы

В общем-то, у беременных зубы болят по той же причине, что и у людей вне этого физиологического состояния. Плохой или недостаточный уход, генетика, неправильное питание, экология, отсутствие профилактики и систематического своевременного лечения. Но плюс к этим отягчающим обстоятельствам, в период вынашивания малыша прибавляется еще одно. Изменение гормонального фона – прямое следствие беременности. Токсикоз и тошнота, нарушение обменных процессов и нехватка в организме элементов, которые он расходует на полноценное формирование плода. Среди этих элементов одно из основных мест занимает кальций. Практически весь он уходит на формирование скелета ребенка. Матери остаются стремительно разрушающиеся зубы и связанная с ними боль.

Кстати. Во время беременности изменяется даже состав слюны. Ее микрофлора перестает противостоять, как прежде, натиску бактерий, и не оказывает защитного действия, предохраняющего от кариеса.

Разновидности боли

От диагноза, который поставит стоматолог, зависит характер и продолжительность, сила и глубина испытываемой беременной зубной боли. Разумеется, есть еще разные болевые пороги у всех людей, но по тому, как именно болит зуб, чаще всего можно понять, что именно с ним случилось.

Важно! При любой боли в зубе самое лучшее, что может сделать беременная женщина, незамедлительно отправиться к стоматологу. В период вынашивания ребенка зубы, лишенные защиты и необходимых строительных элементов, разрушаются настолько быстро, что при несвоевременном обращении и лечении вероятность потери зуба увеличивается на 80%.

Таблица. Как болят зубы при различных заболеваниях

Заболевание	Описание	Болевые ощущения
	Частота возникновения при беременности очень высокая, поскольку изменяется состав слюны и, и десны воспаляются при любых, даже незначительных механических повреждениях.	Десны полностью или в отдельных местах имеют отеки. Появляется боль в десне. При чистке ротовой полости из десен начинает идти кровь.
	При этом заболевание повреждаются твердые зубные ткани, а также покрывающая их эмаль.	В начале заболевания боль не сильная, средней тяжести или легкая. Зубы приобретают повышенную чувствительность к температурным изменениям. Изо рта исходит неприятный запах.
	Воспаляется верхушка корня зуба. Инфекция, начавшаяся в пульпе, расходится на костную ткань и периодонт. Процесс сопровождается образованием и выделением гноя. Может возникнуть из-за травмы. При переходе в хроническую форму острый период истечения гноя перемежается периодами относительного покоя.	В острой фазе, при оттоке гноя, боль дергающая, сильная. В периоде покоя определить наличие проблемы помогает постукивание по зубу или нажатие на него. Если при этом возникает боль, значит, пора отправляться к доктору.
	Всем известное и наиболее популярное в народе – повреждение зубных мягких тканей. У беременных тоже возникает вдвое чаще.	Боль при пульпите не перепутать ни с чем. Она ноющая, выматывающая, приступообразная, дергающая и пульсирующая толчками.
	В связи с изменениями в составе слюны, нарушением иммунитета и гормонального обмена, стоматит во время беременности – частый гость.	Рот покрывается изнутри язвочками, которые болят и саднят, постоянно увеличиваясь и занимая все большую площадь.

Еще одна проблема, усугубляющаяся с беременностью – прорезывание зуба мудрости. Обычно приходится на активный пик репродуктивного периода. И хоть этот процесс не назовешь заболеванием, сопровождаться он может ощутимыми болями и неудобствами, даже если проходит без воспаления десны. Нагноение же десен в период беременности при прорезывании зубов мудрости встречается чаще, чем в остальных клинических случаях.

До визита к стоматологу

Не обязательно терпеть и ждать врачебного приема, если боль возникла в ситуации, когда стоматолог недоступен, например ночью. При беременности не возбраняется воспользоваться некоторыми народными средствами, снимающими боль.

Лечебный пластырь . Это традиционное щадящее средство, облегчающее болевой синдром, воздействуя на различные рефлекторные зон, которые, согласно китайской медицине, отвечают каждая за свой соответствующий орган. При боли в зубе пластырь наклеивается на челюсть с нужной стороны и на большой палец ноги той же стороны. Использовать можно при болях, сопутствующих любому заболеванию зубов.
Воздействие рук. Этот способ поможет ненадолго уменьшить боль, являясь при этом абсолютно безопасным. Нужно сухие руки интенсивно потереть ладонями друг о друга, пока они не станут теплыми, и не появится ощущение легкого покалывания. Затем одну ладонь приложить к щеке, где болит зуб, вторую – ко лбу. Подержать четыре минуты. В первые две боль усилится, затем начнет стихать. Снять ладони, энергично «стряхнуть» боль с кистей. Лучше всего поможет при кариесе.
Полоскание. Применяют при стоматитах и гингивитах, воспалении пульпы. Во время кариеса полоскания практически бесполезны. Полоскать можно отварами трав, из которых самые эффективные: календула, перечная мята, тысячелистник, шалфей, череда, ромашка, мать-и-мачеха, зверобой. Отвар должен быть теплый (чуть больше температуры тела). Полоскания проводятся каждый час. Также антисептический и снимающий боль эффект, особенно при стоматите, оказывает отвар коры дуба. При пульпитах и периодонтитах наиболее эффективно краткосрочно снимать боль отваром поваренной, а лучше морской соли.
Примочки. Тампоны с различными наполнителями помогают при прикладывании их к больному зубу. Это может быть настойка календулы (смочить тампон), прополис, мумие (приложить), масло гвоздики, облепихи, пихтовое – несколько капель на тампон.
Прикладывания. Народные лекари предлагают использовать для уменьшения боли в зубе продукты питания, такие как чеснок и сало. Сало соленое, нарезается на тонкие пластины, которыми обкладывается со всех сторон беспокоящий зуб. Скорее всего, эффект снятия боли достигается за счет соли, и гораздо эффективнее полоскание солевым раствором, но если вам больше нравиться использовать сало, это вполне можно делать при беременности. Чеснок – зубчик прикладывают к запястью руки, противоположной больной стороне, либо закладывают в противоположное ухо. Предварительно очистить от шелухи, завернуть в несколько слоев марли.

Зубная боль во время беременности осложняется тем, что обезболить зубы в этот период проблематично: будущим мамам запрещено принимать большую часть лекарственных препаратов из-за их неблагоприятного воздействия на организм ребенка . Но терпеть боль тоже нецелесообразно, поскольку это дополнительный стресс для организма женщины. Надо обратиться к врачу, чтобы он порекомендовал безопасное обезболивающее средство и устранил причину воспаления и боли.

Причины зубной боли

Все причины возникновения болевых ощущений можно разделить на специфические и неспецифические. Первые характерны только для беременных и связаны с изменениями, происходящими в женском организме в период вынашивания плода. А вторые могут возникнуть у любого человека, поэтому с ними можно бороться стандартными методами.

Неспецифические

Среди основных неспецифических причин зубной боли выделяют:

прорезывание третьего моляра;
кариес и пульпит;
периодонтит.

Прорезывание зубов мудрости

Прорезывание зуба мудрости может начаться в любой период. Этот процесс всегда сопровождается болевыми ощущениями, но не всегда требует врачебного вмешательства.

Если прорезывающийся у беременной женщины зуб мудрости сильно болит, можно обезболить его всеми разрешенными способами. Но удалять категорически нельзя, так как велика вероятность развития серьезного воспалительного процесса, для купирования которого придется пить антибиотики.

Кариес и пульпит

Кариес – одна из самых распространенных стоматологических проблем, при которых возникает зубная боль, чаще всего острая и кратковременная. При заболевании разрушается костная ткань, внутри больного зуба образуются кариозные полости, оголяющие нерв. Только врач способен избавить человека от кариеса, простые анестетики не уничтожают причину боли.

Пульпит – это воспаление внутренних мягких тканей зуба, для которого характерно появление волнообразных приступов боли, причем преимущественно в ночное время. Боль не острая, а ноющая.

Периодонтит

Если запустить пульпит, он может перерасти в периодонтит – воспаление глубоких околокорневых тканей. Больного будут беспокоить не только болезненные ощущения, но и такие симптомы:

появление неприятного гнилостного запаха, от которого невозможно избавиться с помощью обычной жевательной резинки;
усиление острой боли при надкусывании;
ощущение, что зуб выдвинут из челюсти;
повышение температуры вплоть до 40 °C;
ломота в теле.

Наличие воспалительного процесса в ротовой полости негативно сказывается на развитии плода, поэтому при беременности крайне важно не просто уменьшить зубную боль, а уничтожить очаг инфекции.

Не стоит откладывать посещение стоматолога, поскольку промедление может стать причиной развития осложнений, из-за которых придется прибегнуть к хирургическому вмешательству и применению наркоза. А вот стандартные стоматологические манипуляции, к примеру, лечение поверхностного кариеса или зуба с удаленным нервом, можно проводить без анестезии.

Специфические

Иногда сильная зубная боль возникает именно из-за беременности: по причине определенных физиологических изменений в организме. Такое явление может наблюдаться даже тогда, когда все зубы вылечены.

К специфическим причинам возникновения боли в зубе относятся:

гормональный скачок на ранних сроках беременности;
снижение иммунитета, поскольку все защитные функции женского организма направлены на защиту плода;
обострение хронических заболеваний полости рта;
авитаминоз;
нехватка кальция в организме;
токсикоз, рвота и более вязкая слюна повышают кислотность ротовой полости, приводя к истончению эмали и общему ухудшению состояния зубов;
усилившаяся чувствительность зубов, которую практически невозможно снять до рождения ребенка.

Опасность обезболивания во время беременности

С помощью анестетиков нельзя избавиться от причины воспаления. Они просто блокируют образование сигнальных простагландинов и их продвижение к нервным окончаниям: именно оседание этих ферментов на рецепторах приводит к возникновению болевых ощущений. Анальгетики позволяют ненадолго купировать боль, но не гарантируют полное избавление от неприятных ощущений.

Активные вещества анальгезирующих препаратов в большинстве случаев имеют маленькую молекулярную массу. При попадании в организм человека они сначала проникают в органы ЖКТ, а затем всасываются в кровь. После этого компоненты анальгетиков распадаются на множество мелких частиц, в противно случае они не смогут эффективно воздействовать на нервную систему.

Анестетики легко проникают через плацентарный барьер, что может привести к необратимым последствиям для здоровья ребенка:

хронические заболевания ЖКТ, к примеру, язва желудка;
гестоз и задержка воды в организме;
нарушение деятельности почек и печени, эти органы просто не справятся с выводом вещества из организма;
сердечно-сосудистые заболевания;
тератогенный эффект от лекарств – неправильное внутриутробное развитие.

Какое обезболивающие можно беременным при зубной боли

При лечении зуба во время беременности необходимо соблюдать все предписания доктора, особенно те, что касаются дозировки. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Больное место нельзя греть или переохлаждать, поскольку это может привести к осложнениям.

Медикаменты на первом триместре

В первые 12 недель беременности плод чрезвычайно уязвим из-за недостаточного развития плаценты. В этот период нужно ограничить прием любых медикаментов, но только если нет риска для жизни будущей мамы. Если зуб просто ноет, лекарства принимать необязательно.

Во втором триместре ребенок оказывается под плацентарной защитой, поэтому на этом сроке беременности можно принимать таблетки от зубной боли, но только с разрешения лечащего врача.

Нюансы обезболивания на третьем триместре

На поздних сроках беременности прием обезболивающих медикаментов разрешен, но следует соблюдать особую осторожность, так как при проникновении через плаценту активные компоненты лекарств провоцируют не до конца сформированный детский организм на борьбу с вредными веществами. Это может привести к серьезным осложнениям.

Лекарственные формы, применяемые в стоматологии

Существует 4 формы выпуска обезболивающих лекарств, которые могут применяться при беременности:

таблетки;
свечи;
мази и крема;
растворы для инъекций.

Таблетки

Действенность таблетированных препаратов не всегда отвечает необходимым требованиям. При пероральном приеме активное вещество всасывается в кровь за счет диффузии через кишечную стенку, потом распространяется с кровотоком по тканям и клеткам организма, а затем выводится печенью и почками.

Но при беременности органы ЖКТ работают менее эффективно, к примеру, желудок и тонкая кишка опорожняются с задержкой, а обменные процессы происходят с большей скоростью.

У беременной женщины увеличивается объем крови, поэтому концентрация активного вещества из принятого лекарства будет меньше предполагаемой.

Свечи

Свечи действуют дольше таблеток, но эффект от них наступает позднее. Так как активные вещества попадают в кровоток через слизистую прямой кишки, использовать их можно только при несильных приступах. Успокоить острую боль свечи не помогут.

Растворы для инъекций

Применение растворов для инъекций допустимо только при сильных болях, поскольку в этом случае активное вещество попадает сразу в кровоток, действует максимально быстро и может нанести существенный вред малышу. Инъекции назначают только при лечении в условиях стационара.

Мази и крема

Активные вещества мазей и кремов также проникают через плаценту, хотя и в небольших концентрациях. Такие препараты показаны при беременности, если надо снять несильную зубную боль. Но в идеале лучше перетерпеть ее, чем принимать лекарства.

При местном использовании лекарств побочных эффектов от них меньше, поэтому пероральный метод приема препаратов часто заменяют на этот способ применения. К примеру, можно растолочь таблетку в ступке и положить порошок на болезненный участок или смочить ватный тампон в растворе для инъекций и приложить к воспаленному месту. Чаще всего для этих целей используется раствор новокаина, который быстро уменьшает болевой синдром.

Какие анальгетики разрешены при беременности

Далеко не все обезболивающие препараты можно принимать при зубной боли во время беременности, так как гормональный фон женщины во время вынашивания ребенка крайне нестабилен, и практически все поступающие вещества проникают через плаценту к плоду.

Запрещенные болеутоляющие медикаменты

Беременным нельзя принимать лекарства на основе:

аспирина, так как он способен спровоцировать выкидыш, вызывает кровотечения и приводит к порокам развития;
ибуфена, поскольку он может уменьшить количество околоплодных вод;
кеторолака, так как это вещество токсично и негативно влияет на плод.

Запрещены все медикаменты с адреналином, а также лекарства с ярко выраженным обезболивающим эффектом: Кеторол, Кетанов. Они помогут справиться с болью, но нанесут непоправимый урон здоровью малыша.

Анальгин при беременности строго запрещен. Он негативно влияет не только на развитие плода, но и на организм будущей матери, особенно на сердечно-сосудистую систему. В европейских странах выпуск анальгина уже прекращен, но в РФ его производство даже не удалось снизить из-за невысокой стоимости препарата.

Диклофенак и его аналог Вольтарен являются сильнодействующими анальгетиками, поэтому их прием во время беременности допускается только по жизненно важным показаниям. В последнем триместре эти лекарства могут вызвать слабость родовой деятельности и нарушение кровоснабжения между матерью и ребенком, поэтому их следует убрать из аптечки.

Разрешенные анальгетики

Беременным для купирования зубной боли нередко назначают обычный парацетамол (Панадол). Продукты его метаболизма хоть и токсичны, но присутствуют в низкой концентрации и быстро выводятся из организма. Парацетамол признается самым безопасным анальгетиком, но в третьем триместре его надо принимать с осторожностью.

Но-шпа (Дротаверин) практически не влияет на плод, но расслабляет матку, поэтому на последних неделях беременности ее следует принимать с максимальной осторожностью. К тому же лекарство хорошо снимает спазм гладкой мускулатуры, но малоэффективно при зубной боли.

Все таблетки следует принимать после еды, после их приема нужно выпить хотя бы полстакана воды. Помимо пероральных анальгетиков, обезболить зуб, который болит во время беременности, помогают местные анестетики. Зубные капли также довольно эффективно снимают боль и разрешены на всех триместрах беременности. Они состоят из эфирных масел перечной мяты, камфоры и валерианы, а потому относительно безопасны для плода.

Гель Камидент содержит лидокаин, экстракт ромашки и тимол, благодаря чему обладает следующими свойствами:

болеутоляющим;
противовоспалительным;
антибактериальным.

Его следует осторожно втирать в прикорневую зону, обезболивающий эффект наступит через несколько минут после процедуры. К таким же гелям относятся Калгель, Камистат, Дентинокс и Холисал. Холисал и Калгель применяют даже для младенцев, чтобы убрать неприятные ощущения во время прорезывания зубов.

Народные средства от зубной боли при беременности

Народные средства от зубной боли при беременности можно применять только с разрешения лечащего врача, поскольку они не считаются абсолютно безопасными. Некоторые из них могут навредить здоровью будущего ребенка и матери.

Для снятия болевого синдрома в домашних условиях можно прополоскать полость рта раствором соды с солью или травяным настоем из ромашки, календулы, зверобоя, подорожника, коры дуба, листьев эвкалипта. Для снижения воспалительного процесса можно приложить к больному зубу луково-чесночную смесь. Для этого нужно мелко нарезать одинаковое количество лука и чеснока, добавить соль, дать смеси настояться в течение трех часов, нанести ее на сухую ватку и положить на больной участок, предварительно очистив его от слюны.

Эффективными средствами против зубной боли во время беременности считаются все продукты пчеловодства:

забрус снижает риск возникновения кариеса, поэтому может использоваться в качестве недорогого профилактического средства;
настойка прополиса избавляет не только от боли, но и от воспаления;
смесь меда с перемолотой корицей.

Народные методы не всегда помогают при тяжелых формах заболевания и сильных болях, но при незначительных неприятных ощущениях на ранних стадиях развития кариеса они эффективны.

Профилактика зубной боли

И до, и во время беременности необходимо тщательно следить за состоянием ротовой полости, не запускать даже небольшой кариес и посещать стоматолога 2 раза в год. Нужно употреблять специальные витаминные комплексы с кальцием и пить много чистой воды.

После завтрака можно выпить стакан свежевыжатого сока лимона с апельсином (грейпфрутом или мандаринами). Вещества, содержащиеся в цитрусовых, полезны не только для общего состояния организма, но и для здоровья десен.

Требуется чаще менять щетку и использовать сразу две зубные пасты: на основе трав (к примеру, ромашки) и с фтором и кальцием. После каждой чистки следует массировать десны кончиками пальцев.

При возникновении зубной боли во время беременности надо делать все возможное, чтобы обойтись без применения лекарственных препаратов. Если народные средства не помогают, необходимо посоветоваться с врачом, чтобы он выбрал оптимальное и безопасное медикаментозное средство.