Минздрав хочет запретить свободную продажу глазных капель. Рецепт капель на латинском

Министерство здравоохранения утверждает перечень лекарств, подлежащих предметно-количественному учету. Такие лекарства выписываются по рецептам формы № 148-1/у-88. От «обычных» рецептов их отличает то, что провизор, выдавая вам лекарство, регистрирует рецепт и данные о том, какой препарат и в каком количестве отпущен. За отпуск препаратов строгого учета с нарушениями работнику аптеки грозит уголовное преследование.

( )

В проекте приказа, опубликованном Минздравом, предлагается причислить к препаратам, подлежащим строгому учету глазные капли с тропикамидом. Несмотря на то, что они и сегодня должны продаваться по рецепту формы № 107-1/у, лекарство беспрепятственно можно купить в аптеке, сообщается в пояснительной записке к приказу.

Как сообщил «Доктору Питеру» Виктор Григорьев, заместитель главного врача по организационно-методической работе Городской наркологической больницы , волна немедицинского потребления «Тропикамида» прокатилась по Петербургу еще в 2011 году. Опийные наркоманы, чтобы скрыть признак употребления психоактивных веществ — сужение зрачков — использовали эти глазные капли по прямому назначению. Лекарство вызывало расширение зрачков до нормального состояния. Опытным путем они открыли наркотический эффект от их передозировки. А невысокая стоимость — около 100 рублей в Петербурге — сделала «Тропикамид» довольно популярным наркотиком. Его используют и в сочетании с другими наркотическими веществами, и самостоятельно.

В молодежной среде это лекарство принято закапывать в нос, в некоторых случаях наркоманы вводят препарат внутривенно, что вызывает ужасные последствия — пожелтение кожи, резкое снижение уровня гемоглобина, появление бреда, возбуждения, аффективного расстройства с бурными дисфорическими реакциями (раздражительностью, подавленностью и апатией) и формирование полинаркомании.

Напомним, в прошлом году с 1 июня Минздрав уже запретил свободную продажу кодеинсодержащих препаратов и теперь они относятся к препаратам строго учета. Наркоманы изготавливали из лекарств с кодеином наркотик «дезоморфин» — доступный и дешевый. По словам Виктора Григорьева, запрет на свободную продажу кодеинсодержащих препаратов действительно принес хорошие результаты — число употребляющих «дезоморфин» снизилось за год. И если «Тропикамид» попадет в список лекарств строгого учета, вероятно, это тоже поможет снизить число людей, уничтожающих себя этим средством.

К препаратам строгого учета Минздрав предлагает отнести этанол. Правда, непонятно, что имеется в виду: если под запрет попадут все препараты, в которых содержится спирт, то «в опале» окажется «Корвалол» и все спиртовые настойки.

( )

Если проект приказа будет утвержден, с 25 июня «Тропикамид» и спиртсодержащие настойки исчезнут из свободной продажи.

Справка

Лекарства с тропикамидом применяют в офтальмологии для медикаментозного расширения зрачка (мидриаза) при проведении исследования глазного дна. Это действующее вещество содержится также в препаратах с торговыми названиями «Тропикамид», «Мидриацил», «Мидрум». А схожим холинолитическим действием обладают препараты «Азалептин», «Апрофен» и «Циклодол».

Доктор Питер

Насморк – это не просто неприятные выделения из детского носика, а еще и симптом инфекционного заболевания. На помощь приходят сложные капли в нос для детей. В чем особенность и отличие таких капель от обычных назальных, и кому их назначают?

Что такое сложные капли?

Всем известно, что лечение тем эффективнее, чем индивидуальнее подобрано. Ведь и в самом деле, пациенты отличаются: возрастом, весом, непереносимостью и восприимчивостью препаратов, и, конечно же, степенью и тяжестью протекания заболевания, даже если речь идет о насморке. Вы и сами замечали, что у детей даже в одной семье слизь из носа имеет и разный цвет, и разную консистенцию, и разную интенсивность отделения из носа. А все потому, что сопли соплям рознь. Есть ринит инфекционный и неинфекционный. Инфекционный, в свою очередь, бывает:

острый;
хронический.

Неинфекционный или вазомоторный ринит возникает из-за нарушения нервно-рефлекторного механизма реакции на внешние раздражители (например, холодный воздух, определенные запахи). К неинфекционным ринитам также относят и аллергический.

Несмотря на то, что аптечные витрины переполнены всевозможными назальными каплями и спреями, выбрать лекарство для малыша отнюдь не просто. Вот здесь и приходят на выручку сложные капли.

Сложными каплями называются многокомпонентные растворы, изготовленные по индивидуальному рецепту.

Пропорции и состав сложных капель в нос для детей подбирает отоларинголог, опираясь на клиническую картину заболевания, возраст маленького пациента, на индивидуальные особенности восприятия детским организмом препаратов.

Изготавливают же капли в специализированных аптеках.

Преимущества и недостатки сложных назальных капель для детей

К неоспоримым преимуществам многокомпонентных назальных капель можно отнести:

высокую эффективность при лечении насморка;
индивидуальный подход к лечению;
сравнительно низкую стоимость средств.

Но и недостатки у таких препаратов тоже есть. К самым распространенным относится:

отсутствие клинических испытаний каждой новой дозировки компонентов капель и непредсказуемость результата;
сложность приобретения капель в малонаселенных местностях из-за отсутствия специализированных аптек;
побочные эффекты, которые, впрочем, маловероятны, чем при приеме массово выпускаемых средств.

Какие побочные эффекты можно ожидать от приема сложных капель? В основном это:

возможность перехода ринита в хроническую форму;
иногда – носовые кровотечения;
сухость и раздражение слизистой носа;
аллергические реакции.

При проявлении побочных эффектов применение капель незамедлительно прекращают и обращаются к лечащему врачу!

С какого возраста можно детям?

Далеко не все препараты разрешены маленьким детям. Это ограничение относится и к сложным носовым каплям. Основные возрастные противопоказания касаются отдельных компонентов таких лекарств от ринита. Доктор может подобрать рецепт и для ребенка от трех лет, и для годовалого малыша. А между тем, капли массового производства, зачастую, не рекомендуются детям до 2, 3 или 6 лет, за исключением очень ограниченного количества препаратов.

Основной состав сложных капель в нос

Из чего же изготавливают поликомпонентные капли от ринита детям? Все зависит от того, насморк какого типа ими собираются устранять.

Как правило, основные компоненты, подбираемые в тех или иных пропорциях и комбинациях, это:

дистиллированная вода либо физраствор – основа раствора;
антисептик (также выступает и как основа раствора);
компоненты, выступающие как сосудосуживающие;
антибиотики;
антигистамины;
глюкокортикостероиды.

Помимо этого в состав капель может входить коллоидное серебро, обеспечивающее антибактериальный и противовоспалительный эффекты.

Антисептики

В качестве антисептиков, применяемых в изготовлении капель, используют Диоксидин или Фурацилин.

Диоксидин – это антибактериальный препарат широкого спектра действия, уничтожающий даже сложные бактерии, и при этом не вызывающий местного раздражения слизистой. Однако с Диоксидином стоит быть осторожней при таком диагнозе как надпочечниковая недостаточность.
Фурацилин (Нитрофурал) – противомикробный препарат, останавливающий рост микробной флоры. Во многих европейских странах Фурацилин относят к устаревшим препаратам, однако это не умаляет его эффективности.

Сосудосуживающие средства

К сосудосуживающим средствам-компонентам назальных детских капель относят обычные аптечные препараты типа «Нафтизин» или «Виброцил», а также ксилометазолиновые или оксиметазолиновые препараты. Эти компоненты призваны снимать отечность слизистой и освобождать дыхание. Однако стоит быть поосторожнее с сосудосуживающими каплями – они вызывают привыкание, особенно это касается недорогого и эффективного Нафтизина!

Антибиотики

Применение антибиотиков в нос оправдано только в случае бактериальной природы возникновения ринита у детей. Сюда относят Гентамицин, Пенициллин, Цефазолин и прочие. Антибиотики – довольно небезопасные препараты, их назначают в крайних случаях, и это делает только врач!

Антигистаминные препараты

Антигистамины используют тогда, когда ринит возникает как реакция организма на аллерген. Применяемые для детских капель препараты – Супрастин или Димедрол.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды – это стероидные гормоны. Их применяют в качестве компонента назальных капель как местные средства:

иммуностимулирующие;
противовоспалительные;
антиаллергические.

Доказано, что при местном применении глюкокортикостероидов значительно реже возникают побочные реакции.

В качестве гормональных для детских капель выступают препараты «Назонекс» и «Насобек» на основе вещества мометазон. Кроме того, активно применяются препараты, содержащие гидрокортизон или дексаметазон.

Как сделать сложные капли для носа ребенку. 3 рецепта

Приготовить поликомпонентные назальные капли для малыша можно самостоятельно. Здесь стоит отдавать себе отчет в то, что соблюсти правильные дозировки компонентов непросто! Как сделать сложные капли для носа ребенку?

Рецепт №1: лечимся от насморка и аденоида

В пропорциях один к одному (1:1) берутся Нафтизин детский 0,05% и Диоксидин. Компоненты смешиваются осторожно с максимальной старательностью, сохраняя стерильность.

Курс лечения составляет до 5 суток, капли закапывают по 1-2 в каждый носовой проход 2-3 раза в сутки. При отсутствии видимого эффекта лечение следует отменить и обсудить с врачом дальнейшие действия.

Рецепт № 2. Капли от гайморита

Берутся следующие компоненты:

кипяченая вода – 0,3 миллилитра;
Пенициллин – 1 флакончик;
детский Нафтизин (0,05%) – 7 миллилитров;
Гидрокортизон - 1 ампула.

Компоненты смешиваются. Готовые капли можно применять не дольше недели, закапывая их до 3 раз в сутки по 1-2 капельке в каждую ноздрю малыша.

Рецепт № 3. Капли от ринита с противоаллергическим эффектом

Компоненты:

Диоксидин – половина ампулы;
Нафтизин детский – 5 миллилитров;
Дексаметазон – половина ампулы;
Димедрол – 1 ампула.

Составляющие капель смешиваем и закапываем ребенку в нос по 1 капле до 3 раз в день. Продолжительность лечения – не более 7 дней.

Перед тем, как закапать в носик сложные капли, необходимо подготовить носовую полость. Как это сделать?

Сначала нос необходимо промыть. Для этого подходят изотонические растворы, можно купить в аптеке «Аквамарис» или «Мореназал», например, но вполне подойдет и физраствор. Кстати, его приготовить можно и самостоятельно, растворив чайную ложку соли в литре кипяченой воды.

Затем нужно удалить слизь и корочки аспиратором или ватной турундой из обеих ноздрей.

Закапывать капли нужно попеременно в обе ноздри. Помимо закапывания можно применять ватные тампоны, смоченные в растворе и вставленные в носик на 2 минуты.

Сколько хранить

Выбрав подходящий рецепт сложных капель в нос для детей, и приготовив их, важно не только применять средство, соблюдая дозировки и не превышая курс лечения, но и правильно хранить. При несоблюдении правил хранения домашний препарат быстро придет в негодность и станет потенциально опасным для ребенка.

Так как же хранить назальные сложные капли от ринита?

Лучше заранее побеспокоиться о емкости для капель – она должна быть удобной в использовании. В идеале – хорошо иметь флакончик с пипеткой (можно использовать освободившийся из-под назальных аптечных капель). Хранятся поликомпонентные капли в холодильнике не более 6 дней.

Аптечные аналоги

Аналоги сложным каплям можно купить в аптеке, причем, практически в любой. По сути, это готовые поликомпонентные растворы либо требующие доготавливания путем смешивания вложенных в упаковку компонентов. Плюс таких препаратов в том, что не нужно искать отдельные компоненты, их достаточно просто смешать, следуя инструкции.

Минус в том, что, в отличие от капель по индивидуальному рецепту, все компоненты уже находятся в растворе в средних пропорциях. Ну и еще один недостаток – весьма внушительная стоимость.

К аптечным аналогам сложных капель можно отнести:

Протаргол – назальные сложные капли, содержащие в себе коллоидное серебро. Протаргол используют для детей с первых месяцев жизни. Однако многие скептически к нему относятся, считая, что серебро (тяжелый металл) способно накапливаться в организме.
Сиалор – это капли в нос, аналогичные по действию Протарголу, содержащие в качестве активного вещества ионы серебра.
Изофра – спрей или капли с антибиотическим эффектом, содержащие в качестве активного вещества фрамицетин. Изофру можно использовать детям с года.
Полидекса – препарат для комплексного лечения заболеваний носоглотки, в нем содержатся и антибиотики, и антисептики, и сосудосуживающие вещества, и гормоны. Препарат показан к применению только детям с 2,5 лет.
Альбуцид, препарат, разработанный для лечения офтальмологических заболеваний, но весьма эффективный и в отоларингологии. Большой плюс Альбуцида – в применении с новорожденности.

Если у ребенка затяжной насморк или насморк с осложнениями, проконсультируйтесь у отоларинголога по поводу применения сложных назальных капель. Такой препарат, изготовленный по индивидуальному рецепту, зачастую, эффективнее обычных средств от насморка, выпускаемых в промышленном масштабе. Вполне возможно, доктор порекомендует самостоятельное изготовление капель – в домашних условиях. Это сделать несложно, главное – соблюдать точную дозировку компонентов!

Блокатор м-холинорецепторов для местного применения в офтальмологии (мидриатик)

Действующее вещество

Тропикамид (tropicamide)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные 0.5%

Вспомогательные вещества: , динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, бензалкония хлорид, хлористоводородная кислота, вода д/и.

Капли глазные 1% в виде бесцветного, прозрачного раствора.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, хлористоводородная кислота, вода д/и.

5 мл - флакон-капельницы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
5 мл - флакон-капельницы полиэтиленовые (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Мидриатик. Блокирует м-холинорецепторы сфинктера радужки и цилиарной мышцы, быстро и на короткое время расширяет зрачок и парализует аккомодацию. Расширение зрачка начинается через 5-10 мин с момента однократного закапывания препарата в конъюнктивальный мешок, достигает максимума через 15-20 мин и сохраняется в течение 1 ч при инстилляции 0.5% капель и 2 ч - при инстилляции 1% капель. Полное восстановление размеров зрачка происходит через 3-5 ч.

Максимальный паралич аккомодации после инстилляции 1% капель Тропикамида 2 раза с интервалом 5 мин наступает через 25 мин и продолжается около 30 мин. Полное восстановление происходит примерно через 3 ч.

Фармакокинетика

После закапывания препарата в конъюнктивальный мешок тропикамид в незначительной степени подвергается системной абсорбции (особенно у детей и лиц пожилого возраста).

Показания

С диагностическими целями:

— при необходимости мидриаза при исследовании глазного дна и оценки состояния хрусталика;

— при необходимости паралича аккомодации при исследовании рефракции.

Перед проведением хирургических операций:

— хирургия хрусталика;

— лазеротерапия сетчатки;

— хирургия сетчатки и стекловидного тела.

С терапевтическими целями:

— как компонент комплексной терапии воспалительных заболеваний глаз и в послеоперационном периоде для профилактики развития синехий.

Противопоказания

— (особенно закрытоугольная и смешанная первичная);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок.

Для расширения зрачка закапывают 1 каплю 1% или 2 капли 0.5% раствора (с 5 мин интервалом). Через 10 мин можно проводить офтальмоскопию. При недостаточности эффекта (очень высокая интенсивность света, использование для разрыва задних синехий) можно применять вместе с фенилэфрином.

Для достижения паралича аккомодации (при исследовании рефракции) закапывают 1 каплю 1% раствора Тропикамида 6 раз с интервалом 6-12 мин. Исследование предпочтительно выполнять в течение 25-50 мин с момента последнего закапывания препарата.

У грудных детей и детей до 6 лет необходимо применять только 0.5% глазные капли.

У недоношенных детей в отдельных случаях наблюдались системные антихолинергические эффекты тропикамида, усиливающиеся при повторном применении. Эти нежелательные явления можно предотвратить без уменьшения эффективности за счет рецептурного разбавления препарата изотоническим раствором натрия хлорида (1:1).

Во время закапывания препарата следует слегка нажать на слезные каналы, чтобы ограничить чрезмерное всасывание тропикамида и предотвратить системное антихолинергическое действие препарата.

Режим дозирования в терапевтических целях устанавливают индивидуально (в зависимости от состояния больного).

Побочные действия

Со стороны органа зрения: повышение внутриглазного давления; нарушение остроты зрения; светобоязнь.

Со стороны ЦНС: иногда - психотические симптомы, нарушение поведения (особенно у детей и подростков); (у взрослых).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: симптомы недостаточности кровообращения и дыхания (особенно у детей и подростков); тахикардия (у взрослых).

Прочие: сухость во рту, аллергические реакции.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Тропикамид (при закапывании в конъюнктивальный мешок) не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение антихолинергических средств и блокаторов гистаминовых H 1 -рецепторов, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, прокаинамида, хинидина, ингибиторов МАО, бензодиазепинов и антипсихотических средств взаимно усиливает действие друг друга.

Паралич аккомодации, вызываемый тропикамидом, усиливается при его одновременном применении с симпатомиметическими средствами и ослабляется при одновременном применении с парасимпатомиметическими средствами.

При одновременном применении Тропикамида и нитратов, нитритов, подщелачивающих лекарственных средств, дизопирамида, ГКС и галоперидола возможно повышение внутриглазного давления при сопутствующей закрытоугольной глаукоме.

Особые указания

Перед применением Тропикамида для расширения зрачка перед исследованием глазного дна необходимо провести обследование пациента для выявления возможной закрытоугольной глаукомы (уточнить анамнез, провести оценку глубины передней камеры, гониоскопию), т.к. возможны острые приступы глаукомы после применения препарата.

Перед применением Тропикамида в диагностических целях следует предупредить пациента или сопровождающее лицо о временном расстройстве зрения и светобоязни.

Не следует прикасаться к наконечнику капельницы, т.к. это может вызвать загрязнение содержимого флакона.

Перед применением Тропикамида необходимо снять мягкие контактные линзы. Установить их снова можно не ранее чем через 30 мин с момента закапывания препарата.

Использование в педиатрии

Перед применением Тропикамида в диагностических целях у детей следует предупредить сопровождающее лицо о временном расстройстве зрения и светобоязни.

Применение препарата у грудных детей и детей младшего возраста может вызвать расстройства со стороны ЦНС.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении Тропикамида не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Беременность и лактация

Применение Тропикамида при возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 3 года.

После вскрытия флакона срок хранения - 4 недели.

Насморк сопровождает большинство простудных заболеваний. Иногда этот симптом усугубляется и не проходит на протяжении долгого времени. Многие педиатры предпочитают лечить затяжной насморк сложными каплями. Состав этих средств подбирается индивидуально для каждого больного. Родителям необходимо знать, как можно сделать дома сложные капли в нос для детей.

Если насморк не проходит в течении длительного времени, врачи рекомендуют сложные капли

Что такое сложные капли?

Сложные капли – это лекарственное средство для применения в носовой полости, состоящее из нескольких компонентов. Их также называют комбинированными препаратами. Особенностью таких лекарств является то, что их состав подбирается специально для каждого пациента в соответствии с диагнозом. Изготовить такие капли можно в условиях аптек при наличии рецепта и дома при четком соблюдении всех рекомендаций врача.

Достоинства и недостатки таких средств

Уникальность сложных капель в том, что их состав и дозировки веществ подбираются в зависимости от возраста пациента и сложности заболевания. При терапии детей это имеет большое значение. Как и у всех лекарственных препаратов, у комбинированных капель есть свои положительные и отрицательные стороны. К достоинствам многокомпонентных средств относятся:

индивидуальный подбор составляющих;
относительно недорогая стоимость;
всегда известны сроки приготовления препарата;
использование нескольких компонентов сразу более эффективно, чем по отдельности;
применяется одно лекарство вместо двух или трех.

При приготовлении лекарственного средства в домашних условиях необходимо четко соблюдать дозировку компонентов, чтобы не изменить терапевтический эффект капель.

Важно использовать стерильные инструменты, чистую тару, работать в перчатках. Недостатки комбинированных препаратов:

несоблюдение пропорций может привести к передозировке одним из компонентов или отсутствию лечебного эффекта;
некоторые составляющие медикамента не предусмотрены изначально для введения в носовую полость;
отдельные лекарства могут оказать общее влияние на организм;
высока возможность негативных реакций из-за большого количества активных веществ в составе;
отсутствие клинических данных по исследованию лекарственного средства;
ограниченный срок хранения препарата.

Показания к применению у детей

Сложные капли широко используются медиками для детей при разных заболеваниях верхних дыхательных путей. Чаще всего их назначают при неэффективности однокомпонентных лекарственных средств. Однако целесообразность употребления комбинированных лекарств должен определять специалист.

Применяются сложные капли при тяжелых заболеваниях гайморовых пазух различной этиологии

Применяют сложные капли при следующих заболеваниях:

осложненный ринит;
тяжелая форма назофарингита;
острые и хронические синуситы;
отит;
гайморит;
отсутствие ожидаемого эффекта при терапии однокомпонентным препаратом;
отрицательные реакции на составляющие готовых лекарств;
смешанные заболевания (инфекционно-аллергические или бактериально-вирусные).

Инструкция по применению сложных капель

Периодичность использования, необходимую дозу и продолжительность лечения многокомпонентным препаратом должен определять только специалист. Общая рекомендация - промывание носа перед закапыванием. Для этого используют слабый солевой раствор или готовые аптечные средства (например, Аквамарис). Очистить нос от накопившихся корок поможет растительное масло.

Большинство составов сложных капель содержат препараты с эффектом суживания сосудов. При изготовлении медикаментов на дому используют Нафтизин, в аптеке - Метазон и Адреналин. Эти лекарственные средства не рекомендуют применять более недели, поэтому продолжительность лечения комбинированным медикаментом не должна быть более 5-7 дней.
Антигистаминные лекарства эффективно снимают отеки слизистой, устраняют неприятные ощущения (например, жжение или зуд). Для приготовления многокомпонентных капель используют Супрастин или Димедрол.
Противовоспалительный эффект имеют кортикостероидные гормоны (например, Дексаметазон, Гидрокортизон). Однако применение некоторых лекарств этой группы разрешается только детям с 6 лет.
Для лечения инфекции носовой полости в состав сложных капель включают антибиотики (Пенициллин, Цефазолин, Альбуцид, Гентамицин, Линкомицин). Эти компоненты ограничивают возрастную группу пациентов.
В качестве антиоксидантов врачи иногда советуют добавлять в раствор различные витамины, простые эфирные масла и настои лекарственных растений.

Закапывают комбинированный препарат ребенку в каждую ноздрю по 1-2 капли. Дети старше 1 года должны находиться в положении сидя, грудные – лежа на спине.

Вместо закапывания можно вставить в нос на несколько минут смоченные в лекарстве ватные или марлевые тампоны. После процедуры некоторые педиатры советуют закапать по 1 капле простерилизованного растительного масла.

Примеры рецептов

У каждого врача имеются свои методы изготовления сложных капель и инструкции по их применению. Множество советов по рецептуре лекарственных препаратов можно отыскать в интернет-источниках и медицинской литературе, однако самостоятельное использование лекарства опасно. В таблице приведены некоторые рецепты комбинированных капель.

Состав	Особенности изготовления	Применение
Диоксидин, детский Нафтизин, Дексаметазон, Димедрол	5 мл Диоксидина смешать с половиной флакона сосудосуживающих капель, по 1 порции Дексаметазона и Димедрола.	Аллергический ринит.
Нафтизин, Диоксидин	Смешать 1:1.	Назначают при воспаленных аденоидах, гайморите, инфекционном рините, отите.
Цефтриаксон, детский Фармазолин, Дексаметазон, Супрастин (рекомендуем прочитать: )	К Цефтриаксону добавить 10 мл капель, 1 ампулу Дексаметазона, 1 мл Супрастина.	Бактериальные инфекции носоглотки.
Нафтизин 0,05%, Мирамистин	Смешать в одинаковых пропорциях.	При аденоидах.
Пенициллин, Гидрокортизон, Нафтизин, физиологический раствор	Пенициллин на 500 ед. 1 шт., ампула Гидрокортизона, 0,3 мл физраствора, половину флакона капель для носа.	Антибактериальное средство.
Линкомицин, Диоксидин, Метазон, Гидрокортизон	2 мл антибиотика смешать с 1 мл Метазона, 2 мл Гидрокортизона 2,5%, 5 мл Диоксидина (см. также: ).	Гайморит, инфекции носовых пазух, аденоиды, хронический гайморит.
Линкомицин, Виброцил, Димедрол (рекомендуем прочитать: )	1 флакон Линкомицина 10%, 10 мл Виброцила, ампула Димедрола 1%.	Затяжной насморк, вызванный инфекционными заболеваниями.
Диоксидин, Дексаметазон, алоэ	10:1 Диоксидин и гормоносодержащий препарат, несколько капель сока алоэ.	Противовоспалительные капли.
Альбуцид, Адреналин, Дексаметазон, Тавегил	Альбуцида - 10 частей, Дексаметазона – 10, Тавегила – 2 , Адреналина – 1.	Аллергический и бактериальный насморк, инфекционные заболевания.

Практически во всех рецептах сложных капель в нос фигурирует Нафтизин

Побочные эффекты и противопоказания

Индивидуальный подход при назначении сложных капель помогает избежать многих негативных последствий при их применении. Однако для детей грудного возраста и детям до 3-х лет рекомендуют использовать комбинированные препараты заводского производства. Противопоказаны многокомпонентные средства для лечения насморка при следующих патологиях:

проблемы с сосудами носовой полости;
слабая слизистая оболочка носа;
аллергия на один из компонентов лекарства;
сахарный диабет;
бронхиальная астма;
порок сердца.

Лечение затянувшегося ринита должно проходить под наблюдением опытного врача

Чтобы избежать побочных явлений, лечащий врач перед назначением лекарственного средства может провести дополнительное обследование малыша. Нежелательные последствия происходят вследствие несоблюдения рецептуры и других рекомендаций. При применении сложных капель возможны следующие негативные реакции:

учащение пульса;
сухость в носу;
сбои в работе сердечной мышцы;
повышение артериального давления;
снижение возможности слизистой носа бороться с патогенными микроорганизмами;
аллергия;
перетекание болезни в хроническую форму;
рвота и диарея;
головокружение;
носовые кровотечения.

При проявлениях побочных реакций необходимо обратиться к врачу. Сложные капли избавляют от продолжительного недуга, однако их бесконтрольное применение усугубит состояние ребенка. Все приведенные рецепты комбинированных лекарственных средств являются примерными, использовать их без рекомендации специалиста нельзя.