Методы повышения иммунитета при герпесе. Какие иммунные препараты используются при герпесе

Иммуностимуляторы при герпесе используются в обязательном порядке, так как вирус начинает развиваться по причине ослабления защитных сил организма. Предлагается широкий выбор противовирусных средств, но одновремнно с ними часто назначают еще и иммуномодуляторы при герпесе. Это разновидность лекарств, которые меняют работу иммунной системы организма. Иммуностимулирующие препараты действуют по несколько иному принципу. Они способствуют увеличению количества иммунных клеток.

При ослаблении защитных функций организма показаны лекарства, которые искусственно поднимают иммунитет. Это группа интерферонов. Существует широкий выбор таблеток, предназначенных для поднятия иммунитета у взрослого и ребенка. Если инфекция регулярно проявляется характерными симптомами (рецидивирующий герпес), требуется поддержка организма, которую обеспечивают иммуномодулирующие препараты или иммуностимулирующие средства.

С помощью таких лекарств решается ряд задач:

• сокращение периода развития вируса;
• повышение иммунитета;
• сведение к минимуму осложнений при герпесе.

Самостоятельно принимать подобные средства нельзя, так как в некоторых случаях могут развиться аутоиммунные заболевания (артриты, сахарный диабет и т. д.). Скорость и интенсивность воздействия определяется типом . Кроме того, играет роль состояние организма до приема препаратов данной группы. Иммуностимуляторы представлены 2 видами:

• на натуральной основе;
• синтетические.

Самостоятельно принимать иммуномодуляторы нельзя. Обязательно проконсультируйтесь с терапевтом.

Средства первого вида содержат разные травы: эхинацею, клевер, тысячелистник или крапиву. Чем тяжелее состояние организма, тем более серьезные требуются иммуностимулирующие препараты при герпесе. Рецидивирующая инфекция лечится посредством рекомбинированного интерферона. Список препаратов от герпеса из этой группы:

• Виферон;
• Гиаферон.

Детям назначают Ликопид. Другие средства, повышающие иммунитет:

• Лавомакс;
• Полиоксидоний;
• Тамерит;
• Галавит.

Последние из вариантов назначают и детям, и взрослым.

Препарат Виферон

Формы выпуска: гель, мазь и свечи. Это средство содержит рекомбинантный интерферон альфа-2b. Его применяют для повышения иммунитета при герпесе и других вирусных инфекциях. Одновременно с этим Виферон влияет на вирус. Фармакологическое действие:

• активизация естественных киллеров, Т-хелперов организма;
• повышение активности Т-лимфоцитов, а еще интенсивности дифференцировки В-лимфоцитов;
• экспрессия антигенов МСН 1 и 2 типа.

Виферон ингибирует герпесвирусы и другие инфекции. При поражении организма вирусами происходит нарушение целостности клеточных мембран. Данное средство от герпеса характеризуется стабилизирующим действием, восстанавливает клетки. Во время приема Виферона происходит нормализация иммуноглобулина Е. При использовании такого средства пропадает необходимость в длительных курсах антибиотикотерапии.

Препарат показан к применению при следующих патологических состояниях:

• лечение внутриутробных инфекций, вирусных заболеваний у детей разного возраста (грудного, дошкольного и школьного);
• вирусный гепатит В, С, D, включая и состояния, осложненные циррозом печени;
• герпес разных типов и локализации;
• разнотипные урогенитальные инфекции: хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз и т. д.

Противопоказаний, помимо повышенной чувствительности к одному из компонентов, у препарата нет. Из побочных явлений отмечают лишь аллергическую реакцию.

Средства Гиаферон и Лавомакс

Если в организм проникла герпетическая инфекция, рассматривают разные препараты, которые значительно усиливают иммунные реакции. Гиаферон относится к их числу. Он содержит рекомбинантный интерферон человеческий альфа-2b. Предлагается в виде суппозиториев. Гиаферон стимулирует иммунитет при герпесе локально. Это значит, что наибольшая концентрация активного вещества содержится в области введения.

Скорость и интенсивность воздействия определяется типом лекарства против герпеса. Кроме того, играет роль состояние организма до приема препаратов данной группы.

Показания к применению:

• герпес (острая и хроническая форм заболевания);
• вирусные инфекции, поражающие половые органы.

Серьезные ограничения на использование лекарства отсутствуют. Если развивается индивидуальная реакция на компоненты препарата, его перестают применять. Лечить герпетическую инфекцию рекомендуется на протяжении 10 дней. Обычно иммуномодуляторы при герпесе не провоцируют развитие побочных эффектов. В случае когда суточная доза превышена, появляется озноб, гипергидроз, слабость, снижается аппетит.

С целью повышения иммунитета при герпесе врач может назначить Лавомакс. Это лекарство, характеризующееся широким спектром действия. Главное активное вещество — тилорона дигидрохлорид, Препарат стимулирует образование интерферонов разных типов. Его рекомендуется пить при следующих патологических состояниях:

• ЦМВ-инфекция;
• герпес;
• туберкулез легких;
• гепатит;
• хламидиоз;
• энцефаломиелит разного характера.

Лекарство не назначают в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании. Лавомакс не пьют при дефиците сахарозы, непереносимости фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции. Его не назначают детям, а еще при гиперчувствительности к одному из компонентов. Из побочных явлений выделяют озноб, аллергию, расстройства пищеварения.

Препараты Ликопид и Полиоксидоний

Чтобы повысить иммунитет у детей, назначают это средство. Оно предлагается в виде таблеток. Основной компонент — глюкозаминилмурамилдипептид. Препарат представляет иммуностимуляторы. Он способствует повышению естественных киллеров в организме. Пейте Ликопид, если диагностированы следующие патологические состояния:

• инфекции легких;
• сепсис;
• папилломавирус;
• герпес;
• гепатит (В, С);
• псориаз.

Длительность приема иммуномодуляторов зависит от тяжести и продолжительности болезни.

Продолжительность лечения зависит от степени тяжести заболевания. Противопоказания: тиреоидит аутоиммунного характера, патологические состояния, сопровождающиеся повышением температуры до 38°С и более, период беременности и лактации, гиперчувствительность. Из побочных явлений отмечается лишь незначительное повышение температуры.

Полоксидоний предлагается в виде таблеток и суппозиториев. Главным компонентом является азоксимера бромид. Если рассматриваются иммуномодуляторы для лечения герпеса, следует обратить внимание на этот препарат. Действующее вещество в составе оказывает влияние на естественные киллеры (стимулирует их активность). В результате повышается способность организма бороться с вирусами.

Данное средство показано для применения в ряде случаев:

• хронические инфекционные заболевания;
• вирусные, грибковые инфекции;
• урогенитальные инфекции;
• туберкулез;
• ревматоидный артрит;
• аллергические реакции с осложнениями при инфицировании вирусами, бактериями.

Противопоказания: период вынашивания ребенка, грудного вскармливания, детский возраст. Если следовать инструкции, побочные явления не возникнут.

Средства Тамерит и Галавит

Предлагается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. Оказывает иммуномодулирующее, антиоксидантное, противовоспалительное действие. Лекарство назначают при ряде патологических состояний:

• иммунная недостаточность при разных заболеваниях;
• сосудистые нарушения;
• сепсис;
• воспалительные процессы, охватившие разные органы;
• рецидивирующий герпес и другие патологические состояния в хронической форме.

Противопоказания отсутствуют, однако при возникновении индивидуальной реакции средство прекращают применять. Как правило, препарат не провоцирует появление побочных эффектов.

Общие противопоказания всех иммуномодуляторов — непереносимость и аллергические реакции на их компоненты.

Галавит предлагается в виде свечей, таблеток и порошка для приготовления инъекционного раствора. Это иммуномодулятор, который известен благодаря доказанному противовоспалительному действию. Активное соединение — аминодигидрофталазиндион натрия. Основной фармакологический эффект можно заметить через 3 суток после начала применения средства. Рассматриваемый препарат показан при следующих патологических состояниях:

• инфекционные заболевания кишечника;
• язва;
• гепатит;
• рецидивирующий герпес;
• инфекции урогенитального тракта;
• сепсис;
• расстройства разного характера при алкогольной, наркотической зависимости;
• восстановительный период после проведения операции;
• фурункулез в хронической форме, рожистое воспаление;
• воспаление слизистой ротовой полости, горла.

Галавит не назначают при беременности и в период лактации. Кроме того, он противопоказан при появлении индивидуальной реакции на компоненты в составе. Серьезные побочные эффекты не возникают, иногда может развиться аллергическая реакция.

Еще по этой теме:

Повышение иммунитета при герпесе - то, что обычно интересует пациентов, которые обращаются к врачу по поводу плохо заживающих язвочек на губах, крыльях носа или гениталиях. В сложных случаях, когда площадь, пораженная болезнью, слишком велика или язвочки даже при применении специальных препаратов заживают медленно и часто появляются вновь, люди склонны считать эти проявления симптомом какой-то кожной болезни.

Но ни для кого не секрет, что противные зудящие пузырьки на губах или в других частях тела появляются, как правило, тогда, когда они больше всего могут помешать: перед важной встречей или свиданием, перед экзаменом или кастингом, во время отдыха или путешествия. Нетрудно установить связь между этими событиями и появлением высыпаний. Волнение, смена привычной обстановки - это те факторы, которые вводят организм в состояние стресса. Может быть, причина заболевания в этом? Почему тогда врач рекомендует обратить внимание на иммунную систему?

Почему появляется «простуда на губах»?

По статистике, вирусом герпеса заражено около 90% населения Земли. Но видимые его симптомы - пузырьки и язвочки на границе слизистых оболочек и кожи - появляются далеко не у всех. Примерно 10-15% людей страдают от герпеса периодически, во время смены сезонов и возникающих в связи с этим эпидемий ОРЗ и гриппа. Это одна из причин, провоцирующих высыпания герпетических пузырьков. Есть и другие, стоит рассмотреть их все:

• переохлаждение или излишнее облучение ультрафиолетом (при загаре);
• гормональный дисбаланс и повышение уровня сахара в крови;
• нерациональное питание и недостаток витаминов;
• инфекция;
• стресс.

  

  

  

  

Но эти же причины напрямую влияют на работу иммунной системы человека.

Но стоит случиться сбою в деятельности иммунной системы из-за болезни или другой причины, как вирус активизируется и начинает свою разрушительную деятельность. Вот поэтому частое появление симптомов герпеса или его продолжительное течение заставляет врачей говорить о том, что иммунитет необходимо поддержать.

Как помочь иммунной системе?

Знания причин, из-за которых слабеет естественная защита организма, вполне достаточно для того, чтобы сделать вывод о том, как повысить иммунитет при герпесе: нужно вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и инфекционных заболеваний. Но это невозможно, ведь человеку приходится работать, общаться с разными людьми, и не всегда у него есть время даже для полноценного отдыха. Для поддержки организма врачи назначают ряд медикаментов: иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Это препараты, которые помогают иммунной системе работать правильно и без сбоев.

Для повышения иммунитета при герпесе нужно вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и инфекционных заболеваний.

Иммуномодуляторами называют лекарственные средства, которые уравновешивают работу иммунной системы, усиливая активность одних ее составляющих и ослабляя действие других.

По происхождению эти вещества делят на иммуномодуляторы эндогенного, экзогенного и синтетического происхождения. Первые получают из центральных органов иммунной системы (костного мозга и тимуса). К ним относят вещества, производимые организмом человека и животных (интерфероны, иммуноглобулины и цитокины).

При хорошем состоянии иммунной системы и адекватном ответе на живущий в организме вирус все его попытки размножаться и губить клетки хозяина вовремя подавляются и внешние проявления в виде высыпаний просто не бывают заметны.

Экзогенные иммуномодуляторы производят из грибков и микроорганизмов, а синтетические получают химическим путем. Среди современных иммуномодуляторов можно выделить такие препараты, как Тактивин и Тималин, Тимоген, Ронколейкин, Виферон, Полиоксидоний, Глутоксим и др. Обычно эти препараты назначают при заболеваниях гриппом и ОРЗ, других инфекционно-воспалительных заболеваниях. Применение иммуномодуляторов при герпесе должно происходить только по назначению врача.

Иммуностимуляторы при герпесе применяют как вещества, помогающие организму вырабатывать собственные интерфероны и активизировать клеточный иммунитет. Среди них широко известны таблетки Амиксина, Арбидола, Кагоцела и другие индукторы экзогенного интерферона. Для усиления специфического действия ацикловира и родственных ему препаратов назначают Лавомакс и Изопринозин.

Герпес - что это и как с ним бороться, к.б.н. Лущик М.Н.

Как быстро вылечить герпес на губах | Народные средства

Кроме синтетических препаратов, выраженным иммуностимулирующим действием обладают медикаментозные средства, изготовленные на основе растительного сырья: тысячелистника, крапивы, эхинацеи и множества других лекарственных трав.

Экстракт корня элеутерококка, экстракт эхинацеи и известные препараты Иммунал и Иммунорм на его основе назначают даже детям. Пчелиный мед содержит витамины и микроэлементы, благодаря чему является природным иммуностимулирующим веществом и широко применяется при простудных заболеваниях.

Таким образом, повысить иммунитет и помочь ему бороться с коварным вирусом можно при помощи разных средств. Нужно только вовремя обращать внимание на сигналы собственного организма о том, что ему нужна поддержка.

Многих людей интересует вопрос: какие иммунные препараты при герпесе можно использовать в качестве лечения? Небольшие высыпания на кожном покрове можно попробовать вылечить при помощи крема. Если в процессе терапии пузырьки герпеса будут исчезать, то вариант лечения был выбран правильно. В случае когда после лечения болезнь снова возвращается, а высыпания сопровождаются повышением температуры и лихорадкой, в лечении требуется искать вариант комплексного подхода.

Так как герпес вызывается вирусом, то борьбу в первую очередь нужно вести именно с ним, используя различные противовирусные средства. Часто развитие заболевания возникает на фоне снижения защитных свойств организма. Способы повышения иммунитета при герпесе являются вариантом эффективной профилактики его возникновения. Если у человека выраженная склонность к развитию герпетических проявлений, то, когда он переохлаждается или только начинает заболевать, эффективными во время простуды будут иммуностимулирующие препараты при герпесе.

Лекарственные средства различных форм

Герпес может быть вызван восемью разными вирусами. В соответствии с тем, какой вирус спровоцировал развитие болезни, выбирается препарат, подходящий в лечении.

Лекарственные препараты могут быть различной формы, одним помогают мази, другим требуется использование таблеток. К примеру, если герпес локализован в определенной области, то местного применения крема будет достаточно, чтобы пузырьки прошли. Множественное проявление говорит о необходимости более тщательного лечения, и без таблеток справиться с большим количеством пузырьков будет сложно. Таблетки нужны, если высыпания сопровождаются температурой. Если человек имеет слабый иммунитет, то при герпесе это риск того, что в скором времени при малейшем переохлаждении появится язвочка на теле или в районе губ. Зная этот факт, можно предотвратить появление пузырька, приняв своевременно иммуностимулирующие таблетки. На местном уровне с язвочкой очень хорошо борется мазь, которая позволяет:

• подсушить пузырек;
• снять боль и зуд;
• предотвратить рецидив.

Кроме местного использования мазей и употребления таблеток, допустимо применение противовирусных препаратов внутривенного характера.

Вернуться к оглавлению

Иммуномодулирующие препараты

В организме каждого человека есть вирус герпеса. Убрать его из организма невозможно, но под силу сделать так, чтобы его вредоносное проявление отсутствовало. В случае когда человек ведет здоровый образ жизни, его не мучают частые простудные заболевания, присутствует спорт и своевременный отдых, то герпес может не никак себя не проявлять. Но в тех случаях, когда организм человека ослаблен, герпес не только проявит себя, но и будет напоминать о себе вновь и вновь. Избежать частого проявления болезни и облегчить ее действие помогают иммуномодулирующие препараты.

Среди всех самых распространенных можно выделить следующие иммунные препараты:

1. «Полиоксидоний». Позволяет нормализовать иммунную систему, способствует выведению из организма токсинов. Данный препарат разрешен к применению для лечения детей.
2. «Ликопид». Способствует повышению иммунитета. Разрешен для лечения детей новорожденного возраста.
3. «Деринат». Стимулирует повышение иммунитета, позволяет быстрее восстанавливать ткани. Препарат не имеет побочных действий.
4. «Интерфероны». Организмом предусмотрена постоянная выработка интерферонов. При применении препаратов, созданных на их основе, позволяют повысить иммунитет и намного активнее вести борьбу с вирусами, вызывающими герпес.

Препараты, повышающие иммунитет при герпесе, должны назначаться врачом, как и при любых других заболеваниях. Исключено самостоятельное и бессистемное использование препаратов, так как неправильная система и дозировка не смогут принести никакой пользы, а наоборот, могут причинить даже вред.

Вернуться к оглавлению

Лучшее от герпеса

Герпес нуждается в лечении, самостоятельно данное заболевание не пройдет. Чтобы правильно и бесповоротно вылечить его, необходимо обратиться за консультацией к врачу, который, проведя пару тестов, сможет поставить точный диагноз, определит вид герпеса и назначит верный способ лечения. Чтобы быстрее избавиться от данного заболевания, необходимо точно придерживаться системы лечения, прописанной врачом. Эффективным в лечении герпеса является сочетание иммуномодулирующих и противовирусных препаратов.

В комплексе они сразу направляют свое действие на снятие негативных проявлений болезни и на ее лечение. Применение противовирусных препаратов позволяет подсушить появившиеся пузырьки и поспособствовать их более быстрому заживлению.

Не рекомендуется проводить эксперименты, пытаясь самостоятельно вылечиться от заболевания. Эффективным такое лечение будет лишь в том случае, если речь идет о единичном высыпании в области губ. Все другие формы отличаются большей сложностью, и их лечение должно быть организовано под наблюдением и с разрешением врача.

Иммуномодуляторы — это лекарственные препараты, используемые в медицине для того, чтобы искусственно повысить или (сильно реже) понизить иммунитет. В лечении герпеса иммуномодуляторы никогда не являются основным лекарством. Их назначают только в дополнение к противовирусным препаратам и только по строгим показаниям.

Для чего при герпесе назначаются иммуномодуляторы?

Иммунитет — единственно верное средство против герпес вирусов

Иммунная система — это слаженная и непрерывно работающая биологическая организация. Её цель — обеспечить защиту организма от всего чужеродного и потенциально опасного. Если внутрь проникают вирусные или бактериальные инфекции, иммунные клетки активизируются и останавливают развитие болезни. Но при общем неблагоприятном фоне — недосыпах, стрессах, неправильном питании, а также на фоне некоторых заболеваний — иммунитет снижается. И тогда любая из хронических инфекций получает шанс на реактивацию, плюс заметно возрастает вероятность заразиться чем-то новым.

Герпесвирусная инфекция напрямую зависит от состояния иммунитета. Большинство людей заражается вирусом герпеса ещё в детстве. Вирус, попадая в организм, проникает в нервные клетки и остаётся в них навсегда. Находясь под контролем иммунитета, инфекция пребывает в «спящем» состоянии и может за всю жизнь никак не проявить себя. Но у некоторых людей при снижении иммунитета есть склонность к активизации этого вируса. Редкие и единичные случаи проявления болезни не требуют лекарственной коррекции иммунитета: организм справится с инфекцией и без них, а вмешательство в тонко настроенную систему естественной защиты опасно — может нарушиться правильный баланс. Но при частых рецидивах и тяжёлом протекании болезни — врачи всё же прибегают к помощи иммуномодуляторов.

Как работают иммуномодуляторы?

Интерферон — иммуномодулятор с доказанной эффективностью

Действие большинства иммуномодуляторов не обладает доказанной эффективностью. Большая распространённость и известность и этих препаратов — заслуга СМИ и рекламы. На лекарственном рынке действительно эффективных иммуномодуляторов, прошедших многоцентровые исследования и получивших международную регистрацию — единицы.

В частности, к таким препаратам относятся интерфероны. Их врачи и применяют при лечении герпеса. Это белки, которые сами вырабатываются организмом и являются нормальной частью иммунной системы. Активизируют действие клеток-защитников, тормозят размножение вирусов и останавливают рост опухолевых клеток.

В организме вырабатываются три вида интерферонов: интерферон-α, интерферон-β и интерферон-γ. Для лечения вирусных инфекций, как правило, применяют два — интерфероны α и β.

Производят интерфероны-медикаменты в виде природных и рекомбинантных лекарственных препаратов. Первые получают, стимулируя синтез в культурах человеческих клеток. Вторые, рекомбинантные, получают с помощью генно-инженерных технологий.

К препаратам интерферона относят: «Рекомбинантный интерферон α» , «Рекомбинантный интерферон β» , «Лейкинферон» , «Локферон» , «Реаферон» , «Генферон» , «Герпферон» , «Виферон» , «Ингарон» и другие препараты.

Для лечения герпеса интерфероны используют преимущественно в форме мазей, гелей, свечей, иногда растворов для местных инъекций (уколы под очаг или вокруг него). При тяжёлых формах герпеса возможно внутривенное или внутримышечное введение препарата.

Главный недостаток интерферонов — высокая частота побочных реакций.

В лечении герпеса также используют индукторы интерферонов. Эти препараты стимулируют выработку интерферонов самим организмом. Они безопаснее, чем интерфероны, обладают более продолжительным действием и имеют относительно низкую стоимость. Недостатки индукторов: слабая эффективность препаратов, непредсказуемость иммунного ответа, невозможность контролировать дозы выработанного интерферона и невозможность достичь его высоких концентраций.

Индукторы интерферона, которые могут помочь при герпесе: Амиксин , Арбидол , Циклоферон , Неовир , Аллокин-альфа .

Всегда ли оправдано лечение иммуномодуляторами?

Применение иммуномодуляторов в лечении герпеса ограничено. Повышающие иммунитет препараты не так безобидны, как кажутся. Иммунитет — это сбалансированная система организма и любое вмешательство в неё имеет свои отрицательные последствия. Так, при введении в организм интерферона — повышается температура, развивается «гриппоподобное состояние»: озноб, «ломота» в костях, мышцах, головная боль, тошнота, возможна рвота. Одно из самых опасных осложнений — развитие анафилактического шока. При местном применении возможно раздражение кожи или слизистой, её покраснение и воспаление.

Индукторы интерферона обладают меньшей частотой побочных эффектов, но также и меньшей клинической эффективностью.

Какие препараты лучше выбрать?

При герпесе лучше выбирать местные иммуномодулирующие препараты

При лечении герпеса отдают предпочтение местным формам иммуномодуляторов: мазям, гелям и свечам. У них хорошая эффективность и меньше побочных эффектов.

Местных препаратов, содержащих интерферон, существует множество. Но лучшим вариантом является использование комбинированных препаратов. К примеру:

Свечи «Генферон» , помимо интерферона, содержат таурин и бензокаин, и соответственно обладают иммуностимулирующим, обезболивающим, антиоксидантным и регенерирующим эффектом. Кроме того, интерферон обладает противохламидийным действием, что позволяет его применять в лечении сочетанных половых инфекций.

Свечи «Вагиферон» содержат интерферон, метронидазол и флуконазол. Этот препарат можно использовать для комплексного лечения герпетической, хламидийной и трихомонадной инфекции, а также профилактики и лечения молочницы.

Мазь «Герпферон» имеет в своём составе: интерферон, ацикловир и лидокаин. Такое сочетание компонентов обеспечивает противовирусный, иммуностимулирующий и обезболивающий эффект.

В лечение герпеса также нашли применение мази, гели и свечи «ВИФЕРОН » , мазь «Интерферона-альфа» , «Ингарон» .

Среди индукторов интерферона для лечения герпеса чаще всего используют: Неовир, Амиксин, Циклоферон .

Можно ли самостоятельно принимать препараты?

Назначать иммуномодулирующие препараты должен только врач. Их применение при лечении герпеса не всегда оправдано, и может привести к тяжёлым последствиям. Врач оценивает тяжесть болезни и степень нарушения иммунитета. В зависимости от состояния здоровья, возраста и сопутствующих заболеваний — доктор определяет нужную дозировку и схему лечения. Важно понимать, что применение иммуномодуляторов — это только дополнительный шаг в лечении герпеса. Основное лечение всегда остаётся за главными противогерпетическими препаратами: ацикловиром и его аналогами .

Можно ли обойтись без таблеток? Иммуномодулирующие народные средства

Если нет прямых показаний к назначению иммуномодулирующих средств, а дополнять терапию лекарственными иммуномодуляторами нет желания, то укрепить иммунитет помогут народные средства. Настойка эхинацеи, женьшеня, сок имбиря, чёрной смородины — обладают повышающими иммунитет свойствами.

Но самые эффективные и естественные способы поддержки иммунитета давно известны, а действие их — доказано. Это правильный режим сна и отдыха, здоровое питание, занятие спортом, отказ от алкоголя и курения. Как бы занудно это ни звучало, иммунитет у людей, ведущих здоровый образ жизни, действительно заметно выше среднего.

Если повысить иммунитет естественными способами — герпесвирусы будут напоминать о себе заметно реже.

Вирус герпеса есть в организме девяти человек из десяти. Он может обретать активную форму в результате снижения защитных особенностей иммунной системы. Самое распространенное проявление герпеса – сыпь на губах в виде язвочек и ранок. Когда падает иммунитет, принимать иммуностимуляторы при герпесе следует немедленно.

Основные причины, провоцирующие воспаления и ухудшение здоровья следующие:

простуда;

диабет;

ВИЧ-инфицирование, СПИД;

большая доза ультрафиолетового облучения;

серьезное переохлаждение;

неправильное питание;

расстройства ЖКТ;

сильный стресс;

гормональная перестройка.

Если появились признаки герпеса. следует как можно скорее провести мероприятия, чтобы повысить иммунитет. Этому способствуют следующие факторы:

Специальная диета;

Применение лекарственных растений и чаев по рецептам народной медицины;

Баня или сауна;

Занятия спортом или физкультурой;

Прием иммуномодуляторов при герпесе.

Прием лекарственных препаратов

Все лекарства, влияющие на иммунную систему, можно разделить на четыре группы:

иммуномодуляторы;

иммунокорректоры;

иммуностимуляторы;

иммунодепрессанты.

Итак, первым номером у нас выступают иммуномодуляторы. Эти препараты применяются в качестве терапевтических средств во время сбоя иммунитета. Они восстанавливают способность организма бороться с недугами. Подобные лекарства можно применять только с разрешения специалиста.

Иммунокорректоры – тоже достаточно сильнодействующие препараты. Они корректируют только отдельные звенья в работе иммунитета. Так, их применяют, чтобы оказывать поддерживающее лечение и увеличивать возможность организма победить герпес или другую болезнь.

Такие вещества, как иммунодепрессанты, способствуют подавлению работы иммунной системы. Они применяются в тех случаях, когда антитела начинают бороться с собственным организмом и наносят больше вреда, чем пользы.

Иммуностимуляторы при данном вирусе отлично помогают. Они являются обычными препаратами для укрепления здоровья и при этом не требуют разрешения врача. Их не используют для терапии. Чаще всего в состав этих лекарств входят витамины и минералы.

Чем лучше лечить ребенка?

Если речь зашла о повышении иммунитета у ребенка, то лучше всего использовать растительные иммуностимуляторы. Однако в любом случае, прежде чем начать принимать лекарства, необходимо проконсультироваться с врачом.

Данные препараты следует применять с осторожностью, поскольку иммунитет ребенка может быть не готов к возможным осложнениям. Также следует учитывать противопоказания к применению.

Конечно, если у малыша начался грипп с осложнениями или аутоиммунные заболевания, то лучше применять иммуностимуляторы. Самый лучший естественный стимулятор – мед. Он повышает иммунитет и содержит в себе целый комплекс полезных веществ. Поэтому в зимние холода для профилактики герпеса и других болезней следует пить чай с медом.

Диета

Правильное питание – основа здоровья. Помните известное высказывание: «мы – то, что мы едим». Поэтому диета играет важную роль в повышении иммунитета. В ежедневный рацион должна входить каша, свежие овощи и фрукты, белковая пища и растительные жиры в умеренных количествах.

Очень важно понимать, что пища должна быть разнообразной. Иммунитет человека напрямую зависит от его сбалансированного питания. Так, белки содержатся в мясе, рыбе, кисломолочных продуктах, яйце, морепродуктах. Жиры, полезные для организма, содержатся в оливковом масле, морской рыбе и т.д. Следует учесть, что жиры в некотором количестве содержатся в разных овощах.

Углеводы тоже важны, однако, следует различать полезные и вредные вещества. Так, полезными являются сложные углеводы, которые содержатся в цельнозерновом хлебе, овощах, фруктах, злаках. Еще один важный компонент – клетчатка. Употребление достаточного количества растительной пищи способствует улучшению работы кишечника и укрепляет иммунитет.

Итак, в ежедневном рационе должны присутствовать все необходимые витамины и микроэлементы, а также белки, жиры и углеводы. Также внимание стоит обратить на то, что вы пьете. С целью повышения иммунитета отдавать предпочтение следует морсам, сокам (свежевыжатым) и зеленому чаю. Еще одним важным фактором является достаточное количество сырой воды.

При герпесе следует повысить способность организма противостоять болезни, поэтому стоит заняться улучшением состояния здоровья в комплексе. Диета – немаловажный шаг, направленный на укрепление иммунитета.

Народная медицина

Врачеватели из народа рекомендуют употребление настоев из лекарственных трав. С древних времен растения способствовали укреплению иммунитета и лечили от многих болезней. Лекарства для лечения герпеса делаются двух видов: спиртовые и не спиртовые.

К первой группе относятся такие растительные препараты: настой женьшеня, эхинацеи, корня солодки, лимонника. Эти же травы можно покупать в аптеке в сухом виде и заваривать чай. Также прекрасные настои можно получить из шиповника с медом, отвара из яблок, апельсиновых корок, полевого хвоща.

Давайте рассмотрим несколько примеров рецептов, которые направлены на повышение иммунитета:

Особого внимания заслуживают целебные смеси, например: курага, орехи, изюм, лимон и мед. Все ингредиенты должны быть взяты в равных частях. Применяется такая масса ежедневно по столовой ложке.

Лечит герпес на губах пепел и камфорный спирт. Сжечь лист бумаги на тарелке, затем оставшийся пепел ваткой нанести на ранку. Также следует дважды в день смазывать воспаление спиртом.

В качестве иммуноповышающего препарата, который устранит проявления при герпесе, используют обычную приправу – гвоздику. Пять штук необходимо разжевать и подержать во рту, после чего проглотить.

Повысить иммунитет можно с помощью полыни. Необходимо взять горькую полынь и залить ее стаканом кипятка. Далее быстро процедить и принимать настой по столовой ложке перед каждым приемом пищи, примерно за час до еды на протяжении трех недель.

Герпес может проявляться не только на губах, генитальная локализация болезни тоже бывает достаточно часто. Чтобы побороть недуг на половых органах следует использовать следующее средство. Взять по одному стакану острого стручкового перца и измельченного хрена, налить сверху 0,5 л водки и поставить на пару недель настаиваться. Далее тщательно процедить и принимать по столовой ложке два раза в сутки за 20 минут до еды.

Баня и сауна

Добиться хорошей встряски организма можно в обыкновенной русской бане. Попариться в таком месте как следует – лучший способ повысить иммунитет. Эта процедура поможет не только при герпесе, но и при любых других заболеваниях.

Отличным средством также может служить сауна или хамам. Тут уж – кому что ближе. Самое главное, что тепло и влага положительно влияют на кожу, расширяют сосуды, оказывают комплексное воздействие. В таких местах не стоит забывать, что хорошего должно быть немного. Существует вероятность снизить иммунитет в результате перегрева, поэтому следите, чтобы вам было комфортно.

Стоит уточнить, что обливание холодной водой должно по продолжительности быть меньше, чем горячей, если вы принимаете контрастный душ или паритесь в баньке.

После водных процедур хорошо было бы отправиться на массаж. Хорошо разогретые мышцы получат расслабление и одновременно, благодаря улучшению кровотока, смогут лучше напитаться витаминами.

Спорт и физкультура

Занятия физкультурой – один из лучших способов повысить иммунитет. Причем, если вы периодически болеете герпесом, вам для повышения защитных сил организма подойдет любой вид физических упражнений. Абсолютно неважно: будете бегать или совершать пешие прогулки, заниматься плаванием или запишетесь на уроки самообороны, ударитесь в спорт или отдадите предпочтение йоге.

Свежий воздух и отсутствие вредных привычек – обязательная составляющая физкультурных процедур, которые повышают иммунитет. Научитесь получать удовольствие от жизни, находите радость в простых вещах. Даже жизненная философия играет роль. Позитивный настрой стимулирует повышение иммунитета, поскольку человек меньше поддается стрессам и лучше справляется с ежедневными трудностями.

Как можно повысить иммунитет при герпесе?

Вопрос о том, как повысить иммунитет при герпесе, актуален для тех пациентов, которые хотят избежать ремиссии вируса, или же у которых он находится в острой форме. Возможно развитие генитального герпеса, когда вирус проявляется в области наружных половых органов. В ситуации, когда площадь поражения чрезмерно велика, либо принимаемый препарат не дает должного эффекта, и язвочки заживают очень медленно, больные часто списывают данное состояние на какое-либо кожное заболевание.

Как известно, природой заложено так, что организм наделен самостоятельной защитной функцией в виде иммунной системы, которая оберегает его от самых разных заболеваний. Как правило, этих внутренних сил бывает достаточно, чтобы человек на протяжении длительного времени чувствовал себя прекрасно и не болел.

В организме человека живут вирусы, которые могут на протяжении долгого времени никак не проявлять себя, находясь в латентном состоянии. К ним относится и вирус герпеса, проявляющийся посредством язв и воспалений, появление которых сопровождается зудом и покраснениями. А повышение иммунитета при герпесе необходимо для предотвращения повторного возникновения недуга.

Причины развития вируса герпеса

Пока иммунная система находится в удовлетворительном состоянии, вирус герпеса никак себя не проявляет. Человек является лишь его носителем. Однако при некоторых сопутствующих обстоятельствах вирус активизируется и начинает себя проявлять. К числу таких обстоятельств относятся:

сильное переохлаждение;

постоянное состояние стресса;

некоторые медицинские процедуры;

вирусы и инфекции, способствующие развитию простудных патологий;

несбалансированное питание, дефицит витаминов в организме;

чрезмерное облучение ультрафиолетовыми лучами;

сахарный диабет;

патологии органов пищеварительной системы;

вирус иммунодефицита человека;

нарушения гормонального фона;

состояние переутомления и т. д.

Необходимо отметить, что иногда кому-то везет так, что он получает стойкий врожденный иммунитет к герпесу, и никакие факторы не способны привести к заражению либо проявлению вируса. Процесс передачи и заражения вирусом у взрослых происходит контактным либо воздушно-капельным путем. Что касается детей, то довольно часто происходит так, что вирус передается от матери к ребенку еще в период беременности.

Методы укрепления иммунной системы человека при вирусе герпеса

Выявление причины развития данного заболевания позволяет ее устранить, чтобы не допустить повторения развития недуга. Однако, помимо устранения причины активизации вируса, необходимы дополнительные меры, повышающие иммунитет человека. К числу таких мероприятий следует отнести:

режим специального диетического питания;

физические нагрузки;

регулярные походы в баню либо сауну;

прием препаратов, направленных на стимуляцию иммунной системы;

укрепить иммунитет помогут и средства народной медицины.

Диетическое питание для укрепления иммунитета

Как известно, правильное и сбалансированное питание является основой здоровья. Поэтому поднять иммунитет при герпесе позволит специальная диета, подразумевающая включение в ежедневный рацион каш, свежих овощей и фруктов, белковой пищи и растительных жиров в умеренных количествах.

При этом следует понимать, что потребляемые продукты должны отличаться разнообразием, ведь иммунная система зависит от сбалансированности питания. Например, получить белки можно, потребляя кисломолочные продукты, мясо, рыбу, яйца либо морепродукты. Для получения полезных жиров следует употреблять в пищу оливковое масло, морскую рыбу и т. п.

Таким образом, ежедневный рацион человека должен содержать в необходимом количестве витамины, микроэлементы, а также жиры, белки и углеводы.

В целях укрепления иммунной системы для того чтобы избежать возврата герпесной болезни, предпочтение следует отдавать чистой питьевой воде, свежевыжатым сокам, а также зеленому чаю.

Занятия спортом для укрепления иммунной системы

Что касается физических упражнений, то в данном случае это напрямую будет зависеть от желания и стремлений человека. Главное в этом вопросе - регулярность. Только так можно получить ощутимые результаты.

К тому же не стоит и забывать о том, что физические нагрузки должны быть умеренными. Не стоит перенапрягать организм.

Наряду с занятиями спортом следует обратить внимание и на состояние нервной системы. Человеку следует как можно меньше внимания обращать на раздражающие факторы.

В данном случае очень важно избегать излишних волнений. Необходимо обеспечить прогулки на свежем воздухе, здоровый сон и положительные эмоции.

Медикаменты для укрепления иммунитета

К огромному сожалению, до сегодняшнего дня ученым так и не удалось создать препарат, позволяющий полностью избавиться от вируса герпеса. Поэтому все усилия врача и пациента направляются на поддержку состояния иммунной системы.

Специалисты выделяют следующие виды лекарственных средств, которые следует принимать для укрепления иммунитета:

Иммуномодуляторы, восстанавливающие естественные защитные силы и возобновляющие способность организма бороться с заболеваниями. Данную группу препаратов запрещено принимать самостоятельно. Их применение допустимо только при наличии назначения врача. Примером иммуномодуляторов можно назвать препарат «Деринат», обладающий противовоспалительным и противовирусным свойствами.

Иммуностимуляторы позволяют укрепить здоровье и являются отличным средством для борьбы с вирусом герпеса. Указанные препараты, как правило, состоят из минералов и витаминов. Их прием возможен и без рекомендаций лечащего врача.

Иммунокорректоры являются сильнодействующими лекарственными средствами, осуществляющими корректировку отдельных звеньев иммунной системы.

Иммунодепрессанты - это средства, призванные подавить работу иммунной системы. Эти препараты назначаются в тех случаях, когда организм пытается бороться сам с собой.

Очень часто в бытовых условиях люди пытаются укрепить иммунную систему посредством приема витаминных комплексов.

Какие же витамины при герпесе необходимы организму? Как известно, к снижению сопротивляемости организма к заболеваниям ведет дефицит витамина С и витаминов группы В.

Для того чтобы как можно скорее избавиться от назойливых высыпаний, следует принимать витамин С при герпесе вкупе с витаминами группы В. Их необходимо принимать ежедневно в течение первых 3 дней на самом начальном этапе развития недуга.

В рамках применения рецептов народной медицины для укрепления иммунной системы при развитии вируса герпеса необходимо отметить:

В первую очередь следует обратить внимание на полезную смесь из кураги, ореха, изюма, лимона и меда. Все обозначенные ингредиенты следует взять в равных пропорциях. Принимать такую массу следует ежедневно по 1 ст. л.

Вылечить герпес на губах можно пеплом и камфорным спиртом. Необходимо сжечь листок бумаги на тарелке и полученный пепел ватой нанести на образовавшиеся ранки. Также можно дважды в день смазывать воспаленные участки тела камфорным спиртом.

Таким образом, при проявлении вируса герпеса у человека есть масса средств и способов, позволяющих укрепить иммунную систему. Главное в этом вопросе - не игнорировать свое состояние.

Препараты для лечения герпеса. Чем лучше лечить герпес.

Чем лечат герпес

Герпес – вирусное заболевание, значит, необходимо бороться с вирусом. Поэтому прежде всего используют противовирусные препараты разных форм. Но проявляется заболевание при местном или обще снижении иммунитета, следовательно, для профилактики и лечения необходимы препараты для иммунитета при герпесе .

Формы лекарственных средств

Местный препарат против герпеса действует достаточно быстро. Мазь:

подсушивает язвочку;

Самые эффективные противовирусные препараты

Первый препарат от герпеса с доказанной эффективностью, выпускается как под этим названием, а также под маркой Зовиракс . В мире выпускается большое количество дженериков ацикловира. Это такие противовирусные препараты против герпеса, как Виворакс, Ацигерпин, Виролекс, Лизавир, Медовир и другие . Он применяется для снятия симптомов герпеса 1 типа . опоясывающего лишая и ветряной оспы. Выпускается в виде таблеток и мазей, таблетки имеют дозировку 200, 400 или 800 мг активного вещества . Также выпускаются порошки для приготовления инъекционных препаратов. К достоинствам ацикловира и препаратов на его основе относятся низкая токсичность и эффективность для лечения герпеса 1 типа .

Побочные действия: кожные высыпания, головные боли, сонливость, затруднение дыхания, проблемы с пищеварением. Если такие симптомы проявились, прием препарата необходимо прекратить.

Валацикловир

Противовирусное средство от герпеса в виде таблеток, которое, попадая в организм человека, превращается в ацикловир. Используется для лечения простого герпеса, опоясывающего лишая, профилактики цитомегаловируса. Оригинальный препарат валацикловира – Валтрекс . дженерики – Валвир, Валогард . Валацикловир усваивается организмом лучше, а значит, потребуется меньшее количество таблеток.

Применение валацикловира: при опоясывающем герпесе принимают по 1000 мг трижды в день в течение недели. При простом герпесе принимают 500 мг препарата дважды в день в течение 5 – 10 дней .

Валацикловир рекомендуется принимать, чтобы предотвратить заражение генитальным герпесом при половых актах. Инфицированный партнер должен принять препарат (500 мг) за три дня до предполагаемого акта при нерегулярной половой жизни или принимать целый год по одной таблетке каждый день при регулярной половой жизни.

Хорошее средство от герпеса в таблетированной форме, в виде крема это средство называется Пенцикловир. Также препарат выпускается под названием Фамвир. Эффективен в отношении генитального герпеса, опоясывающего лишая и цитомегаловируса. Считается более эффективным препаратом, он оказывает пролонгированное воздействие, в клетках сохраняется до 12 часов после первого приема, а значит, эффективно подавляет вирус, не давая ему распространяться. Фамцикловир подавляет все известные формы вируса простого герпеса. Выпускается в таблетках по 125, 250 и 500 мг .

Побочное действие: расстройства системы пищеварения, кожные высыпания, угнетенное состояние. Препарат считается токсичным и для самостоятельного применения не рекомендован.

Антивирусные препараты против герпеса разрабатываются и российскими производителями. Примером служит Панавир – препарат широкого спектра действия, помогающий при разных видах герпеса . в том числе при генитальном, опоясывающем лишае, офтальмогерпесе (герпесе глаз).

Выпускается в следующих формах:

ампулы с раствором для инъекций;

гель;

интим-спрей.

Применение Панавира: 5 мл раствора вводят внутривенно дважды с интервалом в 48 часов. При необходимости курс повторяют через месяц.

Внимание: при лабораторных испытаниях побочные действия Панавира не выявлены, однако, к нему может быть индивидуальная непереносимость.

Что лучше от герпеса – мази или таблетки? Многие склоняются к тому, что мази и гели менее вредны для организма . чем таблетки, так как наносятся только на пораженный участок. К тому же мази не только подавляют воздействие вируса, но и способствуют заживлению пораженного участка кожи. Вот почему наружные герпес-препараты для лечения представлены в аптеках в большем ассортименте, чем таблетки и растворы для инъекций.

Самые эффективные наружные препараты при герпесе:

Ацикловир – российский аналог Зовиракса, от которого отличается составом вспомогательных веществ и более низкой ценой. Применяется точно так же, как и Зовиракс.

Виворакс – крем на основе ацикловира, применяется для лечения простого и генитального герпеса. а также опоясывающего лишая. Наносится на пораженные участки в течение 10 дней пять раз в сутки с интервалом в 4 часа. Попадание крема на слизистые нежелательно. Крем при длительном применении вызывает сухость или же шелушение кожи.

Фенистил Пенцивир – крем на основе пенцикловира, эффективен в отношении герпеса на губах. Можно применять с 12 лет. Наносится на пораженный участок каждый два часа. Можно использовать для предотвращения появления герпетических пузырьков – при самых первых симптомах. Крем может вызывать жжение и онемение губ.

Виру-Мерц Серол – крем на основе тромантадина. Хорошо подсушивает герпетические пузырьки, помогает при опоясывающем лишае и ветрянке, снимает жжение и зуд. Крем наносят до пяти раз ежедневно.

Панавир – гель на основе гексозного гликозида, его наносят на пораженные герпесом участки до пяти раз в сутки. Курс продолжается 5 дней, при необходимости его можно продолжить до 10 дней. Гель помогает при простом и генитальном герпесе, при опоясывающем герпесе и офтальмогерпесе.

Оксолиновая мазь – 1% или 2% действующего вещества в составе, наносится 3 – 4 раза в сутки в течение 3 – 5 дней.

Хелепин – 1% мазь применяется для лечения офтальмогерпеса, а 5% мазь – для лечения генитального и опоясывающего герпеса. Наносится от 2 до 6 раз в день. Курс лечения может длиться до 4 недель.

Вспомогательные препараты

масло облепихи и разнообразные препараты на его основе, например, Гипорамин – ускоряет заживление герпетических пузырьков;

Ещё одно оригинальное средство – перекись водорода . которая также работает как антисептик. Она, как и корвалол, может приостановить появление язвочек, но для полного их излечения лучше использовать антивирусные препараты широкого спектра действия.

Чем лечить опоясывающий лишай

Препараты от лишая опоясывающего:

Фамцикловир.

Наиболее эффективным в отношении опоясывающего герпеса или лишая является Фамвир. Этот препарат активен в отношении штаммов вируса, устойчивых к Ацикловиру. Фамвир принимают в течение недели по 500 мг трижды в день, через неделю дозировку снижают вдвое.

Лишай доставляет много неудобств больному. Кожа чешется, зудит, человек испытывает боль. Для снятия неприятных ощущений рекомендуют использовать болеутоляющие препараты, например, Баралгин, анальгетики (Ибупрофен, Напроксен и др.), а также транквилизаторы и даже наркотики.

Особенности применения противовирусных препаратов

Противовирусные препараты при лактации и беременности не применяются. Они могут оказывать тератогенное воздействие на плод и передаваться через грудное молоко.

Противовирусные препараты и алкоголь несовместимы. Применяемые для лечения герпеса препараты оказывают токсичное воздействие на печень, которое усиливается в сочетании с алкоголем. На время прохождения курса лечения необходимо воздержаться от алкоголя.

Иммуномодулирующие препараты

Вирус герпеса находится в человеческом организме всю жизнь. Его невозможно удалить, а можно лишь остановить его вредное воздействие на организм. Если человек не страдает системными заболеваниями, ведет здоровый образ жизни, не простужается и не работает не износ, то герпес может его и вовсе не беспокоить. Но если организм ослаблен, то рецедивы герпеса могут быть частыми. Чтобы избежать этого, а также для быстрого излечения от проявлений герпеса назначают иммуномодулирующие препараты .

Полиоксидоний – нормализует иммунитет, выводит токсины (что важно при использовании токсичных противовирусных препаратов для лечения герпеса), выпускается в форме свечек, таблеток и порошка для инъекций, может применяться при лечении детей.

Деринат – повышает иммунитет, улучшает регенерацию тканей, не имеет побочных действий.

Иммуномодулирующие препараты при герпесе должны назначаться врачом. Самостоятельный и бессистемный прием этих препаратов в лучшем случае просто не принесет никакой пользы, а в худшем – нанесет непоправимый вред иммунной системе.

Иммунная система при герпесе

Лечение герпеса – задача непростая. Иногда самые сильные противовирусные препараты оказываются неэффективными. Происходит это обычно при снижении иммунитета.

Иммунитет и герпес

Активность герпетической инфекции напрямую зависит от состояния иммунитета. Вирус может всю жизнь прожить в человеческом теле практически никак себя не проявляя. Но случаются и обратные ситуации. У некоторых людей обострения возникают раз за разом, а периоды ремиссии очень короткие.

Ни одно лекарство не может полностью уничтожить вирус. Иммунная система тоже не в состоянии вывести его из организма. Однако если иммунитет у человека достаточно сильный, он тормозит размножение и активацию герпеса. И, наоборот, как только уровень защитных сил снижается, вирус крепнет. Чем слабее иммунитет, тем более вероятен рецидив болезни. Что происходит, если у человека врожденный или приобретенный иммунодефицит?

Вирус при иммунодефиците

Иммунодефицит – это нарушение работы иммунной системы в каком-то из ее звеньев. Он бывает врожденным, что встречается редко, и приобретенным.

Приобретенный иммунодефицит – это следствие онкологических болезней, ВИЧ-инфекции, лучевой терапии и полихимиотерапии, лечения цитостатиками и стероидными гормонами.

В нормальном функционировании иммунной системы важна сбалансированная работа B и T-лимфоцитов. Первые отвечают за борьбу с бактериями, а вторые – за подавление вирусных инфекций.

При дефиците T-клеток создаются все условия для обострения герпеса. При этом он не встречает на своем пути сопротивления и протекает в тяжелой форме – в виде опоясывающего лишая, который характеризуется многочисленными высыпаниями на теле, сильной болью и зудом. Лечение герпеса у лиц с иммунодефицитами сложный и не всегда эффективный процесс.

К тому же сам герпес обладает угнетающим действием на иммунную систему человека, и таким образом возникает порочный круг. Чтобы его разорвать, требуется не только противовирусное лечение, но и укрепление иммунитета. Как повысить иммунитет при герпесе?

Укрепление иммунитета

Укреплять иммунитет можно разными способами. Подход должен быть комплексным – от использования природных факторов до назначения иммуномодуляторов.

Иммунитет часто снижается при нехватке витаминов в организме. В условиях плохой экологии, нерационального питания и малоподвижного образа жизни гиповитаминозы становятся распространенной патологией не только среди детей, но и у взрослых. Лечение этого состояния называется витаминотерапией.

Витаминотерапия

Витамины и микроэлементы – залог успешного функционирования иммунной системы организма, поэтому важно следить за их достаточным поступлением в организм. Они участвуют в обмене веществ, восстановлении поврежденных кожных покровов, продукции иммуноглобулинов.

Витамины при герпесе, особенно при тяжелых его формах, множественных высыпаниях на теле – неотъемлемая часть комплексного лечения. Какие из них лучше укрепляют иммунитет и используются в терапии вирусных болезней?

При герпетическом поражении наиболее эффективно назначение следующих витаминов:

Чаще всего в аптеках встречаются комплексные поливитаминные препараты – Комплевит, Мультитабс, Супрадин, Ундевит, Витрум, Биовиталь, Дуовит, Центрум. В них также входят необходимые организму микроэлементы и минералы. Но иногда врачи назначают при герпесе отдельные витамины – в виде инъекций или таблеток.

Витамины группы B

Эта группа витаминов известна большинству людей. Препараты на ее основе часто назначаются при патологии нервной системы, инфекционных заболеваниях, герпетическом поражении тела. Группа объединяет в себе следующие витамины:

B1, или тиамин.

B2, или рибофлавин.

B6, или пиридоксин.

B12, цианкобаламин.

Витамины группы B незаменимы для нормального существования человеческого организма. В дерматовенерологии при лечении герпеса используют следующие препараты, содержащие эти вещества:

Нейровитан.

Нейрорубин.

Мильгамма.

Витагамма.

Витаксон.

Нейрогамма.

Тиамин играет важную роль в нормальном функционировании центральной и периферической нервной системы. Он отвечает за работоспособность и интеллектуальные функции, нормальный тонус кишечника и желудка, сердечной мышцы.

При недостатке витамина B1 развиваются полиневриты – патология нервных волокон. Так как при герпесе нервная система также страдает, сочетание этой инфекции с нехваткой тиамина значительно ухудшает состояние пациента. Иногда следствием этого является выраженный болевой синдром во всем теле. В природе витамин B1 содержится во многих продуктах питания:

злаковых;

крупах;

миндале, фундуке, грецких орехах;

зеленом горошке;

шпинате.

Врачи в своей практике используют широко распространенный препарат – тиамина хлорид, который выпускается в ампулах. Назначается он в комплексе с пиридоксином и цианкобаламином.

Рибофлавин

Этот витамин важен для здоровья кожи. При его нехватке развиваются трещины и эрозии, особенно в области губ и ротовой полости. Герпес также чаще всего поражает эти участки. Возникновение высыпаний на уже пораженной коже вызывает мучительную боль во всем теле и зуд. Повышается и риск вторичного инфицирования. Гиповитаминоз B2 способствует развитию дерматита.

Рибофлавин активно участвует в усвоении железа. А ведь именно железодефицит – явный или скрытый – является очень частой причиной иммунодефицита, приводит к повышенной заболеваемости и в первую очередь герпесом.

Нервная система также не может обойтись без рибофлавина, он обеспечивает нормальную работу ее клеток и волокон.

Витамин B2 присутствует в продуктах животного и растительного происхождения:

помидорах;

капусте;

шиповнике;

пшеничном хлебе;

печени;

яйцах;

рыбе;

молоке.

Пиридоксин

Витамин B6 оказывает самое значимое влияние на иммунитет человека. Он участвует в работе всех звеньев иммунной системы и обеспечивает выработку антител разных классов. Нехватка пиридоксина очень быстро приводит к ослаблению защитных сил человеческого тела и повышенной восприимчивости к герпетической инфекции.

Важен он и для нормального состояния кожи. При недостатке этого витамина она теряет свои защитные свойства и способность к хорошей регенерации.

Пиридоксин содержится в мясе птицы, телятине и свинине, хлебе, черешне, яйцах.

В медицине, как и тиамин, он выпускается в виде монопрепарата – пиридоксина гидрохлорида. Но по отдельности практически не назначается, только в комплексе с другими витаминами группы B.

Цианкобаламин

Как и тиамин, значение цианкобаламина для человеческого тела сложно переоценить. Он активно участвует не только в метаболизме, но и в работе практически всех систем. Особенно важна его деятельность для нервной и иммунной системы.

Цианкобаламин восстанавливает миелиновую оболочку поврежденных нервных волокон во всем теле, тем самым предупреждая развитие полинейропатий. Он участвует в синтезе защитных антител.

Нехватка витамина B12 приводит к развитию тяжелого заболевания – мегалобластной анемии, которая в первую очередь сказывается на работе иммунитета. При этой болезни становится невозможным нормальное функционирование костного мозга, и теряется способность бороться с герпесом.

Цианкобаламин присутствует в сое, молоке, яйцах, печени, сердечной мышце, орехах, морской капусте.

В фармакологической промышленности цианкобаламин выпускается в ампулах. Эти уколы врачи назначают как в комплексе с остальными витаминами при герпетических нейропатиях, так и отдельно.

Иногда цианкобаламин применяется совместно с инъекциями железосодержащих препаратов – для лечения анемии и укрепления иммунитета.

Витамин C

Витамин C известен большинству как аскорбиновая кислота. Это лекарство назначают с самого детства – для укрепления иммунитета. Часто врачи рекомендуют принимать витамин C при простудных болезнях, которые сопровождаются герпетическими высыпаниями.

За счет своего антиоксидантного и иммуностимулирующего действия аскорбиновая кислота помогает организму бороться с любой инфекцией, и вирусной в том числе. Обычно назначается в комплексе с витаминами группы B.

Витамин E

Недостаток витамин E сказывается на здоровье кожи. Она становится легкой мишенью для герпетического поражения.

Восполнить дефицит этого вещества можно при помощи капсул Аевит. Масляный раствор препарата дерматологи рекомендуют наносить непосредственно на вскрывшиеся пузырьки. Таким образом, облегчается заживление язвочек на теле, уменьшается болевой синдром, стихает зуд.

В Аевит входит также витамин A, который улучшает регенерацию кожи и показан при герпетической инфекции.

Однако, несмотря на пользу витаминотерапии, не всегда ее эффективности достаточно для борьбы с вирусом. И тогда врачи обращаются к иммуномодуляторам.

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы пришли на смену иммуностимуляторам – лекарствам, повышающим защитные силы организма. Не всегда такая стимуляция идет на благо пациенту.

Современные препараты способны по-разному влиять на иммунитет – усиливать или угнетать – в зависимости от потребностей организма в конкретный момент. Они считаются очень важными и эффективными средствами в терапии вирусных болезней и особенно герпеса. Вместе с тем бесконтрольный прием этих лекарств способен существенно навредить пациенту, поэтому назначение иммуномодуляторов – прерогатива врача.

При герпесе чаще всего используются следующие препараты:

Виферон;

Арбидол;

Генферон;

Тилорон;

Циклоферон.

Из растительных лекарств наиболее известными являются готовые средства на основе эхинацеи, которые не только оказывают иммуномодулирующее действие, но и повышают тонус всего организма.

Но даже фитопрепараты при герпесе нельзя принимать без рекомендации дерматовенеролога или терапевта.

Герпес является одним из самых распространенных вирусных заболеваний. Это заболевание с ярко выраженной симптоматикой, причиняющее немало неприятностей человеку. Оно неизлечимо, но эффективные противовирусные препараты могут снять внешние проявления, уменьшить зуд и болезненность.

При редких высыпаниях можно обойтись привычными кремами. Если герпетические пузырьки быстро и без последствий проходят, то такой вариант лечения оптимальный. Если же часты рецидивы, а каждое проявление герпеса приводит к повышению температуры и даже лихорадке, то необходим комплексный подход .

Если человек знает о своей склонности к герпетическим проявлениям при малейшем недомогании или при охлаждении, то эффективные препараты при простуде для него – это те что, сочетают в себе антивирусное и иммуностимулирующее действие.

Заболевание вызывают вирусы 8 типов. В зависимости от того, какой тип вируса вызвал болезнь, подбирают препарат от герпеса. По форме это могут быть мази или таблетки. Если герпетические пузырьки локализованы, то для их лечения бывает достаточно местных препаратов, то есть мазей, а при множественных проявлениях без таблеток не обойтись. Также пероральные препараты применяют, если герпес проявляется не только внешними высыпаниями, но также и повышенной температурой тела. Таблетка, принятая вовремя, позволяет предотвратить появление видимых язвочек на губах или на теле.

снимает зуд и боль;

предотвращает появление новых пузырьков.

Помимо мазей и таблеток известно и о внутривенном введении противовирусных препаратов.

Существует несколько основных препаратов, воздействующих на вирус герпеса.

sПрименение ацикловира: таблетки стоит начинать принимать при самых первых признаках – при покалывании и зуде в области губ. Принимают по 1 таблетке пять раз в день. Для лечения обычно достаточно пяти дней приема лекарства. Если язвочки появились, то имеет смысл добавить к лечению ацикловир в виде мази. Если по прошествии пяти дней внешние проявления не уменьшились, сохраняется зуд, можно продолжить прием препарата, но желательно всё же проконсультироваться с врачом и, возможно, подобрать другой препарат.

Внимание: Ацикловир противопоказан детям, а также беременным женщинам и при лактации.

Побочное действие: часто при приеме этого препарата человека мучают головные боли и тошнота.

Внимание: препараты на основе Валацикловира противопоказаны людям с нарушением функции почек.

Фамцикловир

Применение фамцикловира: принимают по 500 мг трижды в день. Дозировку и количество приемов необходимо согласовывать с врачом, так как препарат оказывает токсическое воздействие на организм.

Действующим веществом является экстракт побегов картофеля. Препарат оказывает противовоспалительное и заживляющее действие. Кроме того он защищает клетки организма от вирусов, а также повышает устойчивость к инфекциям. Считается одновременно противовирусным и иммуномодулирующим препаратом.

Мази, кремы и гели от герпеса

Зовиракс – мазь на основе ацикловира, успешно применяется для лечения и предотвращения герпеса на губах. Наносится круговыми движениями на пузырьки герпеса до пяти раз в сутки, необходимо выдерживать интервал не менее 4 часов. Обрабатывать ранку необходимо до того, как она покроется струпьями, или проще говоря, подсохнет. Зовиракс хорошо впитывается и достаточно эффективен, однако, может оказаться бесполезным для некоторых штаммов вируса герпеса. Препарат безопасен, но может вызывать аллергическую реакцию в виде кожной сыпи рядом с пораженным участком.

Бонафтон – мазь для лечения герпетического кератита, простого и опоясывающего герпеса, герпетического стоматита. В отличие от прочих мазей может наноситься на слизистые. При герпетическом поражении глаз мазь закладывается за веки 3 – 4 раза в день. При этом может ощущаться жжение, проходящее через 5 минут. При герпесе губ мазь наносится 2 – 3 раза в сутки, при поражении половых органов – до 6 раз в сутки. Эту мазь можно применять и при лечении детей, но не более 0,025 г за одно нанесение.

Помимо перечисленных препаратов на рынке имеется множество дженериков преимущественно индийского и российского производства. Это мази на основе ацикловира – Гервиракс, Ацигерпин, Герперакс и другие.

Препараты при герпесе должны не только оказывать не только противовирусное, но и заживляющее воздействие. Если перечисленных выше таблеток, мазей и кремов недостаточно, используют вспомогательные средства:

• пантенол и другие кремы на его основе – стимулируют восстановление тканей, благодаря им заживление ранок происходит быстрее;
• масло шиповника – также стимулирует регенерацию тканей, безопасно и не вызывает дискомфорта при попадании на слизистую.

Неспецифические средства против герпеса

От проявления герпеса помогают не только специально предназначенные для этого препараты, но и весьма неожиданные средства. Например, корвалол против герпеса – известное и очень действенное средство. Каплями или растолченной таблеткой смазывают пораженное место несколько раз в день. Эффект обусловлен содержанием в корвалоле спирта и мятного масла, они оказывают антисептическое действие и снимают отёк. Противовирусным действием корвалол не обладает, так что при сильном проявлении герпеса он не поможет.

Опоясывающий лишай – разновидность герпеса . От прочих лишаев, вызываемых грибками, он отличается тем, что его вызывают вирусы герпеса. Препараты для лечения лишая у человека, если мы говорим именно об опоясывающем, используются те же, что и для лечения простого герпеса.

• Ацикловир;
• Валацикловир;

Могут оказаться эффективными и Ацикловир, и Валацикловир. Помимо таблеток стоит пользоваться мазями. Их наносят на пораженные участки до пяти раз в сутки до вскрытия пузырьков и подсыхания язвочек. Выбор препарата лучше доверить врачу, так как у каждого средства есть свои противопоказания. Препараты против лишая оказывают негативное воздействие на печень, поэтому самолечение противопоказано.

Если лишай принял гангренозную форму, к схеме лечения добавляют антибиотики. в том числе мази с содержанием эритромициина и тетрациклина .

Важно: для лечения опоясывающего герпеса не применяют кортикостероиды, а на время лечения отменяют имунносупрессанты, если пациент их принимает!

Самые распространенные иммунные препараты при герпесе, которые с успехом используются во врачебной практике:

1. Ликопид – повышает иммунитет, выпускается в таблетках дозировкой 10 и 1 г, допускается лечение даже новорожденных детей.
2. интерфероны (Виферон, Генферон, Гиаферон и другие) вырабатываются в человеческом организме, препараты на их основе «подстегивают» иммунитет и позволяют эффективнее бороться с вирусами. Виферон против герпеса эффективен, так как является одновременно и иммуномодулирующим, и противовирусным препаратом.

Что лучше от герпеса

Итак, для лечения герпеса необходимо сочетание противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Противовирусные препараты растительного происхождения и синтетические останавливают негативное воздействие вируса герпеса на организм, снимают негативные проявления – подсушивают пузырьки, стимулируют заживление язвочек и предотвращают распространение видимых поражений. Иммуномодуляторы, в свою очередь, позволяют организму быстрее и легче справиться с заболеванием.

Иммунотерапия рецидивирующего простого герпеса

Почти треть населения Земли поражена герпетической инфекцией и у 50% из них ежегодно наблюдаются рецидивы заболевания, так как иммунитета против этой вирусной инфекции нет. Научные данные показывают, что к 5 летнему возрасту инфицированность вирусом герпеса достигает 60%, а к 15 годам — почти 90%. Пожизненными вирусоносителями являются большинство людей. Подавляющее число исходов первичного инфицирования (85-99%) представлено бессимптомной (латентной) инфекцией, в силу чего пациенты не получают своевременную медикаментозную помощь с целью предотвращения формирования хронической рецидивирующей формы болезни. Вместе с тем, имеются данные о формировании уже хронической герпетической инфекции у большинства лиц с первичным обращением к врачу по поводу простого герпеса.

Вирус простого герпеса (Herpessimplex) относится к группе герпетических ДНК-содержащих вирусов. Выделяют ВПГ 1 типа (H. labialis), поражающий слизистую оболочку глаз, ротовой полости, красную кайму губ, кожу и слизистую крыльев носа, кожу лица и т.п. а также ВПГ 2 типа (H. genitalis), поражающий слизистые оболочки и кожные покровы половых органов. Рецидивирующая форма герпетической инфекции, вызванной ВПГ, формируется у 15-25% инфицированных. Рецидивирующая форма ГИ выставляется при повторных симптомах болезни в течение года. Часто рецидивирующая форма устанавливается при частоте рецидивов в течение года более 6-10 с характерными симптомами болезни.

Особенности герпетической инфекции, вызванной ВПГ:

1) Пожизненная персистенция ВПГ в организме заразившегося, что указывает на отсутствие формирования стерильного иммунитета (тоесть антитела присутствуют, а возбудитель организм не покидает). ВПГ даже при латентной инфекции присутствует в организме внутриклеточно.

2) Влияние ВПГ на иммунитет заболевшего (формирование вторичного иммунодефицита), что проявляется не сразу. С годами снижается сопротивляемость человека к обычным простудным инфекциям, кожным возбудителям.

3) Онкогенность ВПГ. С вирусом простого герпеса 2 типа (генитальным) связаны случаи возникновения рака шейки матки.

4) Тератогенность и влияние на течение беременности. Простому герпесу, в частности генитальному, принадлежит преобладающая роль в этиологии спонтанных абортов и преждевременных родов, в нарушении эмбрио- и органогенеза, врожденной патологии новорожденных.

5) Склонность к формированию хронической формы болезни практически у всех пациентов.

Хроническая форма простого герпеса опасна своими рецидивами (обострениями), которые существенно влияют на качество жизни пациента.

Проявления ВПГ

Особенности формирования иммунного ответа при герпетической инфекции, вызванной ВПГ.

Именно «особые взаимоотношения» вируса простого герпеса и организма человека являются и основой формирования противовирусного иммунитета, и причиной отсутствия полной элиминации вируса из организма, и способствуют серьезным нарушениям иммунитета человека. При попадании ВПГ в организм начинают работать несколько «ступеней» или фаз иммунной защиты.

Схема иммунного ответа при герпесе

1) Фаза раннего иммунного ответа – так называемая первичная врожденная защита – клетки моноцитарно-макрофагального звена, дендритные клетки, естественные киллеры (группа лимфоцитов, поверхность которых покрыта противогерпетическими антителами IgM, G и настроенных на разрушение свободно циркулирующих вирионов вирусов), система комплемента. Данная фаза начинает работать с первых дней встречи организма с вирусом. Результатом является массовая миграция клеток воспаления к очагу, синтез a- и b- интерферонов, способствующий формированию невосприимчивости к вирусу клеток-мишеней, а также в итоге разрушение уже инфицированных клеток.

Схема работы интерферонов

2) Фаза поздней защиты следует за первой фазой и характеризуется представлением самого вируса клетками-макрофагами Т- и В-лимфоцитам, которые в результате трансформируются в антителообразующие плазматические клетки. Посредством антител связывается вирус, находящийся внеклеточно. В эту же фазу происходит синтез макрофагами и лимфоцитами провоспалительны хмедиаторов (интерлейкин 1 и 2, фактор некроза опухоли и другие), что завершает воспалительную реакцию.

Типоспецифический иммунный ответ формируется за 14-28 дней после первичной встречи с ВПГ вне зависимости от формы заболевания (с типичными проявлениями или бессимптомной). Реактивация хронической инфекции неизбежно приводит к повторному выбросу антигена в кровь, что приводит к многокомпонентному иммунному ответу, то есть повторной наработке антител.

Результатом иммунных нарушений при часто рецидивирующей форме хронической герпетической инфекции являются снижение общего количества Т- и В-лимфоцитов, снижение их функциональной активности, изменения в системе интерферона, макрофагальном клеточном звене.

Лечение часто рецидивирующей формы герпетической инфекции, вызванной ВПГ.

Лечение больных хронической герпетической инфекцией представляет собой достаточно сложную задачу в силу способности к пожизненной персистенции и существенному снижению вследствие этого иммунной защиты организма пациента. Один из наиболее частых вопросов больных: «Доктор, а можно ли полностью избавиться от вируса простого герпеса?» — остается без ответа. Главной целью и предполагаемым итогом терапевтических мероприятий является достижение стадии длительной ремиссии, то есть сокращения частоты рецидивов герпеса в течение года до минимума и удлинение срока «безрецидивного» спокойствия. Причем пациент должен понимать, что вирус организм не покидает, а переходит в «спящее» внутриклеточное состояние.

Основные принципы лечения часто рецидивирующей формы герпетической инфекции [Московский городской противогерпетический центр]:

1) Купирование рецидива (активации хронической инфекции) — противовирусная и иммуномодулирующая терапия короткими курсами с учетом данных иммунограммы и уровня интерферонов в организме (интерфероновый статус) с проведением местного лечения. Курс 5-10 дней.

2) Противорецидивная терапия – применение герпетической вакцины, пролонгированные схемы противовирусных препаратов и длительные схемы иммуномодуляторов. Курс – 30-60-90 и более дней.

3) Поддерживающая терапия в период диспансероного наблюдения (адаптогены, ревакцинация герпетической вакцины и другие методы).

Успех лечения во многом зависит от комплексного подхода к терапии, сочетании иммуномодуляторов с различными механизмами действия и эффективное использование специфического лечения.

Лечение герпетической инфекции состоит из нескольких взаимосвязанных направлений.

Первое – это этиотропная или противовирусная терапия. которая назначается внутрь и местно непосредственно в период клинических проявлений герпеса. Целью противовирусной терапии является собственно вирусостатический эффект (нарушение синтеза вирусной ДНК, нарушение процесса сборки вирусных частиц, торможение репродукции вируса и в конечном итоге – нарушение взаимодействия клеток человека и вируса простого герпеса). Препаратами выбора для приема внутрь являются ацикловир (зовиракс, ацикловир-акри), валацикловир (валтрекс, валвир, валцикон, вирдел), фамцикловир (фамвир).

Существует несколько схем приема:

1) короткая схема в течение 5-10 дней первичных проявлений или активации хронической инфекции; дозы ацикловира 1000-1200мг/сут на 5-3 приема, валтрекс 1000 мг/сут в 2 приема, фамвир 500 мг/сут в 2 приема;

2) пролонгированная (супрессивная) схема ежедневного приема курсами по нескольку (6-12) месяцев; дозировки ацикловира 800 мг/сутки, валтрекс 500-1000 мг/сутки, фамвир 500мг/сут. Пролонгированная схема предпочтительна для пациентов с частыми рецидивами более 6-9 раз в год с эффективностью до 80%.

Для местной терапии используются: 3-5-7,5% крема, мази и гели ацикловир, зовиракс, панавир, герпферон, виросепт, пенцикловир, 1% фенистилпенцивир, 2-4% теброфен, вирумерц, виферон, эпигенлабиаль, пантенол спрей, инфагель, 5% ивиквимод и другие. Местная терапия применяется с первых симптомов болезни, а для профилактики рецидивов в течение 1 месяца после исчезновения симптомов. Применение местной гормональной терапии не рекомендуется по причине возможности формирования затяжного рецидивирующего процесса. При возникновении симптомов офтальмогерпеса (герпетические кератиты и кератоконъюктивиты) применяются глазные капли: локферон, офтальмоферон, интерлок, реаферон в виде капельи другие.

Второе направление в лечении герпетической формы, а в частности часто рецидивирующей ее формы – иммуннотерапия. Целью иммунотерапии является коррекция различного рода нарушений специфического и неспецифического звеньев иммунитета человека и как предполагаемый к достижению результат – сокращение рецидивов до минимума и увеличение сроков спокойной межрецидивной ремиссии.

Любые средства иммунотерапии должны подбираться и назначаться врачом, препараты имеют побочные эффекты и противопоказания!

Иммунотерапия герпеса может проводиться в виде 2х форм: неспецифической и специфической.

1. Неспецифическая иммунотерапия является широко направленной и применяется при многих заболеваниях, включая и вирус простого герпеса. Включает иммуноглобулины, интерфероны и индукторы эндогенного интерферона, а также препараты, стимулирующие клеточный и гуморальный иммунитет (процесс фагоцитоза, Т- и В-клеточное звенья иммунитета).

1.1 Иммуноглобулины назначаются как с заместительной целью в силу содержания в них антител, а также с непосредственной иммуномодулирующей целью (улучшение процессов фагоцитоза, способность изменять продукцию интерлейкинов, активировать субпопуляции Т-лимфоцитов и другие). При рецидивирующем герпесе можно назначать нормальный человеческий иммуноглобулин, содержащий антитела к герпесвирусу. Препарат вводится внутримышечно в разовой дозе 0,15-0,2 мл на 1 кг массы тела человека1 раз в сутки через 2-3 дня. Курс лечения 4-5 инъекций.

При более тяжелых случаях герпетической инфекции (поражение ЦНС и внутренних органов, а также при выраженном иммунодефиците) проводится заместительная терапия внутривенными формами иммуноглобулинов с повышенным содержанием противогерпетических антител (сандоглобулин, Швейцария) или внутривенный раствор иммуноглобулина отечественного производства.

1.2 Интерфероны относят к факторам естественного иммунитета. Синтез интерферонов происходит

в любом организме в ответ на попадание в него вирусов, бактерий и других патогенов. Интерфероны являются факторами неспецифической защиты организма, сочетают в себе противовирусный, антипролиферативный, иммуномодулирующий эффекты, в частности доказаны их свойства стимулировать фагоцитоз, повышать активность естественных киллеров, и тем самым непосредственно принимать участие в элиминации возбудителя. Выделено три типа интерферонов: ? – интерферон (лейкоцитарный), ? – интерферон (фибробластный), ? – интерферон (иммунный, синтезируется Т-лимфоцитами). ?-интерферон обладает самой низкой противовирусной защитой, но высокими иммуномодулирующими свойствами.

При хронической рецидивирующей герпетической инфекции в основном применяются? – интерфероны (виферон, кипферон), а также?-интерферон (ингарон).

Виферон – относится к?-2b-интерферонам, содержит в составе антиоксиданты, известен в 4хдозировках в форме ректальных суппозиториев. Виферон 1 (150 тыс.МЕ), виферон 2 (500 тыс.МЕ), виферон 3 (1000 000 МЕ), виферон 4 (3000 000 МЕ).Виферон повышает уровень секреторных IgA, нормализует уровень IgE, оказывает иммуномодулирующее действие на Т- и В-лимфоциты, а также восстанавливает нарушенную функцию выработки эндогенного?-2b интерферона. Это препарат заместительной терапии, то есть к тканям доставляется готовый?-2b-интерферон; в силу этого при длительном его применении (более 2х недель) начинает тормозиться выработка собственного эндогенного интерферона. Это нужно учитывать при назначении длительных курсов препарата при рецидивирующей герпетической инфекции, а именно отмена препарата должна проводиться постепенно. При рецидивирующем герпесевиферон рекомендуется назначать в продромальный период (до предполагаемых клинических проявлений) или в первые часы и дни с момента первых симптомов рецидива инфекции (жжение, зуд, покраснение, появление везикул – характерных герпетических элементов).

Взрослым назначается виферон-3 (1млн МЕ) по 1 свече ректально 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно курсом 10 дней с последующей поддерживающей терапией для профилактики последующих рецидивов. С этой целью препарат назначается по 1 свече 2 раза в сутки 2жды в неделю 10 дней (то есть в течение 5 недель). Далее назначаются профилактические интерферонстабилизирующие курсы: виферон-2 (500 тыс. МЕ) по 1 свече 2 раза в сутки ежедневно 5 дней каждый месяц (то есть через 4 недели) общимкурсом до года с момента начала терапии.

Существует «облегченная» схема для больных рецидивирующим герпесом курсом 12 недель: виферон-3 по 1 свече 3 раза в сутки через 8 часов – 1 неделю; далее по 1 свече 2 раза в сутки через 12 часов 1 неделю; далее по 1 свече 1 раз в сутки ежедневно 2 недели; затем виферон-2 по 1 свече 1 раз в сутки 3 раза в неделю через день в течение 2х недель; затем по 1 свече 1 раз в сутки 2 раза в неделю 3 недели; далее по 1 свече 1 раз в сутки 1 раз в неделю в течение 3х недель. Итого – курсовой прием на 3 месяца[Р.К.Галеева, КГМА, Казань].

Кипферон – это комбинация? -2интерферона и КИП (комплексного иммуноглобулинового препарата, содержащего иммуноглобулины А, G, М) в дозировке 500 тыс. МЕ+60 мг соответствующих компонентов. Оказывает иммуномодулирующее действие на клеточное и гуморальное звенья иммунитета. Существует в виде свечей, применяемых как интравагинально, так и ректально (в зависимости от заболевания и его выраженности). Взрослым назначается по 1-2 млн. МЕ (2-4 свечи) в сутки с приемом по 1-2 свечи 2 раза в сутки через 12 часов в течение 10-14 дней ежедневно. Возможно назначение повторных курсов.

Ингарон – относится к?-интерферонам. Встречается в 4 дозах –по 100 тыс.МЕ, 500 тыс. МЕ, 1 млн.МЕ, 2 млн.МЕ и назначается парентерально а период активации хронической инфекции. Основное отличие действие ингарона существенное повышение презентации инфицированных герпесом клеток и распознавание их Т-лимфоцитами, соответственно, а также блокирование репликации ДНК вируса простого герпеса и сборки вирусных частиц. Назначается по 500 тыс.МЕ подкожно через день курсом 5 инъекций.

1.3 Индукторы эндогенного интерферона — уже из названия видно, что основное действие препаратов – стимуляция выработки собственного интерферона организма человека, необходимого для борьбы с вирусом герпеса в частности.

Амиксин (аналог лавомакс) – индуктор в организме всех видов интерферонов – ?, ?, ?. Особенность препарата – длительная циркуляция терапевтической концентрации в крови (до 8 недель). Помимо индукции интерферонов амиксин способствует увеличению образования специфических антител (IgM, IgG), нормализует соотношение клеток-помощников (Т-хелперы) к Т-супрессорам, оказывает прямое противовирусное действие. Интерферон вырабатывается последовательно сначала в кишечнике, затем в печени и в ФЭК (форменных элементах крови), причем высокий уровень интерферонов в крови достигается уже через 24 часа после приема амиксина. Схема: 1-2 таблетки (125-250 мг) в первые 2 дня терапии, затем через день по 1 таблетке курсом до 4х недель (курсовая доза 10-20 таблеток). Далее поддерживающпя терапия 125 мг (1 таб) 1 раз в неделю в течение 2х месяцев,

Циклоферон – индуктор преимущественно раннего?-интерферона в тканях и органах. Активирует макрофаги, Т- и В-лимфоциты, восстанавливает соотношение Т-хелперов/Тсупрессоров. На фоне приема циклоферона высокий уровень эндогенного интерферона поддерживается на протяжении 3х суток. Помимо иммуномодулирующего действия выражена его противовирусная активность: в ранние сроки влияет на репродукцию вируса, понижает вирулентность «дочерних вирусов», тем самым образуются дефектные вирусные частицы, которые элиминируются. При герпетической инфекции препарат принимается 1 раз в сутки для взрослых и детей старше 12 лет по 450-600 мг (3-4 таблетки) по схеме: на 1й, 2й, 4,6,8,11,14,17,20,23 дни. Курсовая доза препарата 40 таблеток. Лечение начинается с первых симптомов болезни. При рецидивирующей форме курс можно повторить через 3-6 месяцев. Парентеральное применение: по 250 мг (1 ампула по 2 мл) 1 раз в сутки по «базовой схеме» 10 инъекций: на 1й, 2й, 4, 6, 8,11,14, 17,10, 23 дни. При часто рецидивирующей форме можно продолжить введение 1 раз в 3 дня в течение 4х недель.

Неовир – также как и циклоферон стимулирует выработку эндогенного?-интерферона, причем его также называют «супериндуктором» интерферонов, поскольку приводит к синтезу высоких концентраций эндогенного интерферона-альфа. Нормализует баланс медлу СD4\CD8 лимфоцитами, активирует моноцитарно-макрофагальную систему защиты. Применяется внутримышечно в период активации инфекции 250-500 мг (1-2 мл) 1 раз в сутки через 24 часа в количестве 3х инъекций, затем еще 3 инъекции в такой же дозе и кратности через 48 часов. Разовую дозу можно также рассчитать из расчета 4-6 мг/кг массы тела больного. Общий курс – 5-7 инъекций. В межрецидивный период показана поддерживающая терапия для закрепления лечебного эффекта назначается: 250 мг (1 инъекция) 1 раз в неделю в течение 1 месяца. При часто рецидивирующей форме болезни такие поддерживающие курсы можно повторять несколько раз с интервалом в 4-5 недель.

Растительные индукторы эндогенного интерферона:

Панавир — очищенный экстракт побегов растения Solanumtuberosum – это природный иммуномодулятор с противовирусным действием. Способствует продукции эндогенных?- и?-интерферонов. Имеется в 4х формах (инъекции, мазь, свечи ректальные и вагинальные) по 200 мкг. При активации хронической инфекции назначают 200 мкг (1 ампула или флакон) внутривенно струйномедленно 1 раз в сутки через 48-24 часа курсом 2 инъекции, при часто рецидивирующей форме такой курс можно повторить через 4 недели. Также можно использовать свечи: ректально по 1 свече 1 раз в сутки через 48-24 часа курсом в 2 дня, интравагинально по 1 свече 1 раз в сутки ежедневно 5 дней.

Ридостин – препарат на основе РНК дрожжей Sacchromycescerevisiae. Препарат стимулирует выработку интерферона, активирует процесс фагоцитоза, естественные киллеры и другие. Препарат вводится по 8 мг (1 ампулы) в/мышечно 1 раз в 3 дня курсом 3 инъекции. Для профилактики рецидивов вводят 4 инъекции с интервалом в 2 дня, затем курсы можно повторять через 2-3 месяца.

Алпизарин – растительный препарат с комбинированным противовирусным и иммуномодулирующим действием: стимуляция выработки?-интерферона, активность фагоцитоза, процесс образования антител. Назначается по 100-200 мг (1-2 табл) 3-4 раза в сутки от 5 до 14 дней с последующей профилактикой рецидивов: повторение 10-14 дневного курса через 1 месяц после окончания основного.

1.4 Препараты, стимулирующие фагоцитоз, а также Т- и В-клеточные звенья иммунитета (препараты показаны после тщательного обследования иммунной системы — иммунограммы).

a) Эндгенного происхождения

Тактивин (Тималин) являются экстрактом тимуса крупнорогатого скота, назначается при существенном нарушении Т-клеточного звена иммунитета человека, то есть существенном иммунодефиците. Нормализуют количественный состав клеток иммунитета – Т- и В-лимфоцитов, активируют клеточный иммунитет, процессы фагоцитоза. Если говорить о герпетической инфекции, то препарат может быть рекомендован при рецидивирующем офтальмогерпесе. Тактивин назначается в дозе 1- мкг/м2/сут подкожно 1 раз в день, курс 14 дней (7 инъекций через день). Курсы повторять можно не ранее чем через 4-6 месяцев. Профилактика последующих рецидивов сводится к следующему: в предполагаемый срок рецидива проводится курс, состоящий из 5 инъекций через день в дозе 25-50 мкг с интервалом в 3-6 месяцев.

Иммунофан – препарат, содержащий аминокислотные остатки тимопоэтина. Препарат активирует антиоксидантную систему организма, активирует процессы фагоцтоза, восстанавливает звенья клеточного и гуморального иммунитета, усиливает и ускоряет процессы антителообразования. Назначается в 2х формах: внутримышечно или подкожно по 1 мл (50 мкг) 1 раз в сутки ежедневно в течение 15-20 дней. При часто рецидивирующей форме курс можно повторить не ранее чем через 4 недели.

b) Экзогенного происхождения (растительные и животные иммуномодуляторы)

Ликопид (глюкозаминилмурамилдипептид) – таблетированная форма 1 и 10 мг. Препарат усиливает активность клеток фагоцитоза, проиферативную активность В-и Т-лимфоцитов, активирует и ускоряет процесс образования специфических антител. При хроническом рецидивирующем герпесе назначается по 1 таблетке (10 мг) внутрь 1-2 раза в сутки в течение 6 дней в период активации инфекции. При герпетическом стоматите ликопид назначается по 1 таблетке (1 мг) 1 раз в день сублингвально (под язык) в течение 10 дней при легком течении. При рецидивирующей форме стоматита 1 таблетка (10 мг) 1 раз в сутки под язык курсом 10 дней.

Деринат – иммуномодулятор животного происхождения. Влияет на процессы клеточного и гуморального иммунитета, в частности стимулирует В- и Т-лимфоциты, клетки моноцитарно-макрофагального звена, активирует клетки-естественные киллеры, соответственно и ускоряет элиминацию патогена, стимулирует регенеративные процессы. Применяется внутримышечно 5 мл (75 мг) 1 раз/сутки по схеме: 5 инъекций через 24 часа, затем 5 инъекций через 72 часа.

c) Синтетические иммуномодуляторы:

Полиоксидоний – иммуномодулятор отечественного производства, способствует активации процессов фагоцитоза, естественных киллеров, а также стимулирует процессы антителообразования.

При часто рецидивирующей форме хронической герпетической инфекции существует

1) короткая схема назначения полиоксидония: 6 мг в/м через день курсом 5 инъекций или в течение 10 дней и

2) пролонгированная схема в течение 45 дней: 6 мг в/м ежедневно в течение 5 дней, затем 6 мг в/м через день 5 инъекций в течение 10 дней, затем 6 мг в/м 2 раза в неделю в течение 1 месяца.

Как короткая, так и начало пролонгированной схемы достаточно эффективно в комплексной терапии купирования рецидива, но именно пролонгированная схема существенно сокращает продолжительность рецидивного периода, а также снижает частоту их возникновения в отдаленном периоде. Подавляющее большинство пациентов на пролонгированной схеме отмечали удлинение периода ремиссии [А.Е.Шульженко, И.Н.Зуйкова, Институт иммунологии ВМБА, Москва].

Изопринозин – современный иммуномодулятор с неспецифическим противовирусным эффектом. Нормализует функциональную активность лимфоцитов разных классов, повышает моноцитарно-макрофагальную активность, стимулирует активность цитотоксических Т-лимфоцитов, естественных киллеров, нормализует соотношение Т-хелперов/Т-супрессоров, стимулирует выработку иммуноглобулинов, эндогенного интерферона, цитокинов. Назначается в дозе 6-8 таблеток/в сутки по 500 мг каждая (3-4 гр/сут) в 3-4 приема внутрь в течение 5-10 дней, затем в межрецидивный период по 1 таб (500 мг) 2 раза в день в течение 30 дней.

Иммуномакс — влияет на гуморальный и клеточный иммунитет. Активирует процесс фагоцитоза, естественные киллеры, способствует выработке цитокинов, стимулирует выработку антител. Назначается по 100-200 Ед внутримышечно 1 раз в день по схеме в 1, 2, 3, 8, 9, 10 дни курсом 6 инъекций.

Тамерит – синтетический иммуномодулятор с антиоксидантным и противовоспалительным действием. Препарат улучшает функциональную активность клеток моноцитарно-макрофагального звена, предотвращает гиперпродукциюпровоспалительныхмедиатров (ФНО, ИЛ и прочие), активирует нейтрофилы, стимулирует репаративные процессы. Назначается по 100 мг (1 флакон) 1 раз в день в течение 5-10 дней с последующим переходом на поддерживающую терапию по 100 мг 1 раз в 3 дня курсом до 15-30 инъекций внутримышечно.

Галавит – препарат со схожим с тамеритом действием, часто применяется в гинекологической практике в виде в/мышечных инъекций и ректальных свечей. При хроническом рецидивирующем герпесе назначается по 100 мг ежедневно 1 раз в день в течение 5 дней с последующим переходом на инъекции по 100 мг 1 раз в день через день в количестве 15 инъекций. Другая схема галавита подразумевает назначение ректальных суппозиториев: по 1 свече на ночь 5 дней ежедневно, затем по 1 свече на ночь через день количеством 15 введений.

2. Специфическая иммунотерапия.

Специфическая иммунотерапия призвана стимулировать непосредственно специфические реакции иммунитета, направленные против вируса простого герпеса, то есть активация всех звеньев противовирусной специфической защиты организма. Назначается такая терапия не ранее чем в завершении первичного курса купирования обострения хронического заболевания, а желательно после завершения его. В качестве специфических средств используются: противогерпетическая вакцина и достаточно новый метод терапии дендритными клетками.

2.1Противогерпетическая вакцина

Терапия герпеса рекомбинантной поливалентной герпетической вакциной проводится только в период ремиссии и не ранее чем через 5 дней после стихания острых проявлений герпеса. Вакцина содержит убитый формалином вирус простого герпеса обоих типов, стимулирует клеточные механизмы резистентности или сопротивляемости организма вирусам простого герпеса 1 и 2 типов. Разовая доза 0,2 мл, которая вводится внутрикожно в область внутренней поверхности предплечья. Проводится курс из 5 инъекций через 7 дней, а при часто рецидивирующей форме через 10 дней. Ревакцинация (5 инъекций повторного курса) проводится больным, страдающим часто рецидивирующей формой герпеса с регулярностью 1 раз в 6-8 месяцев, причем между курсами вакцины терапию дополнять неспецифической иммунотерапией. Последнее клиническое применение вакцины позволяет говорить о быстром наступлении выздоровления, сокращении продолжительности последующих рецидивов, удлинению срока ремиссии, однако не позволяет однозначно говорить о предупреждении рецидивов болезни. В связи с этим продолжаются поиски альтернативных методов специфической терапии.

2.2 Способ вакцинации с помощью генерированных ДК (дентритных клеток) [патент RU 2514034

на базе ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» РАМН].

Дентритные клетки (ДК) – это основные антиген-презентирующие клетки для Т-лимфоцитов иммунной системы человека, имеющие костномозговое происхождение. Именно этим клеткам отводится первоначальная роль в запуске ответных целенаправленных иммунологических реакций в ответ на попадание патогена (вируса). ДК способны захватывать посредством фагоцитоза различные антигена и экспрессировать их на свою поверхность.

Дендритные клетки

Цель метода: сокращение частоты рецидивов в 3 раза по сравнению с исходным состоянием и удлинение периода ремиссии при часто рецидивирующей форме герпеса.

Задача данного способа терапии: разработка нового эффективного метода вакцинации герпетической инфекции, проводимого как в острый период болезни, так и в стадию ремиссии.

Метод терапии представляет собой следующее: из крови больного выделяют моноциты, из которых в присутствии интерлейкина-4 (ИЛ-4) и гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора – ГМ-КСФ- получают антиген-представляющие пока еще «незрелые» ДК; ДК «нагружают» взвесью вакцинальных антигенов вируса простого герпеса 1 и 2 типов и под действием специальных индукторов дифференцировки ДК становятся «зрелыми», на все эти процессы в целом уходит 6-7 дней. Данную взвесь ДК (так называемых ИЛ4-ДК) подвергают криоконсервации. Полученную специфическую вакцину вводят больному.

Схема введения: вакцину вводят внутрикожно в 4-6 разных точек по ходу лимфатических коллекторов (наружная поверхность плеча, околопупочная область, паховая область, лопаточная область), курс состоит из 3-4х инъекций, доза постепенно увеличивается от 1-2*106 ДК до 8*106 ДК (второе введение требует увеличения дозы в 2 раза, при 3 введении – в 4 раза). Интервал между введением от 2х до 4х недель.

Принципиально новый метод терапии разработан в ФГБУ «НИИКИ» СО РАМН.

2.3 Иммунотерапия дендритными клетками, генерированными из моноцитов больного интерфероном-? [«Способ иммунотерапии хронической часто рецидивирующей герпес-вирусной инфекции» патент RU 2485962 на базе ФГБУ «Научно-исследовательский институт клинической иммунологии «Сибирского отделения Российской академии медицинских наук (ФГБУ «НИИКИ» СО РАМН) ]

Цель: лечение хронической часто рецидивирующей формы ГИ, при которой всегда происходит снижение количества антигенпредставляющих ДК, а также нарушение их функциональной активности.

Задачи: существенное снижение числа рецидивов до минимума, а также выраженность клинических проявлений во время возможной активации инфекции, и в результате формирования стойкого безрецидивного периода ремиссии при хронической герпетической инфекции.

Необходимость данного метода: применение для генерации ДК ГМ-КСФ в комбинации с ИЛ-4 не является исчерпывающим в данной проблеме, поскольку ИЛ4-ДК имеют высокую способность к захвату антигена, но низкую стимуляторную для Т-лимфоцитов активность; также полученные ИЛ4-ДК имеют низкую миграционную способность и быстро трансформируются обратно в моноциты, результатом чего является возможность потери специфических антигенпредставляющих свойств. В силу этого разработана новая методика генерации ДК.

Краткая сущность метода: создание альтернативного способа генерации ДК, при котором ИЛ-4 заменяется интерфероном-? (ИФН-ДК), затем ИФН-ДК «нагружаются» рекомбинантными антигенами вируса простого герпеса. Поученные ДК в дозе 5*106 подвергают криоконсервации. ИФН-ДК способны генерироваться значительно быстрее, доказан высокая способность к захвату антигена, достаточно стабильны, имеют высокую миграционную активность, индуцируют адекватный клеточный и гуморальный иммунитет, обладают прямой цитотоксической активностью.

Показанием для метода является часто рецидивирующая форма ГИ с частотой рецидивов 6 и более в год, устойчивая к стандартным методам лечения (противовирусные, иммуномодуляторы).

Схема лечения: проводят 2 курса ДК-вакцинаций «индукторный» и «поддерживающий». «Индукторный» курс включает в себя 4-6 подкожных инъекций в верхнюю треть плеча в дозе 5*106 ДК с интервалом в 2 недели. Через 3 месяца после завершения проводят «поддерживающий» курс: 3-6 подкожных инъекций в дозе 5*106 ДК с интервалом в 1 месяц. Параллельно назначается интерлейкин-2 в качестве адъюванта (ронколейкин) по 0,25 мг подкожно (это необходимо для усиления Т-клеточного иммунного ответа).

Резюмируя все вышеизложенное, можно говорить о многообразии препаратов и методов лечения хронической герпетической инфекции. Схемы лечения подбираются строго индивидуально, назначаются лечащим доктором, учитывая основные принципы терапии герпеса. Примером схемы терапии часто рецидивирующей формы герпетической инфекции (Российская медицинская академия последипломного образования) может служить следующая:

1) купирование обострения (противовирусный препарат и иммуномодулятор – к примеру, индуктор интерферона, местная терапия курсом 5-10 дней);

2) противорецидивная терапия (вакцинация, лечение дендритными клетками и в промежутках между курсами);

3) поддерживающая терапия (продолжение иммуномодулятора длительными курсами, желательно того же, что и в первый этап).

Врач инфекционист Быкова Н.И.