Лидокаин Асепт – описание препарата, инструкция по применению, отзывы. Условия отпуска из аптек

Бренд:
Биоген НПЦ

Страна-изготовитель:
Россия

Цена: 240 руб.

Описание:

лидокаин асепт спрей

Действие:

Местноанестезирующее. Стабилизирует клеточные мембраны, блокирует натриевые каналы, препятствует проведению возбуждения по нервным волокнам.

Показания:

Анестезия слизистых и кожных покровов в стоматологической, отоларингологической, гинекологической, дерматологической практике, при эндоскопических исследованиях; преждевременная эякуляция.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, детский возраст (до 2 лет).

Применение:

Местно, для достижения обезболивания достаточно 1 — 3 экспозиций; в гинекологической практике в отдельных случаях — до 15 — 20 экспозиций. Максимально допускается 40 экспозиций. Детям старше 2 лет — 1 — 2 экспозиции.

Взаимодействие:

С бета-блокаторами резорбтивные эффекты (в т.ч. токсические) лидокаина могут усиливаться в связи с ослаблением его инактивации в печени, вызванным уменьшением печеночного кровотока, а также угнетение активности микросомальных ферментов. Дозы лидокаина в этих случаях снижают. Не рационально назначать лидокаин вместе с аймалином, амиодароном, герапамилом или химидином в связи с усилением кардиодепрессивного действия. Лидокаин в сочетании с новокаинамидом может вызвать возбуждение ЦНС, галлюцинации. При внутривенном введении гексенала или тиопентал-натрия на фоне действия лидокаина возможно угнетение дыхания. Сочетание лидокаина и дифемина следует использовать с осторожностью, так как возможно уменьшение резорптивного действия лидокаина, а также развитие нежелательного кардиодепрессивного эффекта. Под влиянием действия ингибиторов МАО вероятно усиление местноанестезирующего действия лидокаина; препарат не следует назначать для достижения резорптивного действия больным, принимающим ингибиторы МАО. При сочетанном применении лидокаина со снотворными или седативными средствами возможно усиление угнетающего действия на ЦНС. Под влиянием циметидина внутривенное введение лидокаина вызывает нежелательные эффекты, оглушение, сонливость, брадикардия, парестезия и др. В случае необходимости комбинированной терапии препарата, следует уменьшить дозу лидокаина.

Побочные действия:

Чувство жжения на месте аппликации.

Состав

1 доза аэрозоля содержит лидокаина 4,8 мг.

Упаковка:
спрей, 10% 50 мл

Состав и форма выпуска препарата

25 мл - флаконы полиэтиленовые (1) с насадкой-распылителем - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство, оказывает местноанестезирующее и действие.

Лидокаин - местный анестетик амидного типа, оказывает поверхностный анальгезирующий эффект. Лидокаин блокирует генерацию и проведение нервных импульсов в чувствительных, двигательных и вегетативных нервных волокнах. На молекулярном уровне воздействует преимущественно на клеточную мембрану: специфически блокирует натриевые ионные каналы в неактивном состоянии, что препятствует генерированию потенциала действия, предотвращая проведение нервного импульса при местном использовании лидокаина вблизи нерва. В целом, местные быстрее блокируют вегетативные нервы, мелкие немиелинизированные (ощущение боли) и мелкие миелинизированные (ощущение боли, температуры), чем крупные миелинизированные волокна (ощущение прикосновения, давления). Соотношение между эффективностью и токсичностью является благоприятным.

Особые указания

С осторожностью применять при местной инфекции в области применения, травмах слизистой оболочки или кожных покровов в области применения, острых заболеваниях, у ослабленных пациентов, у детей младшего возраста, у пациентов пожилого возраста.

Несмотря на то, что препараты, содержащие данную комбинацию, предназначены для местного применения, следует учитывать возможность передозировки по неосторожности.

Применение совместно с ингибиторами холинэстеразы (такими как неостигмин, дистигмин, пиридостигмин) или с другими лекарственными препаратами для лечения миастении не рекомендуется.

При лечении инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки не рекомендуется применение более 5 дней из-за возможного местного нарушения нормальной микрофлоры, т.к. хлоргексидин способствует снижению количества микроорганизмов в полости рта и глотки.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Учитывая побочные реакции данной комбинации, в период применения следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.

Беременность и лактация

Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение у детей в возрасте до 2 лет.

Применение возможно согласно режиму дозирования. Может повышаться системное всасывание лидокаина.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение при тяжелых заболеваниях печени.

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Комбинированный препарат, оказывающий антисептическое и местноанестезирующее действие. Хлоргексидин - противомикробный препарат, действующий на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, дрожжи, дерматофиты. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий - Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ. Лидокаин - местный анестетик. Противомикробное действие и адекватная анестезия развиваются через 5 - 10 мин после применения препарата. Водорастворимый прозрачный гель обеспечивает четкий оптический обзор при различных эндоскопических процедурах.

Показания к применению

Профилактика инфекции, анестезия при катетеризации мочеиспускательного канала, эндоскопических исследованиях.

Форма выпуска

спрей для местного применения; флакон (флакончик) полиэтиленовый 25 мл с насадкой-распылителем пачка картонная 1;
спрей для местного применения; флакон (флакончик) полиэтиленовый 50 мл с насадкой-распылителем пачка картонная 1;
спрей для местного применения; флакон (флакончик) полиэтиленовый 70 мл с насадкой-распылителем пачка картонная 1;
спрей для местного применения; флакон (флакончик) полиэтиленовый 100 мл с насадкой-распылителем пачка картонная 1;

Фармакодинамика

Механизм местноанестезирующего эффекта заключается в стабилизации нейрональной мембраны, снижении ее проницаемости для ионов натрия, что препятствует возникновению потенциала действия и проведению импульсов. Возможен антагонизм с ионами кальция. Быстро гидролизуется в слабощелочной среде тканей и после короткого латентного периода действует в течение 60–90 мин. При воспалении (тканевой ацидоз) анестезирующая активность снижается. Эффективен при всех видах местного обезболивания. Расширяет сосуды. Не оказывает раздражающего действия на ткани.

При применении препарата в глоточной или носоглоточной хирургии происходит подавление глоточного рефлекса. Достигая гортани и трахеи, препарат хорошо замедляет кашлевой рефлекс, который может привести к бронхопневмонии.
Действие лидокаина в форме аэрозоля развивается в течение 1 мин и продолжается 5-6 мин. Достигнутое снижение чувствительности медленно исчезает в течение 15 мин.

Фармакокинетика

Быстро всасывается со слизистых оболочек (особенно глотки и дыхательного тракта), степень всасывания препарата определяется степенью кровоснабжения слизистой оболочки, общей дозой препарата, локализацией участка и продолжительностью аппликации.
После нанесения на слизистую оболочку верхних дыхательных путей частично проглатывается и инактивируется в ЖКТ. TCmax при нанесении на слизистую оболочку полости рта и верхних дыхательных путей - 10-20 мин. Связь с белками зависит от концентрации препарата и составляет 60-80% при концентрации препарата 1-4 мкг/мл (4.3-17.2 мкмоль/л).
Распределяется быстро (T1/2 фазы распределения - 6-9 мин), сначала поступает в хорошо кровоснабжаемые ткани (сердце, легкие, мозг, печень, селезенка), затем в жировую и мышечную ткани. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком (40% от концентрации в плазме матери).
Метаболизируется в печени (на 90-95%) с участием цитохрома P450 путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием менее активных по сравнению с лидокаином метаболитов (моноэтилглицинсилидин и глицинсилидин), T1/2 которых составляет 2 ч и 10 ч соответственно. При заболеваниях печени интенсивность метаболизма снижается и составляет от 50% до 10% от нормальной величины.
Выводится с желчью и почками (до 10% в неизмененном виде). При ХПН возможна кумуляция метаболитов. Подкисление мочи способствует увеличению выделения лидокаина.

Использование во время беременности

Лидокаин в аэрозоле может использоваться во время беременности, т.к. в рекомендуемых дозах он не представляет опасности.
Неизвестно, выводится ли лидокаин с грудным молоком. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата кормящей матери.
В период лактации применение препарата возможно после предварительной тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для грудного ребенка.

Противопоказания к применению

Синдром слабости синусового узла.
- Выраженная брадикардия.
- Антриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени (за исключением случаев, когда введен зонд для симуляции желудочков).
- Кардиогенный шок.
- Миастения.
- Повышенная индивидуальная чувствительность к лидокаину.
- Наличие в анамнезе эпилептиформных судорог, вызванных лидокаином.
- Выраженное нарушение функции печени.

При использовании в стоматологии гипса в качестве слепочного материала аэрозоль противопоказан из-за риска аспирации.

Побочные действия

Аллергические реакции: редко - сыпь, зуд, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок, гипертермия.
Местные реакции: ощущение легкого жжения, которое исчезает по мере развития анестезирующего эффекта (в течение 1 мин).

Способ применения и дозы

Распыляется на слизистые оболочки.
При каждом распылении 1 порции аэрозоля на поверхность выбрасывается 4.8 мг лидокаина.
Доза зависит от показаний и площади анестезируемой поверхности. Во избежание высокой концентрации лидокаина в плазме крови следует применять наименьшую дозу, обеспечивающую удовлетворительный эффект. Обычно достаточно 1-3 распылений, хотя в акушерстве применяются и 15-20 распылений (максимальная доза - 40 распылений/70 кг массы тела).

С помощью пропитанного тампона препарат можно наносить на большие поверхности.
У детей в возрасте до 2 лет препарат предпочтительно применять путем нанесения тампоном, что позволяет избежать страха, появляющегося при распылении, а также ощущения жжения.
Для пациентов с печеночной и/или сердечной недостаточностью рекомендуется снижение дозы на 40%.
При использовании аэрозоля баллон следует держать в вертикальном положении.

Взаимодействия с другими препаратами

Нежелательно сочетать лидокаин со следующими препаратами:
С бета-адреноблокаторами из-за усиления токсических свойств лидокаина, с дигитоксином - из-за ослабления кардиотонического эффекта, с курареподобными препаратами - усиливается мышечная релаксация.
Нерационально назначать лидокаин вместе с аймалином, амиодароном, верапамилом или хинидином в связи с усилением кардиодепрессивного действия.
Совместное применение лидокаина и новокаинамида может вызвать возбуждение ЦНС, галлюцинации.
При внутривенном введении гексенала или тиопентал-натрия на фоне действия лидокаина возможно угнетение дыхания.
Под влиянием ингибритов МАО вероятно усиление местноанестезирующего действия лидокаина. Больным, принимающим ингибиторы МАО, не следует назначать лидокаин парентерально.
При одновременном назначении лидокаина и полимиксина-В возможно усиление угнетающего влияния на нервно-мышечную передачу, поэтому в этом случае необходимо следить за функцией дыхания больного.
При одновременном применении лидокаина со снотворным или седативными препаратами возможно усиление их угнетающего действия на ЦНС. При внутривенном введении лидокаина больным, принимающим циметидин, возможны такие нежелательные эффекты, как состояние оглушенности, сонливость, брадикардия, парастезии и др. Это связано с повышением уровня лидокаина в плазме крови, что объясняется высвобождением лидокаина из связи с белками крови, а также замедлением его инактивации в печени. В случае необходимости проведения комбинированной терапии этими препаратами следует уменьшить дозу лидокаина.
Фармацевтическое взаимодействие
При одновременном применении следующие препараты увеличивают концентрацию лидокаина в сыворотке крови: аминазин, циметидин, пропранолол, петидин, бупивакаин, хинидин, дизопирамид, амитриптилин, имипрамин, нортриптилин.

Особые указания при приеме

При применении перед операцией на глотке или носоглотке следует учитывать, что в результате подавления глоточного и кашлевого рефлекса увеличивается риск возникновения бронхопневмонии (не рекомендуется при тонзилло- и аденомэктомии у детей до 8 лет). Следует избегать попадания в дыхательные пути (риск развития аспирации). У ослабленных и пожилых людей необходимо применять в минимальных дозах. С осторожностью наносить на поврежденную слизистую оболочку.

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Лидокаин Асепт Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Лидокаин Асепт? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Лидокаин Асепт приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Фармакодинамика препарата Лидокаин Асепт

Фармакокинетика препарата Лидокаин Асепт

Использование препарата Лидокаин Асепт во время беременности

Противопоказания к применению препарата Лидокаин Асепт

Побочные действия препарата Лидокаин Асепт

Способ применения и дозы препарата Лидокаин Асепт

Взаимодействия препарата Лидокаин Асепт с другими препаратами

Особые указания при приеме препарата Лидокаин Асепт

Условия хранения препарата Лидокаин Асепт

Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата Лидокаин Асепт

Принадлежность препарата Лидокаин Асепт к ATX-классификации:

G Mочеполовая система и половые гормоны

G04 Препараты для лечения урологических заболеваний

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Спрей для наружного применения.

Общие характеристики. Состав:

Действующие вещества: 0,1 г лидокаина гидрохлорида, 0,0005 г хлоргексидина биглюконата в 1 мл раствора.

Вспомогательные вещества: спирт этиловый, пропиленгликоль, ментол, натрия гидроксид, вода очищенная.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Лидокаин-Асепт спрей для местного применения оказывает местно анестезирующее и антисептическое действие и вызывает терминальную анестезию. Местноанестезирующее действие лидокаина гидрохлорида обусловлено угнетением нервной проводимости за счет блокады натриевых каналов в нервных окончаниях.

Антисептическое действие хлоргексидина биглюконата - активен (бактерициден) в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных аэробных бактерий, трепонем, гонококков, трихомонад. Действие препарата проявляется через 1 минуту после нанесения на слизистые оболочки или кожу и сохраняется на протяжении 5-15 минут; местноанестезирующий эффект и субъективное ощущение онемения прекращаются постепенно примерно за 15-20 минут.

Фармакокинетика. При местном применении на слизистых оболочках степень всасывания лидокаина гидрохлорида различна и зависит от дозы, места применения и кровоснабжения слизистой оболочки.

После нанесения препарата на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, часть препарата проглатывается с последующей инактивацией в желудочно-кишечном тракте. Значительно меньшее количество лидокаина проникает через слизистую в системный кровоток. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 10-20 мин.

Лидокаин метаболизируется в печени с образованием двух фармакологически активных метаболитов. Выводится с мочой в виде метаболитов.

Хлоргексидин биглюконат - при местном применении практически не всасывается, так как используется в минимальных терапевтических концентрациях,его системное воздействие минимально.

Показания к применению:

Препарат может быть использован для местного обезболивания и обеззараживания в следующих случаях:
- в стоматологии для местного обезболивания и обеззараживания точки укола перед местной анестезией;
- в случае вскрытия поверхностных абсцессов, удаления качающихся молочных зубов и осколков костей;
- при наложении швов на слизистой оболочке;
- при фиксации коронок и мостов;
- при лечении воспаления десен, парадонтопатий;
- при удалении зубного камня;
- при экстирпации увеличенного межзубного сосочка;
- при изготовлении оттисков зубного ряда только в случае использования эластичного материала;
- при рентгенографическом обследовании, для устранения и глоточного рефлекса;
- в оториноларингологии при проведении коагуляции с помощью электрокаутера при лечении носовых ;
- при операциях на носовой перегородке и удалении полипов носа, а также с целью устранения глоточного рефлекса и обезболивания и обеззараживания места введения инъекционной иглы перед удалением миндалин;
- при вскрытии перитонзилярных абсцессов и перед проколом гайморовой пазухи (только для дополнительной );
- для анестезии слизистой перед промыванием гайморовой пазухи.
- при применении препарата перед операцией на глотке или носоглотке следует учесть, что в результате полного устранения глоточного рефлекса препарат, попадая в гортань и трахею препятствует кашлевому рефлексу и может вызывать бронхопневмонию. Вследствие этого при удалении миндалин и при аденотомии не рекомендуется применять препарат для местного обезболивания у детей до 8 лет из-за учащенного рефлекса глотания.
- при инструментальном и эндоскопическом обследованиях перед введением зонда через рот или нос (дуоденальное зондирование и дробное исследование желудочной секреции), при , интратрахеальном наркозе, после проведения трахеотомии и в случае смены канюли;
- в акушерстве и гинекологии для обезболивания промежности в ходе проведения эпизиотомии и обработке разреза;
- при удалении швов;
- для обезболивания и дезинфекции операционного поля при небольших операциях на влагалище или шейке матки;
- при обработке нитевого нагноения;
- для обезболивания и обеззараживания при небольших хирургических вмешательствах на кожных покровах.

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Препарат применяют местно. Перед применением с помощью специальной насадки или распылительного насоса орошают место применения. Снять предохранительный колпачок с насоса и на шток клапана надеть специальную на садку. Свободный конец насадки направить на место орошения и нажать на головку. После использования насадку промыть спиртом или дистиллированной водой.

Доза препарата может широко варьировать в зависимости от величины и характера обрабатываемой поверхности. Во избежание всасывания препарата в системный кровоток следу ет примерять минимальную дозу, обеспечивающую достаточный эффект. Обычно достаточно 1-3 доз. Одна доза содержит 0,1-0,14 мл препарата, в которой содержится 10-14 мг лидокаина гидрохлорида. В гинекологической практике в отдельных случаях - до 5-10 доз. Максимально допускается 20 доз. Детям старше 2-х лет - 1-2 дозы. Путем предварительной пропитки ватного тампона препарат может быть использован для смазывания.

Дозировка для детей: Лидокаин-Асепт спрей для местного применения у детей в стоматологической практике предпочтительнее применять в виде смазывания. Таким способом применения можно избежать исп уга пациента при распылении препарата при использовании его у детей младше 2-х лет.

Особенности применения:

Необходимо следить за тем, чтобы препарат не попадал в дыхательные пути (опасность аспирации). Применение препарата в глотке требует повышенной осторожности. Лечение ослабленных и пожилых людей следует проводить небольшими дозами с учетом их возраста и общего состояния.

При беременности использование препарата в терапевтической дозе не представляет опасности для матери. Лидокаин гидрохлорид проникает в материнское молоко. Поэтому в период беременности и лактации препарат след ует назначать только по строгим показаниям.

Побочные действия:

В момент нанесения спрея может ощущаться слабое жжение, которое прекращается после наступления анестезии (в течение 1 мин.). Редко могут возникать аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, ). Чрезвычайно редко могут наблюдаться побочные реакции со стороны центральной нервной системы: , беспокойства, нарушение зрения, ; со стороны сердечно-сосудистой системы: , и т.д.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Препарат следует осторожно применять у больных, которые принимают адреноблокаторы (усиление противоаритмического действия), блокаторы нейромышечной передачи (возможное усиление действия последних), седативные препараты (усиление седативного эффекта), прокаинамид (галлюцинации), фенитоин (при его внутривенном введении возможно угнетение антриовентрикулярной проводимости).

Под влиянием ингибиторов моноаминоксидазы вероятно усиление местноанестезирующего действия лидокаина.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к лидокаина гидрохлориду, хлоргексидина биглюконату или другим компонентам препарата;
- у больных пожилого возраста;
- атриовентрикулярная блокада II и III степени (за исключением случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков);
- ;
- выраженные нарушения функции печени;
- тяжелая ;
- наличие в анамнезе .

Передозировка:

При передозировке могут возникать реакции со стороны сердечно-сосудистой системы и центральной нервной систе мы: тошнота, бледность кожных покровов, тремор, клонико-тонические судороги, угнетение центральной нервной системы.

Лечение: для снятия возможных судорог необходимо ввести 50-100 мг сукцинилхолина и/или 5-15 мг диазепама. Также можно применять барбитураты кратковременного действия, например, тиопентал натрия.

При наличии реакции со стороны сердечно- сосудистой системы (брадикардия, нарушение проводимос ти) обоснованным является применение атропина (0,5-1 мг внутривенно) и симпатомиметических средств.

Дыхательные пути должны быть свободными, при необходимости больного интубируют, проводят искусственную вентиляцию легких с кислородом и другие реанимационные мероприятия.

Условия хранения:

Список Б. При комнатной температуре в защищенном от света месте. Препарат следует хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности препарата - 2 года. По истечении срока годности препарат не должен применяться.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Выпускают во флаконах по 25 мл, 50 мл, 70 мл, 100 мл раствора, содержащего 10% лидокаина гидрохлорида и 0,05% хлоргексидина биглюконата.

Упаковка: флакон со специальной насадкой с навинчиваемым колпачком или снабженными распылительным насосом и защит ным колпачком и инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Код EAN-13: 460700695 077 1, 460700695 078 8, 460700695 079 5, 460700695 080 1 соответственно для фла конов 25, 50, 70 и 100мл.