Лечение и профилактика подошвенного апоневроза. Подошвенный апоневроз: симптомы и лечение воспаления Воспаление плантарной фасции или апоневроза

5204 1

Заболевания ступней в большинстве случаев остаются незамеченными. В том числе боли в подошвенной части часто объясняются ноской в течение длительного времени неудобной обуви.

Поскольку на пятку приходится вся нагрузка во время ходьбы, здесь отмечается развитие – костного нароста на пяточном бугре, спровоцированного воспалением апоневроза.

В результате человек страдает от жгучей и резкой боли по утрам. В течение дня можно заметить некоторое улучшение, но только в случае покоя.

Ходьба и длительное пребывание на ногах усугубляет процесс и приводит к серьезным последствиям – человек начинает хромать, его движения теряют былую активность, лечение подобных осложнений происходит только с помощью хирургического вмешательства.

Кто в зоне риска?

Воспаление подошвенного апоневроза начинается вследствие .

Это может возникнуть в результате:

• неправильной ходьбы человека – когда стопа обращена внутрь;
• при длительной носке высоких каблуков;
• ходьба на дальние расстояния в особенности, если отмечается неровная местность – поход и прочие прогулки;
• бег – подошвенный апоневроз является заболеванием спортсменов-бегунов;
• при наличии лишнего веса, в результате чего апоневроз испытывает серьезные перегрузки;
• длительная носка одной пары обуви – в течение 4-5 лет;
• носки неудобной обуви;
• наличия гипертонуса икроножных мышц.

В группу риска попадают люди среднего возраста.

Большая часть больных составляют представительницы прекрасного пола – именно они носят обувь с высокими каблуками, занимаются танцами, аэробикой, имеют профессии учителя, парикмахера, продавца.

У мужчин представленные патологии диагностируются редко. Причиной воспалительного процесса у сильного пола является занятия спортом и длительное нахождение на ногах в силу профессиональной деятельности.

Симптомы и диагностика нарушения

К симптоматике подошвенного апоневроза относятся болевые ощущения в пяточной области или по всей подошве стопы.

Зачастую врач может определить развитие описываемого заболевания только по жалобам пациента. Эту боль не спутать с остальными – больному тяжело ходить, но после непродолжительного отдыха в течение дня неприятные проявления немного отступают.

Чтобы в точности определить характер неприятных проявлений, врач отправляет пациента для полного обследования. Здесь человеку делают , в результате чего на снимке можно отчетливо разглядеть воспаление в виде увеличенного апоневроза.

В запущенных случаях диагностируется развитие пяточной шпоры – образование костного нароста. Посредством рентгенографии врач может назначить эффективное лечение.

Сложности и цели лечения

Лечение подошвенного апоневроза может занять несколько месяцев. Все зависит от степени развития заболевания.

Если человек обратиться к врачу вовремя, воспалительный процесс можно остановить и устранить физиотерапией, массажем и прочими действиями, которые впоследствии не прекращаются и выполняются самостоятельно для профилактики.

Однако в случае запущенности заболевания больной должен быть готовым к длительному лечению и восстановлению, а также прохождению курса внутримышечных инъекций.

Традиционные методы лечения

Традиционные методы лечения включают в себя прием лекарственных препаратов и применение действий, способствующих уменьшению нагрузки на ногу, что является основой профилактики.

Все лечение сводится к следующим действиям:

Человек должен внимательно следить за своим здоровьем. Если у него отмечаются болевые ощущения, их необходимо немедленно устранять обычным отдыхом, а также сменой неудобной обуви.

Если консервативные методы лечения не приведут к положительным результатам, принимается решение о проведении хирургического вмешательства. Это происходит редко и связано только с наличием пяточных шпор.

Народные средства

Устранить воспаление подошвенного апоневроза и облегчить себе страдания больной может применением народной медицины.

К примеру, для можно воспользоваться эффективной смесью из чеснока.

Чеснок очищается и выдавливается через пресс. Кашицу прикладывают к пятке, а поверх нее тонкий кусок сала. Ногу обматывают полиэтиленом и надевают шерстяные носки. Делать такие компрессы лучше на ночь до полного избавления от костного нароста.

Для устранения воспалительного процесса воспользуйтесь семенами льна и картофельными очистками.

Оба компонента берут по горсти и тщательно перемешивают. Состав заливают стаканом воды и варят до загустения. Как только состав немного остынет, нанесите его на подошву стопы и замотайте полиэтиленом. С кашицей на ногах можно провести не более получаса. По истечении времени смойте состав и сделайте массаж.

Чем чревато заболевание

Как уже оговаривалось выше, к осложнениям подошвенного апоневроза относят образование пяточной шпоры.

Это только часть тех заболеваний, что могут образоваться вследствие несвоевременного медикаментозного вмешательства. К одним из самых распространенных осложнений можно отнести синдром хронической боли .

Этот неприятный дефект практически не поддается лечению, а только вызывает дискомфорт. Помимо прочего, нередки развития заболеваний коленных и бедренных суставов, вплоть до патологий с позвоночником.

Предупредить, чтобы потом не лечить

В качестве профилактики используйте те методы, которые приведены выше для лечения представленного недуга, за исключением приема лекарственных препаратов и физиотерапии.

При возникновении боли обращайтесь к врачу для проведения обследования и диагностики.

Проблемы с ногами, какие бы они ни были, нельзя оставлять без внимания. Это чревато развитием серьезных патологий, что приводит к частичной обездвиженности. Следите за своим здоровьем и обращайтесь за помощью к специалистам.

Наверное, многие слышали медицинский термин «апоневроз». Что это такое, знают далеко не все. Апоневроз - сухожильная пластинка, имеющая большую ширину. В ее состав входят плотные волокна из коллагена, эластин. Каким бы ни был апоневроз, он будет блестящего бело-серебристого цвета. Если говорить о его строении, то он похож на сухожилия, но в них отсутствуют кровеносные сосуды и нервы. Человеческий организм насчитывает несколько мест, где может быть апоневроз, но важными считают лишь некоторые.

Апоневроз подошвенный: особенности

Подошвенный апоневроз - что это такое? Народное название этого заболевания - пяточная шпора. Определение является точным, поскольку место поражения расположено на стыке подошвенного апоневроза и Проявляется в виде сильной боли в районе пятки. Как правило, болевые ощущения провоцирует опора на ногу или ходьба.

Подошвенный апоневроз атакует людей 40-60 лет либо тех, кто по роду своей деятельности очень много времени проводит на ногах.

Причину заболевания можно аргументировать тем, что в нормальном состоянии апоневрозу отводится функция амортизатора, поддерживания свода стоп. Но когда на ноги идет сильная нагрузка, то в месте нахождения этого образования проявляются небольшие трещины и разрывы. Они могут заживать длительное время. Как раз от них и исходят болевые ощущения.

Подобные патологии в большинстве случаев можно исправить только путем хирургического вмешательства. Хотя иногда прибегают и к консервативной терапии. Ни в коем случае не надо пытаться самостоятельно назначить себе лечение.

Болевые ощущения возникают часто. Обычно боль обостряется во время попытки встать с опорой на ноги и при ходьбе. Подошвенный апоневроз может стать причиной невозможности передвигаться, а также привести к утрате трудоспособности. Благодаря терапевтическому воздействию можно снизить болевые ощущения. Потом наступает ремиссия. Некоторые случаи оканчивались даже клиническим выздоровлением. Только вот появившийся костный вырост останется до конца жизни.

Как лечить пяточные шпоры?

Лечение отличается консервативным характером, и на него придется потратить немало времени. Если все процедуры делать вовремя, то наступит стойкая ремиссия.

На время терапии запрещается:

• долго ходить;
• стоять на ногах;
• переносить тяжелые вещи;
• производить движения при болевых ощущениях.

Придется временно использовать специальные ортопедические изделия. Вместе с этим доктор пропишет анальгетик, нестероидный противовоспалительный препарат.

Ладонный апоневроз: признаки заболевания

Помимо подошвенного апоневроза, существуют другие разновидности этого заболевания. Например, ладонный бывает апоневроз. Что это такое и как проявляется этот вид болезни? Это заболевание возникает на ладонной части всей кисти человека. А если у больного проявилась такая болезнь, как то есть смысл вести разговор о патологии апоневроза ладони.

При этой болезни наблюдается рубцовое стягивание данного образования. Это происходит из-за того, что на нем появляются тяжи и узлы. В результате развивается когда один или несколько пальцев все время согнуты. Больше всего этому недугу подвержены представители сильного пола. Только вот причину не удалось установить по сей день. Некоторые привыкли думать, что она кроется в травмах рук. Но тогда каждый человек лет сорока являлся бы обладателем такой болезни.

Развитие заболевания медленное. Территория поражения занимает две руки. Есть только один способ вылечить ладонный апоневроз - операция. Так что при проявлении болевых ощущений в ладонях необходимо обращаться к специалистам, а не заниматься самолечением.

Болезненные ощущения в паху

Урологам, гинекологам и хирургам иногда приходится наблюдать состояние пациента, когда проявляются боли в Чаще всего диагноз один - апоневроз мышц живота. Проблема может быть приобретенной и врожденной.

Пациенты с таким диагнозом жалуется на боль. Чаще всего болезненные ощущения проявляются на протяжении всего времени. К сожалению, обнаружить апоневроз мышц живота не так просто. В диагностике заболевания должны участвовать доктора различных специальностей.

Многие думают, что разрешить такую задачу можно исключительно консервативными методами. Практика же говорит об обратном, в данном случае операция неизбежна. Когда ткань пройдет период хирургического восстановления, можно вести разговоры о том, что человеку не придется вновь испытывать боли. По статистике, полностью вылечить апоневроз живота можно только операционным способом. По крайней мере в 95 % случаев так и происходит.

Больше всего неприятностей доставляет апоневроз наружной

Апоневроз внутренней косой мышцы живота

Переход мышцы в ее апоневроз осуществляется по косой линии, которая проходит от лона до реберной дуги. Мышца отвечает за прочность брюшной стенки, она находится спереди, в области паха. Волокна апоневроза располагаются в горизонтальном положении. Также они заплетены в белую линию живота и образуют один из слоев влагалища прямой мышцы живота.

Только в 10 % случаев апоневротические волокна имеют соединение с поперечной мышцей. Это приводит к формированию того, что носит название объединенного апоневроза.

Апоневроз поперечной мышцы живота

Он представляет собой участок третьего и самого глубокого слоя мышц живота и занимает важное место в формировании паховой грыжи. Мышца переходит в апоневроз по линии, которая соединяет реберно-мечевидный угол с глубоким Зона перехода может варьироваться так, что один уровень может содержать сразу и мышечные волокна, и апоневротические.

Апоневроз - что это такое и где он может развиваться? Мы подробно рассказали об этом в статье. Так что при ощущении боли в указанных областях обязательно посетите врача. Чем быстрее окажетесь на операционном столе, тем лучше для вас.

Подошвенный апоневроз – это заболевание нижних конечностей, проявляющееся болевыми ощущениями в области пятки. Нога постоянно находится в движении, весь центр тяжести приходится на пяточную часть. В результате формируется бугристый нарост, вызывающий воспаление, мешает привычной жизни больного, принося дискомфорт.

Плантарный апоневроз стопы — серьезный воспалительный процесс, связанный с дистрофическими изменениями подошвенной фасции. Фасция является соединением от бугра пятки до головки плюсневых костей. Два элемента обеспечивают поддержку продольного свода нижней конечности.

Пяточный апоневроз проявляется в виде следующих особенностей:

1. Боль с нарастающим характером.
2. При ходьбе вся нагрузка приходится на стопу, вследствие образуется пяточная шпора.

Воспаление подошвенного апоневроза нижней части стопы наблюдается при условии растяжения суставно-связочного аппарата. Возникает, когда человек неправильно ходит, выворачивая ступню вовнутрь.

Причины и симптомы воспаления

Выделяют ряд причин, по которым может воспаляться ступня:

1. Обувь на высоком каблуке, шпильке или подъеме.
2. Усиленные занятия спортивным бегом.
3. Лишний вес.
4. Возраст более 40 лет.
5. Интенсивная спортивная активность.
6. Профессиональная деятельность, связанная с длительным нахождением на ногах.
7. Тонкая подошва на ботинках.

В группе риска по возникновению апоневрозита находятся женщины по причине длительной носки высоких каблуков и занятий аэробикой, танцами. Данная патология у мужчин диагностируется как профессиональное заболевание или от чрезмерных физических тренировок.

Главный симптом – болевые спазмы в пяточной области, доставляющие неудобство при передвижении. Ощущения нарастают в утренние часы, пока больной не расходился, при подъеме по лестнице, активном движении. При запущенном течении болезни формируется нарост на кости, деформирующий ткани стопы. В результате становится заметной хромота с ограничением подвижности конечности. Апоневротическое повреждение – причина, завершения спортсменами карьеры.

Особенности лигаментоза апоневроза

Лигаментоз подошвенного апоневроза является осложнением после развития шпоры на пятке. Явление появляется у профессиональных спортсменов после травмирования связок, прогрессирующего остеоартроза, изнашивания организма, застарелого лигаментита.

Болезнь относится в ряду ортопедических недугов хронического характера. Лигаментит проявляется разрастанием хрящевой волокнистой ткани с последующим откладыванием кальциевых соединений. Результатом данного процесса является окостенение тканей с поражением связок колена.

Имеет симптом, выражающийся в виде сильного болевого спазма в пораженном участке. Вспомогательный признак – появление отечности в мягких тканях суставно-связочного аппарата.

Своевременное лечение предотвратит развитие межпозвоночной грыжи и артроза.

Тендиноз подошвенного апоневроза – процесс, при котором сухожилие деформируется в месте соединения с костью, наблюдается спазм. Тендиноз связок появляется по причине повышенной физической активности, приводящей к возникновению повреждений. Вследствие микроскопических травм снижается эластичность и упругость структуры сухожилия.

Тендинит вызван следующими обстоятельствами:

1. Аутоиммунные заболевания.
2. Недостаток или избыток кальция.
3. Сильная травмированность.
4. Возрастные изменения.
5. Патологии опорно-двигательного аппарата.
6. Аллергические реакции.

К особенностям тендинита относятся проявления: болевые спазмы, чувствительная пальпация, треск во время движения, отечность, покраснение, повышенная температура тела.

Международная классификация болезней (мкб) в десятом пересмотре содержит наименование «стенозирующий лигаментит» (щелкающий палец) под кодом М65.3. Недуг проявляется щелчком при сгибании и разгибании с усилием. Сгибание пальцев происходит за счет специальных мышц-разгибателей. Эти сухожилистые соединения начинают плохо скользить по причине воспаления кольцевидной связки. Для движения пальцев, сухожилия скользят по специальным каналам.

Установить точный диагноз способен только врач.

Методы лечения

Диагностика подошвенного апоневроза включает проведение рентгенологического исследования. На снимке видно увеличение апоневроза в размерах. По результатам анализа доктора назначает соответствующую лечебную терапию.

Курс лечения составляет примерно пару месяцев. Вылечить увеличенный апоневротического соединения на ранних этапах развития можно с помощью средств: физиотерапевтические сеансы, массаж. При запущенном течении заболевания используются внутримышечные инъекции.

К традиционным методам лечения относят прием лекарственных препаратов, физиотерапии, массажа и пр.

Для снятия болевого синдрома принимают противовоспалительный препарат нестероидного состава (Ибупрофен, Напроксен). Ибупрофен употребляют внутрь взрослому 3 таблетки трижды в сутки. С осторожностью принимать в период беременности, лактации. При заболеваниях кровеносной системы, желудочно-кишечного тракта, печени. Допустимая среднесуточная доза составляет 12 таблеток. Напроксен принимается в дозировке, указанной в инструкции. Максимальное количество в сутки – 1,75 гр. Перед использованием учитывать противопоказания: личную непереносимость, язвенную болезнь, гастриты, колиты, недостаточность печени и почек, беременность, лактация, возраст ребенка до одного года.

В качестве внутримышечных уколов используют препарат-кортикостероид — Преднизолон — противоаллергическое, противовоспалительное средство с быстро всасывающим эффектом. Дозировка зависит от течения опорно-двигательного заболевания и устанавливается доктором. Имеются предостережения в применении Преднизолона. Медикамент можно приобрести в аптеке.

Сеансы физиотерапии представлены в виде ультразвука, согревающих процедур, лазерной терапии. Шпоры на пятке лечатся с помощью ударно-волнового способа.

Массажная методика способствует улучшению кровообращения, поврежденные клетки регенерируются, апоневроз уменьшается.

Восстановить подвижность стопы, пальцев поможет остеопатия – мануальная терапия с основами биомеханики. Производится путем использования специальных техник разминания и растяжки на поврежденные области.

Обязательно на время прохождения комплексной терапии рекомендуется носить специальные ортопедические ботинки или стельки.

Можно убрать воспаление связок с помощью рецептов народной медицины.

Полезный народный метод – накладывание компресса на основе лечебных смесей. Поможет справиться с воспалением чесночная кашица. Для приготовления берут пару зубчиков чеснока, давят его через пресс. Полученную кашку прикладывают к пораженному участку, на верхнюю часть укладывают небольшой кусочек сала. Стопа обматывается полиэтиленовой пленкой и надевается теплый шерстяной носок. Компресс делают перед сном, утром снимают. Процедуру проводят до тех пор, пока нарост не рассосется.

Избавиться от болезненного нароста можно при помощи льняного семени и картофельных очисток. Компоненты берут в равных количествах, заливают 250 мл воды, доводят до густого состояния. Смесь остужают, наносят на подошвенную сторону, укутав в полиэтиленовую пленку на 30 минут. После остатки смывают, легкими массажными движениями растирают конечность.

Если данные способы устранения разрастания малоэффективны, прибегают к оперативному вмешательству.

Избавиться от синдрома щелкающего пальца можно проведя инъекцию с дипроспаном. Укол делается в то место, где не повредится сухожильная связка. Процедура быстрая и безопасная. При стенозирующем лигаментите проводится хирургическое рассечение кольцевидного соединения, удерживающего сгибатели пальцев.

Прогноз и профилактика появления

При правильном и своевременном лечении нижняя часть стопы перестает болеть, образовавшиеся наросты исчезают. Серьезным осложнением является хронический спазм, ревматоидные артриты суставов колена и бедра.

Для предотвращения возникновения апоневроза есть несколько рекомендаций:

1. Следить, чтобы кожа на стопах не грубела.
2. Регулярно массажировать ступни со втиранием специальных средств по уходу за ногами.
3. Давать отдых ногам от неудобной обуви на высокой платформе или каблуке.

Как только появилась неудобство в пяточной части, следует в срочном порядке обратиться к врачу, во избежание осложнений.

Подошвенный фасциит – это одна из самых распространенных причин болей в области пятки у взрослых людей. В народе такое состояние называют «пяточной шпорой», что не совсем верно. На самом деле «пяточная шпора» является одним из проявлений болезни, и развивается это осложнение далеко не у каждого больного. Как правильно лечить это заболевание?

Что такое фасции?

Прежде чем говорить о симптомах и лечении подошвенного фасциита, следует разобраться, какую роль в организме играют фасции. Без понимания того, где локализуется патологический процесс, сложно будет выбрать оптимальную схему терапии. Фасциями в медицине называют соединительнотканные оболочки, покрывающие все мышцы нашего организма. Создавая прочный футляр, они удерживают мышцы в нужном положении, а также обеспечивают их кровоснабжение и иннервацию. Внутри фасциального футляра проходят все сосуды и нервы – и только в таких условиях мышцы могут в полной мере выполнять свою функцию.

Подошвенный апоневроз – это утолщение собственной фасции подошвы в средней ее части. Именно в этой области чаще всего развивается воспалительный процесс. По краям апоневроз крепится к костям стопы. Это образование выполняет роль футляра для мышц и связок подошвы – и является одной из наиболее уязвимых зон в этой части тела.

Фасциит: причины и механизмы развития

Воспаление подошвенного апоневроза в медицине называется подошвенным (плантарным) фасциитом. Постоянное натяжение связок неизбежно приводит к повреждению пяточной кости и возникновению микроскопических разрывов фасции в местах ее прикрепления. Со временем разрывы увеличиваются, приводя к появлению отека мягких тканей и развитию выраженного болевого синдрома.

Плантарный фасциит возникает при воздействии следующих неблагоприятных факторов:

• наследственность;
• плоскостопие;
• постоянная длительная ходьба;
• избыточная масса тела;
• неудобная обувь.

Фасциит в области подошвы часто развивается у людей, практикующих спортивную ходьбу, а также у балерин. Кроме спортсменов этой патологией страдают люди среднего возраста с нарушениями обмена веществ. По статистике мужчины болеют значительно чаще представительниц прекрасного пола.

Симптомы этого заболевания довольно типичны и не представляют сложностей для диагностики. Основным признаком подошвенного фасциита считается резкая боль во время ходьбы. Обычно болевой синдром локализуется в области внутреннего края стопы. Фасциит подошвы дает о себе знать утром или же в дневное время после длительного отдыха. При выраженной нагрузке или длительной ходьбе неприятные ощущения усиливаются, заставляя больного прекращать движение.

При появлении болей в стопе обратитесь к врачу!

Симптомы фасциита, как правило, захватывают обе стопы, но не исключено и одностороннее поражение. При прогрессировании заболевания подошвенный апоневроз утолщается и спаивается с кожей. Возникают существенные ограничения подвижности стопы, которые ухудшают качество жизни пациента. На этом этапе многим спортсменам приходится уйти из большого спорта или же всерьез заняться лечением заболевания.

– одно из самых частых осложнений подошвенного фасциита. В течение многих месяцев прогрессирования болезни на пяточной кости формируются наросты. Эти наросты представляют собой отложения солей кальция. Лечение пяточной шпоры не отличается от терапии плантарного фасциита.

Для точной диагностики патологии необходимо провести рентгенологическое исследование стопы. Характерный симптом – наличие пяточной шпоры – существенно облегчает постановку диагноза. Лечение фасциита проводит хирург в условиях поликлиники. Госпитализация при этом заболевании обычно не требуется.

Как лечить подошвенный фасциит?

Лечение заболевания должно начинаться сразу же после установки диагноза. Своевременная терапия дает шанс на выздоровление большинству пациентов. Уже спустя несколько месяцев от начала лечения пациенты ощущают, как боль в стопе уходит, а также возвращается прежняя подвижность в суставах. Подошвенный фасциит не приговор, и при соблюдении всех рекомендаций врача уже через полгода есть шанс вернуться к полноценной активной жизни.

При выраженной боли в области стопы назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Эти средства быстро снимают отек, а также устраняют любой дискомфорт при движении. Длительность лечения противовоспалительными препаратами не должна составлять более 5 дней. При отсутствии эффекта рекомендуется обратиться к врачу для пересмотра схемы подобранной терапии.

Хороший результат при лечении подошвенного фасциита замечен от физиопроцедур. Чаще всего на апоневроз воздействуют лучами лазера. Снимает воспаление и ультразвуковая термотерапия. Пяточные шпоры разрушают с помощью ударно-волновой методики. Этот способ увеличивает приток крови к пораженному органу, что благоприятно сказывается на состоянии подошвенного апоневроза. Курс физиолечения в среднем составляет от 5 до 10 дней. При необходимости терапию можно повторить с интервалом в один месяц.

Лечение воспаления фасций не обходится без массажа. Можно обратиться к профессиональному массажисту, а можно делать легкое растирание стоп в домашних условиях. Массаж обязательно должен чередоваться с лечебной гимнасткой. Обратите внимание на следующую подборку упражнений.

1. Встаньте на расстоянии 30-40 см от стены. Обопритесь рукам о стену, поставьте одну ногу перед другой. Сгибая переднюю ногу в колене, почувствуйте, как растягивается икроножная мышца. Сделайте по 4 подхода на каждую конечность.
2. Встаньте на нижнюю ступень лестницы, расставьте ноги. Поставьте стопы так, чтобы пятка слегка свисала. Опускайте и поднимайте пятку, держась за перила. Выполните упражнение 6 раз.
3. Покатайте скалку всем сводом стопы.
4. Сядьте на пол, держа спину ровно. Вытяните ноги перед собой, удерживайте их в таком положении не менее 30 секунд. Повторите 4 раза.

Если консервативное лечение в течение 6 месяцев не приносит желаемого результата, пациенту рекомендуется хирургическая операция. Суть методики заключается в пересечении подошвенного апоневроза и удалении экзостоза («пяточной шпоры»). Стоит отметить, что при соблюдении всех рекомендаций врача в большинстве случаев удается обойтись без хирургического лечения.

Удобная обувь очень важна в профилактике заболеваний стопы

Профилактика заболевания

Подошвенный фасциит можно предотвратить, выполняя следующие рекомендации:

• правильный подбор обуви (особенно для занятий спортом);
• использование специальных ортопедических стелек;
• адекватные физические нагрузки;
• контроль массы тела.

Помните о том, что лечить затяжной фасциит с каждый годом становится гораздо сложнее. При появлении болей в стопе не затягивайте с визитом к врачу. Не занимайтесь самолечением – доверьте ваше здоровье квалифицированным специалистам!

Стопа — это сложная анатомическая структура, позволяющая передвигаться в вертикальном положении, выдерживая вес тела человека.

Основная функциональная нагрузка в этом вопросе ложится на подошвенные связки, состоятельность которых определяет физическую выносливость нижних конечностей.

Пяточная шпора может сформироваться из-за особенностей стопы

Фасциит стопы часто развивается у людей, имеющих ортопедические особенности строения, повышающие чувствительность её к нагрузкам. К таким особенностям относятся:

• Плоскостопие;
• Высокий свод стопы

Плантарная фасция является соединительнотканным корсетом, удерживающим мышечно-связочный аппарат в наиболее выгодном функциональном положении, обеспечивая поддержание амортизационной способности стопы.

Слабость подошвенных связок формирует развитие поперечного или продольного плоскостопия, что несет с собой не только снижение физической выносливости, но и приводит к таким заболеваниям, как плантарный фасциит.

Анатомия стопы

Плантарная фасция крепится к пяточному бугру на подошве и веерообразно расходится к пальцам, фиксируясь к основаниям проксимальных фаланг. В местах максимально испытываемой нагрузки фасция имеет утолщения волокон. Первой точкой нагрузки служит пяточный бугор, на который идет опора человеческого тела, именно здесь, при стечении неблагоприятных условий и формируется пяточная шпора.

Механизм формирования пяточной шпоры

Ортопедические особенности стопы и превышение индивидуально допустимых нагрузок приводят к постоянной микротравматизации сухожильного апоневроза (плантарной фасции), а вместе с ним и пяточного бугра, что становится одной из причин возникновения пяточной шпоры.

Постоянная травма без достаточного времени для реабилитации приводит к воспалительно-дегенеративным изменениям с последующим осаждениям солей кальция, что приводит к оссификации и появлению шпоры на пятках.

Шпора на пятке появляется из-за постоянной травмы

Способствующими условиями к их возникновению становятся нарушения кровообращения и метаболизма. Кроме этого ношение обуви с плоской подошвой часто становится разрешающим фактором к появлению шпоры на ступне.

Причины заболевания

По своей морфологической сути, как бы не назывался процесс (плантарный фасциит, пяточная шпора, шипы на ногах), это ни что иное, как остеофит.

Остеофит означает краевое разрастание костной ткани, постоянно терпящей перегрузки.

Определение остеофита и дает ответ на вопрос, от чего появляются шпоры на пятках. После всестороннего ознакомления с процессом формирования остеофитов, следует систематизировать непосредственные причины патологического процесса и разрешающие факторы. Итак, непосредственные причины пяточной шпоры. К ним относятся:

• Высокий свод стопы;
• Плоская стопа;
• Чрезмерная интенсивная физическая нагрузка на растяжение подошвенного апоневроза без предшествующей достаточной подготовки. Характерно для спортсменов.

Подробнее о причинах появления пяточной шпоры смотрите в видео:

Способствующие причины шпор на пятках. К ним относится все, что истощает индивидуальный запас прочности сухожильно-связочного аппарата стопы и ведет за собой травмирование пяточного бугра:

• Избыточный вес;
• Постоянное ношение не физиологичной обуви (на плоской подошве);
• Работа, связанная с длительным пребыванием, что называется, на ногах.

Появление костных шипов на пятках постоянно травмирует подошвенный апоневроз, что вызывает его воспаление (плантарный фасциит) и сопровождается соответствующей клиникой.

Для того, чтобы понимать взаимодействие пяточного бугра, краевого остеофита и подошвенного апоневроза следует знать, как выглядит шпора на пятке.

Так выглядит костный шип на рентгене

Она представляет собой костный шип пяточного бугра, растущий параллельно горизонтальной плоскости в сторону пальцев ног с закруглением в сторону подошвы.

С чем связано появление пяточных шипов у людей разных возрастных групп

Возникновением краевого остеофита чаще страдает зрелое население в возрасте от 30-40 лет, что связано с максимальной нагрузкой профессиональной деятельности в этот период жизни.

Появление шпоры на ногах в более старший возрастной период становится следствием присоединения к предрасполагающим факторам данной патологии нарушений кровообращения и метаболизма.

Это отрицательно сказывается, как на эластичности подошвенного апоневроза (удерживающего свод стопы), так и на регенерирующих свойствах тканей, подверженных высоким нагрузкам.

Достаточно редко, но плантарный фасцит бывает и у детей. Причины его возникновения в детском возрасте все те же и провоцируются теми же факторами:

• Превышение физиологических нагрузок на неокрепшие связки стопы с ортопедическими особенностями;
• Ношение не физиологичной обуви.

Из причин возникновения пяточной шпоры вытекают меры её профилактики, основой которой становится индивидуальный подбор обуви с ортопедическими стельками.

Процесс изготовления индивидуальных ортопедических стелек

Кроме этого важно развитие и укрепление свода стопы специально подобранными гимнастическими упражнениями и избегание физического переутомления нижних конечностей.

Клиника

Симптомы пяточной шпоры укладываются в болевой синдром, основными характеристиками которого становятся:

• Интенсивность боли у каждого пациента индивидуальна. Одни испытывают жгучие боли, другие даже не подозревают о наличии у них пяточной шпоры. Это зависит от вовлеченности в патологический процесс плантарной фасции, индивидуального болевого порога;
• Боль усиливается после длительного пребывания стоя, утром, после ночного отдыха, при подъеме по лестнице.

Диагностика

Диагностика данной патологии не требует ни больших затрат со стороны пациента, ни большого врачебного мастерства. Картина предполагаемого диагноза складывается сразу из опрошенных жалоб и точечной болезненности при пальпации подошвы.

В качестве дополнительного инструментального исследования используется рентгенография.

Редко, когда при наличии яркой боли не обнаруживается краевого остеофита на рентгенограмме, выполняется УЗИ. УЗИ позволяется выявить воспалительные изменения плантарной фасции.

Подробнее о современных методах диагностики заболеваний суставов читайте

Лечение

Лечение симптомов плантарного фасциита не должно сводиться только к устранению боли. Тем более, что занятие это неблагодарное. Облегчение анальгетиками боли на первых этапах лечения, в дальнейшем, приводит к её усилению и невосприимчивости к обезболивающим препаратам. Терапия должна быть направлена на снятие воспаления с фасции, по возможности, удаление остеофита и профилактику рецидива заболевания.

Профилактика заключается в приобретении ортопедических стелек, согласно особенностям строения стопы и предупреждению перегрузок.

Лечебные мероприятия при пяточной шпоре включают в себя не только банальное употребление НПВС, но и специализированную гимнастику для стоп, позволяющую растянуть подошвенный апоневроз и увеличить его эластичность.
Комплекс упражнений для стоп смотрите в видео:

Если такое воздействие не увенчалось успехом, следующим этапом на пути к хирургическому вмешательству становится однократная инъекция пролонгированных стероидов. Часто не без результата используется .

В случае неэффективности консервативных методов, прибегают к оперативному воздействию.

Оно заключается либо в рассечении подошвенной фасции, либо в спиливании остеофита.

Заключение

Не всегда исход любого заболевания зависит от врача. Часто здоровье пациента находится в руках самого пациента. Отношение к своему телу с вниманием и заботой всегда окупается сторицей. Любая профилактика обойдется дешевле, чем лечение. Но успешное лечение, уже появившейся проблемы, позволяет жить без боли и дышать полной грудью.