Лечение чирия народными средствами: основные методы. Внутренний фурункул: симптомы и лечение

Если у вас никогда не были чирьи, то вам очень повезло . Многие сталкиваются с этой неприятной проблемой в разной степени воспаления.

Почему он появляется и, как лечить чирей в домашних условиях, вы узнаете из нашей статьи.

Так что же такое чирей? Это воспаление волосяного мешочка и сальной железы в виде маленьких и крупных гнойных прыщиков. Появление чирья сопровождается болезненностью, гнойным нарывом, покраснением.

Это заболевание может возникнуть в любой части тела: на конечностях, глазу, интимных местах, животе и т.д. Везде, где есть хоть какой-то волосяной покров. По этой причине его лечение зависит от места расположения.

В научной литературе и обыденности часто можно встретить и другой термин – фурункул. Чем отличаются чирей и фурункул друг от друга? На самом деле это один и тот же недуг, просто фурункул в народе называют чирьем.

От чего появляется чирей? К причинам появления относят следующее:

несоблюдение личной гигиены;
мелкие травмы, прыщи, порезы, ссадины, куда попала инфекция;
нарушенный обмен веществ;
хронические болезни (сахарный диабет, простуды);
неправильное питание.

Чтобы предотвратить появления чирья, необходимо исключить вредную и жирную еду, соблюдать правила гигиены и бережно относиться к своему здоровью.

Фурункул внешне выглядит как гнойный нарыв. Вследствие этого многие задаются вопросом, можно ли выдавливать чирей?

Чирей можно лечить двумя методами: медикаментозным способом и народными средствами. Если размер фурункула не превышает 0,5 см и нет признаков интоксикации, то болезнь можно лечить дома.

Обязательно следует обратиться за медицинской помощью, если:

Фурункул появился у детей до 5 лет.
Присутствуют симптомы интоксикации, повышенная температура.
Чирей появился на носу, верхней губе, носогубных складках.
Есть другие заболевания, как онкология, диабет, пониженный иммунитет, ожирение, эндокардит.
Принимаете препарат «Преднизолон».
Воспаление начало появляться на других участках.

К основным способам лечения относятся антибиотикотерапия, использование влажных тепловых компрессов, которые ускоряют созревание чирья.

Чем мазать, подскажет врач. В осложненных случаях нарыв убирают хирургическим путем: проводят разрез и дренирование.

Как лечить чирей

Если вышеописанные симптомы отсутствуют, лечение можно проводить и средствами народной медицины. Давайте разберемся, как удалить чирей в домашних условиях.

При самостоятельном лечении фурункула нужна предельная осторожность. К примеру, при неправильном лечении чиряка на шее и лице могут остаться рубцы и шрамы. В худшем случае гной может попасть в головной мозг.

Если у вас есть сомнения насчет лечения, то лучше стоит обратиться к специалисту!

Созревание фурункула занимает примерно 10 дней. После того, как он прорвался, нужно его обработать, чтобы инфекция не попала внутрь.

Для этого прекрасно подойдут: перекись водорода, мазь Ихтиоловой или Вишневского . Они вытягивают сам стержень и весь оставшийся гной, так процесс заживления значительно ускоряется.

Когда весь гной уйдет, на фурункул нужно наложить мазь Офлокаин либо Левомеколь. Они в своем составе имеют иммуностимулирующие вещества и антибиотик, которые останавливают воспаление.

Как уже было сказано выше, лечение фурункула зависит от места его положения. Он может возникнуть:

Проводить лечение фурункула на других участках намного проще. Все действия сводятся к тому, чтобы нарыву дать быстрее созреть и прорваться. Итак, чирей еще может появиться:

Итак, самое важное в лечении чирья – это дать ему дозреть и самому прорваться. Гнойный стержень должен вылезти самостоятельно.

Ни в коем случае не давите фурункул, могут появиться серьезные осложнения вплоть до летального исхода.

Если чирей маленький, то его можно вылечить и в домашних условиях . Помните, надо быть предельно аккуратными и соблюдать гигиену. Если народные средства не дали никаких результатов, незамедлительно обратитесь к врачу.

Перед наложением любого компресса больное место надо обработать медицинским спиртом. После прорывания необходимо прикладывать антибактериальные мази.

Чирей — это острый процесс воспаления гнойно-некротического характера, который начинается в самом начале волосяного фолликула с переходом на ткани, окружающие его. При не совсем корректной терапии чирья, может происходить разлитие воспалительного процесса на ткань около железы, выделяющей сальный секрет в прилегающей к зоне.

Чирей вызывается попаданием в покров поверхностного слоя кожи и в фолликул волоса патогенных организмов. К данным возбудителям относится группа кокковых микроорганизмов: стафилококк золотистый, реже стафилококк белый.

Чирей чаще всего определяется в виде высыпания одного воспалительного инфильтрата, но бывает и многочисленное образование чирьев на теле больного. Генерализированное распространение чирьев называют фурункулузем. В факторах развития чирья характерную роль играют как местный иммунитет покрова кожи, так и общий ответ иммунитета организма. К тому же пренебрежение гигиеническими процедурами может способствовать возникновению чирья.

Чирей причины

Кожный покров человека считается особенным органом. Он выполняет защитно-барьерную функцию, поэтому все агрессивные факторы первоначально атакуют именно его. Площадь кожи взрослого человека составляет около 2,5 метров. В ней представлены несколько слоев. Эпидермис считается наружным слоем кожи, который состоит из нескольких пластов эпителиальных клеток. Роговой наружный слой выглядит в виде роговых чешуек и представляется первым защитным фактором кожи.

Дерма располагается под эпидермисом и состоит из клеток соединительной ткани. Дерма представляется в виде основания для эпидермиса, поэтому в ней содержится большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Жировая подкожная клетчатка состоит из клеток жировой ткани и выполняет функцию терморегуляции кожного покрова и организма в целом. Механизмы защиты кожного покрова заключаются в поддержании конкретного уровня кислой среды. Ph-уровень кожного покрова составляет от 3.5-7.5, который поддерживает жизнедеятельность нормального состава микрофлоры, обитающей на поверхности кожи. Микрофлора способствует поддержанию местного иммунитета на кожном покрове. Также в эпидермисе содержатся определенные клетки, или как их называют, клетки Лангерганса. Они также считаются своего рода представителями защитной функции, продуцирующими лизоцим и интерферон, которые являются киллерами для патогенной флоры. К такой патогенной микрофлоре и может относиться стафилококк. В принципе, стафилококки могут присутствовать на поверхности кожи в нормальном соотношении до тех пор, пока местный иммунитет сдерживает их рост. При снижении иммунного ответа происходит интенсивное размножение стафилококка, что и провоцируется возникновением чирьев и других воспалительных процессов на кожной поверхности.

Стоит помнить, что свое начало чирей берет с воспаления фолликула в волосяном мешочке с последующим распространением на окружающие ткани. Порой, воспаление может ограничиться только лишь в фолликуле волоса, тогда такой процесс воспаления называется фолликулитом.

Чирьи вызываются стафилококком золотистым, который считается самым опасным из штаммов стафилококков. Реже, чирьи могут спровоцировать другие штаммы возбудителя, но в 95% выявляют именно Staphilococcus aur. или золотистый стафилококк.

Провоцирующими факторами для образования чирья считаются: чрезмерное потоотделение, так как при постоянном воздействии пота на кожный покров наблюдается нарушение структуры и защитных механизмов кожи; микротравмы кожного покрова; контактирование кожи с гнойным выделяемым из носа или из ушей может спровоцировать развитие чирья, к примеру, чирья на губе. Также, несоблюдения правил гигиены тела, к примеру, возникновения внутренних чирьев на задней стороне шеи по причине сильного загрязнения и трения об воротники рубашки в данной области.

Помимо вышеперечисленного, существует роль иных факторов в развитии чирьев. При нормальном уровне иммунитета, организм редко подвергается внедрению инфекционных агентов. Но вот к снижению иммунитета могут приводить хронические очаги с инфекцией ( , тонзилитты, фарингиты, и бронхиты, частое рецидивирование пневмонии и синуситов); иммунодефицитные состояния (ВИЧ, онкологические заболевания); прием таких лекарственных средств, как иммунодепрессанты и цитостатики; перегревание и переохлаждение; нерациональное и недостаточное питание, авитаминозы.

Гормональные сбои в организме представляются также провокаторами развития инфекционных процессов на коже, в том числе и чирьев.

Развитие чирьев может происходить как осложнение сахарного диабета, особенно если он протекает довольно давно. Диабет приводит к нарушению кровообращения в капиллярах, в результате чего кожный покров не снабжается достаточным количеством питательных веществ и кислорода. В коже начинают происходить процессы дистрофического характера, вследствие чего наблюдается снижение защитных свойств кожного покрова. Из-за этого, инфекционные возбудители легче проникают в кожу.

Нарушения в работе надпочечников также приводят к развитию чирьев. В наружном слое надпочечников продуцируются глюкокортикоиды, которые при своем чрезмерном выделении способствуют снижению иммунного ответа в организме, снижению защитных функций в организме; также они способствуют чрезмерному выделению кожного сала, скапливающегося на кожном покрове и просветах сальных желез. Такие скопления считаются питательной средой для размножения патогенных микроорганизмов.

В редких случаях, гиперандогения может провоцировать развитие чирьев, потому как при ней увеличивается рост волосяных фолликулов на коже.

Чирей симптомы

Чирей обычно проходит определенные стадии своего развития, для которых свойственна своя симптоматика. Поначалу, в области фолликула волоса развивается плотный инфильтрат ярко-красного цвета, который сопровождается незначительным болевым синдромом и покалыванием. Постепенно инфильтрат увеличивается в размере и приобретает более интенсивный болевой характер. Ткани, окружающие его приобретают отечность.

Через несколько дней начинает свое развитие следующая стадия, в которой диаметр чирья может достигать трех сантиметров. В центре чирья формируется гнойно-некротический стержень, который заканчивается пустулой на своей поверхности. Причем, сам чирей приобретает форму конуса, а кожный покров на его поверхности приобретает специфический блеск. В такой стадии может наблюдаться повышение температуры тела до 38 градусов, болевой синдром может быть дергающего характера. Также больной может предъявлять жалобы на общее недомогание и синдромы интоксикации.

Позже, наблюдается вскрытие пустулы, из чирья начинает свое опорожнение гнойное содержимое, порою с прожилками крови. Опорожнение чирья заканчивается отхождением некротической пробки. В ходе этого процесса больной замечает существенное облегчение: уменьшение отечности кожного покрова, затихание болевого синдрома и инфильтрации. На месте чирья образуется рубец в течение трех дней. Рубец после чирья может приобретать белый окрас, но в большинстве случаев, он остается незаметным. Цикл развития чирья составляет около 10 дней.

Одиночные чирьи могут возникать в любой области кожного покрова, исключая область ладоней и подошв, потому что там не присутствуют волосяные фолликулы. Зачастую, чирьи развиваются на предплечьях, затылке, животе, ягодицах, пояснице и нижних конечностях. Интенсивным болевым синдромом сопровождаются чирьи наружного слухового прохода и чирей на глазу. А вот развитие чирья на губе, помимо интенсивного болевого синдрома, очень опасно из-за риска развития тромбоза венозных и лимфатических путей с развитием флебитов сосудов мозга и сепсиса.

При появлении чирья в области лимфатических узлов возможно развитие лимфангита и лимфаденита. При чирьях может наблюдаться развитие метастазов, которые распространяются в область печени, почек и других внутренних органов. Осложнения чирьев чаще всего наблюдаются из-за его выдавливания, некорректном местном лечении или травматизации кожного покрова при бритье.

Чирей у ребенка образуется гораздо быстрее, но с более тяжелым течением процесса, нежели у взрослых. Потому чирьи у ребенка нужно как можно скорее подвергнуть осмотру врача-хирурга для определения правильной тактики лечения. Если у ребенка чирьи возникают с особой периодичностью, то стоит показать его гастроэнтерологу, потому как загрязнение и население кишечника патогенной микрофлорой у детей может сопровождаться образованием гнойно-воспалительных процессов на кожном покрове.

Внутренние чирьи могут иметь более выраженную симптоматику и образование более обширного стержня с гнойным содержимым.

Диагностика чирьев редко доставляет трудности для хирурга. При развитии чирья под мышкой, важно дифференцировать его с . При появлении чирья на губе, важно определить степень разлития гнойного процесса на окружающие ткани, потому как при таких локализациях чирья возможны сильные осложнения.

Чирей на глазу часто называют ячменем. Его клиника очень специфична, потому как чирей на глазу возникает в районе верхнего века. При его развитии наблюдается выраженная отечность тканей с образованием инфильтрата, что сопровождается сильным зудом, болевым синдромом. В некоторых случаях может наблюдаться присоединение а – воспаления слезного протока в глазу. Чирьи на глазу в народе называют «болезнью грязных рук», потому как очень часто они возникают при чесании глаз немытыми руками. Также они могут развиться после переохлаждения или как осложнение конъюнктивита.

Чирей на попе

Чирей может возникнуть в любой области тела, и когда он появляется в такой части тела, которая подвергается постоянному трению или прикосновению, это может привести к страданиям больного из-за выраженного болевого синдрома.

Чирей на попе возникает довольно часто. Мужчины чаще подвержены такой локализации чирья, по причине избыточного волосяного покрова в ягодичной области. Тут нельзя не отметить тот факт, что андрогены играют существенную роль в процессе оволосения кожного покрова, а мужчины по своей физиологической природе имеют повышенное содержание андрогенов в организме.

Причинами развития чирья на попе можно назвать снижение иммунитета, несоблюдение правил гигиены, травматизации кожного покрова в данной области тела. также играет существенную роль не только в одиночных высыпаниях чирья, но и во множественных его локализациях на теле.

Повышенная активность сальных желез в области ягодиц также может способствовать развитию гнойно-воспалительных процессов, в том числе и чирьев.

При чирье на попе больной предъявляет жалобы на выраженный болевой синдром. Больной не может найти удобное положение тела при локализации чирья в такой области, потому как любое положение может приносить довольно сильную боль. Помимо болевого синдрома, чирей на попе может распространяться в более глубокие слои кожи из-за чрезмерной его травматизации. В таком случае, может возникать внутренний чирей на попе, который характеризуется более глубокими процессами поражения мягких тканей. Внутренний чирей визуально может напоминать небольшой инфильтрат с микропапулой на своей поверхности, а при этом иметь обширный воспалительный процесс в более глубоких слоях мягких тканей.

Общее состояние больного также изменяется. Может присоединиться лихорадка, состояние озноба, . Также, такие чирьи могут осложняться или сепсисом. Потому важно как можно скорее показаться специалисту при их возникновении. Ни в коем случае нельзя пытаться вскрыть этот чирей самостоятельно или с помощью родных. Это чревато большим риском занесения вторичной инфекции. В процессе созревания чирья на попе не рекомендуют прикладывать к пораженной области бальзам Вишневского. Ошибочное мнение о том, что он помогает «вытягивать» гнойное содержимое. На самом деле, линимент по бальзаму Вишневского помогает опорожнению гнойного содержимого из чирья только после его вскрытия. Пока не сформировалась папула на поверхности чирья, любые компрессы запрещены на область ягодиц. После образования папулы, можно прикладывать на пораженную область стерильную марлю, пропитанную Ихтиолом. Эти ихтиоловые лепешки очень хорошо способствуют снятию инфильтрации в окружающих тканях и созреванию чирья на попе.

Также рекомендовано обрабатывать чирей на попе слабым раствором калия перманганата или принимать водные процедуры с его добавлением. Такие процедуры необходимы при лечении и профилактики повторного инфицирования пораженной области.

После вскрытия чирья на попе и опорожнения некротического стержня с гнойным содержимым остается раневая полость на ягодице, которую необходимо обрабатывать антибактериальными мазями.

Мази при чирье на попе могут быть и тетрациклиновой группы, и комплексом антибиотиков. После обработки раневой поверхности накладывают компрессы с антибактериальной мазью, которые подлежат замене через каждые 3 часа. Такие процедуры проделывают максимально аккуратно и только стерильными материалами. В некоторых случаях при терапии чирья на попе может потребоваться госпитализация пациента с проведением хирургического вскрытия и назначением антибиотиков широкого спектра действия внутримышечно или внутривенно. Также могут назначить введение противовоспалительных препаратов (натрия тиосульфат) для снятия гиперемии и отечности с пораженной области. Обязательным условием в лечении чирья на попе считается применение иммуномодуляторов и физиотерапии.

Чирей на лице

Как уже известно, возникновение чирьев происходит в тех местах, которые покрыты волосяным покровом. На лице также присутствует волосяной покров, который, в принципе, на всей кожной поверхности оказывает функцию терморегуляции. Кожа на лице намного нежнее, чем на теле, поэтому ее травматизация может быть более частой.

Возникновение чирьев может быть в любой области лица. Могут быть чирьи на губе, на носу, на глазу, на подбородке и т.д.
Причинами развития чирья на лице считаются: загрязнение кожного покрова, снижение местного и общего иммунитета, травматизация кожи (при бритье, при расчесывании и пр.), гиповитаминозы, сахарный диабет, возникновение прыщей, заболевания крови, гайморит, синусит, отит.

Помимо причин, вызвавших образование чирья на лице, следует знать, что такая локализация чирья может привести к очень серьезным осложнениям в виде менингита и менингоэнцефалита, сепсиса, в крайних случаях, к летальному исходу больного. Потому, ни в коем случае нельзя пытаться вскрыть чирей на лице самостоятельно.

При внедрении возбудителя в фолликул волоса на коже лица, развивается незначительных размеров болезненное уплотнение. Через несколько дней, уплотнение начинает увеличиваться в размерах, но на поверхности кожи оно может быть представлено в виде небольшого прыща, что может больного ввести в заблуждение. Таким образом, пациент может попытаться самостоятельно вскрыть чирей, тем самым, усугубляя его течение.

При дальнейшем развитии чирья на лице происходит наполнение полости чирья гнойным содержимым с образованием стержня некротического характера. Кожа вокруг чирья воспаляется, приводя к интенсивному болевому синдрому пульсирующего характера. Еще через некоторое количество дней этот чирей может вскрыться самостоятельно с выделением большого количества гнойного содержимого и отхождением стрежня некротического. Больной в процессе вскрытия чирья чувствует значительное улучшение состояния.

При возникновении чирья на лице следует обратиться к челюстно-лицевому хирургу. Он может правильно выбрать тактику лечения и определить область и площадь поражения. Вскрытие чирья производится посредством оперативного вмешательства, с последующим дренированием раневой полости и наложением компрессов с антисептическими лекарственными препаратами. В осложненных случаях может потребоваться применение системных антибиотиков широкого спектра действия. Как правило, такие антибиотики принимают во внутрь (Ципрофлоксацин, Азитромицин, Доксициклин, Вильпрафен, Клацид и пр.) не менее 5 дней. Они дают хороший антибактериальный эффект. Также, хороший эффект в лечении чирья на лице дают компрессы с ихтиоловой мазью и лиминентом бальзама по Вишневскому. Могут порекомендоваться промывания раневой поверхности после вскрытия чирья антисептическими растворами: Хлогексидин, Фурациллин, Мирамистин, калия перманганат и пр.

Если наблюдается групповое высыпание чирьев на лице или частые их рецидивы, могут прибегнуть к переливанию крови, плазмоферезу, УФО крови, которые сопровождаются комплексным обследованием организма больного.

Профилактика чирья на лице заключается в соблюдении правил гигиены кожи лица и избегании травматизации кожного покрова.

При появлении чирья на глазу стоит говорить о возникновении ячменя.

Чирей на глазу часто развивается после переохлаждения или резкого снижения иммунитета, а также как осложнение воспаления конъюнктивы (слезного протока). Заболевание развивается быстро и остро. Локализуется чирей на глазу, в основном, на верхнем веке по причине большого количества ресниц на нем. Начинается с отечности и гиперемии века, позже развивается инфильтрат и образуется стержень с гноем. Процесс образования чирья занимает около недели. При его возникновении также не стоит заниматься самолечением, а обратиться к офтальмологу за консультацией и к хирургу за лечением.

Чирей на ноге

Чирей на ноге чаще наблюдается у мужского населения, так как у них имеется большое количество волосяного покрова по физиологическим причинам. Чирей на ноге может доставить массу неприятных и болевых ощущений пациенту. Причинами возникновения чирья на ноге, как и любых других инфекционных процессов на ноге, может являться сахарный диабет и аутоиммунные заболевания. Установлено, что у мужчин, которые курят, чаще наблюдается возникновение чирьев на ногах. Женщины, особенно страдающие избыточным весом, также могут быть подвержены развитию чирья на ногах.

Локализация чирья может быть в любой части ноги. В период полового созревания молодые девушки и юноши могут предъявлять жалобы на чирьи в области бедра и голеней. В этот период молодые люди очень подвержены гормональным перестройкам, поэтому в таком возрасте (13-16 лет) у них часто имеется гиперандрогения. Такое состояние часто приводит к увеличению работы потовых и/или сальных желез, а также к повышенному росту волосяного покрова по всему телу. Сальные железы ввиду своей активности вырабатывают большое количество секрета, который создает маслянистую пленку на кожной поверхности, которая в свою очередь нарушает дыхательную функцию кожи, приводит к ее загрязнению и способствует развитию патогенной микрофлоры на ее поверхности.

Чирей начинается с образования небольшого уплотнения с гиперемией по его краям, может наблюдаться местная гипертермия и отечность кожи. Общее состояние больного не изменяется до тех пор, пока инфильтрат не начнет увеличиваться в размерах и развивать гнойный стержень. В ходе такого процесса состояние больного может сопровождаться повышенной температурой тела, могут наблюдаться боли в ноге при ходьбе или при смене ее положения, присутствуют явления интоксикации организма (головные боли, слабость, озноб и бледность кожных покровов). При обширных областях поражения или при множественных чирьях на ногах состояние больного может доходить до тяжелого, сопровождаясь интенсивными болевыми ощущениями.

Лечение должно заключаться в оперативном вскрытии чирья в условиях стационара или, при неосложненных чирьях, в условиях поликлиники.

Вскрытие чирья производиться под местной анестезией с последующим дренированием гнойного очага. Далее, больной должен посещать перевязочный кабинет с целью обработки раневой поверхности антисептиками и наложением антибактериальных повязок.

Чирей лечение

Следует сразу отметить, что при возникновении чирьев совершенно недопустимо заниматься самолечением. Лечение чирья зависит от стадии его развития, локализации и осложнений. При формировании инфильтрата возможно применение УФО в эритемных дозах, в связи с применением которых может произойти регрессирование инфильтрата и полное излечение.

В процессе созревания чирья рекомендовано обкалывать зону инфильтрата антибактериальными препаратами на новокаине. Антибиотики выбираются с учетом чувствительности патогенного возбудителя к ним. Антибактериальные препараты могут быть представлены в виде групп Пеницилиннов, Цефалоспоринов, Гентамицина, Тетрациклиновой группы и Левомицетина.

К пенициллиновой группе антибиотиков относят: Ампицилин, Амоксициллин, Амоксиклав. Такая группа антибиотиков читается устаревшей и не очень эффективной в лечении стафилококковой инфекции, хотя в некоторых случаях, они могут быть эффективными.

К цефалоспориновой группе антибиотиков относятся: Цефазолин, Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефотаксим. Данные препараты сравнительно более эффективнее пенициллинов. Они применяются в виде порошков и инъекций, стоят сравнительно недорого. Гентамицин считается очень эффективным антибиотиком, но имеющим ряд определенных противопоказаний: болезни почек, печени, детский возраст, заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистые заболевания.

Местное лечение чирьев заключается в использовании ихтиола. Плотный слой ихтиола накладывают на пораженную чирьем область и покрывают толстым слоем стерильной марли. Также могут использовать натрий салициловый или кислоту салициловую, которые накладывают толстым слоем на поверхность чирья и фиксируют повязкой. Благодаря таким методам лечения чирья, через сутки в центре уплотнения формируется гнойный стержень с последующим отторжением.

Более удобным при местном лечении чирьев является применение мази Илон. Эта мазь относительно новое средство в России, но отлично зарекомендовала себя во многих странах Европы, СНГ и Прибалтики. Состоящая полностью из растительных компонентов мазь Илон обладает антибактериальным и противовоспалительным действием, способствует улучшению кровоснабжения пораженного участка кожи. Терпентиновые вещества и эфирные масла, входящие в состав мази, способствуют быстрому выведению гнойного содержимого из очага воспаления. Являясь по своему действию аналогом Ихтиола и линимента по Вишневскому, мазь обладает приятным ароматом и не вызывает дискомфорта в домашнем применении.

В зависимости от площади воспаления мазь наносят полоской в 2-3 см и сверху укрывают стерильной повязкой или пластырем. Меняют повязку один или два раза в день. Для приближения стадии стойкой ремиссии применять мазь может потребоваться не менее пяти дней. Мазь Илон К вы можете найти в аптеках вашего города.

После вскрытия чирья раневую поверхность хорошо обрабатывают перекисью водорода или Фурациллином, и накладывают компресс с раствором гипертоническим натрия хлорида. Перевязки производят каждый день до полного опорожнения раны. Снятие гнойного стержня пинцетом допускается только в тех случаях, когда он отделился от инфильтрата, потому как удаление в раннем периоде отделения стержня может спровоцировать обострение инфекционного процесса. Также, для профилактики обострения перед сменой повязки пораженную область обрабатывают 70% спиртом, зеленым бриллиантовым, синим метиленовым. Кожный покров с чирьем следует обтирать от краев к центру, чтобы не распространять возбудителей из очага воспаления на здоровые ткани. На обработанную раневую полость накладывают повязки с мазями: Синтомициновая эмульсия 5%, Фурациллиновая 1%, Стрептоцидная 5%. Для уменьшения сроков заживления применяют физиотерапию: кварц на пораженную область, соллюкс и УВЧ.

При возникновении чирья на губе, в слуховом проходе, на носу или на глазу рекомендована госпитализация больного в стационар. В стационаре назначают использование десенсибилизурующих средств, противовоспалительных препаратов, антибактериальных препаратов, к примеру, Пенициллина по 300000 единиц каждые три часа, режим питания — дробный.

Чирей как лечить

Первым делом, что следует знать при лечении чирьев, так это то, что они имеют способность к распространению своего процесса на окружающие здоровые ткани. Может иногда наблюдаться самоизлечение чирья, но только при небольшом его размере.

Чтобы помочь быстрому созреванию чирья могут помочь приемы горячих ванн с раствором калия перманганата. Ванны рекомендуется принимать по несколько раз в день. Если чирей локализуется на ноге или на руке, то можно применять ванночки с добавлением марганцовки. Если нет возможности принимать душ или ванну, то можно использовать наложение горячих компрессов на область с чирьем, смоченных в растворе перманганата калия. Наложение компрессов следует продолжать минимум полчаса и повторять не менее трех раз в день. Такие методы очень хорошо способствуют быстрому назреванию чирья. Стоит отметить, что принятие ванн с горячей водой запрещено при возникновении стержня в чирье, потому как это может спровоцировать распространение гнойного содержимого в более глубокие слои мягких тканей.

Ни коем образом не стоит выдавливать чирей, даже если появилась папула с гнойным стержнем, потому что выдавливание может привести к остаткам стержня в раневой полости. Хороши домашние методы лечения чирья для ускорения его созревания. Наложения компрессов в таких случаях может помочь размягчить кожный покров в пораженной зоне и улучшить отток гноя из полости чирья.

Одним из эффективных методов лечения чирья в домашних условиях считается использования лука и чеснока. Можно сделать сок из двух этих продуктов в равном соотношении и наносить компрессы с ним на чирей. Также, рекомендуют разрезать луковицу на несколько частей и запечь его в духовом шкафу до готовности, после чего наложить на область с чирьем. Держать лук на пораженной области стоит до тех пор, пока гной не начнет прорываться наружу. Компрессы заменяют каждые два часа.

Использование петрушки также очень эффективно в лечении чирья. Листья петрушки заливаются кипятком и наносятся в виде компресса на область с чирьем. Также можно отварить одно яйцо, отделить от желтка белок и наложить его на чирей, после накрыть стерильной марлей.

Используют также молоко в лечении чирьев. Берут один стакан молока, добавляют в него 3 ч.л. соли для предотвращения его свертывания и нагревают на бане водяной на протяжении 15-ти минут. После этого добавляют в молоко панировочные сухари или ржаную муку до получения густой массы. Наносят ее на бинт стерильный и прикладывают к области с чирьем на 30 минут. Следует не забывать обрабатывать кожный покров в области отхождения гнойного содержимого из чирья, вследствие использования такой массы.

Можно использовать молотый мускатный орех, которого берут одну ложку чайную и заливают 250 мл кипятка. Настаивают около 20 минут и принимают вовнутрь в теплом виде для улучшения кровообращения, что помогает ускорить созревание чирья.

Чирей может возникать из-за а кишечника, поэтому полезным будет применение Трифала, как способа очищения кишечника от патогенной микрофлоры. Его употребляют по 2 таблетки за час до сна, запивая стаканом кипяченой воды. Применение эубиотиков (Хилак Форте, Бифиформ, Линекс и пр.) тоже дает положительный эффект в нормализации микрофлоры кишечника. Применение витаминов группы С и макроэлементов хорошо укрепляют иммунитет, а витамин С сам по себе считается хорошим средством для укрепления сосудов и капилляров.

Народные методы лечения чирья также могут дать положительный эффект без хирургического вмешательства.

Хорошо помогает в лечении чирья лепешка из ржаной муки, сливочного масла и молока. Компресс с ней можно приложить на пораженное место и оставить на ночь. Этот метод способствует отторжению гнойного содержимого. Также используют компрессы с пшеничной и ячменной мукой, измельченную пшеницу.

Можно взять небольшой кусок хлеба, смочить его в оливковом масле и приложить на чирей, зафиксировав сверху повязкой. Еще применяют: шафран с воском и измельченным ладаном; масло розы со смолой пинии и салом; льняное семя с алтеем; сухой инжир с мукой. Применяют такие ингредиенты в равных пропорциях в виде компрессов. Хорошим методом считается также кресс посевной со смолой дерева терпентинового.

Вскрытию чирья может поспособствовать компресс из меда и корня нарцисса, грязь с ульев пчел с сухой смолой пинии. Также можно приготовить пластырь из смолы свежей пинии и меда анакардии, которые берут в равных пропорциях, нагревают на медленном огне и после его остывания прикладывают на пораженную чирьем зону на 12 часов.

Хорошим сильнодействующим средством считается негашеная известь и поташ, которые кладут в воду в пропорции 1:3. После воду сливают, предварительно прокипятив ее, и кладут в нее снова известь и поташ. Воду наливают в медную посуду и ставят на раскаленные угли. Вода начинает сгущаться и превращается в соль. Такую соль берут в небольшом количестве, смешивают с нашатырем и слизью посевного кресса, а также с небольшим количеством меда анакардии. Накладывают полученную смесь на стерильный бинт и прикладывают к чирью. Повязку держат около получаса, после чего ополаскивают проточной водой и обрабатывают раствором калия перманганата. Процедуру повторяют несколько раз в день.

Можно использовать смесь из трех частей лиминента бальзама по Вишневскому и семи частей масла из пихты. Наносят полученный состав на стерильную марлю и прикладывают к пораженной области, сверху накрывают компрессной бумагой и фиксируют бинтом. Компресс меняют три раза в день. Наложение повязки с корнем из белены способствует хорошему очищению раневой полости после вскрытия чирья.

Такие методы запрещены в лечении чирья у ребенка, а также у людей с глубокими чирьями и внутренними чирьями. Помимо средств народной медицины, фитотерапии и альтернативных методов лечения чирья нужно помнить о профилактике этого воспалительного процесса.

Профилактика возникновения чирьев на кожном покрове заключается в соблюдении правил личной гигиены, поддержании нормального уровня местного и общего иммунитета, своевременного обращения к специалисту при возникновении рецидивов чирья и терапии хронических очагов с инфекцией.

«Выскочил «чиряк» — такое выражение, наверное, доводилось слышать многим от своих друзей, знакомых, которые жаловались на то, что у них появилась на теле болячка. А кому-то и самому пришлось испытать на себе столь неприятное образование. И где они только не появляются – на лице, ягодицах, подмышками. Что же это такое «чиряк»? Почему появляются фурункулы? – подобные вопросы интересуют многих. Попытаемся на них ответить.

Фурункул, еще его называют чирей – не что иное, как гнойник, который возник в результате воспаления. То есть волосяные фолликулы, что находятся в толще кожного покрова пациента, подверглись атаке бактериальной инфекции, развившейся по многим причинам, об этом расскажем чуть ниже. Когда на теле появляется не один фурункул, а два, три… и так далее, то такое «высыпание» врачи именуют фурункулезом.

Причины

Развивается фурункулез в результате проникновения болезнетворных бактерий в глубь кожного покрова и начинается воспалительный процесс. В основном, болезнетворными бактериями являются стафилококки, значительно в меньшей степени стрептококки.
Благодатными условиями для проникновения и дальнейшего развития бактерий могут служить как плохой уход за кожей, частая потливость, различные поражения кожного покрова, так и ослабленный иммунитет.

Снижение защитных функций, в свою очередь, вызывается частым физическим перенапряжением, хронической усталостью, стрессами. И, конечно же, несбалансированным питанием по основным микроэлементам и недостаточностью витаминов.

Фурункулез может появиться у любого человека независимо от его возраста. Тем не менее, отмечено, что в большинстве случаев фурункул появляется у пациентов в возрасте и, как правило, склонных к ожирению. То что болезнь присуща пациентам с пониженным иммунитетом, не вызывает сомнения. В этот круг входят страдающе сахарным диабетом, являющиеся носителями ВИЧ-нифекции, а также больные после проведенного курса химиотерапии в результате онкологического заболевания.

У пациентов младшего возраста, например, подростков фурункул может появиться одновременно с такими болезнями, как пневмония, ангина, бронхит, непосредственно связанных с переохлаждением организма.

Где появляется

Выше уже говорилось, от чего появляются фурункулы — в результате воспаления волосяных мешочков. Значит, вы не увидите никогда этого образования, например, на ладони руки или стопе ног, то есть там, где отсутствуют фолликулы. А вот на лице, шейной части кожи и других частях тела, даже ягодицах фурункул появляется очень часто. Именно эти части кожного покрова подвергаются фурункулезу в большинстве случаев.

Иногда случается, что гнойник «забирается» в нос, наружный слуховой проход (ухо), « снимает место» около половых органов и других местах.

Есть и специфический также хорошо всем известный фурункул – чирей, который локализуется в области глаз, именуют его ячменем.

Симптомы

Развитие фурункула имеет стадии. Каждой из этих стадий, длящейся, как правило, несколько суток, присущи свои отличительные признаки:

Вначале пациент испытывает на ограниченном участке кожного покрова слабый зуд. Точечное онемение и слабое покалывание не вызывают особых болевых ощущений, но уже присутствует некое наличие дискомфорта. Это может продолжаться несколько суток и служить сигналом к появлению фурункула.
На участке, где ощущались легкие покалывания, начинает проявляться маленьких размеров бугорок. Он имеет красноватый оттенок. Эти симптомы указывают на развитие воспалительного процесса. Появившееся красноватое образование при пальпации плотное и вызывает болевые ощущения. За сутки бугорок набирает в объемах, образуется отек по его окружности, болевые ощущения становятся более сильными.
После того, как началось воспаление, примерно, на четвертые сутки становится видной маленькая точка беловатого цвета – так называемый гнойник. Он располагается в центре фурункула. Усиливаются болевые ощущения. Если фурункул располагается на ягодицах, то сидеть становится больно, а то и вообще невозможно. Если же на руках, то движения руки могут причинять боль.
Такое болезненное состояние продолжается несколько дней. Пациент испытывает сильный дискомфорт. Затем происходит прорыв гнойника, из фурункула выделяется гной. Состояние улучшается, болевые ощущения с прорывом гнойника становятся меньше, спадает отек. Восстановление кожи происходит через неделю.

Когда чирей проявляется на теле, скрытом одеждой, пациент, конечно, испытывает болевые ощущения, но не испытывает сильного психологического и эстетического дискомфорта. Другое дело, когда фурункул появляется, скажем, в носу. Здесь уже иные симптомы и следственно состояние пациента:

вначале появляется зуд, затем пациент испытывает неприятное чувство, будто в носу присутствует инородное тело;
затем начинает отекать часть носа, которую поразил фурункул, кожа в этом месте становится красной. При интенсивном развитии отекает щека и губа;
пациент испытывает выраженную боль, когда пытается дотронуться до пораженной фурункулом части носа;
течение болезни нередко проявляется повышением температуры.

Также мало удовольствия пациент испытывает, когда чирей избирает местом своего временного пристанища наружный слуховой проход. Симптомы подобной локализации фурункула таковы:

зуд в наружном слуховом проходе, который вначале не доставляет особого дискомфорта;
пациент испытывает ощущение шума, который характерен при различной степени заложенности слухового прохода;
пальпация уха доставляет пациенту сильную боль;
нередко болезнь сопровождается ростом температуры;
из уха появляются гнойные выделения.

Фурункулез. Симптомы

Как уже упоминалось выше, фурункулезом называются множественные проявления фурункул на кожном покрове пациента. Самое неприятное что, как правило, появляются они не одновременно (хотя в этом тоже нет ничего хорошего), а друг за другом. То есть больной не успевает избавиться от одного фурункула, уже появляется другой.

И этот мучительный период, если не провести адекватного лечения, может длиться очень долго, растягиваясь на месяцы, а то и годы. При этом у пациента, кроме болевых ощущений, вызванных самим фурункулом, может подниматься температура до 39С. Или же он будет испытывать общее недомогание и быструю утомляемость, головную боль.

Чем опасен чирей

Поскольку чирей является гнойным воспалением, то вероятность его распространения на другие участки очень велика. Кроме того, характер заболевания таков, что может спровоцировать появление сепсиса, то есть заражения крови.
Не стоит заниматься самолечением. Это может привести к серьезным последствиям и осложнениям. Чем же это опасно:

нахождение чирея в области носа или лица, уха уже потенциально опасно для здоровья пациента. Причина кроется в том, кровь в венах лицах сообщается с сосудами головного мозга, а это создает большой риск тому, что инфекция таким путем проникнет в головной мозг. Что в свою очередь чревато тяжелыми осложнениями. В числе таких осложнений – велика вероятность заболеть менингитом — воспалением оболочки мозга, энцефалитом, а также тромбозом каверзнозного синуса — нарушением кровотока. Если получит дальнейшее развитие данных осложнений, то в большинстве случаев у пациента поднимается высокая температура, появляются боли головы, а также позывы к рвоте и даже наступление парализации.
Если у пациента на момент развития болезни сильно ослаблен иммунитет, то велика вероятность, что воспалятся сразу несколько фолликул, находящихся поблизости, с образованием карбункула. Течение данного процесса характеризует сильный отек, покраснение кожи, а также рост температуры и т.д.
Особенно опасно, когда инфекция просачивается в кровь и вызывает ее заражение, при этом состоянии, температура тела пациента может как повышаться, так и понижаться, однако в любом случает общее состояние ухудшится и без принятия срочных мер для лечения, может привести к летальному исходу.

Диагностика

Когда появляется чирей, или же вы по симптомам определили, что у вас с большой долей вероятности начинает развиваться фурункул в носу или ухе, не стоит откладывать посещение врача в долгий ящик. Это поможет избавиться от дальнейших проблем и возможных осложнений.

Первым делом хирург проведет должный осмотр. Если выяснится, что нужно еще обследование, он обязательно порекомендует его. Пациенту придется сдать дополнительные анализы. Только потом, на основании собранных данных, будет определено лечение.
Если фурункулы долго не заживают или же при развившемся фурункулезе, пациенту может быть назначена сдача анализов на содержание сахара, чтобы выявить или исключить заболевание сахарным диабетом.

Лечение

Выбор метод лечения фурункула во многом предопределяет стадия, места локализации, а также количества высыпаний.
Если на теле пациента одиночный чирей, то в большинстве случаев рекомендуется амбулаторное лечение. Когда болезнь принимает, что называется массовый характер образования фурункулов, или когда они появляются на лице, в носе или ухе – то больному показана госпитализация.

Лечимся дома

В домашних условиях лечить чирей можно как на начальной стадии, так и после его созревания:

Наиболее популярным методом считается обработка кожи 70 градусным спиртом. Также используется борный спирт и перекись водорода. Обработка производится ватным тампоном. Чтобы не травмировать гнойник, нужно протирать осторожно, начиная с краев и продвигаясь к гнойнику. После окончания процедуры на больное место накладывается стерильная повязка.
Можно использовать для вытягивания гноя вареный лук. Отделяют тонкую пластину и накладывают на гнойник, при этом прилепляют ее не сильно плотно, чтобы оставалось место для выхода гноя.
Когда фурункул вскрывается нужно обработать его 3-х процентной перекисью водорода. Затем прикладывают тампон, предварительно смочив в соляном растворе — это ускорит процесс выхода гноя. После этого ранку смазывают мазью и накладывают повязку, которую меняют каждый день.

Когда фурункул долго не проходит, могут быть назначены антибиотики. Хирургическим метод лечения фурункула заключается в его вскрытии и очищении от гноя. Проводится данная операция с обезболиванием, после завершения процедуры возможно наложение швов.

Соблюдайте гиену ухода за собственным телом. Если фурункулы не дают вам передышки, обращайтесь к врачам. Возможна причина их появления в сахарном диабете или другой болезни.

Лечение фурункулеза обязательно должно проводиться под руководством грамотного специалиста. Самолечение может стать причиной сепсиса. Только в случае отсутствия возможности обращения к дерматологу проводят лечение в домашних условиях, соблюдая все меры по предотвращению заражения остальных участков кожи.

Представляет собой воспалительное заболевание волосяного фолликула, которое распространяется на сальные железы и окружающие ткани. Причина появления – попадание гноеродных бактерий на участки кожи. Возникает у людей с нарушенным обменом веществ, сниженным иммунитетом, страдающих диабетом, имеющих повышенные выделения из сальных желез. Вредные привычки и неправильное питание увеличивают риск развития воспаления при попадании на кожу вредных микроорганизмов.

Важно! У мужчин спровоцировать фурункулез может неправильное бритье, приводящее к постоянному травмированию кожи.

Чаще всего появляется на участках с выраженным волосяным покровом – подмышки, шея, ягодицы и пах. Если на одном участке расположено несколько глубоких болезненных фурункул, срочно обратитесь к дерматологу, так как это является признаком карбункула. Это заболевание имеет более тяжелое течение, и гнойные выделения могут попасть в кровоток и привести к заражению крови.

Признаки заболевания

Заболевание характеризуется появлением воспалительного узла вокруг волосяного фолликула. Размеры образования зависят от стадии развития процесса и могут доходить до размеров грецкого ореха. В начале заболевания фурункул имеет небольшой размер, но выделяется болезненностью и припухлостью. Воспаление имеет красный цвет и постепенно увеличивается в размерах.

Важно! На начальной стадии вылечить фурункул можно в домашних условиях, но, если через три дня не наблюдается улучшения, нужна помощь специалиста.

Стоит проявить беспокойство, если:

количество гноя увеличилось;
повысилась температура тела;
появились сильные болевые ощущения;
воспаленный участок кожи онемел;
сильный отек;
воспаление возникло в области лица или позвоночника.

Важно! Для диагностики фурункулеза необходимо сдать общий анализ крови и бакпосев кожных элементов.

Не стоит пытаться самостоятельно лечить заболевание, если появились одни из вышеописанных признаков. Это может привести к заражению других участков кожи и возникновению на них фурункул. Неправильное лечение гнойных образований на любом участке тела может стать причиной заражения крови.

Анализы для выявления причины заболевания:

общий анализ крови;
анализ мочи;
биохимический анализ крови;
иммунологическое обследование.

Дополнительные исследования

Первая помощь в домашних условиях

Обязательно обрабатывайте руки антисептиком после или перед контактом с ранкой. Наносить противомикробные растворы на фурункул необходимо осторожно 3 раза в день, не вызывая его травмирования. Чтобы ускорить созревание фурункула, накладывайте на него тёплый компресс на 20 минут. После таких процедур фурункул закрывается медицинской салфеткой.

Важно! Фурункул запрещается царапать, массировать и вскрывать.

Только если он открылся сам, разрешено осторожно удалить гной, после чего обязательно обрабатывают рану антисептиком. На воспаление накладывают повязку и повторяют данные процедуры до полного заживления. В случае сильной боли рекомендован прием обезболивающих.

Не применяйте медицинские препараты на основе антибиотика без назначения специалиста. После прикосновения к фурункулу мойте руки, так как бактерии могут спровоцировать заражение пищи и других предметов, до которых вы будете дотрагиваться.

Видео — Лечение фурункула

Самолечение может стать причиной флегмоны с дальнейшим распространением бактерий. При выдавливании гноя руками или вакуумными банками происходит преждевременное вскрытие, которое провоцирует дальнейшее заражение. Если при этом стержень не полностью вышел, появляется ещё более сильное воспаление, требующее длительного лечения.

Важно! При появлении зоны флюктуации на воспаление накладывают натрий салицилат три раза в день, который фиксируется сухой повязкой.

При большом количестве фурункул на теле рекомендовано принимать теплые, но не горячие ванны, с добавлением марганцовки. Кожу, расположенную вокруг воспаления, обрабатывают неконцентрированным раствором фурацилина. Удаление гноя проводится под анестезией.

После удаления гноя рану обрабатывают перекисью и назначают применение следующих препаратов:

Левомеколь.
Эритромициновая мазь.
Синтомициновая мазь.

В стадии появления грануляционной ткани, наносят бальзам Вишневского и Ихтиоловую мазь. Это позволяет ускорить заживление и предотвратить рецидив воспаления. Показана УВЧ – терапия. Прием антибиотиков необходим при хроническом типе заболевания или абсцедировании воспаления.

Чтобы повысить иммунную систему организма, показаны:

озонотерапия;
прием витаминов;
гамма-глобулин;
аутогемотрансфузии.

Лечение фурункула в домашних условиях

Единичные воспаления, которые находятся не на зоне лица, можно лечить на дому. Для этого применяют мази, вытягивающие гной, и народные средства. При правильном соблюдении рекомендаций фурункул должен зажить в течение недели.

Схема лечения фурункул дома:

Эффективные народные средства

Будут эффективны только в случае одиночных небольших фурункулов. Их можно применять только в случае невозможности обратиться к дерматологу, как экстренные меры:

Сок алоэ . Необходимо приготовить сок алоэ. Для этого срезают листья растения и кладут их в целлофановом пакете на 10 дней в холодильник. Отжимают сок и пропитывают им марлевые компрессы. Наносят на воспаление по несколько раз в день на 3 часа. В случае экстренной помощи можно разрезать лист столетника и приложить его на фурункул, прибинтовав марлей.
Запеченный лук . Луковицу запекают прямо с шелухой, после чего её измельчают и добавляют к смеси 20 грамм натертого хозяйственного мыла. На ночь необходимо сделать компресс из полученного состава.
Гречневая мука . 100 грамм гречневой крупы накаливают на сковороде до золотистого цвета, после чего измельчают до состояния муки. Добавляют ложку соды и воду, чтобы смесь напоминала густое тесто. Накладывают на зону воспаления дважды в сутки на 6 часов.
Гречневая мука — эффективное средство для лечения фурункула
Тертый картофель . Необходимо протереть сырой картофель на самой мелкой терке и приложить к фурункулам на три часа. Через указанное время повязка меняется и накладывается уже свежий картофель. Процедуру совершать 3 раза в сутки.
Клюква . На её основе делают примочки в зоне воспаления. Для этого отжимают сок ягод, пропитывают им марлю и делают компресс. Менять его нужно через 6 часов 3 раза в сутки. Для приготовления подходит как свежая, так и замороженная ягода.
Сирень . Листья сирени измельчают с помощью мясорубки и прикладывают к фурункулу трижды в день на 1,5 часа. Сверху накладывают марлевый компресс.
Яичные желтки . Смешивают одну столовую ложку меда, два желтка и ложку соли. В смесь добавляют немного муки, чтобы она напоминала густое тесто. Накладывают на фурункул до его полного вскрытия.
Медовая лепешка . Смешивают в равном количестве мед и муку, лепят лепешку и прикладывают на зону воспаления. Прибинтовывают до вскрытия фурункула.
Чесночный компресс . Зоны поражения обрабатывают антисептиком, после чего прикладывают к ней тонкий кусочек чеснока, так, чтобы он полностью покрывал пораженную область. Закрепляют чеснок марлевой повязкой.

Видео — Как лечить фурункул в домашних условиях

Профилактика заболевания

К профилактике заболевания относятся меры по укреплению иммунной системы организма и предотвращению инфицирования болезнетворными бактериями. К ним относятся:

Принимайте ванну или душ раз в день.
Нельзя царапать и чесать кожные покровы с воспалениями.
Рекомендовано проходить ежегодный медицинский осмотр для выявления воспалительных заболеваний на ранней стадии.
Раны и порезы обрабатывайте антисептиком.
Правильно питайтесь и откажитесь от вредных привычек.
Регулярная смена постельного белья.
Употребление витаминов для повышения иммунитета.

Лечение фурункулеза должно быть комплексным и направленным на устранение воспаления и повышение защитных реакций кожи. В домашних условиях можно вылечить только одиночные фурункулы. Если они возникают достаточно часто, необходимо обратиться к специалисту и обследовать организм, чтобы выяснить основную причину воспаления.

Фурункулез – одно из гнойничковых заболеваний кожного покрова, или пиодермитов. Он относится к группе глубоких стафилодермий, наряду с глубоким фолликулитом, гидраденитом (воспалением потовой железы) и карбункулом. То, что болезнь отнесена к группе глубоких поражений, говорит в возможности формирования рубцов после нее.

Причины и механизм развития

Фурункулез – это воспаление волосяной луковицы с образованием гнойного стержня, сопровождающееся распространением инфекции на окружающую соединительную ткань среднего слоя кожи. Возбудитель болезни – золотистый стафилококк, реже причиной инфекции становится эпидермальный стафилококк.

Эти микроорганизмы распространены в окружающей среде: уличной пыли, производственных помещениях, в одежде, жилых комнатах. Они довольно часто живут на поверхности кожи человека и слизистой оболочке носоглотки, не вызывая никаких заболеваний. По некоторым данным, до 75% людей являются носителями стафилококков.

Можно ли заразиться фурункулезом от другого человека? Передача самого стафилококка возможно, но для развития болезни необходимо наличие экзогенных и эндогенных факторов, о которых мы поговорим ниже.

Стафилококки чаще всего находятся в устьях волосяных фолликулов, в месте выхода волоса из кожи, а также в выводных протоках сальных желез. До 90% этих микробов – непатогенные штаммы. При определенных условиях неопасные формы этой бактерии могут переходить в патогенные (болезнетворные).

Фурункул может возникать как на здоровой коже, так и на пораженной другими формами стафилодермий при распространении процесса на волосяной фолликул. Как любое инфекционное заболевание, фурункулез возникает в результате взаимодействия возбудителя и макроорганизма. Для его развития необходим не только источник (стафилококк), но и внутренние (эндогенные) предрасполагающие факторы, а также определенные условия внешней среды (экзогенные факторы).

Экзогенные факторы, способствующие развитию фурункулеза:

мелкие травмы, наносимые твердыми взвешенными в воздухе частицами угля или металла на производстве, создающие входные ворота для бактерии;
трение одежды на пояснице, шее, ягодицах, что способствует переходу сапрофитных (безопасных для человека) форм в болезнетворные и проникновению их вглубь кожи;
расчесы кожи больным при другой патологии – , нейродермите, чесотке.

Эндогенные факторы, повышающие риск развития фурункулеза:

истощение организма и гиповитаминозы;
болезни эндокринных желез (сахарный диабет, ожирение), анемии, заболевания кишечника, нервной системы;
алкоголизм;
переохлаждение или перегревание организма, особенно повторяющееся.

Эндогенные факторы вызывают снижение реактивности организма, в частности, угнетение местных иммунных реакций. Возбудитель проникает в кожу через повреждения, нанесенные внешними факторами. Там он попадает в благоприятную для себя среду и начинает активно размножаться, вызывая воспаление.

Среди множества веществ, выделяемых этим микробом, особое значение придается коагулазе. Под влиянием этого фермента происходит коагуляция (свертывание) плазмы крови и блокада окружающих лимфатических сосудов. Это приводит к ограничению инфекции с формированием инфильтратов с последующим образованием гнойно-некротических стержней. Золотистый стафилококк также выделяет гиалуронидазу, растворяющую основу соединительной ткани и способствующую проникновению микроорганизмов в глубокие слои кожного покрова. Таким образом, для стафилококковой инфекции характерно распространение не в стороны, а вглубь.

Фурункулез чаще проявляется осенью и весной. Болеют им преимущественно мужчины. Женщин и детей заболевание поражает реже. Это объясняется тем, что причины возникновения фурункулеза значительно чаще наблюдаются именно у взрослых мужчин.

Существует мнение, что многие болезни в своей основе имеют психологические причины. Психосоматика фурункулеза основана на утверждении, что благоприятны для его появления такие эмоции, как гнев и постоянное раздражение. Можно предположить, что отрицательные эмоции вызывают длительное выделение гормонов стресса и последующее истощение надпочечников, что, в свою очередь, ведет к угнетению иммунитета и развитию хронического фурункулеза.

Встречаются одиночные фурункулы, рецидивирующие фурункулы, появляющиеся через какое-то время, и фурункулез, при котором гнойнички возникают непрерывно один за другим.

Клиническая картина

Развитие фурункула проходит последовательно и имеет три стадии:

развитие инфильтрата;
нагноение и некроз;
заживление.

Как таковой инкубационный период фурункулеза определить сложно, поскольку в большинстве случаев болезнь вызвана собственными микроорганизмами, давно поселившимися на коже. Вначале вокруг волосяной луковицы возникает возвышающееся уплотнение (инфильтрат). Оно имеет ярко-красную окраску, нечеткие границы, немного болезненно или сопровождается ощущением покалывания.

Через один-два дня инфильтрат уплотняется и расширяется, приобретая форму опухоли, становится болезненным. Расположенные рядом ткани отекают, особенно если развивается фурункул на лице.

Через три-четыре дня развивается следующая стадия. Инфильтрат увеличивается до 1-3 см, в середине его образуется стержень, состоящий из омертвевшей и распавшейся ткани. На верхушке фурункула образуется пустула, которая внешне выглядит как белая головка. Формирование гнойно-некротического стержня связано с тем, что в центре фолликула идет активное воспаление, в результате его происходит массовая гибель иммунных клеток, привлеченных на борьбу с инфекцией. Гной состоит из остатков лейкоцитов, разрушенных микроорганизмов, распавшейся ткани волосяного фолликула.

На этой стадии фурункул напоминает конус, покрытый гладкой, натянутой кожей. Образование болезненно, особенно при расположении в наружном слуховом проходе, волосистой части головы, на пальцах, голенях. При наличии множественных гнойников у больного может повыситься температура тела до 37-38 градусов. Появляются симптомы интоксикации (отравления): слабость, головная боль.

Эта стадия длится около 3 дней. Затем пустула вскрывается, через верхушку фолликула выделяется гной, иногда с кровью, а затем выходит желто-зеленая гнойная «пробка» — некротический стержень. На месте гнойника образуется язва, имеющая неровные края и «подрытое» дно. Она заполнена некротическими массами.

После очищения полости фолликула состояние больного улучшается, температура нормализуется, боль проходит. В течение нескольких дней полость язвы заполняется грануляциями, то есть заживает. Образуется синевато-красный рубец, который затем бледнеет. Общая длительность такого цикла составляет около 10 дней. Особенно крупные фурункулы образуются при сахарном диабете.

Рецидивирующий фурункулез сопровождается образованием нового гнойника после заживления предшествующего. Это состояние чаще бывает у подростков, юношей, молодых людей с аллергической предрасположенностью (сенсибилизацией) к стафилококкам, а также у больных диабетом, алкоголизмом, заболеваниями желудка и кишечника. Нередко рецидив фурункула возникает при педикулезе (вшивости) и чесотке.

При стертом течении болезни инфильтрат не нагнаивается, некротический стержень не образуется.

Фурункулы могут формироваться на любом участке тела, кроме подошв и ладоней, где отсутствуют волосяные луковицы. Излюбленные места инфекции – затылок, предплечья, поясница, живот, ягодицы и нижние конечности.

Острый фурункулез длится от нескольких недель до двух месяцев. Он сопровождается появлением многочисленных фурункулов. Хронический фурункулез характеризуется немногочисленными фолликулами, появляющимися постоянно или с небольшими перерывами в течение нескольких месяцев.

Осложнения

Последствия фурункулеза – косметический дефект, вызванный рубцеванием. У некоторых людей, склонных к образованию , следы перенесенного фурункулеза могут быть значительными, со стягиванием окружающей ткани. Особенно опасно формирование фурункулов у истощенных, ослабленных больных. У таких пациентов заболевание нередко осложняется абсцессом или флегмоной (гнойным расплавлением) кожи и подкожной клетчатки.

Очень опасно появление фурункулов на верхней губе. Отсюда инфекция по венозным и лимфатическим сосудам может легко распространиться на сосуды мозга и даже вызвать сепсис – общее заражение крови.

Инфицирование вен при фурункуле лица вызывает прогрессирующее их воспаление, то есть тромбофлебит. Оттуда возбудители попадают в синусы (расширения) твердой мозговой оболочки, вызывая тяжелое осложнение – гнойный базальный менингит. Он сопровождается быстрым развитием отека лица. Пальпируются уплотненные вены, они могут быть болезненны. Резко повышается температура тела до 40 градусов и выше. Наблюдается ригидность затылочных мышц (больной не может наклонить голову вперед), головная боль, нарушение зрения и сознания.

Если образование возникло на шее, бедре, плече, оно может осложниться лимфаденитом – воспалением расположенных рядом лимфоузлов.

Если стафилококк попадет в кровь, возможно формирование гнойных очагов во внутренних органах – печени, почках и других.

Факторы, способствующие развитию осложнений:

попытка выдавливания, прокалывания или другого воздействия;
травма во время бритья;
нерациональное лечение только мазями и другими средствами для местного применения;
расположение фурункула в носогубном треугольнике, на носу.

Лечение

К какому специалисту обращаться при фурункулезе? Подобрать правильную терапию, помочь избавиться от факторов риска поможет дерматолог. При необходимости он направляет больного к хирургу для вскрытия гнойника. Дерматолог назначает обычные анализы, показывающие общее состояние организма. При рецидивирующем и хроническом течении болезни полезно определение чувствительности возбудителя к антибиотикам, а также оценка иммунного статуса человека (иммунограмма, диагностика ВИЧ-инфекции).

Лечение фурункулеза должно быть комплексным. Оно включает:

правильное питание;
системную антимикробную терапию;
местное воздействие;
хирургические методы;
иммунотерапию.

Питание

Питание при длительном фурункулезе должно быть богато белками, в том числе животного происхождения, а также растительной клетчаткой. Следует ограничивать жиры, рафинированные углеводы (сладости). Истощенных больных следует кормить достаточно калорийной, но легко усваиваемой пищей (кашами со сливочным маслом, куриным бульоном, рыбными паровыми котлетами, запеченными блюдами из овощей и нежирного мяса, кисломолочными продуктами). Полезно есть больше фруктов, ягод, овощей. Нужно отказаться от аллергенных продуктов (цитрусовые, шоколад, морепродукты, яйца и другие), а также от соли и пряностей.

Местная терапия

При фурункулезе нежелательно принимать ванну, ходить в баню.

Единичный фурункул без рецидивирования можно лечить с применением только местных средств. Проводится лечение в домашних условиях: волосы вокруг очага аккуратно выстригают (не выбривать!), поверхность инфильтрата обрабатывают раствором перманганата калия, накладывают на кожу ихтиол в виде лепешек, прикрывая его ватой. Ихтиол накладывают утром и вечером, удаляя его остатки теплой водой. Затем поверхность обрабатывают спиртовым раствором борной или салициловой кислоты от краев очага к центру.

Иногда прервать развитие процесса на самой ранней стадии удается путем смазывания появившегося уплотнения йодом, бриллиантовым зеленым.

Когда начинает формироваться гнойный стержень, ускорить этот процесс можно, нанося на верхушку фурункула салициловую кислоту.

После того как фурункул вскроется, используют примочки с гипертоническим раствором Фурацилина, промывают полость ранки Хлоргексидином. Эти процедуры проводят дважды в день. Когда язвочка полностью очистится, применяют мазь Вишневского, Левомеколь и другие антимикробные препараты. Перевязки проводят через день, круговые повязки использовать нельзя. Края салфеток, пропитанных лекарствами, нужно лишь крепить к здоровой коже лейкопластырем.

Если фурункул расположен на лице, пациенту рекомендуется обязательный постельный режим, часто необходима госпитализация. Ему запрещено разговаривать или как-то по-другому напрягать мышцы лица. Питаться он должен исключительно жидкой пищей. Следует помнить об опасности тяжелейших осложнений этой локализации!

Лечение антибиотиками

Как лечить фурункулез, то есть множественные рецидивирующие гнойники? В этом случае показано лечение антибиотиками.

Какие антибиотики принимать при фурункулезе, решает врач с учетом данных о чувствительности к ним стафилококков в данном регионе, а также анализа на чувствительность у данного пациента. Обычно используют таблетки, реже внутримышечные или внутривенные инъекции.

Применяют антибактериальные препараты с широким спектром действия:

пенициллины (Флемоксин, Амоксиклав);
цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин);
макролиды (Сумамед, Кларитромицин);
линкозамиды (Линкомицин) и другие.

Длительность приема антибиотиков в большинстве случаев составляет 10 дней. Самостоятельное прекращение лечения может спровоцировать рецидив болезни, а также формирование устойчивых к антибиотику стафилококков. При этом лекарство, эффективное при первом применении, в дальнейшем не будет помогать пациенту.

Иммунотерапия и применение витаминов

При хроническом фурункулезе назначают специфическую иммунотерапию, направленную на выработку в организме антител против стафилококков, например, стафилококковую вакцину и анатоксин, антистафилококковый иммуноглобулин.

Витамины при фурункулезе должны приниматься постоянно, причем рекомендуются современные поливитаминные комплексы, содержащие и полезные минералы, например, Центрум. Особенно важно насыщать организм витаминами С, А, Е, РР.

После анализа иммунограммы могут быть назначены неспецифические иммуностимуляторы, например, Ликопид. Для того чтобы «почистить кровь» и повысить сопротивляемость организма, применяют ультрафиолетовое облучение (УФО) крови. Аутогемотерапия в последнее время почти не применяется.

Хирургическое вмешательство

Нередко больного с одиночным фурункулом направляют к хирургу, который вскрывает и очищает гнойник. Особенно часто так происходит при трансформации в абсцесс или расположении фурункула на лице.

При развитии осложнений, например, сепсиса, проводится комплекс лечения, включающий высокоэффективные антибиотики (карбапенемы), дезинтоксикационную терапию, по показаниям – переливание крови.

Лечение фурункулеза народными средствами может применяться дополнительно к основной терапии, причем после консультации с врачом. Применяются такие рецепты, как компрессы с измельченным листом алоэ, сырым тертым картофелем, печеным луком. Внутрь советуют употреблять пивные дрожжи – источник витаминов группы В.

Профилактика

Профилактика фурункулеза складывается из действия на экзогенные и эндогенные факторы его возникновения:

использовать на производстве индивидуальные средства защиты;
не носить одежду, натирающую кожу;
соблюдать правила гигиены;
вовремя лечить любые кожные заболевания;
держать под контролем хронические болезни, например, сахарный диабет;
отказаться от злоупотребления алкоголем;
не допускать частого переохлаждения или перегревания.