Куриная слепота у людей. Прогноз при лечении гемералопии

Спасибо

Куриная слепота представляет собой плохое, нарушенное зрение при слабой освещенности (например, в темноте, в сумерках, ночью и т.д.). Это означает, что при хорошей освещенности у человека совершенно нормальное зрение, но если он переходит в какое-либо помещение с дефицитом света или на улице наступают сумерки, то он видит плохо. То есть, при наступлении темноты или уменьшении освещения происходит выраженное ухудшение зрения .

Медицинское обозначение заболевания куриная слепота и его
синонимы

Куриная слепота – это народное наименование заболевания, которое в российской терминологической традиции обозначается, как гемералопия. Вообще термин "гемералопия" образован из трех греческих слов – "гемер", "ала" и "оп", которые переводятся на русский язык, как "день", "слепой" и "зрение" соответственно. То есть, итоговым переводом термина "гемералопия" является "дневная слепота". Как видно, дословный перевод термина не отражает суть заболевания, поскольку при куриной слепоте человек плохо видит в темноте, то есть, ночью и вечером, а не днем. Однако именно данный термин в неанглоговорящих странах, в том числе на постсоветском пространстве, используется для обозначения плохого зрения в темноте уже в течение длительного времени (более ста лет), поскольку когда-то в наименовании заболевания была совершена ошибка и впоследствии не исправлена. Именно таким образом, на основании "прижившегося" наименования термин "гемералопия" дошел до наших дней для обозначения широко известного заболевания – куриной слепоты.

В англоговорящих и многих других странах для медицинского обозначения куриной слепоты используется другой термин – "никталопия". Термин "никталопия" также образован от трех греческих слов "никт", "ала" и "оп", которые переводятся как, соответственно, "ночь", "слепой" и "зрение". Соответственно итоговый полный перевод термина "никталопия" – это "ночная слепота". Как видно, никталопия полностью соответствует сути и смыслу заболевания, называемого в народе куриной слепотой. Однако данный, лингвистически и функционально правильный термин используется для обозначения куриной слепоты только в англоговорящих странах, а также бывших колониях Великобритании.

В силу указанных особенностей в России куриная слепота называется гемералопией, а за границей – никталопией. Поэтому термины "никталопия" и "гемералопия" в устах англоязычного и русскоязычного врачей соответственно, будут являться синонимами, обозначающими одно и то же заболевание, известное по народному названию, как куриная слепота.

Куриная слепота – сущность заболевания и общая характеристика

Куриная слепота – это плохое, низкое зрение при плохой освещенности. Причем плохим зрение становится только в темноте или при плохой освещенности помещения, а в дневное время или при ярком свете человек видит прекрасно. Куриная слепота может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом некоторых других патологий глаза человека.

Куриной слепоте одинаково подвержены и мужчины, и женщины. Однако в климактерическом возрасте (около 50 лет) у женщин данная патология развивается чаще, чем у мужчин, что обусловлено гормональными и мощными эндокринными перестройками, происходящими в их организме и влияющими на работу всех органов и систем, в том числе и глаза. Гормональные изменения в период менопаузы увеличивают риск развития куриной слепоты, поэтому в возрасте 50 лет женщин, страдающих данным заболеванием больше, чем мужчин. Во всех остальных возрастных категориях соотношение мужчин и женщин, страдающих куриной слепотой, одинаковое и составляет примерно 1: 1.

Куриная слепота никогда не развивается у народов Крайнего севера (например, народностей ханты, манси, эскимосов, камчадалов и т.д.) и аборигенов (индейцев) Австралийского континента. Это связано с тем, что глаза народов Крайнего севера в ходе эволюции приспособились к зрению в темноте, поскольку большую часть времени они вынуждены жить в условиях полярной ночи. Аборигены Австралийского континента также по каким-то причинам в ходе эволюции получили способность видеть в темноте в 4 раза лучше по сравнению с представителями европеоидной расы.

Сущность куриной слепоты состоит в том, что как только по каким-либо любым причинам человек попадает в ситуацию с плохим освещением, он перестает четко различать очертания предметов и их форму, ему все видится будто в тумане. Цвета практически не различаются, все видится просто однотонным и затемненным. Особенно плохо человек различает синий цвет. Часто ему видятся темные пятна или тени на предметах. Кроме того, существенно суживается поле зрения. При переходе из темноты в хорошо освещенное помещение или пространство на предметах могут появляться цветные пятна. Чтобы наглядно представлять себе сущность куриной слепоты, необходимо посмотреть на рисунки 1 и 2, на которых изображено, как именно видит окружающую картину человек с нормальным зрением и страдающий гемералопией.

Рисунок 1 – Восприятие окружающего пространства при слабом освещении (в сумерках) человеком с нормальным зрением.

Рисунок 2 – Восприятие окружающего пространства при слабом освещении (в сумерках) человеком, страдающим куриной слепотой.

Куриная слепота известна человечеству с древнейших времен и связана с какими-либо нарушениями работы сетчатки или зрительного нерва. Гемералопия существенно снижает качество жизни человека, поскольку может провоцировать боязнь темноты и выраженное расстройство ориентации в темное время суток, что чревато травмами и опасными ситуациями, возникающими при выполнении обычных действий.

Классификация и характеристика видов куриной слепоты

В зависимости от причин возникновения все варианты куриной слепоты подразделяются на три разновидности:
1. Врожденная куриная слепота;
2. Эссенциальная куриная слепота;
3. Симптоматическая куриная слепота.

Врожденная куриная слепота передается по наследству и проявляется в раннем возрасте – у детей или подростков. Причинами врожденной куриной слепоты часто являются различные генетические заболевания, такие, как, например, синдром Ашера или наследственный пигментный ретинит.

Эссенциальная куриная слепота представляет собой функциональное нарушение работы сетчатки глаза, спровоцированное дефицитом витаминов А, РР и В 2 или микроэлемента цинка. Причинами эссенциальной куриной слепоты являются различные состояния, при которых нарушается поступление в организм или усвоение витаминов А, РР и В 2 , например, некачественное неполноценное питание , голодание , заболевания печени или пищеварительного тракта, злоупотребление алкоголем, краснуха , отравление какими-либо токсическими веществами или долгое воздействие яркого света.

Симптоматическая куриная слепота развивается на фоне различных заболеваний глаз, связанных с поражением сетчатки или зрительного нерва. В этом случае куриная слепота является симптомом следующих тяжелых поражений глаз – миопия высокой степени, глаукома , тапеторетинальные дистрофии , хориоретиниты, атрофия зрительного нерва, сидероз.

Помимо перечисленных видов гемералопии врачи и ученые выделяют еще одно состояние, которое называется ложной куриной слепотой . В этом случае у человека нарушается и ухудшается зрение в темноте и в условиях недостаточной освещенности вследствие банальной усталости глаз, например, после долгой работы с мониторами компьютеров, телевизоров, локаторов или других приборов и т.д. Ложная куриная слепота не является заболеванием, а отражает функциональное ухудшение работы глазного анализатора, возникающее вследствие его перенапряжения. После того, как человек даст глазам хороший отдых, зрение полностью восстановится. Однако если человек часто чрезмерно напрягает глаза и не дает им качественного отдыха, то это может привести к серьезным заболеваниям и стойкому снижению зрения.

Причины куриной слепоты

Непосредственной причиной куриной слепоты является уменьшение количества специфических клеток сетчатки глаза, которые ответственны именно за восприятие картинки окружающего пространства в условиях недостаточной освещенности.

Известно, что на сетчатке глаза имеются два основных вида светочувствительных клеток, которые называются палочками и колбочками (см. рисунок 3). Палочки отвечают за сумеречное зрение, а колбочки, напротив, за видение в условиях яркого освещения. В норме палочек на сетчатке гораздо больше, чем колбочек, поскольку человек оказывается в ситуациях недостаточной освещенности гораздо чаще, чем в условиях идеального и яркого освещения.

В норме на сетчатке глаза имеется примерно 115 000 000 палочек и только 7 000 000 колбочек. Причиной развития куриной слепоты является либо нарушение структуры палочек, либо уменьшение их количества. Наиболее часто непосредственной причиной куриной слепоты является распад или нарушение синтеза особого зрительного пигмента родопсина, который является основной функциональной единицей палочек. Вследствие этого палочки теряют свою нормальную структуру и перестают полноценно функционировать, то есть, у человека развивается куриная слепота.

Рисунок 3 – Палочки и колбочки, имеющиеся на сетчатке глаза.

Причиной врожденной куриной слепоты является генетическая мутация, передающаяся по наследству. Данная мутация или поломка в генах не приводит к развитию тяжелых врожденных уродств, а вызывает только куриную слепоту – заболевание, с которым человек вполне может жить. А поскольку куриная слепота является совместимым с жизнью заболеванием, то плод с такой поломкой в генах не "выбраковывается" путем самопроизвольного выкидыша , а продолжает нормально развиваться. Часто куриная слепота сочетается с другими генетическими заболеваниями, такими, как синдром Ашера или наследственный пигментный ретинит.

Причинами симптоматической куриной слепоты являются различные тяжелые заболевания, связанные с поражением сетчатки глаз:

• Миопия высокой степени (близорукость более -6);
• Глаукома;
• Пигментные дистрофии сетчатки глаза;
• Хориоретиниты;
• Атрофия зрительного нерва;
• Сидероз (отложение солей железа в тканях глаза).

Симптоматическая куриная слепота не является самостоятельным заболеванием, а выступает исключительно в качестве признака другой, более серьезной патологии сетчатки глаза.

Эссенциальная куриная слепота развивается под влиянием различных факторов, вызывающих дефицит или нарушение усвоения витаминов А, РР и В 2 . Этими факторами могут быть следующие состояния или заболевания:

• Неполноценное питание, при котором имеется дефицит витаминов (А, РР и В 2) и минералов;
• Голодание;
• Анемия ;
• Перенесенная краснуха или ветрянка ;
• Заболевания печени ;
• Заболевания органов пищеварительного тракта;
• Хроническое злоупотребление алкоголем;
• Любые отравления (интоксикация на фоне инфекций , отравление ядами, злоупотребление алкоголем или табаком и т.д.);
• Истощение организма;
• Лечение препаратами, нарушающими усвоение витамина А, например, Хинином и др.;
• Длительное воздействие яркого света.

Для развития куриной слепоты наиболее важен дефицит витамина А, поскольку именно это соединение является субстратом для синтеза зрительного пигмента. Поэтому риск куриной слепоты наиболее высок у людей, страдающих именно от дефицита витамина А.

Однако эссенциальная куриная слепота развивается не сразу, поскольку от начала хронического недостатка витамина А до появления клинической симптоматики может пройти не менее двух лет. Это связано с тем, что запасов витамина А, имеющихся в тканях организма человека, ему хватит примерно на один год при условии, что извне данное соединение вообще поступать не будет. Однако на практике не бывает ситуаций, когда витамин А вообще не поступает в организм человека, поэтому запасы истощаются дольше года и на формирование клинических проявлений куриной слепоты приходится не менее двух лет.

Симптомы куриной слепоты

Вне зависимости от разновидности куриная слепота проявляется одинаковыми симптомами , однако их степень выраженности может быть различной. При куриной слепоте у человека сильно ухудшается зрение при попадании в условия слабой освещенности, например, сумерках, в ночное время, в помещении с малым количеством ламп и т.д.

При куриной слепоте нарушена адаптация зрения при переходе из относительно светлого помещения в темное и обратно. Это означает, что человек долго не может сориентироваться и начать нормально видеть, когда переходит из одного уровня освещенности в другой. Причем это наблюдается как при переходе из темного в светлое, так и наоборот, из освещенного места в затемненное.

При плохой освещенности у человека суживаются поля зрения, и он видит картину окружающего мира в очень узкой рамке, как через трубу или маленькое окошко. Кроме того, человек перестает четко видеть форму и размеры предметов, а также не различает цвета. Особенно плохо при куриной слепоте различаются синий и желтый цвета. Человек начинает замечать, что он, в принципе, не правильно воспринимает цвета, поскольку возникает нарушение эффекта Пуркинье . Эффектом Пуркинье называется феномен различного восприятия цветов при уменьшении освещенности. Так, в сумерках красные цвета кажутся темнее, а синие, наоборот светлее. Общая картина видится в темных, приглушенных тонах, возникает ощущение зрения, будто в тумане.

Кроме того, при куриной слепоте возникает недостаточная чувствительность глаза к свету, поэтому для чтения или письма человеку требуется очень яркое освещение. Необходимость яркого света для письма и чтения на фоне нормального зрения в сумерках является первым признаком развития куриной слепоты.

Часто куриная слепота вызывает снижение зрения. Это означает, что в условиях нормального освещения человек имеет 100%-ое зрение, а в сумерках оно падает на несколько единиц. На конъюнктиве глаза при эссенциальной куриной слепоте обнаруживаются бляшки Искерского-Бито .

Плохое зрение в условиях недостаточной освещенности может пугать человека и вызывать, в конечном итоге, боязнь темноты. Особенно часто боязнь темноты на фоне куриной слепоты развивается у детей с врожденным заболеванием.

Диагностика куриной слепоты

Диагностика куриной слепоты основывается на характерных жалобах человека. На основании жалоб врач заподазривает куриную слепоту и затем подтверждает заболевание определенными инструментальными исследованиями.

Для подтверждения куриной слепоты и определения ее разновидности производятся следующие диагностические исследования:

• Осмотр глазного дна. При эссенциальной гемералопии глазное дно нормальное, при симптоматической и врожденной имеет вид той патологии, которая спровоцировала куриную слепоту.
• Выявление наличия на конъюнктиве глаза бляшек.
• Периметрия (выявляется сужение полей зрения).
• Адаптометрия. Человек смотрит на яркий экран прибора в течение 2 минут, после чего на него помещают какой-либо объект и засекают время, через которое он станет видимым для обследуемого. Норма составляет не более 45 секунд. При куриной слепоте человек видит предмет на экране позже, чем через 45 секунд.
• Рефрактометрия.

Куриная слепота – лечение

Лечение куриной слепоты зависит от вида заболевания. Так, при симптоматической куриной слепоте проводят лечение основного заболевания, ставшего причиной нарушения сумеречного зрения.

Принципы терапии эссенциальной и врожденной куриной слепоты одинаковы, однако, их успешность и эффективность разная. Врожденная куриная слепота практически не поддается терапии, и у человека развивается устойчивое снижение зрения. Эссенциальная куриная слепота, напротив, хорошо поддается терапии, поскольку связана с дефицитом витаминов А, РР и В.

Основным методом лечения эссенциальной и врожденной куриной слепоты является прием синтетических витаминов А, РР и В 2 . Также следует ввести в рацион продукты питания, содержащие данные витамины. Диета, богатая витаминами А, РР и В 2 в сочетании с приемом витаминных лекарственных препаратов, является основным методом лечения всех видов куриной слепоты.

Витамин А для лечения куриной слепоты взрослым необходимо принимать по 50 000 – 100 000 МЕ в сутки, а детям по 1000 – 5000 МЕ в день. Рибофлавин (В 2) взрослые и дети должны принимать по 0,02 г в сутки.

Продукты, богатые витаминами А, РР и В 2 , которые необходимо включать в свой рацион для лечения куриной слепоты, следующие:

• Листовой салат;
• Зелень (петрушка , укроп , сельдерей , шпинат , листья молодой крапивы и др.);
• Печень трески (съедать небольшие кусочки в сыром виде);

Острота зрения зависит от множества факторов, от наследственности, от рода деятельности и от воздействия самых разных агрессивных веществ. Кроме того здоровье глаз во многом определяется и образом жизни человека: наличием либо отсутствием вредных привычек, а также рационом питания. Ведь недостаточное поступление в организм определенных полезных веществ (витаминов, минералов, жиров и аминокислот) может поспособствовать развитию самых разных нарушений, в том числе и в работе зрительного аппарата. Как раз к таким проблемам относится и куриная слепота, симптомы у человека которой, а также что это за болезнь вообще – рассмотрим на этой странице www.сайт, назовем причины появления такого недуга, а также ответим на вопрос, как лечить такое патологическое состояние.

Куриная слепота – болезнь, которая обычно классифицируется докторами-офтальмологами как гемералопия. При таком нарушении человек ощущает резкое снижение остроты зрения при нахождении в условиях недостаточного освещения (в сумерках и пр.).

О том как проявляется куриная слепота, причины какие к ней приводят

Гемералопия может быть врожденной, симптоматической либо эссенциальной. Самой распространенной считается эссенциальная куриная слепота. Такой недуг может возникнуть у пациентов, рацион питания которых оставляет желать лучшего, что становится причиной дефицита витаминов. В этом случае основная причина по которой возникает куриная слепота - недостаток витамина А.

Однако в то же время куриная слепота может развиться на фоне малокровия, болезней печени либо серьезного истощения организма. В ряде случаев такое патологическое состояние может провоцироваться потреблением препаратов-антагонистов витамина А, среди которых хинин.

Врожденная форма куриной слепоты дает о себе знать в раннем детстве. Такой недуг объясняется действием генетических факторов.

Симптоматическая разновидность гемералопия проявляется при некоторых органических недугах глаз, среди которых высокой степени, глаукома либо пигментные патологии сетчатки. В группе риска по развитию данной патологии находятся пациенты, чей возраст достиг сорока лет. На этом жизненном этапе происходит замедление всех процессов, которые происходят в организме (и питания сетчатки в том числе), что становится причиной развития болезни «куриная слепота».

Тем не менее, вне зависимости от причины гемералопии, ухудшение зрения провоцируется лишь одной проблемой – сбоем в формировании пигмента родопсина, который находится внутри зрительных палочек сетчатки.

Симптомы куриной слепоты у человека

Куриная слепота у человека, сопровождающаяся дефицитом витамина А, приводит к тому, что у пациента постепенно снижается острота зрения при плохом освещении. Также многие больные отмечают нарушения цветоощущения, которые выражаются в невозможности корректно воспринимать синий цвет. Довольно часто при гемералопии человек, находясь в сумерках, видит красные цвета более темными, а синие – более светлыми.

Для чтения либо письма больной нуждается в дополнительном освещении. Патологические процессы приводят еще и к сужению полей зрения, в результате чего человек начинает видеть окружающий мир как будто через трубку либо окошко.

Куриная слепота также может давать о себе знать наличием в поле зрения пятнышек, они появляются, когда пациент перемещается из темного помещения в более светлое.

Нехватка в организме витамина А также приводит к появлению у больного прочих симптомов, среди которых постоянные конъюнктивиты, сухость кожи и слизистых оболочек. Недуг приводит к ороговению участков кожи на животе и на ягодицах. Еще нехватка витамина А дает о себе знать появлением язвочек на роговице глаз, выпадением и ломкостью волос.

О том как корректируется куриная слепота, как лечить ее при разных формах

Терапия гемералопии может отличаться в зависимости от того, что именно стало причиной развития данного патологического состояния. Так если куриная слепота развивается при недостатке витамина А, то пациенту обязательно подбирают правильное диетическое питание.

Для устранения дефицита витамина А больному нужно обязательно включить в свой рацион печень трески, сливочное масло, молоко, яйца, а также сыр. Кроме того стоит обязательно есть фрукты и ягоды, представленные ежевикой, черной смородиной, черникой, персиками, крыжовником, абрикосами, вишнями и рябиной. Еще в меню должны присутствовать овощи и зелень, среди которых морковка и шпинат, томаты и салаты, а также зеленый горошек.

Многим пациентам доктора советуют принимать витамин А в виде лекарственных средств.

Для достижения положительного эффекта в организм больного взрослого должно поступать примерно 50 000-100 000 МЕ витамина А на день, детская суточная доза должна составлять примерно 1000-5000 МЕ. Параллельно может применяться еще и рибофлавин (витамин В2) в количестве 0,02гр на день.

Если у больного диагностирована гемералопия врожденной формы, ему также нужно диетическое питание. Тем не менее, прогноз течения такого недуга не очень благоприятен. Ведь насыщение рациона витаминами в таком случае практически не влияет на качество остроты зрения. И вне зависимости от диеты у больного ровно также существенно сужаются поля зрения.

Прогноз коррекции куриной слепоты при симптоматической разновидности данной болезни зависит от того, как протекает основное заболевание. Успешное устранение первопричины развития гемералопии помогает возвратить качественное зрение и пространственную ориентацию в темноте.

При подозрении на развитие болезни «куриная слепота» нужно поскорее обращаться за докторской помощью.

Екатерина, www.сайт

P.S. В тексте употреблены некоторые формы свойственные устной речи.

Если пациент затруднительно видит картинки в темноте либо при плохом освещении, то это указывает на такую болезнь, как куриная слепота. По-научному заболевание именуется никталопией или гемералопией и встречается у людей взрослого возраста либо у детей. Недуг вызывается врожденными аномалиями зрительных органов, а также симптомы могут проявиться вследствие несбалансированного питания либо при дисфункции печени. При болезни у пациента один или сразу оба глаза становятся менее чувствительными к свету, также происходит сужение зрительного поля, вследствие чего развивается дальтонизм, характеризующийся плохим отличием основных цветов. Как только пациент заметил ухудшение зрения в сумерках и другие признаки куриной слепоты, требуется сразу обращаться к врачу, который проведет диагностику и подскажет, как лечить.

Несвоевременная терапия при куричьей слепоте провоцирует опасные нарушения, нередко происходит полная потеря зрительной функции.

Описание патологии

Классификация

Клиническая картина при куриной слепоте может отличаться, что зависит от разновидности патологического процесса. Описания основных видов недуга представлены в таблице:

Разновидность	Особенности
Врожденная	Отличается наследственным характером
	Диагностируется в раннем детстве либо в юношеские годы
	В сумерках у пациента стойко снижается зрительная функция, из-за чего требуется дольше адаптироваться в темноте
Симптоматическая	Проявляется на фоне дистрофических процессов в сетчатке глаза
	Чаще имеет приобретенный характер
	Нередко сочетается с другими офтальмологическими патологиями и имеет обширную клиническую картину
Эссенциальная	Связана с нехваткой витамина А в организме либо неправильным его обменом
	Преимущественно диагностируется у людей, зависящих от алкоголя, либо с нарушенным рационом
	Симптомы проявляются на протяжении нескольких месяцев, затем, чаще, самостоятельно проходят

Почему возникает: причины

Дефицит витамина А – одна из причин развития патологии.

Куриная слепота у человека может иметь врожденный характер, что чаще всего означает развитие недуга еще в детском возрасте. У здорового пациента сетчатка включает палочки и колбочки, отвечающие за проявление черно-белой и цветной картинки. Клетки палочковидного типа содержат родопсин, который при свете распадается, и в темное время суток восстанавливается, что происходит за счет витамина А в организме. Если последнего не хватает, то происходит развитие куриной слепоты. Нарушенное соотношение палочек и колбочек также вызывает прогрессирование недуга. На заболевание могут повлиять такие причины:

• низкий гемоглобин;
• нарушенное функционирование печени;
• истощение организма;
• генетическая предрасположенность.

Куричья слепота чаще всего возникает при недостатке витамина группы А, но также к клиническим проявлениям отклонения приводит глаукома и иные офтальмологические патологии. Люди, у которых проявляется в той или иной мере катаракта, также находятся в зоне риска. Не реже встречается проявление куриной слепоты у больных с астигматизмом или близорукостью. Пациентам с подобными нарушениями зрительных органов требуется посещать офтальмолога и тщательно следить за глазами, чтобы своевременно предупредить прогрессирование куричьей слепоты.

Как распознать симптомы?

У больного также может возникнуть такое нарушение, как дальтонизм.

Каждому человеку следует знать, как выглядит и проявляется отклонение, поскольку оно достаточно распространено и может начать развиваться в любом возрасте. Нередко куриная слепота ошибочно принимается за дальтонизм, хотя на фоне первого часто развивается вторая патология. Распознать заболевание возможно по таким симптомам:

• плохое зрение, которое преимущественно фиксируется в вечерние часы либо при недостаточном освещении;
• пониженная острота зрительной функции;
• сильная чувствительность сетчатки в сумерках;
• неспособность различать цвета, в особенности синие оттенки;
• появление пятен перед глазами;
• проблемы с ориентацией в пространстве;
• воспалительная реакция в конъюнктиве;
• пересыхание слизистой оболочки глаза;
• боли режущего характера в зрительных органах;
• ломкость и выпадение волос;
• формирование язв на роговой оболочке.

Если зрение снизилось лишь на одном глазу, то это не указывает на прогрессирование куриной слепоты. При патологии повреждаются оба зрительных органа.

Диагностические процедуры

Окулист проверяет четкость зрения с помощью специальных таблиц.

Избавиться от куриной слепоты возможно лишь после установления ее типа и источника появления. При подозрениях на патологию обращаются к офтальмологу, который проведет комплексное обследование зрительных органов. Посредством таблиц Сивцева определяется острота зрения. Подобная диагностика известна, как визометрия. Если куриная слепота проявилась в детском возрасте, то для ее подтверждения проводится обследование посредством таблицы Орловой. Для постановки точного диагноза требуется делать и другие диагностические манипуляции, среди которых:

• Периметрия. Диагностика направлена на определение зрительного поля.
• Офтальмоскопия. Специалист обследует глазное дно и оценивает диск зрительного нерва, сетчатки и кровеносных сосудистых сплетений.
• Тонометрия, при которой измеряется внутриглазное давление.
• Биомикроскопическая диагностика зрительных органов.
• Рефрактометрия и электроретинография, применяемые при запущенном течении куриной слепоты.

Как правильно лечится?

Лекарственные средства

После постановки диагноза офтальмолог назначает необходимые препараты.

Требуется комплексное лечение куриной слепоты, которое подбирается доктором после комплексного обследования. Справиться с проблемой удается при помощи препаратов различного воздействия. Перед тем как лечиться, важно чтобы была прочитана инструкция по применению каждого медикамента, чтобы не возникало осложнений недуга. Куриная слепота вызывает ряд негативных симптомов, а также может спровоцировать появление инфекционного очага, поэтому часто больному прописывают капли для глаз с антибактериальным и антимикробным воздействием. Рекомендуется применять такие медикаменты:Куриная слепота связана с нарушенным содержанием некоторых групп витаминов, которые возможно восполнить при помощи коррекции ежедневного рациона. Питание должно быть сбалансированным и включать много калорий. Больным с патологией глаз нередко прописывают биодобавки, к примеру, «Флавигран». Каждый день рекомендуется употреблять такие продукты питания для устранения признаков куриной слепоты:

• печень трески;
• сливочное масло;
• молоко и твердый сыр;
• куриные яйца;
• ягоды и фрукты в свежем виде, такие как рябина, ежевика, смородина черного сорта, персики и другие;
• овощи, содержащие витамин А.

Хотя врожденную куриную слепоту невозможно вылечить посредством диеты, все же стоит ее соблюдать для предупреждения осложнений.

После 40 лет люди сталкиваются с тем, что зрение ухудшается, особенно в ночное время. Причин может быть множество, одной из основных является болезнь куриная слепота. В медицине она имеет другое название – гемералопия или никталопия. О симптомах этого заболевания, а также о причинах его появления поговорим в этой статье.

Что такое куриная слепота и почему болезнь так называется

Никталопия приносит человеку большой дискомфорт. При наличии болезни у человека снижается острота и четкость зрения. Следует отметить, это проявляется только в помещениях с плохим освещением или в сумеречное, ночное время. Связано с тем, что в органах зрения уменьшается синтез родопсина. Пигмент в дневное время разрушается, а в ночное восстанавливается. При недостаточном его количестве человек испытывает ослепление.

Гемералопия – это недуг, связанный с органами зрения, который известен еще с давних времен. В народе у людей он приобрел другое название – куриная слепота. И этому есть вполне логичное объяснение. Дело в том, что домашняя птица такая, как курица не может ориентироваться в пространстве в сумеречное и ночное время ввиду особенностей своего организма. В связи с этим и появился термин «куриная слепота».

Гемералопию или куриную слепоту можно разделить на несколько видов. Они отличаются друг от друга главной причиной, из-за которой появилась никталопия.

К ним относятся:

1. Эссенциальная. Главной причиной появления этого типа никталопии является недостаток витамина А. Без него не происходит выработка пигмента в зрительных палочках.
2. Врожденная. Болезнь этого вида происходит из-за генных мутаций в организме человека.
3. Симптоматическая. Данный тип куриной слепоты появляется на фоне, присутствующих у человека, офтальмологических заболеваний.
4. Ложная. Этот вид гемералопии чаще всего проявляется на фоне сильной усталости или психоэмоционального расстройства.

Наиболее встречающимися являются эссенциальная и врожденная куриная слепота. Стоит отметить, что никталопию эссенциального типа вылечить можно, а врожденного – нельзя.

Причины возникновения – авитаминоз

Причин для появления никталопии может быть много, но чаще всего куриная слепота возникает на фоне авитаминоза, то есть недостатка витамина А. При недостатке этого органического вещества происходит нарушение в органах зрения, так как снижается уровень выработки родопсина.

Если пигмент содержится в достаточном количестве, то человек может подстроиться к любому освещению. Конечно, исключением является полная темнота. При недостаточности родопсина люди перестают ориентироваться на местности даже до того, как зайдет солнце.

Стоит отметить, что не только дефицит витамина А может стать толчком к развитию гемералопии. Также основной причиной появления этой патологии может быть нехватка таких витаминов, как B2 и PP.

Никталопия также может развиваться на фоне присутствующих у пациента офтальмологических заболеваний, которые поражают сетчатку глазного яблока. К таким болезням относятся:

• глаукома;
• катаракта;
• пигментная абиотрофия сетчатки.

Все вышеизложенное является основными причинами развития куриной слепоты. Однако помимо них, на развитие никталопии могут повлиять:

• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• печеночная недостаточность;
• употребление медикаментов, которые влияют на синтез родопсина;
• близорукость;
• период менопаузы и беременности;
• инфекционные и вирусные болезни;
• результаты черепно-мозговой травмы.

Для того чтобы этот недуг не застал человека, он должен бережно относиться к своему здоровью.

Симптомы и признаки гемералопии

Как правило, никталопия не имеет каких-либо внешних признаков. Если она не врожденная, то первоначальный диагноз ставится на основе симптоматики. Главным признаком того, что у больного присутствует заболевание гемералопия является то, что в темноте или в сумерках у него ухудшается восприятие окружающего пространства.

Нельзя сказать, что человек становится слепым, но качество зрения снижается, и он испытывает следующие симптомы:

• появление болезненных ощущений при ярком свете;
• искаженные цвета;
• появление светящихся «мушек»;
• образование мутных пятен;
• при резкой смене освещения человек дезориентирован.

Однако эти симптомы не говорят о том, что пациент болен гемералопией, так как они могут указывать на наличие других заболеваний.

Диагностика

При обнаружении вышеперечисленные симптомы человек должен обратиться к специалисту, чтобы он диагностировал гемералопию. Одних симптомов может быть недостаточно, так как они могут сигнализировать о другой патологии. Поэтому больной должен пройти ряд исследований:

• биомикроскопия глаз;
• прохождение тестов при помощи таблиц Орловой (для маленьких детей);
• исследование глазного дна;
• УЗИ сетчатки глаза;
• измерение глазного давления;
• визометрия;
• периметрия.

Исследования помогут не только диагностировать куриную слепоту, но и выявят другие нарушения работы органов зрения, если таковые имеются.

Лечение куриной слепоты

Если офтальмолог поставил диагноз – гипертония, он сразу назначает больному пройти курс медикаментозной терапии. Препаратов для этого много, но обычно пациент использует глазные капли при гемералопии.

Если никталопия врожденного характера, то она не поддается лечению, однако можно поддерживать нормальное состояние и предотвратить ухудшение здоровья.

Методом лечения эссенциальной гемералопии является употребление витаминных комплексов, содержащих большую концентрацию витаминов А и В.

Помимо этого, необходимо соблюдать специальную диету. Она включает в себя питание богатое витаминами.

Эссенциальная куриная слепота встречается чаще всего, и вылечить ее проще, чем все остальные. Однако это займет длительный период времени, примерно 3-9 месяцев.

Способы лечения народными средствами

Помимо медикаментозной терапии, больной может воспользоваться некоторыми рецептами из народной медицины, которые позволят снять симптоматику никталопии. К ним относится:

• Употребление отвара из шиповника. Такой напиток позволит наполнить организм, недостающей ему, аскорбиновой кислотой.
• В литр молока рекомендуется добавить 3 столовых ложки моркови, которую предварительно измельчили на терке. Поставить на плиту и варить на медленном огне, пока корнеплод не станет мягким. Ежедневно нужно выпивать по 1/3 стакана такого напитка.
• Так как морковь – это источник витамина А, то она часто присутствует в рецептах народных целителей, позволяющих избавиться от гемералопии. Так, например, рекомендуется каждый день выпивать по половине стакана свежевыжатого морковного сока, добавив в него немного меда.
• В небольшую кастрюлю налить 2 литра воды, добавить в нее 1 стакан проса. Поставить на слабый огонь и варить до готовности. В день употреблять по 3-4 столовых ложки. Курс лечения длится до тех пор, пока больной не почувствует улучшения в своем состоянии.

Профилактика заболевания

Конечно же, для того чтобы предотвратить образование гемералопи, нужно откорректировать рацион питания. Именно с пищей человек получает все необходимые микроэлементы и витамины. Необходимо употреблять продукты питания богатые витамином А, так как он отвечает за выработку родопсина. Помимо этого органического вещества пища должна содержать большое количество витаминов группы В, РР, а также аскорбиновую и никотиновую кислоту. В рацион питания должны входить:

• жирная морская рыба;
• орехи;
• каши;
• молочная продукция;
• абрикосы;
• отвар из шиповника;
• зеленый салат.

Помимо правильного питания, следует выполнять специальную гимнастику для глаз и принимать контрастный душ. От никталопии это не поможет избавиться, но это укрепит органы зрения и позволит избежать появления болезней в будущем.

11.09.2014 | Посмотрели: 5 533 чел.

Гемералопия, или, в просторечье, куриная слепота представляет собой нарушение адаптации зрительной функции в условиях сниженной освещенности.

У человека с куриной слепотой развивается такое состояние, когда он практически ничего не видит ночью или в сумерках. В дневное же время его острота зрения остается вполне нормальной.

Возникает резонный вопрос, а как с болезнью человека связаны куры? Объясняется все просто: возможности любого органа зрения в части адаптации к перемене условий освещенности помещения зависят от функционирования палочек и колбочек — составляющих сетчатки, обладающих светочувствительностью.

Колбочки предназначены для обеспечивания хорошего зрения днем, а палочки — ночью, что достигается ими благодаря повышенной светочувствительности.

У кур в сетчатой оболочке глаза почти нет палочек, в связи с чем уже в сумерках эти животные практически ничего не видят. Именно поэтому ослабленность ночного видения у некоторых людей и называют куриной слепотой.

Почему возникает куриная слепота?

Болезнь появляется при нарушенности соотношения между количеством палочек и колбочек в органах зрения. Кроме того, куриная слепота может развиваться при патологическом снижении числа палочек, изменении их структуры с возникновением дисфункциональности.

Также причиной гемералопии бывает нехватка, либо нарушение обменных процессов зрительного пигмента — родопсина. Он содержится именно в палочках.

Куриную слепоту классифицируют на 3 типа — врожденную, эссенциальную, симптоматическую. Самая часто встречающаяся — эссенциальная гемералопия. Она протекает вследствие недоедания, дефицита витаминов и полезных веществ, особенно — при недостатке витамина А.

Также этот тип куриной слепоты может быть вызван анемиями, патологиями печени, отравлением токсическими ядами, истощением организма.

Куриная слепота симптоматическая — результат некоторых офтальмологических болезней, в том числе высокой близорукости, глаукомы, нарушений работы сетчатки.

Врожденная ночная слепота обусловлена наследственными болезнями и геномными аномалиями, например, синдромом Ашера, пигментным ретинитом.

Клиническая картина куриной слепоты

Основной признак заболевания — сильное падение зрения при недостаточной освещенности. Острота зрения снижается, все объекты выглядят размытыми, поля обзора ограничиваются, цветовосприятие также страдает. В большинстве случаев больные жалуются на неверное восприятие оттенков синей гаммы.

У некоторых пациентов вообще пропадает цветное зрение при наступлении сумерек. Иногда перед взглядом мелькают темные пятна, например, при резком входе в темноту из освещенного помещения.

Лечение куриной слепоты

Терапия заболевания прямо связана с устранением или коррекцией причины, вызвавшей куриную слепоту. Эссенциальная ночная слепота проще всего поддается адекватным мерам лечения.

Так как ее причина — дефицит каротина (чаще всего), то порой для возвращения нормального зрения больному хватает простого курса витаминных препаратов.

Если нехватка витамина А — это следствие лечения какими-либо препаратами, угнетающими его (хинин и другие), то такую терапию срочно отменяют и принимают витамины курсом.

Если куриную слепоту вызвали патологии печени, острые или затяжные инфекции, следует направить все силы на устранение этих болезней.

При развитии куриной слепоты следует изменить характер питания.

В рацион обязательно вводятся овощи и прочие витаминные продукты — капуста, морковь, рыба, печень, морепродукты, соки фруктов, цитрусовые и т.д.

Симптоматическая ночная слепота, которая вызвана прочими офтальмологическими проблемами, должна корректироваться путем лечения основной патологии. Так, при близорукости подбирают очки, контактные линзы, а также назначают специальный медикаментозный курс.

При катаракте, глаукоме часто требуется оперативное вмешательство. Против врожденной ночной слепоты мер терапии пока не разработано.