Когда нужно открывать головку у мальчиков комаровский. Всё от том что такое фимоз у мальчиков, фото и подробное описание заболевания

Фимоз у мальчиков - сужение просвета крайней плоти чаще всего возникает в силу возрастных физиологических особенностей ребенка.

Именно поэтому данную форму принято называть . Заболевание в данном случае практически всегда проходит самостоятельно при достижении ребенком 3-летнего возраста (в некоторых случаях это случается и значительно позже).

Однако, если недуг был вызван травмой и повреждением полового члена, либо на фоне тех или иных заболеваний, речь идет уже о приобретенной форме патологии. В этом случае ребенку требуется лечение.

Как лечить баланит у мальчиков? Узнайте об этом из нашей .

Характеристика

Фимоз у ребенка — фото:

Фимоз - это недуг, который сопровождается нарушением обнажения головки полового члена. Такие затруднения провоцируют дискомфорт и болезненные ощущения, которые сильно беспокоят маленького ребенка.

Крайняя плоть выполняет особую функцию, она предназначена для защиты нежной и уязвимой кожи, непосредственно, головки.

Однако, если имеет место чрезмерное разрастание кожных покровов в области крайней плоти, это приводит к появлению различного рода урологических проблем , в том числе и к развитию фимоза.

Причины

Существует ряд неблагоприятных факторов , которые существенно повышают риск возникновения недуга. К числу таких факторов относят:

Детский уролог рассказывает о лечении фимоза у мальчика в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Многих неопытных родителей беспокоит вопрос, когда открывается головка полового члена у мальчика? Стоит ли ее раскрывать самостоятельно? В каком возрасте должно происходить раскрытие? Однозначного ответа на эти вопросы специалисты-урологи не дают. Как правило, у новорожденного малыша крайняя плоть сращена с головкой полового члена посредством нежных кожных спаек – синехий. Они значительно ограничивают процесс раскрытия или вовсе препятствуют ему. Подобное проявление носит название анатомический фимоз. В большинстве случаев он не является патологией и исчезает в определенном возрасте. По мере роста полового органа крайняя плоть постепенно отодвигается и происходит открытие головки.

Медицинская статистика говорит о том, что в период новорожденности свободное открытие – редкость. Крайняя плоть начинает свободно перемещаться, когда ребенку исполняется 3-4 года. Родителям в этот момент следует внимательно относиться к «мужскому здоровью» малыша, при наличии каких-либо сомнений следует проконсультироваться со специалистом.

Некоторые врачи не урологического профиля во время планового осмотра самостоятельно отодвигают крайнюю плоть у ребенка. Врач мотивирует это тем, что подобная неприятна манипуляция, поможет избежать определенных проблем во взрослом возрасте. Малыш в этот момент испытывает болезненные ощущения, потому что медицинский работник буквально разрывает спайки.

Родителям малыша не следует соглашаться на подобное вмешательство, если крайняя плоть у ребенка не открывается. Следует проконсультироваться у специалистов, имеющих специализацию в урологии. В ходе этой простой манипуляции нарушается стерильность внутри полового органа, и эти действия могут спровоцировать проявления многих проблем. В некоторых случаях данные действия становятся толчком для развития парафимоза. А данная патология всегда требует хирургического вмешательства. Родителям следует помнить, что безболезненное открытие головки полового органа у годовалого малыша – редкость, следует запастись терпением и не вмешиваться в естественный процесс.

Некоторые родители, наслушавшись «полезных советов», особенно подруг, пытаются выполнить опасную процедуру самостоятельно. Делать это категорически запрещено! Если процесс мочеиспусканий неболезненный, единственная задача родителей – обеспечение гигиены половых органов. Подмывать ребенка в возрасте до 1 года следует при каждой смене подгузника в направлении спереди назад, лучше использовать специальное жидкое мыло (гипоаллергенное с минимумом химических веществ).

Если крайняя плоть приросла к головке у ребенка в возрасте до 1 года, многие специалисты также рекомендуют какое-то время воздержаться от операции. В возрасте до 7-8 лет данное состояние проходит самостоятельно. Но следует учитывать, что ребенку на протяжении этого времени необходима периодическая консультация хирурга, а лучше – уролога. Если проблема не исчезает до этого момента, врач рекомендует лечение. Вначале оно может осуществляться консервативными методами, а при отсутствии эффективности от них – хирургическим способом.

Физиологический фимоз разрешается обычно к 3-4-м годам. Насильственно раскрытию головки способствовать нельзя!

Патологический фимоз

Фимоз – состояние, при котором синехии препятствуют полноценному открытию головки. Фимоз может быть или анатомическим, или физиологическим, о котором речь шла выше. В этой ситуации терапия не требуется, и проблема исчезает самостоятельно (за некоторым исключением). Но в некоторых случаях возникает фимоз, имеющий патологический характер. В таком случае требуется незамедлительное лечение.

Патологический фимоз может возникать у детей из-за отягощенной генетической предрасположенности.

Выделяют 4 стадии фимоза:

1. При наличии фимоза первой степени головка полового члена может открываться практически полностью, происходит сужение крайней плоти.
2. На 2-й стадии головка не выводится, но ее видно.
3. На 3 стадии патологии виднеется 2-3 мм головки.
4. 4-я степень – головка вообще не видна. Этот вид фимоза наиболее опасен, при этом нарушается естественный процесс мочеиспускания, возможны воспалительные процессы половых органов.

Для воспалительных процессов характерны следующие проявления:

• гнойные образования под крайней плотью, имеющие неприятный запах;
• покраснение, отечность органа;
• зуд, жжение, болезненность;
• затруднения при мочеиспускании из-за сросшейся крайней плоти (у ребенка проявляются плачем при попытке помочиться).

При наличии какого-либо характерного для воспалительного процесса признака следует обратиться к специалисту.

Стоит отметить, что данная патология может сопровождаться значительным повышением температуры тела у малыша.

Почему появляются трещины на крайней плоти у ребенка?

Появление небольшой трещины на крайней плоти у ребенка может стать поводом для обращения к врачу. Данное проявление становится причиной для волнения матери и очень сильно беспокоит ребенка. Следует рассмотреть основные причины возникновения трещин:

• постоянное пребывание ребенка в подгузнике;
• проявление аллергической реакции на подгузник;
• несоблюдение правил гигиены;
• травмы полового органа;
• инфекционные заболевания.

Подобное проявление у детей возникает достаточно редко, но трещины крайней плоти могут возникать при патологическом течении фимоза.

Безусловно, лечить данное проявление нужно, но назначать заживляющие средства ребенку должен исключительно врач. Терапия в большинстве случаев заключается в назначении антибактериальных препаратов и нанесении специальных средств, обладающих репаративными (заживляющими) свойствами. В состав мазей входят противовоспалительные и обезболивающие компоненты, а также антибактериальные средства. Их действие направлено на борьбу с патогенными микроорганизмами.

Хирургическое вмешательство при патологиях крайней плоти

Обрезание – хирургическая операция, в ходе которой производится полное или частичное удаление крайней плоти органа. После проведения операции головка пениса становится открытой. Проводится она не только по медицинским показаниям, но и исходя из эстетических и гигиенических соображений. То есть, родители могут настаивать на проведении операции, даже если медицинских показаний для ее проведения нет.

Сужение крайней плоти (речь идет только о патологическом фимозе) является прямым показанием для проведения операции, потому что данное состояние может вызывать болезненные ощущения. Операцию лучше проводить в детском или подростковом возрасте, когда представитель мужского пола не ведет половую жизнь. Если вовремя не устранить патологический фимоз, то он усложняет возможность половых контактов, при этом болезненные ощущения становятся более выраженными в момент эрекции.

Операция обрезания крайней плоти у детей достаточно проста. Она выполняется для ликвидации подобных нарушений. Ее проведение назначается при наличии у ребенка фимоза 2-3 степени, когда головка пениса сращивается с крайней плотью.

Операция у детей производится в большинстве случаев под общей анестезией. В ходе хирургического вмешательства врач удаляет листики крайней плоти полностью или частично, а затем ушивает рану специальной нитью – кетгутом или викрилом.

Операция производится в несколько этапов:

1. Введение анестезии.
2. Удаление крайней плоти.
3. Коагуляция сосудов.
4. Сшивание листков крайней плоти.
5. Наложение стерильной марлевой повязки.

Длительность операции в большинстве случаев не превышает 30 минут. Госпитализация после данной манипуляции не требуется, пациент может отправляться домой сразу после окончания действия наркоза. Болезненные ощущения в послеоперационном периоде, как правило, не возникают. Швы снимать не нужно, они рассосутся сами после полного срастания тканей. Родителям расскажут, как ухаживать за половым органом малыша после операции. Следует отметить, что проведение каких-либо специальных процедур не требуется.

Первое мочеиспускание после проведения операции может быть очень болезненным. Для уменьшения болевых проявлений используется сосуд с теплой, чистой водой, в который опускается кончик пениса. Теплая жидкость расслабляюще действует на мышцы, в результате акт мочеиспускания облегчается. Промывать головку полового органа нужно после каждого мочеиспускания. Болезненные ощущения должны полностью исчезнуть по истечении 3 дней с момента операции. Стерильную повязку нужно менять минимум 2 раза в день. В некоторых случаях врач рекомендует наносить на место иссечения обеззараживающую или обезболивающую мазь.

Когда в семье появляется малыш, родителей его со временем начинает волновать, в каком возрасте у мальчиков открывается головка полового члена. Мы дадим вам ответ на этот вопрос и объясним, почему это так важно - раскрыть ее.

Если головку нельзя обнажить полностью, значит, у малыша фимоз, то есть уменьшение отверстия в крайней плоти. Такое сужение может быть как врождённым, так и приобретённым. Практически всегда после рождения мальчика у него физиологически плохо открывается головка. Так задумано природой, и родителям отодвигать у младенца крайнюю плоть не нужно. Ее кожица у новорожденного обычно покрывает полностью головку, при этом к кончику она собирается в складку. Помимо этого, нежная кожица может срастись с головкой синехиями (особые смычки). Эти нежные спайки мешают вывести головку наружу. Это и есть физиологический фимоз. Лишь у какого-то крайне незначительного числа малышей головка при рождении либо на первом году жизни открыта.

В каком возрасте у мальчиков открывается Со временем (примерно годам к шести) она самостоятельно раскроется. Если же этого не произойдет, следует посетить с ребенком детского уролога либо хирурга, который и произведет с помощью инструментов Когда не полностью открывается головка, это может свидетельствовать о наличии у малыша определенных заболеваний, таких как склеродермия, баланопостит и др. Вполне вероятно, что у ребенка была травма полового члена, из-за чего также может развиться фимоз.

Подобная патология может привести к раздутию крайней плоти от того, что в ней накопилась смегма. Еще возможно развитие (порой даже до критичной задержки вывода мочи) и увеличение в размерах крайней плоти. Если вы обнаружили у своего малыша такие признаки, следует незамедлительно отправляться к врачу, так как подобные симптомы могут без соответствующего лечения привести к уретерогидронефрозу. Фимоз может стать также причиной развития злокачественного новообразования полового члена.

Именно поэтому родителям крайне важно знать, в каком возрасте у мальчиков открывается головка. Следует не упустить время для своевременного обращения к доктору и ни в коем случае не пытаться открыть ее самостоятельно, так как увеличивается вероятность травмирования детского полового члена и занесения инфекции.

После осмотра и при отсутствии сопутствующих недугов, таких, например, как баланопостит, доктор назначает время операции. Да, осуществляется в основном хирургическим путем. Оперативное вмешательство бывает нескольких видов. Прерогатива врача - какой именно выбрать. И это зависит от конкретного случая.

При таком заболевании, как фимоз, бывают осложнения. У полового члена могут с головкой (баланопостит), только головка (баланит). Порой она ущемляется (парафимоз). Может быть занесена инфекция в мочевые пути либо развиться онкологическое заболевание. Иногда фимоз сопровождается острой или хронической задержкой мочи, что чревато развитием у ребенка почечной недостаточности и уретерогидронефроза.

Родители за здоровьем своего малыша должны следить и обязательно знать, в каком возрасте у мальчиков открывается головка, чтобы вовремя обратиться к врачу и не допустить появления серьезных недугов.

Моему сыну исполнилось 3 года, но головка полового члена до сих пор не открылась полностью. Говорят, что это серьезное заболевание и лечится только операцией. Почему нет других способов избавиться от болезни? Что это такое и почему только операция? Что делать, если не открывается головка у мальчика? Анохина Ольга, 23 года

Не открытие головки полового члена в урологической практике называется фимозом. Если состояние возникает у мужчин или у подростков старше 16 лет, то это можно отнести к патологиям строения полового члена. У мальчиков в раннем возрасте это считается нормой в силу индивидуальных особенностей организма. Обычно к 3 годам головка полового члена полностью открывается, но у некоторых раскрытие происходит медленнее из-за плохого отхождения крайней плоти. Анна, паниковать по этому поводу очень рано. Полное раскрытие происходит у мальчиков до 15-16 лет.

Анатомическое строение полового члена постоянно изменяется. С новорожденности и примерно до 3 лет крайняя плоть полностью покрывает головку пениса. По мере роста полового члена крайняя плоть отделяется, постепенно обнажая и головку члена. В клинической практике редки случаи фимоза у детей старше 12 лет, но к сожалению, все же имеют место. Если Вашему ребенку 3 года, то ничего делать не надо. Тем более, не следует самостоятельно раскрывать крайнюю плоть. Выделяют два основных вида фимоза:

Детский фимоз . Патология регистрируется в возрасте ребенка 3 лет. Если состояние не сопровождается неприятными симптомами, зудом, отечностью и затруднением мочеиспускания, достаточно соблюдать гигиену препуция после каждого туалета. Обычно консервативные методы лечения детского фимоза приводят к рецидиву патологии в позднем возрасте, поэтому лучшим способом избавления от сужения является хирургическая коррекция.

Взрослый фимоз . Помимо травм и воспаления полового члена, основной причиной считается отсутствие лечения детского фимоза. Заболевание может возникать и в период полового созревания мальчика из-за бурного развития внешних половых органов.

В обоих случаях - это патологический процесс, приводящий к истончению кожицы крайней плоти, ее микротравматизации, развитию рубцов. Препуций значительно выступает за головку пениса. По степени выраженности выделяют 4 степени нераскрытия препуция:

I стадия , когда в состоянии покоя обнажение головки происходит беспрепятственно;

II стадия , когда головка пениса не открывается до конца;

III и IV стадии , когда головка полового члена не видна, а мешочек крайней плоти сильно набухает перед каждый актом мочеиспускания.

На последних стадиях фимоза моча отделяется тонкой струей или покапельно. Часто область уретрального канала воспаляется из-за отсутствия возможности адекватной гигиены. На запущенных стадиях после каждого туалета следует обрабатывать препуций фурацилином, хлоргексидином или Мирамистином. Сроки открытия головки можно спрогнозировать, изучив клинический анамнез и дав визуальную оценку состоянию полового члена ребенка. Неоткрытие крайней плоти приводит к различным осложнениям в более старшем возрасте. Самым опасным представляется ущемление головки крайней плотью, которое приводит к нарушению оттока выделяемой мочи, инфекционное поражение мочеточников.

К нераскрытию головки полового члена предрасполагают множественные факторы. Среди основных выделяют:

наследственность;

плохое растяжение тканей или недостаточная эластичность;

травматизация и повреждения крайней плоти.

Что делать если не открывается головка до конца

Если головка полового члена не раскрывается полностью самостоятельно, следует начинать лечения. Для начала рекомендуется проводить аккуратное растяжение руками. Родителям следует делать это при купании мальчика. В воду лучше добавить крутой отвар ромашки, череды, календулы для предотвращения инфицирования. Перед открытием головки можно капнуть на кожицу 2 капли стерильного вазелинового масла.

Закрытие головки полового члена может происходить и у взрослых мужчин. Часто это обусловлено травматизацией пениса любой природы. Патология устраняется только оперативным путем во избежание воспалительных процессов, образования неэстетичных мешочков в области уретрального канала. Осложнения патологии приводят к простатиту, бесплодию, длительному лечению антибактериальными препаратами.

Если эти способы не приводят к ожидаемому терапевтическому результату, то проводят медикаментозное лечение. Препуций обрабатывают гормональными кремами или мазями. Лечение у мальчиков начинается лишь при присоединении воспаления, покраснения кожи, выраженной отечности, болей или резей при мочеиспускании. Лечебный процесс осуществляется под контролем врача уролога-андролога. На ранних стадиях формирования патологии возможно лечение консервативными методами. При рубцевании препуция необходимо проведение хирургической коррекции.

В исламской культуре процедура называется обрезанием и обязательно применяется у мальчиков старше 1 года. Операция подразумевает продольное иссечение или полное обрезание крайне плоти. При полном обрезании препуций иссекается по кругу, при этом, сохраняется целостность уздечки. Вся операция не превышает 20 минут. Реабилитация после операции занимает всего несколько недель. Уже спустя пару часов после манипуляции ребенок в состоянии ходить. Лечение полностью зависит и от того, в каком возрасте было зарегистрировано состояние, какими симптомами сопровождается недуг, нарушается ли функциональность полового члена.

Очень часто осложнения провоцируют сами родители, когда начинают открывать головку пениса малыша, оттягивать кожу резкими движениями.

Урологи призывают не предпринимать никаких мер, кроме гигиенических процедур и посещения врача раз в полгода. На фоне абсолютного урологического здоровья родителям мальчиков не стоит беспокоиться до 7 лет.

Сохранить: