Какая базальная температура перед месячными нормальная, зачем и как измерять, составление графика.

Часто задаваемые вопросы о графиках БТ.

В норме за 2-4 дня до начала менструации БТ начинает снижаться и к 1 дню цикла достигает 37,0-37,1. Затем, во время нормальной менструации БТ продолжает снижаться, несмотря на объем выделяемой крови.

Если у женщины есть скрыто текущее воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит) или самой матки (эндомиометрит), то во время менструации БТ пойдет ВВЕРХ, порой достигая 37,5-37,6 при нормальной температуре в подмышечной впадине.

Подъем БТ в последние 1-2 дня менструации (если она длится не менее 4-5 дней) может свидетельствовать о воспалении труб или (гораздо реже) шейки матки - без поражения самой матки.

Резкий подъем БТ на один день во время менструации не означает ничего: воспаление не может так быстро начаться и закончиться.

Обязательно ли измерять БТ во время месячных?

Измерения БТ можно начинать как с 1-го дня менструального цикла, так и в день прекращения выделений (вопрос вашего удобства).

Какая должна быть БТ в первой фазе?

В норме температура первой фазы держится в пределах 36,5-36,8.

Но часто на графиках бывает видна недостаточность эстрогенов, что выражается высоким уровнем БТ в 1 фазе. В таких случаях врачи назначают эстрогены, например, Микрофоллин. Но только в том случае, когда эти подозрения подтвердил гормональный анализ крови.

Другой необычный график 1 фазы бывает при наличии воспаления придатков. После обострения во время менструации воспаление может притихнуть, но время от времени давать небольшое, чисто местное обострение, что отражается на базальной температуре. БТ может повышаться до 37,0-37,2 на 1-2 дня, а затем вновь снижаться.

С чем могут быть связаны неожиданные повышения температуры в первой фазе?

Стресс, путешествие, прием алкоголя, простуда с повышением температуры, секс вечером (а тем более под утро), измерение БТ в необычное время, позднее отхождение ко сну (например, легла в 3 часа, а измеряла в 6 часов) , бессонная ночь и многое другое влияют на БТ. Исключите "необычную" температуру, соединив между собой пунктиром нормальные показания. Постарайтесь установить и отметить в графике возможную причину отклонения.

Какая должна быть БТ во второй фазе?

В норме температура второй фазы поднимается до 37,2-37,3. Но большее значение имеет разница средних температур (читай ниже).

Низкая температура во второй фазе (по отношению к первой) может свидетельствовать о недостаточной функции желтого тела (прогестерона). Для поддержки второй фазы (и беременности) назначают дополнительный прием прогестерона (чаще всего – Утрожестан или Дюфастон) - но только в том случае, когда эти подозрения подтвердил гормональный анализ крови.

Примерно за 2-4 дня до начала менструации БТ начинает снижаться и к 1 дню цикла достигает 37,0-37,1.

Если БТ поднялась в обычные сроки, но затем не опускается перед менструацией, держится выше 37,0 на протяжении почти всей менструации, а снижается в последние дни или после окончания менструации, то это подозрительно на беременность, прервавшуюся в дни менструации.

Если БТ во второй фазе держится невысоко (36,9-37,0), а ко времени менструации начинает подниматься и держится выше 37,0 на протяжении менструации, то, скорее всего, речь идет о воспалении придатков.

Если один или несколько раз температура снижается ниже 37,0 градусов - это свидетельство гибели яйцеклетки, а график отражает резкое снижение уровня гормонов в этот момент.

Если температура второй фазы недостаточно высока (нет разницы в 0,4 градуса), значит ли это, что у меня недостаточность второй фазы?

Возможно, но не обязательно. БТ не дает никакой информации о полноценности функции желтого тела – ни о длине фазы (температура может подниматься и через несколько дней после овуляции), ни об уровне прогестерона, вырабатываемого желтым телом (показания градусника не позволяют определять количественный уровень прогестерона в крови - для оценки уровня прогестерона необходимо сдать анализ крови через неделю после овуляции).

На какой день относительно подъема температуры происходит овуляция?

До овуляции температура понижается, а после нее – повышается. Подъем базальной температуры означает, что овуляция уже произошла.

Падение температуры в момент овуляции бывает лишь у очень небольшого числа женщин. Поскольку резкое падение температуры происходит крайне редко, этот признак не может быть абсолютно надежным при определении способности к зачатию, следовательно, для определения приближения овуляции лучше пользоваться двумя другими признаками.

Если по графику овуляции не видно, значит ли это, что ее не было или у меня проблемы с гормонами?

Метод измерения БТ - очень ненадежный! На него ни в коем случае нельзя опираться при диагностике каких-либо нарушений или при назначении гормональных препаратов! В случаях отсутствия явной второй фазы на графиках необходимо провести УЗ-мониторинг, и при наличии овуляции по УЗИ – сдать анализ крови на прогестерон через неделю после овуляции, если результаты обоих исследований будут в норме – можно считать такие графики "особенностью" организма и перестать мерить температуру, если она не показательна;

Бывает ли более одной овуляции за цикл?

Случаи, когда две (или более) яйцеклетки выходят из яичников в течение одного цикла, составляют очень маленький процент от общего числа овуляций. Однако такой выход происходит всегда в течение 24 часов. Мультиовуляция приводит к рождению близнецов.

Если график идеальный, значит ли это, что овуляция была? Значит ли это, что можно точно угадать день овуляции?

Метод не дает точной информации о наличии полноценной овуляции даже при наличии двухфазных графиков (например, в случае преждевременной лютеинизации фолликула), а также точных сведений о сроках произошедшей овуляции (температура может подняться и на следующий день, и через несколько дней после овуляции – это в пределах нормы),

Какая должна быть разница температур между первой и второй фазами?

Разница между средней БТ второй фазы и средней БТ первой фазы должна быть не менее 0.4-0.5. Кроме случаев, когда небольшая разница температур является лишь особенностью организма женщины, а не показателем наличия каких-либо нарушений. Обычно это проверяется дополнительными методами обследований - УЗИ, анализ крови на гормоны и др.

Если на протяжении всего цикла температура на графике держится примерно на одном уровне или график имеет вид "забора" (низкие температуры постоянно чередуются с высокими), а не двухфазный, то это значит, что в данном цикле овуляции скорее всего не было - ановуляция. Для подтверждения этого факта необходимо провести УЗИ -мониторинг в течение нескольких циклов для установления наличия или отсутствия овуляции. У здоровых женщин допускается наличие нескольких ановуляторных циклов за год, но если такая картина наблюдается во всех циклах - нужно обратиться к врачу. При полном отсутствии овуляции у женщины не бывает полноценных менструаций – только "менструальноподобные кровотечения" (которые могут быть как регулярными, так и не регулярными).

Сколько дней должен длиться подъем?

В норме подъем занимает не более 3 дней. Более пологий подъем отражает недостаток эстрогенов и слабость, неполноценность яйцеклетки. Оплодотворение в цикле, когда БТ в первой фазе высокая, а подъем занимает более 3 дней весьма проблематично.

Какова длительность фаз и почему цикл всегда разный?

Первая фаза (предшествующая овуляции) может быть очень разной по продолжительности, как у разных женщин, так и одной и той же. Обычно длина именно этой фазы цикла женщины влияет на задержки менструаций – например, если созревание фолликула происходит медленнее или не происходит вовсе. Вторая фаза (после овуляции) неодинакова у разных женщин (от 12 до 16 дней), но почти постоянна у одной и той же (плюс-минус 1-2 дня).

Удлинение первой фазы цикла - нетипичное явление, однако это не влияет на нормальность цикла. Цикл с удлинённой первой фазой является нормальным.

Если вторая фаза короче 12 дней, то это признак недостаточности второй фазы, низкого уровня прогестерона.

Какая БТ свидетельствует о наступлении беременности?

Если менструация отсутствует, а БТ держится в рамках второй фазы более 18 дней - это свидетельствует о возможной беременности.

Вы можете быть уверены в наступлении беременности, если уровень высоких температур сохраняется на 3 дня больше, чем ваша обычная фаза жёлтого тела. Например, если обычно она составляет 12 дней (максимум 13), но однажды продолжается 16 дней, то почти наверняка вы беременны

Если появляется третий уровень температур при обычном двухуровневом цикле, то вы почти наверняка беременны. Этот третий уровень температур возникает благодаря добавочному прогестерону в организме беременной женщины. К сожалению, однако, такой трёхуровневый график бывает далеко не у всех женщин

Если менструация скудная или необычная, а БТ держится на повышенном уровне - возможна беременность на фоне угрозы прерывания.

Когда происходит имплантация и как ведет себя БТ в это время?

Имплантация плодного яйца происходит на 6-8 сутки. Бывает, что в это время происходит западение температуры на 1, максимум на 2 дня. Когда вы видите на своём графике снижение температуры в середине фазы лютеинизации, это ещё не значит, что вы беременны. Более того, такая картина не обязательна при беременности.

Надо ли измерять БТ во время приема ОК или других гормональных препаратов?

Не следует измерять БТ во время приема ОК - под влиянием принимаемых гормонов она не будет показательной.

При написании данного материала были использованы следующие источники:

И еще с миру по нитке

Данный материал собран пользователем Vitaminka. Полное копирование материала допустимо только с согласия автора. При копировании ссылка да данную страницу обязательна.

*****************************************************************

Типы температурных кривых:

I тип – повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 С; имеется «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры 12-14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла;

II тип – имеется слабо выраженных подъем температуры (0,2-0,3 С) во вторую фазу. Такая кривая свидетельствует об эстроген-прогестероновой недостаточности;

III тип – температура повышается незадолго перед менструацией и нет «предменструального» ее падения. Вторая фаза короче 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы;

IY тип – монотонная кривая (нет изменений на протяжении всего цикла). Такая кривая отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле;

Y тип – атипическая (хаотичная) температурная кривая. Отмечаются большие размахи температуры, не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться при выраженной эстрогенной недостаточности, а так же может зависеть от случайных факторов.

Повышение базальной температуры происходит, когда уровень прогестерона в сыворотке крови превышает 2,5-4,0 нг/мл (7,6-12,7 нмоль/л). Однако, монофазная базальная температура была выявлена у ряда пациентов с нормальным уровнем прогестерона во вторую фазу цикла. Кроме того, монофазная базальная температура отмечена, приблизительно, при 20% овуляторных циклов. Простая констатация двухфазной базальной температуры не доказывает и нормальную функцию желтого тела. Базальная температура также не может применяться для определения времени наступления овуляции, так как и при лютеинизации неовулировавшего фолликула наблюдается двухфазная базальная температура. Тем не менее продолжительность лютеиновой фазы в соответствии с данными базальной температуры и низкая скорость подъема базальной температуры после овуляции принимаются многими авторами в качестве критериев диагностики синдрома лютеинизации неовулирующего фолликула.

Какая базальная температура при месячных должна наблюдаться? В основном БТ принято мерить сразу после пробуждения, не вставая с постели.

БТ для всех женщин является зеркалом здоровья. По величине БТ можно судить, имеются ли какие-либо процессы воспаления, некие репродуктивные проблемы.

Какая базальная температура должна быть в идеале? В привычном нормальном состоянии БТ должна начинать повышаться во время овуляции до 37,1-37,4 градусов. Такие показатели в идеале будут держаться до наступления менструального периода. За 2-3 дня до наступления менструального периода БТ понижается до 37-37,1 и постоянно идет на убывание до последнего дня выделений.

Но случается и такое, что базальная температура во время критических дней, а также после месячных не понижается, а растет. О чем это свидетельствует, и какие недуги способны привести к такому явлению?

Почему повышается БТ

При таких заболеваниях, как эндометрит или эндомиометрит базальная начинает увеличиваться с первых дней и может достичь отметки 37,5 градусов, но при этом общая температура тела женщины находится в норме.

Второй причиной увеличения БТ является беременность, которая была прервана в менструальный период. В том случае, если БТ с момента овуляции и до окончания выделений достигала температуры свыше 37 градусов, а в последние дни или после окончания месячных очень резко пошла на снижение, то имеется огромная вероятность того, что произошел срыв зародившейся беременности.

Еще одной причиной увеличения БТ является процесс воспаления всех придатков. Если базальная температура во время месячных, с самого начала и до окончания выделений, свыше 37, то это может свидетельствовать о процессе воспаления придатков.

Не менее значимой причиной увеличения БТ является процесс воспаления труб, а также шейки матки. Если БТ во время менструации, а точнее, в последние 1-2 дня резко повышается, то это свидетельствует именно о воспалении в шейке матки и трубах (при условии, что выделения идут от 4 до 5 дней).

Однако, если БТ повысилась всего на 1 день, то это совершенно не говорит о том, что у женщины имеется какое-либо заболевание, или же происходит воспалительный процесс.

Методы измерения

Помните, что существуют правила измерения БТ, и в любое время нужно измерять ее правильно:

время ее измерения нужно строго соблюдать, можно ее измерить немного раньше, но не позже, чем всегда;
базальная температура после критических дней, во время или до их наступления должна быть измерена одним градусником;
измерять ее следует через полость рта, вагинально либо через прямую кишку; выбирать следует лишь 1 метод измерения и пользоваться им постоянно;
измерять БТ необходимо сразу же после пробуждения и при этом не делать никаких резких движений. Этот фактор способен повлечь изменение показаний;
с каждым часом, сразу после того как женщина проснулась, БТ будет увеличиваться, именно по этой причине ее нужно измерять моментально;
придерживайтесь времени измерения, если БТ измеряется вагинально или через прямую кишку, то процедура должна занимать не менее 5 минут, если же измерение происходит через полость рта - 3 минуты;
использовать следует лишь ртутный градусник, так как он показывает более правильные результаты;
не имеет никакого значения, измеряется БТ до наступления или после месячных - измерять ее нужно в лежачем положении.

Важно сразу после измерения записать температуру в специальный график, чтобы после не забыть результат.

БТ до наступления менструального периода постоянно идет на снижение, этот процесс неизменный.

Для того чтобы получить более точные и правильные показатели БТ, необходимо измерять ее в промежутке от 6 до 8 часов утра. При этом очень важно, чтобы до момента измерения у человека был тихий, здоровый сон не менее 3-6 часов.

Всего несколько дней после окончания менструации БТ держится на отметке от 36,5 до 36,9, после этого понемногу снижается. А после овуляции БТ резко идет на повышение.

Идеальные показатели

В норме? Ориентироваться нужно на следующие показатели:

за день до окончания менструации БТ снижается до отметки в 36,3 градуса;
до начала наступления овуляции базальная температура может повыситься до 37 градусов; считается, что женская яйцеклетка в это время уже созрела. Именно в это время женщина должна придерживаться определенного температурного режима;
во время овуляции температура может подняться до отметки 37 градусов и выше и держаться до момента наступления менструации;
до начала месячных БТ должна постепенно идти на понижение.

Если произошло оплодотворение яйцеклетки, то БТ с отметкой в 37 градусов и выше будет держаться на протяжении всего 1-ого триместра беременности.

БТ до начала наступления месячных не у каждой женщины одинакова, так как каждый человеческий организм индивидуален. Но все таки имеются допустимые нормы как повышения, так и снижения БТ. О чем могут свидетельствовать такие показатели?

Если до наступления менструации температура достигает отметки 36,9 градусов, но во второй половине не заметны никакие скачки, то это говорит о том, что яйцеклетка не созрела. Не стоит по этому поводу сильно переживать и расстраиваться. На протяжении всего года имеется несколько ановуляционных периодов. Но в том случае, если такие показатели наблюдаются постоянно, следует обращаться за помощью к специалисту.

БТ при отметке от 37,1 до 37,5 говорит о наступлении беременности. В момент оплодотворения в организме женщины выделяется прогестерон. За счет этого гормона в женском организме поддерживаются все необходимые условия, для того чтобы плод правильно и активно развивался.

Если БТ до наступления менструации показывает отметку 37,3, то это свидетельствует о том, что в женском организме происходит некоторый процесс воспаления. Такая отметка может быть достигнута, если имеется инфекционное заболевание с общим повышением температуры всего тела. Этот фактор тоже отражается на показателе БТ.

Если до наступления месячных показатель БТ достигает 37,4 градуса, то это может говорить о том, что в женском организме недостаточно эстрогенов. В любом случае, при таком показателе ни в коем случае не нужно откладывать поход к специалисту.

Причины изменения базальной температуры

Помимо всех вышеперечисленных факторов, существует еще несколько таких, которые способны влиять на показатели в момент измерения БТ:

употребление алкогольных напитков вечером накануне измерения;
сон женщины длился меньше, чем положено;
в случае, если за 6 часов до момента измерения БТ был совершен половой акт.

С того момента, как вы решились взяться за измерение БТ, предварительно проконсультируйтесь со специалистом. Особенно важна консультация, если женщина принимает какие-либо лекарственные препараты, способные повлечь за собой изменение показателей. К числу таких лекарственных средств относятся: контрацептивы, антибиотики, различные гормональные и успокаивающие средства.

Базальная температура перед наступлением менструального периода, как и в любой иной период, является весьма чувствительной величиной. На ее показатели способны оказывать огромное влияние множество всевозможных факторов. При должны быть соблюдены абсолютно все правила.

Если в момент ее измерения вы обнаружили у себя те или иные отклонения от нормы, то как можно быстрее стоит обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Помните, что измерение БТ во время менструального цикла точно так же необходимо, как и в любой иной день.

Измеряя базальную температуру, каждая женщина может обратить внимание на процесс и качество работы собственного организма, определить момент наступления овуляции, узнать о наступлении беременности. Для того чтобы все эти процессы можно было наблюдать, измерение БТ должно происходить на протяжении нескольких циклов подряд. Эти факторы очень важны для каждой женщины, и именно поэтому нужно быть как можно более внимательной по отношению к собственному здоровью. При малейших отклонениях проходите консультацию у лечащего врача.

При месячных 36.3° — 36.8°.

Повышенная БТ указывает на наличие воспалительных процессов организма, детородной системы.

Что такое базальная температура

Базальной называется самая низкая температура тела, которая достигается человеком во время отдыха. Она важна для женского пола.

Данный показатель отражает гормональные циклические изменения в организме представительниц прекрасного пола.

С помощью базальной температуры определяется овуляционная фаза (период выхода яйцеклетки из фолликула для оплодотворения), можно выяснить благоприятные дни для зачатия. По БТ определяется беременность на сроке от 1 недели.

Благодаря ежедневному измерению данного показателя выстраивается собственная схема контрацепции, определяются гормональные нарушения и причины бесплодия.

Если пара больше полугода не может зачать малыша, то гинеколог обязательно порекомендует понаблюдать за изменениями БТ 2–3 месяца.

Правила измерения

Для получения верных показателей БТ женщина её измеряет после утреннего пробуждения. Запрещается вставать с постели, делать физические упражнения, способные повлиять на результаты.

Для измерения лучше воспользоваться ртутным градусником. Прибор точнее электронного.

Измеряется БТ ректально. В анальное отверстие вставляется градусник, держится 3 минуты.

Процедура проводится ежедневно в одно время. Допускается отклонение в 30 минут.

Проверить БТ можно 2 способами:

Орально (градусник вставляется в рот на 5 минут).
Интравагинально (прибор помещается во влагалище на 3 минуты).

Обратите внимание!

Постоянно нужно пользоваться только одним способом.

Медики настаивают на ректальном способе!

Затем данные вносятся в специальный график (можно начертить или купить готовый). На БТ влияют нервные перенапряжения, употребление спиртных напитков, приём медикаментов, снотворного, прохождение гормональной терапии, совершение интимного акта. Если один из факторов имел место быть, это стоит отметить в графике.

Базальная температура в период менструации

БТ температура по правилам начинает изменяться в 1 день менструальных выделений. В зависимости от фазы, показатели существенно меняются.

Чем выше температура, тем ближе наступление овуляционной фазы – благоприятного периода для зачатия ребёнка.

Соответственно при понижении данного показателя шансы на оплодотворение значительно снижаются, так как рост БТ указывает на созревание фолликула под воздействием эстрогена (гормон, который вырабатывается яичниками).

Чтобы забеременеть оптимальной считается температура 37.0 — 37.5 градусов.

Показатели БТ до месячных

За 7 дней до менструации показатель стабилен. Он равен 37.0°. В редких случаях повышается до 37.5 °.

Если менструальный цикл женщины состоит из 27 дней (норма 28), то за неделю до начала месячных температура подскочит в связи с имплантационным западением (прикрепление плодного яйца к эндометрию в полости матки).

Слияние сперматозоида с яйцеклеткой происходит на 1–3 сутки овуляции. Затем 10 -14 суток плодное яйцо опускается по фаллопиевой трубе для закрепления.

Имплантационное западение вызывает дискомфорт, слегка ощутимую потягивающую боль с одной стороны детородной системы.

В редких случаях о прикреплении зародыша могут свидетельствовать влагалищные выделения с примесью крови. Многие женщины путают это с началом менструации.

При внедрении в эндометрий, он немного повреждается и кровит. За 3 суток до предполагаемой менструации показатель понижается от 0.3° до 0.5°. В норме они варьируются в пределах 36.7° — 37.1°.

Показатели БТ во время месячных

В первый день месячный базальная температура колеблется от 36.7° до 36.8°. Это считается нормой.

В первые дни менструальных выделений женщина может чувствовать себя плохо. Её организм очищается от накопленных токсинов.

Не стоит воспринимать боль в пояснице, животе как сигнал о заболевании. Помимо этого, у девушек появляется общая слабость, кружится и болит голова.

Норма базальной температуры во время месячных — меньше 36.8 °. На третьи сутки наблюдается резкий спад.

Базальная температура на 4 день месячных должна снизиться в пределах 36.2° — 36.3°. На 5 сутки она немного увеличивается. На 6 день во время месячных базальная температура должна быть не больше 36.3°.

Показатели БТ после месячных

В лютеиновой фазе показатели на 20 – 21 день равны 37.2 °. В последующие сутки возможно повышение до 37.4°.

На 25 день БТ резко падает:

25 д – 37.3°.
26 д – 37.2°.
27 д – 37.1°.
28 д – 37.0°.

Причины изменения БТ

Базальная температура меняется из-за частых перелётов. Причиной становятся воспалительные процессы в организме женщины или острая респираторная инфекция.

Показатели меняются из-за дефицита прогестерона в женском организме. В этом случае наблюдается медленный темп увеличения на протяжении 6 – 8 суток.

Другая причина – (воспалительный процесс, поражающий внутренний слизистый слой маточного органа). Данное заболевание проявляется повышением БТ до 37.0° в первые сутки менструального цикла.

Симптомы эндометрита:

Гнойные, кровавые выделения.
Ноющая боль внизу живота.

Самая распространённая причина отклонения показателей от нормы –наступление беременности. Если она протекает без осложнений, то менструация у девушки не наступает. Базальная температура при беременности в период наступления месячных превышает 37.5°.

Нередко вызывает отсутствие овуляции. В такой ситуации базальная температура при месячных не является последовательной. На графике это отображается хаотическим набором точек, поэтому понять, когда произошёл рост, а когда спад невозможно.

Заключение

Различают три фазы менструального цикла, каждая из которых характеризуется своими показателями. Первая – фолликулярная. В этот период активно созревают фолликулы.

Начинается она с 1 дня месячных, длится 12 – 14 дней. Норма варьируется от 36° до 36.6°

Вторая фаза – овуляторная. Происходит резкое снижение, а потом повышение показателей.

Третья фаза – лютеиновая. Ей присуща высокая БТ.

Базальную температуру при месячных нужно обязательно контролировать, ведь данные могут «поведать» о гормональных сбоях, нарушениях работы яичников, воспалительных процессов придатков и матки. Регулярное наблюдение помогает сохранить женское здоровье и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Видео: Базальная температура. зачем это делают?

В организме женщины происходит регулярное изменение гормонального фона, непосредственно связанное с процессами менструального цикла. У здоровой молодой женщины эти изменения четко повторяются из месяца в месяц. Замечено, что гормональное воздействие сказывается и на базальной температуре тела. Причем если измерять температуру каждый день в одно и то же время, можно увидеть четкую закономерность изменений и отразить их на графике. При этом будет видно, в какой день цикла происходит овуляция, когда может наступить беременность. Можно заметить, произошло ли зачатие, распознать патологии.

Содержание:

Что такое базальная температура, цель ее измерения

Нормальной считается базальная температура тела 36°-37.5°. У женщин в разные дни менструального цикла и перед месячными наблюдаются характерные отклонения температуры в этих пределах, связанные с изменением соотношения эстрогенов и прогестерона. Чтобы заметить закономерность этих отклонений, необходимо кропотливо, в одно и то же время каждый день производить измерения базальной температуры, а затем сравнить показания за несколько циклов.

Поскольку речь идет об отклонениях базальной температуры в десятые доли градуса, то желательно исключить влияние внешних условий, поэтому ее измеряют не в области подмышки, как при простуде, а постоянно в одном из 3 мест: во рту, во влагалище или в прямой кишке (наиболее точный результат получается при ректальном измерении). Именно такую температуру называют базальной.

При измерении температуры должны соблюдаться следующие условия:

используется все время один и тот же термометр;
измерения температуры производятся в положении лежа только утром, сразу после сна, строго в одно и то же время;
продолжительность сна при этом не должна быть меньше 3 часов, чтобы состояние организма было стабильным, на температуру не повлияло изменение кровообращения во время передвижения и других видов активной деятельности;
термометр надо удерживать 5-7 минут, показания отмечаются непосредственно после измерения;
если существуют возможные причины отклонений от нормальных показателей базальной температуры (болезнь, стресс), то необходимо сделать соответствующую пометку.

Измеренные показания удобно отражать в виде графика, отмечая на горизонтальной оси дни менструального цикла, а на вертикальной – базальную температуру.

Примечание: Измерения температуры будут эффективны, только если у женщины наблюдается регулярный цикл, неважно, будет в нем 21-24, 27-30 или 32-35 дней.

О чем можно узнать из графика изменения температуры

Сравнивая графики изменения температуры за несколько месяцев (желательно не меньше 12), женщина сможет определить, в какой день цикла у нее происходит овуляция , а значит, установить время возможного зачатия. Некоторым это помогает приблизительно определить «опасные дни», чтобы особенно тщательно предохраняться перед их наступлением. Однако вероятность ошибки достаточно велика. Даже у абсолютно здоровых женщин могут быть необъяснимые сбои перед месячными, хотя бы изредка. Поэтому доверять этому способу на 100% не стоит.

По виду полученной кривой линии определяют, происходят ли овуляции в каждом конкретном цикле, делают вывод о том, достаточно ли эффективно функционируют яичники, соответствует ли норме выработка женских половых гомонов.

По расположению температурных точек накануне месячных делают предположение о том, что произошло оплодотворение и на самом раннем сроке устанавливают наступление беременности. Подтвердить или опровергнуть это предположение сможет врач после пальпации матки и УЗ-исследования.

Видео: Какое значение имеет измерение базальной температуры

Как меняется базальная температура в течение цикла (овуляция, перед месячными)

Если женщина здорова, цикл у нее регулярный, то сразу после окончания месячных (фаза созревания фолликула с яйцеклеткой) температура незначительно повышается (до 36.5°-36.8°). Затем в середине цикла (перед овуляцией) она уменьшается до 36°-36.2°, достигая минимума в момент разрыва фолликула и выхода из него зрелой яйцеклетки.

После этого наблюдается ее резкий подъем (фаза созревания желтого тела и усиленной выработки в нем прогестерона) до 37°-37.5°, а перед месячными базальная температура вновь постепенно снижается вплоть до последнего дня цикла примерно до 36.5°.

Конкретные значения базальной температуры у каждой женщины различны, так как на них влияет множество факторов: индивидуальные особенности физиологии, климатические условия, образ жизни и многое другое. Но остается общая закономерность: падение температуры в момент овуляции, последующий резкий рост в течение нескольких дней и постепенное падение перед месячными.

В качестве примера можно представить следующий график (продолжительность цикла 23 дня, овуляция происходит на 9 день, зачатие возможно с 5 по 12 день).

Предупреждение: Оплодотворение возможно только после овуляции, но если сперма попала в трубы матки перед этим уже за несколько дней, велика вероятность того, что состоится встреча сперматозоидов и яйцеклетки. Во все остальные «неопасные дни» цикла во влагалище благодаря действию гормонов создается такая среда, что сперматозоиды гибнут, не доходя до полости матки.

Результаты измерения могут отклоняться, если накануне женщина переутомилась или заболела, а также если она не выспалась, принимала какие-либо лекарства (например, парацетамол от головной боли), употребляла спиртное. Результат будет неточным и в том случае, если в течение последних 6 часов перед измерением базальной температуры имел место половой контакт.

О чем говорят отклонения температурной кривой от нормы

Базальная температура перед месячными в норме должна упасть на 0.5°-0.7° по сравнению с максимальным значением в начале второй фазы цикла. Существует несколько вариантов отклонений:

температурное показание перед месячными не падает;
оно перед месячными растет;
разброс температур в течение цикла очень незначителен;
изменения базальной температуры хаотичны, закономерность уловить невозможно.

Причиной таких отклонений может быть наступление беременности, а также патологии, связанные с нарушением гормонального фона и функционированием яичников.

Базальная температура при беременности

После овуляции, во второй половине цикла, главную роль в соотношении гормонов играет прогестерон . Его усиленная выработка начинается в момент образования желтого тела на месте вышедшей из яичника яйцеклетки. Именно с этим связан резкий всплеск температуры на графике. Если базальная температура перед месячными остается повышенной, ее значение примерно постоянное (около 37.0°-37.5°), это может говорить о наступлении беременности.

Например, на данном графике 28-дневного цикла можно увидеть, что на 20 день цикла температура упала. Но она тут же стала расти, и в течение последних дней перед месячными оставалась на повышенном уровне 37°-37.2°. Падение температуры на 20-21 день произошло в момент имплантации зародыша в матке.

С помощью графика можно сделать лишь предположение о произошедшем зачатии. Сложность в том, что могут существовать и другие причины повышения базальной температуры перед месячными, например:

возникновение гинекологических воспалительных или инфекционных заболеваний, ухудшение общего самочувствия;
получение большой дозы ультрафиолетового облучения после длительного пребывания на пляже;
злоупотребление алкогольными напитками или крепким кофе накануне вечером.

Однако такую тенденцию к изменению температурных показателей можно считать одним из первых признаков беременности.

Видео: Как меняются показатели в течение цикла, причины отклонений

Отклонения температурных показаний при патологиях

По графику можно сделать предположение о возникновении патологических состояний, являющихся причиной бесплодия или невынашивания беременности.

Недостаточность второй фазы цикла

Возможны случаи, когда перед наступлением месячных базальная температура не только не падает, но еще и подрастает на 0.1°-0.2°. Если при этом видно также, что продолжительность фазы от овуляции до следующих месячных составляет меньше 10 дней, можно предположить, что в данном случае наблюдается недостаточность лютеиновой фазы. Это означает, что прогестерона не хватает для обеспечения нормальной имплантации эмбриона в матке, у женщины существует высокая вероятность выкидыша. В этом случае ей необходимо лечение препаратами на основе прогестерона (дюфастоном, например).

Недостаточность эстрогенов и прогестерона

Возможна ситуация, при которой в результате каких-либо эндокринных нарушений или заболеваний яичников в организме не хватает женских половых гомонов . На графике будет видно, что овуляция наступает, цикл двухфазный, но изменение показателей, начиная с 1 дня и кончая температурой перед месячными, составляет всего 0.2°-0.3°. С такой патологией нередко сталкиваются при лечении бесплодия.

Если в организме не хватает эстрогенов , график будет представлять собой чередование хаотичных всплесков и падений температуры. При этом нет никакой возможности заметить, когда же наступает овуляция и бывает ли она вообще. Однако если получился график именно такого вида, это не обязательно означает, что у женщины имеется данная патология. Температурные скачки могли возникнуть и по другой причине: из-за стресса, связанного, например, с переездом на новую квартиру, возникновения какого-либо заболевания.

Ановуляторные циклы

Циклы без овуляций являются причиной бесплодия. Они изредка могут наблюдаться у каждой женщины. Патологией является их появление в течение нескольких месяцев подряд. При этом на графике получится ломаная линия почти ровная, на которой перед самыми месячными базальная температура практически не отличается от показателей в другие дни. Наблюдается, как говорят, «однофазный» (ановуляторный) цикл.

Когда следует посетить врача

В случае, если температурное значение перед месячными поднимается выше 37.5°, на графике отсутствует ярко выраженное падение его в середине цикла с последующим резким всплеском, температурный разброс в течение всего месяца не больше 0.3°, женщине рекомендуется посетить гинеколога. Возможно, придется сделать УЗИ и сдать анализ крови на содержание гормонов.

Один из способов лучше понять процессы, происходящие в организме женщины - это следить за базальной температурой. Данный метод позволит узнать, когда происходит овуляция, когда пойдут месячные, заподозрить воспалительные процессы, нарушения беременность и угрозу ее прерывания.

Основное его достоинство - это минимальные финансовые затраты, необходимо купить только градусник. К недостаткам следует отнести высокую чувствительность к различным факторам. Достоверный результат можно получить только при четком соблюдении всех правил измерения.

Базальная температура зависит от того, какие гормоны преобладают в организме женщины. С начала цикла и до овуляции главные эстрогены, они способствуют ее снижению. После выхода яйцеклетки ведущая роль принадлежит прогестерону, который поднимает базальную температуру.

До овуляции происходит скачок эстрогенов, что способствует ее снижению. Однако этот эффект наблюдается далеко не на всех графиках. Базальная также немного уменьшается. В основном это происходит за несколько дней (в среднем за 3). Объясняется это тем, что количество прогестерона начинает падать.

Измерения желательно продолжать и в критические дни. Базальная должна в норме постепенно снижаться. К их концу она опускается до уровня первой фазы.

Женщин, которые используют данный метод, обычно интересует, какая базальная температура при месячных должна быть. Сразу хочется отметить, что это очень индивидуально. Только проводя измерения в течение как минимум трех циклов, можно ответить на этот вопрос.

Сейчас будут приведены значения, которые встречаются у большинства женщин. Базальная температура при месячных обычно падает с 37 градусов в начале до 36,4 в конце. Это объясняется нарастанием количества эстрогенов и падением уровня прогестерона.

При построении графика по горизонтальной оси откладываем дни цикла, а по вертикальной оси - температуру. В среднем у женщин менструация длится 5 суток, в это время на графике наблюдается спад. Затем в течение первой фазы базальная температура находится между 36,4-36,6, далее может быть небольшое падение и резкий подъем. Это говорит о произошедшей овуляции. Начинается вторая фаза, во время которой температура держится на уровне 37-37,2.

Затем происходит падение до 37 градусов, что говорит о скорой менструации. Если этого не случается и вторая фаза длится более 18 дней, то можно заподозрить беременность. Если после падения базальная температура при месячных поднимается, то это может быть признаком матки).

Если держится во время менструации и перед ней, а падает только в ее конце, то это может свидетельствовать о произошедшем выкидыше. Если она не снижается, а выделения скудные, то, возможно, имеет место беременность с угрозой прерывания.

В норме вторая фаза длится ровно две недели, ее продолжительность может меняться в пределах пары дней. Если она меньше 10 суток, то это требует гормонального обследования и, возможно, лечения.

Длина первой фазы имеет более широкие пределы. Собственно, продолжительность цикла зависит именно от ее продолжительности. Очень важна разница средних температур в фазах. Она должна превышать 0,4.

Расшифровкой графиков должен заниматься только квалифицированный гинеколог. На основе них нельзя назначать лечение. Очень важно провести гормональное обследование и фолликулогенез. Во время него УЗИ делают несколько раз за цикл. При этом следят за ростом доминантного фолликула и состоянием эндометрия. Свидетельством овуляции является образование желтого тела и наличие свободной жидкости.

Базальную обычно в анальном отверстии сразу после пробуждения утром. На графиках необходимо отмечать все факторы, влияющие на нее (секс, алкоголь, лекарства, бессонница, стресс, имеющие место накануне).

Измерения производят четко в выбранное время, например в 7 утра. Допустимое отклонение - полчаса. Можно использовать как электронный, так и ртутный термометр. Измерения проводят до звукового сигнала или 5 минут соответственно.

Итак, базальная температура при месячных должна постепенно падать. У большинства женщин это происходит с 37 до 36,4 градусов. Если она держится на высоком уровне, то можно заподозрить эндометрит.