Как происходит лечение зубов под седацией взрослым? Седация и ее применение в стоматологии.

Седация – это широко применяющийся в современной стоматологии способ медикаментозного успокоения, избавляющий пациентов от негативных мыслей и боли. Под воздействием специальных анестезиологических препаратов, блокирующих участки мозга, которые отвечают за повышенную тревожность и страх, человек погружается в поверхностный сон, который снижает чувствительность, но не отключает сознание. Комфортный для пациента и удобный для врача метод лечения зубов под седацией полностью избавляет от негативных эмоций и позволяет провести гораздо больший объем работ за одно посещение.

Что такое седация и чем она отличается от наркоза

Применяющаяся в стоматологии поверхностная седация представляет собой состояние полусна, при котором человек эмоционально и физически расслаблен, но в то же время может выполнять указания врача. Данная процедура, обеспечивающая релаксацию на время проведения необходимых зубоврачебных манипуляций, создает оптимальные условия для полноценного лечения. Помимо поверхностной, в зубоврачебной практике используется глубокая седация, приводящая к полному угнетению сознания, при котором пациент не может выполнять вербальные команды. В отличие от наркоза, подавляющего многие защитные рефлексы, медикаментозная седация не угнетает дыхательный, кашлевой и рвотный центры, тем самым обеспечивая безопасное лечение зубов. Постоянный мониторинг (наблюдение за показателями функционирования различных органов) дает оценку уровню седации, обеспечивая оптимальную дозировку снотворных препаратов. После пробуждения, благодаря использованию минимального количества анестетика, человек чувствует себя гораздо легче, чем при выходе из наркоза. Именно поэтому в условиях сегодняшнего дня седация является не только адекватным анестезиологическим пособием в отношении стоматологического лечения, но и одним из самых комфортных и безопасных вариантов.

Виды седации, применяющиеся в стоматологической практике

В стоматологической практике при лечении зубов применяются 3 вида седации:

    • пероральная,
    • ингаляционная,
    • внутривенная.

Пероральная . Это способ медикаментозного успокоения, предусматривающий внутренний прием устраняющего возбуждение лекарственного препарата за час перед лечением. Данная методика обеспечивает начальную седацию, облегчающую последующее внутривенное введение анестетика или применение кислородной маски.

Ингаляционная. Такая седация выполняется с применением закиси азота (веселящего газа). Чаще всего применяется в детской стоматологии. Эта процедура, вызывающая у ребенка положительные впечатления от лечения зубов, существенно облегчает работу врача и позволяет добиться высоких результатов.

Внутривенная. Эта седация используется преимущественно при лечении взрослых пациентов. В данной ситуации седативные препараты вводятся непосредственно в кровь, позволяя регулировать глубину физического и эмоционального расслабления.

Порядок проведения процедуры седации

После стоматологического осмотра и уточнения объемов лечения в работу вступает врач-анестезиолог, в компетенцию которого входит проведение премедикации (предварительной подготовки), или, другими словами, седации. Вначале пациенту вводится небольшая доза анестетика, а после того, как уходит волнение и страх и наступает расслабление, выполняется местная анестезия ротовой полости. Когда человек погружается в полусон и не испытывает никаких неприятных ощущений, начинается непосредственное стоматологическое лечение.

Показания к проведению стоматологической седации

Показанием к проведению седации являются следующие состояния:

  • дентофобия (страх перед лечением зубов);
  • выраженный рвотный рефлекс;
  • желание пациента лечиться с комфортом, не ощущая неприятных моментов, возможных при проведении стоматологических процедур;
  • низкий порог болевой чувствительности;
  • клаустрофобия;
  • необходимость лечения с выполнением длительных травматичных манипуляций;
  • кардиологические патологии (предварительно о целесообразности процедуры нужно проконсультироваться с кардиологом).

Противопоказания

Как и любая другая медицинская процедура, седация имеет ряд противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость компонентов анестетика,
  • миастения (нервно-мышечное аутоиммунное заболевание),
  • беременность,
  • наркомания и алкоголизм.

Лечение зубов под седацией в «Медлайн-Сервис»

Сеть клиник многопрофильного медицинского центра «Медлайн-Сервис», предоставляющих широкий спектр зубоврачебных услуг, от гигиены полости рта до сложных хирургических операций, предлагает вниманию своих клиентов комфортное и безболезненное лечение зубов под седацией в Москве. Для записи на прием к стоматологу, получения дополнительной информации о процедуре седации или уточнения актуальной стоимости услуг можно воспользоваться онлайн-сервисом или позвонить по телефону.

Приоритет современной научной стоматологии - это максимально безболезненное и комфортное лечение, оставляющее только приятные воспоминания. Но тем пациентам, которые с детства боятся стоматологов, часто рекомендуют проводить процедуры под седацией.

Седация (от латинского sedatio - успокаивать), или медикаментозный сон - это состояние, при котором заблокированы участки мозга, отвечающие за боязнь и тревогу: пациент погружается в легкую дрему. Сознание при этом сохраняется, и пациент может выполнять указания врача - например, повернуть голову или открыть рот. Другие центры мозга, обеспечивающие дыхание или кашель, не угнетаются, и лечение в полости рта проходит безопасно.

Седация показана пациентам, которые боятся боли и дискомфорта. Часто прибегают к лечению зубов под седацией в Москве люди, ведущие активный, стрессовый образ жизни - у них нередко понижен болевой порог, нервная система легко возбудима, и любые стоматологические процедуры вызывают сильный дискомфорт. Седация может быть внутривенной и ингаляционной. При внутривенной седации препарат вводится в вену через катетер, очень точно дозируется, и анестезиолог следит за состоянием пациента, при необходимости вводя дополнительную дозу. Сама по себе внутривенная седация не обезболивает, поэтому дополнительно проводится местная анестезия. Внутривенная седация проводится только у взрослых пациентов. Для масочной, или ингаляционной седации используется смесь закиси азота и кислорода. Применение этого метода может быть оправдано, например, при аллергии на местные обезболивающие, однако наиболее современным и часто применяемым методом для взрослых является внутривенная седация.

Как бы ни была привлекательна идея «лечения зубов во сне», есть и противопоказания :

  • острые заболевания верхних дыхательных путей, при которых затруднено носовое дыхание;
  • психические заболевания, которым сопутствуют возбуждение или агрессия;
  • эпилепсия;
  • миастения;
  • беременность;
  • возраст младше 3 лет.

Повышенное артериальное давление, стенокардия черепно-мозговые травмы, инфаркты или инсульты в анамнезе не являются абсолютным противопоказанием, но требуется консультация терапевта, тщательное обследование и мониторинг состояния в ходе процедуры.

Седация и наркоз - в чем разница?

Иногда пациенты считают, что седация столь же сложна, как общая анестезия, боятся ее не меньше, чем возможной боли при лечении зубов, и поэтому откладывают лечение. Однако седация и общая анестезия, или наркоз - это разные процедуры. Под наркозом полностью отключаются сознание и рефлексы, а также дыхание — пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Для выхода из общей анестезии нужно время, а сопровождается он неприятными ощущениями - головокружением, тошнотой и т. п. После операции под наркозом пациент должен оставаться в стационаре под наблюдением врача.

Седация же не предполагает отключения сознания и дыхания. Пациент дышит самостоятельно, может реагировать на слова врача, однако по выходе из седации почти (или совсем) ничего не помнит о проведенном лечении. После седации пациент чувствует сонливость, поэтому первые часы после процедуры стоит провести в комнате отдыха клиники - расслабиться, полежать и окончательно проснуться. Через пару часов можно покинуть клинику и вернуться к обычной жизни - правда, садиться за руль в этот день нельзя, поэтому желательно приходить в клинику с сопровождающим, который поможет добраться до дома.

Преимущества метода лечения зубов под седацией

Этот метод позволяет провести сразу большой объем работ, что без седации бывает затруднительно даже для взрослых и не боящихся лечения, терпеливых пациентов. Многие сложные процедуры - например, удаление зуба мудрости или установку сразу нескольких имплантов - под седацией можно провести за один раз. Также седацию рекомендуют пациентам с аллергией на применяющиеся в стоматологии местные обезболивающие - в таком случае применяется маска с закисью азота, обладающей анальгезирующим действием.

При этом седация, в отличие от обычного местного обезболивания, требует более тщательного подхода. Если пациент (или родители маленького пациента) хочет пройти через лечение зубов под седацией , к работе подключается врач-анестезиолог - именно в его компетенции находится предварительное обследование и выбор препарата. Перед процедурой необходимо будет исключить наличие противопоказаний и аллергий, сделать электрокардиограмму и сдать анализы крови.

Соответственно, и проводить и взрослых может не каждая клиника - для этого лечебному учреждению необходимо специальное оборудование, лицензия на такой вид медицинской помощи, как проведение анестезии, а также высококвалифицированный врач-анестезиолог в штате.

Как проходит процедура?

После начала седации врач выполнит местную анестезию в полости рта, ведь седация - это только успокоение, а не обезболивание, однако пациент уже не будет испытывать никаких неприятных ощущений от укола. После этого стоматолог начинает работу. Пока он работает, врач-анестезиолог контролирует состояние пациента - частоту пульса, давление и другие показатели, а также следит за введением препарата, при необходимости регулируя дозу и прекращая подачу по завершении процедуры.

После лечения зубов под седацией пациент просыпается примерно как от обычного глубокого сна - иногда не сразу понимая, где он находится, однако уже через несколько секунд возвращаясь в полное сознание. После внутривенной седации требуется полчаса-час для полного прекращения действия препарата. Остаток дня может наблюдаться небольшая сонливость, поэтому не рекомендуется возвращаться в этот день на работу - нужно отдохнуть дома.

Специально готовиться к седации не требуется. Нужно помнить только о том, что за 4 часа до лечения нельзя есть. Также в день процедуры запрещено употребление крепкого чая или кофе, алкоголя и газированных напитков. После проведенной процедуры (пломбирования, удаления, протезирования зубов под седацией) врач дает все те же рекомендации, что и после обычного лечения, прописывает нужные препараты и назначает дату контрольного визита.

Седация - это угнетение сознания пациента с помощью специальных средств, при котором он впадает в состояние, напоминающее дремоту, сон. Выделяют 2 вида данной процедуры:

  • Глубокая седация (в стоматологии применяется редко). Больной погружается в сон, совершенно не способен выполнять команды, зачастую утрачивает способности к нормальному дыханию. Данный вид обезболивания очень похож на .
  • Поверхностная седация. Подразумевает минимальное воздействие на сознание, пациент находится в «полудреме», способен исполнить указания специалиста, поддерживать свое дыхание. Воспоминания о самом лечении не откладываются в памяти человека. Именно об этому виде обезболивания в стоматологии мы и поговорим в данной статье.

Чем седация отличается от наркоза и местной анестезии

Зачем вообще нужна седация в стоматологии, если есть местная анестезия и наркоз?

Если говорить о местной анестезии, то она, действительно, отлично отключает боль (на 60 - 90 минут), но при этом остаётся тактильная чувствительность. То есть пациент ощущает надавливания, прикосновения, вибрацию, что постоянно держит его в напряжении. А поверхностная седация как раз помогает снять это психологическое напряжение, сделать процедуру максимально комфортной.

Что касается общего наркоза, то, как мы уже выяснили, по действию он похож на глубокую седацию. Он подавляет сознание пациента и защитные рефлексы (дыхательный, кашлевой, рвотный). Это довольно сложный вид обезболивания, который применяют в серьёзных хирургических операциях, его делают по медицинским показаниям, когда любой другой вид обезболивания невозможен.

Седация в стоматологи – это целый комплекс мер, который проводится не только для обезболивания, но и для нормализации психоэмоционального состояния больного. Поскольку полностью отключить болевую чувствительность эта процедура не может, она обязательно проводится в сочетании с местной анестезией. Таким образом лечение зубов не вызывает тревожного состояния, пациент испытывает физическое и эмоциональное расслабление.

Показания к седации в стоматологии

  • если пациент боится стоматологов, испытывает повышенное эмоциональное напряжение.
  • детям до 14 лет. Если взрослый человек может превозмочь свои страхи и все-таки прийти к стоматологу, то дети часто просто не дают доктору залечить или удалить зуб.
  • сложные случаи. Когда предстоит удалить или залечить сразу несколько зубов или удалить зуб мудрости, операция может затянуться на 2 часа и более.

Способы проведения седации в стоматологии

При любом из нижеперечисленных методов проведения анестезии перед процедурой у пациента уточняют информацию про аллергические реакции, перенесенные и сопутствующие заболевания. Кроме того, проводятся обследования: ЭКГ и анализы крови (общий, клинический, иммунологический, инфекционный).

Перед процедурой пациенту обязательно делают премедикацию: для проверки вводят незначительную дозу седативного средства. Поскольку седация не обеспечивает полного обезболивания, после того как лекарство подействовало, стоматолог применяет местную анестезию.

Ингаляционный метод

Для него в большинстве случаев используется смесь закиси азота и кислорода. Пациенту необходимо вдыхать воздушную смесь с помощью маски, которая в данном случае надевается не на рот, а на нос.

Пероральный метод

Проще говоря, при помощи приёма таблеток. Чаще всего используют: «Валиум» перед сном и «Темазепам» перед процедурой. Больше всего данный метод подходит для пациентов, которые панически боятся врачебного вмешательства. Кроме того, он актуален при непереносимости других обезболивающих средств. Запрещен такой метод при эпилепсии, тяжелых соматических заболеваниях, заложенности носа, беременности, чувствительности к препаратам, принятии накануне алкогольных напитков, наркотиков.

Внутривенный метод

Седативный наркоз в стоматологии чаще всего подразумевает использование внутривенных : тиопентал натрия, бензодиазепины, пропофол, в редких случаях – наркотические анальгетические средства. Выбор того или иного препарата будет зависеть, прежде всего, от индивидуальных показателей пациента, необходимого уровня угнетения сознания и других факторов. Чаще всего в последние годы для медикаментозной седации в стоматологии используется пропофол.

Любой из перечисленных методов приводит к сонливости, расслабленности и успокоению.

Седация в стоматологии проводится только под постоянным контролем анестезиолога.

Противопоказания к седации в стоматологии

Несмотря на повсеместное использование, которое сегодня имеет седация в стоматологии, противопоказания к проведению данной процедуры все-таки имеются:

  • Беременность (вне зависимости от срока);
  • Наличие этилового спирта в крови (опьянение), алкогольная зависимость (независимо от стадии);
  • Хроническое состояние угнетения сознания, некоторые неврологические заболевания;
  • Аллергическая реакция на используемые препараты (либо на их отдельные компоненты).

Применение седации в детской стоматологии

Сразу стоит отметить, что седация в стоматологии у детей особенно распространена в странах Европы и США, где давно перестали использовать для проведения процедур сильнодействующие обезболивающие препараты.

Современная стоматология позволяет провести седацию двумя способами:

  1. С помощью перорального метода. В этом случае ребенку предлагает выпить фруктовый сок с добавленным в него анестетиком, в результате чего ребенок успокаивается, позволяя специалисту провести все необходимые манипуляции. Серьезного угнетения сознания в этом случае не происходит – оно более чем поверхностное.
  2. Если ребенок понимающий, то ему предлагается использовать специальный аппарат для седации (в стоматологии у взрослых он также применяется), через который малыш будет вдыхать смесь лекарственного назначения, она снимет страх и устранит даже самое сильное волнение. Использование данного метода также не способно нанести ребенку какого-либо вреда или же привести к негативным последствиям.

Метод седации при лечении зубов в детской стоматологии позволяет полностью отказаться от применения сильных анестетиков.

Сколько стоит седация в стоматологии

Разброс цен достаточно велик. Во-первых, это зависит от вашего местонахождения: например, стоимость в Москве обычно опережает другие города. Во-вторых важно выбрать хорошую клинику: не стоит гнаться за дешёвыми вариантами - это все-таки ваше здоровье. Проведение седации может стать опасным в руках неквалифицированных специалистов и с применением устаревшего оборудования. Помните, что лечение зубов в этом случае должно проводиться только с присутствием анестезиолога.

Стоимость процедуры в Москве начинается от 10 000 рублей за 1 час и доходит до 15 000 - 25 000 (в зависимости от особенностей пациента).

В других городах нашей страны в районе колеблется от 2 000 до 10 000 рублей за один час.

Седация в стоматологии: отзывы пациентов

Те, кто лечил зубы под седацией один раз, обычно хотят опять это сделать при следующем визите. Почему? Потому что многие боятся стоматологов и готовы избежать не только боли, но и любых волнений, связанных с его посещением.

Кроме того, это удобно, если лечение или удаление зубов предстоит ребенку, ведь малыш может просто отказываться открывать рот из-за страха.

Если вы прошли лечение зубов под седацией и хотите оставить свой отзыв - пишите его в комментариях. Многим будет полезен ваш опыт и мнение.

Вылечить зубы без истерики – возможно ли такое? Ребенок сам открыл рот и под мультик дал пролечить пульпит – не может быть! Просидел в кресле стоматолога 40 минут и не удрал – точно вымысел.

Когда родители слышат такие истории от своих знакомых, значит речь идет о лечении зубов у детей под седацией. «Ой, нет, – тут же подумает папа/мама. – Наркоз мы не хотим». Это не наркоз, и даже не анестезия. Это релаксация.

Что такое седация и как она действует на ребенка

Это способ убрать психологический барьер, который непроизвольно появляется у малыша при виде врача. Метод снимает нервное напряжение и расслабляет. Cпокоен – значит готов к лечению.

Чаще всего для детей выбирают кислородную седацию закисью азота. Чтобы было понятно, это сродни веселящему газу. Только такой газ не развеселит, а успокоит, введет в состояние дремоты.

Ваш малыш будет в сознании, он не уснет, с ним можно и нужно говорить во время лечения, просто он будет слегка заторможен. Никакие рефлексы не подавляются, в отличие от наркоза.

Седация – это не наркоз

Наркоз в детской стоматологии применяется. Но для этого нужны серьезные причины, основательная подготовка и последующее наблюдение. В отдельных случаях стоматологи выписывают специальные направления на лечение под наркозом. Не в каждой клинике можно провести такую терапию.

Назвать седацию анестезией тоже нельзя. Она не блокирует боль, поэтому обезболивающий укол не отменяется. Но успокоенный малыш его даже не заметит.

Процедура очень распространена и любима стоматологами, а также родителями, кто уже попробовал и убедился, что рисков практически нет. Ремарку «практически» оставляем для крайних случаев, ведь все дети разные, и в любом случае нужен индивидуальный подход.

Как лечат зубы детям под седацией

Хорошие детские стоматологи еще и опытные психологи, они умеют увлечь малыша, заинтересовать его процессом, не торопят, дадут все пощупать, потрогать бормашину.

– Смотри, какая есть штука, видел летчиков-истребителей? Они надевают такие маски, чтобы дышать на самой высоте. Ты тоже летчик-истребитель? Забирайся в кабину самолета, так, а маму с собой возьмем? Тогда надеваем маску, сейчас начнет поступать кислород! Готов? Взлетаем!

Без криков, воплей, слез и страхов ваше чадо садится в кресло, врач надевает ему на нос маску, через пару минут можно приступать к лечению. Закись азота – кислородная седация (ЗАКС) обычно сладковатого запаха, детям нравится ею дышать.

Важный момент! Ребенка, который уже напуган и находится в истерике подвергать седации не стоит. Этим можно только усугубить состояние.

Действие препарата заканчивается в тот момент, когда снимают маску. В течение часа после этого врачи советуют посидеть и прийти в себя, потом карапуз будет вести себя как ни в чем не бывало. Тяжелых последствий процедура не дает.


Какие препараты применяют в детской стоматологии для седации?

  • Упомянутая выше закись азота чаще всего встречается в лечении зубов у детей. ЗАКС – безвредный и простой способ успокоить пациента перед основной терапией.
  • Популярным становится медикамент Севоран, его применяют для ингаляций и для внутривенного вливания (если требуется глубокое погружение). Анестезиологи дают положительные оценки этому препарату.

Нужно ли готовить ребенка к седации

В принципе, нет. Не стоит переедать перед процедурой. Лучше воздержаться от сильных эмоций накануне.

Если сомневаетесь и хотите перестраховаться, стоит сдать общий анализ крови и сделать эхокардиограмму. Можно показать врачу медицинскую карточку или подробно рассказать о перенесенных или хронических болезнях.

Стоит ли говорить крохе о предстоящем лечении? Тут каждый родитель решает сам.

Некоторые специалисты советуют не рассказывать ничего, потому что они сами настроят своего пациента на нужную волну. Иные дети настолько тревожны, что не доверяют никому, кроме папы и мамы. Тогда стоит заранее вводить в курс дела, что будет в кабинете врача. Можно пообещать приз самому храброму, и когда все кончится, пойти в магазин игрушек.


Показания к лечению зубов под седацией у детей

Список обширен:

  • ужас при виде стоматологического кресла;
  • неусидчивость – малыш обычно не высиживает спокойно больше 15 минут;
  • когда нужно вылечить сложный зуб или несколько зубов за раз;
  • детям с повышенным рвотным рефлексом;
  • детям со светобоязнью.

Этот метод назначают от трех лет. И важно, чтобы юный пациент уже умел разговаривать. Это нужно стоматологу, чтобы поддерживать контакт.

Лечение зубов под седацией особенных детей

Этот вопрос нужно задать стоматологу и неврологу. Как правило, без седативных препаратов пациенты с диагнозами аутизм, синдром Дауна, детский церебральный паралич с большим трудом переносят лечение. Однако седации в таких случаях может быть недостаточно, и врачи решают вести лечение под наркозом.

Когда противопоказана «анестезия для души»

  • При простудах, насморке, затрудненном дыхании;
  • хроническом отите на стадии обострения;
  • эпилепсии и судорогах;
  • повышенном внутричерепном давлении;
  • аллергии на седативные препараты;
  • если недавно была черепно-мозговая травма.

Есть ли минусы

Вылечить чаду зубы без нервов и криков – большой соблазн для родителей. Неужели нет отрицательных моментов?

Риск один – индивидуальная реакция, чаще всего аллергическая. Она проявится в первые минуты, в рамках премедикации, врач быстро остановит процесс и введет антигистаминные препараты.

Как выбрать детскую стоматологию с седацией

Этот способ лечения практикуют, наверное, уже все клиники, где есть прием детей. Главным критерием выбора для родителей становятся отзывы. И еще цена.

Но настоящие отзывы прошедших лечение – основной аргумент в пользу. Поспрашивайте мам на детских площадках, мониторьте форумы родителей своего района. На портале Mydentist мы также собрали живые отклики пациентов о лечении зубов у детей под закисью азота и других методах.

Цена на седацию в детской стоматологии

Стоимость на услугу у всех разная. Одни включают в прайсы информацию за всю процедуру, другие – вводят почасовую плату, третьи суммируют вместе с терапией. В среднем за использование закиси азота в процессе стоматологического лечения (до 30 минут) вы заплатите 1 500-3 000 рублей.

Родителю не стоит мучительно решать вопрос о том, делать или не делать эту процедуру. Проконсультируйтесь со своим педиатром, если сомнения вас не отпускают. Стоматологи же, как правило, обеими руками за. Нельзя откладывать лечение молочных зубов. Ждать, пока ребенок дорастет до этого, бесполезно.

Седация - состояние, при котором пациент засыпает перед лечением зубов в расслабленном состоянии. Седативный эффект достигается с помощью безвредных препаратов. Происходит совершенно безболезненно. Сон наступает сразу после введения лекарственного средства. Можно получить успокаивающий или снотворный эффект. Это будет зависеть от дозировки вводимого средства и пожелания пациента.

Разбудить пациента можно в любой момент. Сознание не отключается. Пациент способен выполнять все команды стоматолога.

В зависимости от глубины сна существуют 3 вида седации:

  1. Легкая седация (расслабляющая, поверхностная).
  2. Глубокая седация (глубокий сон).
  3. Общая седация (стоматологический наркоз).

По способу введения лекарственного препарата различают седации на:

  1. Ингаляционную.
  2. Пероральную.
  3. Внутривенную.

При ингаляционной седации используется закись азота или смесь кислорода с азотом. Это газ, имеющий сладковатый приятный запах, который пациент получает через надетую на нос маску. Кровь насыщается газом в течение 5 минут. Приборы контролируют глубину седации. После завершения лечения газ из организма выводится за несколько минут. Пациент слышит команды доктора.

Пероральная седация. Снотворные коктейли и таблетки вызывают среднюю степень физического расслабления, но пациент может слышать громкие просьбы доктора.

Внутривенная седация пропофолом. Введение снотворных средств вызывает глубокую седацию. Пациент впадает в состояние глубокого сна, команды врача выполнять не способен.

Чаще всего для внутривенной седации используют внутривенные анестетические средства:

  • бензодиазепины (мидазолам);
  • пропофол;
  • тиопентал натрия;
  • редко наркотические анальгетики.

Перед началом лечения зубов, доктор выполняет местную анестезию в полости рта. Седация способна обеспечить лишь сон, но не обезболивание.

Лечение отслеживает врач-анестезиолог по кардиомонитору. Специалист видит величину артериального давления пациента, частоту сердечных сокращений, отслеживает кислородное насыщение кровопотока, снимает ЭКГ.

Поэтому лечение можно проводить пациентам, имеющим патологии сердца и сосудов.

Чем отличается седация от общего наркоза?

По международным стандартам начинать лечение рекомендуется с использованием медикаментозной седации. Если этого сделать невозможно, то следует переходить к общему наркозу. Но общая анестезия должна выполняться в стационаре, где имеется палата интенсивной терапии.

Насколько безопасна седация?

При соблюдении технологии проведения седации, неприятных исходов или осложнений в течение многих лет не наблюдалось. Анестезиологические средства не угнетают дыхательный и рвотный центры. Они не имеют наркотического действия. Человека возможно разбудить в любой момент и вывести из организма лекарственные средства.

Седация имеет преимущества перед общей анестезией:

  • используют более мягкие препараты;
  • мягче происходит пробуждение, чем при общем наркозе;
  • не бывает рвоты и тошноты у пациента;
  • полностью устраняется чувство страха и психологического дискомфорта;
  • лечение показано для пациентов с общесоматическими заболеваниями;
  • отсутствуют негативные воспоминания о процессе лечения;
  • возможность проведения за один раз большого количества процедур. Пациент может находиться в кресле до 8 часов без усталости.
  • глубина сна - на выбор пациента.

Показания

Лечение зубов во время сна можно выполнять при:

  • эндокринных нарушениях;
  • проблемах иммунной системы;
  • патологиях дыхательных путей;
  • болезнях сердца;
  • болезнях сосудов;
  • аллергических реакциях на любые анестетики;
  • выраженной дентофобии (сильный страх перед лечением).

Стоматологическое лечение зубов показано также при серьезных соматических патологиях:

  • черепно-мозговых травмах;
  • некоторых болезнях сердечно-сосудистой системы;
  • сахарном диабете 1 и 2 типа;
  • при повышенном рвотном рефлексе;
  • онкологических заболеваниях;
  • после серьезных оперативных вмешательствах.

Противопоказания

Противопоказаниями к стоматологическому лечению во сне зубов являются:

  • заболеваниях мышечной и нервной системы;
  • миастении;
  • алкогольная или наркотическая зависимость;
  • психические болезни, сопровождающихся агрессией и возбуждением;
  • обострение хронических болезней;
  • черепно-мозговые травмы;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания кровеносной системы;
  • переполненный пищей желудок;
  • беременность;
  • кормление грудью.

После лечения нельзя водить автомобиль в течение 10 часов из-за сниженной быстроты психомоторных реакций.

Подготовка к седации

Специальной подготовки к лечению не требуется. До лечения за 4 часа нельзя употреблять пищу, пить спиртные и газированные напитки, крепкий кофе или чай.

Седация для детей

В детской стоматологии также применяется этот способ лечение зубов. Седация - единственный способ качественно вылечить зубы маленькому ребенку. Ингаляционный метод считается наиболее предпочтительным. Применяется детская кислородная маска. Малышам предложат примерить красивую и приятно пахнущую фруктами маску. Лечение рекомендуется детям с 3 лет.

Основные преимущества седации под маской:

  1. Оказание помощи при лечении зубов гиперподвижным детям.
  2. Возможность лечить самых маленьких детей, испытывающих страх перед процедурой лечения.
  3. Минимально короткое время воздействия седации на нервную систему.
  4. Быстрое выведение средства, вызывающего седацию, при помощи выдоха ребенка.

Противопоказания

При лор-заболеваниях, аденоидах, затрудненном носовом дыхании и наличии хронических заболеваний использование седативной маски не рекомендуется.

Противопоказания выявляет врач-педиатр. Он должен осмотреть ребёнка до начала процедуры седации.