Как ходить в туалет после аппендицита. Что делать при запоре после аппендицита Как наладить стул после удаления аппендицита

Острый аппендицит является острой хирургической патологией и требует незамедлительного оперативного вмешательства. Консервативное лечение воспаления червеобразного отростка не проводится. В связи с этим, при появлении симптомов аппендицита пациент должен быть немедленно доставлен в хирургический стационар для дальнейшего дообследования и лечения.

Описание попыток лечения аппендицита встречаются в трудах Леонардо да Винчи, а также Везалия. Однако первые достоверные описания удаления аппендицита хирургическим путем датируются 1735-м годом. На тот момент заболевание носило название паратифлита или перитифлита, так как считалось, что воспалительный процесс поражает непосредственно слепую кишку.

Термин аппендицит был введен только в 1886-м году Реджинальдом Хебером Фицом. Также Фиц доказал, что наиболее эффективный метод лечения данного заболевания – это удаление аппендицита.

Клиническая картина воспаления червеобразного отростка наиболее полно была описана А. Макбурнеем в 1889-м году. Его именем назван один из симптомов заболевания и оперативный доступ, применяемый для удаления аппендицита.

Также достоверно зарегистрировано несколько случаев проведения врачами операции по удалению аппендицита самим себе. Наиболее знаменитым случаем является удаление себе аппендицита советским хирургом Л.И.Рогозовым в 1961-году. Двадцатисемилетний хирург был единственным врачом на антарктической станции. Операция, проводимая под местным наркозом, длилась почти два часа. Ассистентами хирурга были механик и инженер, державшие зеркало и подававшие инструменты. Оперировать молодому хирургу пришлось полусидя, практически на ощупь и без перчаток. Оперативное вмешательство прошло благополучно, без осложнений, а состояние хирурга быстро пошло на поправку.

Профилактика аппендицита

Стопроцентно эффективных методов профилактики аппендицита не существует. Наиболее эффективными методами считается:

Попытки консервативно-выжидательного лечения могут быть оправданы при развитии аппендицита у пациентов с тяжелыми сопутствующими патологиями, в случаях, когда проведение оперативного вмешательства может представлять угрозу для жизни больного.

Также, консервативная терапия может применяться при хроническом воспалении аппендикса, аппендикулярной колике и спокойном течении аппендикулярного инфильтрата.

Аппендикулярный инфильтрат является конгломератом спаянных в результате воспалительного процесса органов и тканей, прилегающих к аппендиксу.

В большинстве случаев, в состав этого конгломерата входят ткани брюшины, большого сальника, слепой и тонкой кишки.

Развитие аппендикулярного инфильтрата является своеобразной защитной реакцией на воспаление в брюшной полости. Инфильтрат способствует отграничиванию воспаления и некоторое время предотвращает развитие перитонита.

В большинстве случаев, наблюдается развитие инфильтратов на фоне флегмонозно-воспаленного червеобразного отростка, однако в некоторых случаях, в центре воспалительных конгломератов может находиться некротизированный гангренозный аппендикс.

Аппендикулярные инфильтраты возникают в течение нескольких дней после развития воспаления червеобразного отростка. При этом значительно снижается имевшийся до этого болевой синдром, улучшается общее состояние пациента, несколько снижается температура. При пальпации живота отсутствуют симптомы воспаления брюшины. Однако, при проведении пальпации правой подвздошной области (ППО) можно пропальпировать плотное, малоподвижное опухолевидное образование. Пальпация малоболезненна, как правило, отмечается только дискомфорт при надавливании на инфильтрат.

Размер опухолевидного образования может значительно варьировать. В тяжелых случаях, инфильтрат может занимать всю ППО. В дальнейшем могут присоединяться положительные симптомы Ровзинга и Ситковского.

Наиболее достоверным методом диагностики аппендикулярного инфильтрата является ультразвуковое исследование, позволяющее уточнить размеры и структуру образования.

Развитие аппендикулярных инфильтратов сможет завершиться их рассасыванием или развитием абсцесса. Поэтому при спокойном течении воспаления, с низким риском абсцедирования и тенденцией к рассасыванию инфильтрата, лапароскопическое удаление аппендицита не проводится.

Консервативное лечение в таком случае заключается в назначении:

строгого постельного режима;
холода на ППО;
легкой диеты (только легкоусвояемые продукты, не вызывающие запоров или газообразования);
антибактериальной терапии.

Также проводится тщательное мониторирование состояния больного. При подозрении на развитие абсцесса показано удаление аппендицита.

Но-шпа при аппендиците, как и другие спазмолитики, не применяется. Исключение может составлять только приступ аппедикулярной колики.

Следует отметить, что консервативное лечение при рассасывающемся спокойном инфильтрате является временным. Через три – четыре месяца после полного стихания воспалительного процесса показано плановое удаление аппендикса.

Последствия и осложнения после аппендицита

Наиболее частыми осложнениями воспаления червеобразного отростка являются:

развитие абсцессов (периаппендикулярных, тазовых, поддиафрагмальных, межкишечных);
возникновение ограниченного или разлитого перитонита;
формирование абсцессов печени или пилефлебита (септического тромбофлебита в воротной вене).

Как удаляют аппендицит?

Аппендицит удаляют под общей анестезией (эндотрахеальный наркоз). В отдельных случаях, может применяться местная или спинальная анестезия.

Типичная операция по удалению аппендицита выполняется при помощи доступа по Волковичу-Дьяконову или Макбурнею.

Аппендицит во время беременности удаляют с учетом триместра беременности, смещая отступ в соответствии со смещением купола слепой кишки.

Схема оперативного доступа при лечении аппендицита у беременных

Шрам после аппендицита при классическом доступе составляет от десяти до двенадцати сантиметров. Такой доступ является наиболее оптимальным и сопровождается наименьшим риском развития послеоперационных осложнений.

Для профилактики развития послеоперационных осложнений следует соблюдать также несколько правил:

не использовать шелковые нити для перевязки основания отростка;
не применять самопогружающиеся швы вместо кисетных (наблюдается их частое инфицирование).

На данный момент часто применяется лапароскопический метод удаления аппендицита. Лапароскопия при аппендиците является менее травматичным вмешательством, чем классические доступы и часто применяется не только с лечебной, но также и с диагностической целью.

Такая операция имеет ряд преимуществ:

шов после аппендицита, удаленного лапароскопическим методом, практически не заметен;
реабилитация после аппендицита у взрослых и детей проходит значительно быстрее;
в послеоперационном периоде гораздо реже развиваются осложнения.

Операция по удалению аппендицита: видео

Лечение абсцессов

При прогрессировании инфильтрата развивается периаппендикулярный абсцесс. Его вскрытие является единственным эффективным методом лечения. При этом, одномоментное удаление аппендикса чаще всего не проводится, так как его поиск в гнойной обширной ране является крайне затруднительным. Удаление аппендицита в таком случае проводится позже, в плановом порядке.

При поверхностном расположении аппендикса, его удаляют сразу, во время проведения вскрытия абсцесса.

Операция проводится под общей анестезией с доступом по Волковичу-Дьяконову. Пересечение брюшины выполняется над местом размягчения. При этом следует крайне осторожно, тупым методом разделять воспаленные ткани, чтобы не повредить петли кишечника.

После, осторожно расширяют полость образовавшегося гнойника, проводят эвакуацию скопившегося гноя, промывают полость абсцесса антибактериальными растворами и устанавливают дренаж.

Вскрытие осложненного абсцессом инфильтрата при латеральном расположении аппендикса проводят через доступ Пирогова.

После операции назначают антибактериальные препараты с широким спектром противомикробной активности.

Тазовые абсцессы

Развитие тазовых абсцессов может наблюдаться даже после оперативного вмешательства по удалению аппендицита. Тазовые абсцессы, как правило, могут развиваться к пятому дню после операции. Их развитие сопровождается проявлением ложных позывов к дефекации, тянущих болей в промежности, лихорадки и лейкоцитоза.

Высокая температура после операции на аппендицит всегда требует проведения полного обследования, с целью выявления осложнений.

При обнаружении плотных инфильтратов в малом тазу, пациенту назначают системную антибактериальную терапию препаратами с широким спектром противомикробной активности. Также применяют теплые клизмочки с растворами ромашки, а кровати пациента придают возвышенное положение с головного конца. Возвышенное положение кровати в послеоперационном периоде часто придают даже до развития абсцесса, с целью облегчения стекания воспалительного выпота в малый таз (в нем часто оставляют дренаж), так как тазовые абсцессы легче всего диагностируются и вскрываются.

Вскрытие тазовых абсцессов проводится через задний свод влагалища (для женщин) или переднюю стенку прямой кишки (для мужчин).

Поддиафрагмальные абсцессы

Данный тип абсцессов развивается реже тазовых. Формирование абсцесса отмечается к пятому-седьмому дню после операции. Следует отметить, что данный абсцесс не имеет никаких специфических симптомов, кроме классической картины гнойного воспаления: интоксикация, лихорадка, лейкоцитоз.

В некоторых случаях возможно появление тупых болей справа, под диафрагмой.

Вскрытие такого абсцесса является крайне сложной задачей. Ранее, наиболее оптимальными методами считались чрезплевральные и внеплевральные вмешательства. Сейчас применяются пункционое вскрытие и дренирование, проводимые под контролем ультразвуковой диагностики.

Общие вопросы

Сколько длится операция по удалению аппендицита

При неосложненном аппендиците, классическое оперативное вмешательство по удалению аппендицита может занимать около часа. При лапароскопическом удалении – около 30-40 минут. Однако, длительность операции строго индивидуальна и может значительно варьировать, в зависимости от расположения аппендикса и наличия осложнений.

Сколько лежат в больнице после удаления аппендицита

Средний срок пребывания пациента в больнице – десять дней. При лапароскопии – от пяти до семи дней.

Точное время нахождения больного в отделении и время снятия швов (как правило на 7-й или 10-й день) определяется лечащим врачом, в соответствии с обширностью проводимого оперативного вмешательства, тяжестью состояния больного, наличием осложнений и динамикой его восстановления.

На сколько дней выдают больничный после аппендицита?

Минимальный срок больничного – пять дней (если была выполнена лапароскопия). В среднем, больничный выдается на 10-ть дней. При наличии показаний, больничный лист продляется до 15-ти дней (максимально до 30-ти дней).

Как сходить в туалет по-большому после операции на аппендиксе

После оперативного вмешательства запрещено тужиться до полного рубцевания швов (сроки индивидуальны). Других ограничений нет.

Для профилактики запоров назначается специальная диета.

Когда можно плавать, купаться и мыться после аппендицита

Мочить шов можно после снятия швов и образования грануляций.

Плавание и другие физ.нагрузки после операции противопоказаны в течении 2-6 месяцев.

Когда после аппендицита можно заниматься спортом и поднимать тяжести

После операции запрещено поднимать тяжести, заниматься спортом, плавать в бассейне в течение от 2-х до 6-ти месяцев (период реабилитации индивидуален).

От половых контактов желательно воздержаться в течение двух недель после операции (при отсутствии осложнений).

Когда можно пить алкоголь после удаления аппендицита

Прием спиртных напитков противопоказан на протяжении всего периода антибактериальной терапии.

Диета, и что можно кушать после операции на аппендицит?

В первые дни питание после операции по удалению аппендицита должно быть максимально щадящим и легкоусвояемым. Исключаются продукты, содержащие грубую клетчатку, жирные и жареные продукты. Также запрещены продукты, усиливающие газообразование и вызывающие запоры.

Статья подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А.Л.

Запор – нарушение процесса опорожнения прямой кишки. Это часто встречающееся осложнение, вызываемое дисфункцией кишечника в результате проведения хирургических процедур на органах брюшины, в том числе после аппендицита. Причиной становится нарушение эвакуаторной функции кишки. Запоры приводят к хроническому колиту и развитию дисбактериоза, отрицательно влияют на состояние кожи. Частое натуживание приводит к выпадению прямой кишки и образованию геморроя или грыжи.

Задержка дефекации (невозможность сходить в туалет) – в течение 24 часов служит первым признаком запора. В случае послеоперационного периода это время увеличивается до трех-пяти дней. Связано это с тем, что после операции самое главное – выход человека из наркоза. В этот период опасность представляет рвота, поэтому в течение суток после процедуры пациенту запрещён приём еды, включая обильное питье. Если приступы рвоты через сутки не повторяются – больному разрешается приём еды.

При возникновении затруднёний с дефекацией больной ощущает резкую боль и тяжесть внизу живота, его не оставляет ощущение наполненности.

Невозможность опорожнения приводит к отравлению токсичными элементами, содержащимися в кале. Наступает интоксикация организма – тошнота и рвота, снижается аппетит. Нарушается сон, появляется утомляемость и чувство недомогания. Скопление газов обуславливает появление отрыжки и неприятного привкуса во рту. Кал со временем отвердевает и становится причиной механических повреждений – порезов, через которые легко проникает инфекция. Ослабленный организм получает осложнения в виде инфекционного заболевания.

Причины

Последствия задержки стула

Скопившиеся плотные каловые массы задерживают выведение газов, из-за чего возникает вздутие живота. Из-за вздутия происходит сдавливание диафрагмы, нарушается сердечная деятельность и функционирование лёгких. Нельзя игнорировать симптомы задержки стула, последствия нарушения плохо отражаются на состоянии здоровья больного. Это провоцирует проблемы послеоперационных швов и травмирует кишечник. Налицо повод хирургам делать повторные оперативные вмешательства и назначать дополнительные лекарства, которые сильнее ослабят организм и сделают его восприимчивым к другим инфекциям. Как только операция завершена, с первых дней начинается профилактика.

Особенности лечения

После изучения жалоб пациента и личного осмотра врач рекомендует лечение. Основные направления – медикаментозное лечение, гимнастика, диета.

Медикаментозное лечение

Больному назначаются слабительные лекарства и . Используются клизма и микроклизмы – масляные или на основе травяных отваров. Задача этих лекарств – очищение, они помогают исполнять эвакуаторную функцию, но не способствуют улучшению перистальтики кишечника.

Постоянное их применение позволит человеку привыкнуть к вспомогательным веществам, без их использования нарушение дефекации принимает хронический характер. По мере привыкания требуется постоянное увеличение дозы слабительного, и препарат вскоре становится бесполезным. Поэтому слабительное средство – не панацея от этой беды, но лишь элемент борьбы с ним. Если проблемы со стулом вызваны стрессовым состоянием, прописываются успокоительные средства – настойка пустырника или валерианы. Усиливают мышечную активность кишок настойки ромашки, мяты, плодов тмина и семян укропа. Масляные препараты в сочетании с растительными оказывают лечебный эффект.

Лечебная гимнастика

Для восстановления функциональности кишечника назначается курс лечебной гимнастики, направленный на укрепление мышц тазового дна. Основное условие появления положительного сдвига – это регулярность выполнения упражнений. Полезны пешие прогулки и лёгкие пробежки, если это разрешает врач. Физические нагрузки разрешаются только по рекомендациям специалиста.

Диета

Принципы нормализации функционирования желудочно-кишечного тракта:

Пища принимается порционно пять или шесть раз в день.
Еда подогревается до комфортной температуры, горячее и холодное исключается.
Соблюдение водного баланса.

Исключаются продукты, провоцирующие газообразование.

Сразу после аппендэктомии рацион питания включает в себя кисель, сок, некрепкий чай и нежирный куриный бульон. Через несколько дней добавляются пюре из картофеля, кабачков и тыквы. Затем в меню включаются лёгкие овощные супы и куриные котлеты на пару, фрукты и обезжиренный йогурт. Запрещено принимать в пищу закрепляющие продукты: манную или рисовую кашу, вяжущие фрукты, жирные бульоны из рыбы и мяса.

Расслабляющий эффект дают свёкла, курага и чернослив. Полезным действием обладают продукты с содержанием клетчатки, овсянка, мёд, натуральные соки. Запрещаются копчёности, пряности, шоколад и соления. Твёрдая еда, фаст-фуд, кофе, газировка, алкоголь и сигареты под запретом.

Профилактика

Нормальная работа внутренних органов требуется не только после удаления аппендикса. Простые профилактические меры помогут предотвратить нарушения при дефекации. Установите режим и рацион питания. Пища принимается часто, с перерывами. В перерывах разрешаются лёгкие перекусы. В рацион питания включаются продукты, стимулирующие работу мышц кишок – сухофрукты, свежие фрукты, орехи, отруби.

Снижайте потребление белковых продуктов – мяса, яиц. Избегайте – уберите чёрный чай, хурму, красное вино, какао. Задержку вызывают употребление сыров и мороженое. Помимо сбалансированного рациона питания скорректируйте объём потребления жидкостей. Снижение уровня потребляемой жидкости приведёт к затвердению каловых масс. Это обязательно вода, соки и супы. Крепкий чай, какао, газировка и алкоголь, напротив, приводят к потере жидкости.

Возникновение послеоперационного запора объясняется операционной травмой и угнетающим действием наркоза. После хирургического вмешательства ослаблены все группы мышц, в том числе и кишечные. До восстановления нормального тонуса должно пройти время. Также существуют специфические причины появления запора, в зависимости от оперируемых органов.

После операции запор, что делать?

Лечение запоров после операции начинается с обильного питья воды и приема слабительных препаратов, согласно назначению врача. Часто назначают Нормазе или Дюфалак , так как они не вызывают привыкания, иногда используют клизмы Микролакс или масляные самодельные. При нарушении микрофлоры кишечника необходимо принимать бактерийные препараты.

Как только появится способность самостоятельно передвигаться, сразу нужно начинать ходить, двигаться как можно больше. Если больной все время лежит, впоследствии могут возникнуть осложнения. Из препаратов чаще всего назначают: Мотилиум , Мукофальк , Бисакодил , глицериновые свечи .

Затем вводят щадящую диету. Утром натощак рекомендуется пить прохладную воду. Завтрак состоит из цельнозерновых каш, сваренных на воде. В течение дня можно употреблять кисломолочные продукты, овощные супы и салаты, серый хлеб с отрубями. Рыбные, мясные и грибные бульоны запрещено добавлять в рацион. Но незначительное количество отварной нежирной рыбы и мяса возможно.

После операций на ЖКТ исключают все овощи, приводящие к газообразованию: редис, бобовые, болгарский перец, редька, белокочанная капуста, баклажаны.

Запрещены любые сладости, газированные напитки, черный чай, кофе. Приветствуется зеленый чай, негазированная щелочная минеральная вода, компоты из сухофруктов.

В период восстановления в организм должно попадать большое количество клетчатки. Пшеничные отруби – незаменимый продукт в послеоперационной диете. Их употребляют по 1 – 2 столовых ложки в день в чистом виде или в качестве добавки к другой еде.

Полезно ежедневно проводить гимнастика на укрепление мышц тазового дна, брюшного пресса. При соблюдении режима питания и движения запор со временем благополучно исчезает.

Запоры после операции на кишечнике

Операция в области кишечника сильно ослабляет перистальтику кишечника, что приводит к застою и дальнейшей непроходимости кишечника. Иногда из-за запоров возникает вздутие кишок, они начинают давить на диафрагму, которая в свою очередь давит на сердце и легкие – нарушаются все системы организма. Восстановление после операции на кишечнике длительное – по нескольку месяцев.

Для предотвращения запоров и регулярного опорожнения кишечника требуется в течение 2 – 4 месяцев придерживаться молочно-растительной диеты. Исключая цельное молоко и продукты, вызывающие газообразование. Обильное питье необходимо для исключения застоев.

Запор после операции аппендицита

Операция по удалению аппендицита относится к группе хирургических вмешательств на кишечнике. Рекомендации для предотвращения запора те же, что при других операциях на кишечнике.

Для больного очень важно восстановление функционирования кишечного тракта уже в первые сутки после операции, иначе возрастает риск развития инфицирования организма. Пищу нужно принимать маленькими порциями каждые 2- 3 часа, сначала в виде пюре, каш, затем в мелкоизмельченном виде. Также вся еда не должна быть твердой, жесткой, способной поранить заживающий кишечник.

Запор после операции геморроя

Запор, возникающий после хирургического вмешательства по поводу геморроя, обусловлен болевым синдромом и боязнью больного перед расхождением швов и увеличением боли во время опорожнения кишечника. Если проблем не решится до заживления швов, после восстановления организма запоры будут всегда.

Запор у кошки после операции

В послеоперационный период кошке необходим постоянный надзор. Если кишечник не опорожняется 3- 4 дня, то у животного случился запор. Необходимо оказать срочную помощь, в противном случае из-за непроходимости кишечника может наступить смерть.

Чаще всего у кошек запор вызывает атония кишечника, резвившаяся под действием наркоза. Поэтому сразу после операции животному дают только жидкие и со слабящим действием корма. Ни в коем случае нельзя давать сухой корм, мясо, несвежие молочные продукты.

Лечение проводят вазелиновым маслом (5-7 мг 2 – 3 раза в сутки) или препаратом Лактусан (3-4 мл 2 раза в сутки). Если запор не проходит через 2 дня, требуется сделать клизму, лучше в ветеринарной клинике.

После операции у собаки запор

При послеоперационном запоре у собаки нужно в первую очередь исключить возможность непроходимости кишечника. При подтверждении этого диагноза срочно нужна еще одна операция. Если проходимость в норме, то животному ставят клизму с прохладным стерильным раствором. При отсутствии результата дают слабительное – растительное, солевое, синтетическое, масляное. Но-шпа, баралгин и новокаин помогают снять спазмы. Затем после устранения симптомов вводят в течение 3 дней свечи «Анузол» и дают препараты, нормализующие микрофлору.

Профилактика запора у собаки после операции – обильное питье и жидкая пища.

Статью подготовил:

В течение года хирурги проводят около 1 000 000 операций по удалению отростка. Основной причиной является развитие воспалительного процесса преимущественно у женщин среднего возраста до 40 лет. Одним из признаков развития патологии является запор при аппендиците.

Операции по удалению аппендикса проходят очень часто

В этой статье вы узнаете:

Может ли быть запор при аппендиците

Существует ошибочное мнение, если болевые ощущения в области живота прекращаются, это означает, что состояние аппендицита улучшилось и можно не обращаться к врачу. Чаще всего это первый признак образования гангрены, характеризующейся отмиранием нервной ткани.

Самыми распространенными признаками развития воспалительного процесса в аппендиците являются тошнота и рвота. Второй аспект, как правило, имеет больше рефлекторную природу, поэтому после нее человек не чувствует облегчения. Запор при аппендиците также свойственен в качестве побочной симптоматики. Стоит отметить, что нарушения стула при аппендиците часто воспринимают в качестве причины проявления симптомов, что затрудняет диагностику.

К сожалению, встречаются ситуации, когда неопытные врачи или медработники назначают очистку кишечника, что может быть опасным для здоровья при аппендиците.

Классическими признаками аппендицита являются:

Отсутствие аппетита.
Рвота однократная в первом периоде болезненных ощущений.

Одним из возможных признаков аппендицита является рвота

Запор, который свидетельствует о развитии .
При развитии перитонита приступ рвоты может повториться.

Важно отметить, что объективной симптоматики, которая могла бы сразу же указать на воспаление аппендицита, не существует. Поэтому при вышеуказанных признаках не рекомендуется затягивать с визитом к врачу.

Запор после удаления аппендикса

Как правило, нарушения перистальтики после аппендэктомии являются результатом хирургического вмешательства. Поэтому возникновение диареи или запора – распространенный побочный эффект. Запор после операции по удалению аппендикса может диагностироваться у пациентов различного возраста, взрослых и детей.

Болезненные симптомы, нарушения в функционировании кишечника чаще всего происходят в том случае, когда были допущены ошибки в процессе операции либо возникли осложнения. Существует несколько причин, в результате которых пациенты после операции страдают запором:

Наступление блокады посредством использования обезболивающих средств и анестетиков.

Часто после удаления аппендикса возникают проблемы с дефикацией

Нарушается перистальтика как побочный эффект операционного вмешательства.
Отсутствие физической активности на протяжении некоторого времени после операции.
Образование кишечных спаек (как правило, возникает у людей пожилого возраста).
Боязнь болевых ощущений в процессе дефекации, из-за чего пациент начинает сдерживать позывы.

Возникновение жидкого стула также может появиться после операции, однако длительность такой симптоматики намного дольше. Для его избавления используются самые различные способы.

Основной причиной возникновения диареи является не до конца залеченный воспалительный процесс.

Диагностика состояния

После операции пациент остается под наблюдением в стационаре на протяжении пары дней, если не возникает осложнений, он отправляется домой. Как правило, УЗИ после аппендэктомии проводится в том случае, когда необходимо проверить состояние кишечника, возникновение воспалительных процессов, которые еще не проявили себя в виде болезненных ощущений.

В ряде случаев показано проведение УЗИ после операции

Анализ кала при запоре после проведения хирургического вмешательства берется довольно редко. Однако если врач посчитал необходимым провести обследование, он может назначить клизму для активации нормальной перистальтики. Важно отметить, что самостоятельно прибегать к подобным методам не рекомендуется, только после грамотной консультации врача.

Чаще всего берется анализ крови, проводится пальпация. Как правило, в случае воспаления брюшной полости пациент чувствует болевые ощущения даже при малом нажиме. Согласно последним данным, осложнения возникают в 5% случаях.

Лечение запора

Существует множество способов лечения запора после аппендэктомии:

Использование медикаментов. Самые распространенные препараты для лечения запора – это слабительные средства (Регулакс, Сенна, Сенаде). Также эффективно помогают ректальные свечи на основе глицерина.

Для профилактики запора можно принимать отвары трав

Народные рецепты от запора при аппендиците накапливались веками, поэтому в любом справочнике можно найти 1000 вариантов. Среди самых популярных – приготовление травяных настоек и отваров, клизма с прохладной водой, можно использовать миндальное масло, касторку или вазелин. В аптеке можно приобрести специальные сборы, в которых содержатся сенна, ревень, укроп или крушина (корень).
Гимнастические процедуры. Чтобы восстановить нормальную работу кишечника, физическая активность является обязательным условием. На протяжении первых месяцев после хирургического вмешательства пациентам противопоказано поднимать тяжелые предметы, быстро бегать. Как правило, лечащий врач рассказывает о лечебной гимнастике и показывает, каким образом ее необходимо выполнить.
Соблюдать диетический режим питания. Является самой главной мерой по восстановлению нормальной работы кишечника.

В этом видео рассказывается о том, что правильно следует кушать после операции, чтобы не было проблем:

Профилактика запора после операции

Диета от запора при аппендиците должна строго соблюдаться пациентом на протяжении двух недель с момента операции вне зависимости от того, страдает ли человек запорами или диареей. В качестве основных принципов диеты можно выделить следующие аспекты:

Дробное питание, подразумевающее употребление пищи небольшими порциями 5-6 раз.
Еда должна быть теплой или комнатной температуры.
Употребление порядка полутора литров чистой, фильтрованной теплой воды.
Исключить из рациона продукты питания, способствующие появлению газов. Как правило, это семейство бобовые или капуста белокочанная.

После проведения аппендэктомии пациенту запрещается употреблять какую-либо еду.

Чтобы устранить чрезмерную сухость во рту, допускается смачивать губы. Далее рацион прибавляется по нарастающему принципу. Для начала вводят куриный или рисовый бульон. Через пару дней допускается паровой рис, картофельное пюре на воде, измельченная курица.

Очень важно после операции заниматься специальной физкультурой

Правильно подобранная ЛФК после аппендэктомии от запора актуальна в следующих ситуациях:

Образование спаек в кишечнике.
Происходит задержка мочеиспускания.
У пожилых людей часто возникают легочные затруднения.

При использовании ЛФК важно соблюдать следующие правила:

Для разогрева выполнять дыхательные и динамические упражнения.
Восстановление нормального кровообращения.
Обязательный контроль состояния пациента после выполненных элементов ЛФК.
Если не возникает осложнений или болезненных ощущений, пациент уже может вставать через 8 часов после проведения операции. Вертикальное положение рекомендуется не более 5 минут.
Медленно ходить можно по истечении пары дней.

Все упражнения должны выполняться под контролем опытного специалиста

На первоначальном этапе выполнять различные упражнения можно только в присутствии лечащего врача. При этом наклонять голову сильно вперед не рекомендуется. Переходить к последующему лечению можно также после проведения диагностической проверки.

В первые дни после чревосечений нередко возникает задержка газов в кишечнике; для их отхождения применяют свечу с экстрактом красавки и газоотводную трубку, которую смазывают вазелином, вводят в задний проход на глубину 15-20 см и оставляют на несколько часов (не более 6, чтобы не вызвать раздражения кишки). При безуспешности, по назначению врача, ставят микроклизму из гипертонического (10%) раствора хлорида натрия (80- 100 мл). Задержка стула в течение нескольких дней после операции - постоянное явление и сама по себе не должна вызывать тревоги. Для первой дефекации часто требуется очистительная клизма, затем обычно налаживается самостоятельный стул. После операций, произведенных вне брюшной полости, очистительную клизму назначают на 2-3-й сутки, после чревосечений - на 4-е или 5-е сутки. После операции по поводу геморроя дефекацию задерживают до 5-го дня, назначая внутрь настойку опия по 7 капель 3 раза в день, затем дают . У больных, перенесших тяжелую операцию на толстых кишках, время и способ очищения кишечника определяет врач в каждом отдельном случае.

Время, когда больному разрешают пить воду и вообще принимать что-либо через , зависит от характера операции. После вмешательств на желудке, двенадцатиперстной кишке в первые сутки нельзя давать даже воды, на вторые, если нет рвоты, дают воду по глотку, через 30- 40 мин. Недостаток жидкости возмещают подкожными или капельными внутривенными вливаниями изотонических растворов солей (хлорида натрия, жидкости Рингера и др.) или глюкозы. С третьих суток увеличивают количество выпиваемой воды и начинают давать жидкую пищу. Дальнейшее питание больного - см.

Желудок, операции. После операций на питье и пищу вводят в желудочный пищеприемный (см. Гастростомия) или посредством тонкого желудочного зонда, введенного через нос.

После большинства остальных операций, если они проведены без наркоза, больного можно напоить сразу по снятии с , а если был применен наркоз - при полном пробуждении и прекращении рвоты.

Питание в должно быть высококалорийным, богатым витаминами, легко усвояемым. Вместе с тем в первые дни после вмешательства приходится более или менее ограничивать питание, учитывая характер операции и степень травмы, нанесенной органам . После грыжесечения, аппендэктомии при неосложненном аппендиците или другой несложной операции в брюшной полости в первый день больному можно дать слабый мясной бульон, жидкий кисель, сладкий , фруктовые или ягодные соки. На второй день бульон можно заменить слизистым супом-пюре из риса, овсянки и т. п., добавить яйцо всмятку, сливочное масло, белые сухари; на третий - добавляют молотое вареное мясо, творог, простоквашу. С пятого дня переходят на высококалорийную щадящую диету, включающую мясные и молочные супы, супы-пюре из овощей, паровые мясные котлеты, отварную , протертые каши с маслом, яичные блюда и т. п. Больному после грыжесечения такое питание нередко можно назначить раньше - на 3-4-й день. После же операции по поводу геморроя до 5-го дня (т. е. до отмены опия и очистки кишечника слабительным) приходится кормить больного только жидкой и полужидкой пищей, исключая молочные блюда.

Питание больных, подвергшихся вмешательствам на конечностях, грудной клетке, шее, голове, обычно только в день операций требует ограничения (бульон, чай, сухари), а затем, если нет особых противопоказаний, назначают щадящее, но обильное питание.

При сложных операциях на кишечнике ( , наложение анастомозов) режим питания устанавливает врач в зависимости от характера вмешательства и отдела кишечника, на котором оно произведено. То же относится к больным, подвергшимся операциям на почке, печени и желчных путях, на поджелудочной железе. В этих случаях приходится учитывать не только особенности операции, но и характер заболевания, по поводу которого она произведена. Например, может потребоваться бессолевая диета (при поражениях почек), диета с ограничением жиров (при заболеваниях печени) и пр.