К какому доктору обратиться с печенью. Какой врач занимается лечением печени

Печень как один из самых важных органов, выполняющий более 500 различных функций, среди которых обезвреживание токсических веществ, синтез химически активных соединений, контроль состояния крови, депо витаминов, очень чувствительна. Обычно проблемы, связанные с нарушением работы этой железы, не проявляют себя очень долгое время, до появления серьезных патологий. Чтобы не допустить ухудшения, нужно знать какой врач лечит печень и с какими проблемами к нему можно обращаться.

Заболеть печень может по множеству причин. Как орган «первой линии сопротивления» во всех стрессовых ситуациях она берет удар на себя. Заболеваний, связанных с этим паренхиматозным органом, можно назвать, по меньшей мере, двадцать пять.
Среди них лидируют разные гепатиты, как вирусные, так и токсические, фиброз, кисты, злокачественные поражения.

Людям, употребляющим часто алкоголь, необходимо обратить внимание на возможное развитие алкогольного поражения, жировой дистрофии, а так же цирроза печени. Помимо всего выше перечисленного, встречаются такие заболевания, как гемангиома, холецистит и печеночная недостаточность.

С подозрениями на эти болезни необходимо обратиться к врачу, который лечит болезни печени. Такой врач называется гепатолог.

Когда нужно обращаться к врачу

Почти все заболевания, кроме их острых форм, длительное время проявляются только неспецифическими симптомами, на которые большинство людей не обращают внимания. Конечно, лучше предупредить болезнь, чем тратить гораздо больше времени на её лечение. Но в современном ритме жизни на это может просто не хватить времени.

Если вы часто чувствуете тяжесть в животе, беспричинный горький привкус во рту, наблюдаете расстройства функций пищеварительной системы, сыпь, фурункулез, появление пигментных пятен; вас преследует быстрая утомляемость, пожелтение белков глаз, изменения цвета естественных выделений, а так же боль «под ложечкой», – настало время обращаться к врачу.

Анализы для постановки диагноза

Вы определили, что у вас болит печень. Для того, что бы понять этиологию вашего дискомфорта необходимо сдать ряд анализов. Среди них выделяют несколько групп: анализы, использующие показатели биохимии крови, гистологические исследования.

В крови фиксируют показатели количества билирубина, протромбина, альбумина, АЛТ и АСТ, некоторых печеночных ферментов (гамма-глутамилтрансфераза, сорбитолдегидрогеназа и другие), жиров (холестерин, триглицериды) и электролитов (железо). При подозрении на аутоиммунные поражения (билиарный цирроз, склерозирующий холангит) прибегают к иммунологическим анализам.

Среди нетравматических методов диагностики болезней паренхиматозных органов активно используется УЗИ и его аналог МРТ. Также доктора часто обращаются к допплерографии.

При изымании печеночной ткани в лабораториях проводится комплексный анализ, в котором определяют степень изношенности клеток, силу, характер повреждений и прочее. Существуют комплексы расчетных тестов, дающий такой же полный анализ, как и биопсия. Они могут называться «Fibrotest» или «Fibromax». С помощью них появляется возможность точно и довольно качественно оценить фиброзы, некротические воспалительные изменения, степень стеатоза независимо от его локации.

К какому врачу обращаться

После всех процедур и анализов возникает вопрос, – к какому же врачу обратиться? При наличии характерных симптомов люди отправляются к своему лечащему врачу. Обычно именно терапевт, выслушав жалобы, может заподозрить нарушения в работе внутренней железы.

После консультации, пациента чаще всего переводят к гастроэнтерологу. Дело в том, что симптомы, характерные для заболеваний печени, чаще всего перекликаются с теми, что возникают при проблемах с желчным пузырем или желудком. В свою очередь, гастроэнтеролог отправит вас к более узкому специалисту. Врач гепатолог – доктор, специализирующийся на работе печени, обладает всеми знаниями и инвентарем для того, чтобы привести ваше состояние в норму.

Видео “Лечение печени по методике Николая Куликова”

Из этого видео вы узнаете о том, как лечить печень по методике Николая Куликова.

Зобкова Ирина

Здоровье - это величайшее благо. К сожалению, его чрезвычайно легко потерять и невероятно трудно сохранить. Слишком много негативных воздействий на организм в виде болезнетворных микроорганизмов, физиологических особенностей, стрессов и вредных привычек, которые приводят к серьезным нарушениям всех обменных процессов и развитию терапевтических заболеваний. Все ли знают, какой врач лечит печень?

Это терапевты широкого профиля и гепатологи в специализированных клиниках. Печень - основной орган, очищающий кровь от всех вредных примесей. Ее клетки являются своего рода природным фильтром. Когда кровь проходит по ее капиллярам, все чужеродные и вредные для организма добавки остаются в паренхиме печени. От того, какой врач лечит печень, от его квалификации зависит успех исцеления. Но и сам больной должен знать незыблемые правила сохранения ее здоровья.

Прежде всего, необходимо беречь свою печень от вредных воздействий. Самыми главными и опасными критериями риска для этого органа являются алкоголь, избыточное потребление жирной и копченой пищи, наркотические средства и чрезмерное увлечение медикаментами. Если вы будете максимально беречь свое здоровье, вам не придется узнавать, какой врач лечит печень. Необходимо принимать только те лекарственные препараты, которые назначает доктор. Фармацевты утверждают, что все лекарственные препараты современности максимально очищены и содержат минимум вредных добавок.

Если требуется интенсивное лечение и большое количество различных препаратов, то врач дополнительно назначает те из них, которые оптимально защищают наш фильтр и очиститель организма.

Придерживаясь основных постулатов здравого смысла и медицины, можно ни разу в жизни не задать себе этот животрепещущий вопрос: "Какой врач лечит печень?"

Желчный пузырь, принимающий активное участие в пищеварении, находится на печени. Желчь порционно выбрасывается из пузыря в поджелудочную железу и способствует расщеплению пищи. При нарушении оттока желчный пузырь раздувается, и возникают болезненные ощущения. В таких случаях достаточно принять желчегонный препарат или спазмолитик ("Аллохол", "Но-шпа") и положить грелку на правое подреберье. Болезненные ощущения в желчном пузыре не следует, молча, терпеть, так как регулярный застой желчи приводит к образованию камней и дальнейшему Без желчи пищеварительный процесс проходит неполноценно и вызывает многие заболевания пищеварительного тракта (гастрит, панкреатит, колит).

Если есть камни в и выведение их строго назначает терапевт. Лечить следует по назначенной схеме. Кто лечит печень, тот знает, как важно соблюдение диеты. Самым лучшим гепатотропным препаратом уже несколько десятилетий является "Эссенциале". Этот препарат полностью обновляет пострадавшие клетки печени, он имеет и много аналогов с таким же механизмом действия. Препарат создан на основе растительных компонентов, прекрасно усваивается и не имеет побочных эффектов. Людям, имеющим вредные привычки или принимающим слишком много гепатотоксичных медикаментов, рекомендуется раз в году проводить курс лечения с "Эссенциале".

При каких заболеваниях болит печень К какому врачу обратиться при болях в печени Диагностика и лечение патологических заболеваний

Печень выполняет самые важные функции и очищает организм от токсичных и вредных веществ, синтезирует полезные элементы, поддерживает иммунную систему. К какому врачу идти, если есть боли в печени? Если часто беспокоят боли в этой области, то необходимо обратиться к семейному врачу.

Причины, способствующие появлению болей в области правого подреберья

Появление тяжести в желудке, горечи во рту, рвота и болезненные ощущения в брюшной полости заставляют вас задуматься о здоровье. Можно жить без почек и других органов, а вот без печени невозможно, так как она одновременно выполняет огромное количество функций и задач.

Какие функции и задачи выполняет печень:

способствует повышению иммунитета путем вырабатывания иммуноглобулина; очищает организм от токсичных и ядовитых веществ; обновляет клетки крови; участвует в обмене веществ; выполняет функцию накопления полезных элементов, витаминов и энергии; вырабатывает желчь; синтезирует ферменты, благодаря чему происходит обмен веществ и процесс пищеварения.

Зная принцип работы пищеварительной системы, понятно, почему так важно обратиться к врачу, когда болит печень. Визит к тому или иному специалисту с узкой направленностью зависит от степени развития заболевания и от характера боли, которым она вызвана.

Болевые ощущения возникают при следующих патологических заболеваниях:

различные виды гепатита; желтая лихорадка; цирроз; холангит; гемохроматоз; киста органа; злокачественная опухоль; желчекаменные болезни; стеатоз; болезни желчного пузыря.

К какому врачу обратиться при болях в печени

Если вы почувствовали сильную боль и проявление других симптомов, то следует идти к семейному врачу. Он проведет общий осмотр, назначит прохождение всех необходимых исследований, после чего даст направление к специалистам с узкой направленностью.

Какие врачи специализируются на лечении печени:

гастроэнтеролог; гепатолог; при подозрениях на образование злокачественных опухолей терапевт может направить к онкологу; врач ядерной диагностики.

Гастроэнтеролог помогает избавиться от заболеваний органов пищеварительной системы. К нему обращаются при гепатитах, абсцессе и циррозе. Если проблемы связаны с желчным пузырем и болит печень, то поможет в таких случаях гепатолог. К нему чаще всего обращаются пациенты с воспалительными заболеваниями желчной системы и пищеварительной системы, например, гепатит, цирроз печени, холецистит.

Врачи ядерной диагностики проводят осмотр и исследования на наличие радиоактивных веществ и других аномалий в организме, негативно влияющих на организм человека и которые могут передаваться другим людям. Такие врачи проводят излучение при лечении злокачественных опухолей.

Диагностика и лечение патологических заболеваний

Для выяснения причины появления болезненных ощущений в желудке пациенту необходимо пройти ряд обследований, после чего становится ясно, какой врач лечит печень в вашем конкретном случаегепатолог или гастроэнтеролог.

Методы диагностики, используемые для выявления заболеваний печени:

УЗИ органов в брюшной полости; анализ крови и мочи; МРТ брюшной полости; колоноскопия; ЭГДС.

не пить газированную воду, только минеральную и желательно очищенную; всегда соблюдать правила гигиены; не злоупотреблять алкогольными и спиртными напитками; принимать лекарства строго по назначению врача; заниматься физкультурой по утрам; соблюдение диет и правильного питания; не злоупотреблять жаренной, жирной и соленой пищей.

Подведем итоги. В случае если вас мучают боли в области печени, то можете сразу обратиться к гепатологу. Он обладает всеми знаниями в своей области и может помочь успешно избавиться от недуга.

Жалобы на проблемы с пищеварением, дискомфорт и болезненность под правой реберной дугой могут указывать на наличие патологии печени.

Для уточнения причины ее развития нужно проконсультироваться у специалистов. Немаловажно разобраться, какой врач лечит печень, и в каких ситуациях нужно проверить свой организм.

Какие бывают заболевания печени?

Нормальное состояние печени очень важно для функционирования нашего организма. Нередко она подвергается неблагоприятному воздействию различных негативных факторов. Поэтому патологии этого органа часто встречаются среди взрослого и детского населения. Врач по печени называется гепатолог. Это узкий специалист, первостепенной задачей которого считается точная диагностика, проведение лечебных и профилактических мероприятий при болезнях печени. Выделяют ряд патологий, лечением которых занимается гепатолог:

Воспалительные процессы : гепатиты различной этиологии (вирусные, алкогольные, лекарственные);Патологии желчевыводящей системы : желчный пузырь также имеет большое значение для нормального переваривания пищи. При нарушениях, связанных с застоем желчи, формированием из нее конкрементов, у больных отмечаются неприятные симптомы. Если болит печень, то одной из причин может быть воспаление желчного пузыря;Патологии сосудов : тромбозы, развитие портальной гипертензии на фоне цирроза, гнойно-воспалительное поражение печеночных вен;Травматизация печени : ушибы, разрывы, огнестрельные и колотые ранения;Опухолевые процессы в печени : образование кист, гемангиом, злокачественных новообразований. В такой ситуации врач-онколог является тем, кто лечит печень совместно с гепатологом.

Когда обращаться к доктору?

Вам следует задуматься о посещении гепатолога, если вас беспокоят следующие симптомы:

Появление тошноты, ощущения тяжести в животе;Выраженное потемнение мочи;Изменение цвета каловых масс: кал может приобрести светло-желтый цвет;Расстройства стула: отмечается склонность к диарее;Боль в правой подреберной области, усиливающаяся при погрешностях в диете;Слабость, быстрая утомляемость;Появление отеков;Желтоватый цвет кожных покровов, видимых слизистых, склер;Ярко выраженный зуд кожи;Горьковатый привкус во рту;

При сильных болях в печени нужно срочно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование организма.

Как происходит обследование?

Если у вас нет возможности обратиться к гепатологу, то можно посетить гастроэнтеролога или обратиться к терапевту за выдачей направления непосредственно к узкому специалисту. В поликлинике лечащий врач тщательно расспросит вас касательно жалоб, образа жизни, пищевых привычек. Факторами, предрасполагающими к появлению заболеваний, является злоупотребление алкоголем, нерациональное питание.

В первую очередь доктор, который лечит печень, назначит ряд лабораторных исследований. Необходимо провести клинический анализ крови, мочи, копрограмму . Наиболее важным анализом считается биохимическое исследование крови. Также специалист, занимающийся диагностикой, проверяет печень при помощи ультразвукового исследования.

Лечение

Лечить болезни печени нужно комплексно, обязательно устранив вредные факторы (неправильное питание, злоупотребление алкоголем). Своевременное обращение к врачу – залог эффективного и быстрого выздоровления. Лечащий печень врач назначит курс лечения, включающий в себя гепатопротекторы, противовирусные, метаболические препараты (в зависимости от диагноза).

Печень является важнейшим органом нашего организма, выполняющим незаменимые функции, вот почему каждый из нас должен со всей серьезностью относиться к проблеме его здоровья. Важно разобраться в том, какой врач лечит печень. Этому будет посвящена наша статья, но для начала вкратце выделим основные функциональные способности печени.

Активное участие в переваривании пищи, синтез ферментов, желчи, кислот, нейтрализация и выведение вредных веществ – это далеко не полный перечень того, чем занимается этот орган. Печень – это барьер на пути курсирующих в организме токсинов, ядов, инфекций, алкоголя, остатков медикаментозных средств, компонентов некачественных продуктов. Это самая крупная железа, которая фильтрует кровь, очищая организм от токсических веществ.

Неправильное питание, вредные привычки, плохие экологические условия создают благоприятную почву для активизации патологических процессов. Симптомы заболеваний печень весьма разнообразны. При их появлении люди ведут себя по-разному. Одни просто игнорируют тревожные признаки, другие начинают заниматься самолечением, но есть и такие, кто сознательно относится к своему здоровью и задумываются о том, чтобы обратиться к квалифицированному специалисту. Но как называется врач, который лечит печень?

Помощь терапевта

В некоторых случаях потребуется консультация разных специалистов, среди которых: гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт, аллерголог, дерматолог, инфекционист. Но начинается все с обращения к терапевту. Этот врач, исходя из оценки общего состояния, назначит терапевтические мероприятия и перенаправит к узкому специалисту.

Поводом обращения к терапевту могут быть следующие симптомы:

тяжесть в правом подреберье;
изжога;
тошнота;
горечь во рту;
потеря аппетита;
обесцвечивание кала;
потемнение мочи;
желтушность кожи, слизистых оболочек и склеры;
диарея или запоры;
повышенная утомляемость, нервозность;
аллергия, сопровождающаяся кожным зудом;
обострение обоняния;
увеличение контрастности запахов;
пигментные пятна на лице;
угревая сыпь, фурункулез;
ухудшение остроты зрения;
повышение показателей артериального давления.

О прогрессировании патологии говорит рвота с примесями крови и желчи. Во время острого приступа необходимо вызвать бригаду скорой помощи. При незначительных нарушениях в работе печени терапевт в состоянии сам справиться с проблемой, поэтому сразу нужно идти к нему. Не стоит впадать в крайность и по любому поводу бежать к врачу . Это может лишить покоя как самого пациента, так и его близких.

Не путайте мнительность и внимательное отношение к своему здоровью – это совершенно разные вещи! Задачей каждого человека является знание своего организма и его потребностей, а также понимание происходящих в нем сбоев. Терапевт обладает необходимой базой знаний и навыков, которые помогут ему заподозрить поражение печени и поставить предварительный диагноз.

В первую очередь следует обращаться к терапевту

Доктор назначает лабораторные и инструментальные обследования: лабораторные анализы, УЗИ, МРТ, колоноскопия, эзофагоскопия. Патологические изменения в печени могут быть обнаружены случайно во время такой диагностики. Для постановки диагноза терапевту может понадобиться проведение комплексного анализа крови. Он смотрит на показатели ферментов, белков, углеводов, жиров, билирубина, холестерина.

С помощью ультразвуковой диагностики, процедура поможет выявить изменения в размерах органа или его месторасположении. При развитии патологических процессов печень обычно увеличена. Также специалист сможет увидеть камни и непроходимость желчных протоков. МРТ – это современный диагностический метод, позволяющий внешне оценить печень, а также проанализировать состояние протоков. Процедура позволяет обнаружить саму причину болезни печени, например, кисту или опухоль.

Кроме того, терапевт может оценить состояние близлежащих органов и выявить сопутствующие заболевания поджелудочной железы и желчного пузыря. Согласно статистике, примерно в восьмидесяти процентах случаев встречается сочетанная патология. Если помимо печени, пациента беспокоят почки, может потребоваться консультация уролога или нефролога.

Внимание! То, что человек не знает к какому врачу обратиться за помощью, не оправдывает его бездействие. Такое промедление может серьезно сказаться на состоянии здоровья.

Медики, занимающиеся лечением печени

Есть несколько отраслей медицины и соответственно врачей, занимающихся проблемами с печенью. К таким специалистам можно отнести гепатолога. Этот врач занимается диагностикой печени, а также лечением патологий органа. В некоторых случаях ему может потребоваться помощь других специалистов.

Гепатолог – это, можно сказать, специалист по печени, который проводит обследование пациентов, оценивает результаты диагностики, определяет конкретное заболевание и дает рекомендации в отношении лечения. Врач проводит диагностику, профилактику и лечение многих заболеваний печени и желчевыводящих путей, а именно:

цирроза;
токсоплазмоза;
желтой лихорадки;
алкогольного поражения;
лептоспироза;
инфекционного мононуклеоза;
стеаногепатита;
гепатита различной этиологии (причины возникновения);
астеновегетативного синдрома.

При первом посещении гепатолога потребуется проведение общего и биохимического анализа крови и мочи. Также может потребоваться проведение УЗИ и радиологического исследования пораженного органа.

Гепатолог – это врач по печени

Поводом обращения к гепатологу могут быть такие симптомы:

неустойчивое эмоциональное состояние;
упадок физических сил;
появление кровоизлияний и беспричинных синяков;
отсутствие аппетита и потеря веса;
желтуха;
тяжесть и боль в боку с правой стороны;
расстройства пищеварения: отрыжка, тошнота, метеоризм, изменение привкуса во рту.

Гастроэнтеролог

Больных направляют к гастроэнтерологу при выявлении панкреатита или других отклонений в функционировании пищеварительного тракта. Доктор назначит дополнительные методы диагностики, позволяющие дать информацию о текущей стадии процесса и склонности к прогрессированию.

Важно! Гастроэнтеролог занимается терапией сочетанных болезней печени и ЖКТ.

К этому специалисту обращаются при систематических нарушениях работы органов пищеварения и постоянных болях в животе. Наличие диспепсических расстройств может указывать на серьезное поражение печеночной ткани. В этом случае гастроэнтеролог назначает медикаментозную терапию для остановки прогрессирования патологии.

Хирург

Консультация хирурга обычно показана в случаях неэффективности консервативного лечения. Иногда требуется проведение иссечение части органа. В серьёзных случаях показана трансплантация печени. В этой ситуации консультации хирурга будет недостаточно, прибегают к помощи специалиста-трансплантолога. Хирурги также занимаются случаями, при которых на фоне патологий печени развились серьезные осложнения. Сюда можно отнести кровотечение из расширенных вен пищевода.

Таким пациентам показана срочная госпитализация в хирургический стационар. Еще одним распространённым осложнением является асцит, при котором скапливается жидкость. Лечение начинается с применения диуретических препаратов. При их неэффективности проводят откачивание жидкости при помощи парацентеза. Хирург также нужен для обнаружения гемангиомы – аномального развития кровеносных сосудов.

Онколог

При выявлении рака и печени и метастазов потребуется консультация онколога. Рак печени занимает пятое место по своей распространённости. Чаще всего это не первичная опухоль, а метастатический рак из кишечника, легких и поджелудочной железы. Риски развития новообразования повышаются при циррозе печени, токсическом гепатите, половых инфекциях, желчнокаменной болезни, а также алкоголизме.

Поводом обращения к онкологу могут быть такие симптомы:

постоянная усталость;
длительное отсутствие аппетита;
потеря веса;
тошнота;
кожный зуд, высыпания;
незначительнее повышение температуры тела.

Врач-узист проверяет печень

Онкологи для постановки диагноза назначают кровь на онкомаркеры, а также прицельную биопсию. Именно эти специалисты занимаются лечением патологии. Больным может быть показана химиотерапия, радиочастотная аблация, хирургическое удаление опухоли.

Специалист по ядерной диагностике

Еще одним врачом, обследующим печень, является специалист по ядерной диагностике. Ядерная медицина применяет всевозможные вещества, которые способны вовремя выявить развитие печеночной патологии. Пациенту вводятся радиоактивные элементы. Затем проводится сканирование органа, благодаря которому можно выявить имеющиеся аномалии.

Дерматолог

Специалист изучает состояние кожи, ногтей и слизистых оболочек. По реакции кожных покровов он может судить о состоянии внутренних органов. Дерматолог собирает анамнестические данные о пациенте, уточняет присутствие аллергии, проводит дерматологическое обследование. Консультация врача необходима при появлении следующих симптомов: зуд, кожные высыпания, крапивница, изменение цвета кожи, наличие новообразований.

Консультация врачей в зависимости от заболеваний железы

Печеночные патологии впечатляют своим разнообразием. В каждом отдельном случае может потребоваться консультация узкопрофильного врача. Для начала поговорим о том, как врач занимается лечением гемангиомы.

Гемангиома

Гемангиома – это доброкачественная опухоль, развивающаяся в печеночной ткани. Предпосылки для развития патологии закладываются еще во время эмбрионального развития. Обычно процесс развивается вследствие нарушений в строении сосудов и ткани печени. Приобретенная форма возникает в результате злоупотребления алкоголем, гормональных сбоев, а также сильных ушибов и травм. Гемангиома бывает одиночной и множественной.

Длительное время патология абсолютно никак себя не проявляет. Первые жалобы возникают после того, как новообразование начинает сдавливать окружающие внутренние органы. Нарушение в их функционировании проявляется в виде таких симптомов:

приступ тошноты и рвоты;
желтуха;
тянущие боли в правом подреберье;
сдавливание желудка;
повышение давления в сосудах печени.

Вышеописанные симптомы могут указывать и на другие патологии желудочно-кишечного тракта, поэтому специалист направит пациента на расширенное обследование. Гемангиомы носят доброкачественный характер, но несмотря на это пациенты должны периодически посещать врача для контроля состояния.

Редко диагностика гемангиомы обходится консультацией гастроэнтеролога. Даже опытному специалисту порой сложно поставить диагноз без проведения комплексного обследования. Врач может назначить проведение целого ряда исследований, среди которых УЗИ печени и желчного пузыря, МСКТ брюшной полости, МРТ, ангиография, сцинтиграфия, печеночные пробы.

Цирроз

Это хроническое прогрессирующее заболевание, приводящее к печеночной недостаточности. Опасность недуга заключается в том, что клетки органа погибают, а на их месте формируются рубцы. Диагностикой и лечением цирроза занимается гастроэнтеролог. Специфических симптомов заболевание не имеет, но при сочетании некоторых признаков можно заподозрить наличие патологических изменений.

Первыми и порой единственными жалобами пациента становятся: усталость, сонливость, снижение работоспособности. Также ухудшается память и замедляются мыслительные способности. Цирроз печени не ограничивается лишь этими симптомами, по мере прогрессирования процесса возникают новые жалобы:

зуд кожи;
желтуха;
сухость кожи, выпадение волос;
пищеварительные расстройства;
появление синяков и сосудистых звездочек;
кровоточивость десен;
увеличение живота в размерах;
повышение температуры;
угасание полового влечения;
увеличение печени и селезенки в размерах.

Гастроэнтеролог должен в первую очередь определить и устранить провоцирующие факторы в развитии заболевания. Дальнейшей задачей является остановка перерождения нормальных печеночных клеток в фиброзные узлы, а также снижение нагрузки на вены.

Диагностикой и лечением цирроза печени занимается гастроэнтеролог

Гепатит

Первые симптомы вирусных гепатитов могут напоминать банальное переутомление или простудные заболевания. Вот почему пациенты редко вовремя обращаются за помощью. Гепатит А передается через пищу, воду, предметы обихода. Варианты В и С – через переливание крови, внутривенные вливания и эндоскопические процедуры.

Для острого процесса характерно появление таких симптомов:

слабость и тошнота;
повышение температуры;
слабость в суставах и мышцах;
желтуха;
изменение цвета мочи и кала;
увеличение печени в размерах;
склонность к появлению гематом;
кровоточивость слизистых оболочек.

Важно! К инфекционисту попадают больные гепатитом в острой стадии. Гепатолог занимается лечением в период ремиссии.

Лечением гепатита занимаются такие специалисты:

Инфекционист . Это основной врач, который занимается лечением вирусных гепатитов А, В и С. Доктор занимается не только вопросами диагностики и лечения. Он оценивает состояние тяжести больного и показания к проведению стационарного лечения. Если заболевание было выявлено у беременной женщины, инфекционист вместе с акушером-гинекологом разрабатывает оптимальную схему лечебного процесса.
. К этому врачу обращаются пациенты, состояние которых не требует оказания неотложной помощи. Терапевт при необходимости направляет пациента к инфекционисту. Также он может решить, где лучше лечить больного – в домашних условиях или стационаре. Врач может подтвердить или опровергнуть диагноз. Его работа значительно облегчает нагрузку специалистов, работающих в стационаре.
. Это врач терапевтического профиля, который занимается лечением заболевания.
Гастроэнтеролог . К специалисту попадают больные с гепатитом обычно в продромальный период, который предшествует основной клинике. Больные жалуются ухудшение аппетита, чувство тяжести в животе, тошноту.

Теперь поговорим о гепатите С. Его еще называют ласковым убийцей, так как длительное время заболевание себя никак не проявляет. Вирусный гепатит может передаваться парентеральным, вертикальным способом (перинотально, от матери к ребенку), а также при интимной близости. При ухудшении самочувствия пациент должен обратиться к терапевту.

На основе данных лабораторного обследования и анамнеза врач может заподозрить инфицирование. Если больной жалуется на тошноту, его могут направить на прием к гастроэнтерологу. Все же наибольшую помощь при гепатите С оказывает инфекционист. Он назначает лечение, контролирует его динамику и при необходимости корректирует терапию.

Итак, к какому врачу обращаться при заболеваниях печени? Все начинается с консультации терапевта. Этот специалист проведет осмотр, назначит лабораторные и инструментальные исследования и поставит диагноз. В некоторых случаях ему может потребоваться помощь других специалистов, например, гепатолога, инфекциониста, онколога, хирурга, дерматолога. При появлении первых тревожных симптомов не медлите с обращением к квалифицированному специалисту. Ранняя диагностика поможет предотвратить развитие опасных осложнений.

Проблемы с печенью – следствие злоупотребления алкоголем, неправильного питания, наследственных патологий, а также перенесенных инфекций. Раньше считалось, что присущи только асоциальным гражданам. Отношение изменилось, ведь некоторыми печеночными болезнями может страдать даже ребенок. Одновременно с ростом заболеваемости усовершенствовались , появились новые отрасли в медицине. Поэтому решать, какой врач лечит печень в определенном случае, будет группа медиков разного профиля.

Врач, который лечит печень

В современной медицинской системе многие пациенты точно не знают, к какому врачу обратиться, если . Наобум выбирая специалиста, они теряют время и деньги, когда речь идет о частной клинике. Чтобы избежать этого, изначально всех больных направляют к терапевту и на сдачу общих анализов. После этого пациента перенаправляют к профильным врачам для решения проблемы.

Гепатолог

Все оперативные вмешательства на внутренних органах проводятся под общим наркозом. Некоторое время после операции больной находится в стационаре под наблюдением хирурга. После заживления швов необходимость в наблюдении этого специалиста проходит.

Другие специалисты

Какие врачи лечат печень, зависит от клинической картины болезни и особенностей пациента. Например, если больной страдает от аллергических реакций, обязательно подключать к лечению аллерголога. Все пациенты с иммунодефицитом должны параллельно лечению основной болезни проходить терапию у иммунолога. Если болезнь вызвала нарушения в работе железы, может пострадать гормональный баланс. В такой ситуации потребуется консультация эндокринолога.

Точный перечень необходимых для лечения болезни врачей можно узнать только на этапе подтверждения диагноза и выбора схемы лечения.

Какие симптомы говорят о необходимости обращения к врачу

Если проводимые при диспансеризации исследования выявили отклонения, но человек не ощущает никаких симптомов – есть вероятность, что болезнь находится на ранней стадии.

Из-за недобросовестного отношения большинства людей к профилактическим осмотрам медикам все чаще достаются сложные случаи. О прогрессировании патологий органа свидетельствуют симптомы:

Боль в правом подреберье.
, . Этот признак вызван разрушением гепатоцитов – основных клеток печеночной паренхимы. Они перестают справляться с переработкой в прямой (который выводится с желчью). Билирубин попадает в кровь, вызывая повышение ее кислотности. Это провоцирует зуд. Нарушение в обмене билирубина провоцирует потемнение мочи и осветление кала до серого цвета.
Быстрая утомляемость, повышение температуры тела. Симптомы характерны для любых воспалительных процессов в организме. Могут быть свидетельством проблемы с другими органами и системами. Эти симптомы нельзя игнорировать.
Тошнота, рвота, понос. Печень является частью пищеварительной системы. Любые проблемы с ней провоцируют нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Пониженная свертываемость крови. Факторы, влияющие на этот показатель, вырабатываются гепатоцитами. При снижении их численности кровь сворачивается хуже.

Эти симптомы не позволяют установить точный диагноз, свидетельствуя только о проблемах с определенным органом. К лечению можно приступать только после установки причины отклонений.

Методы диагностики

При подозрениях на проблемы с печенью больного направляют на . Если обнаруживают повышение уровня специфических печеночных показателей – , – подозрения подтверждаются.

Дальнейшая диагностика ведется в двух направлениях – выявление причины отклонений и определение нанесенного органу ущерба.

Причину патологий выявляют с помощью таких мер:

Определить состояние больного органа помогают:

Ультразвуковое исследование. С его помощью выявляют опухоли и рубцы, избыток жировой ткани.
Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Самые точные методы исследования, предоставляющие трехмерное изображение органа со всеми отклонениями.
Другие специфические меры – (определение эластичности органа), фибротест, тест на скорость кровотока в венах и т.д.

Современные методы диагностики выявляют болезни на ранних стадиях. Чтобы предотвратить осложнения, достаточно проходить диспансеризацию, чтобы врачи могли выявить отклонения в анализах и направить к профильным специалистам.

Литература

Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. - 880 с: ил.
Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. - Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. - 358 с.
Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского - Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. - 1104 с.: ил. - (Серия «Спутник врача»)
Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. - Изд. 5-е, перераб. и доп. - Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. - 984 с.: ил.
Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.
Михайлов, В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
Внутренняя медицина: Учебник в 3 т. – Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Под ред. проф. Е.Н. Амосовоой. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 с. цв. вкл.
Гайворонский, И.В., Ничипорук, Г.И. Функциональная анатомия органов пищеварительной системы (строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Учебное пособие. – СПб.: Элби-СПб, 2008. – 76 с.
Хирургические болезни: Учебник. / Под ред. М. И. Кузина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
Хирургические болезни. Руководство по обследованию больного: Учебное пособие / Черноусов А.Ф. и др. – М.: Практическая медицина, 2016. – 288 с.
Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
Дерябина Н. В., Айламазян Э. К., Воинов В. А. Холестатический гепатоз беременных: патогенез, клиника, лечение // Ж. акуш. и жен. болезн. 2003. №1.
Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 1994. – T. IV, № 4. – С. 6–25.
Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. – М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. – 860 с.
Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. – М.: Изд. дом «Видар-М», 2000. – 150 с.
Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение // Рус. мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
Садов, Алексей Чистка печени и почек. Современные и традиционные методы. – СПб: Питер, 2012. – 160 с.: ил.
Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Отдаленные результаты интерферонотерапии острого HCV-гепатита. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1999, т. IX, № 1. – с. 50-53.