Гастал – инструкция по применению и от чего помогает. Гастал: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги Гастал противопоказания к применению

Согласно инструкции по применению препарата, использовать Гастал при беременности, лактации и в детском возрасте можно. Несмотря на относительную безопасность препарата, необходимо соблюдать рекомендации по его приёму, знать механизм действия, противопоказания и побочные эффекты, которые могут возникнуть во время терапии.

В период вынашивания ребёнка в женском организме происходит ряд физиологических перемен. В процесс перестройки вовлекаются многие органы и системы. Изменения в работе желудочно-кишечного тракта приводят к возникновению диспепсических явлений, в том числе изжоги.

Предрасполагают к субъективному ощущению жжения в пищеводе у беременной такие механизмы :

  • расслабление кардинального (нижнего) сфинктера пищевода под действием прогестерона;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • сдавление желудка растущей маткой;
  • токсикоз;
  • гиподинамия;
  • обострение болезней органов пищеварения;
  • необычные пищевые пристрастия.

В обычных условиях соляная кислота не попадает в пищевод. В период вынашивания малыша, особенно на поздних сроках, происходит оттеснение органов пищеварения вверх. В результате содержимое желудка под давлением выбрасывается в пищевод.

Слизистая пищевода не имеет защиты от агрессивного воздействия соляной кислоты. Возникает раздражение, а при постоянном рефлюксе (обратном забросе) - повреждение тканей с развитием воспаления и эрозии. Это вызывает ощущение жжения за грудиной, в горле, отрыжку кислым.

Назначение любого препарата во время беременности проводится с большой осторожностью, так как активные вещества лекарств могут проникать через плацентарный барьер и оказывать влияние на развивающийся плод.

Гастал содержит гидроксиды алюминия и магния, которые, взаимодействуя с желудочным соком, нейтрализуют его и образуют гель, обволакивающий и защищающий слизистую. Выделяются нерастворимые соли магния и алюминия с калом, не всасываясь в системный кровоток. Применяют Гастал у беременных по 1 таблетке симптоматически, не чаще 5 раз в сутки.

Кормление грудью

Инструкция по применению указывает, что лактация не является противопоказанием к приему Гастала. Активные вещества препарата не всасываются в кровоток и воздействуют только в пищеварительном тракте. Это обуславливает тот факт, что при употреблении антацида он не проникает в молоко.

При кормлении ребенка женщина обычно придерживается диеты, которая исключает возникновение диспепсических явлений, провоцирующих дискомфорт у малыша. После родов проходит изжога, спровоцированная изменениями организма во время беременности. Но могут оставаться органические повреждения пищевода и желудка, которые продолжают беспокоить женщину после рождения ребенка.

При длительном приеме Гастала, особенно в больших дозах, могут возникать побочные эффекты, которые выражаются в :

  • расстройствах стула: запор или диарея;
  • размягчении и хрупкости костей;
  • повышении кальция, алюминия, магния в крови (дисметаболические нарушения);
  • отложении солей кальция в почках;
  • энцефалопатии;
  • нарушении работы почек.

Эти изменения во время грудного вскармливания (ГВ) негативно сказываются на здоровье ребенка. У младенца могут возникать задержка развития, спазмофилия, нарушения работы кишечника, аллергия.

Нежелательные реакции при приеме Гастала возникают крайне редко. Препарат считается безопасным к применению при ГВ, так как не попадает в организм грудничка и не оказывает на него непосредственного влияния. Важно соблюдение матерью режима приема препарата, которое предусматривает либо периодический его прием по 1-2 таблетки при возникновении изжоги, либо курсом, в течение 14 дней, при обострении заболеваний желудка.

Детям

Детям от изжоги назначают антацидные средства в виде суспензий. В настоящее время Гастал в жидкой форме не выпускается, но у детей старше 6 лет возможно применение лекарства, понижающего кислотность, в таблетках.

Самой частой причиной использования антацидов в педиатрической практике – . Заброс желудочного сока повреждает нежную слизистую пищевода у ребенка, вызывая развитие эрозии. В комплексную терапию входит применение антацидов, препаратов, нормализующих перистальтику пищеварительного тракта, средств, влияющих на кислотообразующую функцию желудка.

В детском возрасте рекомендовано пить Гастал по половине таблетки 2-3 раза в день через час после приема пищи. Курс лечения не должен превышать двух недель. У детей старше 12 лет весом более 50 кг режим приема антацидных таблеток соответствует таковому у взрослых.

Гастал – современное антацидное средство, помогающее избавиться от тягостного ощущения изжоги. Благодаря своему составу и фармакологическому действию он относится к препаратам, прием которых разрешен у беременных, кормящих и детей старше 6 лет.

Пожалуй, каждый из нас знаком с дискомфортными ощущениями в области желудка и кишечника. В обыденной жизни мы потребляем в пищу неправильные продукты, наш рацион абсолютно несбалансирован, и нередко бывает так, что в качестве перекуса мы выбираем фастфуд. Все это влияет на состояние желудочно-кишечного тракта. Помимо неправильного питания, на ЖКТ оказывают влияние стрессовые ситуации, образ жизни, вредные привычки. Многие из нас при дискомфорте в желудке или кишечнике принимают Гастал. От чего помогает это фармакологическое средство?

Гастал относится к фармакологической группе лекарственных средств антацидного типа. В состав этого фармацевтического препарата входят вещества, которые благотворно влияют на слизистую оболочку желудка, в частности:

  • гидроксиката магния алюминия карбоната гель;
  • гидроксид магния;
  • дополнительные вещества.

При попадании таблеток Гастала в организм за счет активных веществ соляная кислота в желудке связывается, тем самым устраняя дискомфорт и нормализуя естественные пищеварительные процессы. Как показывает практика, чаще всего Гастал принимают люди, которые испытывают болезненные ощущения в области желудка после приема жирной или острой пищи, а также от изжоги и после чрезмерного употребления алкоголя с целью выведения токсинов.

За счет связывания свободной соляной кислоты в желудочной полости Гастал помогает нормализовать щелочно-кислотный баланс, что позволяет избавиться от болезненных и дискомфортных ощущений. Нередко такой препарат принимают люди, придерживающиеся диетического рациона. Если вы соблюдаете диету с целью избавления от лишнего веса, но случайно у вас произошел срыв и вы съели 1-2 пирожных, то в этом нет ничего страшного — можно принять таблетку Гастала, которая позволит быстрее перевариться поступившей пище.

Показания к применению Гастала

Как уже говорилось, Гастал очень хорошо влияет на желудок, связывая свободную соляную кислоту. Действовать фармакологическое средство начинает практически сразу после попадания в пищеварительный тракт. Эффект антацидного типа длится в среднем 2 часа. Благодаря своим активным веществам Гастал подавляет выработку ряда ферментов, в частности, лизолецитина и пепсина, а также минимизирует воздействие желчной кислоты на слизистое покрытие пищевода и желудка. Согласно инструкции, Гастал рекомендуется принимать в таких случаях:

  • при заболевании гастритом гиперацидного типа;
  • в случае выявления язвенных патологий желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • при диафрагмальной грыже;
  • в случае появления отрыжки или изжоги;
  • при заболевании панкреатитом в острой форме;
  • в случае развития холецистита;
  • при развитии эрозийных процессов в пищеводе;
  • при диспепсии бродячего типа;
  • в случае пищевого или иного отравления;
  • при заболевании гастроэзофагеальной рефлюксной патологией;
  • в случае синдрома задержания выведения содержимого желудка.

Как уже говорилось, хорошо помогает Гастал от изжоги, а также при интоксикации алкоголем. Если на утро человек испытывает похмельный синдром, то с помощью этого фармакологического препарата можно быстрее избавиться от токсинов.

Как принимать Гастал?

Гастал можно приобрести в любой аптеке. Этот фармацевтический препарат выпускается в форме таблеток. Лекарственная форма у Гастала единая, отличие составляет вкусовая добавка и количество таблеток в упаковке. На аптечных прилавках можно встретить упаковки с количеством таблеток 12, 24, 30 и 48 штук. Самые распространенные таблетки Гастала не имеют вкусовых качеств и покрыты обычной оболочкой. Но производители также предлагают таблетки с вишневым и мятным вкусом. Чаще всего эти фармакологические средства приобретают для детей.

Прежде чем приобретать и принимать Гастал, проконсультируйтесь с лечащим специалистом, поскольку этот препарат имеет ряд противопоказаний, а чрезмерное или неправильное его употребление может привести к появлению побочных эффектов. Обратите внимание на срок годности и дату выпуска. Гастал следует хранить в прохладном, защищенном от доступа детей и попадания прямых солнечных лучей месте. Также следует соблюдать установленный температурный порог для хранения препарата. Курс лечения не может превышать 14 дней, поскольку Гастал принимается исключительно в терапевтических целях.

Принимать лекарство рекомендуется по истечении одного часа после приема пищи или за один час до ночного сна. В любом случае перед началом лечебного курса лучше всего проконсультироваться с гастроэнтерологом. Взрослым разрешается употреблять по 2 таблетки не чаще 3 раз в сутки. Детям возрастной категории от 6 до 12 лет разрешено принимать не более 1 таблетки трижды в день. Лечащие специалисты не советуют давать такой препарат детям, не достигшим шестилетнего возраста. Запивать жидкостью или проглатывать таблетку не нужно. Ее фармакологическая форма предусматривает рассасывание. Таблетку следует положить за щеку или под язык: активные вещества в течение нескольких минут начнут всасываться в слизистую и вместе с вырабатываемой слюной попадут в пищевод и желудок.

Если тяжесть и дискомфортные ощущения в ЖКТ обусловлены перееданием или употреблением алкогольных напитков, то можно принять одну таблетку Гастала. Как показывает практика, человек испытывает облегчение уже по истечении нескольких минут.

Противопоказания к приему Гастала

Если вы внимательно прочтете инструкцию к этому фармакологическому средству, то ознакомитесь с перечнем противопоказаний. Так, Гастал категорически запрещено употреблять в таких случаях:

  • при прогрессировании болезни Альцгеймера;
  • в случае индивидуальной непереносимости отдельных компонентов, в частности лактозы;
  • в случае заболевания почечной недостаточностью, при протекании патологии в тяжелой форме;
  • при проявлении аллергической реакции на составляющие компоненты и активно действующие вещества.

Врачи-гастроэнтерологи советуют не принимать такой препарат людям в преклонном возрасте, а также женщинам в период вынашивания плода. В практике встречались случаи, когда прием Гастала обусловил появление диареи, запора, тошноты и изменение вкусовых восприятий.

Побочные эффекты

Прием фармакологического препарата Гастал может спровоцировать и развитие побочных эффектов. Как правило, они могут проявляться при неправильной дозировке или чрезмерном употреблении таблеток. Лечащие специалисты и ведущие фармацевты выделяют следующие побочные эффекты препарата:

  • тошноту;
  • проявление аллергических реакций в различной форме;
  • развитие остеопороза;
  • диарею;
  • энцефалопатию;
  • запоры;
  • нарушение нормального функционирования почек;
  • остеомаляцию;
  • нефрокальциноз;
  • гиперкальциурию.

Если Гастал принимают люди, страдающие почечной недостаточностью, то в качестве побочных эффектов у них может наблюдаться повышение уровня артериального давления и постоянная жажда. В таком случае нужно незамедлительно обратиться к лечащему специалисту и пройти полномасштабное исследование с целью назначения полноценного и сбалансированного лечебного курса.

При передозировке Гасталом могут проявляться вышеперечисленные побочные эффекты. С другими лекарствами одновременно Гастал лучше не принимать. Интервал между приемом различных фармацевтических препаратов должен составлять не менее 2 часов.

Гастал очень хорошо справляется с различными заболеваниями ЖКТ. Спектр фармакологического действия этого препарата достаточно широк. Не занимайтесь самостоятельным лечением. Правильный, сбалансированный и эффективный лечебный курс может назначить только специалист.

При длительном приеме в высоких дозах препаратов, содержащих алюминий и магний возможно развитие гипофосфатемии , гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии , гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно усиление побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (запоры , поносы). У больных с сопутствующей почечной недостаточностью - жажда, снижение артериального давления, гипорефлексия. При появлении указанных симптомов следует проводить симптоматическое лечение.

Взаимодействие гастала с другими препаратами

Интервал между приемом гастала и других лекарственных средств должен составлять 1-2 часа.

Гастал усиливает активность леводопы и налидиксовои кислоты; снижает и замедляет абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков, ципрофлокацина и офлоксацина , салицилатов, изониазида, напроксена , препаратов железа, сердечных гликозидов, индометацина, аминазина, фенитоина, Н 2 -блокаторов , бета-адреноблокаторов, дифлунизала, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.

М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие гастала.


На способность управления автомобилем и другими механизмами гастал не влияет.

безрецептурное средство.

Изготовители: Плива Краков, Фармацевтический завод А. О., Польша, Плива Хрватска д.о.о., Хорватия.

Инструкции от фирмы-изготовителя (pdf):

  • «Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Гастал (таблетки)»
  • «Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Гастал (таблетки для рассасывания, мятные и вишневые) »

Гастал – это антацидный препарат хорватского производства, который назначают при заболеваниях пищеварительного тракта, развивающихся на фоне повышенной активности ферментов и кислотности в желудке.

Медикаментозная форма

Препарат отпускается в виде таблеток для рассасывания во рту. Цвет таблеток белый, поверхность гладкая с риской посередине. В одном блистере – 6 штук, в одной пачке – 4 или 8 блистеров.

В составе Гастала биоактивными компонентами выступают гидроксид алюминия и магния, карбонат магния. Неактивные составляющие: манит, крахмал, сорбент, ароматизаторы мяты или вишни.

В составе препарата Гастал содержится моногидрат лактозы.

Лечебные свойства

Препарат представляет группу медикаментозных средств, применяющихся при патологиях тракта пищеварения, связанных с неадекватной кислотностью. Комплексное сочетание солей металлов.

Согласно инструкции по применению Гастала от производителя, препарат является буферным антацидом, снижающим показатель рН в среде желудка и устраняющим дискомфорт, который сопровождает высокую кислотность и раздражение желудочных оболочек.

Действие лекарства развивается в течение 15 минут и продолжается еще около двух часов, в течение которых нейтрализуется хлороводород и нормализуется показатель кислотности пищеварительного сока.

Гель из действующих солей в основе препарата снижает уровень кислотности до адекватного уровня – от трех до пяти единиц pH, нормализуя таким путем процесс переваривания еды. Гидроксид магния проявляет умеренное противокислотное действие, также обладает незначительным слабительным эффектом.

Гастал способен инактивировать пепсин и желчные кислоты, усиливать защитные механизмы в слизистой желудочной оболочке. Препарат выделяется из организма преимущественно с каловыми массами.

Показания к применению

Задаваясь вопросом, от чего помогает Гастал, следует изучить инструкцию по применению. Как и остальные антациды, его назначают для устранения признаков заболеваний системы пищеварения, вызванных постоянной неадекватной секрецией хлороводорода. От чего таблетки Гастал:

Перед тем как принимать Гастал, важно выяснить причину дискомфорта и неприятной симптоматики. Препарат эффективен в устранении только тех симптомов, которые сопровождают язвенные патологии, рефлюкс-эзофагит, гастрит, диафрагмальную грыжу.

Показанием к применению Гастала может стать лечение анальгезирующими нестероидными препаратами, угрожающими раздражением слизистой оболочки желудка и эрозиями.

Противопоказания

Запрещено лечение антацидами в том случае, если ранее была обнаружена чрезмерная чувствительность к соединениям магния и алюминия, или к другим веществам в составе. Не принимать при лактазной недостаточности, глюкозно-галактозной мальабсорбции.

Противопоказания Гастал включают тяжелую недостаточность работы в острой или хронической форме, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемию. Запрещено назначать Гастал также в случае хронических запоров, а также при приступообразных болях в животе невыясненного происхождения или при подозрении на приступ аппендицита.

Препарат запрещен детям до шести лет!

Меры предосторожности

Действующие соли в составе могут затруднять движение каловых масс к прямой кишке. Применение лекарства в высоких дозировках может привести к ухудшению кишечной проходимости и усложнить движение каловых масс. Данные явления чаще развиваются у пожилых пациентов или при тяжелых патологиях мочевыделительной системы.

При заболеваниях мочевыделительной системы следует отказаться от длительного лечения высокими дозировками.

Необходимо прекратить применение Гастала и обратиться к лечащему врачу как можно скорее при обнаружении следующих признаков:

У пациентов со здоровыми почками системное воздействие солей алюминия отмечается редко, так как в кишечнике они усваиваются плохо. Но продолжительное применение или превышение рекомендуемых дозировок может привести к тому, что в организме снизится содержание фосфата, особенно на фоне рациона с низким его содержанием.

Гипофосфатемия сопровождается выделением кальция с мочой, резорбцией костной ткани. Повышается риск остеомаляции и остеопороза.

При заболевания почек могут наблюдаться превышения содержания магния и алюминия в плазме крови. Длительное лечение антацидами может стать причиной снижения показателя гемоглобина.

Гидроксид алюминия небезопасен для пациентов с порфириновой болезнью на гемодиализе.

Если лечение не дает результата в первые десять дней или течение болезни ухудшается, следует провести более детальную диагностику и скорректировать схему лечения. В детском возрасте, а также взрослым с низкой массой тела следует тщательно рассчитывать дозировки Гастала и выбирать длительность лечения.

Действие препарата значительно продлевается, если принимать его через час после трапезы. Не лечиться Гасталом больше двух недель без рекомендации гастроэнтеролога.

Беременным и кормящим женщинам

Данных о патологическом действии на животных нет, кроме того, в медицинской практике не встречались сведения о том, что препарат вызывает врожденные заболевания у младенцев. С другой стороны, данных о влиянии на беременность недостаточно, чтоб исключить риск полностью.

Соли магния и алюминия могут стать причиной расстройства пищеварения и усугублять проблемы пищеварения, которыми сопровождается беременность. Не следует превышать рекомендуемые суточные дозировки и длительность терапии.

При необходимости лечения Гасталом следует приостановить грудное вскармливания.

Способ применения

Как принимать Гастал в таблетках зависит от того, какой возраст пациента, насколько выражены симптомы и каким заболеванием они спровоцированы. Взрослым и подросткам от двенадцати лет нельзя принимать больше 8 таблеток в сутки, а длительность лечения должна быть не больше двух недель.

Гастал от изжоги назначается в тех же количествах, что и при других симптомах, но независимо от приема пищи. Детям от шести лет нельзя давать больше четырех таблеток в день.

Нельзя глотать таблетки Гастал полностью – их нужно медленно рассасывать во рту.

Передозировка

Превышение дозировок, прописанных врачом, может привести к появлению тошноты вплоть до рвоты, снижению аппетита, запору и диарее. При длительном лечении с высокими дозами снижается содержание кальция и фосфора в крови, а в моче обнаруживается избыток кальция.

Может ощущаться слабость в мышцах, угнетение рефлексов сухожилий, утомляемость, чрезмерные концентрации действующих металлов препарата в крови. Повышается риск отложения камней в почках и остеопороза.

Симптоматика передозировки может включать неадекватное поведение, истощение и покраснение лица. При алкалозе наблюдаются частые перемены настроения, онемение и боль в мышечных тканях, нервозность, возбудимость, угнетение дыхания.

По инструкции, Гастал необходимо вымыть из желудка промываниями и введением активированного угля. При избытке магния показан диурез и введение глюконата кальция внутривенно.

Побочные реакции

Препарат считается достаточно безопасным, так как перечень того, от чего помогает Гастал, значительно шире, чем перечень побочных эффектов. Кроме того, нежелательные реакции проявляются только при неправильной схеме применения.


Редко отмечались такие реакции, как тошнота и рвота, нарушения стула и изменение каловых масс. На коже может появиться дерматит и зудящие участки, ангионевротические отеки и крапивница, которые указывают на аллергическую реакцию и непереносимость какого-либо из компонентов.

При превышении дозировок или недостатке фосфора в рационе питания может развиваться остеомаляция, обнаруживаться кальций в моче и чрезмерные концентрации алюминия и магния в плазме крови.

При продолжительном лечении у пациентов с пиелонефритом и другими патологиями почек может развиваться деменция, энцефалопатия, снижение показателя гемоглобина, остеомаляция.

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать медикаментозное взаимодействие с хинолинами и цитратами, от чего Гастал может вызывать повышение содержания алюминия в организме. Принимать с временным промежутком Гастал и следующие препараты:

  • Антигистаминные средства, изониазид;
  • Адреноблокаторы;
  • Соли железа;
  • Противотуберкулезные лекарства;
  • Кортикостероиды;
  • Индометацин;
  • Кетоконазол;
  • Нейролептики;
  • Гормоны щитовидной железы.


Аналогичные Гасталу препараты:

  • Аджифлюкс – пероральная суспензия;
  • Аджифлюкс – таблетки;
  • Алтацид – суспензия;
  • Алюмаг – таблетки;
  • Стомалокс – таблетки;
  • Альмагель – суспенизия;
  • Маалокс – таблетки;
  • Анре – таблетки.

Выбирая аналог, обязательно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.


П N014448/01-120511

Торговое название: Гастал ®

МНН или группировочное название: -

Лекарственная форма:

таблетки для рассасывания

Состав:

В 1 таблетке содержится
активные вещества: алюминия гидроксида-магния карбоната гель 450,0 мг, магния гидроксид 300,0 мг;
вспомогательные вещества: маннитол (Е421) 120,00 мг, сорбитол (Е420) 50,00 мг, лактозы моногидрат 30,00 мг, крахмал кукурузный 75,80 мг, натрия цикпамат 7,00 мг, натрия сахаринат 0,20 мг, тальк 28,00 мг, магния стеарат 6,00 мг, ароматизатор мяты перечной 3,00 мг.

Описание:
Круглые таблетки от белого до кремового цвета с гладкой поверхностью и фаской.

Фармакологическая группа: Антацидное средство

Код ATX: A02AX

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Препарат Гастал - комбинированное антацидное средство, которое снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.

Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 часов) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (рН 3-5). Одна таблетка препарата Гастал нейтрализует 21,5 ммоль соляной кислоты.

Препарат Гастал ® подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспепсические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка. Ионы алюминия оказывают цитопротективное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина Е2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенках желудка.

Фармакокинетика
Препарат Гастал не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек. После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей. Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Ионы магния выделяются с калом в виде нерастворимого карбоната.

Показания к применению
Изжога, диспепсические явления (после приема лекарственных средств, алкоголя, кофе, погрешностей в питании, курения); состояния, сопровождающиеся повышенным кислотообразованием: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит; рефлюкс-эзофагит; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата; тяжелая почечная недостаточность; болезнь Альцгеймера; гипофосфатемия; непереносимость лактозы, дефицит лактазы или или глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 6 лет.

С осторожностью
При хронической почечной недостаточности (ХПН), беременности и в период грудного вскармливания, взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детский возраст от 6 до 12 лет, пожилой возраст.

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
Препарат Гастал не выделяется с грудным молоком. При применении во время беременности и в период грудного вскармливания необходимо оценить соотношение пользы для матери и риска для плода и младенца.

Способ применения и дозы
Внутрь, постепенно рассасывая во рту.

Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг
По 1-2 таблетки 4-6 раз в день приблизительно через 1 час после приема пищи и перед сном, но не более 8 таблеток в сутки. Продолжительность приема не более 2 недель.
Аналогичные дозы рекомендуются для лечения изжоги независимо от приема пищи.
Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, дети в возрасте от 6 до 12 лет
Доза составляет половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Продолжительность приема не более 2 недель.
Пациенты с ХПН
Коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема не более 2 недель.

Передозировка
Симптомы острой передозировки не описаны.
При длительном применении высоких доз препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно развитие более выраженных нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (запор, диарея), у пациентов с почечной недостаточностью - жажды, снижения артериального давления, гипорефлексии. Лечение: симптоматическая терапия.

Побочное действие
При использовании препарата в рекомендуемых дозах побочные реакции встречаются редко (не менее 0,01%, но менее 0,1%): тошнота, запор, диарея, изменение вкусовых ощущений. В исключительных случаях возможны аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат Гастал при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунисала, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.

При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения, тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 часа до приема антацида.

В присутствии гидроокисей алюминия и магния, содержащихся в антациде, всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%.

В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.

Одновременное применение высоких доз антацидов может снижать всасывание ранитидина на 10-33%.

Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.

Повышение рН мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции основных (щелочных) лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в том числе ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая рН мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%. Всасывание сердечных гликозидов, в том числе дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается. М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал ® .

С целью предотвращения возможного взаимодействия препарата Гастал ® с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 час до или через 1 час после их применения.

Особые указания
Не следует превышать рекомендуемые дозы и продолжительность лечения при применении у пациентов с нарушением функции почек.

Влияние на способность к управлению транспортом и работу с техникой
Применение препарата Гастал не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению другими механизмами.

Форма выпуска
Таблетки для рассасывания.
По 6 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.
По 2, 4, 5, 8 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Владелец РУ:
Плива Краков, Фармацевтический завод А.О., Польша

Производитель:

Плива Краков, Фармацевтический завод А.О., ул. Могильска 80, 31-546 Краков, Польша
или
Плива Хрватска д. о. о., Прилаз баруна Филиповича 25, 10000 Загреб, Республика Хорватия.

Претензии потребителей направлять но адресу:
ООО «Тева»
119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, корп. 1.