Фолликула не созревает как лечить. Что такое фолликул яичника, признаки отклонений от нормы, профилактика нарушений

Паротит – воспаление одной или обеих околоушных желез (крупные слюнные железы, расположенные с обеих сторон лица у людей). Причины могут быть разными и делятся на инфекционные (вызывают бактерии или вирусы) и неинфекционные (травмы, обезвоживание, переохлаждения, блокировка железы). Также паротит может развиваться на фоне других заболеваний, включая некоторые аутоиммунные, сиаладеноз, саркоидоз, пневмопатит или быть неспецифическим, т.е. не иметь определенной причины.

Эпидемический паротит (в простонародье – свинка, заушница) – это инфекционное заболевание вирусной этиологии, характеризующееся негнойным поражением и увеличением одной или нескольких групп слюнных желез, протекает с выраженными проявлениями интоксикации и лихорадки. Возбудителем является вирус рода Rubulavirus, относящийся к семейству Парамиксовирусов. Его вирион (зрелая вирусная частица) впервые был выделен и изучен в 1943 году учеными Э. Гудпасчером и К. Джонсоном.

При неинфекционной форме поражение слюнных желез происходит по причине травмы слюнной железы и проникновения в нее болезнетворного микроорганизма из ротовой полости (например, после операции). Часто также причиной может послужить обезвоживание, которое может произойти у пожилых людей или после операции. В редких случаях неэпидемический паротит может развиваться, как осложнение пневмонии, тифа или гриппа.

Пути передачи и инкубационный период

Вирус неустойчив во внешней среде, тем не менее, с легкостью передается от больного к здоровому человеку воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле, чихании). Первые симптомы поражения появляются не сразу: инкубационный (скрытый) период длится две, иногда три недели.

Согласно исследованиям, после перенесения эпидемического паротита остается стойкий пожизненный иммунитет. Лишь в редких случаях фиксируются повторные поражения вирусом.

Многие интересуются: «Почему болезнь называется свинкой?». Дело в том, что опухшие лимфатические узлы меняют лицо до неузнаваемости. Шея при этом сливается с лицом и, видимо, это и стало причиной высокого сходства с поросенком, то есть свинкой.

Характерные симптомы

Принято считать, что паротит – это детское заболевание. Действительно, свинка диагностируется чаще всего у детей от трех до пятнадцати лет. Тем не менее, в связи с высокой заразностью, заболевание иногда встречается и у взрослых, особенно у тех, у кого нет иммунитета к возбудителю (вирусу Rubulavirus).

Симптомы у взрослых часто более выражены, чем у детей. Основные симптомы, характерные для эпидемического паротита у взрослых:

отечность и воспаление околоушной железы (продолжается 5-10 дней);
болезненное воспаление яичек развивается у 15-40% взрослых мужчин (прошедших период полового созревания). Это воспаление яичек, как правило, одностороннее (оба яичка опухают в 15-30 % случаев эпидемического паротита) и обычно происходит примерно через 10 дней после воспаления околоушной железы, хотя в редких случаях намного позже (до 6 недель). Снижение фертильности (шансов на зачатие) является нечастым следствием воспаления яичек от эпидемического паротита, а бесплодие встречается еще реже.
воспаление яичников происходит примерно у пяти процентов подростков и взрослых женщин;
ухудшение слуха, которое может быть односторонним и двусторонним;
повышение температуры тела (длится около недели, пик (38-39, иногда 40 градусов) наблюдается в первые дни);
при пальпации за ушами и в области подбородка возникает болезненность (особенно в точке сосцевидного отростка, впереди и позади мочки уха – симптом Филатова);
острое воспаление поджелудочной железы(примерно 4% случаев), проявляющееся как боль в животе и рвота;
нарушение выделения слюны, сухость в ротовой полости;
боль в языке, особенно со стороны поражения;
увеличение паховых лимфоузлов;
ухудшения аппетита, сонливость, мигрень.

Если у пациента неэпидемическая форма паротита, то нередко происходит выделение гноя из слюнных желез в ротовую полость.

Заболевание иногда может протекать в стертой форме, с неярко выраженной симптоматикой (без температуры и местной болезненности).

Следует отметить, что вирус, проникая в организм, поражает все железистые органы. Помимо слюнных желез, это могут быть яички у мужчин и яичники у женщин, поджелудочная железа и мягкая (сосудистая) оболочка головного мозга. В связи с этим могут возникать определенные осложнения, описанные дальше.

Фото лиц больных взрослых людей

Диагностика

Во многих случаях диагноз определяется уже при очном осмотре. Доктор проводит тщательный осмотр пациента (пальпируется шея, язык, лимфоузлы) и спрашивает, был ли контакт с больным в последние несколько недель, страдающим паротитом. Если все факты сходятся, то дополнительная диагностика в конкретном случае может и не понадобиться.

Тем не менее, иногда врачу важно определить точность наличия болезни. Например, при стертых симптомах специалист может предположить диагноз и, чтобы исключить ряд других опасных патологий, пациенту рекомендует пройти ряд исследовательских мероприятий.

Метод исследования	Краткое пояснение
Выделение вируса паротита из очага	Проводятся смывы из глотки, также изучается секрет из пораженной слюнной железы.
Иммунофлуоресцентный анализ (МФА)	Проводится взятие мазка из носоглотки. На клеточной культуре можно выявить вирус уже на второй-третий день.
Серологический метод	Изучается сыворотка крови. По анализу наблюдается рост антител, что свидетельствует об острой фазе заболевания. Серологическое исследование может проводиться с помощью иммуноферментного анализа (ИФА), а также путем проведения реакций РСК и РНГА.
Введение аллергена внутрь кожи	Вначале заболевания внутрикожная проба будет отрицательной, в последующие дни – положительной.

Терапевт, заподозрив паротит, обязан направить пациента к инфекционисту. В некоторых случаях потребуется дополнительная консультация стоматолога и даже хирурга (вскрыть гнойник, если речь идет о неэпидемической форме).

Лечение

Пациенты, заболевшие паротитом, как правило, лечатся дома. Исключением являются случаи, когда инфекция протекает в особо сложной форме. Рекомендуется домашняя изоляция (срок – до девяти дней). Проведение дезинфекции в зоне очага не обязательно.

Специфического лечения паротита нет. Все мероприятия должны быть направлены на предупреждения осложнений. Рекомендации и назначения пациенту следующие:

Принимать жаропонижающие препараты, если температура тела достигла 38 градусов и более.
Соблюдать постельный режим, не нагружать себя домашней физической работой.
В связи с тем, что под удар попадает поджелудочная железа, рекомендуется ее не перегружать. Стараться кушать легкоусвояемую пищу, не употреблять мучных изделий, а также острых, копченых и кислых блюд.
Если есть предположение о развитии орхита (воспаление тканей яичек у мужчин), то рекомендуется начать курс лечения Преднизолоном (начальная доза должна составлять 40-60 мг, с последующим ежедневным уменьшением на 5 мг). Длительность лечения – неделя.
Соблюдать обильный питьевой режим.
На место припухлости можно наложить сухой тепловой компресс.
В случае, когда возникло осложнение на мягкие ткани головного мозга, назначается спинномозговая пункция для извлечения небольшого количества ликвора.
При развитии острого панкреатита выписываются препараты, ингибирующие ферменты (например, внутривенно Контрикал). Длительность лечения составляет пять дней.

В схему лечения неэпидемического паротита обязательно включают антибактериальные препараты. При большом скоплении гноя назначается вскрытие и дренаж слюнной железы. В таком случае антибиотики вводятся прямо в железистый орган.

Неэпидемический паротит важно правильно лечить, в противном случае заболевание обретет хроническую форму (рецидивы могут возникать от двух до восьми раз в году).

Осложнения

Не смотря на то, что свинка не относится к числу тяжелых заболеваний, в некоторых редких случаях она может спровоцировать серьезные и порою необратимые последствия. Одним из часто обсуждаемых осложнений является орхит. Данная патология может привести к ухудшению качества спермы, что влечет за собою мужское бесплодие.

Вирусная «атака» мягких оболочек головного мозга в некоторых случаях также оставляет негативные последствия. Это может быть чревато развитием энцефалита и менингита.

Исследования пришли к разным выводам относительно того, влияет ли перенесение вирусного паротита во время беременности на увеличение частоты спонтанных абортов.

Профилактика

На сегодня проводится активная профилактика паротита, заключающаяся в вакцинации населения. Первая прививка делается ребенку (независимо от пола) в год, последующая ревакцинация – в шесть лет. В 14 лет моновакцина от паротита проводится исключительно мальчикам. Эффективность вакцины зависит от штамма вируса, но, как правило, она способна защитить от болезни в 80% случаев.

Как известно, болезнь легче предупредить, чем потом лечить и бороться с осложнениями. Сегодня многие родители отказываются от прививок своему ребенку, считая, что они вредны или даже смертельно опасны. На самом деле, вакцинация поможет укрепить иммунную систему и даже если ребенок или взрослый вдруг заболеет паротитом, то больше шансов избежать осложнений.

Об этой болезни ходит масса суеверий, предрассудков и народных домыслов. Мол, если обкурить заболевшего дымом, все пройдет. Или эта болезнь практически гарантирует бесплодие переболевшему ею мальчику. И она страшна тем, что почти всегда переходит в менингит. Так это или нет, давайте разберемся.

Почему "свинка" и как она передается?

Во-первых, почему "свинка"? Из-за "красоты", которую болезнь наводит на больного: у него распухают лицо и шея, щелочки глаз становятся узенькими — схожесть с хрюкающей милашкой, как говорится, "на лице". Врач же, узрев подобную прелесть, скажет, что это — эпидемический паротит. И это действительное тяжелое и чреватое последствиями заболевание.

В 1934 г. была доказана его вирусная природа и выделен вирус-виновник. Вирус паротита оказался дальним родственником вируса .

Эпидемический паротит — одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний. Передается инфекция, как и многие другие, воздушно-капельным путем. Больной заразен в последние дни инкубационного периода (11-23 дней), в начале заболевания и 5 дней после появления симптомов. Вирус выделяется со слюной. Возможна передача вируса через инфицированные предметы обихода, игрушки. Зарегистрировано внутриутробное заражение вирусом. Инфекции более подвержены дети 3-15 лет (мальчики заболевают в полтора раза чаще), но болеют и взрослые до сорока лет. Как водится, они переносят свинку гораздо тяжелее.

Возбудитель поражает преимущественно слюнные железы, эндокринную и нервную системы. Он быстро гибнет во внешней среде, но при низких температурах способен длительное время оставаться активным. Именно поэтому пик заболеваемости приходится на осень и зиму. Попав на слизистую верхних дыхательных путей, миндалин, возбудитель паротита размножается, проникает в кровь и разносится по всему организму, накапливаясь в слюнных и половых железах.

Симптомы свинки-паротита

Болезнь начинается остро. Температура поднимается до 38-39° и выше. Появляется припухлость и болезненность железок около ушей, сначала, как правило, с одной стороны, а через 1-2 дня — и с другой. Интоксикация выражена умеренно: ребенок слаб, жалуется на головную боль, иногда — на зубную, на боли в ушах и суставах. Припухлость пораженных желез держится 5-7 дней, иногда и дольше, но может пройти и гораздо быстрее. Нагноения желез не наблюдается. Вместе с припухлостью железок проходит и недомогание. Это классические симптомы, встречающиеся в большинстве случаев. Иногда же при паротите не отмечается признаков поражения слюнных желез. В таком случае заподозрить именно эту болезнь трудно.

Осложнения после "свинки"

Воспаление слюнных желез — неприятно, но не смертельно. Однако свинка опасна своими осложнениями. Слава Богу, они возникают редко и в основном у больных с поражением ЦНС.

Достаточно редко развиваются орхит, эпидидимит, оофорит, бартолинит, и панкреатит. Половые железы поражаются крайне редко, если больной — взрослый или у детей старшего возраста (в период полового созревания).

При орхите появляется боль в области яичек, которая отдает в пах, иногда бывает боль по ходу семенного канатика. Яичко увеличивается в размерах, становится плотным, болезненным, мошонка отечна. Орхит может развиться как изолированно, так и одновременно с поражением слюнных желез. Осложнением может стать бесплодие.

Панкреатит чаще протекает в легкой форме. В тяжелых случаях сопровождается сильными болями в животе, рвотой, кишечными расстройствами, снижается аппетит.

Поражение ЦНС при паротите проявляется серозным , в более тяжелых случаях менингоэнцефалитом. После энцефалита, менингоэнцефалита могут наблюдаться парезы, параличи, а также поражение внутреннего уха, что приводит к глухоте. Описаны случаи атрофии зрительного нерва. Утешает одно — это случается крайне редко.

Лечение паротита

Лечение: больных паротитом, протекающим в легкой форме, и с заболеванием средней тяжести лечат в домашних условиях. Обязательной госпитализации подлежат дети с тяжелой формой болезни и все больные при поражении ЦНС, при панкреатите и орхите.

После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий . Случаи повторного заболевания очень редки, но все же бывают. Груднички имеют пассивный иммунитет (полученный от матери) к паротиту в течение первых 6 месяцев жизни.

Самый надежный способ профилактики для взрослых — прививка живой вакциной.

Комментировать статью "Свинка или эпидемический паротит"

Лимфаденит или свинка? Ситуация такая: сегодня не повела ребенка в школу (нам 8 лет) Лимфоденит - что это за болезнь такая? Паротит - болезнь, симптомом которой в том числе...

Обсуждение

ухо не болит? скорее всего лимфаденит. у старшей моей был 2-сторонний шейный. раздуло за день после прогулки (после перенесенной ангины) так что шея стала толще лица. не запускайте, нужен мощный антибиотик и скорее всего в инъекциях.
чтобы вас напугать - если запустить, то уже нужна будет операция - дренаж,когда делают надрезы и вставляют трубки для откачивания гноя.

мы обошлись уколами, правда очень мощными - гентомицин + пенициллин. но у моей уже был случай запущенный, т.е. еще немного и нужно было бы дренировать.

Свинка (эпидемический паротит) инфекционное заболевание, протекающее с преимущественным поражением околоушных слюнных желез и других желез внутренней...

Обсуждение

Свинка (эпидемический паротит) инфекционное заболевание, протекающее с преимущественным поражением околоушных слюнных желез и других желез внутренней секреции: слюнных желез, половых желез, нервной системы.

Иногда болезнь свинка поражает лишь одну сторону; в таком случае, если в дальнейшей жизни человек вновь соприкоснется с вирусом свинки, болезнь свинка может поразить и другую сторону, хотя это бывает крайне редко.

Возбудитель болезни свинка - вирус, нестойкий вне организма, разрушается при нагревании и ультрафиолетовом облучении.

У заболевания свинка источник инфекции - только человек. Больной свинкой бывает с яркими признаками заболевания или без них. Ребёнок больной свинкой становится заразным за 1-2 дня до появления признаков болезни и в первые 5 дней болезни. Вирус свинки передается воздушно-капельным путем. Восприимчивость к болезни свинка высокая. Чаще болеют дети. Мальчики болеют эпидемическим паротитом в 1,5 раза чаще, чем девочки.

Входными воротами инфекции свинки (эпидемического паротита) служат слизистые оболочки носоглотки. Проникшие в кровь вирусы свинки поражают железистую ткань (околоушные, подчелюстные и другие железы). Инкубационный период эпидемического паротита составляет от 11 до 21 дня.

Диагноз свинки (эпидемического паротита) всегда должен устанавливать врач, так как увеличение слюнных желез можно спутать с отеком шеи при дифтерии, которая требует немедленного оказания ребёнку неотложной помощи в условиях больницы.

Свинка (эпидемический паротит) начинается с подъема температуры до 38 39 С, припухания околоушной железы, чаще с одной, иногда с обеих сторон. Появляются жалобы на болезненность при открывании рта и жевании. Опухоль располагается между углом нижней челюсти и сосцевидным отростком. Она тестовидной консистенции, болезненная при прощупывании, кожа над ней не изменена. Лицо при свинке принимает округлую форму, от чего заболевание получило свое название. Устье протока околоушной железы гиперемировано (красное) и отечно. У большинства детей нарушено самочувствие, отмечается головная боль, снижение аппетита, боли в животе. У части детей заболевших свинкой в процесс вовлекаются подчелюстные слюнные и редко подъязычные слюнные железы. В подчелюстной и подбородочной областях наблюдаются тестовидные, умеренно болезненные образования. К 4 5 дню болезнь свинка достигает максимума развития, а затем постепенно уменьшается на 10 день.

Свинка (эпидемический паротит) может протекать стерто в виде еле заметного припухания околоушной слюнной железы без ухудшения общего состояния ребёнка. Вирус паротита (свинки) может поражать и другие железистые органы и нервную систему. При воспалении поджелудочной железы появляется рвота. Возможно изолированное увеличение яичек у мальчиков, сопровождающееся сильными болями в них и изменением походки. половине случаев (при отсутствии специального лечения) воспаление яичка при эпидемическом паротите (свинке) через 1-2 мес вызывает его уменьшение с ослаблением функции. В случае двустороннего уменьшения яичек после воспаления при эпидемическом паротите (свинке) довольно часто развивается бесплодие. У девочек от свинки (эпидемического паротита) может быть поражение яичника и молочной железы. Грозным проявлением эпидемического паротита (свинки) является серозный менингит, который сопровождается головной болью, рвотой, ригидностью затылочных мышц.

Поражение центральной нервной системы при свинке (эпидемическом паротите) бывает у каждого десятого ребенка, у мальчиков в 3 раза чаще, чем у девочек. В большинстве случаев свинки на 4 -7 день болезни появляется озноб, вновь повышается температура тела до 39 о С и выше, появляется сильная головная боль, рвота. У ребёнка развивается воспаление оболочек головного мозга.
У 25% детей воспаление мозговых оболочек развивается одновременно с началом воспаления слюнных желез, у каждого десятого может предшествовать, а у многих детей может развиться без поражения слюнных желез.
Выздоровление после воспаления мозговых оболочек при свинке (эпидемическом паротите) происходит медленно.
У некоторых детей при свинке наряду с воспалением оболочек головного мозга развивается воспаление головного мозга, что проявляется вялостью, сонливостью, нарушением сознания. В последующем у них могут возникнуть изменения со стороны центральной нервной системы в виде нарушения поведения, головных болей, судорог, глухоты на одно ухо, нарушения зрения.

Течение болезни свинка в большинстве случаев благоприятное. После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет
Дети до 10 лет, соприкасавшиеся с больным, не болевшие свинкой (эпидемическим паротитом), подлежат разобщению на 21 день от начала контакта с больным.

Нашла в инете.

Свинка очень заразная?. Диагноз. Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение Свинка очень заразная? В группе в садике у младшего сына (4 года) свинка обнаружилась.

А у нас свинка (болезнь) в саду. Только что мне позвонила мой зам (я директором детсада тружусь) и сказала, что в группе моего сына свинка у одного мальчика.

Обсуждение

Ну, хоть сад и платный, какие-то инструкции у вас по этому поводу должны быть? Медики вас курируют? Они всё это должны знать - как. когда и на сколько устраивать карантины.

Детям вообще-то прививку от свинки делают. Так что пусть родители сами решают, что делать. Но повесить объявление нужно.

свинка (паротит). Серьезный вопрос. О своем, о девичьем. Раздел: Серьезный вопрос (дамы, мне бы посоветоваться... у старшего сына сегодня диагностировали свинку).

гомеопатия при свинке. Лекарственные препараты. Детская медицина. гомеопатия при свинке. у малышки свинка, врачь назначила лимфомиозод. эфективен ли он, в любом случае...

Обсуждение

сообщение удалено модератором на основании пункта правил :
- запрещенная для обсуждения тема (список тем - в п.2 правил)
После 5-ти нарушений Вы будете переведены в режим чтения!

15.01.2006 19:14:04, Вера.

скажите, вам его назначили в каплях или шариках?

Паротит или свинка. Медицинские вопросы. Ребенок от 1 до 3 Неужели так действительно страшна свинка для мальчиков (якобы, кто переболеет, будет бесплодным) или брешут?

Обсуждение

Процент осложнений есть, но не все в него попадают, в этот процент.На самом деле он совсем не большой, но риск есть.

Свинка ударяет по нескольким системам органов: лимфатической, поджелудочной железе и половым органам. Но у детей течение свинки очень легкое, другое дело - взрослый.
Со свинкой у детей борются так. Против увеличеных лимф - сухой жар, поджелудочная - диета на время болезни (ну, там ничего жирного, сладкого и т.д.), половые органы - для девочек предпринимать бесполезно, для мальчиков - мой знакомый педиатр рекомендовала одевать тесные трусики с целью фиксации мошонки. Очень редко свинка у детей лает осложнения.
Не знаю как в России, но в Украине после годика прививка против свинки делается обязательно и входит в календарь прививок.
Смысла этой прививки я не вижу. Дело в том, что прививка не дает пожизненного иммунитета, такого как дает если деть ею переболеет. Для человека лучше легко переболеть свинкой в детстве и заиметь пожизненный иммунитет.
Если же ребенку делается прививка - она действует максимум 5 лет. Даже если в 11 лет сделать равакцинацию, то в 16 лет имммунитета против свинки уже не будет и человек на раз может этой свинкой заболеть. НО... Течение взрослой болезни и последствия могут быть просто ужасны. Масса примеров: мой 33-летний муж, переболевший ветрянкой. Такого кошмара я давно не помню. Того же знакомого педиатра вытаскивали в реанимации, когда она заболела - детской корью.

Обсуждение

У моего младшего на каждую простуду опухает один лимфоузел именно в таком месте. Я тоже в первый раз очень испугалась, а участковая наша успокоила, сказала, что просто узелок такой чувствительный. И действительно - он после даже выздоровления довольно долго еще ощущается. а потом постепенно приходит в норму. И так каждый раз - я всегда знаю, заболевает он или нет по этому узелку. Насчт паротита, увы, ничем помочь не могу - мои (тьфу 3 раза!!!) не болели.

Паротит – это инфекционная болезнь, которая в простонародье получило название «свинка». Данный вид патологии весьма часто можно наблюдать в детском возрасте, поскольку вирус паротита в особенности поражает детей от 5 до 15 лет. Но на сегодняшний день это заболевание зачастую отмечается и во взрослом возрасте, в силу того что у многих взрослых просто изрядно понижены защитные функции организма.

Для докторов лечение паротита у взрослых – вопрос значительно сложнее, так как протекание недуга происходит очень сложно и при этом высока возможность появления осложнений. Поговорим о том, что собой представляется данная патология, как происходит лечение и какими способами от нее можно уберечься.

Паротит – острая инфекция, которая вызывается парамиксовирусом , неустойчивым к высоким температурам, ультрафиолетовому излучению и другим влияниям окружающей среды. Заболеванием характеризуется поражением особенных желез организма человек а (слюнных, поджелудочных и семенных), в том числе и нервной системы.

Также недуг именуют, как уже раннее говорилась «свинка» , а также «заушница» . Такие названия патология получила из-за того, что отекают слюнные железы, которые расположены перед ушными раковинами, тем самым образуя характерную припухлость.

Расположение слюнных желез в организме человека

Эпидемический паротит распространяется воздушно-капельным путем . Источником инфекции может являться исключительно больной человек, который становится заразным еще до появления первичных симптомов и остается таковым еще на протяжение 9 дней.

Справка . В период за 12-24 часа до проявления первичных симптомов заболевания человек становится распространителем этой болезни сам того не зная.

Так выглядит парамиксовирус - возбудитель паротита

Вирус паротита сначала попадает на слизистую полостей рта и носоглотки, затем распространяется посредством кровотока, проникая во внутренние органы. Инфекция поражает преимущественно мягкие оболочки мозга, слюнные железы, поджелудочную железу и семенные железы.

Инкубационный период заболевания может длиться от нескольких недель до одного месяца . Главным симптомом паротита у взрослых, лечение которого очень ответственная задача для врачей, является отечность и болезненные ощущения в слюнных железах в области ушей, при этом ушная мочка немного поднимается, а само ухо - оттопыривается.

Температура тела может подниматься даже до 40°С и удерживаться на такой отметке несколько суток. Спустя 7 суток после появления болезни температура снижается, и опухоль спадает. Примерно к 10 дню все признаки свинки окончательно пропадают.

Паротит: виды заболевания

Свинка может протекать по - разному, именно поэтому для проведения диагностики патологии важно определить форму ее клинической формы.

Это необходимо сделать для того, чтобы определить необходимую стратегию терапии и предотвратить возможную вероятность некоторых осложнений.

Для того чтобы избежать негативных последствий необходимо своевременно определить вид данной патологии и приступить к скорейшему лечению.

Болезнь делится на такие виды , имеющие свои характерные особенности:

эпидемический – патология, которая все – таки чаще всего развивается у детей, однако взрослых также не обходит стороной. При этом виде воспаление происходит одной околоушной железы (в редких случаях - обеих). Наблюдается отечность в зоне уха и подбородка. Если она развилась до сложной формы, то отмечается появление воспаления, но при этом виде паротита такое явление крайне редкое;
неэпидемический – более опасный вид патологии. Он может развиться при слюнокаменной болезни, травме слюнной железы или из-за попадания болезнетворных микроорганизмов со слизистой ротовой полости. Данный вид у взрослых обычно проявляется как осложнение инфекционных заболеваний.

В свою очередь неэпидемический паротит разделяется на такие формы , в зависимости от других болезней, имеющихся у больного:

Катаральная – наблюдается отшелушивание тканей протоков железы и накапливание в ней густой жидкости.
Гнойная – происходит гнойное расплавление некоторых участков слюнной железы.
Гангренозная – форма, которой характерно частичное или полное отмирание железы.

Симптомы паротита

Опухание слюнных желез - главный симптом проявления паротита

Подобной патологии как свинка характерны такие проявления как частые головные боли, значительное повышение температуры тела, болезненные ощущения на языке, отечность и воспаление слюнных желез.

Симптоматика гнойной формы проявляется только во второй половине течения болезни.

В том случае, если паротит развился у взрослого на фоне последствий послеоперационного периода , то его симптомы уже проявляются на 5 день после выполнения операции.

Данный вид заболевания может быть и без ярко выраженных проявлений симптомов. Прочие часто встречающиеся симптомы на ранних этапах недуга у взрослого следующие:

слабость, усталость;
тошнота, рвота;
отказ от еды, сонливость;
боль в мышцах;
понижение слуха;
отечность слюнной железы;
болевые ощущения при касании ушей и подбородка;
уменьшение слюноотделения.

Если недуг у взрослого протекает классически, то проведения специальных обследований не требуется. В нестандартных случаях может проводиться диагностика, основанная на обследовании анализа крови, мочи, смыва из глотки, слюны и спинномозговой жидкости . Основываясь на данных исследованиях, специалист определяет диагноз.

Осложнения

Паротит опасен различными тяжелыми осложнениями

Ранее уже отмечалось, что паротит в старшем возрасте может вызвать тяжелейшие осложнения .

К ним относятся такие заболевания :

Менингит.
Энцефаломиелит.
Менингоэнцефалит.
Панкреатит.
Диабет.
Глухота.

Особенно опасен паротит для мужчин, у которых в качестве осложнения может развиться такая патология как орхит . Она может привести к неизлечимому бесплодию .

В случае развития орхита и менингита больным назначается лечение кортикостероидными препаратами, например, «Преднизолон». Курс такого лечения составляет 1 неделю.

Внимание! Проводить самостоятельную терапию свинки у взрослых ни в коем случае нельзя, ведь болезнь опасна различными тяжелыми осложнениями.

Только специалист сможет проконтролировать протекание данного недуга и отвратить неблагоприятные последствия.

Лечение паротита

Прежде всего, здесь сразу стоит обратить внимание на то, что лечение паротита у взрослых антибиотиками не проводится , так как антибактериальные препараты не могут оказывать воздействия на вирусы.

Специальных медикаментозных препаратов, которые могут справиться с парамиксовирусом просто нет.

Постельный режим - обязательная мера при лечении паротита

Да и вообще какого – то специфического лечения паротита не существует . Если патология протекает без осложнений, вылечить ее можно и в домашних условиях. Если наблюдается тяжелое течение заболевания, то пациента лечат в стационаре.

Если останавливаться на особенностях терапии заболевания, стоит отметить, что основная задача заключается к предупреждению осложнений. В первую очередь больным прописывается строгое соблюдение постельного режима минимум как на 10 день.

При лечении паротита применяется такая схема:

соблюдение диеты . Она состоит в исключении жареной, жирной, острой пищи, солений, маринадов, а также происходит ограничение потребления белого хлеба и макаронных продуктов. Вся еда должна быть измельчена;
соблюдение режима питья . Больному необходимо обеспечить обильное питье. Для этой цели подойдет некрепкий чай, ягодные и фруктовые морсы и отвары из шиповника;
после каждой еды больной должен непременно прополаскивать рот теплой смесью из питьевой соды и воды (1 чайная ложка на стакан воды), отваром шалфея или ромашки.

Что касается медикаментозного лечения , то в основном он выполняется симптоматично и выглядит следующим образом :

Антигистаминные препараты – «Кларитин», «Супрастин».
Противовоспалительные, жаропонижающие средства – «Парацетамол», «Панадол».
Витаминные комплексы – «Компливит».
Спиртовые и масляные компрессы на зону воспаленных желез.
Физиотерапевтические процедуры в виде УВЧ и ультрафиолетового облучения.

Справка. Греть припухший участок при помощи грелки при паротите категорически запрещается!

Неукоснительное соблюдение всех предписанных доктором назначений поможет облегчить протекание заболевания и избежать осложнений.

Профилактика паротита

Масочный режим поможет избежать заражения остальных домашних

Мы познакомили читателя с таким заболеванием как паротит у взрослых, фото симптомов и лечения которого представлены в данной статье. Но возникает другой немаловажный вопрос о том, как уберечься от этого заболевания.

К сожалению на сегодняшний день существует пока единственный способ профилактики данного недуга - это вакцинация , которую начали проводить еще в середине 60 – х годов.

Взрослым прививка от паротита не делается , так как считается неэффективной мерой. Вакцинируется обычно дети в возрасте от 1 года до 2.

К неспецифическим профилактическим мерам профилактики паротита относятся следующие действия :

изоляция больного до 9 суток заболевания;
проветривание жилого помещения , желательно несколько раз в сутки. Это уменьшает угрозу заражения остальных домашних;

Эпидемический паротит (свинка) - широко распространенное вирусное заболевание, протекающее с поражением железистых органов (чаще слюнных желез, особенно околоушных, реже поджелудочной железы, половых, молочных желез и др.), а также нервной системы (менингит , менингоэнцефалит).

Причины паротита

Источник эпидемического паротита - больной человек, заразный в течение 9 дней болезни. Путь передачи инфекции - воздушно-капельный. Наиболее поражаемый контингент - дети школьного возраста. С возрастом число случаев заболевания эпидемическим паротитом падает за счет роста числа иммунных лиц. Случаи заболевания среди детей первого года жизни крайне редки. Редко заболевание встречается у пациентов старше 40 лет.

Инкубационный период - от 11 до 21 суток.

Симптомы эпидемического паротита

У некоторых больных за 1-2 дня до развития типичной картины эпидемического паротита наблюдаются предболезненные явления в виде разбитости, недомогания, болей в мышцах, головной боли, познабливания, нарушения сна и аппетита.

С развитием воспалительных изменений слюнной железы эти явления становятся более выраженными, отмечаются признаки, связанные с поражением слюнных желез, - сухость во рту, боли в области уха, усиливающиеся при жевании, разговоре.

В типичных случаях лихорадка достигает максимальной выраженности на 1-2-й день болезни и продолжается 4-7 дней.

Характерный признак эпидемического паротита - поражение слюнных желез (у большинства больных - околоушных). Область увеличенной железы болезненна при ощупывании. Боль особенно выражена в некоторых точках: впереди мочки уха, позади мочки уха и в области сосцевидного отростка.

При увеличенной слюнной железе отмечается и поражение кожи над ней (в зависимости от степени увеличения). Кожа становится напряженной, лоснится, припухлость может распространиться и на шею. Увеличение слюнной железы быстро нарастает и в течение 3 дней достигает максимума. На этом уровне припухлость держится 2-3 дня и затем постепенно (в течение 7-10 дней) уменьшается.

Осложнения паротита

При эпидемическом паротите осложнения чаще проявляются в поражении железистых органов и центральной нервной системы. При заболеваниях детей одним из частых осложнений является воспаление мозговых оболочек (менингит). Частота этого осложнения превышает 10 %. У лиц мужского пола менингит развивается в 3 раза чаще, чем у женщин. Как правило, признаки поражения нервной системы появляются после воспаления слюнных желез, но возможно и одномоментное поражение слюнных желез и нервной системы (у 25-30 % больных). Менингит начинается нередко бурно (чаще на 4-7-й день болезни): появляется озноб, вновь повышается температура тела (до 39 °С и выше), беспокоит сильная головная боль, рвота.

Орхиты (воспаление яичек) чаще наблюдаются у взрослых. Признаки орхита отмечаются на 5-7-й день от начала эпидемического паротита и характеризуются новой волной лихорадки (до 39-40 °С), появлением сильных болей в области мошонки и яичка, иногда распространяющихся в нижние отделы живота. Яичко увеличивается, достигая размеров гусиного яйца. Лихорадка держится 3-7 дней, увеличение яичка - 5-8 дней. Затем боли проходят, и яичко постепенно уменьшается в размерах. В дальнейшем (через 1-2 месяца) могут появиться признаки атрофии яичка, которые отмечаются у 50 % больных, перенесших орхит (если не назначались гормоны кортикостероиды в начале развития осложнения).

Воспаление поджелудочной железы развивается на 4-7-й день болезни. Появляются резкие боли в подложечной области, тошнота, многократная рвота, лихорадка.

Поражение органа слуха иногда приводит к полной глухоте. Первым признаком служит появление шума и звона в ушах. О воспалении внутреннего уха свидетельствуют головокружение, рвота, нарушение координации движений. Обычно глухота бывает односторонней (на стороне поражения слюнной железы). В периоде выздоровления слух не восстанавливается.

Воспаление суставов развивается примерно у 0,5 % заболевших, чаще у взрослых, причем у мужчин чаще, чем у женщин. Наблюдаются они в первые 1-2 недели после поражения слюнных желез, хотя возможно появление их и до изменения желез. Поражаются чаще крупные суставы (лучезапястные, локтевые, плечевые, коленные и голеностопные). Суставы опухают, становятся болезненными. Длительность артрита чаще 1-2 недели, у отдельных больных поражение суставов сохраняется до 1-3 месяцев.

В настоящее время установлено, что вирус паротита у беременных может обусловить поражение плода. В частности, у детей отмечается своеобразное изменение сердца - так называемый первичный фиброэластоз миокарда. Другие осложнения (простатиты , оофориты, маститы , тиреоидиты , бартонилиты, нефриты, миокардиты , тромбоцитопеническая пурпура) наблюдаются редко.

Диагностика эпидемического паротита

Выделение вируса: традиционная изоляция вирусов из биоматериала слизи носоглотки;
Обнаружение антител к антигенам вируса: РСК, РТНГА (диагностический титр 1:80 и выше). При оценке результатов исследования учитывают возможную поствакцинальную реакцию;
Аллергологический метод: постановка внутрикожной аллергической реакции с паротитным диагностикумом; в настоящее время используют редко;
Анализ крови;
Анализ мочи.

Лечение эпидемического паротита

Специфического лечения нет. Важной задачей лечения является предупреждение осложнений. Необходимо соблюдение постельного режима не менее 10 дней. У мужчин, не соблюдавших постельный режим в течение первой недели, орхит развивается примерно в три раза чаще, чем у лиц, госпитализированных в первые три дня болезни.

Для профилактики воспаления поджелудочной железы, кроме того, необходимо соблюдать определенную диету: избегать переедания, уменьшить количество белого хлеба, макарон, жиров, капусты. Диета должна быть молочно-растительной. Из круп лучше употреблять рис, разрешается черный хлеб, картофель.

При орхитах как можно раньше назначают преднизолон в течение 5-7 дней, начиная с 40-60 мг и уменьшая дозу каждый день на 5 мг, или другие гормоны кортикостероиды в эквивалентных дозах.

При менингите применяют такой же курс лечения кортикостероидами. На течение паротитного менингита благоприятное влияние оказывает спинномозговая пункция с извлечением небольшого количества ликвора.

При воспалении поджелудочной железы назначают жидкую щадящую диету, атропин, папаверин, холод на живот, при рвоте - аминазин, а также препараты, ингибирующие ферменты, в частности контрикал (трасилол), который вводят внутримышечно (медленно) в растворе глюкозы, в первый день 50 000 ЕД, затем 3 дня по 25000 ЕД/сут. и еще 5 дней по 15000 ЕД/сут. Местно — согревающие компрессы.

Прогноз и профилактика

Прогноз при эпидемическом паротите благоприятный, летальные исходы бывают очень редко (1 на 100 000 заболевших); однако следует учитывать возможность глухоты и атрофии яичек с последующим бесплодием.

Вакцинация паротитной вакциной в возрасте 12 месяцев. Ревакцинация в 6-летнем возрасте: используют отечественные или зарубежные препараты (в т. ч. и комбинированные).

Имеются наблюдения случаев заболевания эпидемическим паротитом среди привитых ранее детей. Болезнь в этих случаях протекает сравнительно легко с вовлечением в процесс только слюнных желез. Дети первых 10 лет, имевшие контакт с больным, разобщаются на 21-й день с момента изоляции заболевшего.

Здоровье детей периодически подвергается различным угрозам, в том числе инфекционным. Для того чтобы подобные заболевания не стали причиной серьезных последствий или осложнений, родителям необходимо быть всегда готовыми к грамотным и быстрым действиям, направленным на оздоровление своего ребенка. Одним из распространенных диагнозов, который актуален и для взрослых, является инфекционный паротит. Игнорировать такое заболевание нельзя. Поэтому симптомы паротита нужно, что называется, знать в лицо.

Что такое паротит?

Под данным термином подразумевается острое инфекционное заболевание, поражающее слюнные железы. Оно имеет еще одно название - свинка. Имея вирусную природу, паротит может передаваться воздушно-капельным путем. Вместе с током крови вирус попадает в слюнные, а в некоторых случаях даже в половые железы и центральную нервную систему.

Подвержены воздействию такой инфекции преимущественно дети до 7 лет, но иногда паротит развивается и у взрослых. Стоит отметить, что ребенок переносит воздействие данной инфекции значительно легче, нежели человек зрелого возраста. Поэтому если симптомы паротита проявляются у членов семьи, находящихся в зрелом возрасте, затягивать с визитом к врачу не стоит.

Скрытый период заражения обычно составляет от 11 до 23 дней, после чего признаки заболевания становятся очевидны.

Когда стоит опасаться заражения?

Как и говорилось выше, вирус паротита способен передаваться воздушно-капельным путем и через предметы, на которые попала слюна инфицированного. Человек становится активным носителем вируса уже на вторые сутки после заражения и способен его передавать еще до того, как даст о себе знать эпидемический партит. Симптомы при данном заболевании проявляются не сразу или не видны вовсе. В некоторых случаях течение болезни занимает 21 день. Но это исключение. Чаще всего носитель вируса становится неопасным для окружающих уже через 10 дней.

Инфекционный паротит - симптомы

Инфекция способна протекать не только в бессимптомной, но и в манифестной форме, при которой признаки болезни заметны окружающим: на протяжении 1-2 дней наблюдаются озноб, слабость, недомогание. Впоследствии у зараженного человека фиксируются повышение температуры, сухость во рту и боли в области уха. В это же время или с некоторой задержкой становится заметным увеличение околоушных слюнных желез. В большинстве случаев сначала развивается односторонний паротит: ямку между сосцевидным отростком и ветвью нижней челюсти заполняет припухлость. При этом мочка уха оказывается почти в центре припухлости, занимая заметно приподнятое положение.

Слюнные железы часто являются не единственной областью поражения. Нередки случаи, когда воспалительный процесс распространяется на подчелюстные, а иногда и подъязычные железы. В итоге кожа под слюнными железами становится натянутой и лоснится. Симптомы паротита подразумевают также болезненность в области сосцевидного отростка, позади и впереди мочки уха, равно как и воспалительную реакцию протоков околоушных слюнных желез (такое состояние называют "симптом Мурсу").

В течение 3-4 дней признаки данного инфекционного заболевания развиваются, а после симптомы постепенно исчезают - интоксикация и лихорадка проходят. Что касается температурной реакции, то она длится, как правило, 4-7 дней. По этой причине очень важно осуществлять грамотный контроль за температурой тела больных инфекционным паротитом и объективно оценивать состояние в целом. В том случае, когда после короткого периода апирексии лихорадка вновь фиксируется или же изначально держится дольше стандартного периода, есть все причины подозревать вовлечение в воспалительный процесс нервной системы и других железистых органов.

Вышеупомянутые симптомы паротита являются частью течения болезни и не определяются как осложнения. К слову, частыми являются случаи, когда при данном инфекционном заболевании развивается панкреатит. В такой ситуации больные будут жаловаться на тошноту, рвоту и боли в эпигастрии. В случае возникновения подобных осложнений рекомендуется проведение исследования крови и мочи на активность амилазы.

Если в процесс заболевания была вовлечена поджелудочная железа, то врачи могут назначить ферментные препараты. В случае воспаления яичек применяются обезболивающие препараты, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Что касается антибиотиков, то в большинстве случаев они назначаются, если эпидемический паротит симптомы дает повторно.

Лечение при тяжелых формах

В случае когда у ребенка возрастом до 2-х лет была тяжелая генерализованная форма паротита, его необходимо госпитализировать. Такой подход актуален и для детей, которые заболели, находясь в закрытых учреждениях.

При развитии такого осложнения, как менингит, постельный режим соблюдается не менее 2-х недель. В случае возникновения менингоэнцефалита - от 7 до 14 дней. В процессе лечения используется молочно-растительная диета (допустимы и другие щадящие системы питания). Рекомендуется в первые 3 дня воздержаться от стандартного употребления пищи, используя парентеральное питание (имеются в виду кристаллоидные растворы, глюкоза, левамин, альвезин и др.).

В редких случаях врач может назначить физиотерапевтические методы в виде ультрафиолетового облучения или УВЧ. Касаясь темы «Паротит у детей: симптомы и лечение» стоит отметить важность травяных отваров и настоев. Их ключевая ценность в том, что они оказывают противовоспалительное и общеукрепляющее воздействие на организм больного. Это может быть настой липы или отвар шиповника (принимать стоит внутрь). Для полоскания полости рта лучше использовать настой из смеси шалфея и ромашки.

В качестве итога стоит подчеркнуть важность своевременной реакции родителей на симптомы свинки у детей. Речь идет о визите к врачу, постельном режиме, изоляции от других членов семьи и грамотном лечении. Если все сделать правильно, то ребенок благополучно переживет проявления паротита.