Эффективные таблетки, уколы и мазь от нейродермита. Эффективное лечение нейродермита

Аллергические заболевания все чаще проявляются у людей разных возрастов. Виной тому плохая экология, стрессы, неправильный образ жизни и генетическая предрасположенность. Когда появляется нейродермит, проявляющийся постоянно зудящими высыпаниями, недуг не дает человеку вести обычную жизнь. Поэтому вопрос о подборе гормональной мази от нейродермита для лечения кожи является актуальным.

Что такое нейродермит

Аутоиммунные болезни являются бичом нашего времени. Люди рождаются с аллергией на шерсть животных, пыль и даже на человеческую перхоть. Нейродермит – это хроническая воспалительная болезнь кожи аллергической природы. В медицинской практике этот недуг часто называют атопическим дерматитом. Эти два понятия не являются синонимами. Нейродерматит представляет собой вторую стадию заболевания, которая развивается у взрослых. Первая стадия болезни, проявляемая у детей, носит название диатез.

Чем лечить нейродермит

Заболевание весьма специфическое, поэтому подобрать средства для его устранения самостоятельно не получится. Лечащий врач должен решать, чем лечить нейродермит у конкретного пациента. Терапия является комплексной. Взрослым людям, занятым на работе, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций. Если заболевание в стадии обострения, то пациентам назначают:

• антигистаминные препараты;
• препараты, способствующие восстановлению функций нервной системы;
• витамины А, Е, Р, В;
• мази от нейродермита и специальные кремы;
• препараты, содержащие пищеварительные ферменты;
• физиотерапию;
• диетическое питание.

Следует избавиться от синтетической одежды. Она не пропускает влагу, что способствует выделению пота и формированию раздражений на воспаленных местах. Локализация сыпи играет важную роль для выбора способа лечения. Если папулы находятся в области промежностей, то врачи отдают предпочтения местным кортикостероидным препаратам. Использовать календулу и другие травы в целях противомикробной обработки не рекомендуется, т.к. они могут вызвать раздражение и травмировать слизистые оболочки гениталий.

На руках

Конечности чаще остальных частей тела подвержены появлению кожной сыпи. Связано это с тем, что кисти и стопы постоянно контактируют с различными раздражителями. Все начинается с возникновения маленьких пятнышек, а заканчивается полноценной эпидермальной инфекцией. Поэтому, прежде чем лечить нейродермит на руках, необходимо исключить все контакты с аллергенами. Если вы не знаете, почему у вас появляется сыпь на кистях и пальцах, то обратитесь к врачу. Самолечение при данном заболевании опасно.

Хорошо помогает цинковая мазь при нейродермите на руках. Она обладает противозудным эффектом. Если пораженные аллергией места нетерпимо зудят, то необходимо приобрести антисептический крем. Он восстановит клеточный обмен, ускорит процесс заживления и предотвратит инфицирование ранок. Кальциневрин является хорошей заменой гормональным препаратам. Его можно применять для лечения дерматитов у взрослых и детей.

На теле

При легкой степени заболевания воспаления сконцентрированы в определенной области. Они не расползаются за её границы, что значительно облегчает подбор средств для их ликвидации. Но мало кто из аллергиков знает, чем лечить нейродермит на теле. Необходимо использовать противогрибковые препараты. В целях профилактик заражений нужно принимать ванны с цветами ромашки или календулы. Если вы заметили у себя сыпь на теле, вы должны:

• выделить себе отдельное полотенце, шампунь и мыло, т.к. повышается вероятность подхватить грибок и другие кожные инфекции;
• сходить на прием к дерматологу.

Мазь от нейродермита на теле поможет, если не начались гипертрофические процессы. Можно использовать Акридерм, Гидрокортизон или Бутират. Если развивается атрофия кожных покровов, необходимо принять витамины и препараты, корректирующие реакцию иммунитета на аллергены. Назначением мазей против нейродермита и перечисленных выше лекарств занимается врач. Обязательно придерживайтесь диетического питания. Легкий дерматит пройдет после нанесения Эплана или Гликолана.

На лице

Физиотерапия хорошо воздействует на сыпь, находящуюся возле волосистой части головы и на подбородке. Прежде чем лечить нейродермит на лице с помощью всевозможных кремов, уберите из своего рациона жирные и сладкие продукты. Если сыпь локализуется в области глаз, то мази использовать нельзя. Остается только чаще умываться, используя мягкие антибактериальные средства. Мази при нейродермите у взрослых, такие как Декспантенол и Ланолин уменьшат воспаления.

Мази при нейродермите

Лекарственные средства при кожных заболеваниях аллергической природы могут быть с гормонами и без них. Мазь при нейродермите на основе кортикостероидов поможет быстро убрать воспаление, зуд и любые визуальные проявления недуга. Но применять их долгое время нельзя, т.к. они понижают иммунные функции организма. Негормональные средства производят из вазелина, глицерина и витаминов. Такие препараты ускоряют естественный процесс регенерации клеток, восстанавливают защитные функции кожи.

Негормональная

Основными действующими веществами Бетновейта, Пальмитата и Пропионата являются витамины. Они ускоряют процесс заживления ранок, не влияя на гормональный фон пациента. Данные препараты можно считать универсальными, т.к. они подходят детям и взрослым. Поэтому мазь от нейродермита негормональную можно подбирать себе самостоятельно, если возникнет такая необходимость. Она неплохо помогает при начальных стадиях болезни, но убрать сильный аллергический зуд не сможет.

Гормональная

Дексаметазон и другие производные кортикостероидов хорошо справляются при сильной реакции иммунитета на аллергены. Мазь от нейродермита гормональная показана пациентам, если заболевание протекает тяжело. В таких ситуациях препараты этого типа помогают предотвратить инфекцию, отслоение кожных покровов. Назначать гормональные лекарства в форме мазей должен врач после сдачи анализа крови.

Цена на мазь от нейродермита

Средняя стоимость Акридерма составляет 250 рублей. Глицерин можно приобрести за 60 рублей. Цена на мазь от нейродермита определяется ее составом. Чем больше в ней глюкокортикостероидов, тем дороже она будет. Но не только гормональные мази отличаются дороговизной. Бетулин, состоящий на 85% из натуральных компонентов, стоит 2000 рублей. Средняя стоимость Клобетазола в аптеках составляет 400 рублей. Мазь Бетновейт можно купить за 300 рублей.

Название мази	Средняя цена
Белодерм
Берестин	290 рублей

Нейродермит – это реакция кожи, которая сопровождается значительным воспалением тканей. Основной причиной болезни является нестабильное эмоциональное состояние больного, вследствие чего в организме идут патологические процессы. При отсутствии лечения болезнь может распространиться по всему телу и станет причиной обширного инфицирования.

Среди основных причин появления заболевания выделяются следующие причины:

• наличие в организме хронической инфекции, которая может быть локализована в любой части тела;
• наследственный фактор, который предусматривает возможность возникновения аллергических реакций;
• проблемы в работе ЦНС, что может быть связано с депрессиями, эмоциональным потрясением, а также патологическими заболеваниями;
• чрезмерные физические и интеллектуальные нагрузки;
• отсутствие сбалансированного рациона;
• заболевания желудка и кишечника, в том числе обычный гастрит;
• попадание отравляющих веществ в организм, которые вызывают его интоксикацию;
• снижение иммунитета, которое может быть естественным или спровоцированным болезнью.

Внимание! Даже малейший порез, который пропустил инфекцию, может стать причиной постепенного развития нейродермита. Именно поэтому так важно обрабатывать антисептиком даже маленькие раны.

Симптомы нейродермита

Распознать заболевание можно по ряду характерных признаков:

• чрезмерный зуд, который особенно сильно проявляет себя в вечернее и ночное время;
• появление небольших пятен красного цвета на любом участке тела, постепенно пятна будут расти и соединяться между собой, если не начать соответствующее лечение;
• пятна имеют также свою характерную особенность: центральная часть самая толстая с выраженным рисунком, рядом с ней находится зона локализации папул, а непосредственно на периферии находится участок с сильной пигментацией;
• проявлять себя нейродермит может начать еще в детском возрасте;
• особенно сильно симптомы нейродермита беспокоят в зимнее время, когда иммунитет организма очень снижен;
• в летнее время, как правило, наступают периоды ремиссии;
• постепенно болезнь начинает осложняться, у пациентов может развиться аллергическая астма, ринит и контактный дерматит.

появление небольших пятен красного цвета — признак нейродермита

Диагностирование нейродермита

Болезнь легко распознается опытным дерматологом. Для этого ему достаточно осмотреть кожные покровы больного, опросить его на момент симптоматики и назначить общие анализы. При развитии нейродермита в результатах исследования будет найдено большое количество лимфоцитов, а СОЭ снизиться до критического уровня. Если пациенту сделать иммунограмму, по ее результатам выявится большое количество антител класса Е. Для подтверждения диагноза больному могут назначить аллергические пробы, а также бактериальный посев из мест локализации болезни.

Внимание! Так как иногда нейродермит похож на ряд других кожных заболеваний, дерматолог может отправить пациента на осмотр и консультацию к гастроэнтерологу и невропатологу.

Видео — Нейродермит

Профилактика нейродермита

Чтобы предотвратить распространение болезни, можно придерживаться ряду хороших и действенных советов. Уже с детского возраста необходимо придерживаться правильного питания, насыщая рацион зелеными овощами и полезным белком. Обязательно необходимо регулярно проводить гимнастические занятия, гулять на свежем воздухе.

Немаловажную роль играет психическое состояние. Следует максимально избегать стрессов и стараться смотреть на все происходящее вокруг позитивно. Также желательно полностью исключить ношение синтетического белья, особенно важно это делать в детском возрасте. Тесная одежда, которая постоянно натирает, также может стать причиной развития кожной патологии.

Последствия заболевания

Если лечение болезни начать при первом ее проявлении, нейродермит не оставляет после себя никаких опасных проявлений. Уже через две-три недели кожа полностью очиститься и станет здоровой. Так как нейродермит диагностируют в большинстве случаев в раннем детском возрасте, при комплексном лечении он проходит без возвращения после полового созревания. Лишь не более 5% больных страдают кожным заболеванием всю жизнь.

Следует тщательно следить за состоянием кожи в пораженных участках и не расчесывать ее. При таком поведении велика вероятность образования сепсисов с большими гнойными скоплениями. Их можно также вылечить, но на коже часто остаются рытвины и шрамы. Если запустить процесс поражения, у больного может диагностироваться опасная болезнь экзема Капоши. Она характеризуется опасным повышением температуры тела до градусов, появлением кровоточащих язв.

Постепенно организм просто не может справляться с большим количеством вредоносных бактерий, органы отказывают и человек умирает.

Внимание! Помимо этого, если не лечить нейродермит, он может привести к развитию лимфомы кожи. Онкологическое заболевание также сложно лечится и может приводить к летальному исходу.

Лечение нейродермита препаратами

Так как специалисты скептически в большей мере относятся к народной медицине, они довольно часто назначают традиционные лекарственные препараты. В таблице отображены основные из них, а также средняя стоимость по странам СНГ.

Лекарственный препарат	Изображение	Цена
Акридерм		100-200 рублей
Афлодерм		400-600 рублей
Бепантен		250-600 рублей
Белодерм		130-600 рублей
Гидрокортизон		200-300 рублей
Дексаметазон		100-600 рублей
Диазолин		100-700 рублей

Внимание! Если нет желания использовать традиционные препараты, стоимость которых довольно часто слишком велика, можно воспользоваться проверенными народными рецептами.

Лечение нейродермита домашними методами

Натирки из рутового отвара

Чтобы приготовить средство необходимо взять столовую ложку травы, лучше измельчить ее в порошок. Растение соединяют с 500 мл воды и доводят до кипения. Важно, чтобы вода не начала активно кипеть, иначе из руты выйдут все целебные минералы, и она станет бесполезной. После этого, как только смесь полностью остынет, ее необходимо процедить через стерильную марлю. Полученным отваром протираются пораженные нейродермитом места перед отходом ко сну. Чтобы выздоровление шло быстрее, необходимо всегда надевать чистой нательное белье. Курс терапии – до полного устранения симптомов.

Внимание! Перед надеванием белье должно пройти термическую обработку, достаточно обычного утюга. Это снизит шанс появления раздражения. Также стоит стирать свои вещи максимально щадящими моющими средствами.

Ромашковый отвар

Простая ромашка отлично устраняет симптоматику болезни, при этом риск возникновения аллергической реакции минимален. Для приготовления средства необходимо взять сухую смесь растения в количестве 5 и измельчить ее в порошок. После этого его заливают 0,25 л кипятка. Плотно укрываем емкость крышкой и оставляем ее до полного остывания. После этого смесь необходимо полностью убрать из настоя при помощи обычной марли или мелкого ситечка. Получившимся отваром необходимо смазывать больные места несколько раз в день. Средство подходит для лечения детей и пожилых пациентов. Курс лечения — до полной эпителизации пораженного участка.

Свежий сок ягод

Для приготовления средства можно брать свежие и замороженные плоды клюквы и облепихи, смешивать их не стоит, выбирайте что-то одно. Ягоды необходимо перетереть в пюре. Их затем закладывают в марлю и плотно завязывают. После этого при помощи рук, их следует тщательно выжать, просто выжимайте над широкой кастрюлей всю жидкость из плодов, главное, чтобы ее хватило на смазывание всех локаций болезни. На день обычно хватает стакана в 200 мл. Соком смазывают пораженные нейродермитом участки несколько раз в день, достаточно 4-5 процедур, смывать не требуется. Если есть возможность, желательно исключить контакт болеющей кожи с одеждой и любым другим внешним раздражителем. Курс терапии длится до полного исчезновения симптомов.

Внимание! Купленные в магазине ягоды клюквы и облепихи часто содержат большое количество химических элементов. Именно поэтому лучше самостоятельно собирать плоды в период их появления.

Мазь из сала

Ее использование показано только после того, как будет пройден острый период заболевания. В период обострения любые народные лекарственные средства провоцируют еще большее раздражение, что может стать причиной язв и других опасных процессов. Для приготовления действенной мази необходимо взять 200 г качественного свиного сала. Его растапливают на водяной бане или на медленном огне в посуде с толстым дном. Как только жир полностью растает его процеживают через марлю.

Немного остывшее сало соединяют с 100 г серы. Она обязательно должна быть очищенной, такое вещество можно приобрести в любой ветеринарной аптеке. Наносить мазь необходимо на ночь. Сначала все пораженные места тщательно вымываются мягким мылом, подойдет любое детское, после этого их необходимо немного потереть до слегка розового цвета. Курс терапии 30-40 дней или до полного исчезновения нейродермита, если для этого потребуется гораздо меньше времени.

Масло шиповника и облепихи

Принимать такие вещества необходимо внутрь и наружно. Для внутреннего приема достаточно 3 мл масел один раз в сутки. Масло шиповника и облепихи чередуют, чтобы организм не сумел выработать привыкание. Для наружного использования необходимо брать небольшое количество веществ на чистые руки или на ватный тампон. Смазывать пораженные места необходимо два раза в день, лучше делать это утром и вечером перед отходом ко сну. Помимо этого, чередование масел гарантирует быструю эпителизацию пораженных локаций. Обычно лечение занимает не более 10 дней, иногда требуется до 14.

Травяные примочки

В равных количествах смешиваются травы ромашки, можжевельник, душица и зверобой. Должно получиться примерно половина стакана смеси. Ее заливают 500 мл кипятка и плотно закупоривают. Получившийся настой должен отстаиваться не менее восьми часов. После этого им сначала необходимо тщательно протереть все больные участки, а затем смочить марлю и сделать примочку. Ее необходимо подержать не менее 20 минут. Лечиться средством можно до полного исчезновения симптомов.

Лопух для внутреннего использования

Для приготовления средства необходимо тщательно при помощи щетки вымыть корень растения и измельчить его, достаточно 50 г. Лопух заливают 250 мл кипятка, плотно накрывают и ждут, пока настой полностью остынет. Через час необходимо сцедить измельченный корень и выпить приготовленный настой. Лечатся таким способом трижды в сутки, готовя постоянно новую порцию лекарственного средства. Корень лопуха подходит больше для взрослых пациентов. Курс терапии составляет не менее пяти дней, при сильном воспалении допускается прием в течение 10 дней.

Внимание! Использование домашних рецептов при нейр одермите может дать заметный результат, если выполнены все условия и соблюдены меры предосторожности. Если есть опасность развития аллергической реакции, необходимо обратиться за консультацией к дерматологу и получить ответы на свои вопросы.

Если у вас или вашего близкого появились первые симптомы нейродермита, сразу же обратитесь к психологу. Заболевание проще вылечить на начальной стадии, нежели в период его острого обострения. Для лучшей результативности терапию необходимо проводить комплексно. Сочетание традиционной и народной медицины сможет вернуть прежнюю красоту и здоровье коже.

Видео — Как лечить нейродермит народными средствами

Описание:

Хроническое кожное заболевание, имеющее неврогенно-аллергическое происхождение, проявляющееся в виде папулезных высыпаний, склонных к слиянию, характеризующихся зудом.

Симптомы:

При диффузном нейродермите имеется инфильтрация с лихенизацией кожи, возникающая на фоне неостровоспалительного покраснения кожи. Очаги пораженной кожи расположены чаще на лице, шее, локтевых сгибах и в подколенных впадинах, а также на внутренних поверхностях бедер и в области половых органов. Очаги поражения представлены первичными морфологическими элементами в виде эпидермо-дермальных папул, имеющих обычный цвет кожи. Эти папулы в некоторых местах сливаются между собой и образуют участки сплошной папулезной инфильтрации. В очагах кожа сухая, с множеством экскориаций и мелкими отрубевидными чешуйками. В области кожных складок часто образуются трещины на фоне инфильтрации.

Типичная клиническая картина нейродермита представлена поражением кожи в виде сыпи, сильным зудом, невротическими нарушениями разной степени, белым дермографизмом, ярко выраженным пиломоторным рефлексом. Снижение функции надпочечников при нейродермите выражено гиперпигментацией (смуглостью) кожи, снижением веса, повышенной утомляемостью, слабостью, понижением артериального давления, низкой секрецией желудочного сока, гипогликемией (снижением глюкозы крови), уменьшением мочевыделения, аллергическими реакциями.

Характерна сезонность в течении нейродермита: летом наблюдается улучшение, а зимой процесс обостряется.

Ограниченный нейродермит

Ограниченный нейродермит, несмотря на поражение отдельных участков кожи, вызывает у больных мучительные страдания из-за резкого зуда в очагах поражения, который чаще возникает по вечерам или ночам. Характерными местами расположения ограниченного нейродермита являются задняя и боковая поверхности шеи, кожа вокруг анального отверстия и половых органов с вовлечением в процесс кожи внутренней поверхности бедер, межъягодичные складки, сгибательные поверхности в области крупных суставов. На начальных этапах процесса кожа в местах поражения внешне не изменена. С течением времени в результате зуда и расчесов появляются плотные папулы, местами с отру-бевидными чешуйками. Далее некоторые, чаще лихеноидные папулы сливаются между собой, в результате чего образуется сплошная папулезная инфильтрация плоской формы овальных или круглых очертаний от бледно-розового до буровато-красного цвета.

Со временем кожный рисунок подчеркивается, утрируется, т. е. развивается лихенификация. Формируется шагреневый вид кожи. При ограниченном нейродермите в типичных случаях различают три зоны: центральную, среднюю и периферическую.

Имеется эритема не островоспалительного характера, на фоне которой нередко наблюдаются экскориации или расчесы, свежие или покрытые геморрагическими (кровянистыми) корочками. При обострении процесса усиливается шелушение, эритема становится более яркой. Болезнь протекает длительно, нередко годами.

Причины возникновения:

В основе нейродермита лежат эндогенные факторы, такие как: нарушение нормального функционирования нервной системы, внутренних органов, обмена веществ. Немалое значение имеет влияние вредных факторов окружающей среды. Ведущим симптомом нейродермита является постоянный и интенсивный зуд, который возникает на фоне различных невротических расстройств. Это повышенная или пониженная возбудимость, быстрая проницаемость, эмоциональная лабильность, астения, бессонница и др. Кроме того, у больных нейродермитом имеются нарушения вегетативной нервной системы, что проявляется в виде стойкого белого дермографизма, нарушений терморегуляции, отделения пота и кожного сала, ярко выраженного пиломо-торного рефлекса и т. д.

У некоторых больных нарушения функций центральной нервной системы носят вторичный характер из-за длительно существующего мучительного зуда и бессонницы. В этих случаях эти расстройства отягощают течение нейродермита и по сути являются патогенетическими факторами.

Таким образом, образуется своеобразный порочный круг, когда тяжелый нейродермит ухудшает расстройства нервной системы, а эти невротические расстройства утяжеляют нейродермит. У большинства больных нейродермитом имеются нарушения функционирования коры надпочечников, щитовидной железы, половых желез. Эмоциональная нестабильность, вызванные интенсивным и длительным зудом, являются стрессорными факторами для организма. Они нарушают функцию коры надпочечников, чаще снижая ее, а при длительном и тяжелом течении заболевания и истощают ее. Истощенные надпочечники реагируют выделением низкого количества кортикостероидных гормонов (кортизона и гидрокортизона). Так как кортикостероидные гормоны обладают противовоспалительными свойствами, а потребность в них у больных нейродермитом повышена, то уменьшение их выделения приводит к усилению воспалительной реакции. Все это вызывает обострение патологического процесса на коже, появление или усиление аллергических реакций. Этот механизм влияет на обострение процесса у больных нейродермитом после нервно-психических травм. У больных нейродермитом часто повышена функция щитовидной железы, а также нередко имеется дисфункция половых желез, т. е. ней-роэндокринные дисфункции и аллергические реакции играют ведущую роль в этиологии и патогенезе этого заболевания. Перенапряжение нервной системы в течение длительного времени и нарушение работы эндокринных желез создают фон для развития аллергических реакций и нейродермита, который является неврозом кожи. При нейродермите большую роль играет предрасположенность организма к аллергическим реакциям различного типа.

На это указывает множество факторов.

      * Часто распространенным нейродермитом страдают люди, у которых в детском возрасте была , возникшая на фоне диатеза. Помимо детской экземы и другие виды экземы при длительном течении переходят в нейродермит.
      * На фоне очагового нейродермита аллергическая сыпь и зуд имеются на удаленных от главного очага участках кожи.
      * Многие больные нейродермитом имеют повышенную чувствительность к лекарственным средствам, особенно к антибиотикам, а также к пищевым продуктам.
      * Часто нейродермит встречается у больных с различными заболеваниями аллергического генеза (бронхиальная астма, и др.).
      * У значительной части больных нейродермитом имеются резко положительные иммунологические реакции, которые указывают на наличие в организме аутоантител.

Причиной ограниченного нейродермита и местного зуда в области ануса является хроническое воспаление слизистой оболочки нижнего отдела толстой кишки. Это воспаление развивается на фоне хронического , которые часто сопровождаются нарушениями стула. Запоры ведут к аутоинтоксикации организма вследствие проникновения токсических веществ из кишечника. При диарее присутствующая в кале слизь раздражает слизистую оболочку и кожу в области ануса, что приводит к возникновению или обострению нейродермита в этой области.

Создается фон для развития грибковых и дрожжевых поражений. Кроме того, анальный зуд может возникать при наличии трещины заднего прохода, (наружных и внутренних), глистной инвазии (прежде всего остриц).

Механизмом ограниченного нейродермита наружных половых органов являются нервно-сексуальные нарушения, воспаление гениталий (острые и хронические), гормональные дисфункции половых желез.

Лечение:

Для лечения назначают:

При диффузном процессе назначаются седативные (успокоительные) препараты, проводится психотерапия. При упорном течении болезни, изнуряющем зуде, при склонности к слиянию очагов поражения и в случаях, когда другие методы лечения низкоэффективны, применяют кор-тикостероидные гормоны в невысоких и постепенно снижающихся дозах.

Для нормализации деятельности центральной нервной системы назначаются транквилизаторы (седуксен, элениум, либриум и др.), ганглиоблокаторы (наноофин, аминазин, гексоний, гексаметоний и др.).

С целью снижения сенсибилизации организма применяют антигистаминные препараты, которые также обладают и противозудным действием: тавегил, супрастин, димедрол, дипразин и др. Целесообразны витамины группы В, PP, А. Больным пожилого возраста назначают метилтестостерон. Из физиотерапевтических средств рекомендуются радоновые и сероводородные ванны, облучения ультрафиолетовыми лучами. Хорошо помогают ванны с отваром череды, дубовой коры и ромашки.

После водных процедур сухую кожу необходимо смазывать жирными питательными маслами, предпочтительно оливковым. Также применяют мази с нафталаном, дегтем, серой, ихтиолом, которые обладают кератопластическим эффектом. На отдельные пораженные очаги накладывают мази с кортикостероидными препаратами ("Синалар", "Локакортен", "Флуценар", "Фторокорт" и др.). Если имеется вторичная инфекция, то применяют анилиновые краски, мази "Оксикорт", "Геокортон", "Локакортен Н", "Локакортен-виоформ".

Больным необходима диета с ограничением острых и копченых продуктов, соли, спиртных напитков. Для профилактики рецидивов и удлинения ремиссий (улучшений) рекомендуется длительное пребывание больных летом на юге, желательно на Южном берегу Крыма, необходима санация очагов хронической инфекции, исключение лекарственных, бытовых и пищевых аллергенов.

Для лечения нейродермита чаще всего используются местные средства – мази, кремы, лосьоны с противоспалительным, смягчающим и противозудным действием. Важный элемент эффективности препарата – возможность его проникновения в глубокие слои кожи. С этой точки зрения, мази являются более действенными, чем кремы, поскольку окклюзионный эффект приводит к лучшему впитыванию. Мази также содержат меньше консервантов — потенциальных раздражителей и аллергенов.

Симптомы нейродермита

Термин «нейродермит» применяется с 1891 года, он был введен как обозначение невротических нарушений, характеризующихся сильным зудом, последующим воспалением и утолщением кожи. Часто заболевание ассоциируется с атопическим дерматитом, но на самом деле это целая группа эпидермальных нарушений, включающих также кожный зуд, почесуху, простой хронический лишай (болезнь Видаля).

Характерными симптомами нейродермита являются:

• патологический зуд, попытки облегчить его (расчесывание) приводят к повреждению кожи — точечным или линейным экскориациям;
• лихенизация, изменение рисунка кожи;
• изменение пигментации;
• сухость и шелушение в очагах поражения.

Часто нейродермит характеризуется как нервно-аллергическое заболевание. Патогенез представляет собой комплексный воспалительный местный процесс с участием клеточных и иммунологических реакций. Состояние, как считают многие исследователи, является многофакторным, среди причин возникновения называют нарушения функционирования нервной системы, генетическую предрасположенность, индивидуальную чувствительность к некоторым веществам (аллергия), хронические аутоиммунные заболевания.

Установлена прямая связь между частотой возникновения нейродермита и стрессами, неврологическими и гормональными нарушениями, физическим и эмоциональным перенапряжением, плохим питанием, хроническими и острыми инфекционными и воспалительными заболеваниями, состоянием иммунитета и кожных покровов. До 40% случаев приходится на детский возраст до 12-14 лет, что связано с незрелостью иммунной системы.

Нейродерматит может сопровождаться бактериальными и вирусными инфекциями кожи, что связано с потерей ее защитной функции ввиду сухости и травмами от расчесывания. Наиболее часто встречаются пиодермии, вызванные стафилококками и стрептококками, и герпетиформная экзема из-за инфицирования кожи вирусом простого герпеса.

Виды нейродермита

1. Ограниченный, или, как его еще называют, простой хронический лишай. На теле появляются ясно выраженные воспаленные очаги округлой формы – папулезные элементы, в которых выделяются три зоны:
   • центральная лихенизированная;
   • средняя, покрытая красными папулами с блестящей поверхностью;
   • периферическая, кожа на которой гиперпигментирована.

С течением времени могут образовываться более крупные бляшки с шелушащейся поверхностью. Типичные места локализации – стопы и голени, задняя часть шеи, кожа на суставах, промежности, гениталиях.

2. Диффузный, более известный как лихеноидная форма атопического дерматита. Резкие границы между здоровой и пораженной кожей отсутствуют, зуд и воспаление охватывает большие поверхности кожи. Чаще всего это разгибательные поверхности конечностей, лодыжки, шея, паховая область, внутренняя поверхность бедер. Кожа красная, отечная, покрытая ссадинами и трещинами ввиду расчесывания.
3. Гипертрофический. Локализуется в области паха и на гениталиях.
4. Псориазиформный. Возникает на голове и шее, пораженная кожа отличается сильным шелушением.
5. Линейный. На сгибах конечностей изменяется рисунок кожи — она грубеет, появляются борозды.
6. Декальвирующий. Затрагивает волосистую часть головы, а также может возникать на других участках тела, где растут пушковые волосы. В дальнейшем вызывает потерю волос.
7. Фолликулярный. Поражает волосяные фолликулы, характеризуется появлением остроконечных папул.

Увлажняющие и дерматопротекторные мази

Сухость кожи при нейродермите усугубляет течение болезни, так как препятствует ее восстановлению и нормальному обмену веществ в тканях.

Мази для поддержания гидратации кожи – важнейший пункт лечения и ухода за кожей при нейродермите или склонности к любым дерматитам, даже аллергической природы.

Эти средства должны применяться как можно чаще. В периоды ремиссий для увлажнения кожи достаточно применения детского крема, но при обострении нейродерматита могут потребоваться более серьезные мази – эмоленты.

Эмоленты создают на коже пленку, препятствующую потере воды. К таким средствам относятся:

• серия Mustela Stelatopia;
• линия Trixera лаборатории Aven;
• линия «Экзомега» от А-Дерма;
• Topicrem;
• Lipicar;
• «Афлокрем».

Противовоспалительные негормональные мази

Среди самых популярных негормональных мазей от нейродермита можно назвать:

Гормональные мази

Несмотря на побочные эффекты, местные кортикостероиды по-прежнему остаются основой лечения воспалительных кожных заболеваний, в том числе нейродермита. Многие, опасаясь использовать гормональные препараты, не могут вылечиться, что приводит к осложненному течению болезни. Наиболее распространенными побочными эффектами являются:

• гиперпигментация;
• акне;
• стрии;
• истончение и атрофия кожи.

Чаще эти явления можно наблюдать на лице, шее и в кожных складках, в связи с этим при лечении нейродермита на руках, ногах, теле можно применять более сильные мази.

Глюкокортикостероиды в зависимости от уровня активности разделяют на семь классов (по рекомендации ВОЗ).

Первые класс, сверхактивные:

• клобетазола пропионат 0,05% крем («Дермовейт»);
• дифлоразона диацетат 0,05% мазь (Psorcon);

Второй класс, высокоактивные:

• амцинонид мазь 0,1% («Циклокорт»);
• бетаметазон дипропионат мазь 0,05% («Дипролен», «Акридерм ГК»);
• дезоксиметазон мазь 0, 025%;
• флуоцинонид крем, мазь 0,05% (Fluocinonide ointment);
• хальцинонид крем 0,1% («Хальцидерм»).

Третий класс, высокоактивные:

• бетаметазон дипропионат крем 0,05% («Акридерм», «Белодерм»);
• бетаметазон валерат мазь 0,1% («Целестодерм-В»);
• триамцинолона ацетонид мазь 0,1% («Аристокорт»);

Четверный класс, топические костероиды с умеренной активностью:

• дезоксиметазон крем 0,05% («Топикорт»);
• флуоцинонид ацетонид мазь 0,025% («Кремген»);
• триамцинолона ацетонид крем 0,1% («Кеналог»).

Пятый класс, умеренно активные:

• бетаметазон дипропионат спрей 0,02% («Белодерм»);
• бетаметазон валерат крем 0,1% («Бетновейт»);
• флуоцинонид ацетонид крем 0,025% («Синалар»);
• гидрокортизон бутират крем 0,1% («Локоид»);
• гидрокортизон валерат крем 0,2% («Весткорт»).

Шестой класс, низкоактивные:

• бетаметазон валерат лосьон 0,05%;
• десонид крем 0,05% («Тридесилон», «ДесОвен»);

Седьмой класс, низкоактивные:

• дексаметазон фосфат натрия крем 0,1%;
• метилпреднизолон ацетат крем 0,25%.
• гидрокортизон 1%, 2,5%.

Также существует классификация, которой придерживаются в ряде европейских стран. Она включает четыре класса топических гормонов – от первого, самого слабого (гидрокортизон), до четвертого, в 600 раз мощнее (клобетазол пропионат, бетаметазон дипропионат), но не учитывает, что, например, мазь при равной же концентрации активного вещества будет сильнее крема или спрея.

При назначении кортикостероидов необходимо учитывать возраст пациента, локализацию нейродермита, степень тяжести состояния и активность препарата.

Так, в детском возрасте и при воспалении на лице используют менее активные глюкокортикостероиды, при нейродермите у взрослых применяются такие мази, как «Акридерм», «Белодерм».

Как правило, топические стероиды назначают «по нарастающей» — слабые в первую очередь, более мощные применяют при отсутствии эффекта от лечения. Рекомендуется сочетать их с увлажняющими кремами, нанося их за 15-20 минут до кортикостероидного средства.

Ингибиторы кальциневрина

Мази на основе ингибиторов кальциневрина подавляют воспалительные процессы путем подавления активности кальциневрина, что препятствует пролиферации Т-лимфоцитов. Исследования доказывают эффективность средств даже при тяжелых формах нейродермита. Рекомендуется использовать их в качестве второй линии лечения кожных заболеваний. Главные достоинства ингибиторов кальциневрина – отсутствие побочных эффектов, ограничивающих применение кортикостероидов и возможность нанесения на участки с тонкой, чувствительной кожей (лицо, гениталии). К недостаткам можно отнести недостаточную изученность средства. Есть мнение, что последствиями долгосрочного (более года) использования могут стать онкологические заболевания и развитие иммуносупрессии.

К кремам от нейродермита на основе ингибиторов кальциневрина относятся:

• пимекролимус («Элидел»);
• такролимус («Протопик»).

При выборе мази для лечения нейродермита определяющую роль играет верная оценка соотношения риска и пользы от применения средства. Так, при поражениях кожи легкой степени достаточной эффективностью обладают негормональные противовоспалительные и регенерирующие мази, при отсутствии ответа на такое лечение применяются гормональные местные препараты. В любом случае любое самолечение без врачебной консультации может быть опасно и чревато осложнениями.

Нейродермит — хроническое воспаление кожи , вызванное сбоями в работе внутри организма. Полностью избавиться от него достаточно трудно, а лечение чаще симптоматическое. Его основу составляют различные мази от нейродермита, действие которых направлено на восстановление кожи и облегчение состояния пациента.

Что беспокоит человека при нейродермите?

Симптомы нейродермита :

1. Нестерпимый зуд.
2. Появление ранок после расчесов кожи.
3. Изменение кожного рисунка и поверхностного слоя.
4. Изменение пигментации.
5. Шелушение и сухость в проблемных местах.

Чтобы избавиться от симптомов, нужно бороться не только с результатом кожных изменений. Эффективным будет предупреждение обострений и повышение защитных свойств кожи. Предположительно, нейродермит имеет нервно-аллергическую природу, поэтому мази, которые воздействуют на этот механизм, будут также использоваться.

Причины нейродермита

Механизм возникновения высыпаний изучен не до конца, но известно, что стресс является одним из главных провоцирующих факторов.

Кроме того, причиной нейродермита может быть :

1. Гормональное нарушение.
2. Неврологическое расстройство.
3. Эмоциональное или физическое перенапряжение.
4. Длительные инфекционные или воспалительные процессы.
5. Незрелость иммунной системы и снижение защитных свойств кожи.

Мазь от нейродермита должна помочь устранить причину, заблокировать развивающийся патологический процесс и восстановить нормальное состояние кожи.

Наружное лечение

При нейродермите у взрослых лечение мазями занимает основное место в схеме терапии. Правильное чередование и подбор лекарств помогут облегчить состояние больного и продлить период ремиссии. Для этого используется несколько групп мазей.

Увлажняющие и защищающие

В здоровой увлажненной коже обменные процессы протекают более интенсивно и качественно. Сухость – одна из главных проблем при нейродермите , поэтому нужно обязательно использовать средства, которые будут восстанавливать эластичность и обмен веществ в тканях.

Ограничений в применении увлажняющих средств нет. Их используют на руках и других частях тела, как можно чаще. Самым простым средством, которое можно отнести к этой группе, — детский крем. Он достаточно эффективен при использовании в период ремиссии.

Во время обострения необходимо применять специальные средства по уходу, которые предотвращают потерю влаги, — эмоленты. Их можно найти в отделе косметической продукции, которая продается в аптеках.

Статья по теме:

Мазь Белосалик при псориазе и дерматите

Наиболее популярные эмоленты для лечения нейродермита :

1. Средства компании Mustela.
2. Линейка Trixera от Avene.
3. Topicrem.
4. Lipicar.

Предотвратить сухость кожи, увлажнить и ускорить ее заживление поможет крем Бепантен, который сделан на основе витамина B 5 . Он абсолютно безвреден и также может использоваться без ограничений.

Противовоспалительные мази

Чтобы снизить дискомфорт при обострении, нужно заблокировать воспалительный процесс. Из негормональных и относительно безопасных средств можно выделить.