Д сан капли для взрослых как применять. "Сана-Сол" - витамины для всей семьи: состав, инструкция по применению, отзывы

Содержит витамин D, который способствует:
.поддержанию иммунной системы;
.росту и развитию костей.

ПОЧЕМУ ВИТАМИН D НЕОБХОДИМ НАШЕМУ ОРГАНИЗМУ
Витамин D способствует поддержанию работы иммунной системы. В ряде клинических исследований показано что дополнительный прием витамина D был ассоциирован с более низким риском простудных заболеваний.

Дефицит витамина D приводит к ухудшению всасывания из кишечника кальция и фосфора, поступающих с пищей а также к нарушению минерализации костной ткани. Поддержание нормального уровня витамина D необходимо также и для подростков старше 12 лет, так как именно этот период является критическим для роста костей.

Дефицит витамина D также может вызывать мышечную слабость. Вследствие этого дети с дефицитом витамина D могут испытывать трудности при стоянии и ходьбе, а у пожилых людей повышается риск падений с последующими переломами костей.

В клинических исследованиях установлена взаимосвязь между уровнем витамина D и эффективностью, силой работы мышц, а также выносливостью при физических нагрузках.

СОСТАВ (НА 1 МЛ):

Масло арахиса, масло лимона (ароматизатор), альфа-токоферола ацетат (антиоксидант), холекальциферол (витамин D).

ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ:

В качестве биологически активной добавки к пище—дополнительного источника витамина D.

ПИЩЕВАЯ ЦЕННОСТЬ 1 МЛ:

Жиры — 0,99 г; энергетическая ценность — 8,9 ккал (37,2 кДж).

Д-САН ПОМОГАЕТ ВОСПОЛНИТЬ СУТОЧНУЮ ПОТРЕБНОСТЬ В ВИТАМИНЕ D.

СВОЙСТВА ПРОДУКТА.

ОБУСЛОВЛЕННЫЕ СВОЙСТВАМИ КОМПОНЕНТОВ. ВХОДЯЩИХ В ЕГО СОСТАВ:

Холекальциферол, или витамин D3, образуется в коже человека под действием солнечных или ультрафиолетовых лучей и является более активной формой витамина D по сравнению с эргокальциферолом (витамином D2).

Главной физиологической функцией холекальциферола является поддержание уровня кальция и фосфора в плазме крови для осуществления физиологических процессов на клеточном уровне, нейромышечной функции, формирования костной ткани.

ВИТАМИН D3 (ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ):
. участвует в метаболизме костной ткани;
. поддерживает функционирование мышечной ткани;
. способствует поддержанию иммунитета.

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ВИТАМИНА D МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНА СЛЕДУЮЩИМИ ПРИЧИНАМИ (ИЛИ ИХ СОЧЕТАНИЕМ)
. возраст старше 65 лет;
. дети на грудном вскармливании без дополнительного приема матерью/ребенком витамина D;
. темная кожа;
. недостаточное время пребывания на солнце;
. прием препаратов, нарушающих метаболизм витамина D
. ожирение (ИМТ > 30 кг/м2);
. малоподвижный образ жизни.

Для детей с 1,5 до 3 лет по 1 капле в сутки. Для детей с 3 лет и взрослых по 2 капли в сутки.

БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНАЯ ДОБАВКА К ПИЩЕ.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ.
НЕ СОДЕРЖИТ ГМО.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Индивидуальная непереносимость компонентов продукта, беременность, кормление грудью Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: Хранить в недоступном для детей месте при температуре 15-30 °С.

СРОК ГОДНОСТИ: 24 месяца.

В холодное время года обостряются простудные заболевания. Ослабленному организму крайне необходимы витамины. Но не всегда их можно получить с пищей. Целесообразно приобретать различные препараты, восполняющие дефицит.

«Сана-Сол» является серией комплексов поливитаминов, которые предназначаются для различных категорий людей. У каждого препарата есть индивидуальный состав, который определяется возрастом тех пациентов, кому он будет полезен. Витамины «Сана-Сол» способствуют повышению иммунитета, восполнению недостатка минералов и витаминов и обеспечению профилактики простуды.

Состав

Универсальный витаминный комплекс «Сана-Сол» выпускается в виде шипучих таблеток. В препарате содержатся витамины В 1 , В 2 , В 6 , В 12 , С, Е, РР, магний, кальция пантотенат, биотин, фолиевая кислота. Одна упаковка содержит 20 таблеток.

Поливитаминный комплекс, предназначенный для детей от одного года и для взрослых людей, имеет форму сиропа. В нём содержатся витамины В 1 , А, С, В 6 , D 3 , РР, В 2 , Е, фолиевая и пантотеновая кислоты. Выпускается подобный сироп во флаконах, имеющих объём 250 и 500 мл.

Витамины «Сона-Сол», предназначенные для детей от 4 до 10 лет, а также подростками, производятся в форме жевательных таблеток. В подобном комплексе содержатся такие минералы, как цинк, хром, железо, кальция карбонат, натрий, йодид калия, фолиевая кислота, магний, кальция пантотенат, жирные кислоты, марганец, а также разнообразные витамины, среди которых РР, В 2 , А, В 6 , В 12 , В 1 , С, Е, D.

Существуют и другие препараты из этой серии для пациентов постарше. Предназначенный для тинейджеров витаминный комплекс финский «Сана-Сол» включает фолиевую кислоту, кальций, кальция карбонат, йод, цинк, молибден, а также витамины D, А, В 1 , В 6 , В 2 , В 12 , РР, Е, С. В одной упаковке содержится 40 штук.

В для людей от 45 лет содержатся покрытые оболочкой таблетки, которые включают в себя витамины В 1 , В 6 , D, В 2 , А, РР, В 12 , а также микроэлементы - железо, цинк, фолиевую кислоту, кальция пантотенат, магний, хром, йод, медь, дрожжевой селен и молибден. Одна упаковка содержит 60 штук. Это указывает прилагаемая к препарату «Сана-Сол» инструкция по применению.

Выпускается также комплекс для беременных женщин. В таком лекарственном средстве присутствуют витамины Е, В 6 , D, В 2 , С, А, В 1 , РР, В 12 , а также микроэлементы, например, кальций, йод, магний, фолиевая кислота, цинк, пантотеновая кислота, молибден, селен, железо, марганец, хром. Пачка содержит 60 штук.

Существует также витаминный комплекс «Сана-Сол. Экстравит», который применяется в холодный период года и имеет форму жевательных таблеток. В препарате присутствуют витамины А, В 6 , С, В 1 , В 2 , В 12 , а также натрия аскорбат, экстракты земляничных и смородиновых листьев, плодов шиповника, железо, цинк. Упаковка включает в себя 20 таблеток.

Фармакологическое воздействие

Выпускаются витамины «Сана-Сол» в виде витаминных комплексов, предназначенных для детей от четырёх до десяти лет, для подростков и для людей, которым более сорока пяти лет. Помимо этого, производятся особые серии подобного средства:

• для женщин в период беременности;
• усиленный минерально-витаминный комплекс, используемый в холодное время.

Фармакологическое влияние подобных препаратов определяется характеристиками содержащихся в них компонентов.

Комплекс для тинейджеров и детей предназначается школьникам, имеющим усиленную учебную нагрузку, а также детям, активно занимающимся спортом или ослабленным какими-либо болезнями.

Сироп «Сана-сол», используемый для детей от одного года, включает в себя всё, что требуется маленьким детям, дошкольникам и младшим школьникам, то есть необходимые им минералы и витамины. Главный акцент в этом препарате ставится на витамине D, помогающий усвоению организмом фосфора и кальция, а также формированию нормальной костной системы. Он блокирует появление и развитие рахита.

Комплекс «Сана-Сол», предназначенный для тинейджеров, может использоваться подростками в возрасте от 11 до 17 лет. Если принимать подобные жевательные таблетки систематически, в организме обеспечивается правильное формирование костной системы, что очень важно для быстро развивающегося и растущего ребенка. Витамины группы B в составе способствуют предотвращению возникновения юношеских прыщей и прочих кожных высыпаний. Это подтверждает прилагаемая к препарату «Сана-Сол» инструкция по применению.

Предназначенные для школьников подобной категории шипучие таблетки усиливают сопротивляемость детского организма к внешним агрессивным факторам. Лежащие в основе препарата витамины группы B оказывают положительное воздействие на нервную систему, способствуют повышению внимательности ребенка и успешному освоению учебного материала.

Витамины взрослым в возрасте старше 45 лет дают возможность организму подготовиться к возрастным изменениям. В препарате заключено большое количество разнообразных полезных витаминов и минералов.

Рассмотрим и другие препараты из этой серии. Состав «Сана-Сола» для женщин беременных и кормящих грудью подобран так, чтобы восполнить по максимуму недостаток микроэлементов и витаминов, не нагружая при этом организм дополнительно. Судя по отзывам, благодаря приёму в этот период полезного комплекса женщины заметили, что их иммунитет стал крепче, инфекции стали появляться реже, плод хорошо развивался, а состав грудного молока улучшился.

Показания

Вышеперечисленные комплексы Sana-Sol, согласно инструкции, используются для восполнения недостатка в организме минералов и витаминов, а также предупреждения возникновения простудных заболеваний и усиления иммунитета. Помимо этого, препарат отличается эффективностью как профилактическое средство при дефиците питательных веществ, если питание несбалансированное и неполноценное, а также в том случае, если организм особенно сильно нуждается в витаминах.

Способ применения и дозировка

Витамины «Сана-сол», обладающие уникальным составом, рекомендуется употреблять в день по 1 таблетке детям старше 12 лет и взрослым. С этой целью шипучие таблетки необходимо растворить в 150 миллилитрах воды, а затем выпить получившийся раствор в процессе приёма пищи.

Витамины «Сана-Сол» для детей от 4 до 10 лет и подростков назначаются по одному жевательному драже в день. Употреблять препарат также нужно во время еды.

Суточная норма для беременных выше. Она составляет не менее 2 таблеток.

Возможные побочные эффекты

Всегда ли можно пить витамины взрослым и детям? Если применять комплекс правильно, очень редко можно ожидать появления побочных реакций.

Противопоказания

Препарат «Сана-Сол» может вызвать аллергию, если у пациента имеется чувствительность к его ингредиентам. Это является главным противопоказанием к его употреблению. Кроме того, его нельзя принимать одновременно с другими комплексами, поскольку такое сочетание станет причиной переизбытка витаминов в организме и приведёт к нарушению функционирования различных систем и органов.

Сана-Сол – это поливитаминный комплекс, который назначают как взрослым, так и детям для лечения либо профилактики гиповитаминоза.

Показания к применению

Подробное описание инструкции указывает, что средство назначается при таких состояниях:

• Гиповитаминоз или авитаминоз
• Профилактика инфекционных болезней, общее укрепление организма
• Поддержка при стрессах, вредных привычках, сильных физических и умственных нагрузках, неправильном или скудном питании.

Состав препарата

Витаминный комплекс состоит из ретинола пальмитата, альфа-токоферола ацетата, холекальциферола, рибофлавина, тиамина, аскорбиновой кислоты, пиридоксина гидрохлорида, фолиевой и пантотеновой кислот.

Лечебные свойства

Средство обладает общеукрепляющими, антиоксидантными, тонизирующими и иммуностимулирующими свойствами благодаря витаминному составу. Витамины группы В поддерживают здоровье нервной системы и нормальный метаболизм, жирорастворимые витамины борются со свободными радикалами, а аскорбиновая кислота укрепляет иммунитет.

Формы выпуска

Медикамент выпускается в форме сиропа для перорального применения по 250 мл в затемненных флаконах из стекла. Вкус сладкий, фруктовый. Цвет варьируется от желтого до оранжевого. Нормальный препарат имеет однородную консистенцию, сгустки или осадки на дне флакона недопустимы. На данный момент средство не реализуется на территории России.

Способ применения

Дети от года до трех должны пить по 5 мл средства в сутки, от 4 лет и взрослые – 10 мл. Перед применением внутрь рекомендуется хорошо взболтать бутылочку с сиропом.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат разрешено назначать беременным и кормящим матерям.

Противопоказания

Сироп противопоказан в случае сильной аллергической реакции на него.

Меры предосторожности

Нельзя назначать себе препарат самостоятельно без предварительного разрешения врача, а также лицам с непереносимостью фруктозы. Не следует комбинировать средство с другими поливитаминными комплексами во избежание риска развития гипервитаминоза жирорастворимых витаминов.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Витамин С замедляет выведение барбитуратов и салицилатов из организма. Изониазид и пеннициламин ухудшают усвоение витаминного комплекса.

Побочные эффекты

В редких случаях возможна аллергия.

Передозировка

Если выпить весь сироп сразу в банке, то возможна тошнота, понос и головная боль. Нужно промывание желудка. При слишком длительном злоупотреблении могут возникнуть симптомы гипервитаминоза жирорастворимых витаминов А, Е и Д.

Условия и срок хранения

Полтора года в темном и сухом месте при комнатной температуре. После вскрытия флакон должен находиться в холодильнике.

Аналоги

ОАО Марбиофарм, Россия

Средняя цена – 135 рублей за баночку.

Аекол – это поливитаминный препарат, в состав которого входят жирорастворимые витамины А, Е, К (в виде менадиона) и бета-каротин. Применяется как наружно при ожогах и плохо заживающих ранах, так и внутрь. Форма выпуска – масляный раствор по 50 и 100 мл.

Плюсы:

• Недорого
• Подходит детям по дозировкам.

Минусы:

• Нет в составе других витаминов
• Мало токоферола по отношению к ретинолу.

Алтайвитамины, Россия

Средняя цена – 35 рублей за блистер.

Это моновитаминный препарат Е, который выпускается в форме капсул и масляного раствора для приема внутрь. Выписывается для улучшения состояния кожи и лечения гинекологических проблем.

Плюсы:

• Недорогое средство
• Обладает доказанной эффективностью.

Минусы:

• Может вызывать гипервитаминоз в больших количествах
• Может снижать эффективность некоторых препаратов железа.

Москва, Россия. 29 ноября 2017 года - Компания Санофи запускает в России бренд «Д-Сан», новый витамин D3 (холекальциферол) в форме масляного раствора, который помогает поддерживать иммунитет у детей и взрослых. Удобная для приема форма капель и приятные фруктовые вкусы (натуральное масло лимона – для детей и малина – для взрослых) могут выделять «Д-Сан» среди продуктов своего класса.

Витамин D известен своей ролью в формировании костной ткани, но на самом деле витамин D может активно участвовать в естественном регулировании важных иммунных процессов, и тем самым способствовать снижению риска респираторных заболеваний (ОРВИ, грипп) . Этот витамин может влиять на наше эмоциональное состояние: при его недостатке мы можем подвергаться сезонной хандре .

Недостаток витамина D в организме также может влиять на повышенную подверженность респираторным инфекциям, в том числе у детей. Это связано с тем, что, исключив риск рахита, к 3-м годам обычно прекращают применение витамина D для детей, при этом в этом возрасте только 13% детей имеют нормальный уровень витамина D, а у 87% детей наблюдается недостаток или дефицит этого витамина .

Для нормальной работы иммунитета, защиты от сезонных простуд и гриппа важно поддерживать достаточный уровень витамина D в организме .

Человек может получать витамин D из продуктов питания животного и растительного происхождения, содержащих разные формы витамина D, а также витамин вырабатывается в коже под воздействием солнечного излучения .

Физиологическая потребность в Витамине D для взрослых – 10 мкг/сут (400 МЕ), для лиц старше 60 лет – 15 мкг/сут (600 МЕ), для детей – 10 мкг/сут (400 МЕ) .

Недостаток солнечных дней и особенности климата в большинстве регионов России приводят к тому, что у более половины детей (66%) и у взрослых (до 50%) отмечается дефицит витамина D . На отдыхе тоже не вырабатывается нужное количество витамина D, так как в стремлении защищать свою кожу от вредных УФ лучей мы используем солнцезащитные кремы, которые снижают уровень синтеза витамина D на 90-99% , .

Продукты питания в сбалансированном рационе также не могут служить полноценным источником витамина D: источником витамина почти всегда является жирная и "тяжелая" для усвоения пища (печень трески, жирные сорта рыбы, сливочное масло) .

Восполнить суточную потребность в витамине D может помочь «Д-Сан», представленный в виде масляного раствора витамина D3. Масляная форма обеспечивает хорошую усвояемость: витамин D – жирорастворимый.

«Д-Сан» выпускается в двух формах – для детей с 1,5 лет со вкусом лимона (натуральное масло) и для взрослых со вкусом малины. Приятные вкусы делают процесс приема удобным для взрослых, и особенно для детей. «Д-Сан» можно употреблять круглый год, особенно в сезон простуд, в любое время суток вместе с пищей или отдельно. Детям с 1,5 до 3 лет – по 1 капле в день, а взрослым и детям с 3-х лет - по 2 капли 9.

«Помимо климатических особенностей, современный стиль жизни городского жителя (работа в офисе, нерегулярное питание, соблюдение диет) приводят к тому, что организм не получает достаточного количества витамина D. Так, из-за его недостатка у нас может снижаться иммунитет, и поэтому мы можем быть подвержены ОРВИ и гриппу – отмечает Ирина Романова, генеральный менеджер безрецептурного подразделения Санофи в России и Беларуси. Надеемся, что наш новый продукт «Д-Сан» станет дополнительным источником витамина D и сможет помочь жителям нашей страны поддерживать нормальное функционирование своего организма круглый год».

Fernando de Sа́ Del Fiol, et al. Vitamin D and respiratory injections J Infect Dev Ctries 2015; 9(4):355-361.

Allen T.G. Lansdowne, Stephen C. Provost. Vitamin D3 enhances mood in healthy subjects during winter. Psychopharmacology (1998) 135: 319-323.

Захарова И.Н. и соавт. Недостаточность витамина D у детей раннего возраста в России: результаты многоцентрового когортного исследования РОДНИЧОК (2013–2014 гг.). Вопросы современной педиатрии. 2014; 13 (6): 30–34.

Громова О.А. и соавт.Роль витаимна D В РЕГУЛЯЦИИ ИММУНИТЕТА, ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ. Медицинский совет. 2017;19:52-60.

О.А. Громова, И.Ю. Торшин, А.И. Мартынов. Роль обеспеченности витамином Д в регуляции иммунитета и в обеспечении противоинфекционной защиты у взрослых. Журнал «Терапия», №6 (16)/ том 3/ 2017/ стр. 1-8.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, натрия бензоат, тальк очищенный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмала гликолат.

Состав оболочки: эудражит Е-100, титана диоксид, краситель сансет желтый, полиэтиленгликоль 6000, натрия лаурилсульфат, изопропанол, ацетон, вода очищенная.

10 шт. - стрипы алюминиевые (1) - пачки картонные.
10 шт. - стрипы алюминиевые (2) - пачки картонные.
10 шт. - стрипы алюминиевые (3) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик). Оказывает также седативное, и гипотермическое действие. Сизодон-Сан - селективный моноаминергический антагонист с выраженным сродством к серотониновым 5-HT 2 - и допаминовым D 2 -рецепторам, связывается также с α 1 -адренорецепторами и при несколько меньшей аффинности - с гистаминовыми H 1 - и α 2 -адренорецепторами. Не обладает тропностью к холинорецепторам.

Антипсихотическое действие обусловлено блокадой допаминовых D 2 -рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы.

Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие - блокадой допаминовых D 2 -рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие - блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса.

Снижает продуктивную симптоматику (бред, галлюцинации), автоматизм. Вызывает меньшее подавление моторной активности и в меньшей степени индуцирует каталепсию, чем классические антипсихотики (нейролептики).

Сбалансированный центральный антагонизм к и допамину может уменьшать риск возникновения экстрапирамидных симптомов.

Сизодон-Сан может вызывать дозозависимое увеличение концентрации пролактина в плазме.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь Сизодон-Сан полностью всасывается из ЖКТ (независимо от приема пищи), C max рисперидона в крови наблюдаются через 1-2 ч.

Концентрация рисперидона в плазме крови пропорциональна дозе препарата (в диапазоне терапевтических доз).

Распределение

У большинства пациентов C ss рисперидона наблюдается через 1 день после начала лечения. Равновесное состояние 9-гидрокси-рисперидона в большинстве случаев достигается через 3-4 дня после начала лечения.

Рисперидон быстро распределяется в организме. V d составляет 1-2 л/кг. Связывание с белками плазмы (с и кислым α 1 -гликопротеином) составляет для рисперидона и 9-гидрокси-рисперидона 88% и 77% соответственно.

Метаболизм

Рисперидон метаболизируется при участии изофермента CYP2D6 с образованием 9-гидрокси-рисперидона, который обладает аналогичным фармакологическим действием. Рисперидон и 9-гидрокси-рисперидон представляют собой эффективную антипсихотическую фракцию. Дальнейший метаболизм препарата заключается в N-деалкилировании.

Выведение

При приеме препарата внутрь T 1/2 рисперидона составляет около 3 ч. Установлено, что T 1/2 9-гидрокси-рисперидона и активной антипсихотической фракции составляет 24 ч.

Выводится почками – 70% (из них 35-45% в виде фармакологически активной фракции) и 14% с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При однократном приеме отмечаются высокие концентрации активного вещества и его активного метаболита в плазме крови и замедленное выведение у пациентов пожилого возраста и при почечной недостаточности.

Показания

— шизофрения (острая и хроническая) и другие психотические состояния с продуктивной и/или негативной симптоматикой;

— аффективные расстройства при различных психических заболеваниях;

— поведенческие расстройства у пациентов с деменцией при проявлении симптомов агрессивности (вспышки гнева, физическое насилие), при нарушениях психической деятельности (возбуждение, бред) или психотических симптомах;

— в качестве вспомогательной терапии при лечении маний при биполярных расстройствах;

— в качестве вспомогательной терапии расстройств поведения у подростков в возрасте 15 лет и старше и у взрослых пациентов со сниженным интеллектуальным уровнем или задержкой умственного развития, в случаях, если деструктивное поведение (агрессивность, импульсивность, аутоагрессия) является ведущим в клинической картине болезни.

Противопоказания

— период лактации (грудное вскармливание).

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (хроническая недостаточность, перенесенный инфаркт миокарда, нарушения проводимости сердечной мышцы); обезвоживании и гиповолемии; нарушении мозгового кровообращения; при болезни Паркинсона; при судорогах (в т.ч. в анамнезе); почечной недостаточности тяжелой степени, тяжелой печеночной недостаточности; злоупотреблении лекарственными средствами или лекарственной зависимости; при состояниях, предрасполагающих к развитию желудочковой тахикардии типа "пируэт" (брадикардия, нарушение электролитного баланса, сопутствующий прием лекарственных средств, удлиняющих интервал QT); при опухоли мозга, кишечной непроходимости, случаях острой передозировки лекарственных препаратов, при синдроме Рейе (противорвотный эффект рисперидона может маскировать симптомы этих состояний); при беременности, у детей в возрасте до 15 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Дозировка

Шизофрения

Взрослым и детям старше 15 лет Сизодон-Сан можно назначать 1 или 2 раза в сут.

Начальная доза - 2 мг/сут. На второй день дозу следует увеличить до 4 мг/сут. С этого момента дозу можно либо сохранить на прежнем уровне, либо индивидуально скорректировать при необходимости. Обычно оптимальная доза составляет 4-6 мг/сут. В ряде случаев может быть оправдано более медленное повышение дозы и более низкие начальная и поддерживающая дозы.

Препарат в дозах более 10 мг/сут не проявляет более высокой эффективности по сравнению с меньшими дозами и может вызвать появление экстрапирамидных симптомов. В связи с тем, что безопасность препарата в дозах более 16 мг/сут не изучена, превышать указанную дозу нельзя.

Данные о применении препарата для лечения шизофрении у детей младше 15 лет отсутствуют.

У пациентов, злоупотребляющих лекарственными средствами, или при лекарственной зависимости рекомендуемая доза препарата составляет 2-4 мг/сут.

Поведенческие расстройства у пациентов с деменцией

Рекомендуемая начальная доза - по 250 мкг 2 раза/сут (следует использовать адекватную лекарственную форму). Дозу при необходимости можно увеличивать по 250 мкг 2 раза/сут, не чаще чем через день. Для большинства пациентов оптимальная доза составляет 500 мкг 2 раза/сут. Однако некоторым пациентам показан прием по 1 мг 2 раза/сут.

По достижении оптимальной дозы может быть рекомендован прием препарата 1 раз/сут.

Мании при биполярных расстройствах

Расстройства поведения у пациентов с задержкой умственного развития

Для пациентов с массой тела 50 кг и более рекомендуемая начальная доза препарата – 500 мкг 1 раз/сут. При необходимости эта доза может быть повышена на 500 мкг/сут, не чаще чем через день. Для большинства пациентов оптимальная доза составляет 1 мг/сут. Однако для некоторых пациентов предпочтителен прием по 500 мкг/сут, в других случаях требуется увеличение дозы до 1.5 мг/сут.

Для пациентов с массой тела менее 50 кг рекомендуемая начальная доза препарата – 250 мкг 1 раз/сут. При необходимости эта доза может быть повышена на 250 мкг/сут, не чаще чем через день. Для большинства пациентов оптимальная доза составляет 500 мкг/сут. Однако для некоторых пациентов предпочтителен прием по 250 мкг/сут, в других случаях требуется увеличение дозы до 750 мкг/сут.

Длительное лечение подростков препаратом Сизодон-Сан следует проводить под постоянным контролем врача. Применение препарата у детей младше 15 лет не рекомендуется.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: бессонница, ажитация, тревога, головная боль; иногда – сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, нарушение концентрации внимания, неясность зрения; редко - экстрапирамидные симптомы (тремор, ригидность, гиперсаливация, брадикинезия, акатизия, острая дистония), мания или гипомания, инсульт (у пациентов пожилого возраста с предрасполагающими факторами), а также гиперволемия (либо из-за полидипсии, либо из-за синдрома неадекватной секреции АДГ), поздняя дискинезия (непроизвольные ритмические движения преимущественно языка и/или лица), ЗНС (гипертермия, мышечная ригидность, нестабильность автономных функций, нарушение сознания и повышение уровня КФК), нарушения терморегуляции, эпилептические припадки.

Со стороны пищеварительной системы: запоры, диспепсия, тошнота или рвота, боль в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, сухость во рту, гипо- или гиперсаливация, анорексия и/или усиление аппетита, повышение или снижение массы тела.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия или повышение АД.

Со стороны органов кроветворения : нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны эндокринной системы: галакторея, гинекомастия, нарушение менструального цикла, аменорея, увеличение массы тела, гипергликемия и обострение существовавшего ранее сахарного диабета.

Со стороны половой системы: приапизм, нарушения эрекции, нарушения эякуляции, аноргазмия.

Со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи.

Аллергические реакции: ринит, сыпь, ангионевротический отек, фотосенсибилизация.

Дерматологические реакции: сухость кожи, гиперпигментация, зуд, себорея.

Прочие: артралгия.

Передозировка

Симптомы: сонливость, седативный эффект, угнетение сознания, тахикардия, артериальная гипотензия, экстрапирамидные расстройства, в редких случаях удлинение интервала QT.

Лечение: необходимо обеспечить свободную проходимость дыхательных путей для обеспечения адекватной оксигенации и вентиляции, промывание желудка (после интубации, если больной без сознания) и назначение активированного угля в сочетании со слабительными средствами. Показано проведение симптоматической терапии, направленной на поддержание жизненно важных функций организма.

Для своевременного диагностирования возможных нарушений ритма сердца необходимо как можно быстрее начать мониторирование ЭКГ. Тщательное медицинское наблюдение и ЭКГ мониторирование проводят до полного исчезновения симптомов интоксикации. Специфический антидот отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

С учетом того, что Сизодон-Сан оказывает действие в первую очередь на ЦНС, его следует применять с осторожностью в сочетании с другими препаратами центрального действия и с этанолом.

Сизодон-Сан уменьшает эффективность леводопы и других агонистов .

Клозапин снижает клиренс рисперидона.

При одновременном применении карбамазепина и Сизодон-Сана отмечалось снижение концентрации активной антипсихотической фракции рисперидона в плазме. Аналогичные эффекты могут наблюдаться при применении других индукторов печеночных ферментов.

Фенотиазины, трициклические антидепрессанты и некоторые бета-адреноблокаторы способны повышать концентрацию рисперидона в плазме крови, однако это не влияет на концентрацию активной антипсихотической фракции препарата.

Флуоксетин может повышать концентрацию рисперидона в плазме крови, однако в меньшей степени концентрацию активной антипсихотической фракции, поэтому при данной комбинации требуется коррекция дозы Сизодон-Сана.

При применении Сизодон-Сана в сочетании с другими препаратами, характеризующимися высокой степенью связывания с белками плазмы, клинически выраженного вытеснения какого-либо препарата из белковой фракции плазмы не наблюдается.

Гипотензивные лекарственные средства увеличивают выраженность снижения АД на фоне применения Сизодон-Сана.

Особые указания

Переход от терапии другими антипсихотическими препаратами. При шизофрении, в начале лечения препаратом Сизодон-Сан, рекомендуется постепенно отменить предыдущую терапию, если это клинически оправдано. Если пациентов переводят с терапии депо формами антипсихотических препаратов, то прием Сизодон-Сана рекомендуется начинать вместо следующей запланированной инъекции. Периодически следует оценивать необходимость продолжения терапии противопаркинсоническими лекарственными средствами.

В связи с aльфа-адреноблокирующим действием Сизодон-Сана может возникать ортостатическая гипотензия, особенно в период начального подбора дозы. При возникновении гипотении следует рассмотреть вопрос о снижении дозы. У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также при обезвоживании, гиповолемии или цереброваскулярных нарушениях, дозу следует увеличивать постепенно, согласно рекомендациям.

Возникновение экстрапирамидных симптомов является фактором риска для развития поздней дискинезии. В случае возникновения признаков и симптомов поздней дискинезии, следует рассмотреть вопрос об отмене всех антипсихотических препаратов. При возникновении ЗНС, характеризующегося гипертермией, мышечной ригидностью, нестабильностью автономных функций, нарушениями сознания и повышением уровня КФК, необходимо отменить все антипсихотические лекарственные средства, включая Сизодон-Сан.

При отмене карбамазепина и других индукторов печеночных ферментов дозу препарата Сизодон-Сан следует уменьшить.

В период лечения пациентам следует избегать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Клинические данные по безопасности применения препарата Сизодон-Сан при беременности отсутствуют. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Поскольку рисперидон и 9-гидрокси-рисперидон выделяются с грудным молоком, при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Данные о применении препарата для лечения шизофрении у Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.