Что такое заворот века — его причины и лечение. Заворот века — Причины, Лечение и исправление Веко заворачивается

Заворотом века или энтропионом называется заболевание глаз, при котором ресничный край века начинает под влиянием каких-либо причин подворачиваться вовнутрь. В результате этого ресницы начинают контактировать с конъюнктивой и роговицей глаза.

Чаще всего развитие заворота века образуется на нижнем веке. Это связано с тем, что хрящевая ткань образующая его форму и поддерживающая его эластичность примерно в два раза тоньше, чем аналогичная ткань верхнего века.

Энтропион обычно наблюдается у людей пожилого возраста, но может встречаться и у молодых лиц. Выделяют несколько видов заворота век: возрастной, врожденный, рубцовый, механический и спастический . Несмотря на это клиническая картина заболевания практически одинакова.

Симптомы заворота век

При завороте века его ресничный край начинает раздражать и травмировать роговицу и конъюнктиву пораженного глаза. Это приводит к появлению следующих симптомов:

Ощущение песка или какого-либо иного инородного тела в глазу;
Боль в глазу, усиливающаяся в процессе моргания;
Покраснение и раздражение глаз;
Светобоязнь;
Слезотечение;
Зуд и жжение;
Развитие эрозий и язв роговицы;
Частые инфекционно-воспалительные заболевания глаз;
Помутнение роговичной оболочки;
Постепенное ухудшение зрения.
Причины и виды заворота век

Врожденный заворот век обусловлен генетическими дефектами строения глазного яблока и окружающих его мышц, фиксирующих правильное положение век. Заболевание нередко диагностируется у людей монголоидной расы, так как у них наблюдается гипертрофия волокон круговой мышцы глаза и утолщение кожи.

У пожилых людей чаще всего наблюдается возрастной заворот век, развитие которого связано со значительным растяжением мышечного и связочного аппарата век, т.е. с возрастом у человека происходит ослабление мышц удерживающих веко. Кроме того у пожилых людей кожа вокруг глаз обвисает и растягивается. Возрастной или старческий заворот век обычно поражает нижнее веко и нередко наблюдается одновременно на обоих глазах. С течением времени заболевание неуклонно прогрессирует.

Рубцовый заворот века развивается после ожогов и травм глаз. Кроме того, заболевание может возникнуть и на фоне тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний конъюнктивы. В последние годы рубцовый заворот века наблюдается и как осложнение операций по «подтяжке» лица. Заболевание прогрессирует достаточно медленно.

При параличе круговой мышцы глаза развивается паралитический заворот века. Данная форма обычно поражает нижнее веко. Привести к ней могут опухоли и травмы глаз, паралич Белла.

Механический заворот века возникает как одно из осложнений различного вида опухолей глазного яблока и/или век. Клетки опухоли по мере прорастания в ткани века оказывают на него механическое воздействие, приводя тем самым к развитию заворота.

Диагностика заворота век

Заболевание не представляет никаких трудностей для диагностики. Диагноз ставится на основании характерных клинических симптомов и данных обычного офтальмологического осмотра. При необходимости более тщательного обследования роговицы и определения степени ее повреждения проводится осмотр с помощью специальной щелевой лампы.

Лечение заворота век

Заворот век оказывает негативное воздействие на состояние глаз, ухудшает качество зрение. Поэтому данное заболевание следует обязательно лечить, причем не только из косметических соображений. Ведь травмирование ресничным краем роговицы приводит к образованию на ней язв, способных полностью ее разрушить.

Выбор метода лечения заворота век, прежде всего, зависит от формы заболевания. Но в любом случае наиболее эффективным является хирургическое вмешательство (рассечение круговой мышцы глаза, иссечение узкой полоски кожи века, наложение оттягивающих веко швов и т.п.).

При рубцовом, врожденном и возрастном завороте век основной целью хирургического лечения является обеспечение правильного смыкания верхнего и нижнего века в процессе моргания. Очень важно добиться естественного положения век относительно передней поверхности глазного яблока.

Лечение механического заворота век начинается с удаления опухоли, приведшей к его развитию, и только затем выполняют операцию по устранению заворота.

В тех случаях, когда имеются противопоказания к проведению хирургического вмешательства для лечения заворота века, применяют лейкопластырные наклейки. Для этого небольшие кусочки лейкопластыря наклеивают так, чтобы веко оказалось оттянутым, и его край не мог завернуться внутрь. В итоге ресницы перестают контактировать с конъюнктивой и роговицей глаз, что и приводит к устранению симптомов заболевания. При небольшом завороте века такое его консервативное лечение в ряде случаев позволяет добиться полного выздоровления. Но чаще всего без оперативного вмешательства избавить пациента от проявлений заворота век невозможно.

Для защиты роговицы при завороте век с успехом применяют мягкие контактные линзы . Они играют роль своеобразного защитного щита или повязки, не позволяя ресницам царапать роговицу.

Медикаментозное лечение заворота века включает в себя применение увлажняющих капель и препаратов, улучшающих регенеративные процессы роговицы (кетапротекторы, эпителизирующие гели и т.п.).

Прогноз лечения в большинстве случаев заворота века благоприятный. Рецидивы обычно наблюдаются у людей пожилого возраста, что требует выполнения повторного хирургического вмешательства.

Заворот века или энтропион – заболевание, при котором веко заворачивается кнутри, при этом край века с расположенными на нем ресницами находится в контакте с роговицей и конъюнктивой глазного яблока.

Чаще всего это состояние наблюдается на нижнем веке. Это связано с тем, что плотный хрящ, расположенный в толще каждого века, поддерживающий форму и дающий плотность, в верхнем веке вдвое больше по размеру, чем в нижнем.
При различных причинах, веко может заворачиваться, при этом, кроме косметического дефекта, появляются несколько симптомов.

Симптомы заворота века

Проявления данного заболевания связаны с тем, что при контакте ресниц с конъюнктивой и роговицей глазного яблока возникает раздражение глаза. Раздражение усиливается при моргании, а также при выраженном соприкосновении ресниц с глазом.
Возникает ощущение инородного тела, болезненность при моргании – ресницы, контактируя с роговицей, вызывают ее микроповреждения, или эрозии. Со временем выраженность таких повреждений и их количество, как правило, увеличивается. При этом наблюдается покраснение глаза, светобоязнь, слезотечение – все симптомы, которые характерны для повреждения роговицы глаза.
Дополнительной причиной возникновения слезотечения при завороте нижнего века является изменение нормального пути оттока слезы по слезному ручейку, расположенному между глазным яблоком и краем века.
При длительном существовании заворота и длительном раздражении ресницами роговицы глаза развивается помутнение роговицы и врастание новообразованных сосудов в ткань роговицы, в этом случае, в зависимости от расположения этого помутнения может сильно снижаться зрение.

В том случае, если имеется повреждение роговицы, повышается риск развития воспаления при попадании болезнетворных микроорганизмов. Это крайне тяжелая ситуация, так как развивается достаточно обширная язва роговицы с высоким риском полного разрушения роговицы и даже потерей глаза.

Виды заворота века.

В зависимости от причины, вызвавшей заворот, различают следующие его виды:

Старческий заворот века – возникает у пожилых людей. Причиной развития старческого заворота является то, что с возрастом мышцы, удерживающие нормальное положение века становятся слабее, а кожа растягивается. В этом случае практически всегда заворот происходит на нижнем веке. Очень часто можно наблюдать двухсторонний заворот, при этом выраженность заворота усиливается с возрастом.
Рубцовый заворот века – возникает после каких-либо тяжелых воспалений конъюнктивы глазного яблока, а также травм и ожогов, в результате чего возникает выраженное рубцевание между конъюнктивой глазного яблока и века. Этот вид заворота формируется постепенно, и его выраженность зависит от расположения и величины рубца.
Механический заворот века – возникает, как осложнение различных опухолей век или глазного яблока. Заворот наблюдается при постепенном прорастании ткани века опухолевыми клетками. За счет механического воздействия и возникает заворот.
Врожденный заворот - связан с врожденными нарушениями в строении глазного яблока и мышц. Он разделяется на заворот верхнего и нижнего века. Врожденный заворот верхнего века наблюдается при врожденном нарушении развития – так называемом микрофтальме, когда размер глазного яблока меньше, чем должен быть в норме. Из-за этого возникает возможность для заворота верхнего века. Врожденный заворот нижнего века – возникает при нарушении развития мышцы, фиксирующей положение нижнего века.

Диагностика.

В большинстве случаев пациент обнаруживает заворот века уже при начальных симптомах, таких как чувство инородного тела. Врач-офтальмолог уточняет причину, вызвавшую заворот и дает рекомендации по лечению.

Лечение.

При старческом завороте века основным методом лечения является операция. Основная задача хирургического лечения – восстановить нормальный контакт и взаиморасположение века с поверхностью глазного яблока, обеспечить нормальное смыкание глаз при моргании.
Рубцовый заворот века, который возник при наличии уже сформированного рубца, также лечат с помощью операции.
Механический заворот – на первый план выходит лечение опухоли. После чего хирургически восстанавливается положение века.
Врожденный заворот – хирургическое восстановление нормального положения века планируется в зависимости от выраженности симптомов заболевания и наличия возможных сопутствующих нарушений развития глаза.

Для профилактики осложнений и уменьшения симптомов заворота века, назначаются препараты, улучшающие восстановление роговицы, так называемые эпителизирующие препараты или каратопротекторы в форме глазных гелей.
Возможно назначение мягкой контактной линзы, исполняющей роль защитного бандажа, препятствующего повреждению ресницами роговицы.

– это патологическое состояние глаза, когда верхнее или нижнее веко с ресницами выворачивается внутрь и контактирует с роговицей глаза, вызывая воспалительные явления.

Энтропион — врожденная аномалия положения век, при которой край века с растущими на нем ресницами повернут к глазному яблоку. Чаще всего это и провоцирует заворот небольшой части века или всего века.

Виды заворота века

Чаще наблюдается заворот нижнего века. Это объясняется более слабым нижним хрящом, который менее устойчив, чем верхний к деформирующим воздействиям разной природы. При завороте века развивается не только косметический дефект глаза, но и воспалительные процессы в его структурах.

В глазной клинике дифференцируются такие виды энтропиона:

Старческий . Возникает такая патология из-за физиологического ослабления мышц, удерживающих веки в правильном положении. Старческая форма энтропиона наблюдается на обоих глазах, чаще всего на нижних веках.

Рубцовый вид патологии развивается на фоне перенесенных воспалительных заболеваний в конъюнктиве глаза, после травмирования век (ожоговые травмы). В таких случаях между веком и конъюнктивой развивается рубцовая ткань, которая со временем выворачивает веко внутрь.
Механический . Этот вид развивается на фоне опухолей в структурах глаза. Новообразования могут метастазировать в веко, и деформировать его, вызывая заворот.
Врожденный, генетически обусловленный вид заворота века формируется внутриутробно. Верхний заворот обусловлен аномалией формирования глазного яблока, а нижний – аномалией формирования и развития фиксирующей мышцы века.
Паралитический , развивается на фоне паралича глазной мышцы, возникающего по разным причинам.

Определить наличие заворота века несложно даже без медицинской диагностики. У больного с таким состоянием наблюдается ощущение . Более детально можно рассмотреть патологию при офтальмологическом осмотре при помощи специального оборудования.

Постоянный контакт ресниц с роговой оболочкой и конъюнктивой глаза приводит к их раздражению и воспалению. При этом возникают неприятные болевые ощущения в виде рези, . При прогрессировании патологического процесса развиваются микротравмы роговицы и конъюнктивы, эрозии, светобоязнь, обильное слезотечение.

В последующем роговица глаза мутнеет, прорастает дополнительными кровеносными сосудами, которые ухудшают качество зрения глаза. При этом часто присоединяется бактериальная инфекция, что может вызвать полное разрушение структуры роговицы и в последующем привести к полной потере зрения.

Как лечат заворот века в разных случаях?

Практически все виды энтропиона лечат хирургическим методом.

Если процесс только начался и имеется небольшой энтропион, то возможно консервативное лечение в виде наложения оттягивающих веко пластырей.

Старческий заворот века лечится оперативно . Особенностью течения заболевания у пожилых людей является риск возникновения рецидивов даже после проведенной операции. Для временной коррекции применяют растворы для увлажнения глазного яблока, закрепление века пластырем, введение ботулотоксина, использование мягких контактных линз.
Рубцовый и механический завороты века лечатся тоже оперативно , при этом удаляется сформировавшийся рубец. Или удаляется новообразование и выполняется пластика деформированного века.
Терапия врожденного энтропиона направлена на восстановление правильного положения века , устранение имеющихся аномалий развития глаза. Проводится лечение хирургическим методом.

Для обеспечения защиты роговицы глаза используются мягкие контактные линзы, увлажняющие капли и препараты, способствующие ее регенерации.

Видео Блефаропластика нижних век

Почему заворот века часто бывает у пожилых людей?

Возрастной заворот века происходит по причине растягивания мышц и связок века, снижения их тонуса и изменения структуры хряща века (тарзальной пластинки). Как результат – они не могут удерживать веко в физиологическом положении, и его край начинает заворачиваться внутрь глаза. Для старческого энтропиона характерно его проявление на обоих глазах.

Возрастная дегенерация тканей, окружающих глазницу приводит к таким последствиям:

Горизонтальное ослабление век. Она развивается из-за растяжения сухожилий глазной щели и тарзального хряща;
Вертикальная нестабильность век, сопровождающаяся обвисанием верхнего и нижнего века вниз.

Симптоматика состояния заключается в постоянном чувстве инородных тел в органе зрения, слезотечении, светобоязни, блефароспазме круговой мышцы глаза.

Ведет к дальнейшему прогрессированию состояния и развитию воспаления роговицы. Часто к механическому повреждению роговицы присоединяется бактериальная инфекция и развивается эрозия, что опасно формированием язвы.

При возрастном энтропионе практически всегда формируется заворот нижнего века, так как верхнее веко более устойчиво к деформациям. При длительном течении заболевания – псевдотрихиазе, могут возникать не только эрозии, но и рубцы, которые разрастаясь, формируют паннус – воспаление роговой оболочки, которое приводит к снижению остроты зрения.

Упражнения для предупреждения энтропиона

Чтобы не допустить развития заворота век, особенно в пожилом возрасте, необходимо не только соблюдать гигиену органа зрения, но и выполнять ряд упражнений. Одно из нетрадиционных упражнений для мышц глаза – пальминг. Это очень простое упражнение, техника которого доступна всем.

Сначала надо активно растереть ладони до появления тепла. Затем ладони складываются крест накрест, чтобы при наложении их на лицо образовалась выемка для носа. Глаза надо закрыть и ладони наложить на них чуть скруглив, наподобие чаши. Дыхание должно быть свободным. При этом глаза и мышцы глаз получают тепло от ладоней. Полминуты темноты снимают не только глазные боли, но и , головную боль, напряжение.

Возможно, что первый сеанс не принесет ощутимого результата. Но пальминг можно выполнять несколько раз в день. Важно при выполнении упражнения расслабить не только позвоночник, но и все туловище. Для этого необходимо сесть в кресло в удобной позе, а локти рук расположить на коленях или на поверхности стола.

Есть и другие виды упражнений для предупреждения развития энтропиона и укрепления век. Вот такое, например. Надо погрузить лицо в чистую воду, открыть глаза и поморгать. Поднять лицо и снова опустить и снова поморгать в воде открытыми глазами. Упражнение повторять 3-4 раза. Делать его можно каждый день.

Для укрепления окологлазных мышц можно делать . Для приготовления настоя надо заварить одну столовую ложку цветов липы стаканом кипятка. Дать настояться в течение 3-4 часов, процедить. Смочить косметический диск в настое, слегка отжать и наложить на закрытые веки. Держать в течение 5-7 минут. Такие процедуры не только укрепляют веки. Но и снимают усталость глаз.

Заболевания, к которым может привести заворот века

Одно из самых опасных заболеваний, которое может развиться при хроническом завороте века – . Это воспаление роговой оболочки глаза. Кератит может быть разной природы, среди них есть экзогенные, развившиеся по причинам, исходящим из окружающей среды:

Обусловленные физическим, механическим, или химическим раздражением или травмами роговицы. В число таких раздражителей входит и раздражение роговицы завернутыми внутрь ресницами.
Язвенные кератиты, они формируются на фоне постоянного раздражения роговицы. Это возможно при микротравмах роговицы ресницами завернутого века.
Развившиеся на фоне конъюнктивита, воспаления век и мейбомиевых желез.

Народные средства и нетрадиционные методы лечения

При лечении патологии необходимо соблюдение усиленного гигиенического режима органа зрения. Он состоит в систематическом промывании глаз антисептическими растворами, приготовленными на травах.

Следует делать гигиенические ванночки для глаз из черного чая или настоя липового цвета. Глаза надо умывать водой с контрастной температурой, сначала – теплой, а затем прохладной. Это тонизирует веки. Для их укрепления можно прикладывать на закрытые глаза кружочки свежего огурца.

Опасность заворота века

Заворот века не является патологией опасной для жизни. Но это состояние вызывает дискомфорт, снижает уровень жизни человека и может стать причиной воспаления роговицы глаза.

Стойкий заворот века может стать причиной формирования язв и рубцов на роговице, что приводит к снижению зрения, а в некоторых случаях к его потере. Поэтому не стоит оставлять без внимания начальные стадии развивающегося энтропиона, когда он может быть устранен с помощью простого вправления его в физиологическое положение и проведение терапии, не связанной с хирургическим вмешательством.

Видео Энтропион (заворот века) — причины и лечение

Кнутри называют энтропионом, это офтальмологическая патология, которая характеризуется физиологически неправильным прилеганием края века к и конъюнктиве глаза.

Такое состояние, зачастую, типично для нижнего века, что объясняется некоторой деформацией плотных хрящей, которые поддерживают его форму. Стоит отметить, что хрящи нижних век почти вдвое меньше, чем верхних, поэтому могут подвергаться изменению. нижнего века происходит по ряду причин. И дефект этот сложно назвать только косметическим, ведь им вызываются и вполне объективные неудобства.

Причины энтропиона

Существует определенные факторы, влияющие на возникновение данной патологии, в зависимости от чего и различают некоторые формы заболевания:

Старческий заворот века – патология, присущая пожилому возрасту. Причина этого - возрастное растяжение кожи, включая ослабление мышц, удерживающих веко в физиологически верном положении. При этой форме заворот почти всегда локализуется на нижнем веке, являясь двусторонним, и имеет тенденцию увеличиваться с годами.
Рубцовый заворот века – остаточное явление тяжелых воспалений конъюнктивы, ожогов либо травм, которые провоцируют рубцевание ткани между конъюнктивой и веком. Подобная форма заворота является постепенным процессом, выраженность которого связана и с величиной, и с расположением рубцовой ткани.
Механический заворот века – одно из осложнений опухолей, развившихся в глазу. Такая форма энтропиона может проявиться при прорастании опухолевых клеток в ткань века, что провоцирует механическое воздействие с последующим заворотом века.
Врожденный заворот – генетически обусловленная патология глазного яблока, включая окружающие его мышцы. Такой заворот может встречаться на верхнем, а также она нижнем веке одинаково часто.
На нижнем веке врожденный энтропион – это следствие изменений в развитии мышц, фиксирующих нижнее веко.
На верхнем веке врожденный энтропион обычно наблюдается при - патологии, характеризующейся размерным недоразвитием глазного яблока.

Диагностика заболевания

Признаки энтропиона достаточно выражены, поэтому пациенты сами обнаруживают его при начальных проявлениях, так как в глазу возникает чувство попадания туда инородного тела. При диагностическом осмотре врач лишь уточняет причину заболевания, и дает нужные рекомендации.

Симптомы энтропиона

Все симптомы этого заболевания, так или иначе, связаны с раздражением глаза, возникающим при соприкосновении ресничного края нижнего века с тканями конъюнктивы и роговицы глаза. Механическое раздражение в процессе моргания усиливается, ведь в это время и глаз соприкасаются особенно плотно.

Именно это и вызывает в глазу ощущение инородного тела и некую болезненность при моргании. Так как, ресницы в движении способны вызывать различные повреждения роговицы. Выраженность таких симптомов со временем способна увеличиваться. Вместе с тем, наблюдается , глаза, – признаки, характерные для повреждения роговицы.

Причина возникновения при энтропионе - это физиологическое нарушение пути оттока слезы - слезного ручейка.

Длительно существующий энтропион, вкупе с раздражающим действием ресниц на роговицу могут вести к помутнению последней и возникновению новообразованных мелких сосудов, а это значительно ухудшает зрение.

Кроме того, когда роговица уже имеет какие-либо повреждения, возникает риск развития очагов воспаления, вследствие попадания туда болезнетворных бактерий. Такая ситуация может грозить образованием обширной роговицы, способной в короткие сроки разрушить ткани и повлечь потерю глаза.

Видео о заболевании

Лечение заворота век (операция)

Старческий заворот века лечится исключительно оперативным путем. Причем основной задачей хирургов здесь является обеспечение плотного смыкания век в процессе моргании, включая восстановление физиологически правильного взаиморасположения век и поверхности глаза.

Рубцовый заворот века, развивающийся при наличии сформированного уже рубца, также вылечивается только оперативным методом.

Начало лечения механического заворота века связывают с устранения опухоли, вызвавшей его, а после правильное положение века воссоздают хирургически.
При врожденном энтропионе решение об операции должно приниматься на основе анализа выраженности симптомов заболевания, включая наличие сопутствующих глазных патологий.

Обычно больным энтропионом назначают препараты, стимулирующие процессы восстановления роговицы, такие как кератопротекторы, а также эпителизирующие средства в форме гелей, которые уменьшают симптоматику заболевания и предупреждают возможные осложнения.

Временное облегчение пациенту может принести применение пластырей, которые уменьшают контакт ресничного края и роговицы путем оттягивания века (эффективно лишь при энтропионе нижнего века).

Иногда практикуют назначение мягких линз, которые служат неким защитным экраном, не давая ресницам повреждать роговицу.

Вы уже, наверное, поняли, что лечение данного заболевания в большинстве случаев без хирургического вмешательства просто невозможно. А потому, особую роль здесь играет выбор клиники для его проведения.

Стоит упомянуть, что данная операция решает две задачи: устранения заворота и сведение к минимуму косметических аспектов его присутствия. Именно это и должно стать поводом для обращения исключительно к высококвалифицированным специалистам.

У хирургов офтальмологических клиник Москвы за плечами многолетний успешный опыт оперативного лечения этого заболевания, их высочайшая квалификация, а также современное медицинское оборудование – вот наилучшие гарантии отличных результатов.

Энтропион – заворот века, встречающийся как у людей, так и у животных. Этот термин означает подворачивание края кожи, даже вместе с ресницами, внутрь, к самому глазу. Волоски тогда создают ощущение дискомфорта, хочется промыть глаз, тереть, постоянно что-то мешает. Слизистая оболочка – конъюнктива – раздражена.

Заворот века у человека происходит по причине утраты хрящевой пластинкой своей эластичности . Она находится на самом краешке век, причем на верхнем гораздо толще и крепче. Поэтому энтропион нижнего века случается гораздо чаще.

Деформация века может быть врожденной, либо образоваться в результате воздействия негативных внешних факторов. Соприкосновение слизистой глаза с ресницами провоцирует постоянный зуд и раздражение. Если никак не лечить энтропион, возрастает риск повреждения сосудов конъюнктивы. Тут уже придется иметь дело с развившимся глазным заболеванием.

Начальную форму патологии можно исправить самостоятельно, без помощи врача и операции. Однако не факт, что веко не будет заворачиваться снова. Чаще всего болезнь встречается у пожилых людей. Связано это с общим старением всего организма. Тело, мышцы, кожа, все ткани теряют былой тонус и упругость, в том числе и хрящи. Иногда энтропион обнаруживают у ребенка при рождении, хотя это происходит довольно редко.

Энтропион, если вовремя не начать лечение, может спровоцировать развитие серьезных глазных заболеваний.

Причины заворота века

Что касается этиологических аспектов, то специалистами выделяются следующие причины развития энтропиона:

Врожденные патологии – недоразвитые лицевые мышцы, глазное яблоко малого размера и прочие аномалии, которые могут встретиться даже у грудничка.
Воспаления и травмы слизистой – конъюнктивит, ожог глаза (химический или температурный), механическое воздействие (царапины, уколы и пр.) повреждают оболочку. В итоге после заживления образуется плотная соединительная ткань. В процессе моргания веко постоянно задевает это место, цепляется за рубец, что постепенно приводит к его завороту.
Новообразования – порождают ярко выраженный энтропион. Могут возникнуть на верхнем, нижнем веке или на самом глазном яблоке.
Старение – естественный природный процесс, не поддающийся влиянию извне. Ослабление с возрастом некоторых функций человеческого организма и порой целых систем приводит к необратимым изменениям, справиться с которыми можно только радикальными методами, например, при помощи хирургической операции.

Симптомы заворота века

Человек сразу чувствует, если у него случился энтропион, потому что сверхчувствительная слизистая оболочка глаза сразу обнаруживает проникновение посторонних тел во внутренне пространство между глазным яблоком и веком.

Энтропион возникает чаще у пожилых людей.

Постоянно мешающие и трущиеся о глаз реснички вызывают такие симптомы:

дискомфорт, ощущение присутствия инородного тела;
жжение, зуд, боль при касании;
воспалившиеся сосуды, красные пятна на глазу;
болезненное восприятие яркого света;
обильная секреция слезной жидкости, это говорит о попытках глаза смыть проникнувшее тело;
сухость глаз, возникает из-за невозможности полностью сомкнуть веки.

Все перечисленные признаки являются типичными, а особенно четко они проявляются, когда больной пытается моргать. Заворот века с возрастом не проходит, отсутствие вмешательства чревато помутнением роговицы, в результате чего зрение может резко упасть.

Диагностика заворота века

Обычно пациент приходит к врачу с уже выявленной проблемой. Специалист офтальмолог после осмотра ставит окончательный диагноз, выявляет причину возникновения энтропиона и тогда назначает лечение.

Никакого самолечения! Строго придерживайтесь назначения лечащего врача.

Лечение заворота века

Исправить данное положение поможет только оперативное вмешательство. Целью хирурга будет являться обеспечение полного и плотного смыкания глазных век, возвращение им правильного их положения в процессе моргания. К тому же операция направлена еще и на исправление заметного и ощутимого косметического дефекта, которым является энтропион века.

Врач осуществляет надрез века, затем подшивает нужную область. Он может зацепить мышечную ткань либо лоскут кожи, в зависимости от того, какая именно часть ослабла. Операция проводится в больнице, с использованием местного наркоза. Перед процедурой проводится амбулаторная подготовка пациента,

Когда дефект исправлен, доктор назначает взрослому пациенту антибиотики в качестве профилактики, чтобы в послеоперационную рану не проникла инфекция. Чаще всего для данных целей назначают антибактериальные мази, такие как Тетрациклин и Эритромицин. Вдобавок пациенту какое-то время следует принимать комплексный препарат с хлорамфениколом и ролитетрациклином в составе – это Колбиоцин.

Препараты для облегчения симптомов

Чтобы снизить неприятные сопутствующие ощущения, доктор прописывает различные медикаменты:

капли, увлажняющие слизистую – снимают раздражение, восстанавливают нарушенную структуру слезной пленки (Визин, Видисик, Лакрисин, Систеин, Натуральная слеза);
кератопротекторы – регенерируют поверхность роговицы, не дают развиться симптому сухого глаза (Блефарогель, Корнерегель, Эмоксипин);
гели с декспантенолом – с ними шрам после операции затягивается быстрее.

Корнерегель назначают для регенерации поверхности роговицы.

Средства должны использоваться только по рекомендации лечащего врача с предварительным изучением инструкции.

Иногда можно использовать специальный лейкопластырь, который наклеивают на завернувшееся веко, оттягивая его. Таким образом симптомы можно облегчить лишь на некоторое время, операции все равно не избежать. Пластырями в основном пользуются пожилые люди, у которых болезнь пришла с возрастом.

Профилактика: как избежать болезни

Если имеется риск образования энтропиона (были перенесены операции на глазах, травмы или инфекции), следует регулярно промывать глаза антисептическими растворами, носить специальные мягкие контактные линзы, добросовестно ухаживать за ними. Немалую роль играет также уход за кожей лица, ведь упругость мышц скул и щек тоже влияет на данный процесс.

Важно помнить, что завернутое веко может привести к более серьезным проблемам вплоть до ухудшения зрения или даже проникновения инфекции в глаз. Так что к профилактике необходимо отнестись со всей серьезностью и ответственностью.

Никогда не помешают эффективные народные рецепты. Вот, например, самый известный и распространенный из них – это промывание глаз чаем. Несколько раз в неделю на 10–15 минут нужно прикладывать смоченные черным чаем ватные диски. Умывание холодной водой тоже не просто взбодрит, но и освободит от раздражения, вернет тонус мышцам.

Энтропион может привести к ухудшению зрения.

Гигиенические процедуры должны быть полноценными: лицо нужно не споласкивать, а именно умывать, с мылом или гелем для умывания. Уход за кожей важен. Чем позже ткани начнут стареть, тем меньше риск возникновения патологий.

Хорош бабушкин метод – прикладывание свежих огурцов. Отлично скажется на здоровье глаз и кожи липовый отвар. Кроме того, не стоит спустя рукава относиться к своему здоровью. Ко всем врачам нужно периодически ходить на обследования и консультации, чтобы вовремя принять необходимые меры.

Различие с выворотом века (эктропион)

Наряду с энтропионом (заворотом века) происходит также выворачивание его наружу. Такое явление называют эктропион. Этиология заболевания схожа с энтропионом, только здесь прибавляется паралич лицевого нерва, появляющийся из-за травмы или некачественных операций. Еще эктропион может возникнуть вследствие опухоли века, тогда его нормальное положение нарушается.

Что касается лечения, то тут тоже поможет только хирург. Правда, принцип операции немного другой. Если при завороте века кожу подтягивали, то для эктропиона нужен надрез с последующим закрытием дефекта трансплантатом. Его могут взять с верхнего века, носогубной области или из-за уха.

При вывороте века потребуется операция.

Возрастной заворот век

Ослабление круговой мышцы из-за старости. Связки века растягиваются, происходит атония ретрактора. Во время пластики удаляется лишний лоскут кожно-мышечной ткани, наружная связка век укорачивается. Все заживает благополучно, осложнения вероятны, но редко.

Спастический заворот век

Спастическая форма энтропиона обычно спровоцирована спазмами. Чаще всего она поражает пожилых людей и в большинстве случаев именно нижнее веко. Дряблая, растянутая кожа часто поражается спазмами, тогда происходит атрофия орбитальной клетчатки, а затем и западание глазного яблока. Хирургическое вмешательство способно решить проблему, однако здесь большой риск возникновения рецидивов.

Рубцовый заворот век

Когда конъюнктивная оболочка или хрящ сморщиваются, образуются рубцы. Причиной также может быть ожог, операция, токсическое, химическое воздействие, аллергическое, радиационное. Рубцовый заворот может усилить мышечный спазм. Проблему нужно решать хирургическим путем, иначе грозит усиление блефароспазма из-за обильного слезоотделения и трения ресниц о глаз. Также из-за рубцевания может развиться трихиаз – рост ресниц в неправильном направлении, например, вверх.

Этиология эктропиона схожа с энтропионом.

К кому обратиться для лечения

При обнаружении заворота века необходимо срочно обращаться к офтальмологу. Специалист, проанализировав ситуацию, примет соответствующие меры и в скором времени направить пациента на операцию.

Выворот и заворот век можно предупредить: ухаживать за кожей лица, пользоваться проверенными линзами и сопутствующими средствами для них, не допускать развития патологий. Если энтропион все-таки диагностирован, после операции нужно выполнять все предписания врача, следить за швами, не допускать рецидивов. Если пациент ребенок, нужно не давать ему тереть глаз и постоянно следить за его состоянием.

Авг 11, 2017 Анастасия Табалина