Что такое химические отравления. Что делать при отравлении химическими веществами? Химическая интоксикация

Получение химических отравлений - это поражение организма в результате проникновения токсических веществ в кровь, желудок и кишечник. Спровоцировать интоксикацию могут многие опасные вещества, используемые человеком в быту (клей, уксусная кислота, краски, растворители, лаки, жидкости на основе ацетона, удобрения и др.) или на производстве (высокотоксичные химикаты).

В составе любого из этих веществ содержатся яды, опасные для здоровья или жизни человека. При неосторожном обращении с едкими химикатами высок риск соприкосновения их с кожей или попадания в организм через рот или дыхательные пути, что может привести к тяжелой интоксикации.

При отравлении химическими веществами человеку необходимо срочно оказать первую помощь во избежание летального исхода.

В международном классификаторе болезней (МКБ 10) отравления химикатами значатся под кодами Х40 – Х49.

Виды отравлений химикатами

Острые химические отравления подразделяются на несколько групп:

По воздействию на организм. Сюда относятся яды раздражающего, нервно-паралитического, слезоточивого, психотомиметического, удушающего, кожно-нарывного и общеядовитого действия.
По структуре ядов (ФОС, нитриты, мышьяковистые соединения, бензиловая кислота и ее производные, галоидированные производные угольной кислоты и т. п.).
По степени токсичности (особо токсичные, химикаты высокой или умеренной токсичности, нетоксичные).
По степени потерь - уничтожающие (боевые вещества) и временного действия (приводящие к выводу из строя на определенный период).
По времени воздействия. Стойкие яды медленно испаряются и долго оказывают заражающий эффект. Нестойкие - быстро испаряются, а заражающее действие длится короткое время.
По агрегатному состоянию (аэрозоли, пары, твердые и жидкие вещества).
По применению (промышленность, лекарства, боевые вещества, бытовая химия и ядохимикаты, биологические яды).
По скорости поражения (отравиться можно быстро, почти сразу, или через некоторое время).

Таким образом, состояние пострадавшего будет зависеть от вида отравления. В зависимости от этого в каждом отдельном случае разной будет клиническая картина, длительность отравления и его тяжесть.

Причины отравлений

Вызвать химическое отравление могут разные вещества, начиная от лекарств и средств бытовой химии, и заканчивая химическим оружием. Попасть в организм яды могут по нескольким основным причинам:

неосторожное обращение с химикатами, в результате чего яд случайно может попасть на слизистые или кожу;
нечаянное или преднамеренное употребление вещества внутрь;
при попадании паров в организм через дыхательную систему (аварийные ситуации на производстве при работе с опасными химическими веществами, химическая атака, работа с ядами дома в непроветриваемом помещении и т. д.).

Основной причиной интоксикаций химикатами является неаккуратность в обращении с ними. Реже к отравлениям приводят воздействия ядов извне, не зависящие от умения человека обращаться с опасными составами.

Симптомы химических отравлений в зависимости от вида

Признаки химического отравления всегда тесно связаны с путем проникновения ядов в организм. В зависимости от этого симптомы будут различаться.

Отравления парами

При интоксикации ядовитыми испарениями у человека появятся:

кашель;
одышка;
сухость глаз или, наоборот, повышенное слезотечение;
синюшный оттенок кожи или ее бледность;
химический ожог верхних дыхательных путей;
галлюцинации и дезориентация в пространстве;
потеря сознания;
нарушения биения сердца.

В тяжелом случае отравление химическими парами вызывает острую дыхательную недостаточность, дыхание замедляется или останавливается, теряется сознание. Если пострадавшему вовремя не оказать первую помощь - наступит летальный исход.

Отравление через пищевод

При намеренном или случайном проглатывании яда интоксикация неизбежна. В таких случаях признаки отравлений химическими веществами проявятся так:

тошнота;
рвота (если разовьется внутреннее кровотечение - рвотные массы приобретут темно-бурый или черный цвет);
сильнейшие боли во рту, в горле и желудке;
химический ожог органов пищеварения;
расстройство желудка, кашицеобразный стул черного цвета из-за кровотечений внутренних органов;
обезвоживание организма из-за обильного поноса и рвоты.

Читайте также: Отравление различными пестицидами

Тяжесть интоксикации зависит от самого химиката и его действия: щелочи и кислоты сразу вызовут ожоги слизистых. Другие химические вещества быстро всасываются в кровь, разносятся с ней по органам и отравляют весь организм.

При попадании на кожу

Здесь также многое зависит от химиката. Если на кожу или слизистые попадут кислоты и щелочи - человек получит ожоги, а некоторые высокотоксичные вещества способны всасываться сквозь кожные покровы и отравлять организм изнутри.

Симптомы химического отравления при этом следующие:

ожоги разной степени (от незначительного покраснения до глубокого разъедания слоев кожи);
аллергическая реакция в виде сыпи, красноты, пятен;
сильная боль в пораженном месте;
неравномерное дыхание, нарушение сердечного ритма.

Концентрированные едкие составы, если их вовремя не устранить с пораженного участка, могут привести к некрозу тканей и последующей их ампутации.

Общие симптомы

Вне зависимости от того, каким путем яд попал в организм, при интоксикации химикатами наблюдаются общие признаки:

нарушения работы ЦНС;
проблемы с сердцем вплоть до его остановки;
анафилактический или токсический шок;
потеря сознания (иногда кома);
недостаточность печеночная или почечная;
панкреатит;
разрушение красных телец (эритроцитов) и анемия.

Если налицо такие симптомы - неоказание первой помощи при химическом отравлении повлечет за собой печальный исход.

Симптомы отравлений химикатами в зависимости от тяжести

Различают легкую, среднюю и тяжелую степень интоксикации. При легкой форме клиническая картина обычно такова:

головокружения;
рвота с предшествующей тошнотой;
слезотечение;
краснота и сухость кожи;
заложенность носа;
иногда возможен отек слизистых оболочек дыхательных путей.

Средняя и тяжелая степени химических отравлений характеризуются более опасными симптомами:

тошнота, рвота;
повышение температуры;
отеки слизистых дыхательных путей, Квинке;
снижение зрения;
бронхоспазм;
судороги;
дезориентация и галлюцинации;
утрата речи;
паралич конечностей;
обморок;
поражение ЦНС;
ожоги слизистых пищевода и дыхательных путей и необратимые процессы в ЖКТ.

Если человеку вовремя не оказать первую помощь при отравлении - наступит кома, а за ней - смерть пострадавшего.

В тяжелых случаях все симптомы отравления химическими веществами могут проявиться одновременно, но это не всегда происходит сразу (иногда признаки станут заметны только на следующий день). На незначительное недомогание и слабость пострадавшие, как правило, не обращают внимания, никак не связывая это с интоксикацией. Однако патологические процессы в организме уже запущены, и если не получить своевременную помощь при химическом отравлении, полностью поправиться, возможно, уже не удастся.

Диагностирование

Диагностика химических отравлений необходима для определения яда (если изначально неизвестно, чем отравился человек), его количества и длительности воздействия на организм. До получения результатов диагностики врач будет вынужден ориентироваться только на симптомы. Поэтому сначала проводится общий осмотр больного, опрос очевидцев отравления или самого пациента (если он в сознании). Затем начинают диагностическое обследование, позволяющее не только определить химикаты, вызвавшие отравление, но и выявить возможные поражения внутренних органов:

анализы мочи и крови (биохимический и общий);
биохимия желудочного сока;
кровь на токсины;
рентген;
УЗИ внутренних органов.

После получения результатов диагностики медики экстренно приступают к целенаправленному лечению больного с отравлением.

Первая помощь и лечение при химическом отравлении

Для человека, получившего отравление химикатами, все будет зависеть от того, насколько быстро ему окажут помощь и как грамотно это будет сделано.

Что делать при химическом отравлении в первую очередь

Те, кто оказался рядом с отравившимся на момент появления первых симптомов, сначала должны немедленно вызвать скорую. Затем срочно обеспечить пострадавшему помощь при химическом отравлении:

если произошло заражение парами, эвакуировать пострадавшего из отравленного места, прекратив, таким образом, токсическое воздействие испарений;
ослабить одежду на груди или, вообще, снять ее (если она пропитана химикатом);
открыть окна;
при попадании токсических веществ внутрь, дать выпить 2–3 стакана воды (можно подсоленной) для очищения желудка и вызвать рвоту;
дать молоко или разведенный в воде крахмал, чтобы успокоить пораженные слизистые;
дать сорбент, чтобы он всосал в себя яды;
сделать клизму или дать слабительное;
при усилении симптомов предложить больному мочегонное или потогонное средство для ускорения выведения токсинов из организма через пот и мочу;
при попадании вещества на кожу, тщательно смывать его проточной водой на протяжении 20 минут, чтобы химикат не успел всосаться в кровь;
обеспечить покой.

Обычно этих мер до приезда врача бывает достаточно. Но в процессе оказания первой помощи при отравлении химическими веществами главным должен стать принцип «не навреди», поэтому важно знать, какие меры строго запрещены. Например, когда происходит отравление кислотами, нельзя давать содовые растворы, промывать желудок (едкие составы, проходя по пищеводу второй раз вместе с рвотными массами, снова обожгут слизистые). Нельзя также давать слабительное, т. к. можно повторно обжечь кишечник.

Профессиональная помощь

Врачи в стационаре сразу приступят к оказанию первой медицинской помощи и обязательно проведут процедуры, предусмотренные при интоксикации любым химикатом:

выведение ядов для предотвращения их дальнейшего всасывания;
симптоматическое лечение для восстановления функций пораженных органов.

Отравление химическими реагентами и веществами может наступить при весьма различных обстоятельствах. В большинстве случаев токсическое воздействие провоцирует продукция бытовой химии (средства для уборки, порошок, моющие средства) или вредные виды удобрений – при неосторожном их использовании, а также лекарственные препараты, красящие вещества и химические соединения, применяемые при работах на производстве.

Такой вид отравления считается наиболее опасным! И в этой статье мы рассмотрим, каким образом должна оказываться первая помощь при отравлении химическими веществами, по каким признакам можно распознать такой вид интоксикации, и по какой схеме (последовательности) необходимо действовать, чтобы сохранить жизнь и здоровье отравившегося.

Как происходит химическое отравление?

С интоксикацией химическими веществами можно столкнуться на вредных производствах, во время боевых действий или даже в домашних условиях. Токсичные соединения могут поступать в организм как через еду и питье, так и зараженный воздух. Они могут проникать внутрь посредством кожных покровов, слизистых поверхностей, через кишечник, легкие или бронхи. Поэтому симптомы химического отравления могут быть различными в зависимости от способа (пути) попадания токсичных элементов в организм, ведь они будут воздействовать на отдельные системы и органы.

К отравлению может привести случайное употребление внутрь средств с опасным химическим составом или же специальное их применение с целью суицида. Также химикаты могут попасть внутрь организма при служебной невнимательности и оплошности, или же при авариях на производстве. Даже использование в домашних условиях моющей и чистящей продукции с агрессивным химическим составом может закончиться отправлением, если не соблюдать осторожность при обращении с ними и пренебрегать правилом использования средств защиты (перчатки, маски).

Из всего сказанного следует, что химические соединения могут попадать в организм 3 конкретными способами:

через рот (пищевод);
через дыхательные пути;
и через кожу и слизистые оболочки.

Симптоматика химического отравления

Отравление химикатами может проявляться различными симптомами. Все зависит от вещества, попавшего внутрь организма, и от механизма его воздействия. При химической форме отравления симптомы могут проявиться сразу же, или через несколько часов. К тому же они могут послужить поражению разных органов и систем.

При попадании отравляющих веществ через рот

При попадании химических веществ внутрь организма через рот, происходит их быстрое всасывание в желудок, кишечник и кровяное русло, после чего и начинается токсическое воздействие. Оно проявляется следующими симптомами:

сильный болевой синдром в горле и в полости желудка;
изжога;
химические ожоговые травмы слизистой оболочки рта, пищевода, гортани, желудки или кишечника;
чувство тошноты;
непрекращающиеся рвотные позывы (рвотные массы могут быть черного или насыщенного красного цвета, что является симптомом внутреннего кровотечения в желудке или кишечнике);
выраженная диарея (при внутренних кровотечениях жидкий стул также будет черного цвета);
обезвоживание организма;
расстройство ЖКТ.

Отравление такими едкими соединениями, как кислота или щелочь, может привести к язвенному поражению пищеварительного тракта. Через образовавшиеся язвенные дефекты токсичные вещества могут проникать в кровь, вызывая разрушение кровяных клеток. При этом может появиться желтушность и бледность кожных поверхностей, связанные с гибелью эритроцитов и высвобождением билирубина. Помимо этого щелочь и кислота могут вызвать сильный химический ожог пищеварительного тракта.

Через дыхательные пути

При попадании химических соединений в организм через дыхательные пути наблюдаются такие симптомы, как:

выраженная одышка;
замедленное и затруднённое дыхание, невозможность выдохнуть;
кашель;
сильная дыхательная недостаточность (вплоть до остановки дыхания);
ожоговая травма верхних дыхательных путей;
спазм бронхов;
синеватый оттенок кожи или ее бледность;
отхождение мокроты;
выделение слизи из полости носа;
слезотечение или же, наоборот, сухость слизистой поверхности глаз;
нарушение ориентации в пространстве или галлюцинации;
нарушение ритма сердцебиения (замедление или ускорение);
потеря сознания;
отек легких.

Если яд из дыхательных путей попадет в желудочно-кишечный тракт, то к перечисленным симптомам добавятся боли в районе живота, изжога, рвота.

Через кожу и слизистые оболочки

Характер поражения при отравлении, вызванном попаданием химических веществ на кожу или слизистые оболочки, будет зависеть от природы химикатов. Так, щелочи и кислоты могут спровоцировать ожог, а высокотоксичные соединения будут быстро всасываться в кожный покров и проникнут в кровь, воздействуя непосредственно на работу внутренних систем и органов. При такой форме отравления может наблюдаться следующая симптоматика:

следы ожогов различной степени в месте соприкосновения вещества с кожей (от покраснения до появления волдырей или же разъедания кожи);
признаки аллергической реакции, к примеру, сыпь или пятна;
сильная ноющая боль на участке контакта с химикатом;
нарушение дыхания или сердечного ритма.

Первая помощь

Неотложная помощь при химическом отравлении должна быть оказана сразу после обнаружения признаков интоксикации. Самое главное – как можно быстрее позвонить бригаде скорой помощи! Без помощи медицинского персонала при таком виде отравления не обойтись!

Особенности оказания первой помощи при отравлении через рот

В первую очередь, запомните, что если человек отравился щелочью или кислотой, промывать ему полость желудка или искусственно провоцировать рвоту категорически противопоказано! Это может стать причиной повторного химического поражения слизистой пищевода и полости рта, спровоцировать болевой шок и внутреннее кровотечение.

При отравлении через пищевод (рот) необходимо действовать по следующей схеме:

Если отравившийся без сознания, его следует положить на пол, повернув голову набок. Такое положение убережет его от захлебывания отходящими рвотными массами или западания языка.
Если больной в сознании, следует уточнить у него, что именно вызвало отравление. Затем уже действовать в последовательности, описанной ниже.
Если отравление спровоцировано употреблением медикаментов, отравившемуся дают выпить (залпом) литр воды и провоцируют рвоту. Такую искусственную рвоту вызывают надавив на корень языка. В случаях, когда больной не смог назвать химическое вещество, вызвавшее отравление, или же оно является кислотой или щелочью, промывание полости желудка проводить запрещено.
В любом случае полезным будет питье! Предложите пострадавшему выпить воды (200-300 мл). Жидкость разбавит концентрацию химикатов, и уменьшит тем самым их негативное влияние на пищевой тракт.
Дальше следует просто следить за состоянием отравившегося и ждать приезда медиков. Нельзя давать никакие лекарства, поскольку вы не можете знать, какую реакцию они могут вызвать при контакте с химическими веществами, попавшими в организм.

В случае респираторного отравления

В первую очередь, необходимо вывести пострадавшего на чистый свежий воздух.
Необходимо расстегнуть всю тесную одежду (галстук, рубашку, шарф) и убедиться, что отравившемуся ничего не мешает полноценно дышать.
Если человек в сознании, лучше посадить его, если же он в бессознательном состоянии – положить на твердую (обязательно ровную) поверхность, повернув набок голову.
Можно дать выпить ему воды.

При попадании химикатов на кожу

Если химическое соединение попало на кожаную поверхность, промойте их обильно под холодной проточной водой как минимум 15-20 минут. Это будет способствовать очищению кожи от остатков токсичных элементов, которые еще не успели всосаться в плазму крови. Кроме того холодная вода немного облегчит болевой синдром.

Медицинская помощь

Приехавшей бригаде скорой помощи необходимо рассказать, чем отправился человек, какие первые симптомы у него появились, и какую помощь оказали ему вы. Оценив всю предоставленную информацию, врачи определят, по какой схеме должна оказываться первая медицинская помощь.

Отравившемуся может быть оказана следующая помощь:

подключение к аппарату для проведения искусственной вентиляции легочной системы;
интубирование – введение специальной эндотрахиальной трубки в трахею для улучшения проходимости дыхательных путей;
промывание полости желудка через зонд;
введение (внутривенно) растворов медикаментозных средств для улучшения функционирования сердца, сосудов и дыхательной системы.

Госпитализацию проводят максимально быстро, транспортируя больного в отделение токсикологии.

Дальнейшее лечение

Длительность лечебной терапии и прогноз зависят от состояния отравившегося. В больнице ему введут антидот к химическому веществу, которое вызвало интоксикацию (если он существуют).

Если больной в тяжелом состоянии, его помещают в реанимационное отделение. Могут также провести гемодиализ (процедура очищения крови).

Для выявления пораженных систем и органов проводят комплексное обследование больного, включающее в себя:

общий анализ крови (ОАК);
биохимические исследование крови (БАК);
общий анализ мочи (ОАМ);
электрокардиограмму;
рентгенографию легких;
анализ крови на выявление токсинов;
УЗИ (ультразвуковое исследование внутренних органов).

Интоксикация химикатами – опасная патология и угроза для жизни и здоровья человека! Не каждый знает, что делать при химическом отравлении и как помочь пострадавшему. А действовать в такой ситуации нужно очень быстро, ведь на счету каждая минута! Главное – сразу вызвать бригаду скорой помощи и исключить при возможности поступление токсичных веществ в организм! Помните, без помощи медперсонала в подобных случаях не обойтись!

Химическое отравление, симптомы которого определить достаточно просто, является жизненно опасным поражением кишечно-желудочного тракта, вызывающим необратимые патологические последствия. Поэтому, чем скорее пострадавший обратится за квалифицированной медицинской помощью, тем лучше для него самого.

Что делать

Первая помощь при отравлении химическими веществами заключается в простом алгоритме следующих действий:

первым этапом является очистка желудка от вредоносной массы (нужно выпить много воды, можно слабоподсоленной и вызвать рвоту);
далее, когда желудок очищен, рекомендуется дать пострадавшему при химическом отравлении выпить немного молока, крахмального отвара, настоя льняных семян, или простого белкового раствора. Данные средства выполняют обволакивающую функцию и помогут защитить тонкие слизистые оболочки желудка от токсического поражения;
если химическое отравление достигло той фазы, на которой поражается кишечник, необходимо дать пострадавшему препарат слабительного действия. Также эффективной будет клизма;
в том случае, когда токсины успели проникнуть в кровоток, полезным будет прием потогонных и мочегонных средств. Справиться со всем объемом ядовитых веществ эти средства не смогут, но поспособствуют выведению хотя бы части из ядовитых компонентов через пот и мочу;
ели отравление имеет кислотное происхождение, полезным будет давать потерпевшему много питья. Это должна быть не только вода, но и слабые щелочные растворы (к примеру, известковая и мыльная вода);
в любом случае, необходимой мерой при химическом отравлении является вызов скорой медицинской помощи. Какие меры по устранению последствий токсического поражения организма не были бы приняты, все равно квалифицированный осмотр в данном случае является жизненно важным вопросом.

Симптомы

Признаки химического отравления определяются достаточно просто. А именно, это:

Впрочем, стоит помнить, что, разнообразные вещества имеют свойства вызывать вариативный спектр клинических проявлений и ощущений. Важно понимать, что данный тип интоксикации является одной из наиболее сложных форм поражения желудочно-кишечного тракта, и может привести к самым трагическим последствиям, если пострадавшему не будет оказана своевременная и комплексная медицинская помощь. Поэтому очень важно ознакомиться хотя бы с ее базовыми правилами, и уметь различать симптомы.

Динамика и характер мероприятий по оказанию первой помощи

Что делать при химическом отравлении в первую очередь?

Если пострадавший находится в сознании, он самостоятельно освобождает свой желудок посредством рвоты. В противном случае ему необходимо оказать определенное содействие.

Если состояние человека позволяет, необходимо вызвать у него рвотный рефлекс, используя простой и традиционный метод. Для этого даем ему выпить два-три стакана теплой, слегка подсоленной воды, а потом двумя средними пальцами немного нажимаем на корневую область языка.

Если пострадавший пребывает в бессознательном состоянии, обращаться с ним стоит еще более осторожно и бережно. Телу стоит придать такое положение, при котором голова будет уложена на бок. При определенных манипуляциях нижняя челюсть может немного западать. Ее стоит вернуть в такое положение, которое не будет угрожать здоровью и благосостоянию пострадавшего.

При последующих стадиях оказания первой помощи стоит обращать внимание на малейший признаки реакции пострадавшего на тот или иной возбудитель. В случае резко негативных проявлений (спазмы, острые боли) следует немедленно прекратить действие раздражающего фактора, и дать пострадавшему небольшую дозу нейтрального обезболивающего средства.

Как уже отмечалось, разнообразные источники поражения организма требуют специфических подходов к осуществлению лечебных мероприятий. К примеру, интоксикация кислотного происхождения требует исключительно осторожного подхода к осуществлению мер первой помощи. Данный тип химического отравления полностью отвергает мел и содовые растворы, которые часто применяют в качестве смягчительных и нейтрализующих средств. Прием слабительного также категорически запрещен, поскольку действие препаратов данного спектра может оказаться губительным для стенок желудка, предварительно обожженного кислотой.

В то же врем, некоторые средства являются достаточно универсальными. Целебным при химическом отравлении любого типа является действие молока, а также некоторых отваров, содержащих клейковину и специальные вяжущие вещества, обволакивающие пораженные участки тонкой слизистой пленкой, предотвращающей дальнейшую эрозию. Кроме того, такие отвары (кисель, например), прекрасно способствуют восстановлению микрофлоры кишечника и минимизируют болевые ощущения.

Химическое поражение органов системы дыхания: как определить и что делать?

Отдельной категорией химического отравления является поражение дыхательных путей. Источником его, как правило, оказываются разнообразные газы, имеющие поражающее воздействие на органические ткани. К примеру, губительным для человеческого организма является длительный контакт с угарным газом, бытовым топливным газом, бензиновыми парами и многими другими химическими веществами, распространенными в повседневном быту.

Данный тип химического отравления один из наиболее сложных – поскольку определить источник поражения и устранить его воздействие не так просто.

Сопровождается такое отравление такими основными симптомами:

Специализированная помощь в рассматриваемых случаях заключается, в первую очередь, в устранении воздействия источника поражения, и обеспечения максимального доступа пострадавшего к свежему воздуху. Естественно, сразу же стоит обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Одежду, пропитанную ядовитыми веществами, следует немедленно снять.

Стоит помнить, что из органов системы дыхания вредоносные вещества очень быстро попадают в кровоток. Поэтому стоит сразу же позаботиться о минимизации их воздействия.

Несколько таблеток активированного угля помогут предотвратить проникновение яда в кровь.

Эффективность первой помощи при поражениях ХОВ или отравляющими веществами возможна только при последовательном и полном проведении следующих мероприятий:

Прекращение дальнейшего поступления ХОВ в организм пострадавшего (надевание противогаза или ватно-марлевой повязки, выход за пределы пораженного района);

Максимально быстрое удаление яда с кожных покровов и из организма;

Обезвреживание яда или продуктов его распада в организме;

Ослабление или устранение ведущих признаков поражения;

Профилактика и лечение осложнений.

Попавший внутрь яд удаляют промыванием желудка или вызыванием рвоты Пострадавшему, если он в сознании, предлагается выпить 3–4 стакана тепло воды и вызвать рвоту. Эта процедура выполняется до 10–20 раз (не менее 3–6 литров воды). Далее вводится 30 г солевого слабительного с взвесью активированного угля.

Вызывание рвоты осуществляют механическим раздражением корня язык задней поверхности глотки, а также массажем в области желудка при согнуто положении пострадавшего.

Для промывания желудка также применяются связывающие и адсорбирующие вещества: щелочные растворы гидрокарбоната натрия при отравлении кислотами или слабые растворы органических кислот (лимонной, уксусной) при отравлении щелочами. В качестве связывающих и нейтрализующих веществ применяется теплое молоко, слабый раствор марганцевокислого калия, взбитый яичный белок, растительные смеси, кисель, желе, крахмал в зависимости от вида яда.

Активированный уголь является универсальные антидотом. Он сорбирует яды и препятствует их всасыванию благодаря высокой поверхностной активности. Применяют в дозе 0,2–0,5 г/кг массы тела измельченным в водной взвеси.

Взбитый яичный белок, белковая вода 3-х яичных белков на 1 л воды, яичное молоко (4 сырых яйца взбитых в 0,5 молока), растительные слизи, желе. Обволакивавшие средства образуют нерастворимые альбуминаты с солями тяжелых металлов.

Надо хорошо знать, в чем растворяется данное вещество. Так, распространенное в быту мнение, что молоко надо давать при всех отравлениях («отпаивать молоком»), крайне ошибочно, потому что при попадании в желудок ядов, хорошо растворимых в жирах (дихлорэтан, четыреххлористый углерод, бензол, многие фосфорорганические соединения) давать молоко, а также масло и жиры растительного и животного происхождения абсолютно противопоказано, т.к. они усилят всасывание этих ядов.

После окончания промывания через зонд вводятся адсорбент (3–4 столовые ложки активированного угля в 200 мл. воды), слабительное: масляное (150–200 мл вазелинового масла) или солевое (20–30 г сульфата натрия или сульфата магния в 100 мл воды). Для отравленных химическими веществами наркотического действия применяют сульфат натрия, а при психомоторном возбуждении – сульфат магния.

При отравлении прижигающими веществами промывание желудка проводят малыми порциями (по 250 мл) холодной воды после предварительного введения обезболивающих средств. Нейтрализация в желудке кислоты раствором щелочи неэффективна, а применение с этой целью питьевой соды противопоказано.

Применение слабительных средств при попадании внутрь ядов, обладающих прижигающим действием, противопоказано!

Невсосавшийся яд, находящийся на поверхности, кожи надо удалить, не втирая кусочком марли или другой ткани, щипковыми движениями, по возможности смыть растворителями (бензолом, керосином) или обезвредить содержимым индивидуального противохимического пакета и обильно промыть кожу теплой, но не горячей водой, с мылом. Слизистые оболочки глаз промывают водой, прополаскивают рот в зависимости от ХОВ различными растворами.

Познакомимся поближе с некоторыми наиболее часто встречающимися в практике химически опасными веществами и способами первой помощи при поражении.

Ситуации, которые требуют немедленного реагирования, возникают редко. Это нисколько не умаляет ответственности человека и знаний, которыми он должен обладать, чтобы помочь пострадавшему или спасти его жизнь.

Во время оказания помощи есть обязательные действия, которые необходимо сделать немедленно и в первую очередь. От человека требуется собранность - чтобы не допустить паники и провести мероприятия по спасению максимально эффективно.

Этот газ убивает незаметно. Его нельзя почувствовать, он не едкий, без цвета и запаха. Появляется при сгорании газа, нефтепродуктов, керосина, дров, древесного угля. При вдохе газ попадает в легкие, затем в кровь и заменяет собой кислород.

Причем связь окиси углерода с гемоглобином происходит быстрее и в 240 раз прочнее, чем с кислородом. Гемоглобин блокируется, органы и ткани человеческого тела перестают «дышать».

Клетки умирают, органы отказывают, так как не справляются со своими функциями. От кислородного голодания прежде всего страдает мозг.

При блокировании 10% гемоглобина заметны первые признаки интоксикации, критический порог наступает при 50%, состояние тяжелое, кома неизбежна. При отсутствии помощи человек умирает.

Ранние признаки при отравлении оксидом углерода:

Головная боль.
Головокружение.
Тошнота.

Поскольку окись углерода накапливается в крови, симптомы ухудшаются и включают в себя:

путаница сознания;
сонливость;
частое дыхание;
тахикардия;
галлюцинации.

Если у вы чувствуете на себе подобные симптомы необходимо немедленно покинуть опасную зону и обратится в больницу. Когда пострадал другой человек с потерей сознания, от вас потребуется проведение доврачебной помощи.

От ваших действий зависит дальнейшее развитие событий. Соблюдайте спокойствие, действуйте оперативно.

Первое, что предпринимают при отравлении угарным газом:

Прекращают дальнейшую интоксикацию, для этого выносят (выводят) пострадавшего на улицу или балкон, вызывают скорую помощь.
Максимально ослабляют ремни и расстегивают воротники, манжеты.
Когда человек потерял сознание, оказывают реанимационные мероприятия вплоть до прибытия скорой помощи.
Если холодно - согреть пострадавшего (накрыть одеждой, одеялом).
Выпаивать (давать крепкий чай, минеральную воду).

Для немедленной помощи врачами используются кислородные маски. После проведения анализов судят о его концентрации в организме, подбирают дальнейшее лечение и реабилитацию.

Причиной интоксикации организма чаще становится бактериальное заражение. Золотистый стафилококк и кишечная палочка - основные «виновники» пищевого отравления. Часто пациенты подвергают себя опасности по незнанию, происходит это при употреблении ядовитых грибов, диких ягод и растений.

Примерно через полчаса наступает ухудшение самочувствия. Человек испытывает слабость, озноб, сильно потеет, жалуется на боль в животе. Рвота, диарея и бледность кожи сигнализируют, что в организме что-то не так.

Если появились симптомы отравления надо:

1. Промыть желудок.

Удалить из желудка все содержимое. Это делают при помощи искусственной рвоты. В качестве промывной жидкости применяют бледно-розовый раствор марганца, щелочной (1 ч. л. пищевой соды на 1 л воды) или солевой (1 ст. л. на 2 л воды) растворы.

Все жидкости применяют теплыми, чтобы не было спазмов. За один раз надо выпить несколько стаканов раствора, затем вызвать рвоту. Процедуру повторяют несколько раз, до «чистой воды».

2. Нейтрализовать токсины.

Связать и вывести отравляющие вещества можно приемом Энтеросорбента. В течение часа, каждые 15 минут принимать дозу препарата, запивая водой.

3. Согреть.

Пострадавшего обязательно будет знобить, в теле будет присутствовать слабость. Поэтому больного уложить, укутать и обеспечить питьевой режим.

4. Голодная диета.

В первый день полный отказ от еды. Во второй допустим легкий нежирный бульон и сухарики.

Несколько дней человек будет «отходить» от действия токсинов в организме. Постепенно нормализуется состояние и самочувствие.

Если к симптомам присоединяется температура, боли в правом подреберье (печень), рвота и понос обратитесь к врачу.

Медицинская помощь обязательна, если пострадал от токсинов маленький ребенок или пожилой человек. При отравлениях держите ситуацию под контролем, чтобы сразу оказать первую помощь.

Первая помощь при химических отравлениях

Ядовитые химикаты отравляют человека при попадании на кожу и в желудок, во время вдоха. Реакция организма будет проявляться местно и общим недомоганием: слабостью, рвотой, тахикардией, бледностью и пр.

При поражении кожи

Если химическое вещество попало на кожу, необходимо его смыть, чтобы снизить время пребывания на теле и степень поражения организма. Как только обнаружили, что человек пострадал от химикатов - вызывайте скорую помощь.

Оказывать первую помощь надо с осторожностью, чтобы яд не попал на вас. Хорошо, если под рукой окажутся резиновые перчатки. Удалите одежду, которая содержит на себе частички химикатов.

Смывать токсин с кожи надо под проточной водой, так, чтобы стекая, она не попадала на непораженную кожу. Постоянно следите за сознанием человека, его дыханием и пульсом. В некоторых случаях может потребоваться проведение реанимационных процедур.

При поражении легких

Сразу вызывайте скорую помощь и предупредите, что потребуется кислород. Пострадавшему обеспечивают приток чистого воздуха, ослабляют стесняющую вдох одежду.

Во избежание осложнений человеку нельзя пить и принимать пищу. Следите за состоянием пострадавшего. При потере сознания уложите его набок, чтобы в случае рвоты он не захлебнулся. При потере пульса или дыхания делают искусственное дыхание и массаж сердца.

При попадании ядов в желудок

Вызывайте врача или скорую помощь при появлении симптомов отравления. Приготовьте раствор, чтобы самостоятельно промыть желудок. Теплую подсоленную воду (1 ст. л. соли на 1 л воды) надо выпить, после принудительно вызвать рвоту. Манипуляцию проводят несколько раз.

Принимают сорбенты для связывания токсинов и выведения их из организма. Контролируют дыхание и пульс пострадавшего.

Грибы тяжелая пища для желудка, медленно и долго перевариваются. При интоксикации недомогание ощущают через час после еды. Первые симптомы: тошнота, выраженная слабость, диарея, рвота.

Чуть позже повышается температура, появляются схваткообразные боли в животе, бледность, появляется озноб.

Пострадавшему необходима медицинская помощь - вызывайте скорую немедленно.

До приезда бригады надо:

промыть желудок, для этого выпивают слабо-розовый раствор марганцовки или подсоленной воды;
вызывают рвоту;
снизить интоксикацию помогут сорбенты: Энтеросгель, активированный уголь и др.;
если диареи нет, принимают слабительное;
согревают пострадавшего, укладывают его в постель;
поят водой или некрепким теплым чаем.

Дальнейшие мероприятия проводят в больнице.

Превышение дозы или некачественный алкоголь угнетают сердечно-сосудистую систему, нарушают дыхание. Велика вероятность наступления алкогольной комы. Человек неспособен адекватно оценить свое состояние, контролировать речь и координацию движения.

Доврачебная помощь направлена на снижение интоксикации организма. Попросите пострадавшего выпить несколько чашек воды подряд, потом вызывать рвоту. Процедуру проводят до «чистых» вод.

Уложите пострадавшего и дайте выпить сладкий чай или стакан молока.

Чтобы снизить озноб, человека укрывают одеялом и прикладывают к ногам грелку.

При потере сознания у пострадавшего, не медлите с вызовом скорой помощи . Уложите человека набок, обеспечьте приток воздуха, контролируйте пульс и дыхание. При остановке сердца приступайте к реанимационным действиям.

При любом отравлении последствия, скорость восстановления зависят от того, насколько правильно были проведены доврачебные мероприятия. Не теряйте самообладания и не впадайте в панику. Сосредоточьтесь на выполнении необходимых мер и спасайте человека.