Чешется горло изнутри: причины, опасные признаки и методы лечения. Чем лечить горло, если болит, чешется и хочется кашлять Что означает когда чешется горло

Зуд в горле – это одно из ларингологических заболеваний. Часто сопровождается грибковым поражением всей полости рта. Их развитию способствует снижение иммунитета.

К группам риска заражения грибком относят также маленьких детей и пожилых людей, особенно носящих зубные протезы. Постоянная антибиотикотерапия также способствует развитию грибковых инфекций.

Симптомы грибкового поражения в горле

Грибок горла и миндалин может иметь как острую, так и хроническую форму.

Симптомы острого грибкового поражения горла:

боль в горле;
слабость, усталость;
сухой кашель;
расстройства аппетита, отсутствие аппетита ;
увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
болезненность подчелюстных лимфатических узлов.

Кроме того, появляются видимые изменения на миндалинах. Их поверхность становится белой или кремовой, блестящей, покрывается мелким налетом, а сами миндалины увеличиваются и становятся болезненными. Иногда покрываются толстым слоем, при удалении которого начинается кровотечение.

Хронический зуд в горле характеризуется повышением температуры тела и чувством препятствия в горле.

Диагностика и лечение грибка горла

Диагноз кандидоза горла ставится на основе сбора проб из горла и миндалин. Осуществляется также микологический посев. Важное значение также имеет физическое обследование, которое выполняет врач ларинголог.

Когда при исследовании обнаруживаются увеличенные лимфатические узлы, это свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Врач осматривает также ротовую полость. Появление белых пятен на стенках горла, миндалинах и в полости рта или на языке, может свидетельствовать об грибковой инфекции.

Полоскания для горла...

Лечение грибка в горле состоит в основном в соблюдении надлежащей гигиены полости рта и приеме противогрибковых лекарств , в основном в виде оральных полосканий. Могут быть использованы также антисептические и дезинфицирующие средства, такие как перекись водорода, гидроксид калия, соответственно разбавленные водой.

Жидкости для полоскания рта с противогрибковым эффектом часто содержат хлоргексидин. Поэтому можно использовать гели или зубную пасту, которые также содержат его в своем составе. Могут быть также назначены таблетки для рассасывания, содержащие хлорхинальдол.

Неприятное состояние, при котором возникает зуд в гортани или кашель, доставляет дискомфорт и чувство беспокойства о своем здоровье.

Если чешется горло, сначала нужно установить причины, а уже после приступить к лечению.

Провоцирующие заболевания иногда касаются не только дыхательной системы. При постановке диагноза наблюдают за продолжительностью приступов и сопутствующими симптомами.

Почему чешется горло и кашель: причины

Ситуации, когда горло щекочет и хочется кашлять и сильнее вдохнуть, часто ассоциируют с началом простудного заболевания. Но не всегда оно выступает причиной.

У здоровых людей такое состояние возникает в ответ на слишком сухой воздух: в разгар отопительного сезона, в летний жаркий день. Отсутствие увлажненности воздуха приводит к образованию в носоглотке сухих корочек, поэтому возникает зуд и хочется кашлять.

Проблема решается приобретением и установкой увлажнителя или расстановкой в комнате домашних цветов, также можно на батареях для сушки развесить влажное белье.

Но если приступы продолжаются постоянно, Причинами зуда и кашля врачи называют следующие факторы:

Аллергическая реакция. В качестве аллергена выступают продукты питания, косметические и бытовые средства, лекарства, пыль, шерсть животных, гусиный пух и другие вещества. При таком диагнозе зуд и сухость проявляются и снаружи, на поверхности кожи.

Простудные заболевания, если чешется горло, повышается температура, возникает насморк и слабость, говорят о респираторных инфекциях.

Стоматит, грибок, поражающие ротовую полость, миндалины, гортань. Лимфоциты ведут активную борьбу с инфекциями, не давая им проникнуть дальше в организм, поэтому появляются раздражение и покраснения окологлоточного кольца, возможен белый налет.

Воздействие вирусов и бактерий. При ангине, гриппе, ОРВИ первыми страдают органы дыхательной системы, куда попадает инфекция.

Ринит. Самостоятельно насморк редко выступает заболеванием, чаще – симптомом. В случае синуситов разного характера слизь из носа может стекать по задней стенке горла, провоцируя ее раздражение – отсюда и зуд в носоглотке.

Бронхит, и как следствие возможна бронхиальная астма. Содержимое бронхиальных альвеол выходит при помощи кашлевого рефлекса, поэтому провоцируется першение.

Приступы носят как систематический, так и разовый характер. Например, если человек поперхнулся, и частица пищи уже вышла, но повреждение на слизистой оболочке осталось – сухость и кашель могут оставаться в течение нескольких дней.

Также частой причиной называют другие травмы окологлоточного кольца: при глотании зонда, после рвотного рефлекса.

Но если взрослый может описать ощущения, возникающие во время першения и сухости, то дети часто затрудняются дать характеристику своему самочувствию.

Кашель и чешется горло у ребенка

Детский вариант протекания вышеуказанных заболеваний проходит так же, как и у взрослых. Но иногда родители считают, что это ОРЗ, хотя могут оказаться более опасные патологии.

Коклюш развивается с сухим надрывным кашлем, температура иногда не превышает 37 – 37,2 градуса. Но самолечение может иметь катастрофические последствия. Опасна и дифтерия.

Палочка-возбудитель попадает в открытые раны, чаще всего – оседает на гортани. Высокая температура и сухой кашель с воспалением лимфоузлов и ощущениями сдавливания и першения – главные признаки.

Если у ребенка до 1 года развивается ларингит, он представляет опасность. Взрослые часто не обращают на это внимание. Воспаление слизистых приводит к уменьшению горловой щели, может наступить удушье.

Но процент заболеваний дифтерией, корью, скарлатиной, коклюшем существенно снижен благодаря вакцинации. Ларингит также успешно лечится.
Источник: сайт

Зуд в горле, вызывающий кашель: какие причины еще могут быть?

К предпосылкам, не имеющим отношения к заболеваниям органов дыхательной системы, относят и эндокринные нарушения. Если увеличена щитовидная железа, она может давить и вызывать зуд в горле и кашель.

Нервными расстройствами, переживаниями перед выступлением или ответственным разговором. Согласно психосоматике, если перехватило горло, человек боится публичного общения, быть услышанным или понятым неправильно. Иногда это признак давней проблемы, которую так и не удалось пережить.

Если начинает чесаться где-то в гортани, возникает жжение в верхней части желудка, появляется изжога, – это указывает на возможный гастрит с повышенной кислотностью, проблемы с поджелудочной железой. Обращаются к гастроэнтерологу.

Саднящее горло: что это?

Непривычный термин характеризует такие понятия, как раздражение, першение, ощущение, будто горло скребет. Без посторонних признаков это самостоятельный синдром, указывающий на разные патологии. Часто встречаются диагнозы, как фарингит, тонзиллит.

При фарингите покраснение и воспаление слизистых происходит при вдохе горячего или холодного воздуха, при химических ожогах, вследствие длительного или громкого разговора. Тонзиллит часто возникает на фоне проходящей ангины. Ему сопутствует поражение окологлоточного кольца и гланд.

Если болит и чешется горло и уши

Частой причиной, по которой, как говорят в народе, шкрябает при глотании, бывает отит. При нем возникает и боль в ухе – справа или слева, или в обоих ушах сразу.

Что это значит, детальнее расскажет врач. Но носоглотка напрямую связана с ушным проходом – евстахиевой трубой, поэтому воспалительный процесс распространяется и на органы дыхания.

Есть ли опасность: когда нужно обращаться к врачу?

Вызов отоларинголога не стоит откладывать, когда неприятные симптомы продолжаются дольше 3 дней, возникают периодически (носят не случайный характер), сопровождаются ухудшением общего состояния.

Тревогу также вызывают:

Высокая температура (выше 38,5 градуса), длительные субфебрильные показатели (3,7 – 38 градусов).
Усиленный продолжительный кашель.
Боли в гортани, носоглотке, ухудшение общего самочувствия, болезненный синдром в ушах и/или насморк.

Это свидетельствует о переходе организма в активную фазу заболевания. Устранить симптомы поможет только комплексное лечение, влияющее на причину и признаки патологии.

Какую диагностику нужно пройти?

Для начала обращаются к терапевту, который самостоятельно назначит лечение, а может направить к более узкому специалисту – , эндокринологу.

Опытный врач отличит вирусную природу болезни от грибковой или бактериальной инфекции, дифтерию от коклюша, ларингита или простуды.

Способы определения болезни:

Врач проводит первичную диагностику – осмотр и беседу, во время которой выясняет жалобы пациента.
Для уточнения диагноза может понадобиться мазок из полости рта или слизистой миндалин.
Для определения группы вируса сдают кровь на анализ.
Если первопричина связана со щитовидной железой, назначают УЗИ.
При болях, шуме в ушах, проводят диагностику на наличие отита, осматривают ушные раковины.

Если при кашле чешется горло, врачу нужно обязательно об этом сообщить. Несерьезный, на первый взгляд, симптом подскажет, на что при осмотре обратить внимание.

Если сильно зудит и снаружи, и внутри, чешутся глаза, появился насморк с прозрачными выделениями, наблюдается чихание и покраснение, высыпание на коже – можно говорить об аллергической реакции. Тогда обращаются за помощью к аллергологу.

Чешется горло изнутри и кашель: что делать?

При первых признаках респираторных заболеваний, при простуде стараются предпринять общеукрепляющие меры. Схему приема лекарственных препаратов пропишет врач.

Помните, самостоятельного лечения нужно избегать. Оно может быть неэффективным, когда больные путают вирусную и бактериальную природу возбудителя, и очень опасным (обычная таблетка аспирина может привести к летальному исходу во время ветрянки).

Что сделать, чтобы не чесалось горло? Обязательные процедуры, которые помогают организму побороть инфекцию на начальных этапах:

Обильное теплое питье, лучше – подкисленное. Фитотерапию самостоятельно применять нельзя. Разрешены слабые чаи, отвары шиповника (если нет проблем с почками и желудком), компоты, щелочная вода. Малину не используют: она повышает температуру тела.

Постельный режим, но голова должна быть чуть приподнята, особенно, когда чешется носоглотка и горло, есть насморк. В противном случае он будет провоцировать отит, особенно у детей до 3 лет.

Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения и влажная уборка. Также устраняется из помещения пыль, которая попадает в организм при дыхании.

Если эти методы не улучшили состояние больного, а здоровье ухудшилось, обращаются в поликлинику.

Если причина была в нервном расстройстве, переживании, психосоматике, психологи советуют отдохнуть, разобраться с мыслями, простить других и себя и перестать бояться.

Как избавиться от боли и зуда в горле?

Самолечение детей и при беременности не приветствуется. Если симптомы не проходят, обращаются к специалистам. Сами больные иногда могут устранить первопричину патологического состояния.

Аллергики заменяют подушки и одеяла на синтетические, гипоаллергенные, пользуются детской ухаживающей косметикой, избегают аллергенов.

Если возникает чувство, как будто шерсть в горле, повышается температура до 37,5, свербит нос, появляется кашель – потребуется частое полоскание, орошение окологлоточного кольца. Без грамотного назначения курса антибиотиков не обойтись.

Важно! Бесконтрольный прием этой группы лекарств приводит к устойчивости бактерий, потом лечение заболевания усложняется.

При вирусной инфекции, как грипп, нужны препараты, воздействующие на возбудителя. Лекарства от кашля болезнь не вылечат, хотя помогут облегчить состояние.

Чем лечить: медикаментозное лечение

Не зная, к чему проявляется специфический симптом, дожидаются правильного диагноза. После его постановки врачи назначают терапию.

При бактериальной инфекции прописывают антибиотики, наиболее часто – пенициллины (Амоксициллин и др.) и цефалоспорины (Цефиксим).
При вирусной инфекции – препараты, содержащие кислоты. Они уничтожают вирус. Часто в основе лежит парацетамол. Назначаются также Арбидол, Амиксин или Ацикловир.

Зуд в горле и кашель посреди ночи - это состояние, вызывающее дискомфорт и чувство беспокойства за своё здоровье. Неприятное щекотание в горле говорит о том, что ослаблен и нуждается в срочном укреплении. Чаще всего, зуд в горле может говорить о том, что начинается простудное заболевание. Однако это не единственная причина неприятных ощущений.

Причины появления зуда в горле и кашля ночью

Ощущение сухости и длительное щекотание в горле, а также желание прокашляться - это симптомы, которые указывают на наличие следующих возможных заболеваний:

респираторной системы;
пищеварительного тракта;
эндокринной системы.

В некоторых случаях человек может ощущать в области глотки наличие постороннего предмета. Это говорит о том, что есть серьёзная проблема в работе щитовидной железы, нервной системы или в кишечнике.

Ещё одной распространённой причиной зуда в горле ночью является аллергия, при которой возникает сильное желание почесать горло изнутри.

Кроме того, зуд в горле ночью может быть обусловлен пересыханием слизистой ротовой полости, которое происходит вследствие:

обезвоживания организма;
снижения влажности воздуха;
вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики);
онкологических заболеваний;
атрофических процессов в ротоглотке;
поражения слюнных желёз;
сильного эмоционального потрясения;
защемления нервных окончаний.

При наличии одной из этих причин слизистая ротоглотки пересыхает, а высохшая слизь превращается в огрубевшие корочки. Во время кашля они выходят. На месте извергнутых корочек образуются трещины. Во время заживления они как раз и вызывают неприятный зуд в горле изнутри (ночью и днём). У людей с повышенной чувствительностью горло может достаточно часто чесаться.

Что делать если ночью чешется горло и хочется кашлять?

Важно помнить, что причины неприятных ощущений в области гортани и ротоглотки могут быть абсолютно разными. Поэтому, чтобы полностью избавиться от этих ощущений, нужно знать точную причину их появления.

В первую очередь следует обратиться за помощью к опытному врачу-отоларингологу, который поможет найти проблему и решить её. Возможно придётся пройти обследование у нескольких врачей, например, таких как эндокринолог, невролог, аллерголог. На основании полученных результатов обследований, врач-отоларинголог определит диагноз и назначит соответствующий вид лечения.

Невозможно предложить какой-то конкретный вид лечения или таблетку от першения в горле ночью, так как причины его появления могут быть многообразными. Например, когда чешется горло у беременной женщины, ей необходимо назначить дополнительное исследование для выяснения причины зуда. Самолечение или лечение наобум может привести даже к выкидышу.

Общие правила, оберегающие ротоглотку

В том случае, когда ротоглотка не получает достаточно влаги и пересыхает важно её регулярно увлажнять и давать ей отдых. Как это делать?

много пить;
давать покой голосовым связкам;
устранить аллергический возбудитель;
достаточно отдыхать, спать;
снизить стрессовые ситуации;
питаться сбалансированной едой, насыщенной витаминами;
проветривать и увлажнять воздух в помещении;
избегать контакта с носителями инфекционных заболеваний;
проводить влажную уборку каждый день;
регулярно заниматься физическими упражнениями.

Важно помнить, что появление зуда в горле ночью и желание прокашляться - это сигнал того, что в оргазме есть какая-то проблема. Её можно выяснить только, обратившись к специалисту за помощью и пройдя диагностику в клинике.

Зуд в горле и в ушах может быть вызван любым воспалительным процессом в системе уха-горла-носа. Воспаление может касаться любого органа и другой системы.

Наиболее часто такая симптоматика появляется на фоне простуды, аллергии, наличия инфекционного заболевания, что приводит к дерматиту – заболеванию кожи и не только в лор-зоне.

Причины зуда внутри носоглотки и в ушах отличаются разнообразием, основными из которых являются

Простудные заболевания;
Аллергии;
Неправильные медицинские манипуляции;
Попадание воды в ухо;
Скопление серы в ушах и сухость;
Травмы;
Грибковые заражения;
Инфекции в организме.

Чешутся горло и уши при инфицировании одного или сразу нескольких лор-органов: горло, ухо или нос. Чесаться в области ушей и горла начинает тогда, когда активизируются болезнетворные микробы, вирусы, бактерии, грибки, вызывающие воспалительный процесс в гортани и лор-системе.

К группе риска с максимальной подверженностью заболеваниям, связанным с зудом в ушах и горле, относятся люди:

с низким иммунитетом,
с хроническими заболеваниями;
с наличием инфекционных болезней;
с аллергическими реакциями на то или иное вещество или компонент;
возрастная категория граждан;
хаотично или продолжительно принимающие медикаменты.

Дополнительная симптоматика

Зуд в горле и в ушах – первый признак воспаления, с которым целесообразно обратиться к врачу. Если не начать своевременно лечение, то к зуду присоединятся дополнительные симптомы – в соответствии с заболеванием.

Так могут возникнуть боли в ушах, что может говорить об отите – воспалительном процессе ушной зоны, который может спровоцировать тугоухость и потерю слуха. Если появится дополнительно покраснение кожаных покровов на других участках тела.

То можно говорить о кожном заболевании – дерматите. Сухость кожи возникает в связи со скоплением серы в наружном ухе или в евстахиевой (слуховой) трубе. Такая серная пробка легко промывается врачом.

Также сухость может возникать по причине механического попадания инородного предмета в ушную зону. Особенно это часто бывает у детей, которые просто засовывают маленькие предметы в ушную раковину. Есть и другие заболевания, в перечень симптомов которых входит сухость кожи – к примеру, болезни щитовидной железы.

В любом случае – поставить диагноз может только врач, обращение к которому при симптомах чесания в ухе и горле необходимо.

Аллергия

Если периодически или постоянно хочется почесать горло, уши, то, возможно, причина – в аллергии, которая вызывает этот зуд. Это реакция организма на определенный микроэлемент или вещество, возникающая в связи с раздражением нервных окончаний в дерме – слое кожи ми может проявлять себя крайне интенсивно.

Аллергический зуд бывает нестерпимым, что заставляет человека постоянно чесать зудящие места, а это наносит дополнительную травму больным участкам и может добавить дополнительную инфекцию вместе с грязными руками.

Выявить источник аллергии и помочь справиться с реакцией медикаментозно может сделать врач-аллерголог после обращения к нему.

Инфекция

Инфекционные болезни вызываются вирусами, бактериями, грибками и другими болезнетворными микроорганизмами.

Болезнетворные микроорганизмы провоцируют зуд ушей и горла одновременно. При несвоевременном обращении к врачу болезнь прогрессирует и может привести к отитам, отекам, иным осложнениям.

Чем быстрее выявят основную причину болезни, тем эффективнее и быстрее она будет вылечена.

Грибки

Если у человека понижен иммунитет, то условно патогенные микроорганизмы – грибки — с легкость размножаются на слизистых оболочках или на кожных покровах наружного слухового прохода.

Это вызывает сильный зуд. Если присоединиться вторичная инфекция, то могут появиться отеки, гнойные образования и болевые симптомы.

Дерматит

Приобретенный вид болезни появляется, когда есть предпосылки в виде:

Воспалений;
Аллергии;
Грибковых заболеваний;
Стрессы;
Низкий иммунитет.

Стоит обращаться к врачу с первыми признаками, которые вас беспокоят, в частности – с зудом в ушах и горле. На ранних стадиях лечатся практически все заболевания – быстро и эффективно.

Диагностика

Самолечение исключается, оно может лишь усугубить ситуацию и позволить заболеванию развиваться дальше. Обращение к врачу – единственный способ избавиться от симптоматики.

При постановке диагноза врач проводит ряд диагностических мероприятий:

Сбор анамнеза болезни, включающий опрос пациента;
Клинический осмотр;
Лабораторные исследования крови;
Тесты на чувствительность или дерматоскопия.

Лечение

Для устранения симптомов – чешется ухо, горло, сухость кожных покровов — индивидуально подбирается комплексное лечение, которое нацелено не только на снятие этих симптомов. Но и на лечение болезни изнутри – то есть ликвидации основной причины заболевания. Лечебная программа зависит от ряда факторов:

Вида болезни;
Этиологии или причин ее возникновения;
Патогенеза или механизмов развития заболевания;
Стадии болезни;
Особенностей физиологии пациента.

Комплексная терапия включает в себя медикаменты, природные натуральные препараты, методы физиотерапии, диету и народные средства.

К самым распространенным медикаментозным методам лечения относятся:

Наружная терапия — кремы и мази;
Гормональная терапия.

Часто вместе с медикаментами выписывают физиолечение (узковолновая, лазерная терапия и пр.)

Существуют и безмедикаментозные методы:

диетотерапия,
фитотерапия.

Лечение ушных инфекций

При наличии зуда в ушах, можно говорить о воспалении в ушной зоне, вызванном простудой и насморком. Зуд является первым признаком как простого засорения серной пробкой ушных каналов, так и серьезной болезни — отита. Врач индивидуально назначает медицинские препараты, диету, физиопроцедуры, методы народной терапии.

Диета – необходимый метод терапии при зуде в ушах и горле аллергического или воспалительного характера.

Народная медицина

К основной комплексной терапии врач может в качестве дополнения к обще основной терапии назначить лечение травами – фитотерапию, которая делится на виды:

Внутренняя — употребление настоев, настоек, отваров, чаев;

Наружная – в виде ванночек, компрессов, примочек.

К средствам народной медицины стоит прибегать лишь в том случае, если есть назначения врача.

Следите за состоянием своего здоровья, а при первых появления зуда идите на консультацию к специалисту. Соблюдайте все рекомендации врача — это избавит вас от зуда в ухе и горле.

Зуд слизистой оболочки глотки и гортани - мучительное ощущение, которое часто сочетается с малопродуктивным, навязчивым кашлем. Обычно при этом общее состояние пациента удовлетворительное: нет потливости, головной боли, отсутствуют признаки лихорадки. Однако изматывающий зуд сохраняется в течение многих часов, может усиливаться в ночное время. В некоторых случаях зуд становится проявлением аллергического насморка, поллиноза; иногда он сопровождает инфекционный процесс. Нужно знать, что делать - если чешется горло, важно представлять, какое лечение требуется пациенту, насколько продолжительным оно может быть.

ТЕСТ: Узнайте, что у вас с горлом

Была ли у вас повышенная температура тела в первые сутки болезни (в первые сутки появления симптомов)?

В связи с болью в горле Вам:

Как часто за последнее время (6-12 месяцев) Вы испытываете подобные симптомы (боль в горле)?

Пощупайте область шеи сразу под нижней челюстью. Ваши ощущения:

При резком повышении температуры Вы употребили жаропонижающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол). После этого:

Какие ощущения Вы испытываете, открывая рот?

Как бы Вы оценили эффект от смоктательных леденцов от горла и прочих болеутоляющих средств местного характера (конфет, спреев и т.д)?

Попросите кого-то из близких заглянуть себе в горло. Для этого прополоскайте рот чистой водой на протяжении 1-2 мин, широко откройте рот. Вашему ассистенту стоит подсветить себе фонариком и заглянуть в ротовую полость, нажав ложкой на корень языка.

В первые сутки болезни Вы четко ощущаете неприятный гнилостный прикус во рту и Ваши близкие могут подтвердить наличие неприятного запаха из ротовой полости.

Можете ли вы сказать, что помимо боли в горле вас беспокоит кашель (более 5 приступов в сутки)?

Принципы лечения

Здоровая слизистая оболочка полости рта, глотки и гортани не чешется, поэтому возникновение жалоб на зуд и раздражение должно натолкнуть на мысль о вероятном патологическом процессе. Пощипывание и першение в горле внутри может объясняться:

Аллергическим ринитом, фарингитом, ларингитом.
Поллинозом.
Кандидозом ротоглотки.

При аллергическом рините, фарингите и ларингите речь идет о воспалении в области полости носа, глотки и гортани аллергической природы. Поллинозом называют аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений и проявляющееся изменениями со стороны верхних отделов респираторного тракта, глаз. Кандидоз ротоглотки (орофарингеальный кандидоз, кандидомикоз) - это инфекционно-воспалительный процесс, спровоцированный патогенными грибами рода Candida. Различать причины появления зуда внутри горла необходимо, поскольку в соответствии с ними разным будет и лечение.

Основными принципами терапии являются:

прекращение контакта с аллергеном при аллергической природе заболевания;
уничтожение инфекционного агента - гриба рода Candida;
симптоматическое лечение для облегчения состояния;
иммунокоррекция, санация очагов хронической инфекции;
комбинация нелекарственных методов и фармакологических препаратов.

При орофарингеальном кандидозе важно выяснить причину развития грибковой инфекции. Это может быть факт проведения длительной антибиотикотерапии или наличие у пациента иммунодефицита. Иногда кандидоз ротоглотки и гортани является последствием речевой нагрузки у представителей «голосовых» профессий - преподавателей, певцов, и горло у пациентов продолжает чесаться в течение длительного времени. Нельзя лечить только симптомы без представления о причинах; для успешного выздоровления необходим комплексный подход.

Нелекарственная терапия

Фармакологические средства - не единственные доступные пациенту компоненты терапевтических схем. Необходимость в них зависит от клинической ситуации, и в некоторых случаях немедикаментозные методы являются даже более эффективными, нежели таблетки или инъекции. Примером являются аллергические патологии, при которых элиминация аллергенов приносит заметное облегчение состояния.

Пациентам требуется:

Элиминационная и гипоаллергенная диета при аллергических заболеваниях.

Продукты, которые с уверенностью можно назвать аллергенами, полностью исключаются из питания, а пищевые компоненты, обладающие значительной степенью аллергенности - ограничиваются. Коррекция рациона проводится совместно с врачом, чтобы сохранить все нужные питательные вещества.

Элиминация (устранение) бытовых и других аллергенов.

Это регулярная влажная уборка пыли, отказ от перьевых подушек, провоцирующей аллергию косметики - в целом модификация образа жизни пациента согласно типу заболевания и чувствительности к аллергенам.

Диета при орофарингеальном кандидомикозе.

Пациенту рекомендуется употреблять легкоусвояемые, богатые полезными веществами виды пищи, в составе которых должны присутствовать компоненты, подавляющие рост грибов. Показаны, в частности, кисломолочные продукты. Готовить лучше на пару, тушить, варить; стоит измельчать пищу или выбирать мягкие, жидкие и полужидкие блюда, чтобы избежать боли во время жевания и глотания.

При кандидозе ротоглотки нельзя есть пищу, содержащую большое количество сахара.

Также стоит отказаться от жареных, соленых, маринованных блюд, чипсов, кофе, алкоголя, пакетированных соков. В период лечения орофарингеального микоза пищевые ограничения помогают быстрее добиться результата.

Хотя пациент обнаруживает во рту, на поверхности слизистой оболочки налет, его лучше не счищать. Прежде всего, это бесполезно: при отсутствии воздействия на инфекционный агент наслоения появятся снова. Налет исчезнет, только если правильно лечить микоз. Также при чрезмерном приложении усилий есть риск повреждения слизистой оболочки и создания условий для присоединения вторичной инфекции. Это осложнит течение и потребует дополнительной лекарственной нагрузки.

Противоаллергические препараты

Противоаллергические препараты - это лекарственные средства, использующиеся в терапии аллергических заболеваний для купирования аллергических реакций и устранения клинических проявлений. К ним принадлежат:

антагонисты H1-гистаминовых рецепторов, или антигистаминные;
стабилизаторы тучных клеток, или мембраностабилизаторы;
глюкокортикостероиды;
антилейкотриеновые препараты.

Эти средства оказывают разнообразное действие: противозудное, противоотечное, а также антиспастическое и в некоторых случаях, умеренное местноанестезирующее. Наиболее мощными являются синтетические препараты глюкокортикостероидов - гормонов коры надпочечников. Однако они не предназначены для рутинного использования при легком течении и тем более для самолечения, поскольку неправильное применение грозит множеством тяжело устранимых побочных эффектов.

Одним из признаков аллергического ринита и фарингита является зуд в горле около неба - лечение должно включать средства, которые быстро устранят симптомы. Препаратами выбора являются антигистаминные - например, Цетиризин, Дезлоратадин, Эриус.

Как применяются лекарственные препараты при зуде в горле? Антигистаминные средства назначают курсово (от 10 дней до нескольких месяцев). При средней тяжести и тяжелом течении нужна комбинация с топическими формами глюкокортикостероидов (Мометазон, Бетаметазон, Назонекс), которые вводятся местно (например, в полость носа). Лучше выбирать пролонгированные варианты, применяющиеся 1-2 раза в сутки и действующие от 12 до 24 часов. Также схема терапии может быть дополнена антилейкотриеновым препаратом (Монтелукаст), который обычно применяется в выбранной дозировке 1 раз в сутки от 3 до 6 месяцев включительно.

Мембраностабилизаторы (Кромоглициевая кислота, Тайлед, Кромогексал) действуют медленнее, чем антагонисты H1-гистаминовых рецепторов; подходят для длительной терапии, а также в качестве профилактических средств. Они предлагаются не только для системного (таблетированные формы), но и для топического (назальный спрей, глазные капли, аэрозольный ингалятор) использования.

Противогрибковые препараты

При орофарингеальном кандидозе используются:

антисептики (раствор Люголя, Хлоргексидин, Гексетидин);
антимикотики (Клотримазол, Леворин).

Препараты могут применяться местно (полоскания, мази, спреи, таблетки для рассасывания) и системно (таблетки, инъекции). При легком течении предпочтение отдается местной обработке слизистой оболочки. Если процесс распространенный, используют также и системное введение лекарств.

Полоскать горло антисептиками следует не менее 3 раз в день после приема пищи.

Если существует необходимость в длительном применении местных антисептиков, нужно помнить о развитии устойчивости (резистентности) к ним инфекционных агентов и производить замену препарата еженедельно.

Дополнительные мероприятия

При заболеваниях, которые характеризуются зудом в горле, дополняющими основную терапию мероприятиями становятся:

К симптоматическим препаратам, которые можно применять для облегчения состояния при аллергическом рините и фарингите, относятся топические назальные деконгестанты, или сосудосуживающие назальные капли (Ксилометазолин, Оксиметазолин, Нафазолин). Они показаны как для купирования симптомов ринита, так и с целью восстановления проходимости носовых ходов перед введением топических лекарственных средств (например, глюкокортикостероидов).

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) входит в стандарты лечения аллергического ринита и других аллергических заболеваний верхних дыхательных путей. Она особенно полезна в том случае, если пациент не может избежать контакта с аллергеном (например, когда реакцию вызывает домашняя пыль или пыльца растений). Метод уменьшает потребность в лекарственной терапии - в частности, в антигистаминных препаратах. Если АСИТ эффективна, происходит угнетение признаков аллергического воспаления.

Пациент, применяющий назальные деконгестанты, должен помнить о феномене тахифилаксии и риске развития медикаментозного ринита.

Явление тахифилаксии заключается в снижении эффекта от лекарственного препарата при сохранении обычной дозировки. Пациент может увеличивать дозу, что грозит реализацией побочных эффектов. Медикаментозный ринит - результат длительного применения сосудосуживающих капель и спреев. Поэтому перед началом лечения устанавливается ограничение от 3 до 5, максимум 7 дней - дольше этого периода препараты из группы деконгестантов использовать нельзя.

Полоскание горла может выполняться не только препаратами с противогрибковым эффектом. Пациентам рекомендуют использовать также:

теплый содовый раствор;
теплую воду (предварительно прокипяченую).

Полоскать рот и горло следует после каждого приема пищи, а также до нанесения на слизистую оболочку лекарственных препаратов. Больным с высоким риском рецидива микоза (иммунодефицит, ВИЧ-инфекция) это гигиеническое мероприятие советуют выполнять даже после завершения курса лечения.

Самолечение при зуде в горле недопустимо, поскольку может привести к прогрессированию заболевания, расширению спектра причинно-значимых аллергенов, развитию резистентности грибковых агентов к лекарственным препаратам. Терапию следует проводить в соответствии с рекомендациями врача. Лечением при зуде в горле занимается терапевт, педиатр, отоларинголог, инфекционист, аллерголог.