Бронхит у взрослых — причины, признаки, симптомы и лечение, препараты, профилактика бронхита. Чем и как лечить бронхит у взрослых: препараты Эффективные препараты для лечения бронхита

Бронхит – это заболевание бронхиального дерева воспалительного характера, которое характеризуется гиперсекрецией слизи, продуктивным или непродуктивным кашлем. Бронхит протекает в острой и хронической форме. Особую проблему представляет собой хронический бронхит, которые возникает в результате длительного воздействия раздражающего фактора и влечет за собой процессы склерозирования бронхиальной стенки и окружающих тканей, а также нарушением очистительных и защитных функций бронхов. Во всем мире около 10% населения страдает хроническим бронхитом. В большинстве своем – это мужское население в возрасте от 40 лет.

Этиология бронхита

Причин развития бронхита достаточно много.

В данном случае более целесообразно говорить о факторах риска развития заболевания:

Курение, в том числе пассивное.
Действие различных паллютантов: уличных (выхлопные газы, промышленные выбросы в атмосферу); бытовых (из отделочных материалов – бензол, формальдегид, стирол, никель, фенол, кобальт и прочие).
Профессиональные вредности у строителей, работников ткацких фабрик, шахтеров, рабочих химических производств, сталеваров.
Физиологический фактор – пожилой возраст, мужской пол.
Врожденный дефицит антитрипсина.
Инфекции, особенно длительно персистирующий цитомегаловирус.
Хронический алкоголизм и наркозависимость.

Механизм развития заболевания

В основе механизма развития бронхита лежат морфологические обратимые и необратимые изменения в бронхах.

Обратимые изменения:

гипертрофичекое изменение желез бронхов;
повышенная секреция бронхиальной слизи;
отек слизистой;
инфильтративные изменения слизистой оболочки и подслизистого слоя.

Необратимые изменения (развиваются только при хронической форме):

воспаление наружной оболочки бронха;
развитие пневмосклероза;
развитие эмфиземы;
дыхательная недостаточность;
синдром «легочного сердца».

Клиническая картина бронхита

Острая форма бронхита очень часто является осложнением респираторного инфекционного заболевания. Характеризуется субфебрильной и фебрильной лихорадкой, появлением симптомов общего недомогания – сонливости, слабости, головной боли. Затем появляется кашель. Как правило, кашель в начале заболевания сухой малопродуктивный. На фоне проводимого лечения кашель увлажняется, количество отделяемой мокроты увеличивается.

Обострение хронического бронхита проявляется теми же симптомами, но заболевание протекает более длительно. Кроме того присутствуют такие симптомы, как одышка, чувство нехватки воздуха. Дыхание жесткое, могут прослушиваться хрипы. Также при хроническом бронхите больной может интенсивно терять массу тела. Потеря массы происходит за счет мышечной и жировой ткани. Это является верным признаком развития дыхательной недостаточности. Возможны нарушения сна: сон прерывистый, непродолжительный, сопровождается храпом, частыми пробуждениями. Нарушения сна влекут за собой появление раздражительности, повышенной утомляемости, сексуальных нарушений.

Диагностика болезни

Диагностика бронхита в основном основана на данных клинической картины, а также опросе больного. В результате опроса можно выяснить предрасполагающие факторы, что поможет правильно поставить диагноз.

Помимо сбора анамнеза и осмотра больного применяются сложные методы диагностики:

Рентгенологический метод. Метод позволяет исключить пневмонию и заподозрить эмфизему легких.
Исследование мокроты на цитологию. Позволит определить тип воспалительного процесса. Поможет дифференцировать катаральный, гнойный и гипертрофический бронхит.
Микробиологический анализ мокроты. Применяется для определения чувствительности к антибактериальным средствам.
Бронхоскопия позволяет исключить онкологическое заболевание легких и бронхов, туберкулез, бронхоэктатическую болезнь.

Лечение бронхита

Прежде чем начать лечение, больному и его родственникам стоит разъяснить причины развития болезни и предрасполагающие факторы. Соблюдение некоторых ограничений облегчит течение заболевания и поможет добиться высокой эффективности лечения. Лечение острого бронхита заключается в назначении противокашлевых, отхаркивающих, противовоспалительных препаратов, в более тяжелых случаях – применение антибактериальной терапии. Также показано фитолечение и физиотерапия. Лечение обострения хронического бронхита всегда более сложное и длительное.

Основные принципы лечения хронического бронхита требуют более детального рассмотрения:

Требуется полный отказ от курения . Если отказ не возможен, то проводится заместительная терапия препаратами, содержащими никотин в трансдермальной форме или в виде жевательной резинки.
Важным моментом в лечении является соблюдение домашней гигиены и рабочего места . Рекомендована ежедневная влажная уборка дома и устранение вредных производственных условий. Если соблюсти данные условия на рабочем месте невозможно, то следует рассмотреть вопрос о смене профессиональной деятельности.
Соблюдение сезонности в выборе одежды . Избегать сквозняков, переохлаждений. Желательно носить одежду из натуральных простых тканей, которая не допускает потерю тепла и перегревания.
Соблюдение правил лечебного питания . Основные принципы питания при хроническом бронхите достаточно просты: питание должно быть дробное – до 5 раз в сутки; содержание в пище жиров и углеводов не должно превышать норму, а количество белка стоит значительно увеличить; блюда должны быть витаминизированы; желательно большое количество теплых напитков. Рекомендовано: молочные и кисломолочные продукты, нежирные виды мяса, жирная рыба, яйца, крепкий куриный бульон, фрукты и овощи, богатые витамином С (капуста, репчатый лук, томаты, цитрусовые, киви), отвар шиповника с медом.

Медикаментозная терапия:

Антибактериальные препараты . Лечение антибиотиками назначается только, если в клинической картине присутствует кашель с гнойной мокротой, лихорадка, увеличение показателя СОЭ. Препаратами выбора в данном случае являются бактерицидные антибиотики, относящиеся к группе полусинтетических пенициллинов, в комбинации с клавулановой кислотой. Одним из таких препаратов является Амоксиклав . Также возможно назначение комбинированного препарата, содержащего ампициллин и сульбактам. Также возможно назначение антибиотиков из группы цефалоспоринов 3-поколения и макролидов. Как правило, обострение хронического бронхита лечится амбулаторно, поэтому лекарственные препараты назначаются в форме таблеток, суспензии для приема внутрь.

Важно! Антибактериальные препараты не назначают с профилактической целью!

Лекарственные препараты, оказывающие бронхорасширяющее действие . Чаще всего с этой целью применяется лекарственное средство, активным веществом которого является Ипратропиум бромид – Атровент. Препарат не оказывает системного действия, поскольку не обладает способностью всасываться в кровоток. Лекарство не используется для экстренной помощи, поскольку его действие развивается только через 30 минут после попадания в организм. Атровент применяется ингаляционно. Также для расширения бронхов применяют Беротек, Вентолин . Препараты также вводятся путем ингаляции. Пригодны для оказания неотложной помощи, поскольку действуют уже спустя 3-8 минут. Могут назначаться препараты из группы теофиллинов – Теопек, Теотард . Данные лекарственные средства снимают усталость дыхательных мышц, уменьшают давление в малом круге кровоообращения, умеренно расширяют бронхи. Отдельно стоит выделить препарат Эреспал , который помимо бронходилатирующего действия имеет противовоспалительный эффект.

Препараты, уменьшающие вязкость мокроты – муколитики и мукорегулирующие средства. К мукорегуляторам относится Бромгексин, Амброксол . Препараты данной группы нарушает процессы синтеза сиаломукопротеинов, что влечет за собой снижение вязкости бронхиальной слизи. Муколитики, назначаемые при хроническом бронхите: Ацетилцистеин, Карбоцистеин - разрушают мукопротеины, что также приводит к снижению вязкости мокроты.

Отхаркивающие препараты . Очень эффективны в этой группе растительные лекарственные средства: Солодки сироп , Термопсиса таблетки , Грудной сбор №2,4 , а также отвары Мать-и-мачехи , Чабреца , Фиалки трехцветной . Препараты оказывают рефлекторное действие, в результате чего усиливается действие бронхиальных желез.

Противокашлевые лекарственные средства применяются при сухом кашле с трудноотделяемой мокротой. Препараты данной группы подавляют кашлевой рефлекс, оказывают действие на вязкость мокроты и способствуют умеренному расширению бронхов. К ним относятся: Либексин , Синекод , Омнитус , Гербион с подорожником .

Гормональные препараты глюкокортикоидного ряда. при тяжелом течении хронического бронхита назначают Преднизолон в индивидуальных дозировках. На фоне лечения глюкокортикоидами системного действия показано назначение препаратов кальция для профилактики развития остеопороза.

Оксигенотерапия . Лечение кислородом проводят в период ремиссии заболевания. при систематическом применении методики прогноз заболевания улучшается и продолжительность жизни увеличивается до 10 лет.

Реабилитационное лечение:

Медицинские осмотры до четырех раз в год, желательно с консультацией пульмонолога.
Контроль лабораторных показателей крови (СОЭ), мокроты (цитология, бактериология, общий анализ).
Оценка иммунологического статуса.
Пневмотахометрия - это метод определения потока воздуха на вдохе и выдохе. Широко используется в диагностике бронхо-легочных заболеваний.
Профилактическое назначение в весенний и осенний период отхаркивающие препараты, содержащие растительные компоненты: Термопсис, Багульник, Чабрец, Алтей, Мать-и-Мачеха, Подорожник.
Поддерживающее лечение ингаляционными методами. Для ингаляций в период ремиссии обычно используют Натрия хлорид 0,9% раствор, Натрия гидрокарбоната 2% раствор, Эвкалипта настойка. Также показаны масляные ингаляции с использованием натуральных масел Эвкалипта, Облепихи, Миндаля. Масляные ингаляции нельзя назначать людям, которые заняты на пыльных производствах. Масло в сочетании с пылью может образовывать корочки, которые способны влиять на проходимость бронхов.
Иммунореабилитационное лечение. Чаще всего проводят препаратом Рибомунил. Препарат вызывает иммунный ответ, что обеспечивает стойкий иммунитет против возбудителей респираторных инфекционных болезней. Замечено, что после лечения Рибомунилом частота возникновения обострений бронхита заметно снижается. Кроме того, излечиваются сопутствующие патологии - синуситы, риниты, тонзилиты с преобладанием гнойных процессов.
Также показано санаторно-курортное лечение в профильных учреждениях круглогодично.

Особенности медикаментозной терапии отдельных категорий больных:

беременные женщины. Назначаются антибиотики, которые не способные оказывать негативное воздействие а развитие будущего ребенка. Это препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины. Бронхорасширяющий препарат Атровент противопоказан. По показаниям возможно назначение глюкокортикоидов в малых дозах, отхаркивающих и муколитических средств;
пожилой и старческий возраст. Перед назначением антибактериальных препаратов необходимо определения чувствительности к антибиотикам. Применяются препараты без нефротоксического действия. М-холинолитики используются крайне редко, поскольку могут вызвать запор, задержку мочи, повышение внутриглазного давления. Глюкокортикоиды назначаются только в стационарных условиях под строгим контролем врача. Совместно с гормонами показан прием минеральных комплексов для профилактики остеопороза. Противокашлевые препараты следует назначать очень осторожно, поскольку они способны угнетать дыхательный центр.

Лечение бронхита всегда комплексное и сложное. Эффективной может быть только комбинированная терапия. Самостоятельно лечить бронхит крайне не рекомендуется, поскольку нерациональная терапия может привести к хроническому процессу и развитию тяжелых осложнений

Острым бронхитом называют воспаление слизистой оболочки бронхов. Провоцируют возникновение этого заболевания те же патогенные микроорганизмы, которые вызывают грипп, ОРВИ и другие заболевания простудного характера. Для бронхита характерно большое количество слизи, которая секретируется при раздражении бронхиальных тканей. Эта желтовато-серая слизь препятствует нормальному поступлению воздуха, вызывая затруднение дыхания, и частично выделяется вместе с кашлем.

Возникает это заболевание в холодное время года на фоне:

снижения защитных сил организма;
переохлаждения;
длительных стрессов;
переутомления;
непосредственного контакта с больными людьми;
контакта с химическими раздражителями и аллергенами.

Провоцирующими факторами являются:

курение;
неумеренное потребление спиртных напитков;
хронические заболевания носоглотки;
сердечная недостаточность, приводящая к застойным явлениям в лёгких;
часто повторяющиеся простуды;
неблагоприятные климатические или микроклиматические условия (сухой или слишком влажный воздух, сырость, резкие перепады температуры).

Часто острый бронхит у взрослых начинается с простуды, затем воспалительный процесс перемещается в область грудной клетки. Кашель является реакцией на закупорку дыхательных путей. В начале заболевания отмечается сухой кашель, который по истечении нескольких дней становится влажным с отхождением слизисто-гнойной мокроты.

Основные симптомы острого бронхита у взрослых:

общее недомогание;
ощущение слабости и снижение трудоспособности;
затруднённое свистящее дыхание;
повышенная потливость;
боли в верхней части грудной клетки;
ломота в теле;
повышение температуры.

При тяжёлой форме температура поднимается до 38° и выше, появляется одышка и признаки интоксикации.

Острая симптоматика при благоприятном течении болезни снижается через 3-4 дня, а исчезает полностью через неделю-полторы. Для людей с хорошим иммунитетом острый бронхит не представляет опасности. Но без надлежащего лечения на фоне сниженного иммунитета он может повториться или перейти в хроническую форму, которую вылечить достаточно сложно. Крайне неприятным финалом болезни станет воспаление лёгких. Очень опасно это заболевание для людей с сердечной и почечной недостаточностью.

Если за 3 недели симптомы не проходят, можно говорить о хронической форме или осложнениях болезни.

Своевременно начатое грамотное лечение – залог полного восстановления организма после болезни. Но для того, чтобы назначить правильное лечение, необходимо определить причину, вызвавшую заболевание.

Классификация бронхитов

Инфекционный – вызывается атакой патогенных бактерий или атипичными возбудителями, типа хламидий или микоплазмы.

Вирусный – провоцируется различными вирусными инфекциями (аденовирусами, риновирусами, вирусами гриппа и парагриппа).

Аллергический – возникает на фоне аллергических реакций. Осложнениями такого вида бронхита могут стать бронхиальная астма или обструктивный бронхит.

Туберкулёзный – развивается при активизации микобактерий туберкулёза.

Как лечить острый бронхит у взрослого?

Диагноз устанавливается на основании:

общего осмотра и прослушивания с помощью фонендоскопа;
анализов крови и мочи;
в некоторых случаях требуется рентгенографический снимок грудной клетки;
посев мокроты при подозрении на вмешательство бактериологической инфекции;
спирограмма, предоставляющая данные о состоянии функции внешнего дыхания.

После установления диагноза бронхит назначается лечение, у взрослых оно проводится с учётом состояния больного. При тяжёлом состоянии больного показано лечение в стационаре, где будет предоставлен необходимый круглосуточный уход.

Если лечить острый бронхит в домашних условиях, необходимо следовать ряду условий:

соблюдение щадящего режима активности и отдыха;
поддерживание влажности определённого уровня в помещении с помощью специальных увлажнителей воздуха;
отказ от курения;
своевременный приём лекарств по схеме и в дозировке, которые указал лечащий врач;
регулярное тёплое обильное питьё.

Острый бронхит с облегчёнными симптомами и лечение у взрослых без лекарств

Бронхит в лёгкой форме проходит самостоятельно. При нетяжёлой форме болезни главной задачей лечения является облегчение симптомов острого бронхита у взрослых. На тему, как лечить бронхит у взрослого, содержится множество рекомендаций, как в медицинских источниках, так и в копилке народной мудрости.

Наибольшее беспокойство при бронхите доставляет кашель. Потому в первую очередь следует обеспечить очищение бронхов от слизи. Более жидкая субстанция легче выводится из бронхов. Слизь, накопившуюся и загустевшую в бронхах можно сделать жиже с помощью:

питья специальных отваров и настоев с отхаркивающими средствами;
дыхательной гимнастики.

Ингаляции

В основе ингаляции – вдыхание пара. Но лучше обогатить пар полезными компонентами, тогда ингаляция станет намного эффективнее.

Самый простой способ – нагреть в небольшой ёмкости воду до температуры, близкой к кипению. Добавить щепотку соды, накрыться большим полотенцем и дышать. Туда же добавляют по нескольку капель хвойного или эвкалиптового масла. Такая масляно-щелочная ингаляция отлично разжижает слизь, помогая ей отхаркиваться. Кроме того она обладает антисептическими и антибактериальными свойствами.

Более современный способ – проведение ингаляций с помощью ингаляторов и небулайзеров. Приборы преобразуют лечебную смесь в аэрозоль, которая оседает на участках воспалённых тканей.

Отвары и настои

Как при любых простудных заболеваниях, при бронхите медики советуют обильное тёплое питьё. Избегать следует спирта и кофе, которые провоцируют вывод воды из организма, слизь в бронхах при этом становится более густой.

При нетяжёлой форме болезни помогают отвары из корня солодки и алтея, листьев мать-и-мачехи, девясила, чабреца, душицы, подорожника. Эти травы достаточно просто достать в аптеках.

Сильными антимикробными и антисептитческими свойствами обладают лук и чеснок. Мёд с луком – эффективное откашливающее средство, как уже давно подмечено в народной медицине.

Хорошим средством является молоко с мёдом. Приём стакана молока на ночь успокаивающе действует не только на ткани носоглотки, но и на нервную систему.

Болезнь не располагает к физической активности, тем не менее, комплекс простых упражнений необходимо выполнять по несколько раз в день. Это могут быть приседания, наклоны, растяжка мышц. Занимаясь, важно следить за дыханием: медленный вдох и шумный быстрый выдох. Например, стоя, вы делаете вдох, а, присев, глубокий выдох. Дыхательные упражнения полезны при бронхите, помогают прочищать дыхательные пути. Слишком усердствовать тоже не стоит, чтобы не вызвать осложнений со стороны других органов.

Упражнения

Лечение острого бронхита у взрослых медикаментами

Комплекс препаратов при лечении этой болезни можно разделить на 2 группы:

1 – лекарства, направленные на борьбу с возбудителем и подавление воспаления;

2 – препараты, облегчающие состояние больного и устраняющие симптоматику.

Лекарства, устраняющие причину болезни и устранение воспалительного процесса

Если возбудителем заболевания являются вирусы, то назначаются противовирусные препараты. К ним относятся:

римантадин;
арбидол;
интерфероны;
амиксин;
амизон.

Таблетки этого ряда воздействуют на организм комплексно. Они не только подавляют активность конкретного вируса, но и увеличивают сопротивляемость организма по отношению к другим вирусам.

При бактериальной природе инфекции назначаются антибактериальные препараты. При этом следует учитывать, что при бесконтрольном применении антибиотиков организму наносится только вред. Выписывать лекарства должен только лечащий врач, учитывающий особенности воздействия лекарства и возможную реакцию на него конкретного человеческого организма.

Показанием к антибактериальной терапии служит соответствующая симптоматика:

высокая (более 38,5°) температура в течение 3-х и более дней;
ярко выраженная интоксикация организма;
кашель с одышкой и признаками нехватки воздуха;
большое количество мокроты желто-зелёного цвета.

С заболеванием данного типа быстро справятся антибиотики.

Группы антибактериальных препаратов:

Аминопенициллины, к которым относятся Амоксициллин, Флемоксин, Флемоклав, Амоксиклав;
Цефалоспорины – Цефатерозон, Цефтриаксон, Максипим, Цефатоксим;
Макролиды – назначаются при непереносимости других видов антибактериальных препаратов.
Аминокликозиды имеют широкий спектр действия и могут служить альтернативой предыдущим группам препаратов.

Средства для облегчения состояния больного

Для улучшения состояния больного используют лекарственные средства, облегчающие течение болезни:

антипиретики;
отхаркивающие средства;
противокашлевые средства.

Антипиретики . Если температура не выше 38,5°, снижать её не следует. Такая температура рассматривается как мощный фактор в борьбе организма с инфекцией. После обнаружения иммунной системой патогенных организмов начинает продуцироваться специальное вещество – интерлейкин. Поступление интерлейкина в головной мозг запускает процесс выработки дополнительной энергии для усиления сопротивления инфекции. При повышенной температуре тела размножение патогенных микроорганизмов прекращается или замедляется, ускоряется обмен веществ. Выздоровление наступает быстрее, если не сбивать температуру, ниже предельных значений. Нормализуется температура при благоприятном течении болезни через 2-3 дня.

При очень высокой температуре назначаются антипиретики, такие как:

парацетамол;
аспирин;
метамизол натрия (анальгин);
ибупрофен;
ибуклин – препарат, производный от ибупрофена и парацетамола.
эреспал – препарат широкого спектра действия – снижает жар, уменьшает отёки и спазм бронхов, улучшает отход мокроты.

Иногда в период болезни наблюдается резкое снижение температуры. Такой факт может свидетельствовать о ряде причин:

снижения активности иммунной системы;
интоксикация, временно нарушающая деятельность гипоталамуса, что ослабляет контроль терморегуляции;
физическое или умственное перенапряжение, переутомление.

Отхаркивающие средства . Уменьшают вязкость мокроты, разрыхляют её, улучшая тем самым откашливание. Наиболее распространёнными из отхаркивающих средств являются:

АЦЦ (ацетицистеин);
Лазалван, Флавамед, Бромгексидин – разжижают мокроту, восстанавливают слизистую бронхов;
Пертусин, Мукалтин, Алтейка, Пектолван – основой препаратов являются растительные компоненты, практически не имеют противопоказаний.

Противокашлевые средства . Назначаются при сухом кашле на начальной стадии болезни. Физиологическая функция кашля – очищение путей дыхания. Но при сухом кашле мокрота не выводится. Кашель вызывают раздражённые нервные окончания в воспалённой бронхиальной ткани.

Спектр действия противокашлевых препаратов широк:

сдерживают кашлевый рефлекс, благодаря воздействию на определёныый центр в головном мозге;
успокаивающе действуют на слизистые оболочки;
избавляют от бронхиальных спазмов.

Достаточно эффективными и безопасными препаратами являются:

Амбробене;
Мукобене;
Амброксол.

К наркотическим противокашлевым средствам, которые назначают взрослым, относятся:

Коделак;
Тедеин;
Коддерпин.

Важно учитывать! Отхаркивающие средства активно используются в острой фазе болезни. Нельзя сочетать их с противокашлевыми, действие которых нацелено на подавление сухого надсадного кашля.

Бронхит – воспалительное поражение слизистой бронхов, в результате которого нарушается дренажная функция бронхиального дерева.

При неграмотном лечении он переходит в хроническую стадию и может осложняться воспалением легких, поэтому важно знать причины его возникновения, первые симптомы и основы лечения бронхита в домашних условиях у взрослых.

Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит).

Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.

Причины

Среди них наиболее популярны:

Вирусные, бактериальные и грибковые заболевания дыхательной системы ( , парагрипп, ).
Повреждение бронхов токсинами, например, при курении или при работе с химикатами.
Пылевое загрязнение бронхов (чаще всего встречается у шахтеров).
Воздействие аллергенов, содержащихся во вдыхаемом воздухе (например, пыльца и другие).

Основной механизм развития бронхита, вызванного инфекционными возбудителями – распространение с воздухом или мокротой возбудителя вглубь дыхательной системы. Инфекционные заболевания чаще всего вызывают острую форму бронхита.

Острый и хронический

Острый бронхит - это воспалительный процесс слизистой оболочки бронхов, возникающий вследствие самых разнообразных причин. К ним относятся инфекционные возбудители, вирусы, химические, физические или аллергические факторы. При бронхите ткани вдоль стенок воздухопроводящих путей распухают и выделяют большое количество слизи.

Это прогрессирующее воспаление бронхов, проявляющееся кашлем. О хроническом характере процесса принято говорить, если кашель продолжается не менее 3 мес. в год в течение 2 лет подряд. Хронический бронхит - самая распространенная форма хронических неспецифических заболеваний легких, имеющая тенденцию к учащению.

Признаки

Самым главным признаком бронхита у взрослых всегда был и остается кашель. Кроме этого, присутствует и другая симптоматика:

повышение температуры: значительное или незначительное;
спазмирование горла, болезненные ощущения;
хрипы, утрудненное дыхание.

При обнаружении данных признаков, нужно решить вопрос как лечить бронхит, чтобы он не принес осложнения.

Симптомы бронхита

В случае возникновения бронхита, кашель является главным симптомом. Важно понимать, что на самом деле кашель – это защитная функция организма. По сути, это усиленный выдох, с помощью которого организм пытается избавиться от патогенных агентов, попавших в дыхательные пути (в данном случае – вирусов, бактерий).

Помимо этого взрослый человек ощущает общее недомогание, ухудшение аппетита, быструю утомляемость, жар. Все это проявления общей интоксикации организма, вызванной воспалением бронхов. Температура обычно достигает высоких значений − 38 -39⁰С. Но иногда она может быть и ниже, это зависит от индивидуальной реактивности организма.

Как правило, изначально , однако спустя несколько дней он становится продуктивным (влажным), при котором происходит отделение мокроты. Отхаркиваемая слизь при кашле может быть прозрачной либо обладать желтовато-серым или зеленоватым оттенком.

При значительном повреждении дыхательных путей могут повреждаться мелкие сосуды легких, вследствие чего в мокроте могут быть и примеси крови. Период острой симптоматики при бронхите, как правило, длится 3-4 дня. Возможны также сильные боли за грудью. Особенно это характерно в период кашля. Зачастую больные жалуются на повышенную потливость. Когда появились первые симптомы, важно подумать о том, чем лечить бронхит, и какие препараты для этого использовать.

Симптомы хронического бронхита

При хроническом бронхите кашель с отхождением скудной мокроты, одышка при физической нагрузке могут быть постоянными симптомами, сопровождающими пациента на протяжении жизни.

В этом случае про обострение бронхита говорят, если отмечается значительное усиление вышеуказанных симптомов: усиление кашля, увеличение объема отделяемой мокроты, усиление одышки, появление температуры и т.д.

Бронхит у взрослых, особенно острый, достаточно редко протекает изолированно. Чаще всего он сочетается с явлениями (насморка), . Это безусловно оказывает влияние на общую клиническую картину.

Симптомы обструктивного бронхита

Характеризуется продолжительным выдохом, сопровождающимся свистом, сухими хрипами и необходимостью задействовать вспомогательные мышцы во время дыхания. Периодически интенсивный кашель уступает место слабому. Значения температуры тела могут колебаться.

Обструктивный бронхит у взрослых особенно утомителен физически, так как в акте дыхания задействуется вспомогательная мускулатура, присутствует постоянное напряжение в мышцах грудной клетки, спины, шеи и т.д.

Лечение бронхита у взрослых

В первую очередь это постельный режим и обильное питье. Острый бронхит хорошо лечится при соблюдении достаточной влажности (60%) и температуры (18-20˚С) в помещении, где находится больной, регулярном приеме теплого питья (до 4-х литров в день), предупреждении перепадов температуры вдыхаемого воздуха.

Как и чем лечить бронхит у взрослых – вопрос очень серьезный, потому что от эффективности лечения зависит результат и профилактика осложнений.

Первоначально нужно отказаться от курения, избавиться от вредных привычек, прекратить находиться в условиях с вредными факторами окружающей среды. Все это повысит максимально эффективность лечения.
На втором этапе назначаются лекарственные препараты, которые расширяют бронхи, стимулируя рецепторы: «Сальбутамол», «Бромид», «Ипратропиум Бромид», «Тербуталин», «Фенотерол» или др. Этот этап в первую очередь предназначен для решения проблем с дыханием и острых состояний. При необходимости применяют (ибупрофен, парацетамол).
Третьим этапом является назначение муколитиков и отхаркивающих средств, которые помогают сделать мокроту менее густой и вязкой. Эти препараты способствуют быстрому отхождению ее из респираторного тракта. Могут использоваться препараты растительного происхождения – Термопсис, Доктор Мом, корень алтея, солодки и т.д., или синтетического – Лазолван, Амбробене, Бромгексин, Ацетилцистеин и т.д.
На четвертом этапе лечения остаются только антибиотики. В них возникает необходимость в том случае бактериальной инфекции бронхов, или развитии осложнений.

Лечение острого бронхита должно быть начато сразу же, как только установлен диагноз. Чем раньше приняты лечебные меры, тем меньше шанс развития его осложнений. Чтобы вылечить бронхит следует обратиться к специалисту. Выбор соответствующих препаратов зависит от тяжести процесса и от давности этого заболевания.

Как лечить бронхит в домашних условиях

Ингаляции при бронхите в домашних условиях – это хороший и эффективный способ лечения заболевания и облегчения его симптомов, особенно когда нет возможности постоянно посещать физиокабинет.

Паровая ингаляция – это очень доступный метод лечения в домашних условиях. Для ее проведения необходимо взять емкость, положить на дно подходящие травы, например, малину, липу и мать-и-мачеху, залить все водой и довести до кипения. Дышать необходимо через воронку из толстой бумаги.
Ингаляции с прополисом – довести воду в кастрюле до кипения, добавить 3-5 мл спиртовой настойки с прополисом и дышать над паром в течение 5-15 минут. Можно сделать ингаляцию с чистым прополисом – для этого нужно нагреть в большой емкости воду, опустить туда металлическую посуду с тщательно измельченным прополисом – небольшой кусочек, грамм 50 и дышать над паром.
При сильных болевых ощущениях в области груди и сухом кашле очень полезно делать ингаляцию на основе морской соли, 1 столовую ложку которой следует растворить в 1 л воды. Если соль отсутствует, то можно заменить ее искусственным аналогом, который готовиться из 1 чайной ложки поваренной соли, такого же количества соды и 4-5 капель йода на 1 л воды.
Сбор трав для ингаляции . По 50 г травы ромашки аптечной, шалфея лекарственного, листа эвкалипта, солодки, календулы. череды залить литром кипятка, настоять в термосе 2 ч, процедить.

Для ингаляции часто используются специальные приборы (ингаляторы) и устройства (небулайзеры), имеющие особую насадку, через которую, собственно, и происходит вдыхание лечебных паров и аэрозолей. Но при отсутствии таких спецсредств, в домашних условиях можно воспользоваться и подручными предметами кухонной утвари - чайником, кастрюлей или любой другой ёмкостью и полотенцем.

Антибиотики

Вопрос о целесообразности до сих пор остается дискутабельным. Многие указывают на то, что эти препараты губят кишечную микрофлору, угнетают иммунитет. Но в отсутствие антибактериальной терапии инфекция с бронхов перейдет на легочную ткань, плевру с развитием пневмоний и плевритов. Длительная лихорадка – 3 дня и более, сопровождающаяся кашлем, одышкой, требует назначения антибиотиков.

Для лечения бронхита у взрослых антибиотиками препаратами выбора становятся:

пенициллины (Амоксициллин, Флемоксин, Аугментин),
цефалоспорины (Цефиксим, Цефазолин, Клафоран, Цефуроксим, Цефаклор),
макролиды (Вильпрамен, Кларитромицин, Азитромицин, Эритромицин, Макропен, Ровамицин),
фторхинолоны (Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин) и т.д.

Можно использовать препарат с антибиотиками для местного применения – Биопарокс. Введение антибиотиков в организм может осуществляться перорально, парентерально или с помощью ингаляция, например, небулайзером.

Обратите внимание, что антибактериальные средства назначают далеко не во всех случаях. Поэтому к подбору конкретного препарата нужно подходить взвешенно, основываясь на спектре действия и рекомендациях врача.

У взрослых к бронхиту могут привести обычные простудные заболевания. По факту бронхит - это серьёзная болезнь, требующая длительной терапии. Обычно этот недуг сопровождается сильным и болезненным кашлем, болью в груди и общей слабостью. препаратами основывается на разновидностях и симптомах заболевания.

Какие препараты используют для лечения

Ассортимент лекарств, используемый для лечения бронхита делят на категории. Все они основаны на определённых действиях:

антибактериальном;
противовирусном;
противовоспалительном;
бронхорасширяющем;
отхаркивающем.

Антибактериальные средства назначают в индивидуальном порядке при осложнениях. Так как причиной заболевания зачастую является вирус, на который антибиотик не способен повлиять. При корректно выбранном медикаменте с антибактериальным действием (инъекции, суспензии, таблетки, сироп) признаки бронхита облегчаются уже на третий день приёма.

Важно! Для более эффективного лечения и быстрого выздоровления рекомендуется проводить комплексное и медикаментами.

При попадании инфекции в организм назначают противовирусные препараты.
Если бронхит сопровождается температурой необходимы жаропонижающие средства.
При появлении одышки у пациента выписывают бронхорасширяющие лекарства.

Для выделения мокроты используют таблетки и сиропы с отхаркивающим действием.

Чтобы при терапии бронхита принимать меньше лекарств, можно обойтись комбинированными средствами, обладающих двойным действием.

Нередко можно встретить людей, отдающих предпочтение лечению гомеопатией. Гомеопатические средства широко используются для лечения бронхита. Но по большей части, такое лечение не является основным. Скорее всего, его можно отнести к дополнению комплексной терапии.

Препараты для ингаляции при бронхите

Список лекарств, применяемых для ингаляций достаточной большой. Он состоит из препаратов широкого действия и узкого направления. Рассмотрим наиболее востребованные из них на сегодняшний день.

Лекарственное средство с бронхорасширяющим действием. Явным плюсом которого является его безопасность в применении. Это лекарство используют при хроническом обструктивном бронхите -

Ипратромиум бромид (Атровент).

Среди растворов для облегчения приступов одышки и бронхоспазмов, при бронхиальной астме и хроническом обструктивном бронхите применяют:

Фенотерол;
Сальбутамол;
Сульфат магния.

Важно! Растворы, нуждающиеся в приготовлении - готовят непосредственно перед самой процедурой, так как они неспособны долго хранится.

Средства для разжижения мокроты, обладающие отхаркивающим действием, имеют показания при любых процессах в бронхах, является аналогом Бромгексина только в ингаляционном варианте - Лазолван.

Противовоспалительные препараты для ингаляций:

Ротокан;
Гентамицин 4%;
Диоксидин 0,5%;
Интерферон.

Растворы для ингаляций (5 мл растворителя на 1 флакон порошка) на основе Флуимуцила способствуют отхождению мокроты. Это комбинированный препарат, антибиотик широкого спектра действия.

Важно! Препараты для небулайзера не отличаются средствами от паровых ингаляций. Назначать их должен врач, опираясь на симптомы и причины заболевания.

Так, для отхождения мокроты зачастую используют АЦЦ, а при острых заболеваниях, разведённые физраствором Амбробене и Лазолван.

Противовоспалительные препараты при бронхите

В основу лечения бронхита входит приём противовоспалительных препаратов. Причиной этого является симптоматика заболевания: повышенная температура, боль в мышцах и суставах, сонливость, недомогание, общая усталость. Зачастую используют нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Парацетамол).

Лекарства с противовоспалительным действием способны решить несколько проблем при бронхите:

снять отёчность бронхов, провоцирующую бронхоспазмы;
купировать признаки спазмов кашля;
сбить высокую температуру и избавить от ломоты тела.

Важно! Нестероидные противовоспалительные препараты, несомненно, эффективно действуют при бронхите, но они также могут вызвать побочные действия, указанные в инструкции.

Поэтому современная медицина предлагает новые средства, более безопасные для организма человека. По большей части это комбинированные препараты.

Эреспал. Помимо противовоспалительного эффекта имеет бронхолитическое и антиэкссудативное действие. Для взрослых препарат выпускают в форме таблеток, для детей - в сиропе. В редких случаях может вызвать аллергическую реакцию, тошноту, рвоту.
Бронхипрет. Препарат разработан на основе растительных компонентов. Кроме того, что снимает воспаление он оказывает антимикробное и бронхоспазмолитическое действие.
Синекод. Этот препарат борется с воспалительным процессом, обладает отхаркивающим и бронходилатирующим действием. Возможны побочные эффекты в виде головных болей, тошноты, рвоты, головокружений и аллергических реакций.

Важно! Противовоспалительную терапию проводят до появления необратимых дыхательных дисфункций.

Бронхорасширяющие препараты

Заболевание дыхательных путей сопровождается спазмами в бронхах. Такие симптомы перетерпеть не получается, поэтому назначают бронхолитические средства, разделяющие на 3 группы.

Препараты первой группы - это адреномиметики. Примером лекарственных средств этой группы является Сальбутамол, Савентол, Вентолин, Сальтос.
Холинолитики - вторая группа, её представляют Ипраториум бромид, Атровент, Тровентол.
Производная ксантина (метилксантины) - это последняя группа бронхорасширящих средств, её примером является Эуфилин.

На сегодняшний день существуют комбинированные препараты, сочетающие в себе действие двух или трёх групп. Одним из таких лекарственных средств служит популярный Бронхолитин.

Противовирусные и антибактериальные препараты

Если при бронхите кашель сопровождается выделением гнойной мокроты, то, вероятнее всего, его причиной является вирусная инфекция. В этом случае назначают препараты, блокирующие синтез белка микробов - это альфа и гамма интерфероны. К ним относятся:

Генферон;
Кипферон;
Виферон.

Бронхит, который имеет вирусную природу происхождения, не может обойтись без лечения антибактериальными препаратами. Обычно назначают антибиотики широкого спектра действия, способные воздействовать на большую группу бактерий.

Популярными среди них являются защищенные синтетические пенициллины (Амоксициллин) - препараты назначают без наличия анализа мокроты.
Антибиотики ряда макролидов (Ревамицин), которые отличаются своей простотой приёма.
И цефалоспорины (Цефуроксим) используют при заболеваниях лёгкой и средней тяжести.

Отхаркивающие препараты

Наличие слизи в бронхах в незначительных количествах выполняют защитную функцию дыхательных органов. При воспалительном процессе она становится вязкой, возникает проблема с её выведением и разжижением. Поэтому и назначают отхаркивающие препараты, которые делят на две группы (стимулирующих выработку секрета в бронхах и муколитики).

Важно! Во избежание скопления слизи и появления в ней гноя, необходимо уделить ей внимание сразу.

Существует ряд лекарственных средств, способствующих выведения мокроты:

АЦЦ - разработан на основе ацетилсалициловой кислоты, применяют в период обострения;
Бромгексин - сироп, оказывающий муколитическое действие;
Амброксол - является эффективным при острых и хронических формах;
Лазолван - способствует разжижению и выведению мокроты.

Бронхит у взрослых является достаточно опасным заболеванием, которое может привести к неприятным последствиям. Самолечение может вызвать осложнения и трудности в дальнейшей терапии. Не стоит надеяться, что болезнь пройдёт самостоятельно, обратитесь к врачу.

Затянувшийся кашель – характерный симптом воспалительного заболевания бронхов. Если не воспринимать болезнь всерьез, она может перерасти в серьезные осложнения. Лечение бронхита у взрослых осуществляется при помощи лекарственных средств с разнонаправленным принципом действия. Чаще используют противовоспалительные, отхаркивающие и антибактериальные препараты.

Симптомы бронхита у взрослых

Одно из частых заболеваний дыхательной системы, которое многими недооценивается – бронхит. Оно начинается со спазма элементов бронхиального дерева, возникшего на фоне недавно перенесенных респираторно-вирусных болезней, недолеченных инфекций горла, запущенного насморка. Особую опасность такая патология представляет для людей с бронхиальной астмой, ослабленным иммунитетом, курильщиков или аллергиков.

На первых стадиях развития симптоматика бронхита очень схожа с респираторно-вирусными заболеваниями. Пациент жалуется на слабость, усталость, снижение трудоспособности, кашель. Если болезнь прогрессирует, появляются другие признаки:

осиплость голоса;
першение в горле;
боль в области груди;
ломота в теле;
повышение температуры тела;
насморк;
отхождение мокроты (начинается примерно через 3 дня после появления сухого кашля);
головная боль.

При отказе от лечения или неправильно проведенной терапии, при длительном раздражении бронхов (например, сигаретным дымом, аллергенами, пылью) заболевание часто переходит в хроническую форму. При этом откашляться человеку удается с трудом даже после приема отхаркивающих препаратов. Для хронической стадии бронхита также характерны и другие симптомы:

бледность кожных покровов;
тахикардия (болезненное учащенное сердцебиение);
боль в груди при кашле или поворотах туловища;
озноб;
одышка (появляется даже при незначительных физических нагрузках);
свистящие хрипы при выдохе;
затрудненное, тяжелое дыхание;
обильное потоотделение.

Лечение бронхита у взрослых

Медикаментозную терапию начинают после проведения полного медицинского обследования, строго по рекомендациям врача. Препараты для лечения бронхита у взрослых подбирают в зависимости от тяжести протекания заболевания, сопутствующих симптомов и результатов анализов:

При сухом кашле без мокроты назначают отхаркивающие препараты в виде сладких сиропов или таблеток. Они разжижают слизь, скопившуюся в бронхах, способствуют ее быстрому отхождению.
Если наблюдается затрудненность дыхания, хрипы в бронхах, используют бронхорасширяющие средства. Они расслабляют мышцы, снимают спазм.
Для поднятия иммунитета используют иммуномодуляторы. Особенно эффективны препараты данной группы будут на начальных этапах терапии.
Если по результатам анализа было установлено, что бронхит имеет бактериальное происхождение, в схему лечения включают антибиотики .

Помимо использования медикаментов, обязательно нужно принять и другие меры. Они облегчат состояние и помогут ускорить терапию:

Соблюдайте постельный режим. Откажитесь от любых физических нагрузок, отводите на сон не менее 8-10 часов.
Пейте как можно больше теплой жидкости – травяные отвары, теплый чай с малиной и лимоном, молоко, обычную воду. Эти меры помогут усилить отхождение мокроты, облегчить кашель, восполнить баланс жидкости в организме.
Откажитесь от тяжелой, трудноперевариваемой пищи. Важно включить в рацион больше белка и продуктов с высоким содержанием витаминов – свежие овощи и фрукты, куриное мясо, молочную продукцию. Все блюда нужно употреблять в пищу теплыми. При проблемах с глотанием стоит отдать предпочтение перетертой или пюрированной пище.
Запишитесь на массаж или пройдите курс физиотерапевтических процедур.

Антибиотики

Поскольку основными возбудителями бронхита являются вирусы, антибактериальную терапию проводить становится нецелесообразно. Антибиотики при бронхите у взрослых назначают, только если высокая температура держится более 5 дней, при этом сохраняется сильная слабость, а мокрота становится зеленого или желтого цвета. Выбор препарата делает врач, основываясь на результатах бактериологического посева мокроты. Анализ покажет, какие бактерии стали причиной бронхита.

Ассортимент антибиотиков в аптеках очень широкий, использование не тех медикаментов может не только не улучшить динамику лечения, но и привести к осложнениям. Чаще используют следующие противовоспалительные препараты при бронхите у взрослых:

Аминопенициллины – действуют губительно на стенки бактерий, не оказывая системного воздействия на организм в целом. К ним относятся: Амоксициллин, Арлет, Амоксиклав.
Макролиды – препятствуют размножению бактерий за счет нарушения синтеза внутриклеточного белка. Популярные макролиды – Сумамед, Клацид, Макропен.
Цефалоспорины – эффективны при обнаружении патогенных микроорганизмов, устойчивых к пенициллину. К часто используемым цефалоспоринам относятся следующие препараты: Супракс, Цефтриаксон.
Фторхинолоны – нарушают синтез ДНК и РНК бактерий, что приводит к их гибели. Лечение хронического бронхита у взрослых предпочтительнее антибактериальными препаратами данной группы – Моксифлоксацином, Офлоксацином.

Оспамокс

Пенициллиновый антибиотик широкого спектра действия.Выпускается Оспамокс в двух лекарственных формах – гранулы для приготовления суспензии и таблетки. Главное действующее вещество – амоксициллин – оказывает прямое антибактериальное действие на стенки патогенных микроорганизмов. Стоимость лекарства варьируется в зависимости от формы выпуска и объема:

таблетки 500 мг, 12 шт. можно приобрести за 200-300 р.;
таблетки 1000 мг, 12 шт. стоят около 470 р.;
гранулы для приготовления суспензии 250 мг/5мл – 69-75 р.

Лекарство от кашля взрослым назначают в дозировке по 1,5-2 г порошка или 1 таблетка 2-3 раза в сутки. Длительность лечения, как правило, не превышает двух недель. Принимать антибиотик лучше до или после еды, так как пища может замедлить всасываемость активного компонента. Оспамокс категорически противопоказан при наличии следующих диагнозов или состояний:

мононуклеоз инфекционного типа – вирусная болезнь, характеризующееся поражением селезенки, лимфатических узлов, печени;
лимфолейкоз – злокачественное поражение лимфатической ткани;
тяжелые инфекционные заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), сопровождающиеся сильной тошнотой или диареей;
респираторные вирусные инфекции;
диатез аллергического характера – неадекватная реакция организма на определенные продукты питания (аллергия);
бронхиальная астма;
сенная лихорадка (поллиноз) – сезонное обострение аллергии, вызванное пыльцой некоторых растений;
индивидуальная непереносимость пенициллиновых антибиотиков.

Антибиотик хорошо переносится большинством пациентов. В редких случаях могут появиться нежелательные эффекты со стороны следующих систем организма:

пищеварительная – тошнота, диарея, стоматит (воспаление слизистой рта);
аллергические реакции – крапивница, боли в суставах, отек Квинке;
кроветворения – тромбоцитопения (недостаток тромбоцитов), агранулоцитоз (снижение числа лейкоцитов);
центральная нервная система – головная боль, повышенная утомляемость;
мочевыделительная система – нефрит (воспаление почек).

Азитромицин

Этот антибиотик относится к группе макролидов. Выпускается в нескольких лекарственных формах – таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и капсулы. В качестве активного компонента выступает азитромицин (в форме дигидрата). Стоимость препарата варьируется в зависимости от лекарственной формы выпуска:

стоимость 3 таблеток по 500 мг составляет 83-142 р.;
цена упаковки из 6 капсул по 250 мг – 137-149 р.

При инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей взрослым назначают Азитромицин по 0,5 г/сут . Курсовая доза – 1,5 грамма, длительность терапии – 3 дня. Препарат для лечения бронхита у взрослых с осторожностью назначают во время беременности (в случае, когда польза от его использования превышает угрозу для плода), при аритмии (нарушении частоты, ритмичности и последовательности сокращения миокарда), выраженной почечной недостаточности или заболеваниях печени. Во время приема Азитромицина возможны следующие побочные эффекты:

тошнота или рвота;
анемия (снижение уровня гемоглобина в крови);
повышение артериального давления;
головокружение;
диарея;
метеоризм;
сонливость;
кожная сыпь.

Амоксициллин

Антибиотик из группы пенициллинов полусинтетического происхождения, обладает широким спектром действия. Терапевтический эффект от приема наступает очень быстро, как и прочие антибактериальные препараты данной группы Амоксициллин угнетает синтез клеточной стенки бактерий. Активным компонентом лекарства является амоксициллина тригидрат. Цена за упаковку препарата варьируется от формы выпуска:

капсулы 16 шт. 250 мг стоят около 80 р.;
таблетки 20 шт. 500 мг – 69-128 р.;
гранулы для приготовления суспензии – 110-135 р.

Все формы препарата для лечения бронхита у взрослых назначают в дозировках по 500 мг 3 раза/сутки с интервалом не меньше 8 часов. Амоксициллин противопоказан при гиперчувствительности организма к пенициллинам и инфекционном мононуклеозе. Во время лечения антибиотиком могут возникнуть следующие побочные реакции:

кожная сыпь;
крапивная лихорадка;
анафилактический шок (в единичных случаях);
отек Квинке;
учащенное сердцебиение;
стоматит;
депрессивное состояние (развивается только при использовании Амоксициллина длительное время).

Азитрокс

Антибиотик является представителем макролидной группы, подгруппа – азалиды. Он подавляет синтез белка, замедляет рост и процесс размножения бактерий. Активное вещество лекарственного средства – азитромицина дигидрат. Азитрокс выпускается в двух лекарственных формах – капсулы и суспензия , примерная цена которых составляет:

20 мл суспензии – 202-218 р.;
2 капсулы 500 мг – 221-238 р.;
3 капсулы 500 мг – 336-362 р.;
6 капсул 250 мг – 346-362 р.

При бронхите взрослым назначают Азитрокс за час или два до еды по 500 мг 1 раз/сутки, курсом на три дня. Капсулы следует запивать водой. Препарат не рекомендуется применять при повышенной чувствительности к активному компоненту, тяжелой печеночной или почечной недостаточности. Во время лечения могут возникнуть такие нежелательные реакции организма:

диарея (понос);
сонливость;
кандидоз (одна из разновидностей грибковой инфекции) различной локализации;
кожная сыпь и зуд;
конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаз;
слабость;
периферические отеки.

Бронхорасширяющие препараты

Для снятия тонуса мышц бронхиальной полости, устранения приступов удушья, снятия приступов одышки, нормализации процесса дыхания, используются лекарственные средства, способные увеличить просвет бронхов – бронхорасширяющие препараты. При лечении инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей в настоящее время предпочтение отдается следующим классам фармакологических агентов:

Адреностимуляторяили адреномиметики. Это лекарственные средства, активные компоненты которых стимулируют бета-2-адренорецепторы, тем самым оказывая бронхорасширяющее действие. Адреномиметики действуют очень быстро, достигая максимальной концентрации в плазме крови за 15-20 минут после приема.
Холинолитики. Это группа препаратов, действие которых направлено на блокирование М-холинорецепторов и предотвращение спазма. Холинолитики действуют медленно: пик эффективности достигается через 30-50 минут после приема.

Фенотерол-Натив

Селективный адреномиметик с активным действующим веществом – фенотерола гидробромид. Выпускается Фенотерол-Натив в единственной лекарственной форме – ингаляционном растворе . Флакон объемом 20 мл можно приобрести в аптеке без рецепта от врача по цене от 228 до 287 рублей.Перед началом использования концентрат необходимо развести 0,9%-ным раствором натрия хлорида до достижения общего объема – 3-4 мл.
Препарат для лечения бронхита у взрослых используют в дозировках по 10 капель за процедуру, что равно 0,5 мл концентрата Фенотерол-Натив. Кратность повторения процедур зависит от степени тяжести заболевания, но не превышает четырех раз в сутки. Последнюю ингаляцию следует провести не позже, чем за три часа до сна. Лекарство от бронхита и кашля у взрослых противопоказано при аритмии, обструктивной кардиомиопатии (утолщении левого и правого желудочка сердца). При использовании Фенотерол-Натив возможны такие побочные эффекты:

нервозность;
головокружение;
головная боль;
раздражение гортани;
тошнота или рвота;
учащенное сердцебиение;
аллергические кожные реакции.

Теотард

Бронхорасширяющее средство пролонгированного (длительного) действия. Содержит активный компонент – теофиллин. Выпускается в форме капсул. Бронхорасширяющее действие теофиллина развивается постепенно, поэтому лекарство не назначают для купирования неотложных состояний. Средняя стоимость лекарства в аптеках варьируется в зависимости от дозировки действующего вещества:

40 капсул 200 мг стоят около 163 рублей;
упаковку из 40 капсул 350 мг можно приобрести за 225 рублей.

Для подбора оптимальной дозы Теотарда необходимо сдать анализы крови для выявления индивидуального уровня теофиллина в сыворотке и снижения риска развития побочных эффектов. Средняя дозировка лекарства для взрослых при бронхите составляет 1 капсула каждые 12 часов. Курс использования – 3 дня. Капсулы нельзя открывать или разжевывать. Теотард не назначается при наличии следующих диагнозов или состояний:

беременность;
лактация;
эпилепсия (хроническое заболевание, сопровождающееся припадками, судорогами и потерей сознания);
острый инфаркт миокарда (поражение сердечной мышцы, возникшее из-за нарушения кровоснабжения);
экстрасистолия (вид аритмии, в основе которого лежит преждевременное сокращение сердечной мышцы);
язвенные заболевания кишечника или желудка.

С осторожностью и в уменьшенных дозировках Теотард назначают при сердечной недостаточности или нарушениях функций печени/почек . Во время лечения у взрослых могут появиться такие побочные эффекты:

снижение аппетита;
диарея;
тошнота с рвотой;
раздражительность;
изжога;
боли в животе;
тремор (дрожание) рук;
повышенное потоотделение;
бессонница.

Теопэк

Современное бронхорасширяющее средство пролонгированного действия. Теопэк, как и Теотард содержит один действующий компонент – теофиллин. Выпускается лекарство в виде капсул. Средняя стоимость варьируется в зависимости от объема активного вещества в составе:

упаковку из 50 капсул по 100 мг можно приобрести за 218-230 рублей;
Теопэк 200 мг, 50 шт. стоит 223 -250 р.;
50 капсул по 300 мг теофиллина – 342-358 р.

При лечении бронхита Теопэк назначают взрослым по 300 мг . Суточная доза делится на 2 приема. Средний терапевтический курс составляет от двух недель до двух месяцев, что зависит от тяжести протекания болезни. Капсулы категорически запрещено принимать при наличии таких диагнозов или состояний:

эпилепсия;
гастрит;
язвенная болезнь желудка или кишечника;
инфаркт миокарда;
атеросклероз (отложение холестерина) сосудов;
нарушения сердечного ритма – тахиаритмия, экстрасистолия;
гиперфункция (увеличенная продукция гормонов) щитовидной железы;
желудочно-кишечные кровотечения;
геморрагический инсульт;
тяжелая артериальная гипотензия (снижение) или гипертензия (повышение давления).

Во время лечения у некоторых пациентов могут развиться нежелательные эффекты со стороны следующих органов и систем организма:

нервная – головокружение, возбуждение, бессонница;
сердечно-сосудистая – тахикардия, аритмия, стенокардия (резкая боль в области груди);
желудок и кишечник – тошнота, рвота, изжога, диарея, снижение аппетита;
аллергические реакции – кожная сыпь, зуд.

Отхаркивающие препараты

В случае, когда бронхи не в состоянии самостоятельно избавиться от мокроты назначают препараты при бронхите у взрослых с отхаркивающим эффектом . Они стимулируют рецепторы дыхательного и кашлевого центра, разжижают секрет, скопившийся в бронхах, усиливают перистальтику бронхиол. Некоторые препараты данной группы дополнительно обладают обволакивающим эффектом, покрывая мягкие ткани бронхов и гортань невидимой пленкой и защищая тем самым раздраженные участки. К популярным отхаркивающим средствам относятся:

шипучие таблетки АЦЦ;

Муколитический препарат выпускается в форме драже, сладкого сиропа или таблеток. Лекарство способствует разжижению и быстрому выведению мокроты, облегчает дыхание. В качестве активного компонента выступает гидрохлорид бромгексина. Стоимость лекарства варьируется в зависимости от формы выпуска:

20 таблеток по 8 мг стоят от 21 до 56 рублей;
сладкий сироп со вкусом абрикоса 100 мл – 104-125 р.;
драже 8 мг, 25 шт. – 125-135 р.

При бронхите у взрослых назначают 8-16 мг или 2 чайные ложки Бромгексина в сиропе . Препарат противопоказан при чувствительности организма к действующему веществу, в первом триместре беременности. Активный компонент проникает в грудное молоко, поэтому лекарство не рекомендуется применять во время лактации. При лечении иногда появляются такие побочные реакции:

головокружение;
головная боль;
бронхоспазм;
кожная сыпь.

Отхаркивающее средство выпускается в нескольких лекарственных формах: гранулы или порошок для приготовления раствора, шипучие таблетки, сироп. Как активный компонент во всех лекарствах выступает муколитическое вещество ацетилцистеин. Стоимость упаковки АЦЦ имеет следующий диапазон цен:

шипучие таблетки от бронхита у взрослых 100 мг, 20 шт. – 278-295 рублей.
100 мл сиропа – 263-279 р.;
АЦЦ 6 пакетиков с гранулами по 600 мг – 142-151 р.;
20 саше порошка по 100 мг – 135-143 р.

При бронхите взрослым назначают по 2 таб. (100 мг АЦЦ), 2 пакетика для приготовления раствора или 2 мерные ложки сиропа. Перед началом приема препарат АЦЦ необходимо растворить в 100-150 мл воды. Отхаркивающее средство противопоказано при беременности, язвенных поражениях ЖКТ, легочных кровотечениях. При лечении иногда появляются такие нежелательные эффекты:

шум в ушах;
падение артериального давления;
стоматит;
головная боль;
диарея;
кожная сыпь.

Отхаркивающее муколитическое средство стимулирует серозные клетки бронхов, увеличивая количество слизистого секрета, активизирует расщепляющие ферменты, делая мокроту более жидкой и улучшая ее отхождение. Лекарство выпускается в двух формах – таблетки и сладкий сироп. Содержит как активный компонент – гидрохлорид амброксола. Ценовой диапазон Амбросана варьируется от 89 до 110 рублей за упаковку таблеток из 20 шт. и 182-198 р. за 100 мл сиропа.

Взрослым при бронхите назначают по 30 мг Амбросана 2-3 раза/сутки. Курс лечения подбирают индивидуально. Лекарственное средство противопоказано во время беременности (1 триместр), язвенных поражениях ЖКТ. Во время лечения возможны такие нежелательные эффекты:

слабость;
запор;
сухость во рту;
кожная сыпь;
ангионевротический отек;
гастралгия (боли в области проекции желудка).

Противовирусные препараты для лечения бронхита у взрослых

Для уничтожения вирусов, ставших причиной развития инфекционно-воспалительного заболевания бронхов, назначают специальные противовирусные средства. Они обладают несколькими механизмами действия:

препятствуют проникновению вирусов в здоровые клетки;
уничтожают вирусные частицыпутем блокировки их размножение или выхода из зараженных клеток;
способствуют укреплению собственного иммунитет человека.

Антибактериальное, антихламидийное и противовирусное средство выпускается в форме ректальных или вагинальных суппозиториев. Препарат содержит сразу два активных компонента - иммуноглобулиновый комплексный препарат (КИП) и человеческий рекомбинированный альфа-интерферон. Стоимость упаковки Кипферона из 10 суппозиториев – 707-746 рублей.

При бронхите суппозитории вводят ректально (после акта дефекации) по 1-2 штуки 2 раза в день. Длительность лечения составляет от 5 до 10 суток. Побочных действий лекарства во время лечения пациентов зафиксировано не было. Кипферон противопоказан при наличии следующих состояний:

беременность;
кормление грудью;
индивидуальная непереносимость отдельных активных или вспомогательных компонентов.

Лекарственное противовирусное средство выпускается в виде назальной мази или капель, спрея для носа. В состав препарата Гриппферон входит рекомбинированный альфа-2 человеческий интерферон, объемом при перерасчете на 1 мл средства не менее 10 000 МЕ. Стоимость противовирусного медикамента варьируется от формы выпуска:

капли для носа 10 мл – 303-356 р.;
спрей назальный – 362-420 р.;
мазь с лоратадином 5 грамм – 240-278 р.

При бронхите у взрослых предпочтительнее использовать назальные капли. Их закапывают в каждый носовой проход по 3 капли до 6 раз/сутки. Длительность терапии составляет 5-7 дней. Гриппферон во время лечения может вызывать местные аллергические реакции – зуд или жжение, кожную сыпь, покраснение слизистых оболочек носа. Медикамент не рекомендуется использовать при наличии следующих противопоказаний:

индивидуальная непереносимость интерферона;
тяжелые формы аллергии.

Это ректальные и вагинальные суппозитории с выраженными противовирусными и иммуностимулирующими свойствами. Как активные компоненты лекарства используются интерферон альфа-2 человеческий рекомбинированный (500 000 МЕ на 1 суппозиторий), натрия гиалурат – 12 мг. Вспомогательными веществами выступают: парафин, кондитерский жир. Стоимость упаковки из 10 свечей – 368-402 рубля.

При инфекционно-вирусных заболеваниях взрослым назначают Гиаферон по 1 суппозиторию 1 раз/сутки . Продолжительность медикаментозной терапии – 10 дней. Суппозитории вводят после гигиены промежностей или акта дефекации на ночь. Гиаферон противопоказан при гиперчувствительности к интерферонам. Во время лечения могут наблюдаться следующие негативные реакции организма:

озноб;
повышенная потливость;
быстрая утомляемость;
потеря аппетита.

Видео

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!