Бромгексин гриндекс инструкция по применению для детей. Нужен ли рецепт? Механизм действия и свойства

Торговое название препарата : Бромгексин гриндекс (Bromhexin Grindex)

Действующие вещества : Bromhexine

Фармакотерапевтическая группа : Отхаркивающие средства., Отхаркивающие средства.

Форма выпуска :

По 100 мл во флаконах темного стекла с навинчивающимися пластмассовыми крышками с предохранительными кольцами для контроля первого вскрытия. По одному флакону вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.

Лекарственная форма :

Сироп 4 мг/5 мл 100 мл (флаконы)

Состав :

5 мл сиропа (одна чайная ложка) содержат: Активное вещество: бромгексина гидрохлорид – 4 мг, Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, сорбит, спирт этиловый 96%, левоментол, анисовое масло, мятное масло, фенхелевое масло, вода очищенная.

Фармакологические свойства :

Препарат разжижает мокроту, увеличивает ее объем и способствует отхаркиванию. Отхаркивающее действие бромгексина намного больше, чем у многих перорально применяемых отхаркивающих средств (алкалоида эметина из корней ипекакуаны, солей аммония и др.). Бромгексин действует на бокаловидные клетки слизистой бронхов и носа, индуцируя в них ферментативные процессы. Муколитическое действие объясняют его способностью деполимеризовать и разжижать волокна мукопротеинов и мукополисахаридов. Бромгексину присуще также противокашлевое действие, которое сильно уступает эффективности кодеина. При применении в очень больших дозах (40 раз превосходящих терапевтическую дозу) бромгексин вызывает рвоту у экспериментальных животных.

Фармакокинетика :

Всасывание При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в желудочно-кишечном тракте в течение 30 мин. Распределение Биодоступность – 20% (эффект первичного «прохождения» через печень). Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 ч после введения бромгексина гидрохлорида. Объем распределения составляет около 7 л/кг массы тела. Связывание с протеинами плазмы составляет 99%. Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер, выделяется в молоко. Метаболизм В печени подвергается интенсивному метаболизму посредством деметилирования и окисления с образованием фармакологически активного амброксола. Выведение Период полувыведения (Т1/2) – 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится в основном почками (до 90%). В неизмененном виде с мочой выделяется лишь небольшое количество препарата. При хронической почечной недостаточности нарушается выделение метаболитов, поэтому дозу необходимо уменьшать. При тяжелой печеночной недостаточности происходит снижение клиренса бромгексина и его метаболита, поэтому дозу необходимо уменьшать. При многократном применении не накапливается.

Показания к применению :

Острые и хронические заболевания легких, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости (бронхиальная астма, муковисцидоз, туберкулез, пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхоэктазы, эмфизема легких, пневмокониоз), травмы грудной клетки.

Способ применения :

Препарат применяют внутрь 3 раза в день независимо от приема пищи, запивая обильным количеством жидкости. 1 чайная ложка соответствует 5 мл сиропа. Разовая доза сиропа зависит от возраста пациента. Детям и взрослым Возраст пациента Доза (чайные ложки) Дети от 1 до 2 лет от 2 до 6 лет от 6 до 14 лет Подросткам в возрасте от 14 лет и взрослым ½ ½-1 1-2 2-3 Терапевтический эффект обычно наблюдают на 2-5 день применения. Препарат не предназначен для применения детям в возрасте до 1 года. Пациенту следует обратиться к врачу, если его состояние не улучшилось в течение 6 дней. Пожилым пациентам Для пожилых пациентов, у которых нет нарушений в деятельности почек и/или печени, подбор доз не требуется. Пациентам с нарушениями деятельности почек При тяжелой почечной недостаточности возможно накопление метаболитов бромгексина, образующихся в печени. В таких случаях необходимо уменьшение дозы или удлинение интервалов между приемами доз. Пациентам с нарушениями деятельности печени В зависимости от степени тяжести нарушения следует уменьшить дозу бромгексина или удлинить интервал между приемами доз. Рекомендуется контролировать деятельность печени, особенно при длительном применении препарата. Если Вы пропустили очередной прием препарата, примите его незамедлительно. Не применяйте двойную дозу для замены пропущенной. Продолжайте прием согласно рекомендациям врача.

Побочные действия :

Обычно у бромгексина хорошая переносимость. Однако иногда во время его применения возможно проявление побочных действий. Побочные эффекты приведены соответственно классификации систем и органов с частотой встречаемости: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до Противопоказания :

Повышенная чувствительность к бромгексину и/или к любому из вспомогательных веществ. - Одновременно с препаратами от кашля, которые угнетают кашлевой рефлекс (например, кодеин), особенно перед ночным сном; такое комбинированное применение препаратов задерживает отхаркивание. - Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, так как бромгексин может влиять на слизистую желудочно-кишечного барьера. - Дети в возрасте до 1 года. - Беременность и период грудного кормления.

Лекарственное взаимодействие :

Бромгексин можно назначать одновременно с другими препаратами, применяемыми при лечении бронхо-легочных заболеваний. Бромгексин не назначают одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, так как подавление кашлевого рефлекса затрудняет откашливание разжиженной мокроты. Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань. Одновременное применение бромгексина с некоторыми нестероидными противовоспалительными средствами (например, салицилатами, фенилбутазоном или бутадионом) может вызвать раздражение слизистой желудка. Бромгексин не совместим со щелочными растворами. Содержащийся в составе сиропа спирт может изменить действие других препаратов.

Особые указания :

Препарат следует применять с осторожностью ослабленным людям, больным бронхиальной астмой, а также пациентам с механическим сужением бронхов (затрудненной эвакуацией секрета бронхов). Бромгексин раздражает слизистую желудка и кишечного тракта, поэтому пациентам с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе препарат следует применять с осторожностью. Выведение бромгексина и его метаболитов понижено у пациентов с тяжелой недостаточностью печени или почек. 5 мл сиропа содержат 0,625 мл 96% этилового спирта. Это следует учитывать детям, а также пациентам с заболеваниями печени, эпилепсией или алкоголизмом в анамнезе. 5 мл сиропа содержат 2 г сорбита (Е 420). Этот препарат не следует применять пациентам с редкой врожденной непереносимостью фруктозы. Метил-п-гидроксибензоат (Е 218) может вызывать аллергические реакции (возможно, замедленные), в исключительных случаях – бронхоспазм. Влияние на способность управлять транспортными средствами и обслуживать движущиеся механизмы Для оценки влияния на способность управлять транспортом и обслуживать механизмы исследования не проводились. Однако надо учитывать, что этот препарат содержит этиловый спирт. Препарат не следует применять после истечения срока годности и следует хранить в недоступном для детей месте.Безопасность применения бромгексина беременным не доказана, поэтому во время беременности его не используют. Установлено, что бромгексин в небольших количествах попадает в молоко матери. Во время применения препарата кормление ребенка грудью следует прекратить.

Передозировка :

Симптомы. Случаи передозировки бромгексина у человека до сих пор не описаны. Острое отравление бромгексином у экспериментальных животных выражается как слюнотечение, тошнота, рвота, понижение артериального давления. Лечение. При передозировке рекомендуется проводить промывание желудка, контролировать показатели кровообращения и при необходимости назначать симптоматическую терапию. Принимая во внимание фармакокинетические свойства бромгексина (большой объем распределения, медленный процесс повторного распада и выраженная связь с протеинами), можно предположить, что диализ или усиленный диурез существенно не влияют на элиминацию бромгексина.

Условия хранения :

Хранить при температуре не выше 25°С.

Срок годности : Условия отпуска :

Без рецепта

Производитель :

Гриндекс, АО,Латвия

Описания :

бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость с характерным запахом.

Код ATX :

Состав

1 таблетка содержит: действующее вещество: бромгексина гидрохлорид - 4 мг; вспомогательные вещества: сахароза - 60 мг, лактозы моногидрат - 30 мг, крахмал картофельный - 5 мг, магния стеарат - 1 мг.5 мл сиропа (одна чайная ложка) содержат: действующее вещество: бромгексина гидрохлорид - 4 мг; вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат - 5 мг, этанол 96 % - 0,625 мл, сорбита раствор (стабилизированный) - 2860 мг (в пересчете на 100 % сорбит - 2000 мг), левоментол - 0,55 мг, анисовое масло - 0,00025 мл, мятное масло - 0,00025 мл, фенхелевое масло - 0,00025 мл, вода очищенная - 2,20 мл.

Описание

Таблетки для детей. Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с фаской.

Сироп. Бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Отхаркивающее муколитическое средство

Фармакодинамика

Препарат оказывает муколитическое (секретолитическое) и отхаркивающее действие. Снижает вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета); активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем и улучшает отхождение мокроты. Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения.

Фармакокинетика

При приеме внутрь практически полностью (99 %) - всасывается в желудочно- кишечном тракте в течение 30 мин. Биодоступность - 20 % (эффект первичного "прохождения" через печень). Проникает через плацентарный барьер и гематоэнцефалический барьер. В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. Наибольшая концентрация в плазме достигается через 1 ч после введения бромгексина гидрохлорида. Период полувыведения (Т1/2) - 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. В неизмененном виде с мочой выделяется лишь небольшое количество препарата. При хронической почечной недостаточности нарушается выделение метаболитов. При многократном применении может кумулироватся.

Показания

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата, в том числе к сорбиту (сироп), лактозе и сахарозе (таблетки для детей),
беременность,
период лактации,
язвенная болезнь желудка,
детский возраст до 1 года для сиропа и до 6 лет для таблеток.

С осторожностью

Почечная и/или печеночная недостаточность, заболевания бронхов, сопровождающиеся чрезмерным скоплением секрета, желудочное кровотечение в анамнезе, заболевание печени, заболевания головного мозга, эпилепсия, алкоголизм, детский возраст, склонность к развитию лекарственной зависимости.

Способы применения и дозы

Бромгексин принимают внутрь независимо от приема пищи. В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, что поддерживает секретолитическое действие бромгексина. Курс лечения - от 4 до 28 дней.

Таблетки для детей. Детям от 6 до 14 лет - 4-8 мг 3 раза в день.

Сироп. Принимают 3 раза в день.

Пациенту следует обратиться к врачу, если его состояние не улучшилось в течение 6-дневного лечения бромгексином.

Побочные эффекты

Редко при длительном приеме препарата возможны головокружение, головная боль, тошнота, рвота, диспепсические явления, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, аллергические реакции (кожная сыпь, отек лица, ринит и др.), повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови. В этих случаях следует отменить препарат.

Передозировка

Интоксикация бромгексином у людей до сих пор не установлена.

Острое отравление препаратом у экспериментальных животных вызывает усиленное выделение слюны, тошноту, диарею, рвоту и снижение артериального давления.

При передозировке бромгексина, введенного перорально, необходимо в первую очередь промывать желудок, осуществлять мониторинг за параметрами кровообращения, проводить симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Бромгексин можно назначать одновременно с другими препаратами, применяемыми при лечении бронхо-легочных заболеваний.

Бромгексин не назначают одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, так как подавление кашлевого рефлекса затрудняет откашливание разжиженной мокроты.

Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.

Этанол (спирт), входящий в состав сиропа, может изменить’ действие других " лекарственных средств.

Совместное применение бромгексина с некоторыми нестероидными противовоспалительными средствами (например, салицилатами, фенилбутазоном или бутадионом) может вызвать раздражение слизистой желудка.

Бромгексин не совместим со щелочными растворами.

Особые указания

Бромгексин следует применять с осторожностью ослабленным больным.

1 таблетка бромгексина для детей содержит 30 мг лактозы и 60 мг сахарозы.

5 мл сиропа содержит 2 г сорбита.

Сироп содержит 12,5 об. % спирта. Это следует учитывать при применении сиропа беременным, детям и группам высокого риска: пациентам с заболеванием печени, заболеваниями головного мозга, алкоголизмом, эпилепсией и склонностью к развитию лекарственной зависимости.

При лечении необходимо принимать достаточное количество жидкости, что повышает отхаркивающее действие бромгексина.

У детей лечение следует сочетать с постуральным дренажем или вибрационным массажем грудной клетки, облегчающим эвакуацию секрета из бронхов.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

Нет сведений о неблагоприятном воздействии бромгексина на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения и срок годности

Таблетки для детей. Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Сироп. Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей

Показания

Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости (бронхиальная астма, пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхоэктазы, эмфизема легких, муковисцидоз, туберкулез, пневмокониоз).

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь (в стадии обострения), беременность (особенно I триместр), грудное вскармливание.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности применение возможно после тщательной оценки соотношения риск/польза.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в материнское молоко).

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диспептические расстройства, боль в животе, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, повышение активности печеночных трансаминаз.

Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, крапивница, ринит, ангионевротический отек.

Прочие: одышка, повышение температуры тела и озноб.

Меры предосторожности

В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, что поддерживает секретолитическое действие бромгексина. В случаях нарушения моторики бронхов или при значительном объеме выделяемой мокроты применение бромгексина требует осторожности в связи с риском задержки отделяемого в дыхательных путях.

Очень редко сообщалось о возникновении синдромов Стивенса-Джонсона и Лайелла. При возникновении изменений на коже или слизистых оболочках прием препарата необходимо прекратить.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Лекарственная форма: таблетки Состав:

1 таблетка содержит: действующее вещество: вспомогательные вещества: сахароза - 60 мг, лактозы моногидрат - 30 мг, крахмал картофельный - 5 мг, магния стеарат - 1 мг.

5 мл сиропа (одна чайная ложка) содержат: действующее вещество: бромгексина гидрохлорид - 4 мг; вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат - 5 мг, этанол 96 % - 0,625 мл, сорбита раствор (стабилизированный) - 2860 мг (в пересчете на 100 % сорбит - 2000 мг), левоментол - 0,55 мг, анисовое масло - 0,00025 мл, мятное масло - 0,00025 мл, фенхелевое масло - 0,00025 мл, вода очищенная - 2,20 мл.

Описание:

Таблетки для детей. Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с фаской.

Сироп. Бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа: Отхаркивающее муколитическое средство АТХ:

R.05.C.B Муколитики

R.05.C.B.02 Бромгексин

Фармакодинамика:

Препарат оказывает муколитическое (секретолитическое) и отхаркивающее действие. Снижает вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета), активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем и улучшает отхождение мокроты. Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в желудочно- кишечном тракте в течение 30 мин. Биодоступность - 20% (эффект первичного "прохождения" через печень). Проникает через плацентарный барьер и гематоэнцефалический барьер. В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. Наибольшая концентрация в плазме достигается через 1 ч после введения бромгексина гидрохлорида. Период полувыведения (Т1/2) - 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. В неизмененном виде с мочой выделяется лишь небольшое количество препарата. При хронической почечной недостаточности нарушается выделение метаболитов. При многократном применении может кумулироваться.

Показания:

Острые, и хронические заболевания легких, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости (бронхиальная астма, муковисцидоз, туберкулёз, пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхоэктазы, эмфизема легких, пневмокониоз). Травмы грудной клетки.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к компонентам препарата, в том числе к сорбиту (сироп), лактозе и сахарозе (таблетки для детей)
беременность
период лактации
язвенная болезнь желудка
детский возраст до 1 года для сиропа и до 6 лет для таблеток.

С осторожностью:

Почечная и/или печеночная недостаточность, заболевания бронхов, сопровождающиеся чрезмерным скоплением секрета желудочное кровотечение в анамнезе, заболевание печени, заболевания головного мозга, эпилепсия, алкоголизм, детский возраст, склонность к развитию лекарственной зависимости.

Способ применения и дозы:

Принимают внутрь независимо от приема пищи. В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество; жидкости, что поддерживает секретолитическое действие бромгексина. Курс лечения - от 4 до 28 дней.

Таблетки для детей. Детям от 6 до 14 лет - 4-8 мг 3 раза в день.

Сироп. Принимают 3 раза в день.

Побочные эффекты:

Передозировка:

Интоксикация бромгексином у людей до сих пор не установлена.

Острое отравление препаратом у экспериментальных животных вызывает усиленное выделение слюны, тошноту, диарею, рвоту и снижение артериального давления. - При передозировке бромгексина, введенного перорально, необходимо в первую очередь промывать желудок, осуществлять мониторинг за параметрами кровообращения, проводить симптоматическую терапию.

Взаимодействие:

Можно назначать одновременно с другими препаратами, применяемыми при лечении бронхо-легочных заболеваний.

Не назначают одновременно с лекарственными средствами, содержащими , так как подавление кашлевого рефлекса затрудняет откашливание разжиженной мокроты.

Бромгексин способствует проникновению антибиотиков ( , окситетрациклин) в легочную ткань.

(спирт), входящий в состав сиропа, может, изменить действие других лекарственных средств.

Совместное применение бромгексина с некоторыми нестероидными противовоспалительными средствами (например,салицилатами, фенилбутазоном или бутадиеном) может вызвать раздражение слизистой желудка.

Не совместим со щелочными растворами.

Особые указания:

Следует применять с осторожностью ослабленным больным.

1 таблетка бромгексина для детей содержит 30 мг лактозы и 60 мг сахарозы.

5 мл сиропа содержит 2 г сорбита.

Сироп содержит 12,5 об. % спирта. Это следует, учитывать при применений сиропа беременным, детям и группам высокого риска пациентам, с заболеванием печени, заболеваниями головного мозга, алкоголизмом, эпилепсией и склонностью к развитию лекарственной зависимости.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бромгексин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бромгексина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бромгексина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кашля, в том числе сухого при бронхите и астме у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Что это за лекарство

Бромгексин - лекарственный препарат широкого применения, производимый в различных формах, применяемый как эффективное средство при лечении болезней и поражений дыхательных путей, характеризующихся сухим раздражающим, мокрым кашлем со сложно отделяемой мокротой. Вещества, содержащиеся в Бромгексине, благодаря своей активности обладают смягчающими, отхаркивающими, муколитическим и даже противовоспалительными эффектами. Поэтому это лекарство считается лучшим препаратом при лечении бронхитов, трахеитов, ларингитов.

Применяется в качестве дополнительного средства при острых пневмониях, трахеобронхитах.

Бромгексин способствует быстрому понижению вязкости образовавшейся мокроты, что дает быстрый действенный отхаркивающий эффект, облегчая отделение мокроты из легких. Препарат не считается токсичным для организма, не оказывает влияние на кровообращение. Пригоден для лечения детей, людей пожилого возраста, беременных женщин. Совместим со многими лекарственными средствами, имеет мало противопоказаний.

Группа препарата

Международное и непатентованное название или МНН - Бромгексин.

Название на латыни - Bromhexinum.

Группа препаратов - муколитические средства.

Торговые названия: Бромгексин, Бронхотил, Солвин, Бронхосан, Флегамин, Флекоксин, Бромгексин 8, Бромгексин 4 Берлин-Хеми.

Состав

Ядро препарата составляет главный его активный компонент - бромгексин (гидрохлорид бромгексина).

Вспомогательные составляющие: крахмал, желатин, стеарат магния, моногидрат лактозы, кремния диоксид.

В зависимости от формы в составе содержится сахароза, карбонат кальция, магния, тальк, глюкозный сиропа, Е-171, У-104.

Механизм действия и свойства

Фармакология препарата Бромгексин определяется следующими особенностями: он хорошо проявляет муколитическое, отхаркивающее действие. Его эффективность заключается в деполимеризации, разрежении мукопротеиновых, мукополисахаридных волокон мокроты. Важная характеристика - способность активизировать синтез сурфактанта - активного вещества, образующегося в клетках альвеол легких. Синтез этого вещества может нарушаться при всех болезнях бронхолегочной системы, что проявляется в нарушении стабильности клеток, ослаблении реакции их на вредные факторы.

Препарат имеет также некоторое противокашлевое действие. Благодаря воздействию Бромгексина, плотная мокрота становится жидкой, легче откашливается, вследствие чего кашель становится меньше.

Фармакокинетика. После перорального (через рот) приема лекарство полностью всасывается в желудке и кишечнике, выделяется с мочой. Активным метаболитом является амброксол - вещество, похожее по действию в организме на Бромгексин. Биодоступность препарата составляет около 80%.

Через сколько начинает действовать Бромгексин? Препарат отлично всасывается, характеризуется повышенной адсорбционной способностью при использовании любой его формы: сироп, таблетки или ингаляционная форма. Действие проявляется через одни сутки после начала курса приема лекарства. А выраженный терапевтический эффект можно заметить через два дня. Максимальная концентрация в крови больного, максимальный эффект достигаются через час после употребления.

Когда и чем выводится препарат? Период полураспада препарата - 4-5 часов. Метаболизм (распад) происходит в печени. Выводится почками. Препарат не оказывает видимое влияние на печень, но при достаточно длительном приеме может накапливаться. Бромгексин хорошо проникает через гематоэнцефалический, плацентарный барьеры беременной женщины, обнаруживается в молоке при грудном вскармливании. Вместе с мочой в неизменном виде выделяется небольшая часть препарата, не оказывая влияния на почки.

Показания

Для чего нужен, от чего помогает Бромгексин?

Препарат используется при возникновении острых, хронических заболеваний разных органов дыхания, которые проявляются сухим затяжным, раздражающим или мокрым кашлем с образованием плотной мокроты. Польза Бромгексина заключается и в его противокашлевых свойствах.

Что лечит Бромгексин?

Препарат эффективен при лечении заболеваний:

Острые воспалительные заболевания трахеи, легких, бронхов.
Фарингит, ларингит, трахеит.
Трахеобронхиты, обструктивные, острые бронхиты.
Астма бронхиальная с наличием вязкой мокроты, ее затрудненным отхождением.
инфекционные болезни, осложненные появлением трахеитов, бронхитов, альвеолитов.
Назофарингит, ларинготрахеит.
Хронический бронхит (с видимой дыхательной недостаточностью или ее отсутствием).
Муковисцидоз, эмфизема легких, пневмония, туберкулез, обструктивные заболевание.
Врожденные патологии органов дыхания.
Бронхоэктатическая болезнь.

Зачем назначают препарат в пред-, послеоперационный период?

Можно применять для чистки бронхов в предоперационном периоде, для предотвращения скопления густой мокроты после проведения операции. Назначается с целью ускорения выделения активного вещества после процедуры бронхографии.

Формы выпуска

Бромгексин может продаваться в нескольких лекарственных формах:

Таблетки 8 или 16 миллиграмм.
Драже по 4, 8,12 миллиграмм.
Сироп, микстура по 0.0008 г. в 1 миллилитре, используется для детей младшего возраста.
Раствор для перорального применения (через рот) 2 миллиграмма на один миллилитр.
Эликсир, ингаляционный раствор, раствор для парентерального применения (уколы).
Раствор для инъекций (Бромгексин Эгис).

Что лучше: таблетки или капсулы, уколы или сироп?

Выбор лекарственных форм препарата производится по рекомендации врача, зависит от формы, особенностей заболевания, степени остроты, возраста и состояния больного, других факторов.

Инструкция по применению

Как принимать или колоть Бромгексин?

Перед использование обязательно нужно изучить аннотацию (инструкцию), а лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Препарат в таблетках можно принимать независимо от времени приема пищи.

Нормальная дозировка для взрослых - 16 миллиграмм, 3-4 приема в сутки.

Дозировка для детей:

Детям 3 - 4 лет норма приема - 2 миллиграмма, 3 раза на день.
Детям после 4 лет - 4 миллиграмма, 3 раза на день.
Раньше 3 лет форма не назначается.

Курс лечения варьируется в интервале от нескольких дней до недель. При некоторых заболеваниях, в частности при язве желудка, препарат принимается под строгим врачебным наблюдением.

Ингаляционный раствор препарата смешивается с дистиллированной водой в равных долях, нагревается до температуры тела. Сама процедура ингаляция производится не более двух раз в день; взрослым - 4 миллилитра, детям после 10 лет - 2 миллилитра, детям от 6 лет - 1 миллилитр, от 2 лет - 10 капель, до 2 лет - по 5 капель.

Введение препарата парентерально посредством уколов используется при тяжелых запущенных случаях, в послеоперационный реабилитационный период. Вводить внутримышечно, подкожно можно несколько раз в день по 1 ампуле. При внутривенном использовании применяется глюкоза, физиологический раствор.

В тяжелых случаях максимальная суточная доза увеличивается по рекомендациям медицинских специалистов.

Побочное действие

Препарат отлично переносится. Возможны небольшие аллергические реакции (сыпь, ринит, кожный зуд, крапивница). Могут возникать расстройства желудка и кишечника, наблюдаться несколько повышенное содержание некоторых ферментов в крови, при дальнейшем применении препарата их количество снижается.

При длительном приеме может появляться тошнота, расстройства пищеварения, усиление язвенной болезни, головокружения, боли. Редкое явление - аллергический отек Квинке.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к приему препарата отсутствуют. Его использование нежелательно при повышенной чувствительности организма к нему, при язве желудка, кишечника, наличии внутренних кровотечений. Не рекомендуется лекарство на начальной стадии беременности, при вскармливании грудным молоком. С осторожностью применяется Бромгексин при лечении детских заболеваний, а также болезней, связанных с печеночной, почечной недостаточностью.

Применение у детей

Бромгексин для детей чаще применяется в виде сиропа. Препарат может быть с различными вкусами: абрикос, груша, вишня.

Большинство форм можно давать детям только с 2-3 лет, строго соблюдая указанные выше нормы дозировки.

Микстуру применяют с самого рождения. Дозировку микстуры определяет исключительно педиатр.

Лечение лучше проводить вместе с постуральным дренажем, массажем у ребенка грудной клетки, увеличивающим отток мокроты.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование Бромгексина при беременности, в период лактации абсолютных противопоказаний не имеют, но его обязательно согласовывать с медиками. При беременности Бромгексин используется в случаях, когда польза матери значительно превышает риск для здоровья плода. Заниматься самолечением, определять дозировку “на глаз” при беременности, вскармливании категорически запрещается. Это грозит возможными серьезными последствиями. Самый безопасный период для использования - третий семестр.

Применение у пожилых

Для лиц преклонного пенсионного возраста Бромгексин применяется при лечении болезней и устранения их симптомов как отхаркивающее средство. У пенсионеров в связи с возрастным нарушением выведения продуктов обмена веществ из-за заболеваний или снижения рабочих функций печени, почек рекомендуется увеличить обычный интервал между употреблением препарата. Применение препарата должно происходить под контролем.

Управление автомобилем и другими механизмами

Согласно инструкции “Необходимо соблюдение некоторой степени осторожности при управлении транспортными средствами, при других опасных видах деятельности, требующими внимания, реакций”. Несмотря на предостережения при длительном приеме средства, реакция остается на высоком уровне и сонливости не проявляется.

Нужен ли рецепт?

Препарат в разных формах отпускается без рецепта.

Совместимость с другими лекарствами

Бромгексин обладает хорошим лекарственным взаимодействием с другими препаратами и назначается вместе с бронходилататорами, антибактериальными средствами, иными препаратами. Несовместим с растворами щелочной природы.

Не рекомендуется использовать вместе со средствами для блокировки кашлевого рефлекса (Коделак, Стоптуссин, Либексин), которые назначаются при наличии сухого кашля. Возникает опасность длительного застоя мокроты, что приводит к размножению вредных инфекционных возбудителей, усилению процесса воспаления, повреждению бронхов.

Совместимость с алкоголем

Принимать Бромгексин с алкоголем запрещается категорически. Чтобы избежать последствий, необходимо отказаться от всего спиртного на период прохождения лечения. При периодическом нарушении совместимости препарат может усилить свои побочные действия на печень, появится вероятность развития развитие язвы. Появляются головная боль, шум в ушах, общая вялость. При запущенном состоянии сочетание алкоголя и медицинского средства приводит к изъязвлению оболочки желудка, возникновению внутреннего кровотечения.

Аналоги лекарственного препарата Бромгексин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Бромгексин 4 Берлин-Хеми;
Бромгексин 4 мг для;
Бромгексин 8;
Бромгексин 8 Берлин-Хеми;
Бромгексин 8 мг;
Бромгексин Гриндекс;
Бромгексин МС;
Бромгексин Никомед;
Бромгексин Акри;
Бромгексин Ратиофарм;
Бромгексин Русфар;
Бромгексин УБФ;
Бромгексин Ферейн;
Бромгексин Эгис;
Бромгексина гидрохлорид;
Бронхотил;
Веро-Бромгексин;
Солвин;
Флегамин;
Флекоксин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.