Болит кадык при глотании: причины и методы лечения. Боль в кадыке? Болит кадык

Боли и их причины по алфавиту:

боль в кадыке

Кадык, выступ на передней поверхности шеи у мужчин, образованный сходящимися под углом пластинками щитовидного хряща гортань.

При каких заболеваниях возникает боль в кадыке:

Боль в кадыке может быть признаком следующих заболеваний:

1. Тиреоидит - воспалительный процесс, развивающийся в неизмененной до этого щитовидной железе, а развивающийся на фоне зоба - струмитом. Причиной развития тиреодита и струмита является острая или хроническая инфекция Острый тиреоидит или струмит начинается с повышения температуры тела, головной боли и сильной боли в кадыке. Боль иррадиирует в затылочную область и ухо. На передней поверхности шеи появляется припухлость, смещаемая при глотании. Тяжелым осложнением тиреоидита является развитие гнойного медиастинита. Иногда развивается сепсис. Вот почему всем больным показана госпитализация с целью активного лечения

2. Негнойный тиреоидит (гранулематозный тиреоидит де Кервена-Крайла) обусловлен вирусной инфекцией. Заболевание по клиническим проявлениям сходно с гнойным тиреоидитом, сопровождается болью в кадыке.

3. Хронический лимфоматозный тиреоидит Хашимото. Заболевание относят к аутоиммунным органоспецифическим патологическим процессам, при которых антитела, образующиеся в организме, специфичны по отношению к компонентам одного органа. При тиреоидите Хашимото под влиянием неизвестных причин щитовидная железа начинает продуцировать измененные гормонально-неактивные йодпротеины, отличающиеся от тиреоглобулина. Проникая в кровь, они становятся антигенами и образуют антитела против ацинарных клеток щитовидной железы и тиреоглобулина. Последние инактивируют тиреоглобулин. Это приводит к нарушению синтеза нормальных тиреоидных гормонов, что обусловливает повышение секреции ТТГ гипофиза и гиперплазию щитовидной железы. В поздних стадиях заболевания тиреоидная функция железы понижена, накопление в ней йода понижается
Тиреоидит Хашимото чаще возникает у женщин в возрасте старше 50 лет. Заболевание развивается медленно (1-4 года). Единственным симптомом на протяжении длительного времени является увеличение щитовидной железы. На ощупь она плотная, но не спаяна с окружающими тканями и подвижна при пальпации. В дальнейшем появляются дискомфорт и боль в кадыке, признаки гипотиреоза. Регионарные лимфатические узлы не увеличены.

4. Хронический фиброзный тиреоидит Риделя. Заболевание характеризуется разрастанием в кадыке соединительной ткани, замещающей ее паренхиму, вовлечением в процесс окружающих тканей. Этиология заболевания не установлена
Щитовидная железа диффузно увеличена, отмечается умеренная боль в кадыке, каменистой плотности, спаяна с окружающими тканями. Отмечаются умеренные признаки гипотиреоза. Давление на пищевод, трахею, сосуды и нервы обусловливают соответствующую симптоматику

5. Симптомы рака щитовидной железы (боль в горле и шее, боль в кадыке при глотании и дыхании) иногда приписывают инфекционным заболеваниям, поэтому некоторых случаях диагностика затрудняется. Ежегодно врачи регистрируют более 11 000 случаев заболевания раком щитовидной железы, в основном среди женщин. Риску заболевания этого заболевания наиболее подвержены женщины старше 30 лет, и особенно климактерического возраста. Вероятность выздоровления составляет более 95% при условии диагностики заболевания на ранней стадии.

6. Боль в кадыке может быть признаком шейного остеохондроза.

7. При ушибах, сдавлении, переломах щитовидных хрящей гортани. Другие признаки повреждения - кровохарканье, боль в кадыке при глотании и кашле, затруднение дыхания. При пальпации отмечаются крепитация подкожной клетчатки (подкожная эмфизема), хруст сломанных хрящей. Пострадавшему может угрожать удушье, вызванное смещением, отеком гортани и эмфиземой средостения.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит кадык? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Неприятные ощущения при глотании или принятии пищи, при питье могут сопровождаться болями в области кадыка – особого хрящевого выступа, который заметен только у мужчин. Хотя кадык как таковой есть только у мужчин, боль в центральной части горла, затрагивающая хрящевые ткани, чаще встречается все-таки у женщин, причем среднего и старшего возраста.

Но, так как причин у такого состояния может быть довольно много, лечить его нужно правильно и только после того, как будет точно установлена истинная причина появления подобных болевых ощущений.

Наиболее распространенной причиной, по которой болит горло в области кадыка, является осложнение после перенесенных воспалительных и инфекционных заболеваний.

При сильных болях в горле, долгом и надрывном кашле переутомляется не только мышечная система горла. Хрящи также могут страдать, из-за чего появляется сильный дискомфорт и тянущие боли в области кадыка. Лечить такие состояния специально не нужно, достаточно справиться с основным заболеванием, а эти симптомы пройдут самостоятельно.

Возможные причины возникновения болевых ощущений:

  1. Такие же боли могут появиться из-за остеохондроза в шейном отделе позвоночника. Защемление нервов при протрузии или смещении диска вызывают нарушения иннервации, что приводит к развитию болевых ощущений в кадыке. Лечится проблема путем восстановления нормальных функций позвоночника. Такое лечение может быть долгим и сложным, так как все эти качества напрямую зависят от степени поражения позвоночного столба.
  2. Травмы, ушибы, сдавления, размозжения и переломы тканей гортани. Такие повреждения могут возникать при разнообразных авариях или при ударах по горлу, попытках удушения руками, подручными средствами, повешении и при множестве других ситуаций. Такого рода травмы могут быть незначительными, при которых остаются только ссадины, синяки или царапины. Но чаще всего такие повреждения несут чрезвычайно высокую угрозу здоровью и жизни пациента, так как могут нарушать функции дыхания. Подобные проблемы всегда требуют госпитализации и проведения точной диагностики.
  3. Абсцесс и флегмона. Эти гнойные воспалительные заболевания могут поражать и хрящевые ткани гортани, неся серьезнейшую угрозу здоровью человека. При этих заболеваниях часто возникают осложнения, приводящие к образованию свищей, «расплавлению» тканей и поражению . После него больной может разговаривать только шепотом или вообще теряет голос.
  4. Туберкулез хрящевых тканей часто является осложнением легочного заболевания. Это очень опасное состояние, которое требует немедленного принятия адекватных врачебных мер.
  5. Поражения щитовидной железы. Этот важный эндокринный орган расположен как раз в той же части горла, что и кадык, поэтому проблемы с его функционированием немедленно сказываются на его состоянии.

Болезненность в кадыке провоцируется несколькими видами поражения щитовидной железы:

  • Подострый тиреоидит. Это состояние часто возникает как осложнение после острых вирусных заболеваний с тяжелым течением, или же после болезней, которые проходили со смазанными симптомами или не лечились. Оно может длиться достаточно долго, но обычно не требует специфического лечения, достаточно вылечить основную причину болезни.
  • Гипертиреоз. Усиленное продуцирование щитовидной железой гормонов может стать причиной дискомфорта при глотании и болей в горле, которые в основном локализуются в области кадыка.
  • Гипотиреоз. Нехватка гормонов щитовидной железы также может проявляться болями в горле и кадыке.

Заболеваний, которые могут провоцировать боль, много, и каждое из них способно серьезно угрожать здоровью пациента. Самолечение или пренебрежение заболеванием недопустимо, так как может привести к очень опасным последствиям.

Симптомы, опасные признаки и осложнения

Если болит горло в области кадыка после простудного заболевания в течение нескольких дней, это может считаться вариантом нормы. Но если это состояние не проходит длительный период, усугубляется, сопровождается проблемами с глотанием, повышением температуры, странными реакциями на тепло и холод, головными болями, слабостью, головокружением, вялостью и чувством постоянной усталости, то пренебрегать такими признаками может быть очень опасно.

В том случае, если врач установит связь болей в горле и кадыке с нарушением функций щитовидной железы, больному предстоит длительное обследование. Его цель – выявление опасности заболевания и мер его ликвидации. При подостром тиреоидите чаще всего лечение не назначается или используется симптоматическая терапия для облегчения состояния. При гипертиреозе и гипотиреозе необходимо выполнить коррекцию уровня гормонов щитовидной железы. Это сложный процесс, требующий больших знаний и опыта, поэтому назначением лекарства и выбором методики занимается хорошо подготовленный врач.

Опасными симптомами являются:

  • рост температуры
  • ухудшение самочувствия
  • нарушения сознания
  • сильная слабость вплоть до потери сознания

Если болит горло в области кадыка слишком длительное время, состояние сопровождается целым рядом негативных симптомов и постоянно ухудшается, то медлить нельзя, болезнь может зайти слишком далеко и нанести непоправимый вред здоровью.

Но и самолечение может оказаться не менее губительным, так как без точной диагностики невозможно сказать, какая именно причина и болезнь стала основой появления болей.

Подробнее о причинах возникновения болей в горле можно узнать из видео:

Неправильно выбранное лекарственное средство или методика лечения могут причинить намного больше вреда, чем само заболевание. Особенно это справедливо в случае нарушения функций щитовидной железы. Гормональные проблемы при отсутствии или ошибочной терапии приведут к развитию множества проблем с работой практически всех органов и систем человеческого организма.

При обращении в медицинское учреждение, в зависимости от установленной проблемы больным может заниматься терапевт, хирург, вертебролог или онколог. Профильный врач выберет методику лечения и подберет лекарства, в точности соответствующие проблеме.

Особенности лечения

Лечение состояния, когда болит горло в области кадыка, должно выполняться строго по результатам диагностики, так как при этих симптомах количество заболеваний может быть огромно.

Если же лечить такие болезни, как, например, туберкулез или флегмону, при помощи характерных для простудных болезней методов, например, прогревания, можно добиться строго противоположного результата – разнесения опаснейшей инфекции по всему организму. То же самое относится и к попыткам растворами соли и соды с добавлением йода. При нарушениях функционирования щитовидной железы использование таких эффективных при простуде лекарств принесет колоссальный вред и существенно усугубит проблемы с эндокринной системой.

Это говорит о том, что перед лечением обязательно нужна качественная и даже дотошная диагностика. Только после получения правильного диагноза можно приступать к соответствующему лечению.

Для получения правильных результатов врач назначит пациенту прохождение разных видов обследования, в том числе УЗИ щитовидной железы и рентген шейного отдела позвоночника.

Также очень важным для получения полноценных результатов будет общий и биохимический анализ крови, который может показать наличие воспалительного процесса в организме. Также врач даст направление на пробу крови на тиреотропные гормоны. Это необходимо для того, чтобы исключить роль щитовидной железы в заболевании или же выявить, что именно происходит с этим органом – продуцирует ли он слишком много гормонов или недостаточно для нормальной работы организма.

Возможно, потребуется взять мазок из зева и пробу на предмет выявления патогенна, вызывающего воспалительный процесс. Только получив результаты всех анализов и обследований на руки, лечащий врач может сделать правильные выводы, установить истинную причину болезни и составить грамотную и работающую схему лечения болей в горле и области кадыка.

Одним из наиболее распространенных симптомов, характеризующих поражение верхних дыхательных путей, является боль в горле. Данный орган состоит из двух частей, глотки и гортани.

ТЕСТ: Узнайте, что у вас с горлом

Была ли у вас повышенная температура тела в первые сутки болезни (в первые сутки появления симптомов)?

В связи с болью в горле Вам:

Как часто за последнее время (6-12 месяцев) Вы испытываете подобные симптомы (боль в горле)?

Пощупайте область шеи сразу под нижней челюстью. Ваши ощущения:

При резком повышении температуры Вы употребили жаропонижающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол). После этого:

Какие ощущения Вы испытываете, открывая рот?

Как бы Вы оценили эффект от смоктательных леденцов от горла и прочих болеутоляющих средств местного характера (конфет, спреев и т.д)?

Попросите кого-то из близких заглянуть себе в горло. Для этого прополоскайте рот чистой водой на протяжении 1-2 мин, широко откройте рот. Вашему ассистенту стоит подсветить себе фонариком и заглянуть в ротовую полость, нажав ложкой на корень языка.

В первые сутки болезни Вы четко ощущаете неприятный гнилостный прикус во рту и Ваши близкие могут подтвердить наличие неприятного запаха из ротовой полости.

Можете ли вы сказать, что помимо боли в горле вас беспокоит кашель (более 5 приступов в сутки)?

Каждая составляющая выполняет свою функцию в организме, обеспечивая продвижение воздуха. На гортани лежит также важная роль по обеспечению звуковоспроизведения. Поэтому, когда болит гортань, страдает голос пациента.

Однако симптом этот может характеризовать различные процессы, происходящие в организме.

В зависимости от их причины, характера патологического процесса, существенно меняется лечебная тактика.

Для того чтобы назначенное лечение было эффективным, необходимо провести диагностику заболеваний.

Характеристика боли ниже кадыка

Боль в гортани чаще всего является проявлением таких патологических состояний:

  • острого и хронического ларингита;
  • патологии щитовидной железы;
  • травматического поражения гортани;
  • опухолевых процессов, локализованных непосредственно в гортани или щитовидной железе;
  • туберкулеза;
  • остеохондроза и невралгии;
  • гнойных процессов, локализованных в хрящах гортани .

В состав гортани входит несколько соединенных друг с другом хрящей. Самый большой из них - щитовидный хрящ. Он состоит из двух пластин, соединенных между собой под углом, образуя «кадык», выступ под кожей на передней поверхности шеи. В связи с этим, пациенты жалуются на боль, локализованную ниже кадыка, справа или слева от него. Многие пациенты описывают боль в гортани, как першение или царапание.

Причины острого ларингита следующие:

  • воздействие болезнетворных микроорганизмов, вирусов, бактерий, грибов;
  • переохлаждение;
  • наличие опасных примесей во вдыхаемом воздухе;
  • перенапряжение голосовых связок;
  • травмы.

Если заболевание характеризуется длительным течением, более трех недель, речь идет о хроническом течении ларингита, для которого типичны периоды ремиссии и обострения.

Именно воздействие данных факторов приводит к обострению хронического ларингита.

Наиболее характерными симптомами ларингита являются

  • боль в гортани;
  • сухой кашель;
  • осиплость голоса.

Болевые ощущения пациенты описывают как постоянные, усиливающиеся при глотании. Характерным является кашель при ларингите. Он сухой, лающий, может быть приступообразным, беспокоит пациента на протяжении длительного времени, иногда в течение нескольких недель. При тяжелом течении заболевания кашель может быть постоянным, мешать полноценному отдыху. В некоторых случаях он принимает такое затяжное течение, что развивается боль в груди, вызванная кашлевыми толчками.

Объективный осмотр, проведенный отоларингологом, позволяет обнаружить гиперемию слизистой оболочки гортани.

Наиболее характерным признаком ларингита помимо боли является катаральное воспаление.

В зависимости от характера поражения, выделяют атрофическую и гипертрофическую форму ларингита. Каждая из них имеет свои морфологические особенности, а значит, клинические проявления тоже несколько отличны.

Изменение тембра голоса, его охриплость обусловлены таким процессом. Эпителиальные разрастания получили свое второе название в связи с тем, что ларингит является профессиональной болезнью певцов, артистов разговорного жанра, лекторов, то есть группы людей, в чьи профессиональные обязанности входит чрезмерное напряжение голосовых связок. Причины развития ларингита достаточно часто обусловлены именно этим фактором.

Лечение ларингита является длительным. Важным этапом на пути улучшения самочувствия пациента является необходимость исключения опасных факторов. Чаще всего ими являются

  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • длительное пребывание в задымленном помещении;
  • работа с сильно пахнущими, ядовитыми или раздражающими веществами;
  • употребление в пищу слишком горячих или острых блюд.

Еще одним важным фактором, способствующим предупреждению обострения данного заболевания, является сохранение влажности вдыхаемого воздуха на определенном уровне. В помещении для сна она должна составлять не ниже 50-60%. Сухой воздух, высушивая слизистую горла, способствует развитию в нем катарального воспаления. В том числе, поражается и гортань. Без проведения мероприятий, направленных на улучшение качества вдыхаемого воздуха, который проходит через все отделы верхних дыхательных путей, добиться стойкой ремиссии трудно. Пациент будет болеть длительно, с частыми обострениями.

Важную роль в лечении таких пациентов играют мероприятия местного характера. Они включают процедуры, обладающие противовоспалительным, увлажняющим действием, а также отвлекающей направленности. Самыми популярными являются полоскания горла, ингаляции, растирки, согревающие компрессы, горчичники. Однако не все практикующие отоларингологи считают местные процедуры раздражающего действия, такие как аппликации горчичников, эффективными для лечения ларингита. Специалисты ссылаются на то, что на причину или механизм развития патологического процесса данные процедуры действия не оказывают, а пациенты могут отмечать только кратковременное улучшение после их применения.

В большинстве случаев бактериальные возбудители в развитии заболевания участие не принимают. Следовательно, применение антибиотиков является необоснованным. Эффективные безопасные противовирусные препараты также находятся в процессе разработки. В этих условиях лечебные мероприятия при ларингите включают только симптоматическое лечение, направленное на уменьшение кашля и боли в гортани. Значительную роль в профилактике ларингита играет укрепление иммунитета. Применение лекарственных средств, таких как Иммунал, Бронхомунал способствует предотвращению рецидива заболевания, облегчает его течение.

Важную часть лечения ларингита составляет щадящий режим питания, при котором можно употреблять только пищу умеренной температуры, избегать грубых или кислых продуктов.

Причины воспалительного процесса в щитовидной железе, тиреоидита, до конца не изучены. Наиболее распространенным считается его аутоиммунное происхождение. Хроническое течение заболевания характеризуется снижением функциональных возможностей железы и развитием гипотиреоза.

Первым симптомом заболевания является ощущение комка в горле, затрудненное глотание. Позже данные жалобы нарастают, появляется охриплость в голосе. При пальпации передней поверхности шеи эндокринолог обнаруживает увеличенное образование, расположенное ниже кадыка. Отмечается его болезненность.

С течением времени нарастают симптомы, свидетельствующие о сдавлении опухолью близлежащих тканей и развитии гипофункции щитовидной железы. У пациентов появляется шум в ушах, нарушение зрения, сухость кожи, заторможенность, увеличение массы тела.

В том случае, если процесс осложняется присоединением инфекции, развивается острый тиреоидит, который может проявляться как гнойным, так и негнойным воспалением. Для такого процесса характерно усиление болезненности в области пораженного органа. Пациенты жалуются, что болит нижняя часть гортани.

Характерно покраснение и местное повышение температуры в области проекции щитовидной железы. Пальпация ее болезненна. При ощупывании на начальном этапе она плотная. При развитии гнойного поражения и образовании абсцесса, опухоль становится мягкой, сохраняется выраженный болевой синдром. При этом ухудшается общее состояние пациента, развивается гипертермия.

Основным методом лечения острого тиреоидита является антибиотикотерапия.

В случае развития абсцесса может понадобиться хирургическое вмешательство, направленное на эвакуацию гноя и дальнейшее проведение антисептических мероприятий. Хронический аутоиммунный тиреоидит является самой частой патологией щитовидной железы. Лечение, назначаемое эндокринологом, обязательно включает коррекцию гормонов.

Опухоли и туберкулез

Опухолевые процессы в щитовидной железе на начальных этапах также сопровождаются ощущением инородного тела и затруднением глотания. Важным диагностическим методом является проведение УЗИ щитовидной железы, которое позволяет определить плотность образования, его размеры. При ранней диагностике, своевременно проведенном оперативном лечении сохраняются хорошие шансы на благоприятный исход заболевания. Используются в данном случае также химиотерапевтические препараты, лучевая терапия.

Опухоль гортани также сначала характеризуется ощущением инородного тела и болью в горле при глотании. При этом сторона поражения страдает в большей степени. Болевые ощущения могут локализоваться ниже кадыка, справа или слева от него. Обязательным симптомом является осиплость голоса. На более позднем этапе появляется неприятный запах изо рта, может отмечаться кровохарканье. Боль в груди, а также в языке свидетельствует о метастазировании процесса.

При туберкулезном поражении пациенты также преимущественно жалуются на осиплость голоса, боль в горле . Данное поражение чаще всего является следствием процесса, происходящего в легких. Лечебные мероприятия заключаются в применении противотуберкулезных препаратов.

Невралгии

Остеохондроз и невралгии как причины болевых ощущений в гортани, являются нередкой патологией. При этом невралгия языкоглоточного нерва проявляется острой болью, которая длится 2-3 минуты.

Именно приступообразный характер болевых ощущений позволяет заподозрить невралгию.

Лечение невралгии длительное, может занять 2-3 года. В качестве методов лечения применяют новокаиновые блокады или смазывание корня языка местными анестетиками, что на несколько часов предотвращает развитие приступа.

Используются противовоспалительные средства. Широкое распространение получили физиотерапевтические процедуры, применяемые на позадичелюстную область, миндалины, гортань.

Инъекционно используют витамины группы В, обладающие положительным действием на нервные волокна.

Травмы

Причины травмы горла чаще всего вызваны неаккуратным использованием медицинского инструментария при проведении бронхоскопии или эзофагоскопии. Такое повреждающее действие сопровождается резким болевым синдромом, усиливающимся при кашле. Возможно появление кровохаркания. Отек, образующийся в результате травмы, может явиться причиной удушья.

К травматическому поражению относится также случайное или преднамеренное воздействие сильных кислот и щелочей. Помимо следов ожогов на губах и языке, сильной боли в горле, афонии, может отмечаться рвота кофейной гущей, то есть кровянистым содержимым. Травматическое поражение гортани возможно при механическом воздействии на кадык извне при драках. Оно нередко сопровождается переломом хрящей, развитием болевого синдрома, шокового состояния.

О хронической травматизации гортани может идти речь при постоянном употреблении слишком горячей пищи, раздражающих напитков, острых блюд. Воздействие таких факторов приводит к развитию катарального воспаления в гортани, периодической боли ниже кадыка.

Причины боли в гортани разнообразны, требуют внимательного изучения. В зависимости от наличия дополнительных признаков, уточнить диагноз, назначить соответствующее лечение поможет отоларинголог, эндокринолог, а также другие смежные специалисты.

Кадыком называют выступающую часть гортани, образованную щитовидным хрящом. Эта анатомическая структура присутствует у людей обоих полов, однако у мужчин кадык часто выделяется на передней поверхности шеи и становится отчётливо заметным при совершении глотательных движений. На шее женщин рассмотреть его, как правило, гораздо сложнее. Описывая симптомы при боли в горле, пациенты часто указывают конкретную локализацию ощущений, которые беспокоят - это имеет очень большое значение для диагностики различных заболеваний. Почему же болит горло в районе кадыка и как действовать при этом, чтобы помочь пациенту?

ТЕСТ: Узнайте, что у вас с горлом

Была ли у вас повышенная температура тела в первые сутки болезни (в первые сутки появления симптомов)?

В связи с болью в горле Вам:

Как часто за последнее время (6-12 месяцев) Вы испытываете подобные симптомы (боль в горле)?

Пощупайте область шеи сразу под нижней челюстью. Ваши ощущения:

При резком повышении температуры Вы употребили жаропонижающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол). После этого:

Какие ощущения Вы испытываете, открывая рот?

Как бы Вы оценили эффект от смоктательных леденцов от горла и прочих болеутоляющих средств местного характера (конфет, спреев и т.д)?

Попросите кого-то из близких заглянуть себе в горло. Для этого прополоскайте рот чистой водой на протяжении 1-2 мин, широко откройте рот. Вашему ассистенту стоит подсветить себе фонариком и заглянуть в ротовую полость, нажав ложкой на корень языка.

В первые сутки болезни Вы четко ощущаете неприятный гнилостный прикус во рту и Ваши близкие могут подтвердить наличие неприятного запаха из ротовой полости.

Можете ли вы сказать, что помимо боли в горле вас беспокоит кашель (более 5 приступов в сутки)?

Причины

Простая, казалось бы, жалоба на боль в горле в практическом смысле обозначает немало заболеваний, различающихся и по этиологическому, и по патогенетическому принципу. Конечно, чаще всего подобные симптомы выявляются при инфекциях, вызванных респираторными вирусами – тогда боль сочетается с кашлем, чиханием, заложенностью носа и повышением температуры тела. Однако в то же самое время она может быть связана с десятками других патологий – вот почему локализация ощущений настолько важна при опросе пациента врачом.

Боль в области кадыка часто имеет различную интенсивность. Вероятные причины её возникновения можно разделить на основные группы:

  1. Патологии ротоглотки и гортани.
  2. Патологии щитовидной железы.
  3. Патологии пищеварительной системы.
  4. Новообразования.

Болезненность в области горла и кадыка может быть связана также с синдромом хронической усталости (СХУ).

Существует немало теорий, объясняющих развитие СХУ, и жалобы на неприятные ощущения в горле остаются классическими при опросе пациентов. Они часто локализуются именно в области кадыка. При этом нужно критически относиться к симптому: для подтверждения наличия СХУ требуется исключение иных патологий.

Большое разнообразие заболеваний, при которых пациентов беспокоит болезненность в горле, обусловливает необходимость тщательной и часто многоступенчатой диагностики. Наиболее простыми в этом смысле патологиями являются инфекционно-воспалительные заболевания ротоглотки и миндалин. Диагноз устанавливается на основании объективных клинических данных и подтверждается при необходимости с помощью лабораторных и инструментальных тестов, доступных в большинстве лечебных учреждений. Также при этих заболеваниях проще получить ответ на терапию, для этого не требуется длительное ожидание.

Что касается новообразований, они могут долго оставаться бессимптомной патологией. Большая часть жалоб на боль ниже кадыка или непосредственно в области этой анатомической структуры наиболее часто обусловлена возникновением воспалительного процесса в результате наличия опухоли.

Патологии ротоглотки и гортани

Жаловаться на боль, сосредоточенную в области кадыка, пациенты могут при:

При фарингите поражается слизистая оболочка глотки, тонзиллит подразумевает воспаление миндалин, а ларингит – слизистой оболочки гортани. Обычно речь идёт об остром инфекционном процессе, спровоцированном респираторными вирусами (аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус и др.) или бактериями (стафилококки, стрептококки). Если воспалительные изменения локализуются сразу в нескольких областях, пациент описывает симптомы поражения всех отделов одновременно. Чаще всего присутствуют не только болезненные ощущения, но также сухость и першение. Стоит заметить, что при этом боль ощущается «внутри горла», и наружных изменений поверхности шеи нет.

Область кадыка бывает болезненна при хондроперихондрите щитовидного хряща.

Это воспалительное поражение хрящевой ткани, обусловленное проникновением гноеродной бактериальной флоры. Развивается в результате травмы – острой, тупой (в том числе полученной во время хирургического вмешательства). При осмотре обнаруживается небольшое выбухание в участке расположения щитовидного хряща. Если в патологический процесс вовлекается его наружная поверхность, пальпаторно определяется припухлость на шее. Пациент может отмечать, что болит горло слева от кадыка –или же с правой стороны. Вероятно также воспаление внутренней части хряща, в таком случае слизистая оболочка отёчна, гиперемирована, но изменения видны лишь во время проведения ларингоскопии (осмотра гортани специальным прибором).

Хондроперихондрит щитовидного хряща протекает длительно – в течение нескольких месяцев, в редких случаях – нескольких лет. При отсутствии лечения формируется абсцесс, а через гнойный свищ могут выделяться фрагменты хрящевой ткани.

Патологии щитовидной железы

При появлении болезненности в области щитовидного хряща нужно обязательно исключить (или подтвердить) наличие инфекционно-воспалительной патологии со стороны щитовидной железы:

  • острый тиреоидит;
  • острый струмит;
  • подострый тиреоидит.

Острым тиреоидитом называют воспаление щитовидной железы в результате проникновения в её ткань болезнетворных возбудителей бактериальной природы (стрептококки, стафилококки). Заболеть может пациент, который не так давно перенёс бактериальный синусит, отит; характерно острое начало и внезапное появление симптомов – одним из ведущих является боль в области передней поверхности шеи в границах расположения кадыка. Наблюдается также отёчность поражённого участка, лихорадка.

Этиология и клиническая картина острого струмита совпадает с признаками острого тиреоидита – разница состоит в том, что тиреоидит развивается как воспалительный процесс в неизменённой щитовидной железе, а струмит возникает на фоне зоба (увеличения железы в результате накопления коллоида или гиперплазии клеток).

Подострый тиреодит предположительно имеет вирусную этиологию. Развивается спустя несколько недель после перенесённой острой формы вирусной инфекции:

  1. Паротит (воспаление околоушной слюнной железы).
  2. ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).
  3. Инфекционный мононуклеоз.

В основе подострого тиреоидита лежит воспалительно-деструктивный процесс.

Заболевание развивается медленно (до 2 месяцев), стадийно, характеризуется умеренной воспалительной реакцией, на фоне которой происходит деструкция фолликулов щитовидной железы. Впоследствии формируются псевдогранулёмы, возникает фиброз повреждённых участков (замещение соединительной тканью). Болезненность в области кадыка характерна для начальной стадии подострого тиреоидита, сочетается с явлениями гипертиреоза (учащённое сердцебиение, повышенная возбудимость, повышение температуры тела до субфебрильных значений и др.).

Патологии пищеварительной системы

Некоторые симптомы заболеваний пищеварительной системы могут длительное время симулировать картину ЛОР-патологии – наибольшее значение при этом имеет гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Специалисты выделяют так называемый внепищеводный синдром, который включает явление ларингофарингеального рефлюкса – заброса агрессивного желудочного содержимого в гортань при недостаточной силе сокращения нижнего пищеводного сфинктера, дисфункции верхнего пищеводного сфинктера и нарушении двигательной функции пищеварительного тракта в целом.

Боль в горле в области щитовидного хряща при ГЭРБ возникает:

  • при нарушении диеты;
  • при злоупотреблении алкоголем;
  • при наличии объёмных образований брюшной полости
  • в период беременности и др.

Содержимое желудка (соляная кислота, активированный пепсин) может в небольшом количестве поступать в пищевод даже у здоровых людей, но в таком случае инактивируется специальным ферментом карбангидразой. Дисфункция сфинктеров пищевода и низкий тонус мышц глотки способствуют тому, что агрессивная субстанция забрасывается в верхние дыхательные пути, повреждает слизистую оболочку глотки и гортани. Развивается рефлюкс-ларингит, проявляющийся болью в участке кадыка в сочетании с ощущением кома в горле, постоянным покашливанием, повышенным слюноотделением, осиплостью голоса. Боль в горле (чаще умеренной интенсивности) сопровождается ощущением раздражения слизистой оболочки.

Лечение

Чтобы устранить боль внизу кадыка, нужно понимать, проявлением какого патологического процесса она стала. Нет универсального рецепта, который подошёл бы при любом заболевании; кроме того, лечить только боль бессмысленно, поскольку это лишь один из многочисленных признаков.

Заболевания ротоглотки и гортани

При фарингите, тонзиллите и ларингите пациенту необходимы:

  1. Обильное тёплое питьё.
  2. Исключение из питания острых, солёных, крошащихся блюд.
  3. Отказ от курения, алкоголя.
  4. Полоскание горла лекарственными растворами (солевым, настоем ромашки и др.).
  5. Применение местных противовоспалительных средств (Исла-моос, Фалиминт).

Если боль возникает на фоне осиплости голоса (ларингит), нужен режим молчания (голосовой покой) в течение нескольких дней, ингаляционное введение лекарственных препаратов. При выраженной боли можно использовать местные анестетики и анальгетики в форме спреев, леденцов (Тантум Верде, Стрепсилс Интенсив). При ОРВИ этих мероприятий, как правило, достаточно, но при бактериальном (в частности стрептококковом) тонзиллите требуются также антибактериальные препараты.

Хондроперихондрит щитовидного хряща

Лечение хондроперихондрита щитовидного хряща заключается в массивной антибиотикотерапии (Амоксиклав, Цефепим). Также применяется физиотерапия (фоноэлектрофорез с Аугментином, ионогальванизация с хлоридом кальция и др.). Дополнительно с целью повышения иммунной резистентности показаны биостимуляторы (Алоэ, Гумизоль), витаминотерапия.

Пища, которую употребляет больной, должна быть кашицеобразной – это облегчает проглатывание.

Нежелательно кормление через желудочный зонд, поскольку он оказывает давление на ткани гортани и тем самым провоцирует их раздражение. Образование абсцесса и свища – показание для оперативного лечения.

Острый тиреоидит (струмит)

Заболевание нельзя лечить в домашних условиях и тем более самостоятельно – пациента госпитализируют в специализированное отделение хирургического стационара. В начальном периоде (в течение первой-второй недели с момента появления симптомов) обычно возможно консервативное ведение – назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты, осуществляется дезинтоксикационная и десенсибилизирующая терапия.

Если же сформировался абсцесс, его нужно вскрыть хирургическим путём и дренировать для оттока гноя. В ином случае вероятно самопроизвольное вскрытие в просвет трахеи, пищевода, а также в средостение, где развивается воспалительный процесс – медиастинит.

Подострый тиреоидит

Схема терапии зависит от стадии заболевания. В первом, гипертиреоидном периоде, применяются:

  • глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Метамизол натрия);
  • бета-адреноблокаторы (Анаприлин) и др.

Если у пациента уже развился гипотиреоз, рассматривают вопрос о проведении заместительной терапии (L-Тироксин).

Ларингофарингеальный рефлюкс, рефлюкс-ларингит

Необходимо комплексное лечение первичного заболевания – ГЭРБ. Рекомендуется соблюдение диеты, устранение факторов повышения внутрибрюшного давления. Назначаются ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Эзомепразол), антациды (Гевискон). При выраженных изменениях слизистой оболочки глотки и гортани нужны противовоспалительные препараты, которые подбираются врачом. Если консервативное лечение ГЭРБ неэффективно, проводится хирургическая коррекция недостаточности сфинктеров пищевода (фундопликация).

Появление боли в участке кадыка – повод для обращения к специалисту. Вылечить любые из описанных заболеваний проще в начальной стадии. Помочь пациенту может врач-терапевт или ЛОР-врач. При необходимости больного направляют к гастроэнтерологу, эндокринологу, хирургу.

Кадыком в медицине обозначается выступ гортани, передняя часть щитовидного хряща. Эта часть тела очень ярко выражена у мужской половины человечества, однако кадык у женщин также имеется, просто не так заметен, в связи с анатомическими особенностями. В статье речь пойдет о том, почему кадык считается специфичным мужским анатомическим образованием и о чем говорит боль в этой части тела.

Немного истории

Происхождение кадыка у человека окружено красивой библейской легендой. По преданию коварный змей-искуситель прельстил Еву запретным плодом. Она без проблем съела его сама и дала попробовать Адаму. Кусочек яблока застрял у мужчины в горле. И с тех пор всем его потомкам напоминанием о грехопадении служит образование, выступающее на передней части шеи. В народе оно даже получило название "адамово яблоко".

А что у женщин

Вопрос, которым часто задаются многие люди: "Есть ли у женщин кадык?" Ответ на него может быть только положительным, хотя большинство считает иначе.

Кадык у женщин тяжело увидеть невооруженным глазом, но можно нащупать рукой. Он состоит из двух хрящевых пластин, угол между которыми значительно больше, чем у мужчин. Поэтому кадык выглядит сглаженным и к тому же покрыт сверху жирком.

Функции

Кадык у женщин и мужчин выполняет аналогичные функции. Во-первых, он прикрывает дыхательное горло в тот момент, когда человек глотает, и предотвращает попадание туда слюны. А во-вторых, непосредственно участвует в формировании голоса и звуков, так как управляет силой натяжения голосовых связок и защищает их.

Интересно, что у животных также имеется эта часть тела. С помощью нее слоны могут вопроизводить инфразвуки, недоступные человеческому уху, а летучие мыши создают ультразвуки для эхолокации. Ряд других животных использует кадык для привлечения представителей противоположного пола.

Признаки нарушений

В некоторых случаях кадык у женщин может сильно выпирать и напоминает мужской. Обычно это также сопровождается чрезмерным ростом волос на теле, грубым голосом и другими симптомами.

Все вместе это может указывать на гормональные нарушения в организме, избыточное содержание мужских половых гормонов и требует консультации врача.

Основные причины боли

Боль в кадыке у женщин - не такое уж и редкое явление. Виной тому могут быть самые различные заболевания, однако существуют несколько самых распространенных.


Итак, в статье был дан ответ на вопрос о том, есть ли у женщин кадык, а также приведены основные заболевания, главным симптомом которых является боль и дискомфорт в этой части тела. Однако важно помнить, что при своевременной диагностике и правильно подобранном лечении вероятность излечения от них очень высока.