Боли в крестце, отдающие в ноги: причины, профилактика и лечение. Причины и лечение боли в области крестца у мужчин

Боль в области крестца - не самое распространенное явление. Не многие сталкиваются с ним. Однако если сакродиния себя все-таки проявляет, то возникает значительный дискомфорт. Болевой синдром может проявляться и за пределами очага распространения. Факторы, вызывающие боли, могут быть различны. В редких случаях они обусловлены травмами. Чаще всего подобное проявление является симптомом какого-то заболевания.

Боли в крестце: причины

К наиболее распространенным причинам появления болезненных ощущений в области крестца специалисты обычно относят:

  • Травмы: это могут быть повреждения мышц в районе крестцового отдела позвоночника, а также ушибы.
  • Мозоль на кости: образование такого типа обычно появляется результате застарелой травмы. Для такого явления также характерны солевые отложения и низкая подвижность суставов.
  • Неправильное развитие позвоночного столба (как врожденное, так и приобретенное). В качестве провоцирующих факторов специалисты обычно упоминают значительные физические нагрузки на позвоночник, резкие повороты туловища и прыжки с большой высоты.
  • Остеохондроз. Нередко наблюдаются разрушения хрящевой ткани дистрофического характера. Поражен может оказаться любой сустав, но чаще всего это бывают межпозвоночные диски.
  • Спондилолистез: появляется из-за нарушений в положении 5-го позвонка поясничного отдела.
  • Гинекологические заболевания. К ним можно отнести: задний параметрит (обычно боль проявляется при физических нагрузках), онкологические заболевания матки, ее неправильное расположение (отклонение, опущение, выпадение), наружный эндометриоз (боль становится сильнее во время менструации).

Другие факторы

Что еще может стать причиной боли в спине?

В крестце неприятные ощущения могут появиться из-за:

  1. Инфекций: обычно речь идет о стафилококковых и туберкулезных возбудителях. В данном случае рекомендуется сдать ряд анализов и пройти обследование.
  2. Менструации: у большинства женщин в этот период нередко появляется боль в крестце.
  3. Образование доброкачественных и злокачественных опухолей. Это может быть рак кишечника, щитовидки, желудка, молочных желез, миелома или лимфома.
  4. Рак предстательной железы: в этом случае помимо дискомфорта в крестце могут также наблюдаться проблемы с мочеиспусканием, появляется жжение. Обычно подобные симптомы возникают у мужчин в достаточно зрелом возрасте.
  5. Проблемы с метаболизмом. К ним можно отнести остеопороз и остеомаляцию. Для первого заболевания характерно снижение плотности костей, а для второго - их недостаточная минерализация.
  6. Острый или хронический простатит. Боль в крестце может быть вызвана патологиями в предстательной железе.
  7. Беременность. Боли в крестце у женщин в интересном положении не редкость. К факторам, оказывающим негативное воздействие, можно отнести гипертонус матки, изменение положения плода, смещение центра тяжести, а также оказываемое затылком ребенка давление.
  8. Тромбофлебит и тромбоз. Появлению этих заболеваний обычно предшествует хирургическое вмешательство, послеродовой период и воспалительные процессы.
  9. Стресс. Причиной возникновения болезненных ощущений нередко являются и психоэмоциональные нагрузки.
  10. Нарушения в работе сосудов. Боли в крестце и ногах нередко сопровождают различные сосудистые заболевания.
  11. Защемление нерва. Может возникать в результате травмы или неправильного образа жизни.
  12. Заболевания кишечника. Сюда можно отнести застой каловых масс, хронический колит, камнеобразование и отклонение в сигмовидной кишке.
  13. Значительные физические нагрузки на спину.

Локализация и характер боли

Этому вопросу стоит уделить особое внимание. В зависимости от причины, ощущения могут быть различны по локализации и характеру. Боли в крестце у женщин обычно появляются при менструации. В этом случае очаг дискомфорта обычно располагается в животе. Но иногда наблюдается отдача в нижнюю часть спины. Боль обычно не слишком интенсивная и носит характер приступа, может также проявляться в ногах.

Неприятные ощущения при беременности отличаются. В данном случае увеличивается нагрузка на поясницу. При приближении к срокам появления на свет малыша боли могут усиливаться.

Гинекологические патологии обычно характеризуются строгой локализацией дискомфортных ощущений. Боль может появляться с одной стороны. Для эндометриоза характерны нарастающие цикличные проявления. При параметрите неприятные ощущения увеличиваются при нагрузках. Боль в крестце является также признаком маточных нарушений. В этом случае симптом обычно появляется при длительном нахождении в положении стоя.

Самыми сильными считаются боли в кресте с отдачей в ноги. Обычно они сопровождаются мышечными судорогами. Причина такого симптома заключается в нарушении кровотока.

Невыносимыми считаются и боли посттравматического характера. Они могут быть как острыми, так и ноющими. Иногда боли в крестце отдают в ягодицу. Такая ломота усиливается при резких движениях, физических нагрузках или переохлаждении.

Прострелы при инфекциях обычно не имеют явно выраженной локализации, но чувствуются постоянно. Сильные болезненные ощущения, особенно в темное время суток, вызывают онкологические заболевания и опухоли с образованием метастазов. Для простатита и аденомы характерна односторонняя локализация. Обычно они распространяются на всю нижнюю часть поясницы.

Смещения позвонков вызывают ноющие боли. При остеохондрозе нередко ломота отдает в ноги. При этом в спине возникает ощущение скованности и напряженности. Пациенту становится тяжело нагибаться. Межпозвоночная грыжа приводит к появлению сильных спинных болей. Наиболее они ощутимы в светлое время суток и могут отдавать в ноги и пах.

Как диагностировать причину?

Многие факторы могут вызывать боль в крестце. Причины лучше всего сможет определить квалифицированный врач. Только он может правильно поставить диагноз и назначить лечение. Доктора обычно интересует, где расположен очаг боли и какой характер она носит. Также поставить предварительный диагноз можно по иррадиации. Расскажите врачу, что оказывает влияние на уменьшение и усиление болей. Это также позволит быстрее определить причину.

Схема мероприятий по диагностике

Прежде всего вам предложат пройти медицинский осмотр. При необходимости врач может назначить рентген позвоночника. В некоторых случаях может потребоваться компьютерная томография или МРТ. При подозрении на болезнь суставов назначается УЗИ. Также для определения общего состояния больного обычно берут анализ мочи и крови.

Методы лечения

Итак, что они собой представляют? Существует несколько способов, используя которые можно быстро избавиться от боли в пояснице. Крестец можно лечить этими же методами. Первый и самый эффективный способ борьбы с болью - обезболивающие средства. Хорошие результаты также дает физиотерапия и иглоукалывание. В некоторых случаях помогает и мануальная методика, но это крайне спорный способ. Проводить ее можно только после консультации с лечащим врачом.

Хорошо помогает от болей в крестце лечебная гимнастика и массаж. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как быстро избавиться от боли?

Возможно ли это? При интенсивных болях, мешающих нормальной жизни пациента, врач может назначить анестезию. В этом случае обезболивающее вводится внутримышечно или внутривенно. Хорошо помогает устранить боль и такой способ, как блокада. Для этого лекарства вводятся непосредственно в то место, в котором требуется купировать болезненные ощущения.

Восстанавливающие процедуры

Чтобы избавиться от симптомов основных заболеваний, вызывающих боль в крестце, может потребоваться специальная физиотерапия. Однако эффективны эти мероприятия будут только при регулярном использовании. Они помогают быстро устранить отеки и воспаления, а также восстановить подвижность опорно-двигательного аппарата. Для избавления от боли нередко применяют такой старинный метод восточной медицины, как иглоукалывание. Не стоит его недооценивать, ведь он способствует даже скорейшей регенерации органов и тканей. Хорошо помогает и правильный массаж. При помощи направленных движений можно усилить проток крови к поврежденному участку. Это будет способствовать выведению токсинов и снятию воспаления.

Упражнения при болях в крестце

Эффективны ли они? В некоторых случаях при болях в крестце может помочь специальная гимнастика. Однако прежде, чем ее выполнять, лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Вот примерные упражнения, которые могут помочь уменьшить болевой синдром:

  1. В положении лежа на спине согните ноги и обхватите их руками. Притяните к груди. Такое положение необходимо зафиксировать на некоторое время. Поясницу старайтесь не отрывать от пола.
  2. Лежа на спине, согните одну ногу, прижмите ее к груди и ненадолго зафиксируйте в таком положении. То же самое нужно повторить и с другой ногой.
  3. Стоя на коленях, согните спину и опустите голову. Втяните живот и прогнитесь в спине. Попробуйте при этом медленно поднять и немного запрокинуть голову.

Какие еще существуют методы

Обычно физиотерапию сочетают с медикаментозным лечением. Для этой цели могут использоваться спазмолитические и противовоспалительные средства. Лекарства вводятся непосредственно в пораженные мышцы и суставы при помощи тонкой иглы. В некоторых случаях инъекции препаратов проводятся и капельным путем. Для воздействия на ткани костей и мышц в некоторых случаях назначают УВТ. Под действием акустических волн лечат новообразования и уплотнения. Также данная методика позволяет бороться с отложениями солей и благотворно влияет на общее состояние тканей.

Для лечения серьезных воспалений иногда назначают нейроадаптацию. Данная методика подразумевает воздействие сильными электрическими импульсами. При регулярном использовании она способствует восстановлению нервной структуры, а также останавливает разрушение хрящевой ткани. При серьезных дефектах (смещениях или опухолях) может понадобиться хирургическое вмешательство.

Заключение

Многие наверняка сталкивались с таким неприятным симптомом, как боль в крестце. Причины у женщин вполне стандартны - менструация и беременность. В этом случае от неприятных ощущений вполне можно избавиться своими силами в домашних условиях. Если же причина заболевания более серьезная, то, скорее всего, потребуется обратиться к врачу. Специалист сможет назначить соответствующее лечение. В некоторых случаях для устранения основных симптомов достаточно медикаментов. Также может потребоваться полноценный курс массажа и других процедур. Для облегчения болевых ощущений еще по согласованию с врачом может применяться лечебная гимнастика. Если же причиной боли в крестце являются серьезные нарушения в работе опорно-двигательного аппарата или онкологические заболевания, то может потребоваться хирургическое вмешательство.

Боль в крестце отдающая в ногу - это последствие воспалительного процесса, иногда происходит от механического воздействия корешков спинного мозга и седалищного нерва. Одинаково часто встречается и у мужчин, и у женщин в возрасте 40–45 лет. Кожные покровы в поясничном отделе и ногах немеют. Причиной может быть остеопороз, остеофиты, травмы отделов позвоночника.

Возникать боли, иррадиирующие в ногу, могут из-за тромбофлебита тазовых вен, новообразований, старых травм позвоночника. Причиной может быть врождённая патология позвоночника, инфекция, нарушение обменных процессов в организме пациента.

У женщин эта болезненность бывает следствием гинекологических болезней или может быть предвестником приближающейся менструации. У пациентов мужского пола боли и дискомфорт провоцирует простатит, постоянные стрессы и эмоциональные перегрузки.

При остеохондрозе

Клиническая картина заболевания: болевые ощущения в крестце, иррадиирующие в ноги; тонус мышц спины; скованность движений. Немеют ног, возникают «мурашки» в ладонях. Больно наклоняться, а при грыже боли становятся ещё сильней. Они отдают в пах или ноги. Чаще всего дискомфорт проявляется утром, а к вечеру неприятные ощущения ослабевают.

Смещение костей крестца

Если кости в области крестца смещены влево или вправо, то нарушается кровоснабжение конечностей. При смещении в правую сторону кости крестца отдавать может в правую ногу и наоборот. Ноги сводит судорогой, болят мышцы. Помимо этих симптомов, у пациента отмечается нарушение функционирования ЖКТ и печени. Результатом становится нарушение стула, человек теряет вес. У женщин появляются проблемы в области гинекологии.

Если смещена кость крестца в левую сторону, то ухудшается функционирование сердца, лёгких; человек часто простывает. При таком смещении человек прибавляет лишние килограммы. У него начинаются запоры.

При тромбофлебите

Тромбофлебит бывает следствием операции, появляется у женщин после родов, при воспалительном процессе в органах малого таза.

Иногда тромбофлебит тазовых и подвздошных вен наступает из-за распространения болезни, начинающейся в ногах. Симптоматика: болезненность во влагалище, мочевом пузыре, поясничном отделе. Она может ирригировать в ноги. Человек обращает внимание на появившееся ощущение «мурашек» в конечностях. Они отекают, вены на них расширяются.

При сакродинии из-за болезней органов таза

Болевые ощущения начинаются и из-за болезней органов таза. Например, при простатите мужчина чувствует жжение при мочеиспускании, ухудшается потенция. Болевые ощущения ирригируют в ногу, болят половые органы, начинается дискомфорт в прямой кишке. Характер боли разный: от ноющей до острой спазматической боли. При острых приступах у пациента просто не получается спать.

Нередко человек подозревает, что развивается радикулит и пытается лечиться растирками и мазями.

При менструации

Нередко боли в крестце беспокоят женщин накануне менструации. Неприятные ощущения, словно разливаются по всей брюшной полости, отдают в крестец, поясницу, бедра. Возникает дискомфорт из-за отклонения матки. Она перед критическими днями увеличивается в размерах, давит на нервы в области крестца.

Кроме предменструальной боли, причинами возникающего дискомфорта бывает эндометриоз, параметрит, онкологическое заболевание, изменение положения матки (опущение, отклонение, выпадение) или расслабление маточно-крестцовых связок.

При защемлении седалищного нерва

Если характер боли ноющий, становится сильней при ходьбе или других движениях, то нередко причиной становится ущемление седалищного нерва.

Если защемление произошло с одной стороны или воспаление локализуется в одном месте, то болевые ощущения будут с левой или правой стороны.

При защемлении корешков с обеих сторон, боли сильней и ирригируют в таз. Кожные покровы немеют, ухудшается двигательная активность, ноги слабеют, человек тянет ногу при ходьбе. Пациент жалуется на то, что ноги перестают слушаться и будто отнимаются. В особо сложных случаях нарушается дефекация и мочеиспускание.

  • Читайте также:

Диагностика

Если неприятные ощущения повторяются периодически, то пациенту следует показаться врачу, например, гинекологу, невропатологу или травматологу. Врач выявит точную причину и назначит лечение.

Прежде всего, доктор попытается понять, в чём причина: в самой болезни отдела позвоночника или это другое заболевание. Он осмотрит больного, выслушает жалобы пациента. Для более точной диагностики используют томографию и рентген. Эти методы помогут исключить новообразования, посмотреть состояние костей таза и крестца. Женщин исследуют с помощью МРТ.

Лечение

Основной целью лечащего врача должно быть устранение основной болезни, которое вызвало боль и дискомфорт. Для этого требуется комплексный подход, сочетающий в себе несколько методик лечения.

Медикаменты

Если боли острые, то врач назначает приём пероральных анальгетиков, которые купируют болезненность или инъекций. Реже используется блокада лидокаина, кеналога или новокаина. Блокада делается в позвоночник, суставы, другие места, где локализуется воспалительный процесс.

  • Рекомендуем к прочтению:

Альтернативные методики

Врач может назначить пациенту процедуры по мануальной терапии, лечение иглоукалыванием или курсы массажа. Эти методики блокируют боль, устраняют смещение органов, снимают тонус в мышцах. Они улучшают кровоснабжение в поражённом участке, провоцируют отток лимфы.

Курс физиотерапии

УВЧ, СМТ и другие процедуры снимают отёчность мягких тканей, снимают воспаление. После них пациент чувствует восстановление двигательной активности в поясничном отделе и мышцах ягодиц. Курс физиотерапии подбирается индивидуально и зависит от поставленного диагноза, наличия или отсутствия осложнений и других факторов.

Комплекс ЛФК

В период восстановления, когда снята острая боль, врачи рекомендуют заниматься лечебной физкультурой. Это могут быть упражнения на растяжку. Делаются они спокойно, без резких движений и ритмично. Количество повторов каждого упражнения варьируется от 8 до 12 раз. С каждой неделей количество подходов увеличивается.

  • Ложимся на пол, переворачиваемся на спину, сгибаем ноги в коленках. Притягиваем их к грудной клетке. При этом поясница не должна отрываться от пола.
  • Ложимся на пол. Лёжа на спине, сгибаем одну ногу, берём её руками и тянем к груди. Разгибаем, делаем то же самое со второй ногой.
  • Встаём на пол на четвереньки, сгибаем спину. Голова согнута. Медленно поднимаем голову и запрокидываем её назад. Живот втянут, выгибаем спину.

В особо сложных случаях при опухолях спинного мозга и грыже лечение осуществляется только с помощью хирургического вмешательства.

Ношение корсета

Если не получается вылечить заболевание до конца или боли снова и снова возвращаются, врачи рекомендуют носить пояснично-крестцовый корсет со средней степенью жёсткости. Подбирается такой корсет индивидуально. Он слегка ограничивает движения пациента, но снимает лишнюю нагрузку с позвоночника. Надевать его можно в домашних условиях, работать в нём или ездить за рулём автомобиля. Когда боли прекращают беспокоить пациента, то корсет снимают.

К выбору и ношению корсета следует подходить правильно:

  • Выбирать изделие из натуральных материалов
  • Обязательно мерить при покупке
  • Не носить более 6 часов в день
  • Не надевать на голое тело
  • Не спать в корсете

Народные методы

Для лечения болей в области крестца могут использоваться рецепты народной медицины, основанные на натуральных продуктах. Такое лечение не сможет заменить медикаментозное, то может входить в комплекс мер для купирования болезненных ощущений.

  • Берём сто грамм соли и растворяем его в литре горячей воды. Мочим в нём ткань или марлю, слегка отжимаем. Укладываем солевой компресс, укутываем платком или шарфом. Он должен пролежать на поражённом участке всю ночь. Курс лечения: десять процедур.
  • Чистим крупный плод редьки от кожуры, трём на тёрке. Накладываем на поражённый участок ткань, предварительно смоченную подсолнечным маслом. Выкладываем натёртую кашицу. Укрываем плёнкой, накладываем махровое полотенце или оборачиваем тёплым шерстяным платком. Будет жечь, но жжение терпимое. Держится компресс до тех пор, пока есть силы терпеть. Если стало невозможно, снимите компресс, протрите марлей, смоченной в тёплой воде, обсушите полотенцем. Кожу смазываем увлажняющим детским кремом.
  • Берём свежие опилки, заливаем их кипящей водой и настаиваем в ёмкости, накрыв крышкой на протяжении 20–30 минут. После чего сливаем воду, отжимаем опилки, выкладываем на ткань, накрываем марлей и укрываем тёплой вещью. Компресс оставляем на всю ночь.
  • Хорошим средством при болях и дискомфорте в крестцовом отделе станет курс ванн на основе скипидара. Готовим состав для ванны: берём 3 флакона касторки, 40 грамм едкого натра и 250 грамм дистиллированной воды. Добавляем 225 грамм олеиновой кислоты и 0, 75 литра очищенного скипидара. Перемешиваем все ингредиенты и выливаем в тёплую ванну. Температура воды налитой в неё должна быть не более 38–39 градусов. Такую процедуру проводят пятнадцать-двадцать минут.

Многие люди в своей жизни сталкиваются с такой проблемой, как боль в крестце . В медицине она получила название сакродиния и известна как самая сильная боль, возникающая в позвоночнике. Чем она вызвана? И как от нее избавиться?

Причины боли

Крестец – это отдел позвоночника, который расположен между поясничным позвонком и копчиком. Крестцовая кость отличается от остальных тем, что состоит из пяти сросшихся позвонков. Срастаются они не сразу, а постепенно. Например, в 15 лет кость состоит только из трех верхних позвонков. К 25-30 годам к ним присоединяются два нижних позвонка, тем самым завершая процесс формирования крестца.

Разумеется, боли в области крестца – это не болезнь, а всего лишь симптомы патологии или заболевания. Она может быть вызвана травмой, инфекционным заболеванием, опухолью. Чаще всего недомогание в позвоночнике беспокоит женщин, так как их мышечная ткань намного слабее мужской. Кроме того, женщины нередко испытывают проблемы с крестцом , когда нагрузка на позвоночник слишком большая.

Как правило, боль возникает вследствие травм, чрезмерных физических нагрузок, тяжелой работы. Но иногда она может быть связана с заболеваниями других органов.

Медики выделяют такие причины сакродинии:

  • Травмы тазовых костей, позвоночника, защемление нервов;
  • Закупорка кровеносных сосудов, тромбофлебит тазовых вен;
  • Различные воспаления;
  • Нарушение метаболических процессов;
  • Аномалии позвоночника;
  • Опухоли в тазовой области;
  • Стрессы и эмоциональные нагрузки;
  • Менструации, беременность, гинекологические патологии;
  • Хронический или острый простатит.

Характер и локализация

Характер боли позволяет определить патологию или заболевание, которые ее вызвали.

  • Тянущие или ноющие боли в крестце при сидении – смещении пятого поясничного позвонка. Также они могут быть вызваны воспалительными процессами в малом тазе, травмами, наличием опухоли. У мужчин подобные симптомы могут быть при хроническом простатите.
  • Одновременная боль в крестце и копчике говорит о наличие ушиба или воспалительного процесса в крестцово-копчиковом сочленении. Причем он может напомнить о себе через несколько лет, когда образуется костный мозоль и отложение солей, тем самым значительно снижая подвижность сустава. Возникают затруднения при смене позы тела, например, не удастся быстро встать или сесть на стул. Болевые ощущения при этом обычно тупые, монотонные, но в редких случаях бывают и острыми. Диагностика при помощи рентгена может не выявить данную проблему, поскольку патологические изменения практически не заметны.
  • Боль, охватывающая поясницу, крестец и отдающая в ноги, характерна для . Она усиливается при резких движениях, кашле, чихании, подъеме тяжестей и длительном нахождении на одном месте. Облегчение наступает при отдыхе в горизонтальном положении. Ее причиной также может быть межпозвоночная грыжа нижних позвонков, варикоз, тромбофлебит (если патологией охвачены тазовые и подвздошные вены), воспаление сигмовидной кишки (колит), скоплении каловых масс.
  • При повреждении крестцово-подвздошного сочленения человек испытывает недомогание слева или справа. Патология сопровождается нарушением кровоснабжения соответствующей ноги. Левосторонняя сакродиния говорит о смещении со своих положений левых тазовых костей. При этом наблюдаются постоянные запоры, снижение иммунитета, нарушение функций сердца и почек, резкая прибавка в весе. Если же болезненность ощущается справа означает, что сместились правые тазовые кости. Человек испытывает тяжесть в желудке и кишечнике, у него нарушается пищеварение, работа печени.

Патологии, вызывающие боль

Самая распространенная причина болей в позвоночнике – это ушибы. Однако существуют и другие причины, не связанные с опорно-двигательным аппаратом:

  1. Инфекционные болезни . Любой возбудитель инфекции, проникший в крестец, вызывает боль. Она может быть не сильной, но чувствуется постоянно и усиливается при нагрузках.
  2. Злокачественные опухоли . Как правило, происходит поражение крестца метастазами рака, который развивается в почках, кишечнике, щитовидной железе, легких, молочных железах, желудке, предстательной железе. Боли носят ноющий характер и не успокаиваются даже после отдыха.
  3. Метаболические нарушения . Такие нарушения обмена веществ, как остеопороз и остеомаляция, нередко становятся причиной продолжительных тупых болей в крестце.
  4. Психогенные причины . К ним относятся стрессы, эмоциональные нагрузки, нервные срывы. Если врачи не могут установить причину недуга, они говорят о психогенных факторах воздействия.
  5. Женские причины . Боли в крестце у женщин часто бывают из-за гинекологических патологий:
  • Заднего параметрита, при котором боль становится сильнее во время чрезмерной физической нагрузки;
  • Аномального расположения матки:
    • Опущение
    • Выпадение
    • Отклонение;
  • Наружного эндометриоза. При нем происходит усиление боли во время менструаций по причине распространения клеток эндометрия на близлежащие органы;
  • Рака матки;
  • Ослабления маточно-крестцовых связок.
Также довольно распространенной является сакродиния при беременности. Это неудивительно, ведь для уравновешивания и распределения массы женщине приходится прогибаться в пояснице. При этом на крестец идет сильная нагрузка.

Кроме этого, болевые ощущения во время вынашивания ребенка могут быть вызваны:

  • Гипертонусом матки
  • Повышенной активностью плода

Лечение крестцовой боли

Лечение боли в крестце направлено на устранение заболевания, которое ее вызывает. Однако кроме локализации и устранения болезни, существует обязательный комплекс лечебных мероприятий:

  • Анестезия . При сильных коликах назначаются внутривенные или внутримышечные инъекции анальгетиков. Также возможно проведение блокад – введение обезболивающих препаратов в крестцово-подвздошный сустав, позвоночный канал, болевые точки.
  • Физиотерапия . СМТ, УВЧ и другие физиотерапевтические процедуры помогают устранить воспаление и отечность, способствуют восстановлению объема движений в ягодицах и пояснице.
  • Массаж , иглоукалывание, мануальная терапия. Эти методики уменьшают интенсивность болевых проявлений в крестце и ягодицах, улучшают кровообращение, снимают мышечное напряжение.
  • Лечебная физкультура . В зависимости от причины недомогания, может назначаться лечебная физкультура. Комплекс упражнений разрабатывает врач. Самыми распространенными являются упражнения на растяжку, которые делают мышцы спины более подвижными.

Комплекс упражнений на растяжку при болях в крестце

Перечисленные ниже упражнения нужно делать в спокойной обстановке, придерживаясь одного ритма, совпадающим с дыханием. Изначально достаточно повторять каждое из упражнений по 10 раз, в дальнейшем увеличивая количество повторений на 5 каждую неделю.

  1. Лечь на пол спиной вниз, ноги должны быть согнуты в коленях. Для выполнения упражнения нужно подтягивать руками колени к груди, не допуская отрыва поясничной области от пола.
  2. Исходное положение прежнее, но в этот раз нужно поочередно подтягивать к груди руками одну ногу, вторую оставив в вытянутом положении.
  3. Встав на колени, голову плавно опускаем вниз, согнув спину. Далее из крайнего положения медленно поднимаем голову вверх и слегка запрокидываем назад.

В ежедневном рационе питания обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, овощи, орехи, зелень, фрукты и сухофрукты.

Для уменьшения интенсивности болей в крестце рекомендуется носить специальный полужесткий корсет, который обеспечит покой позвоночнику путем ограничения подвижности в пояснице. Его можно одевать под одежду и пользоваться до тех пор, пока боль не пройдет. При рецидивах продолжить ношение

Крестцовые боли считаются самыми сильными и неприятными в позвоночнике. Чаще всего ими страдают женщины, так как их мышечная ткань слабее мужской. Болевые ощущения в крестце у мужчин могут быть связаны с опухолью, хроническим простатитом или другими заболеваниями.

При появлении первых дискомфортных ощущений лучше всего обратиться к врачу. Он установит их причину и назначит лечение. В большинстве случаев боли возникают при нарушении опорно-двигательного аппарата, поэтому каждый человек может предотвратить их возникновение. Для этого достаточно полноценно питаться, заниматься спортом и чередовать физические нагрузки с полноценным отдыхом.

Боли в пояснично-крестцовом отделе - не самостоятельное заболевание, это симптом, который значительно ограничивает двигательные функции.

Они могут иметь разный характер: возникать после длительных нагрузок, долгого нахождения в одном положении, ночного сна, не дают возможность выпрямиться, могут быть стреляющими, пронзительными или ноющими.

Причины

Причин появления болей множество, часто это симптом заболевания, которое не связано с позвоночником.

  • , сакрализация, незаращение дужек позвоночника, ;
  • параметрит (воспаление околоматочной стенки), патологические процессы, возникающие в малом тазе. Боли усиливаются после движений и нагрузок;
  • гинекологические болезни (наружный эндометриоз, локализованный за шейкой матки);
  • при беременности также могут появиться боли в пояснично-крестцовой области, если плод занимает затылочное или заднее положение. Затылок ребенка давит на позвоночник женщины, прежде всего, на крестец и заднюю часть таза;
  • травмы крестца; человеку, чтобы уменьшить или избавиться от болевого синдрома, приходится принимать необычные положения. Через несколько дней полного покой все неприятные ощущения исчезают;
  • воспалительный процессы в органах малого таза. Боли в крестцово-поясничном отделе не всегда связаны с проблемами позвоночника, иногда это симптом заболеваний прямой кишки, простаты и т.д.;
  • поражение организма возбудителями туберкулеза. Инфекционное поражение крестца вызывает острую боль, которая усиливается при движениях и нагрузках и утихает в спокойном состоянии;
  • опухоли, метаболические и инфекционные заболевания (рак легких, почек, предстательной и молочной железы, желудка, миелома, лимфома). Боли ноющие, постоянные, не утихают даже в состоянии покоя, обычно усиливаются в ночное время;
  • остеомаляция и . Эти заболевания приводят к потере массы костного мозга, возникают тупые боли в области крестца;
  • боли в крестцово-поясничном отделе у женщин во время менструации;
  • рак тела или шейки матки, который вызывает натяжение маточно-крестцовых связок;
  • пояснично-крестцовый радикулит.

Определить причину болей может только специалист. Если боли не прекращаются, усиливаются после нагрузок или в ночное время, нужно немедленно обратиться к врачу и пройти обследование.

Сакродиния - ноющие или острые боли в области крестца

Сакродиния (сакралгия) - боли в области крестца, возникающие из-за различных патологий в крестцовом отделе, малом отделе таза и органах, располагающихся в этой области.

Боли могут быть ноющими или острыми, возникают во время резких движений, разгибания или сгибания крестцового отдела, при долгом нахождении в одном положении.

При сакродинии помимо боли наблюдаются частые мочеиспускания, снижение потенции из-за недостаточного кровоснабжения в малом тазе, ограничения движений тазобедренных суставов.

Острое течение сакралгии продолжается около 7 дней , затем боли притупляются.

Если поражен только один крестцовый нерв, возникают ноющие боли после длительного нахождения в одном положении, обычно после сидения на стуле.

Множественные поражения нервов сопровождаются экстравертебральными (из-за проблем с кровоснабжением и воспаления внутренних органов происходят изменения в работе внутренних органов) и вертебральными (локальные боли в области крестцово-позвоночного отдела) проявлениями.

Сакродиния требует квалифицированного лечения, в противном случае заболевание прогрессирует, возникают осложнения.

Диагностика

Опытный специалист отличит сакродинию от травматических повреждений, остеомиелита, сакроилеита и опухолей в данной области.

Чтобы подтвердить диагноз, исключить крестцово-подвздошного сустава и онкологических заболеваний, врач назначает компьютерную томографию .

Женщины также проходят МРТ органов малого таза , чтобы исключить уплотнение крестцово-маточных связок и параметрита.

Как избавиться

Основное лечение сакродинии направлено на избавление от основного заболевания, которое вызывает .

При острых болях врач назначает анальгетики и блокады, физиотерапию (СМТ, УВЧ), курсы рефлексотерапии, мануальной терапии и .

Для ослабления и устранения неприятных ощущений необходимо носить .

Лечение

Избавиться от болей в крестцово-поясничном отделе позвоночника помогут только высококвалифицированные специалисты.

В каждом случае необходимо обращаться к неврологу, урологу, травматологу, гинекологу и ортопеду.

Чтобы устранить неприятные ощущения, нужно вылечить основное заболевание.

Для лечения используется целый комплекс мер:

Оперативное вмешательство

Врач принимает решение об операции только при наличии серьезных патологий позвоночника. Какое именно оперативное вмешательство будет произведено, зависит от причины появления болей и течения заболевания.

Использование полужесткого корсета

Чтобы ускорить процесс восстановления, снять болевые ощущения и обеспечить покой поврежденных отделов, специалисты рекомендуют носить специальные корсеты.

Если размер выбран правильно, пациент чувствует себя комфортно, он может передвигаться, работать, заниматься домашними делами и т.д.

Прекратить ношение можно только после исчезновения болей, а если неприятные ощущения возвращаются, его снова надевают.

Медикаментозное лечение для обезболивания

Если пациент жалуется на сильные боли, которые невозможно терпеть, врач назначает прием обезболивающих средств: анальгетиков, внутривенных и внутримышечных инъекций «Лидокаина» , «Новокаина» , «Кеналога» и других.

Препараты вводят в болевые точки в мышцах, полость крестцово-повздошного сустава, позвоночный канал.

Это дополнительные методы избавления от неприятных ощущений в пояснично-крестцовой области. С помощью этих процедур можно снять боли и мышечный спазм, восстановить кровообращение в проблемной области, нормализовать процессы, происходящие в организме.

Эти процедуры должен проводить только профессиональный массажист.

Массаж способен оказать противовоспалительное и обезболивающее действие, улучшить лимфо- и кровоток в поврежденное области. В первые дни после появления болей массаж должен быть щадящим, длится не более 10 минут, исключается интенсивное разминание, рубленные и поколачивающие движения.

УВЧ и СМТ (лечение синусоидальными токами) устраняет отечности и воспаления в проблемной зоне, ускоряет процесс выздоровления. Эти процедуры помогают увеличить объем движений ягодичных мышц и поясницы. Эффективные физиотерапевтические процедуры назначает только физиотерапевт.

Врачи запрещают пациентам с острыми болями выполнять упражнения, связанные с разгибанием поясницы, наклонами туловища более чем на 20 градусов, активными и резкими движениями.

Чтобы ослабить боли, необходимо заниматься физкультурой. Для этого достаточно ритмично и спокойно выполнять 3 простых упражнения (каждое около 10 раз, со временем довести количество повторов до 20).

  1. Лягте на спину, плавно согните ноги в коленях и поднимите их к груди, зафиксируйте положение руками. Следите, чтобы поясница прислонялась к поверхности. Останьтесь ненадолго в этом положении, вернитесь в исходное и повторите упражнение.
  2. Примите исходное положение как в предыдущем упражнении, согните в колене одну ногу, обхватите ее руками и зафиксируйте рядом с грудью на несколько секунд, опустите. Повторяйте процедуру с другой ногой.
  3. Встаньте на колени, согните спину и опустите голову вниз, затем аккуратно и постепенно поднимите ее и запрокиньте назад. Спина в это время должна прогнуться.

При появлении болей в области крестца и поясницы категорически запрещаются тяжелые физические нагрузки и резкие движения.

Чтобы ускорить лечение, необходимо обеспечить организм правильным питанием, витаминами и микроэлементами, особенно важен кальций. Врачи советуют разнообразить рацион питания фруктами, овощами, сухофруктами, кисломолочными продуктами, орехами и зеленью.

Информация для женщин

У женщин боли в пояснично-крестцовой области могут возникать по нескольким причинам. Неприятные ощущения иногда появляются во время менструации, они носят ноющий характер и слабо локализованы, боли могут распространяться на ноги. Это связано с напряжением маточно-крестцовых связок. Процесс не требует лечения, после менструации дискомфорт исчезнет.

Однако не стоит ждать и терпеть, если появились резкие боли с левой или правой стороны от крестца. Неприятные ощущения слева - симптом подвижности межпозвонковых диском крестца и гинекологических заболеваний, они сопровождаются запорами, заболеваниями сердца и легких, а боли справа от крестца могут вызвать проблемы с кровообращением, желудком или воспалением половой системы.

Если у женщины появились резкие боли в области крестца, нужно незамедлительно обратиться к специалисту, это может быть симптомом рака тела или шейки матки.

Боли в пояснично-крестцовом отделе могут мучить и во время беременности, так как в некоторых положениях плод вызывает сильное напряжение мышц.

Крестец - это особая треугольная кость, находящаяся в основании позвоночника. Она состоит из 5 сросшихся между собой позвонков. Среди всех болезненных проявлений в позвоночнике боли в крестце, отдающие в ноги, обычно характеризуются как самые сильные.

К сожалению, у женщин подобная патология (именуемая в медицине сакродинией) встречается намного чаще, чем у мужчин. Как считают исследователи, это связано с тем, что мышечная ткань у представительниц прекрасного пола слабее мужской, а во время беременности, например, нагрузки на позвоночник оказываются довольно сильными.

Как точно определить, где болит

Прежде чем мы перейдем к описанию симптомов разных недугов, вызывающих такого рода дискомфорт, нужно учесть одну немаловажную деталь. Не нужно путать отдающие в ноги, с болью в поясничном Как дифференцировать схожие ощущения?

Для этого попробуйте себя обследовать. Сильно надавливайте кулаком или пальцами на остистые отростки описываемой кости, не пропуская и промежутков между ними. В случае если крестец здоров, то дополнительных болевых ощущений от такого обследования не должно быть. Еще один признак наличия проблем с основанием позвоночника - невозможность лежать на спине, особенно на твердой поверхности.

Причины возникновения болей в крестце

Сильная боль в крестце, отдающая в ногу, может быть вызвана разными причинами:

  • травмами, вследствие которых происходит смещение тазовых и, как следствие, крестцовых костей позвоночника;
  • наличием у пациента остеохондроза;
  • тромбофлебитом тазовых и подвздошных вен;
  • стафилококковой инфекцией или туберкулезом;
  • серьезными нарушениями обмена веществ;
  • развитием злокачественных или доброкачественных опухолей;
  • гинекологическими проблемами (например, неправильным расположением матки);
  • наличием хронического простатита у мужчин;
  • расширением сигмовидной кишки;
  • а также сильными психоэмоциональными нагрузками (такие боли характеризуют как психогенные).

Из всего перечисленного становится понятно, что рассматриваемый нами болевой синдром - это всегда лишь один из признаков какой-либо патологии, имеющейся у пациента. А значит, при его появлении нужно обязательно обратиться к врачу для детального обследования и постановки точного диагноза.

Симптомы остеохондроза

Теперь мы подробнее рассмотрим, как проявляются заболевания, основным симптомом которых оказалась описываемая боль. Одной из причин, вызывающих ее, может оказаться остеохондроз. И, как правило, боли в области крестца, отдающие в ногу - это не единственный признак данной патологии. Названное заболевание проявляется ощущением сильного напряжения и скованности в спине, покалыванием и онемением нижних конечностей в области стопы и голени. У пациента возникают проблемы при попытке наклониться.

Усиление болей может вызвать и межпозвоночная грыжа, возникающая как следствие остеохондроза. В таком случае боль может отдавать в и в обе или одну нижнюю конечность. А особенно сильно этот симптом проявляется в первой половине дня, стихая к вечеру.

Симптомы смещения костей в крестцовой области

Еще одной причиной, вызывающей боль в основании позвоночника, может оказаться смещение костей в крестцовой области влево или вправо. Такая патология в медицине определяется как нарушение функций крестцово-подвздошного сочленения.

В том случае, когда смещение происходит в правую сторону, пациента беспокоят боли в крестце, отдающие в правую ногу (такая иррадиация вызывается нарушением кровообращения в конечности). Они часто сопровождаются судорогами и болью в мышцах.

Кроме этого, у человека заметно ухудшается работа печени и ЖКТ (появляется тяжесть в желудке, нарушается пищеварение, в результате больной страдает постоянными поносами), снижается и общий тонус. Пациенты часто при этом теряют в весе, а у женщин развиваются гинекологические патологии.

При левостороннем смещении у людей наблюдается не только боль в крестце, отдающая в левую ногу, но и нарушения работы сердца и легких (результат - частые простудные заболевания). Кроме того, для названной патологии характерна прибавка лишнего веса у пациента и склонность к постоянным запорам.

Проявления тромбофлебита тазовых и подвздошных вен

Иногда в результате воспалительных процессов в органах малого таза, хирургического вмешательства или в послеродовом периоде у пациентов может развиться осложнение в виде тромбофлебита малого таза. Часто он является следствием распространения этого заболевания с нижних конечностей.

К симптомам, представляющим его клиническую картину, можно отнести в некоторых случаях и болезненные ощущения в области мочевого пузыря, влагалища и поясницы. Например, больные могут жаловаться, что боль в крестце слева отдает в ногу, или что в конечности появилось ощущение ползающих мурашек.

В связи с обильным разветвлением венозной сети патологический процесс часто захватывает обе стороны, и у пациента наблюдаются отеки обеих ног и расширение в них вен.

Проявления сакродинии на фоне заболеваний органов таза

Иррадиация крестцовой боли в нижние конечности происходит и в случае некоторых заболеваний тазовых органов.

Так, наличие хронического простатита у мужчин может проявляться не только частым мочеиспусканием, ощущением жжения и снижением потенции - пациенты часто жалуются на то, что у них с одной стороны ноет и болит крестец и отдает в ногу (как правило, в противоположную сторону). Нередко боль охватывает и наружные половые органы, появляется в прямой кишке или в надлобковой области. Она может оказаться и едва выраженной, и настолько сильной, что лишает сна.

Кстати, нередко в случае, когда болевые ощущения локализуются в крестцовом отделе, мужчины безуспешно пытаются лечить себя домашними средствами, думая, что у них радикулит.

А женщин крестцовая боль может беспокоить во время менструаций. Она при этом имеет слабую локализацию и обладает свойством иррадиировать в нижние конечности. Ее источником в данном случае являются крестцово-маточные связки.

У некоторых же представительниц слабого пола матка отклонена назад и располагается так, что, увеличиваясь перед менструацией, давит на нервные окончания в районе крестца. Это вызывает сильную боль, которая распространяется и на низ живота, и на поясницу.

Диагностирование крестцовых болей

Если человек регулярно испытывает боли в крестце, отдающие в ноги, ему следует обязательно показаться невропатологу, травматологу, ортопеду, урологу или гинекологу для точного определения основного заболевания.

Чтобы поставить правильный диагноз и понять, что же именно вызвало названный синдром, врачу необходимо выяснить, связаны ли ощущения пациента с патологией именно в данной кости, или же они являются следствием какого-то отдельного заболевания. С этой целью проводится осмотр и подробный опрос больного. А для уточнения данных, как правило, используют рентген и компьютерную томографию, позволяющую исключить или подтвердить наличие опухолей, а также предметно рассмотреть состояние тазовых костей и крестцового отдела позвоночника. Для женщин лучшим способом диагностики (при наличии гинекологических проблем) являются результаты МРТ-исследования.

Лечение

Понятно, что в случаях, когда болит крестец и отдает в ногу, так же, как и при болях в этой области без иррадиации, в первую очередь следует устранить основное заболевание. Вместе с ним уйдет и изматывающий симптом.

Но если пациент пребывает в таком состоянии, что ему требуется дополнительное обезболивание, врачи назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (например, «Диклофенак») в виде таблеток и внутривенных инъекций. В некоторых случаях эффективным оказывается применение Последние представляют собой введение определенных препаратов («Новокаин», «Лидокаин», «Кеналог» и т. п.) в позвоночный канал, полость подвздошного сустава, а также в мышц, окружающих пораженную область.

Еще одним способом, которым снимается отдающая в ногу, является иглоукалывание и массаж, которые позволяют восстановить нормальное положение органов таза, если было обнаружено смещение, снять напряжение в мышцах, а также нормализовать кровообращение и отток лимфы.

При любых болях в районе крестца врачи запрещают больному делать резкие движение и подвергаться тяжелым физическим нагрузкам. Для того чтобы укрепить костный и мышечный аппарат, больной должен полноценно питаться, получая полный объем витаминов и минералов. В рационе каждого пациента обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, орехи, овощи и фрукты.

Чтобы уменьшить боли в крестце, отдающие в ноги, и любой другой дискомфорт в этой области, пациенту рекомендуют носить полужесткий крестцово-поясничный корсет. Он несколько ограничивает движения позвоночника в названном отделе, обеспечивая ему, таким образом, покой и способствуя выздоровлению.

Корсет подбирается строго по размеру, что позволяет его носить под одеждой на работу (и в домашних условиях) до тех пор, пока боль не исчезнет. Но его применение обязательно должно быть оговорено с лечащим врачом. Будьте здоровы!