Бетаметазон раствор для наружного применения. Мазь бетаметазон: инструкция по применению

В каких целях используют наружное средство «Бетаметазон» (мазь)? Инструкция по применению медикамента, показания к его использованию будут рассмотрены в данной статье. Помимо этого, мы поведаем вам о том, есть ли у данного препарата аналоги, побочные реакции и противопоказания. Также вашему вниманию будут представлены отзывы пациентов об этом средстве, информация о его составе и свойствах.

Состав, описание и упаковка препарата

Какие вещества содержит в себе средство «Бетаметазон» (мазь)? Инструкция по применению гласит, что действующим компонентом данного препарата является бетаметазона дипропионат. Также он включает в свой состав и такие вспомогательные элементы, как вода, имидомочевина, разведенная, метилпарабен, моногидрат дигидрофосфат натрия, минеральное масло, цетостеариловый эфир макрогола, глицерин, диметикон 350, парафин белый, цетостеариловый спирт и пропиленгликоль.

Рассматриваемый медикамент имеет однородную консистенцию белого цвета. Мазь продается в тубах по 15 г, которые помещаются в упаковки из картона.

Фармакодинамика наружного препарата

Что представляет собой такое наружное средство, как «Бетаметазон» (мазь)? Инструкция, прилагаемая к этому препарату, гласит, что он относится к синтетическим кортикостероидам (гормонам коры надпочечников).

Медикамент способен оказывать противовоспалительное воздействие. Он блокирует выход противовоспалительных медиаторов к области воспаления и лизосомальных ферментов в межклеточное пространство, а также миграцию лейкоцитов.

Что еще можно сказать о препарате «Бетаметазон»? Мазь подавляет фагоцитоз, останавливает развитие отечности в очаге воспаления и ослабляет проницаемость сосудов.

Свойства лекарственного средства

Какими свойствами обладает препарат «Бетаметазон» (мазь)? По своему воздействию на кожные покровы его эффект превышает таковой от «Гидрокортизона». Кроме того, данное средство имеет большое сходство с «Преднизолоном».

Согласно инструкции, рассматриваемая нами мазь способна снижать уровень воспалительной жидкости в тканях, а также улучшать их микроциркуляцию.

Данный препарат обладает противоаллергическими свойствами. Его действующий элемент ускоряет лечебный процесс и замедляет побочные реакции. Также следует отметить, что вспомогательные вещества, входящие в состав медикамента, хорошо смягчают кожные покровы и способствуют удалению их огрубевших частиц.

Что касается терапевтического лечения, препарат «Бетаметазон» (мазь) идеально подходит для людей с сухой кожей. Это связано с тем, что после нанесения медикамент образует водоотталкивающий и защитный слой на покровах.

Фармакокинетика наружного препарата

Всасывается ли медикамент «Бетаметазон» (мазь)? Отзывы специалистов гласят, что при местном использовании препарата в лечебных дозировках его всасывание малозначительно и составляет примерно 13-14 %. При этом реагирование с белками составляет 64 %.

Препарат трансформируется в печени. Он выводится в виде метаболитов, в основном через почки. Также незначительно медикамент выводится вместе с желчью.

При наличии воспалительного процесса и повреждений кожных покровов, а также в случае использования процесс всасывания бетаметазона улучшается.

Показания к применению

Когда назначают такой наружный препарат, как «Бетаметазон» (мазь)? Инструкция по применению для детей и взрослых гласит, что это средство активно используется с целью уменьшения воспалительных процессов при дерматитах и экземе, включая плоский красный лишай, фотодерматит, нейродермит, узловое пруриго, типа, претибиальную микседему и эритродермию.

Также следует отметить, что рассматриваемый медикамент нередко применяют для терапии псориаза, который развивается в волосистой области головы, и других видов этого заболевания (кроме бляшкового обширного).

Противопоказания к применению

Известно ли вам о том, в каких случаях нельзя наносить на кожу препарат «Бетаметазон» (мазь)? Инструкция по применению (аналоги этого средства имеют похожую аннотацию) информирует пациентов о том, что лекарство запрещается использовать при наличии вирусных, грибковых и бактериальных поражений кожи, а также при кожных признаках сифилиса, периоральном дерматите, туберкулезе кожи, варикозной болезни, угревой сыпи, бляшковом псориазе, генитальном или перианальном зуде, розацее и реакциях на коже после осуществления вакцинации.

Наружное средство «Бетаметазон»: инструкция по применению

Мазь (отзывы о ней будут представлены ниже) используют только локально. Причем схема дозирования этого средства должна разрабатываться узким специалистом в индивидуальном порядке.

Согласно инструкции, данный препарат необходимо наносить (тонким слоем) на пораженную зону кожных покровов, осторожно втирая подушечками пальцев. Делать это следует дважды в день.

После того как появятся признаки улучшения состояния пациента, кратность использования медикамента может быть снижена до 1 раза в день.

Длительность терапии таким препаратом определяется врачом и зависит от скорости исчезновения воспалительного процесса, прекращения зуда и очищения кожи. Кроме этого, продолжительность лечения зависит от вида и тяжести заболевания.

Как правило, курс терапии мазью «Бетаметазон» продолжается не более 2 недель. Если необходимо, то через 21 день отдыха лечение можно повторить.

Что касается лечения пациентов, у которых наблюдается поражение кожи лица, и детей, заметим, что в данном случае курс должен составлять не более 5 суток.

Передозировка

Наблюдались ли случаи передозировки рассматриваемым средством? При долговременном использовании местного препарата на обширных поверхностях кожных покровов могут проявляться системные побочные реакции, характерные для глюкокортикостероидов (например, подавление системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники с развитием гиперкортицизма и

Для устранения таких признаков используют симптоматическое лечение, а при необходимости проводят и корректировку электролитного баланса.

Побочные реакции

При долговременном или неправильном использовании (при частом или в повышенных дозировках) наружного препарата «Бетаметазон» у пациента могут возникнуть нежелательные реакции со стороны кожных покровов. К таким побочным эффектам относят ощущения зуда, сухость, жжение и раздражение.

Также на фоне использования данного средства у человека появляется акне, фолликулит, гипертрихоз, гипопигментация, контактный дерматит, гиперпегментация, мацерация кожи, вторичная инфекция, потница, атрофия кожи, телеангиоэктазии и стрии.

Нельзя не сказать и о том, что рассматриваемый препарат способен вызывать нежелательные реакции системного характера. К ним относят понижение терпимости к углеводам, а также подавление работы надпочечников. Кстати, у детей последняя патология проявляется задержкой роста, усилением внутричерепного давления, снижением веса, выбуханием родничка, уменьшением количества кортизола в крови, отеком глазного нерва и головной болью.

Особые указания

О каких особенностях препарата необходимо знать, прежде чем начинать терапию?

Согласно инструкции, такое средство ни в коем случае нельзя использовать в офтальмологии. Также нельзя допускать попадания медикамента на кожу век и в глаза. В ином случае имеется высокий риск развития глаукомы, катаракты, герпетической и грибковой инфекции.

У пациентов с псориазом использование мази «Бетаметазон» может ухудшить течение этого заболевания.

Как известно, область паха и подмышечные впадины в большей степени склонны к образованию стрий. Применение наружного средства в этих зонах не должно быть продолжительным.

Если у больного наблюдаются суперинфекции, то наряду с мазью ему должны быть назначены и другие противогрибковые или антибактериальные препараты (в зависимости от происхождения болезни).

По возможности следует избегать нанесения мази на волосистую часть головы.

При лактации и беременности применение рассматриваемого медикамента допустимо, но лишь по строгим показаниям и с учетом возможных рисков.

Препарат «Бетаметазон» (мазь): аналоги

Аналогами данного средства выступают следующие препараты: «Акридерм», «Целестодерм-В», «Бетазон», «Содерм», «Белодерм Экспресс», «Бетаметазона дипропионат», «Бетлибен», и «Бетаметазона валерат».

В современном мире под действием факторов окружающей среды, вследствие снижения иммунитета, применения недоброкачественных косметологических средств и других причин возросло количество кожных заболеваний.

Данную проблему стоит решать при ее возникновении, так как запущенное заболевание может принять тяжелую форму или даже хроническое течение. Сегодня широкое использование в дерматологии имеет мазь Бетаметазон – противозудная, снимающая воспаление и проявления аллергии. Бетаметазон мазь: инструкция по применению – основная тема данной статьи.

Бетаметазон останавливает перемещение лейкоцитов, освобождения ферментов лизосом и медиаторов воспалительного процесса в патологической основе. При этом подавляется фагоцитоз, снижается проникновенность сосудистых стенок, что не дает возможности образоваться отеку.

Основным действующим веществом мази Бетаметазон является бетаметазона дипропионат. Выпускается препарат в тубе по 15 грамм. Так как лекарственное средство может представлять опасность для детей, то хранить его стоит в недосягаемых местах.

Фармакокинетика Бетаметазона

Во время местного нанесения в терапевтических стандартных дозах, препарат всасывается в кровь всего на 13-15%, а распадается в печени. Выводится фармакологическое вещество с составе метаболитов почками, только небольшой процент выходит с желчью. Бетаметазон мазь при намазывании на кожу, имеющую повреждения, раны всасывается быстрее, а также такой процесс возможен при наложении окклюзионных повязок.

Применение Бетаметазона

Мазь назначают для снижения активности реакций воспаления дерматозов, не резистентных к терапии глюкокортикоидами. К ним относят: дерматиты и экземы всех типов, фотодерматит, нейродермит, плоский красный лишай, дискоидная красная волчанка, пруриго узловое, некробиоз липоидный, претибиальная микседема, эритродермия. Препарат показывает хорошие результаты при излечении пациентов с любой разновидностью псориаза (кроме бляшечного).

Применение мази

Мазь предназначена для местного нанесения. Доза лекарства подбирается индивидуально для каждого пациента. Связана она со степенью выраженности патологического процесса, площади поврежденного участка кожного покрова и особенностей организма. Препарат наносится небольшим слоем на пострадавший от заболевания участок дважды в день, аккуратно втирая круговыми движениями. При положительной динамике течения заболевания частотность применений возможно снизить до единоразового. Бетаметазон мазь, инструкция которого свидетельствует о различной продолжительности лечебного курса. Он зависит от своевременного начала терапии, степени выраженности процесса, индивидуальной переносимости препарата, наличия сопутствующих патологий и многого другого. Сроки лечения определяет врач. В среднем они колеблются от 1 до 2 недель. Максимально применять мазь можно 3 недели, промежуток между курсами составляет 20 суток. Курс терапии для больных с поражением тканей лица и для детей не может превышать пяти дней. Запрещено использовать мазь Бетаметазон для лечения офтальмологических патологий.

Побочные проявления при использовании Бетаметазона

С проявлений кожных покровов при длительном лечении в виде аппликаций могут возникнуть жжение, свербеж, сухость, раздраженность кожи, гипертрихоз, фолликулит, гипопигментация, акне, гиперпигментация, контактный аллергический дерматит, потничка, мацерация кожи и вторичные заболевания.

Во время использования лечебного препарата длительнее максимально установленного срока (3 недели), могут развиваться атрофические явления кожных покровов, телеангиоэктазий, стрий. Наиболее часто эти осложнения возникают на лице.

У ряда больных при излечении могут возникать незапланированные явления в виде системных патологических реакций. Часто угнетается функционирование коры надпочечников, к углеводам снижается толерантность, развивается синдром Иценко-Кушинга. Поражение коры надпочечников у малышей появляется намного чаще, нежели у старших и грозит задержкой развития, повышением внутричерепного давления, признаками внутричерепной гипертензии (выбухание родничков, отек зрительных нервов, головные боли), понижением массы тела, может снижаться величина кортизола в крови и мочевых выделениях.

Противопоказания к использованию Бетаметазона

Бетаметазон является лекарственным препаратом, который противопоказан при стартовых грибковых, бактериальных и вирусных повреждениях кожи, угревой болезни кожи, ответных реакциях кожных покровов на вакцинацию. Также при кожных симптомах у больных туберкулезом, сифилисом, варикозным расширением вен. Противопоказанием считается пероральный дерматит, генитальное, перианальное зудение, бляшковые псориатические поражения, при персональной непереносимости любого из составляющих препарата.

Действие Бетаметазона на протекание беременности

Безвредность местных глюкокортикостероидов для беременных не определена. Разрешено употребление препаратов предоставленной группы только в эпизодах, когда полезность для организма матери превосходит потенциальную опасность для малыша. Даже при необходимости назначения Бетаметазона беременным, срок его использования должен быть сведен к минимуму, а терапевтическая доза быть самой наименьшей. В период лактации запрещено использовать мазь Бетаметазон для кожных покровов молочных желез. Использование на иных кожных участках возможно исключительно по показаниям доктора в экстренных эпизодах и после оценивания пользы для мамы, а рисков для зародыша.

Возможные проявления передозировки

Долгое применение Бетаметазона в значительных дозах на обширных кожных поверхностях сможет породить системные побочные явления, присущие глюкокортикостероидным препаратам. К ним относятся: угнетенность работы гипофизарно — гипоталамо-надпочечниковой системы с возникновением недостаточности желез надпочечников, проявлению признаков гиперкортицизма, синдрома Иценко-Кушинга. Во время проявления данных симптомов производится симптоматическое лечение, коррекция баланса электролитов. Бетаметазон отменяется постепенно, резкий отказ от препарата запрещен. Это может спровоцировать более серьезные проявления патологических состояний.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Препарат наносят тонким слоем на пораженную поверхность кожи 1-3 раза в супси в зависимости от тяжести состояния. В большинстве случаев для достижения эффекта достаточно нанести 1 -2 раза в сутки. Частоту нанесения определяет врач соответственно степени тяжести заболевания. После достижения терапевтического эффекта следует уменьшить частоту применения препарата или перейти на менее активный кортикостероид для местного применения и продолжать поддерживающую терапию с постепенной отменой препарата. Если состояние не улучшается или ухудшается в течение 2-4 недель терапии, необходимо провести повторное обследование и пересмотреть лечение. Непрерывное применение лекарственного средства не должно превышать 4 недель.

Побочное действие

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.
Со стороны эндокринной системы: супрессия гипоталамо-гипофизарно-надпочечной системы с развитием вторичной недостаточности надпочечных желез, симптоматика гиперкортицизма, синдром Иценко-Кушинга.
Со стороны системы кожи и ее придатков: раздражение, жжение, зуд, сухость кожи, местные атрофические изменения, а именно - истончение кожи, возникновение стрий и трещин, фолликулит, гипертрихоз, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит.
При применении препарата для лечения детей, а также при продолжительном применении на больших участках кожи возможно развитие системных побочных явлений, характерных для глюкокортикостероидов.
Побочные реакции могут чаще возникать при применении окклюзионных повязок.
В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

Случаи передозировки не регистрировались. Однако продолжительное применение чрезмерных доз препарата, особенно у детей, может привести к супрессии гипоталамо- гипофизарно-надпочечниковой системы с развитием вторичной недостаточности надпочечников и появлением симптомов гиперкортицизма, включая синдром Иценко- Кушинга. При передозировке показано симптоматическое лечение. При необходимости проводят коррекцию электролитного баланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействия крема Бетаметазон-Дарница с другими препаратами не выявлено, однако препарат не рекомендуется применять одновременно с другими мазями или кремами, в частности, содержащими анионные поверхностно-активные вещества, которые инактивируют действие цетилпиридиния хлорида. В случаях, когда можно предположить системную абсорбцию бетаметазона валерата, необходимо помнить, что при его совместном применении с сердечными гликозидами их действие усиливается; с диуретиками - увеличивается выведение калия; с гипогликемическими препаратами, пероральными антикоагулянтами - наблюдается ослабление их действия; с нестероидными противовоспалительными препаратами - повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта.

Особенности применения

Использовать препарат следует короткими курсами и только для лечения обострения, но не для профилактики.
Препарат применять в наименьшей дозе и на минимально короткий срок, необходимый для достижения нужного терапевтического эффекта.
Для предотвращения воздействия на здоровые ткани желательно, чтобы участок кожи, на которую наносят препарат, не превышал размер пораженной зоны.
Максимально допустимая площадь кожного покрова, обрабатываемого лекарственным средством, не должна превышать 20 % поверхности тела.
Лечение следует проводить под контролем врача. В процессе лечения необходим контроль окулиста и контроль артериального давления.
Не допускать попадание препарата на волосистую часть головы, слизистые оболочки, в глаза, а также не следует наносить крем на кожу вокруг глаз, поскольку при этом возможно развитие глаукомы, катаракты, грибковых инфекций глаз и обострение герпетической инфекции.
Не рекомендуется применение крема на Крем не применяют для лечения трофических язв.
Не рекомендуется применение лекарственного средства на коже лица более 5 дней, поскольку кожа лица более чувствительна к развитию атрофических изменений, возможно возникновение розацеа, периорального дерматита, акне.
Не рекомендуется применение препарата в течение длительного времени, на больших участках кожи, кожные складки, а также применение под окклюзивными повязками в связи с риском возникновения побочных эффектов со стороны эндокринной системы. При появлении симптомов угнетения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы необходимо отменить применение препарата.
В период лечения не следует проводить вакцинацию против оспы или другие штдм иммунизации вследствие иммунодепрессивного действия глюкокортикостероидов. Препарат применять с осторожностью пациентам с сахарным диабетом.
Препарат применять с осторожностью при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ - инфицирование).
Препарат применять с осторожностью пациентам с псориазом вследствие вероятности рецидива болезни, развитии толерантности, риска генерализации пустулезного псориаза и развития локальной или системной токсичности вследствие нарушения барьерной функции кожи. Следует внимательно наблюдать за пациентом с псориазом в случае применения топических кортикостероидов.
Применение глюкокортикоидов может изменять внешний вид некоторых кожных поражений, что затрудняет постановку диагноза.
При возникновении раздражения кожи или появлении признаков повышенной чувствительности в связи с применением препарата лечение следует прекратить и подобрать пациенту адекватную терапию.
В случае развития грибковой или бактериальной суперинфекции кожи необходимо дополнительное применение противогрибкового или антибактериального средства.
При наличии в анамнезе указания на психоз высокие дозы препарата применять под строгим наблюдением врача.

Спасибо

Что за препарат – бетаметазон?

Бетаметазон – это лекарственный препарат, который действует на уровне иммунной (защитной ) системы организма и обладает выраженным противовоспалительным , противоаллергическим и иммунодепрессивным (угнетающим активность иммунной системы ) эффектом.

В нормальных условиях каждый человек обладает собственным иммунитетом . Основной функцией иммунной системы является защита организма от вторжения любых чужеродных агентов. Этими агентами могут быть микроорганизмы (вирусы , бактерии , патогенные грибы ), чужеродные клетки (например, клетки крови, переливаемые от одного человека к другому ) и так далее. Более того, иммунная система обладает способностью распознавать и уничтожать собственные клетки организма, которые представляют для него угрозу (например, опухолевые клетки ).

При появлении в крови чужеродного агента он тут же контактирует с клетками иммунной системы (которые присутствуют практически во всех тканях, в том числе и в крови ). Это запускает иммунную реакцию, нормальным исходом которой является полное уничтожение данного агента. В то же время, стоит отметить, что в некоторых случаях иммунная реакция организма может становиться ненормальной, чрезмерно выраженной, что может наносить вред многим тканям и органам. Более того, существуют некоторые заболевания иммунной системы, при которых она начинает «атаковать» нормальные клетки собственного организма, также приводя к поражению внутренних органов. Чтобы подавить активность иммунитета в подобных ситуациях, применяется препарат бетаметазон (или его аналоги ).

Бетаметазон – это глюкокортикостероид (гормональный препарат ) или нет?

По своей структуре бетаметазон схож с глюкокортикостероидами – гормонами , в норме выделяемыми в кровь надпочечниками (железами, которые у человека располагаются над почками и вырабатывают целый ряд гормональных веществ ). Глюкокортикостероиды регулируют обмен веществ в организме, обеспечивают приспособление организма к изменениям окружающей среды, а также регулируют деятельность иммунной системы, оказывая на нее угнетающее действие. Именно последняя функция бетаметазона (и других глюкокортикостероидных препаратов ) используется для лечения патологий иммунной системы.

Механизм действия бетаметазона

Как следует из вышесказанного, бетаметазон угнетает выраженность иммунных реакций организма, тем самым, устраняя их клинические (внешние ) проявления. Также данный препарат обладает и другими системными эффектами, что позволяет использовать его для лечения различных патологических состояний.

Лечебное действие бетаметазона обусловлено:

  • Противовоспалительным эффектом. При проникновении в организм чужеродного агента клетки иммунной системы мигрируют к нему в большом количестве, выделяя при этом в окружающие ткани множество биологически-активных веществ (БАВ ). Именно эти вещества обуславливают развитие и прогрессирование воспалительного процесса. Бетаметазон угнетает миграцию данных клеток к очагу воспаления, а также блокирует высвобождение БАВ из них.
  • Противоотечным эффектом. Выделяющиеся в очаге воспаления биологически-активные вещества действуют на кровеносные сосуды пораженной области, приводя к их расширению. В результате этого жидкая часть крови выходит из сосудистого русла в межклеточное пространство, что и приводит к развитию отеков. Блокируя выделение БАВ, бетаметазон устраняет отечность тканей в очаге воспаления, а также отечность слизистых оболочек во всем организме при системных воспалительных процессах или аллергических реакциях.
  • Противоаллергическим эффектом. Развитие аллергических реакций также обусловлено активностью иммунной системы. При попадании в организм аллергена (вещества, на которое у человека аллергия ) происходит быстрая активация клеток иммунной системы, что проявляется выраженными системными эффектами (отеком слизистых оболочек, слезотечением , нарушением дыхания из-за отека слизистой оболочки дыхательных путей, кожным зудом и так далее ). Блокируя активность иммунитета, бетаметазон позволяет устранить вышеперечисленные симптомы, а также предотвратить их появление в течение последующих часов или дней.
  • Противозудным эффектом. Зуд (жжение, раздражение в области определенного участка тела ) может появляться при множестве воспалительных или аллергических реакций. Причиной возникновения зуда является биологически активное вещество гистамин, выделяющееся их иммунных клеток. Гистамин воздействует на чувствительные нервные окончания в коже, что ощущается человеком как зуд. Блокируя выделение гистамина, бетаметазон устраняет данное неприятное ощущение.
  • Противошоковым эффектом. Шок – это патологическое состояние, возникающее на фоне тяжелого течения различных заболеваний (инфекции , отравления , травмы , массивной кровопотери и так далее ). Одним из основных проявлений шока является выраженное снижение артериального давления , что может стать причиной потери сознания или даже привести к смерти человека. Бетаметазон стимулирует выработку катехоламинов (адреналина и норадреналина ), которые способствуют повышению артериального давления. Также данный препарат активирует обменные процессы в печени , в результате чего ускоряется процесс выведения различных токсинов из организма.

Формы выпуска, состав и аналоги бетаметазона

Бетаметазон можно вводить внутривенно или принимать внутрь, если нужно достигнуть системного противовоспалительного эффекта (то есть на уровне всего организма ). В то же время, препарат можно использовать наружно, нанося на кожные покровы или слизистые оболочки. В данном случае лечебное действие будет проявляться только в области применения препарата, в то время как системные явления и побочные реакции будут минимальными.

Бетаметазон выпускается в виде:
  • мази;
  • крема;
  • раствора для уколов;
  • таблеток;
  • лосьона;
  • спрея;
  • капель.

Бетаметазон мазь (крем )

Препарат выпускается в специальных тюбиках по 15, 20 или 30 мг, содержащих 0,1% или 0,5% мазь бетаметазона. В мазях используется особая форма препарата, которая легко проникает через эпидермис (поверхностный слой кожи ) в более глубокие кожные слои. Достигнув очага воспаления, препарат угнетает активность иммунных клеток, в результате чего стихают все признаки воспалительной реакции. В то же время, стоит отметить, что при нанесении на кожные покровы препарат практически не поступает в системный кровоток, в результате чего системные побочные реакции наблюдаются крайне редко.

Помимо основного активного компонента (бетаметазона ), в подобных мазях используются и другие вещества (вазелиновое масло, спирты, очищенная вода и так далее ), которые придают медикаменту нужную форму, а также облегчают процесс его нанесения на кожу и проникновения в более глубокие ее слои.

Бетаметазон ампулы с суспензией/раствором для инъекций (уколов )

Для системного введения препарата используют растворы или суспензии (жидкость, в которой частицы вещества находятся во взвешенном состоянии ), которые выпускаются в специальных ампулах.

Раствор бетаметазона выпускается в ампулах по 1 мл, в каждой из которых содержится по 4 мг бетаметазона дипропионата (данная форма вещества полностью растворима в воде ). Препарат продается в специальных упаковках, каждая из которых содержит по 5 или 10 ампул. Раствор предназначен для внутривенного или внутримышечного введения.

В отличие от раствора, суспензия содержит сразу два активных вещества (то есть 5 мг бетаметазона дипропионата и 2 мг бетаметазона фосфата ). Последний активный компонент нерастворим в воде, поэтому его микрокристаллические частицы находятся в ампуле во взвешенном состоянии. Выпускается препарат также в ампулах по 1 мл, по 5 ампул в упаковке. Вводить его можно внутримышечно, в полость пораженных суставов или внутрикожно. Строго запрещается вводить суспензию бетаметазона внутривенно, так как входящие в состав препарата компоненты могут вызвать поражение кровеносных сосудов и развитие тяжелых побочных явлений.

Бетаметазон таблетки

Для приема внутрь препарат выпускается в виде белых таблеток, каждая из которых содержит 0,5 мг бетаметазона. Таблетки выпускаются в специальных упаковках по 30, 100 или 500 штук в каждой. Назначать таблетки рекомендуется в том случае, когда требуется длительное (в течение нескольких недель или месяцев ) и непрерывное лечение системных заболеваний иммунной системы гормональными препаратами.

Бетаметазон лосьон

Лосьон – это жидкость, водно-спиртовой раствор, в котором содержится активное вещество. Содержащие бетаметазон лосьоны выпускаются под различными торговыми названиями и могут содержать дополнительные активные компоненты. Предназначены они для наружного применения (то есть для нанесения на кожу ) в тех случаях, когда необходимо нанести небольшую концентрацию активного вещества на относительно большую поверхность тела (например, на все лицо, на волосистую часть головы, на руки и другие участки туловища ). Содержащийся в лосьоне бетаметазон также очень быстро проникает через кожный барьер, угнетая воспалительные процессы в кожных покровах.

Лосьоны выпускаются в специальных герметичных флаконах, в которых содержится уже готовое к использованию вещество.

Бетаметазон спрей

Препарат представляет собой раствор бетаметазона, который содержится в специальных флаконах, оснащенных насадкой-распылителем. С помощью данной насадки вещество можно равномерно наносить (распылять ) на пораженные участки кожи, что обеспечивает быстрое и комплексное противовоспалительное действие. Назначается препарат при различных воспалительных заболеваниях кожных покровов.

Бетаметазон капли глазные, ушные и для носа

Бетаметазон в виде капель можно использовать при воспалительных заболеваниях глаз, носа или ушей. При попадании на слизистые оболочки данных органов препарат снижает выраженность воспалительных процессов, устраняет отечность тканей, а также повышенную слезоточивость, ринорею (выделение большого количества слизи из носа ) и другие признаки воспаления.

Торговые названия бетаметазона (дипроспан, акридерм, целестодерм, белодерм, бетаметазон-нортон )

Бетаметазон сам по себе является активным веществом, которое может быть включено в состав различных лекарственных препаратов (как самостоятельно, так и в комбинации с другими действующими веществами ). На сегодняшний день данный препарат выпускается под множеством торговых названий и в виде различных лекарственных форм.

Торговые названия бетаметазона

Форма выпуска

Торговые названия

Мази и крема

Белодерм

Бетлибен

Бетновейт

Растворы

Целестон

Бетаметазон-Нортон

Суспензии

Флостерон

Бетаспан депо

Таблетки

Целестон

Лосьоны

Белосалик лосьон (бетаметазон с салициловой кислотой )

Спреи

Белодерм экспресс

Капли

Бетновейт-Н

Аналоги бетаметазона (дексаметазон, клобетазол, беклометазон, мометазон )

На сегодняшний день существует несколько глюкокортикостероидных препаратов, которые обладают схожими с бетаметазоном эффектами (противовоспалительным, противоотечным, противозудным и так далее ). Данные аналоги могут применяться при отсутствии бетаметазона, а также при индивидуальной его непереносимости отдельными пациентами.

При необходимости бетаметазон можно заменить:

  • Дексаметазоном – препарат также выпускается в виде мазей и кремов, глазных или ушных капель, таблеток или растворов для внутривенного, внутримышечного или внутрисуставного (в полость сустава ) введения.
  • Клобетазолом – препаратом для наружного применения, назначаемым в виде кремов или мазей при воспалительных заболеваниях кожи.
  • Беклометазоном – препаратом, который выпускается в виде спреев (аэрозолей ) и используется для лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей.
  • Мометазоном – препаратом, выпускаемым в виде кремов, мазей или лосьонов и используемым для лечения воспалительных заболеваний кожи и носовых ходов.

Бетаметазон с гентамицином и клотримазолом

Как было сказано ранее, бетаметазон может входить в состав многих комбинированных медикаментов, содержащих также другие активные вещества. Указанный в данном случае препарат выпускается в виде мазей или кремов под торговыми названиями тридерм , акридерм ГК, канизон плюс.

В состав указанного препарата входят:

  • Бетаметазон – гормональный противовоспалительный препарат (его эффекты описаны ранее ).
  • Гентамицин – антибиотик широкого спектра действия, который эффективно борется с бактериальными инфекциями.
  • Клотримазол – противогрибковый препарат, уничтожающий патогенные грибы и предотвращающий их дальнейшее развитие в очаге инфекции.
Назначается препарат при бактериальных и грибковых поражениях кожи, сопровождающихся выраженным воспалительным процессом.

Бетаметазон с салициловой кислотой

Данный препарат выпускается в виде мазей под торговыми названиями дипросалик, редерм, акридерм СК, а также в виде лосьона (белосалик лосьон ). При нанесении на кожу входящая в состав препарата салициловая кислота размягчает, разрыхляет поверхностные слои кожных покровов, способствуя отделению омертвевших чешуек эпидермиса и более глубокому проникновению бетаметазона. Также салициловая кислота нормализует кислотность кожи в месте нанесения, тем самым, предупреждая развитие бактериальных или грибковых инфекций.

Назначается препарат при дерматозах (воспалительных заболеваниях кожных покровов ), сопровождающихся чрезмерной сухостью и шелушением кожи .

Бетаметазон с фузидовой кислотой

Фузидовая кислота – это антибактериальный препарат, тормозящий развитие различных патогенных бактерий. Применяется в комбинации с бетаметазоном в виде мазей для лечения экземы , дерматитов и других воспалительных заболеваний кожи, при которых снижаются защитные свойства кожных покровов и повышается риск развития бактериальной инфекции. Выпускается под торговым названием фуцикорт.

Существует ли шампунь с бетаметазоном?

Такого шампуня на самом деле не существует, так как бетаметазон – это лекарственный препарат, который производится только фармацевтическими компаниями в строго определенных лекарственных формах (перечислены ранее ). Использовать данный препарат для мытья волос нельзя. Если требуется наносить препарат на волосистую часть головы (например, при лечении псориаза ), следует использовать бетаметазон в виде лосьона, который нужно применять после мытья головы обычным шампунем.

Инструкция по применению бетаметазона

Использовать ту или иную лекарственную форму препарата следует только после внимательного прочтения прилагаемой к нему инструкции. Если после вскрытия упаковки инструкции в ней не обнаружено, препарат применять нельзя (его следует вернуть в аптеку ).

Показания и способы применения бетаметазона
В зависимости от того, какое заболевание нужно лечить, применяются те или иные лекарственные формы препарата.

Бетаметазон наружно (в виде лосьона, спрея, мази или крема ) назначается для лечения:

  • Атопического дерматита – воспалительного заболевания кожи, характеризующегося выраженным зудом (жжением ) в пораженной области.
  • Аллергических дерматитов – поражения кожных покровов при контакте с различными аллергенами.
  • Зуда – данный симптом может появляться при инфекционных или неинфекционных воспалительных заболеваниях кожи.
  • Фотоконтактного дерматита – поражения кожных покровов при воздействии прямых ультрафиолетовых лучей.
  • Радиационного дерматита – поражения кожи после облучения большой дозой радиации.
  • Псориаза – иммунного поражения кожных покровов, характеризующегося образованием бляшек, покрытых роговыми чешуйками.
  • Эритемы – выраженного покраснения определенного участка кожи, развивающегося в результате расширения поверхностных кровеносных сосудов.
  • Системной красной волчанки – аутоиммунного заболевания, при котором иммунная система атакует клетки собственного организма (одним из проявлений болезни является воспалительное покраснение кожи в области лица ).
Препарат нужно наносить на сухую, предварительно промытую (чистой водой без мыла ) кожу. На пораженный участок следует наносить тонкий слой мази или распылять небольшое количество спрея (нажимая 1 – 2 раза на специальную насадку-распылитель ). При лечении заболеваний волосистой части головы перед применением препарата рекомендуется промыть волосы с небольшим количеством шампуня. Втирать вещество не следует, так как механическое раздражение кожи может усилить выраженность воспалительного процесса и спровоцировать боль. Применять препарат нужно 1 – 2 раза в сутки (в зависимости от вида заболевания ). Курс непрерывного лечения обычно не превышает 4 недель.

Системно (в виде растворов, суспензий или таблеток ) бетаметазон назначается для лечения:

  • Туберкулеза нервной системы – предотвращает поражение нервный клеток иммунными реакциями, которые возникают в ответ на вторжение чужеродных агентов (микобактерий туберкулеза ).
  • Шока – препарат предотвращает снижение артериального давления, а также способствует обезвреживанию токсических веществ в печени.
  • Опухолей – бетаметазон угнетает выраженность иммунных реакций вокруг опухолевых клеток, тем самым, предотвращая повреждение здоровых тканей вокруг опухоли.
  • Опухолевых и аутоиммунных заболеваний крови – предотвращает повреждение здоровых клеток крови иммунными реакциями, а также замедляет процесс размножения опухолевых клеток.
  • Недостаточности коры надпочечников – в данном случае стероидные гормоны, которые в норме должны вырабатываться клетками коркового вещества надпочечников, вводятся в организм извне.
  • Заболеваний нервной системы – хореи, рассеянного склероза и других патологий, при которых возможно повреждение нервных клеток иммунными реакциями.
  • Ревматических заболеваний (ревматизма , ревматической лихорадки, ревматоидного артрита ) – бетаметазон снижает выраженность симптомов заболевания.
  • Бронхиальной астмы – заболевания, при котором чрезмерная активность клеток иммунной системы приводит к отеку слизистой оболочки дыхательных путей, тем самым, нарушая процесс дыхания.
  • Заболеваний кишечника – болезни Крона , неспецифического язвенного колита и других патологий, в развитии которых важную роль играет активация иммунной системы.
  • Воспалительных и аллергических поражений кожи – бетаметазон применяется в составе комплексной терапии (вместе с местным использованием препарата ).
  • Аллергических поражений различных органов – глаз, слизистой оболочки носа и так далее.
  • Синдрома отторжения трансплантата – патологического состояния, при котором иммунная система человеческого организма отторгает (атакует ) клетки пересаженного ему донорского органа (почки, печении и так далее ).
Препарат можно вводить внутривенно или внутримышечно (в зависимости от формы выпуска ), в полости суставов, а также принимать внутрь в виде таблеток. Внутривенное введение обеспечивает более быстрое наступление эффекта, в связи с чем предпочтительно при острых состояниях (например, при шоке ). В то же время, внутримышечное или энтеральное (через желудочно-кишечный тракт в виде таблеток ) введение бетаметазона рекомендовано в тех случаях, когда требуется длительное, продолжительное использование препарата. Дозировка, кратность и продолжительность применения определяются лечащим врачом отдельно в каждом конкретном случае.

При длительном системном применении препарата отменять его следует медленно, постепенно снижая разовую дозу и кратность введения. В противном случае возможно развитие выраженных побочных реакций со стороны пораженных органов и других систем организма.

Бетаметазон в виде капель назначают:

  • При воспалительных заболеваниях ушей (отитах ). Препарат следует закапывать по 2 – 3 капли в каждый наружный слуховой проход 4 – 8 раз в сутки.
  • При аллергических и воспалительных заболеваниях глаз. Назначается для лечения блефарита (воспаления век ), конъюнктивита (воспаления конъюнктивы глаза ), кератита (воспаления роговицы глаза ), склерита (воспаления склеры ), увеита (воспаления сосудистой оболочки глаза ), ретинита (воспаления сетчатки, ответственной за восприятие света ) и так далее. Препарат следует закапывать по 1 – 2 капли в каждый конъюнктивальный мешок 4 – 8 раз в сутки (в зависимости от выраженности воспаления и эффективности проводимого лечения ).
  • При воспалительных неинфекционных заболеваниях носа (например, при вазомоторном рините , характеризующемся выраженным отеком слизистой оболочки носа и затрудненным носовым дыханием ). Препарат вводят по 2 – 3 капли в каждую ноздрю через каждые 8 – 12 часов.

Продолжительность действия бетаметазона

Бетаметазон относится к глюкокортикостероидам длительного действия. После внутривенного введения он циркулирует в крови в течение нескольких часов (его концентрация в плазме крови уменьшается в 2 раза за 5 часов ). После перехода из крови в ткани препарат может задерживаться в них в течение 36 – 72 часов, оказывая при этом полноценное лечебное (противовоспалительное ) действие.

Эффективен ли бетаметазон от прыщей на лице?

Прыщи (акне ) – это патологические образования, возникающие в результате поражения выводных протоков сальных желез кожи (которые в норме постоянно выделяют кожное сало ). При закупорке данных протоков в них активируются и начинают развиваться патогенные микроорганизмы. Это, в свою очередь, стимулирует иммунную систему, что приводит к развитию местного воспалительного процесса вокруг протока пораженной сальной железы. Таким образом и возникает прыщ.

Применять бетаметазон (или его аналоги ) для лечения акне не рекомендуется. Дело в том, что при нанесении на кожные покровы данный препарат будет оказывать противовоспалительное и иммуносупрессивное (угнетающее активность иммунной системы ) действие. В данном случае прыщи как таковые образовываться не будут (так как не будет развиваться воспалительной реакции ), однако активирующиеся в протоках сальных желез бактерии будут свободно размножаться, поражая все более глубокие слои тканей. В итоге это может привести к развитию тяжелых гнойных осложнений, опасных для жизни человека.

Как помогает бетаметазон при фимозе?

Фимоз – это заболевание, при котором головка полового члена мальчика или взрослого мужчины не может быть полностью оголена из-за узости крайней плоти. Заболевание может быть врожденным или приобретенным, развивающимся после перенесенных травм или инфекций крайней плоти.

Одним из методов лечения фимоза без операции является использование глюкокортикостероидных препаратов, в частности мази бетаметазона. Механизм лечебного действия данного препарата заключается в том, что при длительном применении он способствует повышению эластичности кожи крайней плоти. Более того, при образовании различных микротрещин на ней (во время эрекции, полового акта и так далее ) бетаметазон предупреждает развитие воспалительных процессов и образование рубцов, которые могли бы усилить выраженность фимоза. В результате проведенных исследований было установлено, что правильно выполненное лечение глюкокортикостероидными препаратами позволяет излечить фимоз без операции почти у 80% пациентов, а также снижает вероятность возникновения рецидива (повторного развития заболевания ) в течение последующих 4 и более лет.

Для лечения фимоза небольшое количество 0,05% мази бетаметазона следует наносить на предварительно промытую крайнюю плоть и головку полового члена 2 раза в сутки (утром и вечером, то есть через каждые 12 часов ). Во время использования препарата также рекомендуется выполнять массаж крайней плоти, то есть растягивать ее, стараясь оголить головку полового члена. Во время данной процедуры будут образовываться микротрещины и мелкие разрывы крайней плоти, что будет способствовать ее растяжению. Противовоспалительное действие бетаметазона при этом предотвратит образование рубцов.

Длительность лечения может составлять от 30 до 60 дней, что зависит от выраженности фимоза, а также от эффективности проводимого лечения.

Бетаметазон с кальципотриолом для лечения псориаза

Псориаз – это заболевание кожи, при котором наблюдается развитие хронического воспалительного процесса в различных ее участках. Проявляется это образованием характерных красных пятен или бляшек, которые возвышаются над поверхностью кожных покровов. Поверхность данных бляшек покрывается чешуйками эпидермиса, что обусловлено чрезмерно выраженным размножением клеток кожи (кератиноцитов ), наблюдающимся при псориазе.

Бетаметазон с кальципотриолом используют для местного лечения псориаза (нанося препарат на псориатические бляшки в виде мази ). Бетаметазон обладает противовоспалительным действием, то есть угнетает активность клеток иммунной системы в очаге воспаления, тем самым, предотвращая дальнейшее поражение кожи. Кальципотриол замедляет процесс размножения кератиноцитов, тем самым, предупреждая образование бляшек и покрытие их чешуйками эпидермиса.

Препарат выпускается под торговыми названиями дайвобет и ксамиол. В лечебных целях рекомендуется наносить тонкий слой мази на псориатические бляшки 1 раз в сутки. Курс лечения составляет 4 недели, однако по назначению врача может быть продлен до 6 недель. Не рекомендуется использовать более 100 граммов мази за 1 неделю, так как это может привести к всасыванию большого количества бетаметазона в системный кровоток и развитию побочных реакций.

Применяется ли бетаметазон как допинг?

Допингом считается любой медикаментозный препарат, который способен повысить силу или выносливость человеческого организма на определенное время. Бетаметазон – это глюкокортикостероидный препарат, который обладает гормональной активностью. Сами по себе глюкокортикостероиды также называются гормонами стресса , так как их концентрация в крови резко повышается в стрессовых ситуациях.

Повышение концентрации глюкокортикостероидов в крови сопровождается:

  • увеличением частоты и силы сердечных сокращений;
  • повышением чувствительности тканей к адреналину;
  • повышением уровня глюкозы (сахара ) в крови;
  • стимуляцией процесса образования красных клеток крови (транспортирующих кислород к тканям ).
Все перечисленные эффекты повышают выносливость организма. Вот почему бетаметазон и другие глюкокортикостероидные препараты запрещено использовать спортсменам во время проведения соревнований. Обнаружение повышенной концентрации глюкокортикоидов в крови (взятой во время теста на использование допингов ) может стать поводом для дисквалификации спортсмена (то есть его отстранения от участия в соревнованиях ).

Противопоказания к применению бетаметазона

Как и любой другой медикамент, бетаметазон имеет ряд ограничений к использованию. Сразу стоит отметить, что для различных форм препарата существуют различные противопоказания.

Системное применение бетаметазона (в виде таблеток, раствора или суспензии ) противопоказано:

  • При гиперчувствительности к компонентам препарата. Гиперчувствительность – это патологическое состояние, при котором иммунная система организма чрезмерно сильно реагирует на введение какого-либо вещества. Наличие гиперчувствительности может наблюдаться как к самому бетаметазону, так и к вспомогательным компонентам, входящим в состав лекарственной формы. Если при этом ввести препарат внутрь, внутривенно, внутримышечно или в суставную полость, произойдет быстрое развитие крайне выраженной аллергической реакции, что без срочной медицинской помощи может привести к смерти пациента.
  • При системных инфекционных заболеваниях. Это могут быть вирусные инфекции (например, ветрянка или ветряная оспа , вызываемая вирусом герпеса ), грибковые или бактериальные поражения. Бетаметазон, угнетая активность иммунитета, будет способствовать росту и размножению патогенных микроорганизмов, которые будут поражать новые ткани и органы. Вот почему использовать глюкокортикостероиды следует только одновременно со специфическими противовирусными , противобактериальными или противогрибковыми препаратами, когда острая фаза инфекционного заболевания миновала.
  • При иммунодефицитных состояниях. К данным состояниям можно отнести СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита ), при котором особый вирус поражает клетки иммунной системы. Это приводит к выраженному ослаблению иммунитета, в результате чего повышается риск развития различных инфекций или опухолей. Применение бетаметазона в подобной ситуации еще больше увеличит риск развития инфекционных осложнений, что в условиях ослабленного иммунитета может привести к смерти пациента.
  • При заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ ). Препарат повышает кислотность желудочного сока, а также стимулирует его выработку желудочными железами. При наличии предрасполагающих факторов это может повреждать слизистую оболочку ЖКТ. Вот почему применять бетаметазон при наличии язвенной болезни , острого гастрита (воспаления слизистой оболочки желудка ) и эзофагита (воспаления слизистой оболочки пищевода ) не рекомендуется. Также не стоит использовать бетаметазон после недавно перенесенных операций на кишечнике , так как это может замедлить процесс заживления раны.
  • При заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Глюкокортикостероиды повышают чувствительность миокарда (сердечной мышцы ) и кровеносных сосудов к адреналину и норадреналину. Следствием этого является увеличение частоты и силы сердечных сокращений, повышение потребности миокарда в кислороде, а также повышение артериального давления крови. Другими словами, системное применение бетаметазона увеличивает нагрузку на сердце . При наличии таких заболеваний как острый инфаркт миокарда (гибель определенного участка сердечной мышцы ), сердечная недостаточность (когда сердце не может нормально перекачивать кровь ) или артериальная гипертензия (стойкое и выраженное повышение артериального давления ) это может привести к обострению болезни и развитию осложнений.
  • При сахарном диабете. Данная патология характеризуется повышением концентрации сахара (глюкозы ) в крови выше нормы (норма – 3,5 – 5,5 ммоль/литр ). Так как глюкокортикостероиды также способствуют повышению уровня глюкозы в крови, применять бетаметазон при тяжелом и неконтролируемом сахарном диабете запрещено.
  • При острых психозах. Данное состояние характеризуется чрезмерно выраженным возбуждением пациента, который может вести себя агрессивно и неадекватно. Так как бетаметазон может оказывать стимулирующее влияние на центральную нервную систему, использовать его при психозах следует крайне осторожно (только если ожидаемая польза превысит возможные риски ).
  • При печеночной недостаточности. Бетаметазон обезвреживается клетками печени. При печеночной недостаточности препарат может скапливаться в крови в чрезмерно высокой концентрации, провоцируя развитие побочных явлений.
  • При почечной недостаточности. Бетаметазон и его побочные продукты выводятся из организма через почки. При почечной недостаточности они будут скапливаться в тканях и органах, также провоцируя развитие побочных реакций и осложнений.
  • Во время вакцинации. Суть вакцинации (прививки ) заключается в том, что в организм человека вводят ничтожно малую дозу какого-либо чужеродного агента (бактерии, вируса и так далее ). Это не вызывает развития инфекционного заболевания, однако стимулирует иммунную систему против данного конкретного агента. Если во время вакцинации использовать бетаметазон (который угнетает иммунитет ), эффекта от прививки не будет. Более того, некоторые вакцины содержат в себе ослабленные, однако живые возбудители инфекций. Если ввести их в организм в условиях ослабленного иммунитета, это может привести к развитию серьезных инфекционных осложнений.
Местное применение бетаметазона (в виде мази, крема, лосьона или спрея ) противопоказано:
  • При любых кожных инфекциях в месте нанесения препарата. Угнетая местный иммунитет, бетаметазон будет способствовать развитию инфекции.
  • При наличии трофических язв в области голеней. Данные трофические язвы развиваются в результате нарушения кровоснабжения и иннервации мягких тканей голени (кожи, мышц ), что может наблюдаться при сахарном диабете, варикозной болезни вен и так далее. В области образования язвы нарушаются защитные свойства кожи, в результате чего повышается риск развития бактериальных инфекций. Наносить бетаметазон на такие участки кожных покровов нельзя.
  • При наличии рака кожи. Как уже было сказано, иммунная система борется не только с чужеродными инфекциями, но и с опухолевыми клетками. Нанесение бетаметазона на пораженную раком кожу будет способствовать более агрессивному развитию опухоли, что может стать причиной смерти пациента.
  • При наличии невусов (родинок ) или других кожных образований. Родинки – это доброкачественные опухоли, состоящие из пигментных клеток. В определенных условиях они могут озлокачествляться (перерождаться в злокачественные опухоли ). Этому могут способствовать частые травматизации, химические и физические воздействия, а также снижение иммунитета (в том числе при длительном использовании глюкокортикостероидов ).
  • В области введения вакцины. Это может привести к развитию инфекций или к снижению эффективности прививки.
Использование ушных или глазных капель бетаметазона противопоказано:
  • При наличии инфекции в области уха или глаза.
  • При перфорации (прободении ) барабанной перепонки. В данном случае возможно поражение слухового анализатора.
  • При глаукоме (чрезмерно высоком давлении внутриглазной жидкости ). Возможно поражение сетчатки глаза с последующим развитием слепоты .
Внутрисуставное введение бетаметазона противопоказано:
  • При наличии инфекции в области пораженного сустава.
  • При наличии переломов, затрагивающих сустав. В данном случае может затянуться процесс заживления раны, а также повышается риск развития инфекционных осложнений.
  • При риске кровотечения в области сустава.
  • При наличии опухоли в области пораженного сустава. Возможно более агрессивное ее развитие после введения бетаметазона.

Можно ли использовать бетаметазон при беременности и грудном вскармливании?

Специальных исследований, позволяющих выявить побочные реакции бетаметазона во время беременности , не проводилось. В связи с этим принято считать, что препарат можно назначать беременным женщинам только в том случае, если ожидаемая польза будет больше, чем возможные риски. При этом вещество следует назначать в минимальных эффективных дозах, прекращая его применение сразу же, как только это станет возможным.

Применение бетаметазона при беременности строго противопоказано:

  • При наличии преэклампсии. Данная патология возникает во 2 – 3 триместре беременности и характеризуется выраженным повышением артериального давления у женщины, что может приводить к возникновению судорог . Так как бетаметазон также способствует повышению артериального давления, его системное применение во время вынашивания плода противопоказано.
  • При наличии сахарного диабета. Если женщина страдает неконтролируемым или плохо поддающимся лечению сахарным диабетом, назначать бетаметазон ей также нельзя (препарат повышает концентрацию глюкозы в крови ).
  • При подозрении на отслойку плаценты. Это опасное для жизни состояние, при котором плацента (орган, обеспечивающий обмен веществ между организмами матери и плода ) отслаивается от матки . Разрывающиеся при этом кровеносные сосуды начинают кровоточить, что может привести к смерти женщины и ребенка. Применение бетаметазона приведет к повышению артериального давления, что будет способствовать дальнейшему усилению кровотечения .
Во время грудного вскармливания также не рекомендовано системное применение бетаметазона, так как его компоненты могут поступать с грудным молоком в организм малыша. Допускается местное применение препарата (в виде спреев, лосьонов, кремов или капель ), однако лишь в небольших дозах и короткими курсами.

Почему бетаметазон нельзя использовать при грибке?

Как было сказано ранее, использование бетаметазона при грибковых инфекциях приведет к угнетению иммунитета, в результате чего патогенные грибки будут активно размножаться. Вот почему при системных грибковых заболеваниях запрещено использовать препарат в виде растворов или таблеток, а при грибковом поражении кожи или ее придатков (ногтей, волосистой части головы ) запрещается наносить содержащие бетаметазон вещества на пораженные участки кожных покровов.

Можно ли назначать бетаметазон детям?

Не рекомендуется использовать препарат у детей раннего возраста, так как это может привести к нарушению формирования их иммунной системы. Более того, влияние бетаметазона на обмен веществ в организме может спровоцировать нарушение функций различных органов и способствовать развитию тяжелых осложнений в дальнейшем. Вот почему назначать данное вещество детям следует только при наличии строгих показаний и короткими курсами.

Запрещается местное использование бетаметазона у детей до 1 года, у которых на коже появляется опрелость (это может спровоцировать развитие тяжелых инфекционных осложнений ).

Для чего колют бетаметазон с новокаином?

Новокаин – это местный анестетик, то есть препарат, который при введении в ткани временно устраняет болезненные ощущения. Внутривенное или внутримышечное введение бетаметазона безболезненно, поэтому использовать новокаин в данном случае не нужно. В то же время, при введении препарата в полость сустава пациент может испытывать сильные болевые ощущения, особенно если в области пораженного сустава имеется воспалительный процесс. В данном случае к раствору бетаметазона врач добавляет определенное количество новокаина, что позволяет снизить выраженность болей во время введения препарата.

Важно отметить, что перед проведением подобной процедуры в обязательном порядке должен быть выполнен тест на гиперчувствительность к новокаину (врач делает на коже предплечья пациента несколько царапин и наносит на них раствор новокаина ). Ели тест окажется положительным (то есть через несколько минут в области царапин появится выраженное покраснение и отечность кожи ), использовать новокаин нельзя. В данном случае следует выбрать другой местный анестетик или другой способ обезболивания.

Побочные эффекты бетаметазона

Побочные реакции могут развиться как при местном, так и при системном применении препарата. Риск появления и выраженность побочных явлений зависит от используемой дозы и длительности применения. Чем они больше, тем выше риск развития осложнений и тем тяжелее они могут протекать.

Применение бетаметазона может осложниться:

  • Поражением центральной нервной системы. Это может проявляться нарушениями сознания, галлюцинациями (когда человек видит или слышит то, чего на самом деле нет ), нарушениями сна, головокружениями , головными болями и так далее.
  • Поражением глаз. Может отмечаться повышение внутриглазного давления , повреждение зрительного нерва, развитие катаракты (помутнения хрусталика ).
  • Поражением сердечно-сосудистой системы . Характеризуется повышением артериального давления, а также развитием или прогрессированием сердечной недостаточности. Также возможно нарушение частоты и ритма сердечных сокращений.
  • Поражением системы крови. Может отмечаться склонность к образованию тромбов (кровяных сгустков ) в кровеносных сосудах, так как препарат стимулирует образование тромбоцитов (клеток крови, ответственных за тромбообразование ).
  • Поражением желудочно-кишечного тракта (ЖКТ ). Пациенты могут жаловаться на появление тошноты , рвоты , икоты , повышение или отсутствие аппетита . При наличии предрасполагающих факторов возможно развитие или обострение язвенной болезни, гастрита и других заболеваний ЖКТ.
  • Развитием системных отеков. Бетаметазон способствует задержке натрия и жидкости в организме. Жидкость переходит из сосудистого русла в межклеточное пространство, что проявляется отеками, не связанными с воспалительными процессами.
  • Повышением массы тела. Длительное применение препарата способствует накоплению жировой ткани в организме.
  • Угнетением функций коры надпочечников. Если глюкокортикостероиды будут поступать в организм извне, необходимость в их синтезе исчезнет, в результате чего ответственные за это клетки коры надпочечников погибнут.
  • Развитием сахарного диабета . Связано с влиянием бетаметазона на обмен углеводов (он повышает уровень сахара в крови ).
  • Снижением мышечной массы. Бетаметазон способствует разрушению белков, из которых состоят мышцы человеческого организма.
  • Размягчением костной ткани. Препарат угнетает всасывание кальция в кишечнике, в результате чего со временем он вымывается из костной ткани. Это может привести к частым переломам .
  • Развитием кожных инфекций. Отмечается при длительном местном использовании препарата.
  • Аллергическими реакциями. Они могут проявляться кожной сыпью , нарушениями дыхания (из-за отека слизистой оболочки дыхательных путей ), слезотечением и другими подобными явлениями. При нанесении препарата на кожу возможно ее покраснение, а также появление выраженного зуда и жжения.

Возможна ли передозировка бетаметазоном?

Максимальная разовая или суточная доза препарата зависит от основного заболевания, для лечения которого он применяется. Симптомы передозировки могут появляться при длительном или слишком частом системном введении бетаметазона, а также при однократном внутривенном, внутримышечном или энтеральном (через желудочно-кишечный тракт ) введении чрезмерно большого количества препарата (нескольких десятков ампул или таблеток ). При наружном применении всасывание вещества незначительно, поэтому вызвать передозировку таким образом практически невозможно.

Передозировка бетаметазоном может проявляться:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • психическим возбуждением;
  • повышением артериального давления;
  • головными болями;
  • головокружениями и так далее.
Лечение заключается в постепенном снижении назначаемой дозы препарата, а также в коррекции возникших осложнений (назначают успокоительные , противорвотные и обезболивающие средства, нормализуют артериальное давление и так далее ).

Цена (стоимость ) бетаметазона в городах России

Цена бетаметазона зависит от формы выпуска и концентрации активного вещества, а также от дополнительных компонентов, используемых при изготовлении лекарственного средства.

Стоимость бетаметазона

Город

Средняя стоимость препарата

Мазь 0,1% (15 г )

Суспензия (дипроспан, 1 ампула 1 мл )

Таблетки

Белосалик лосьон (100 мл )

Спрей белодерм экспресс (100 мл )

Капли глазные/ушные

Москва

130 рублей

230 рублей

Отсутствуют в аптеках России

550 рублей

375 рублей

Отсутствуют в аптеках России

Санкт-Петербург

128 рублей

498 рублей

369 рублей

Новосибирск

140 рублей

245 рублей

Екатеринбург

119 рублей

520 рублей

370 рублей

Красноярск

128 рублей

237 рублей

395 рублей

Ростов-на-Дону

115 рублей

217 рублей

525 рублей

348 рублей

Омск

120 рублей

499 рублей

355 рублей

Нужен ли рецепт чтобы купить бетаметазон?

Бетаметазон для наружного применения (в составе мазей, кремов, лосьонов, спреев или капель ) относиться к числу препаратов, отпускаемых без рецепта врача. Его можно приобрести в любой аптеке, если необходимая лекарственная форма есть в наличии.

Таблетки и растворы бетаметазона для внутривенного, внутримышечного или внутрисуставного введения можно получить в аптеке, только имея на руках специальный рецепт, выписанный лечащим врачом. В рецепте доктор указывает форму выпуска препарата, дозировку и количество ампул или таблеток, которые необходимо выдать пациенту.

Кожные заболевания вряд ли можно считать редкостью. Для лечения высыпаний широко используют самые разнообразные гели и наружные средства. В частности, иногда врачи назначают своим пациентам использование препарата «Бетаметазон». Мазь эта обладает выраженными противовоспалительными свойствами.

Разумеется, перед началом применения многие люди интересуются дополнительной информацией о лекарстве. Что входит в состав препарата «Бетаметазон» (мазь)? Цена, инструкция, отзывы и советы врачей — все это также интересуют читателей. Так как и когда нужно использоваться лекарство?

Препарат «Бетаметазон» (мазь): состав и общая информация

Данное лекарственное средство выпускается в виде мази для наружного применения. Препарат помещен в удобную алюминиевую тубу по 15 г. Основным активным веществом в данном случае является дипропионат бетаметазона.

Кроме того, в составе присутствуют и некоторые другие, дополнительные вещества, в частности, моногидрат дигидрофосфата натрия, разведенная фосфорная кислота, метилпарабен, очищенная вода, цетостеариловый спирт, пропиленгликоль, мягкий белый парафин, имидомочевина, минеральное масло и глицерин.

Как лекарство воздействует на организм? Основные свойства

Как воздействует на организм человека лекарственное средство «Бетаметазон»? Мазь обладает выраженными противовоспалительными свойствами. Кроме того, препарат помогает снять зуд и приостановить развитие аллергической реакции. Дело в том, что бетаметазон способствует высвобождению противовоспалительных медиаторов, замедляет миграцию лейкоцитов, уменьшает проницаемость сосудистых стенок, угнетает процессы фагоцитоза, а также препятствует образованию воспалительного отека.

При наружном применения бетаметазон оказывает системное воздействие, так как примерно 12-15% этого вещества проникает в кровоток, где связывается с белками плазмы. Метаболизм компонентов мази осуществляется в печени, после чего выводится из организма почками (лишь небольшое количество метаболитов попадает в желчь). Стоит отметить, что наличие на обрабатываемых участках кожи повреждений или сильного воспалительного процесса усиливает всасывание бетаметазона тканями. То же происходит и при использовании окклюзионных повязок.

Разумеется, для начала стоит узнать о том, в каких ситуациях врачи рекомендуют применение препарата «Бетаметазон». Мазь назначается в следующих случаях:

  • Данное лекарственное средство эффективно при воспалительных кожных заболеваниях, в частности, дерматитах, экземах, фотодерматитах.
  • К показаниям относят красный плоский лишай, липоидный некробиоз, узловое пруриго, красная волчанка (дискоидный тип), нейродермит, эритродермия.
  • Данный препарат часто используется для лечения псориаза. Он довольно быстро справляется с псориатическими высыпаниями, особенно если речь идет о поражениях кожи волосистой части головы.
  • В некоторых случаях мазь могут назначить пациентам, страдающим от бурситов и синовитов.

На самом деле спектр применения намного больше. Например, мазь «Бетаметазон» при фимозе у детей иногда также используется, но только если речь идет о неспецифическом воспалении тканей. Но подобные средства в области гениталий нужно использоваться со всей возможной осторожностью. В любом случае стероидные противовоспалительные препараты, будь то таблетки или мази, может назначить только лечащий врач, так как это довольно мощные лекарства, которые при неумелом использовании могут привести к еще большим проблемам.

Препарат «Бетаметазон» (мазь): инструкция по применению

Это довольно мощное противовоспалительное средство, поэтому использовать его самостоятельно не стоит. Только врач может назначить человеку препарат «Бетаметазон» (мазь). Инструкция по применению содержит лишь общие данные.

Мазь тонким слоем наносят на пораженные участки кожи, аккуратно втирая. При выраженных патологических процессах процедуру сначала проводят два раза в сутки, но по мере устранения симптомов заболевания уменьшают до одного. Окклюзионные повязки не стоит использовать без рекомендации врача, так как это повышает проникновение бетаметазона в ткани. Длительность терапии определяется индивидуально. Как правило, до полного исчезновения симптомов мазь используют в течение двух недель. Курс терапии не должен длиться дольше 21 дня — после этого нужен трехнедельный перерыв. Если речь идет о лечении кожи лица, то применять препарат можно не дольше пяти дней.

Есть ли противопоказания к применению мази?

Безусловно, данное лекарственное средство можно использовать не всегда. К противопоказаниям специалисты относят:

  • Наличие у пациента повышенной чувствительности (аллергии) к любому из составляющих компонентов.
  • Мазь нельзя использовать в том случае, если воспаление возникло на фоне острых грибковых, бактериальных и вирусных поражений кожи.
  • Лекарство неэффективно при угревой сыпи, наличии кожных реакций после вакцинации.
  • К противопоказаниям относят туберкулез кожи и наличие сифилитических высыпаний.
  • Мазь не стоит использовать при пероральном дерматите. Врачи также не назначают препарат при генитальном или перианальном зуде.
  • Несмотря на то что препарат «Бетаметазон» (мазь) от псориаза эффективен, при бляшковой форме псориаза лекарство не используется.
  • К перечню противопоказаний относится варикозная болезнь и розацеа.
  • Препарат не используется в офтальмологической практике.

Побочные реакции и осложнения на фоне терапии

Отзывы врачей говорят о том, что мазь чаще всего хорошо переносится. С другой стороны, развитие осложнений на фоне терапии все же возможно.

Чаще всего препарат вызывает реакцию со стороны кожных тканей. Пациенты, длительно применяющие мазь, нередко жалуются на сухость, появление раздражений, зуда и жжения. В некоторых случаях можно наблюдать развитие фолликулита или перорального дерматоза. На обрабатываемых участках кожи иногда появляются прыщи. Кожа может обесцвечиваться и покрываться избыточным количеством волос. К перечню побочных реакций относят вторичное инфицирование тканей, появление стрий (растяжек). Крайне редко наблюдается мацерация и атрофия кожи.

Поскольку активное вещество в небольших количествах все же проникает в системный кровоток, то возможны побочные реакции и со стороны других систем органов. В частности, возможно нарушение функционирования надпочечников, снижение толерантности к углеводам. У детей при длительном или периодическом использовании может наблюдаться снижение массы тела и задержка развития. К возможным осложнениям относят головные боли, повышение внутричерепного давления, а также отек глазного нерва.

При появлении любых беспокоящих симптомов стоит обратиться за советом к врачу. При длительном применении препарата резкая его отмена может негативно сказаться на работе организма.

Информация о передозировке

Передозировка лекарственным средством наблюдается в том случае, если пациент использовал мазь в течение длительного времени, обрабатывая обширные участки кожи. Особенно часто с этой проблемой сталкиваются люди, наносящие мазь под повязку.

Проникновение в системный кровоток большого количества бетаметазона приводит к нарушению работы гипоталамо-гипофизарной системы, что, естественно, сказывается на работе всех эндокринных органов. Нередко у пациентов развивается вторичная недостаточность надпочечников. В таком случае человек должен обязательно находиться под наблюдением врача. Как правило, специалисты проводят симптоматическую терапию, а также постепенно уменьшают дозу лекарства до полной отмены.

Сколько стоит лекарство?

Разумеется, важным аспектом является и стоимость лекарственного средства. Во сколько обходиться препарат «Бетаметазон» (мазь)? Цена, конечно, будет зависеть от фирмы-производителя и аптеки, услугами которой вы решите воспользоваться. В среднем стоимость тубы объемом 15 мл колеблется в пределах 80-100 рублей.

Часто пациентам для прохождения курса лечения достаточно одного тюбика. Как можно увидеть, цена вполне доступная, что и делает данный препарат столь востребованным и популярным.

Существуют ли эффективные аналоги мази?

К сожалению, в некоторых случаях пациентам не подходит лекарственное средство «Бетаметазон». Мазь можно заменить, так как современный фармакологический рынок предоставляет довольно широкий ассортимент.

При дерматитах и дерматоза специалисты рекомендуют крем «Дермадрин». Снять псориатическую сыпь можно с помощью препарата «Псориатен». К перечню заменителей можно отнести «Гистан-Н», «Анекзем», «Мометазон», «Редерм». Разумеется, подбирать мазь самостоятельно не стоит — это лучше доверить лечащему врачу, так как выбор средства зависит от состояния организма, разновидности болезни и многих других факторов.

Что говорят о лекарстве? Отзывы пациентов и специалистов

Всегда стоит ознакомиться с официальной инструкцией перед началом использования того или иного лекарственного средства. С другой стороны, полезно узнать и о том, что думают врачи о препарате «Бетаметазон» (мазь). Отзывы носят преимущественно положительный характер. Лекарство действительно помогает справиться с массой проблем, так как обладает выраженными противовоспалительными свойствами.

Уже после первого использования пациенты замечают значительные улучшения — исчезает зуд и жжение, высыпания постепенно проходят. Несмотря на внушительный список возможных побочных реакций, по факту они возникают редко. Несомненным преимуществом можно считать низкую стоимость препарата «Бетаметазон» (мазь). Аналоги его стоят намного дороже, обеспечивая при этом практически тот же эффект.