Анаприлин инструкция по применению аналоги. Есть ли у анаприлина достойные аналоги

Анаприлин представляет собой неселективный бета-адреноблокатор. Он оказывает сильное антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действия, которые крайне желательны при определенных заболеваниях.

Как известно, из-за значительной блокады бета-адренорецепторов происходит уменьшение стимулированного катехоламинами образования цАМФ из АТФ, в результате чего существенно понижается поступление ионов кальция внутрь клеточных структур. Лекарство оказывает негативное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (еще оно способно сводить к нормальным показателям частоту сердечных сокращений, угнетать проводимость и возбудимость, а также снижать сократимость миокарда).

В самом начале использования β-адреноблокаторов ОПСС в первые сутки повышается, но через пару дней возвращается к исходным показателям. Этот медикаментозный препарат обладает способностью приводить в норму нестабильное артериальное давление, благодаря чему состояние пациента резко улучшается. Так что такое Анаприлин: аналоги, сравнения данного средства приведены в этой статье.

  • 1 Положительное действие на организм
  • 2 Состав
  • 3 Показания к использованию
  • 4 Доступные аналоги данного средства
  • 5 Российские аналоги
  • 6 Зарубежные аналоги
  • 7 Сравнение с Метопрололом
  • 8 Что лучше – Анаприлин или Атенолол?
  • 9 Сравнение с Капотеном
  • 10 Сравнение с другими препаратами
  • 11 Видео по теме

Положительное действие на организм

Сильное действие препарата при гипертонии обусловлено тем, что после его приема отмечается резкое уменьшение минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, а также снижение активности ренин-ангиотензиновой системы.

Уровень кровяного давления окончательно стабилизируется к концу второй недели терапии при помощи данного лекарства.

Важно заметить, что еще Анаприлин может предупреждать появление сильных головных болей так называемого сосудистого генеза. Это обусловлено минимизированием выраженности расширения наиболее крупных артерий вследствие бета-адреноблокады сосудистых рецепторов.

На фоне приема лекарства отмечается снижение вероятности появления такого явления, как дрожание верхних и нижних конечностей. Также оно повышает атерогенные свойства крови.

Состав

Активным компонентом этого средства является пропранолол гидрохлорид. Одна таблетка включает в себя 10 или 40 мг данного вещества. А вот вспомогательными составляющими являются рафинад, крахмал (картофельный), стеарат кальция и тальк.

Таблетки Анаприлин 40 мг

Показания к использованию

Его назначают при таких недугах и состояниях организма, как:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • повышенное артериальное давление;
  • боли в области грудины;
  • нарушения сердечного ритма;
  • синусовая тахикардия;
  • наджелудочковая и мерцательная тахикардия;
  • инфаркт миокарда;
  • пролапс митрального клапана;
  • дрожание конечностей;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • мигрень.

Как правило, этот лекарственный препарат применяют в составе комбинированной терапии.

Доступные аналоги данного средства

Итак,чем можно заменить Анаприлин? Наиболее популярными заменителями Анаприлина являются следующие: Веро-Анаприлин, Гемангиол, Индерал, Индерал ЛА, Обзидан, Пропранобене, Пропранолол, Пропранолол Никомед, а также Пропранолола гидрохлорид.

Таблетки Обзидан 40 мг

Некоторые из данных лекарств являются не только более доступными, но и необычайно эффективными в лечении повышенного артериального давления и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

То, что они более дешевые, вовсе не говорит об их низком проценте действенности. Напротив, они обладают лучшими характеристиками и способны в кратчайшие сроки избавить больного от любых дискомфортных ощущений.

Российские аналоги

Среди наиболее востребованных заменителей лекарства отечественного производства следующие:

Зарубежные аналоги

Конечно, данных препаратов значительно больше, поскольку они отличаются более выраженным действием, минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов.

К зарубежным аналогам можно причислить следующие:

Сравнение с Метопрололом

Что лучше – Анаприлин или Метопролол? Метопролол представляет собой лекарство, которое наиболее часто назначают при повышенном кровяном давлении и других серьезных состояниях организма, спровоцированных сбоями в работе сердечно-сосудистой системы.

Таблетки Метопролол

По своей классификации его причисляют к бета-блокаторам. Этот медикамент минимизирует влияние адреналина и других стимулирующих гормонов на сердце человека. Благодаря этому пульс больного становится немного реже, приходят в норму показатели давления, а также существенно снижается нагрузка на сердечную мышцу.

Целесообразнее отдавать предпочтение именно зарубежному Метопрололу.

Производителем этого препарата является Германия. Активным веществом выступает одноименный компонент под названием метопролол. Если подробнее изучить инструкцию к нему, то можно заметить, что он не оказывает негативного влияния на организм благодаря тому, что не имеет в составе вредных примесей и других ингредиентов сомнительного качества. К тому же дозировка главного компонента в нем выше, чем у других аналогов.

Что лучше – Анаприлин или Атенолол?

Атенолол - медикаментозное средство, которое назначается при гипертонии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Оно также входит в категорию бета-блокаторов. Его часто используют для того, чтобы быстро и эффективно привести в норму показатели артериального давления.

Таблетки Атенолол 0,1 г и 0,05 г

Препарат обладает высокой действенностью при приступах болей в сердце. Еще его часто назначают в качестве профилактической меры инфаркта миокарда. Известно, что у него имеются и другие показания к применению: внезапные панические атаки, высокая активность органов эндокринной системы, а также сильное и неконтролируемое эмоциональное перевозбуждение.

Атенолол не сможет защитить организм и сердце в частности от инфаркта миокарда, а сосуды - от инсульта. Лучше вместо него использовать более современный препарат под названием Анаприлин.

Стоит отметить, что лекарство считается в некоторой степени устаревшим. Это объясняется тем, что оно часто провоцирует появление нежелательных побочных эффектов, вызывая тем самым различные нарушения обменных процессов, в частности в работе поджелудочной железы. Как правило, это может стать толчком к появлению сахарного диабета.

Сравнение с Капотеном

Что лучше – Анаприлин или Капотен? Капотен оказывает сильное положительное влияние на тонус кровеносных сосудов. Стоит отметить, что благодаря ему они расширяются, что приводит к понижению артериального давления.

Таблетки Капотен

Помимо всего прочего одновременно нормализуются обменные процессы в сосудистой стенке. Лекарство оказывает кардиопротекторное действие, а также положительно воздействует на работоспособность органов выделительной системы.

А вот что касается Анаприлина, то он относится к категории бета-адреноблокаторов. Нельзя сказать, что он считается заменителем Капотена.

Но, если сравнить Анаприлин и Капотен то можно обнаружить следующее:

  • Капотен назначается при нарушениях сердечного ритма;
  • применение Анаприлина желательно тем пациентам кардиологов, которые имеют риск появления ишемической болезни сердца;
  • Анаприлин не провоцирует появление кашля, однако все же имеет свои побочные эффекты.

Стоит отметить, что Анаприлин и Капотен совместимость имеют не самую хорошую. Они относятся к препаратам короткого действия, поэтому их совместный прием не рационален.

Сравнение с другими препаратами

Касательно вопроса: «Анаприлин или Каптоприл – что лучше?», медики отдают предпочтение последнему.

Объясняется это тем, что Каптоприл является более современным лекарственным средством.

Если говорить про Анаприлин и Эналаприл, в чем разница между этими препаратами?

Врачи характеризуют Эналаприл как более сильное лекарство, и стоимость его заметно выше.

Однозначно решать, чем заменить Анаприлин, и заниматься самолечением нельзя.

Выбирая Анаприлин или Бисопролол, желательно обратиться за консультацией к врачу. В каждом конкретном случае реакция на данные лекарства может быть разной.

Видео по теме

Таблетки Конкор и Анаприлин совместимость имеют не самую лучшую. Оба лекарства относятся к селективным бета-адреноблокаторам, поэтому их совместный прием лишен смысла. А что лучше – Анаприлин или Конкор? Поможет сравнить поможет данный видеоролик:

В данной статье имеются основные сведения о заменителях такого медикаментозного средства, как Анаприлин. Здесь можно обнаружить сравнение наиболее эффективных препаратов как отечественного, так и зарубежного производства. В любом случае, перед началом приема того или иного лекарства лучше проконсультироваться со специалистом, который сам подберет наиболее подходящие таблетки или капсулы.

Информация на сайте сайт является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения.

сайт

А ещё у нас есть

Анаприлин – препарат из группы бета-адреноблокаторов, проявляющий антиангинальные, гипотензивные и антиаритмические свойства. Это достаточно эффективный, доступный и недорогой медикамент, который способен быстро снизить пульс и артериальное давление, устранить паническую атаку, а также облегчить состояние при некоторых других патологиях. Вместе с тем данное лекарство не лишено побочных эффектов и может применяться только под контролем врача, а в некоторых случаях противопоказано к применению. Существуют ли аналоги Анаприлина без побочных эффектов, и какова их эффективность, рассмотрим далее.

Аналоги препарата Анаприлин

Обсуждаемый лекарственный препарат в качестве основного активного ингредиента вмещает синтетическое вещество пропранолола гидрохлорид. Структурными аналогами (синонимами) Анаприлина, которые содержат то же самое активное вещество, являются следующие медикаменты:

  • Пропранолол;
  • Обзидан;
  • Нолотен;
  • Стобетин;
  • Пропамин;
  • Пропранобене;
  • Бетакэп ТР.

Так как перечисленные препараты идентичны по составу, а, значит, по показаниям, противопоказаниям и побочным эффектам, они являются взаимозаменяемыми.

Существуют также аналоги Анаприлина не по действующему веществу, т.е. это препараты, относящиеся к той же фармакологической группе (бета-адреноблокаторы) и проявляющие сходные свойства, однако включающие другие активные компоненты. К тому же, на сегодняшний день имеются более безопасные лекарства с аналогичным механизмом действия – селективные (избирательные) бета-адреноблокаторы. Эти препараты, в отличие от неселективного Анаприлина, блокируют работу только определенных видов бета-адренорецепторов органов, на которые требуется воздействовать. Тем самым не оказывается влияния на другие органы, и количество возможных побочных эффектов при лечении такими средствами значительно уменьшается.

Такими современными аналогами Анаприлина выступают следующие лекарства:

  • Атенолол (Атенобене, Атенова, Ормидол);
  • Бисопролол (Бидоп, Кординорм);
  • Метопролол (Вазокардин, Сердол, Корвитол);
  • Бетаксолол (Бетак, Локрен, Ксонеф);
  • Небиволол (Бинелол, Небиватор, Небивал) и пр.

Препараты из вышеприведенного перечня отличаются показателями биодоступности, временем действия, периодом всасывания и множеством других показателей. Решение о том, какой из этих препаратов следует применять для лечения, может принимать только врач в индивидуальном порядке, основываясь на данных диагностических исследований, особенностей организма пациента и переносимости им медикаментозных средств.

Чем можно заменить Анаприлин от тахикардии при тиреотоксикозе?

– это патологическое состояние, обусловленное избыточным количеством гормонов щитовидной железы, при котором все обменные процессы в организме ускоряются. Больных с таким диагнозом постоянно, даже во время сна, беспокоит усиленное сердцебиение – тахикардия. Возрастает потребность сердечной мышцы в кислороде, орган работает с перегрузкой. Помимо этого, у больных тиреотоксикозом могут возникать приступы нарушения сердечного ритма (в том числе мерцательная аритмия), стенокардии.

При данном заболевании тахикардия не устраняется даже при приеме лекарств, снимающих ее в любых других случаях, – сердечных гликозидов (если только они применяются без препаратов, понижающих выработку тиреоидных гормонов). Быстро улучшить состояние пациента в таком случае может Анаприлин (а также другие препараты на основе пропранолола), который также несколько снижает уровень тиреоидных гормонов Т3. Что касается аналогов Анаприлина, относящихся к селективным бета-адреноблокаторам, то их действие при тахикардии, обусловленной тиреотоксикозом, является менее эффективным, т.к. эти средства уровень Т3 не уменьшают.

Антигипертензивным, антиангинальным и антиаритмическим препаратом является Анаприлин. Инструкция по применению поясняет при каком давлении принимать таблетки 10 мг и 40 мг. Отзывы пациентов и врачей сообщают, что этот препарат помогает для лечения стенокардии, гипертонии, нарушений ритма сердца.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Анаприлина – таблетки. Активное вещество – пропранолол, в 1 таблетке его содержание достигает 10 или 40 мг. Вспомогательные компоненты: молочный сахар, картофельный крахмал, стеарат кальция, тальк.

Фармакологическое действие

Анаприлин инструкция по применению относит к неселективным бета-адреноблокаторам. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Вследствие блокады бета-адренорецепторов уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, в результате этого снижает внутриклеточное поступление ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (уменьшает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).

В начале применения бета-адреноблокаторов ОПСС в первые 24 ч увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов сосудов скелетной мускулатуры), но через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном применении снижается.

Свойства снижения давления

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина), чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС.

Гипотензивный эффект стабилизируется к концу 2-ой недели курсового назначения. Антиангинальное действие обусловлено снижением потребности миокарда в кислороде (за счет отрицательного хронотропного и инотропного эффекта). Уменьшение ЧСС ведет к удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда.

За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

Противоаритмическое действие

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проведения.

Угнетение проведения импульсов отмечается преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV-узел и по дополнительным путям. Относится к 2 классу антиаритмических средств. Уменьшение выраженности ишемии миокарда — за счет снижения потребности миокарда в кислороде, постинфарктная летальность может также уменьшаться благодаря антиаритмическому действию.

Эффективность препарата

Способность предупреждать развитие головной боли сосудистого генеза обусловлена уменьшением выраженности расширения церебральных артерий вследствие бета-адреноблокады сосудистых рецепторов, ингибированием вызываемых катехоламинами агрегации тромбоцитов и липолиза, снижением адгезивности тромбоцитов, предотвращением активации факторов свертывания крови во время высвобождения адреналина, стимуляцией поступления кислорода в ткани и уменьшением секреции ренина.

Уменьшение тремора на фоне применения пропранолола (действующее вещество препарата Анаприлин) обусловлено преимущественно блокадой периферических бета2-адренорецепторов.

Повышает атерогенные свойства крови. Усиливает сокращения матки (спонтанные и вызванные средствами, стимулирующими миометрий). Повышает тонус бронхов. В высоких дозах вызывает седативный эффект.

От чего помогает Анаприлин?

Показания к применению лекарства включают:

  • артериальная гипертензия;
  • профилактика мигрени;
  • нестабильная стенокардия;
  • тиреотоксический криз и диффузно-токсический зоб – как вспомогательное средство, в том числе при непереносимости тиреостатических препаратов;стенокардия напряжения; гипертоническая болезнь;
  • феохромоцитома (Анаприлин применяют с альфа-адреноблокаторами);
  • различные нарушения ритма сердца, связанные с поражениями сердца ревматического характера (аритмия, мерцательная тахиаритмия, пароксизмальная и синусовая тахикардия, экстрасистолия);
  • алкогольная абстиненция (дрожание и ажитация).

При каком давлении назначают

Анаприлин показан к приему при повышенном давлении, значения которого составляют 140 и выше.

Инструкция по применению

Анаприлин принимают за 10–30 минут до еды, запивается достаточным количеством жидкости. Дозы и кратность приема устанавливаются в зависимости от основного и сопутствующих заболеваний, возраста пациента. Длительность курса лечения также определяется врачом. В среднем продолжительность лечения сердечно-сосудистых патологий составляет 3–4 недели.

По показаниям курс можно повторить. Интервал между терапевтическими курсами должен составлять 1–2 месяца. Ниже приведены средние рекомендуемые дозировки Анаприлина для взрослых согласно инструкции по применению препарата.

При аритмии назначается по 10–30 мг 3–4 раза в день.

При артериальной гипертензии начальная доза препарата – 160 мг (по 80 мг дважды в день). При необходимости доза постепенно может быть увеличена до 320 мг в сутки.

При мигрени суточная дозировка Анаприлина составляет от 80 мг до 160 мг.

При стенокардии первые три дня препарат принимается по 20 мг четырежды в день, в последующие три дня дозу увеличивают до 40 мг трижды в день и 20 мг – в четвертый прием. С седьмого дня средство принимается по 40 мг четырежды в день. При необходимости дозу увеличивают до 200 – 240 мг в сутки (по 40 мг 5–6 раз в день).

После перенесенного инфаркта миокарда Анаприлин принимается по 160 мг в сутки (по 40 мг 4 раза в день).

Противопоказания

Побочные явления

  • аритмии;
  • артралгия;
  • беспокойство;
  • беспокойство;
  • боль в груди;
  • боль в спине;
  • бронхоспазм;
  • галлюцинации;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • депрессия;
  • дискомфорт в эпигастральной области;
  • заложенность носа;
  • запор или диарея;
  • изменение концентрации глюкозы крови (гипо- или гипергликемия);
  • изменения вкуса;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • нервозность;
  • обострение симптомов псориаза;
  • ортостатическая гипотензия;
  • повышенная утомляемость;
  • проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно);
  • псориазоподобные кожные реакции;
  • развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности;
  • синдром отмены (усиление приступов стенокардии, инфаркт миокарда, повышение АД);
  • синусовая брадикардия, AV-блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца);
  • слабость;
  • снижение АД;
  • снижение потенции;
  • сонливость или бессонница;
  • спутанность сознания;
  • тошнота, рвота;
  • тремор;
  • тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), лейкопения;
  • уменьшение секреции слезной жидкости (сухость и болезненность глаз);
  • усиление потоотделения.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат назначается только в случае, когда предполагаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. Во время применения Анаприлина требуется строгий контроль состояния плода. За 3-е суток до родов препарат необходимо отменить.

Возможное негативное действие на плод: брадикардия, гипогликемия, внутриутробная задержка роста. Также препарат может вызвать гибель плода либо преждевременные роды.

Действующее вещество всасывается в грудное молоко, поэтому кормящим женщинам во время лечения нужно отменить грудное вскармливание.

Особые указания

C осторожностью применять у пациентов с бронхиальной астмой, ХОБЛ, при бронхите, декомпенсированной сердечной недостаточности, сахарном диабете, при почечной и/или печеночной недостаточности, гипертиреозе, депрессии, миастении, псориазе, окклюзионных заболеваниях периферических сосудов, при беременности, в период лактации, у пациентов пожилого возраста, у детей (эффективность и безопасность не определены).

Важно! В период лечения возможно обострение псориаза.

При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора.

Лекарственное взаимодействие

По причине возможного резкого снижения артериального давления не рекомендуется во время лечения принимать этанолсодержащие средства. Анаприлин нельзя принимать совместно с транквилизаторами и нейролептиками (антипсихотическими препаратами).

Гипотензивный эффект препарата усиливается при одновременном приеме резерпина, гидрохлоротиазида, гидралазина и других гипотензивных лекарственных средств, ослабляется – при приеме эстрогенов, нестероидных противовоспалительных препаратов, ингибиторов МАО (перерыв между приемом пропранолола и ингибиторов моноаминоксидазы не должен быть менее 14 дней).

Аналоги лекарства Анаприлин

К аналогам по структуре относят препараты:

  1. Пропранолол Никомед.
  2. Пропранолола гидрохлорид.
  3. Обзидан.
  4. Индерал.
  5. Пропранобене.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Анаприлин (таблетки 40 мг № 50) в Москве составляет 22 рубля. В Киеве купить лекарство можно за 38 гривен, в Казахстане — за 110 тенге. В Минске аптеки предлагают лекарство за 0,5 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Post Views: 2 674

Международное наименование

Пропранолол (Propranolol)

Групповая принадлежность

Бета-адреноблокатор

Лекарственная форма

Капсулы пролонгированного действия, раствор для внутривенного введения, раствор для внутримышечного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкойсм. также:
Анаприлин; капли глазные

Фармакологическое действие

Неселективный бета-адреноблокатор. Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим эффектом. Неселективно блокируя бета-адренорецепторы (75% бета1- и 25% бета2-адренорецепторов), уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, в результате чего снижает внутриклеточное поступление Ca2+, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).

В начале применения бета-адреноблокаторов ОПСС в первые 24 ч увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов сосудов скелетной мускулатуры), но через 1-3 сут возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением МОК, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина), чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС. Гипотензивный эффект стабилизируется к концу 2 нед курсового назначения.

Антиангинальное действие обусловлено снижением потребности миокарда в кислороде (за счет отрицательного хронотропного и инотропного эффекта). Уменьшение ЧСС ведет к удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в ЛЖ и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с ХСН.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV проведения. Угнетение проведения импульсов отмечается преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV узел и по дополнительным путям. По классификации антиаритмических ЛС относится к препаратам II группы.

Уменьшение выраженности ишемии миокарда – за счет снижения потребности миокарда в кислороде, постинфарктная летальность может также уменьшаться благодаря антиаритмическому действию.

Способность предупреждать развитие головной боли сосудистого генеза обусловлена уменьшением выраженности расширения церебральных артерий вследствие бета-адреноблокады сосудистых рецепторов, ингибированием вызываемых катехоламинами агрегации тромбоцитов и липолиза, снижением адгезивности тромбоцитов, предотвращением активации факторов свертывания крови во время высвобождения адреналина, стимуляцией поступления кислорода в ткани и уменьшением секреции ренина.

Уменьшение тремора на фоне применения пропранолола обусловлено преимущественно блокадой периферических бета2-адренорецепторов. Повышает атерогенные свойства крови. Усиливает сокращения матки (спонтанные и вызванные ЛС, стимулирующими миометрий). Повышает тонус бронхов, в больших дозах вызывает седативный эффект.

Показания

Артериальная гипертензия, стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия, синусовая тахикардия (в т.ч. при тиреотоксикозе), наджелудочковая тахикардия, мерцательная тахиаритмия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, инфаркт миокарда (систолическое АД более 100 мм рт.ст.), эссенциальный тремор, алкогольная абстиненция (ажитация и дрожание), тревожность, феохромоцитома (вспомогательное лечение), мигрень (профилактика приступов), диффузно-токсический зоб и тиреотоксический криз (в качестве вспомогательного ЛС, в т.ч. при непереносимости тиреостатических ЛС), симпатоадреналовые кризы на фоне диэнцефального синдрома.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острая СН или декомпенсированная ХСН, кардиогенный шок, AV блокада II-III ст., SA блокада, СССУ, синусовая брадикардия (ЧСС менее 55/мин), стенокардия Принцметала, кардиомегалия (без признаков СН), артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст., особенно при инфаркте миокарда); ХОБЛ, бронхиальная астма (тяжелого течения); окклюзионные заболевания периферических сосудов (осложненные гангреной, "перемежающейся" хромотой или болью в покое), сахарный диабет с кетоацидозом, метаболический ацидоз, одновременный прием ингибиторов МАО, период лактации.C осторожностью. Аллергические реакции в анамнезе, ХСН, феохромоцитома, печеночная недостаточность, ХПН, синдром Рейно, миастения, тиреотоксикоз, депрессия (в т.ч. в анамнезе), псориаз, беременность, пожилой возраст, детский возраст (эффективность и безопасность не определены).

Побочные действия

Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, "кошмарные" сновидения, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях (у больных с "перемежающейся" хромотой и синдромом Рейно), тремор.

Со стороны органов чувств: нарушение остроты зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, кератоконъюнктивит.

Со стороны ССС: синусовая брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмии, ослабление сократимости миокарда, развитие (усугубление) ХСН, снижение АД, ортостатическая гипотензия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди.

Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, метеоризм, запоры или диарея, нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), изменения вкуса.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, ринит, затруднение дыхания, ларинго- и бронхоспазм.

Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин), снижение функции щитовидной железы.

Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница.

Со стороны кожных покровов: усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, алопеция, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза.

Лабораторные показатели: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия.

Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.

Прочие: боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром "отмены" (усиление приступов стенокардии, повышение АД).

Применение и дозировка

При артериальной гипертензии – внутрь, по 40 мг 2 раза в сутки. При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу увеличивают до 40 мг 3 раза или по 80 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 320 мг (в исключительных случаях – 640 мг).

При стенокардии, нарушениях сердечного ритма – в начальной дозе 20 мг 3 раза в сутки, затем дозу постепенно увеличивают до 80-120 мг за 2-3 приема. Максимальная суточная доза – 240 мг.

Для профилактики мигрени, а также при эссенциальном треморе – в начальной дозе 40 мг 2-3 раза в сутки, при необходимости дозу постепенно увеличивают до 160 мг/сут.

При применении пролонгированной формы (капсулы-депо 80 мг) кратность назначения – 1 раз в сутки.

При пароксизмальных нарушениях сердечного ритма и тиреотоксическом кризе – в/в струйно, медленно, в начальной дозе 1 мг (1 мл 0.1% раствора), затем через 2 мин вводят ту же дозу препарата повторно. При отсутствии эффекта в/в введение повторяют до достижения максимальной дозы 10 мг, под контролем АД и ЭКГ.

Для родовспоможения и стимулирования родовой деятельности – 20 мг 4-6 раз с промежутками 30 мин (80-120 мг/сут) В случае гипоксии плода дозу уменьшают. Для профилактики послеродовых осложнений – 20 мг 3 раза в сутки в течение 3-5 дней.

При нарушении функции печени необходимо снижение доз. Нарушение функции почек коррекции дозы не требует.

Особые указания

Контроль за больными, принимающими пропранолол, должен включать наблюдение за ЧСС и АД (в начале лечения – ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес), ЭКГ, концентрацией глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес).

Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50/мин.

Перед назначением пропранолола пациентам с ХСН (ранние стадии) необходимо применять дигиталис и/или диуретики.

У "курильщиков" эффективность бета-адреноблокаторов ниже.

Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

Больным с феохромоцитомой назначают только после приема альфа-адреноблокатора.

При тиреотоксикозе пропранолол может замаскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.

При назначении бета-адреноблокаторов больным, получающим гипогликемические ЛС, следует соблюдать осторожность, поскольку во время продолжительных перерывов в приеме пищи может развиться гипогликемия. Причем такие ее симптомы, как тахикардия или тремор, будут маскироваться за счет действия препарата. Больных следует проинструктировать в отношении того, что основным симптомом гипогликемии во время лечения бета-адреноблокаторами является повышенное потоотделение.

При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены пропранолола.

Возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.

За несколько дней перед проведением общей анестезии хлороформом или эфиром необходимо прекратить прием препарата. Если больной принял препарат перед операцией, ему следует подобрать ЛС для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием.

Реципрокную активацию n.vagus можно устранить в/в введением атропина (1-2 мг).

ЛС, снижающие запасы катехоламинов (например резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания ЛС, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления артериальной гипотензии или брадикардии.

Нельзя одновременно применять с антипсихотическими ЛС (нейролептиками) и анксиолитическим ЛС (транквилизаторами).

Осторожно применять совместно с психоактивными ЛС, например ингибиторами МАО, при их курсовом применении более 2 нед.

В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50/мин), артериальной гипотензии (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), AV блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Рекомендуется прекращать терапию при развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов.

Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 нед и более (на 25% в 3-4 дня).

Применение при беременности и лактации возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка. При необходимости приема во время беременности – тщательное наблюдение за состоянием плода, за 48-72 ч до родов следует отменить.

Следует отменять перед исследованием в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилилминдальной кислоты; титров антинуклеарных антител.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у больных, получающих пропранолол. Йодсодержащие рентгеноконтрастные ЛС для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций.

Фенитоин при в/в введении, ЛС для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.

Изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических ЛС, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардия, повышение АД).

Снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дифиллина) и повышает их концентрацию в плазме, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.

Гипотензивный эффект ослабляют НПВП (задержка Na+ и блокада синтеза Pg почками), ГКС и эстрогены (задержка Na+).

Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, БМКК (верапамил, дилтиазем), амиодарон и др. антиаритмические ЛС повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV блокады, остановки сердца и СН. Нифедипин может приводить к значительному снижению АД.

Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и др. гипотензивные ЛС могут привести к чрезмерному снижению АД.

Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические ЛС (нейролептики), этанол, седативные и снотворные ЛС усиливают угнетение ЦНС.

Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия, перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и пропранолола должен составлять не менее 14 дней.

Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.

Усиливает действие тиреостатических и утеротонизирующих ЛС; снижает действие антигистаминных ЛС.

Одновременное назначение с производными фенотиазина повышает концентрации обоих ЛС в плазме.

Сульфасалазин и циметидин увеличивают концентрацию пропранолола в плазме (тормозят метаболизм), рифампицин укорачивает T1/2.

Отзывов о лекарстве Анаприлин: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Анаприлин, как аналог или наоборот его аналоги?

Анаприлин аналоги какие имеет? Анаприлин и лекарства-аналоги относятся к группе бета-адреноблокаторов. Они оказывают на организм благотворное воздействие. Эти средства помогают в борьбе с тахикардией, уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде, понижают давление и т. д. Бывает так, что Анаприлин не подходит конкретному человеку, к примеру, вызывает аллергию. В таком случае стоит обратить внимание на аналогичные препараты. Обычно они имеют такое же действие, но отличный состав. Что это за лекарства? Когда показано их использование?

Общие данные

Как упоминалось выше, Анаприлин - лекарственный препарат из группы бета-адреноблокаторов. Его главный ингредиент - пропранолол. Это вещество попадает в кровь сразу после приема лекарства внутрь. Наибольшая концентрация наблюдается через 1 либо 1,5 часа.

Показаниями к применению препарата принято считать несколько состояний:

  1. Нестабильная форма стенокардии.
  2. Нарушения сердечного ритма. Сюда относятся аритмия, тахикардия, экстрасистолия и т. д.
  3. Мигрень.
  4. Гипертония.
  5. Феохромоцитома (опухолевое заболевание).
  6. Отравление организм препаратами на основе растения наперстянки.
  7. Тиреотоксикоз.
  8. Ишемия.

Иногда принимать Анаприлин строго запрещено.

Список противопоказаний выглядит так:
  • острый инфаркт миокарда;
  • сахарный диабет;
  • периферические нарушения артериального кровотока;
  • колит;
  • брадикардия;
  • сенная лихорадка.

Во всех этих случаях лучше прекратить лечение Анаприлином или же заменить его аналогичными препаратами.

Некоторые из аналогов имеют одинаковый с данным препаратом состав (активное вещество). Другие же отличаются по составу, но оказывают на человеческий организм такое же действие. Если есть необходимость, смело заменяйте ими Анаприлин.

Одинаковый состав

На первом месте стоит препарат «Атобене». Это таблетки, которые имеют сходный с Анаприлином состав.

Показаниями к их применению являются:
  • ишемическая болезнь сердца;
  • стенокардия;
  • гипертензия;
  • гипертонический криз;
  • дистония;
  • различные виды тремора, например, старческий и эссенциальный.

И также данный препарат используется как часть комплексной терапии при лечении феохромоцитомы (опухоли), тиреотоксикоза и мигрени.

В некоторых случаях использование препарата «Атобене» лучше ограничить или полностью исключить:
  1. Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав.
  2. Аллергия на один или несколько ингредиентов.
  3. Брадикардия.
  4. Слишком низкое артериальное давление.
  5. Сахарный диабет.
  6. Низкий уровень сахара в крови.
  7. Синдром Рейно.
  8. Недостаточность печени.
  9. Миастения.
  10. Псориаз.
  11. Период вынашивания ребенка.
  12. Детский или преклонный возраст.

Еще один препарат, которым можно заменить Анаприлин, - Локрен. Как и Атобене, он выпускается в виде таблеток. Инструкция по применению сообщает, что данное лекарство помогает нормализовать состояние при повышенном давлении, ишемии, инфаркте миокарда, тахикардии, аритмии и других подобных состояниях. Противопоказания к применению такие же, как и в предыдущем случае.

При использовании Локрена могут развиться побочные эффекты:

  1. Чрезмерная утомляемость.
  2. Слабость и головокружение.
  3. Головная боль.
  4. Миастения.
  5. Дрожание конечностей.
  6. Сухость в глазах.
  7. Чувство холода в ногах.
  8. Боль в области сердца.
  9. Тошнота и рвота.
  10. Повышение или понижение уровня сахара в крови.
  11. Высыпания на коже.
  12. Изменение состава крови.
  13. У мужчин ухудшение потенции.
  14. Одышка и затрудненное дыхание.

При появлении одного из этих симптомов прием препарата нужно немедленно прекратить. И также рекомендуется обратиться за помощью к врачу.

Еще одно лекарство из списка аналогов Анаприлина - Пропранобене.

Оно выпускается в нескольких формах:
  • капсулы;
  • раствор для внутривенных инъекций;
  • раствор для внутримышечного введения;
  • таблетки.

Показаниями к применению данного средства являются:

  • повышенное давление;
  • стенокардия;
  • тахикардия различного происхождения;
  • инфаркт миокарда;
  • состояние тревоги;
  • тиреотоксический криз;
  • приступы мигрени.

Из противопоказаний препарата можно выделить несколько состояний:

  1. Непереносимость компонентов, входящих в состав средства.
  2. Кардиогенный шок.
  3. Низкое артериальное давление.
  4. Тяжелая форма бронхиальной астмы.
  5. Грудное вскармливание.
  6. Миастения.
  7. Псориаз.
  8. Период беременности.
  9. Детский возраст.
  10. Преклонный возраст.

Сходство в показаниях и действию

Некоторые современные препараты по своему составу отличаются от Анаприлина. Но они оказывают на организм такое же воздействие.

Один из примеров - Пумпан.

Показаниями к применению этих таблеток являются несколько заболеваний:
  1. Ишемия.
  2. Гипертония.
  3. Сердечная недостаточность.
  4. Дистония.
  5. Патологии сердечной мышцы.
  6. Аритмия.
  7. Высокий уровень холестерина в крови.

Примечательно, что противопоказаний к использованию Пумпана практически нет. Единственное состояние, когда следует быть осторожными, - беременность. Препарат не оказывает на плод губительного воздействия. Но назначать его следует лишь после тщательного изучения риска и пользы. И также отсутствуют данные о передозировке и последствиях от нее.

Заменить Анаприлин можно и Ангиовитом. Это средство в форме таблеток, которое обычно используют в комплексном лечении проблем с кровообращением, атеросклероза и ишемии. Ангиовит практически не имеет побочных действий. Правда, иногда отмечается появление тошноты, рвоты и головной боли. Его применение противопоказано лишь тем людям, кто страдает от аллергии на один из компонентов, входящих в состав таблеток.

Неплохим аналогом Анаприлина является и Римекор.

Показаниями к применению таблеток являются:
  • ишемия;
  • приступы стенокардии;
  • головокружения, возникшие из-за проблем с сосудами;
  • шум в ушах.

Противопоказаний к лечению Римекором немного:

  • аллергия на препарат;
  • почечная недостаточность;
  • патологии печени;
  • беременность и кормление грудью;
  • возраст до 18 лет.

Побочными эффектами являются зуд, тошнота, рвота и тахикардия. Стоит отметить, что проявляются они крайне редко.

Схожим с Анаприлином действием обладают и капли «Кудесан».

Они используются в процессе лечения таких состояний:
  • ишемия;
  • хроническая форма сердечной недостаточности;
  • повышенное артериальное давление;
  • аритмия;
  • астенический синдром у детей;
  • врожденная миопатия.

И также капли используются при чрезмерных физических нагрузках и для профилактики дефицита коэнзима Q10.

Принимать Кудесан стоит по схеме, назначенной врачом. Дозировка и продолжительность курса лечения будет зависеть от возраста, заболевания и степени выраженности симптомов.

Оказывает на организм такое же влияние, как и Анаприлин, препарат «Кратал». Это таблетки, которые применяются для лечения различного вида дистоний и хронической формы ишемической болезни сердца. В большинстве случаев врач назначает пить по 1 либо 2 таблетки трижды в день. В среднем курс лечения растягивается на месяц.

Анаприлин и его аналоги помогают справиться со многими нарушениями в работе сердца и кровеносных сосудов. Они могут отличаться составом, механизмом действия или показаниями. Решение об использовании аналогов Анаприлина принимает исключительно врач. В противном случае самочувствие будет только ухудшаться.